Najboljši antibiotiki za bronhitis

Potreba po antibiotikih za bronhitis pogosto povzroča kontroverzo med zdravniki in bolniki. V ruskih bolnišnicah se začnejo uporabljati takoj po sprejemu, ne da bi čakali na rezultate bakposev. V nekaterih primerih ta pristop preprečuje zaplete bolezni, v drugih pa dodatno škoduje zdravju. Kako upravičena je uporaba antibiotikov pri bronhitisu in kadar je brez njih nemogoče?

Kako delujejo antibiotiki

Da bi razumeli, ali morate uporabiti zdravilo, morate vedeti, kakšen učinek ima. Antibiotiki - kratko ime za skupino antibakterijskih zdravil. Te snovi uničujejo klice, ki povzročajo bolezen, in so zato zelo učinkovite pri zdravljenju številnih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da imajo antibiotiki destruktivni učinek ne na vse mikrobe, ampak le na bakterije, patogene in koristne. Antibakterijska zdravila so neučinkovita proti virusom, zaradi česar je njihova uporaba pri nezapletenih virusnih boleznih nesmiselna.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki se predpisujejo samo za bakterijske okužbe, ki se lahko pojavijo kot samostojna bolezen ali zaplet drugega stanja. Enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij za vse antibiotike ne obstaja. Navodila za vsako zdravilo vsebujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, za katere je aktivna.

Pri bronhitisu zdravljenje z antibiotiki poteka v prisotnosti bakterijske flore ali z veliko verjetnostjo njegovega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so pogoji, ko:

  1. Bolnik je starejša oseba, katere imunost je oslabljena. V takem primeru bo antibiotik pomagal preprečiti zaplete in dodatek bakterijske okužbe, katere verjetnost je zelo visoka.
  2. Prišlo je do poslabšanja kronične oblike bronhitisa.
  3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa je bila odložena, okrevanje pa se ne dogaja več kot 3 tedne.
  4. Bronhitis povzroča poškodba sluznice, kot so opekline dihalnih poti.
  5. Povzročitelji so klamidija ali mikoplazma, ker jih je težko zdraviti drugače.

Kako izbrati zdravilo

Glavno pravilo pri izbiri antibiotika je, da mora biti aktivno glede na patogen, ki je zanimiv. Pri vsaki bolezni obstaja seznam dovoljenih za zdravljenje drog. Ne morete kupiti prvega razpoložljivega antibiotika in začeti zdravljenje.

Pomembna točka pri izbiri je narava porazdelitve zdravila v tkivih telesa. Če je patogen lokaliziran v pljučih in je največja koncentracija zdravila v sečilih, je bolje izbrati drugo sredstvo.

Splošna priporočila za zdravljenje bronhitisa so:

  1. Prvih nekaj dni bronhitisa zdravimo brez uporabe antibiotikov. Izjema so bolniki z veliko verjetnostjo bakterijskih zapletov. Prednost imajo skupine zdravil, povezanih s penicilini.
  2. Kronični vnetni proces z veliko verjetnostjo spremlja prisotnost bakterijske flore, zato lahko zdravnik predpiše zdravilo iz skupine makrolidov ali cefalosporinov.
  3. V zvezi s klamidijsko okužbo bodo učinkoviti makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklini. Pri mikoplazmi - makrolidi.
  4. Obstruktivna oblika, zlasti prisotnost gnojnega izpljunka, je lahko indikacija za imenovanje makrolidov, fluorokinolonov ali zdravil, za katere je kultura sputuma pokazala občutljivost patogena.

Izračun doz

Doziranje antibiotikov se izračuna na podlagi bolnikove starosti in resnosti bolezni. Dovoljeni intervali norme za vsako zdravilo so znani zdravniku, prav tako pa so zapisani v navodilih. Za vsako aktivno sestavino ima svoj dnevni vnos in ni enak odmerku drugih antibiotikov.

Praviloma najprej določite dnevni odmerek zdravila in ga nato razdelite v zahtevano število odmerkov. Pogostost in trajanje tečaja določi tudi zdravnik. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno, da opazujemo enake intervale med odmerki zdravila, da zagotovimo stabilno koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

Antibiotične skupine za bronhitis

Vsi antibiotiki so razdeljeni v več skupin, odvisno od aktivnosti snovi, njihove porazdelitve v tkivih in mehanizma delovanja.

Makrolidi. Blokirajo sintezo beljakovin v bakterijski celici, kar vodi v njeno smrt. Zelo pogosto se uporablja za bronhitis, zlasti dolgotrajno. Visoke koncentracije se nahajajo v dihalnih poteh, kar pojasnjuje njihovo učinkovitost. Klasičen predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Uničujejo celične membrane bakterij in so pogosto zdravilo izbire pri antibiotični terapiji za bolezni dihal. Imajo visok varnostni profil, a pomanjkljivost so pogoste alergijske reakcije, ki se pojavijo pri teh zdravilih. Od predstavnikov serije penicilina lahko ločimo amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Znan je kot antibiotiki širokega spektra, vendar pa se odpornost bakterij nanje stalno povečuje. Uporaba drog v tej skupini za okužbe dihal postaja vse manjša tudi zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Fluorokinoloni. Uničite DNA bakterij. Prednost zdravil je v tem, da pokažejo široko paleto dejavnosti in so predpisane za različne bolezni. Od slabosti lahko opazimo pogost razvoj dysbiosis. Predstavniki - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporini. Dovolj močni antibiotiki, vendar pogosto povzročajo alergije. Imajo širok spekter delovanja. Predstavniki - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenemi. Močni antibiotiki, odporni na delovanje destruktivnih encimov bakterij. Uporablja se samo kot rezervno zdravilo.

Obrazci za odmerek antibiotikov

Način dajanja zdravila je določen glede na resnost bolezni in starost bolnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotik:

  1. V tabletah. Najbolj primerna oblika, ki se uporablja za blago in zmerno težo bolezni. Tablete priporočamo bolnikom, starim od 6 let. Za mlajše proizvajalce proizvajajo tekoče dozirne oblike, ki jih jemljemo tudi peroralno (peroralno).
  2. Injekcija. Injekcije potekajo v bolnišnici. Namenjeni so bolnikom s hudo boleznijo, pa tudi tistim, ki iz nekega razloga zdravila ne morejo jemati ustno.
  3. Vdihavanje. Učinkovit način za boj proti okužbam pri boleznih dihal, zlasti bronhitisu. Inhalacije so predpisane, kadar je patološki proces lokaliziran v dihalnem traktu in se okužba ni razširila na druge organe. Inhalacije dajejo hiter in dober rezultat zdravljenja in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Najbolj učinkovita zdravila

V nadaljevanju so opisani antibiotiki, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo za bronhitis:

Biseptol. Poceni in učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino sulfa. Ne velja za sodobne droge, tako da se uporabljajo za dolgo časa, vendar še vedno pogosto postane izbira zdravnikov. Uporablja se za okužbe zgornjih dihal, dihal, urinarnega trakta. Lahko negativno vpliva na stanje jeter, ledvic in krvnega sistema.

Flemoxin-Solutab. Tableta, ki jo je mogoče pogoltniti ali raztopiti v vodi. Dober je. Zdravilo je odporno na delovanje želodčnega soka. Dobro pomaga pri okužbah dihal, prebavil in sečil. Eden najvarnejših zdravil.

Augmentin. Ima širok spekter delovanja, predpisan je za bronhitis, pljučnico, vnetne procese v ledvicah, mehka tkiva. Nanaša se na zaščitene peniciline, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo. Amoksiklav ima podoben učinek.

Ofloksacin. Učinkovit je pri okužbah trebušne votline, ENT organov, sečil. Ni namenjeno nosečnicam in otrokom do 15 let.

Azitromicin. Dobro in hitro pomaga pri bronhitisu in pljučnici. Zahteva kratek potek zdravljenja pri odraslih in otrocih. Eden od najbolj priljubljenih in poceni zdravil, ki zdravijo bolezni dihal. Kontraindikacije so preobčutljivost na zdravilo.

Cefazolin. Na voljo v ampulah. Zdravilo je treba zdraviti v bolnišnici. Spada v prvo generacijo cefalosporinov. Učinkovito pri pljučnici, okužbah kože, kosti, peritonitisu, endokarditisu.

Sumamed. Izvirni azitromicin. Cena zdravila je višja od analogov. Pri bakterijskem vnetju dihalnih poti ni nič manj učinkovito kot veliko novejših zdravil zadnje generacije. Uporablja se pri vseh boleznih, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na azitromicin.

Fusafungin. Aktivna tudi proti gobam. Uporablja se v obliki aerosola za okužbe zgornjih dihal in nosnih poti. Prodano brez recepta.

Poleg antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa se pogosto uporabljajo mukolitiki (Fluimucil, ACC za bronhitis), pa tudi ekspektoransna in bronhodilatatorna zdravila (Ascoril). Pomagajo razbremeniti simptome in pospešiti okrevanje.

Tradicionalne metode zdravljenja bronhitisa

V začetnih fazah bolezni tradicionalna medicina po učinkih ni slabša od zdravilnih učinkovin. Postopki segrevanja, inhalacije z eteričnimi olji, decoctions iz zdravilnih zelišč so se dobro izkazali. Naravni antibiotiki so čebula in česen. Prav tako je vredno poudariti čebelje izdelke, ki se zelo učinkovito borijo proti virusom in bakterijam ter zmanjšujejo vnetni proces.

Antibiotiki za nosečnice in otroke

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani le v skrajnih primerih. V prvem trimesečju je mogoče uporabiti sodobna zdravila iz skupine penicilinov. Od drugega trimesečja je dovoljeno uporabljati nekaj cefalosporinov. Fluorokinoloni in tetraciklini so strogo prepovedani. Najboljša izbira za zdravljenje bronhitisa je uporaba fusafungina ali drugih inhaliranih oblik.

Za otroke velja, da so najvarnejši zaščiteni aminopenicilini. Odobrena so za uporabo že od zgodnjega otroštva. Vendar pa je zelo pomembno pravilno izračunati odmerek antibiotika glede na težo otroka. Če ste alergični na to skupino, lahko predpisujete makrolide ali cefalosporine.

Število dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za bronhitis, je precej veliko. Kateri antibiotik je bolj primeren za odraslega ali otroka, lahko le zdravnik izbere. Koliko piti zdravilo za pljučnico ali blagi kašelj, mora določiti tudi specialist. Ne samozdravite - to je lahko ne le neučinkovito, ampak povzroča dodatno škodo za zdravje.

Imena najboljših sodobnih antibiotikov za bronhitis pri odraslih

Akutni bronhitis je najpogostejša vnetna lezija spodnjih dihal, ki se pojavlja enako pogosto, ne glede na spol, v kateri koli starostni skupini.

Bolezen je vnetni proces v bronhih, pretežno infekciozen, ki se kaže v suhem ali mokrem kašlju in traja največ tri tedne.

Precejšnje število bronhitisov je povezano z virusi (gripa, parainfluenza, rinovirus, PC okužba, koronavirus), vendar pa se lahko v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe aktivira sekundarna flora in aktivira se bronhitis, ki ga povzroča bakterijski patogen (streptokoki, stafilokoki, hemofilije, patogeni mioplazmi in bakteriozi). itd.).

Zdravljenje bronhitisa z antibakterijskimi zdravili pri odraslih in otrocih poteka natančno, če obstaja sum na rezervoar. etiologijo bolezni.

Sodobni antibiotiki za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotične terapije so:

  • bakterijska kri;
  • visoka, neuničljiva temperatura;
  • znaki hude zastrupitve;
  • respiratorna odpoved;
  • gnojnega izpljunka.

Za začetno zdravljenje se priporoča predpisovanje polsintetičnih ali zaščitenih penicilinov, makrolidov. Učinkoviti so tudi naravni antibiotiki za bronhitis: cefalosporini, eritromicin.

Ali potrebujem antibiotik za bronhitis, če ni temperature?

Antibiotiki za nekompliciran akutni bronhitis brez visoke vročine, huda zastrupitev in znaki bakterijske okužbe se ne uporabljajo.

To je posledica dejstva, da je navadno akutna bolezen virusna, zato uporaba antibakterijskih zdravil ni priporočljiva.

Nezdravljeno zdravljenje bo v tem primeru namenjeno izboljšanju ločevanja sputuma (težkega pitja) in odpravljanju učinkov okoljskih dejavnikov (prah, dim, ptičje perje, volna), kar povzroča kašelj. Priporočamo tudi počitek v postelji.

Zdravljenje z drogami vključuje:

  • protivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadin);
  • antialergijska zdravila (Loratadin, Diazolin);
  • antitussive prep. Ko so suhi kašelj kaže: Omnitus, Bromgekin, itd, z mokro imenovanjem Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • uporabljajo tudi antitusike s centralnim delovanjem (kodein);
  • pri temperaturah nad 38 stopinj jemljite antipiretik (Ibuprofen, paracetomol);
  • če ni povišane temperature, so učinkoviti fizioterapevtski postopki: UHF za sapnik in prsni koš, masaža, alkalne inhalacije;
  • v prisotnosti obstruktivne komponente in hude kratke sapnice so inhalacije z ventolinom prek razpršilca ​​učinkovite;
  • učinkovita uporaba povečanih odmerkov askorbinske kisline 1-2 g na dan.

Kateri antibiotiki vzeti s bronhitisom pri odraslih s kroničnim potekom bolezni?

Izraz kronični bronhitis pomeni kronični vnetni proces, ki prizadene sluznico bronhialnega drevesa, ki se dnevno produktivno kašlja (z izpljunkom), ki traja več kot tri mesece vsaj dve leti.

Kateri je najboljši antibiotik za odrasli bronhitis?

Za zdravljenje kroničnih bolezni je učinkovita uporaba makrolidov, beta-laktamov, tetraciklinov, kinolonov. Antibakterijsko zdravljenje se uporablja le v obdobju poslabšanja.

Uporabite tudi:

  1. vitamini (za povečanje splošne odpornosti telesa);
  2. mukolitiki (Lasolvan, Ambroksol, Ascoril);
  3. bronhodilatatorji (beta-agonisti, antiholinergiki in teofilin) ​​so učinkoviti pri vezavi obstruktivne komponente;
  4. v kratkih tečajih so predpisane antitusične droge s centralnim delovanjem (kodein);

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih: imena v tabletah

Amoksicilin pri bronhitisu pri odraslih

Protimikrobno sredstvo iz skupine polsintetičnih penicilinov. Baktericidno deluje na patogeno floro. Obseg dejavnosti vključuje gram-negativne in gram-pozitivne mikroorganizme, vendar ne vpliva na seve, ki lahko proizvajajo penicilinazo.

Izhaja iz ampicilina z izboljšanimi farmakokinetičnimi parametri in je zaradi svoje visoke kislinske odpornosti bolj prilagojen za oralno dajanje. Biološka uporabnost oblike tablet je približno 90% in ni odvisna od uporabe hrane. Dobro se absorbira in absorbira v prebavnem traktu, hitro se porazdeli po telesu.

Redko povzroči drisko v primerjavi z drugimi penicilini.

Izračun doz

Pri odraslih bolnikih je priporočljivo jemati Amoksicilin 250–500 mg trikrat na dan.

Pri otrocih do enega meseca življenja se amoksicilin ne uporablja. Po prvem mesecu je predpisan od 30 do 60 mg / kg na dan, pri čemer se odmerek razdeli na tri odmerke.

Prednost tega orodja je mogoče pripisati različnim oblikam sproščanja. Ta antibiotik je mogoče uporabiti pri bronhitisu v tabletah, kapsulah, kapljicah za otroke, v obliki zrnc in suspenzij z odmerki 125 in 250 mg na 5 ml, topne tablete itd.

Neželeni učinki pri uporabi:

  • pogoste alergijske reakcije (urtikarija, eritem), rinitis, konjunktivitis, eozinofilija, redki angioedem;
  • v primeru neustrezne terapije (prekoračitev ali zmanjšanje odmerkov, navedenih v navodilih, pogosta neupravičena uporaba zdravila, ponavljajoči se tečaji brez časovnih intervalov) se lahko pojavi superinfekcija;
  • ampicilinski izpuščaj (visok riž pri bolnikih z infekciozno mononukleozo in poslabšanje citomegalovirusnih in Epstein-Barr infekcij);
  • navzkrižne alergijske reakcije z drugimi beta-laktamskimi sredstvi;

Kontraindikacije in rizične skupine

  • s previdnostjo, predpisano nosečnicam, zdravljenje poteka izključno pod nadzorom zdravnika;
  • bolnike s protinom, ki jemljejo alopurinol;
  • bolnikom, ki prejemajo zdravljenje z metotreksatom, zaradi povečane toksičnosti slednjih;
  • Prepovedano je uporabljati bolnike z nalezljivo mononukleozo.

Trgovska imena:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoxicar;
  • Amoksilat;
  • Gramox.

Združljivost in interakcija z drugimi zdravili

Amoksicilin ima farmacevtsko nezdružljivost z vsemi pripravki številnih aminoglikozidov med jemanjem. V kombinaciji obstaja vzajemna inaktivacija sredstev. Uporaba antacidov in glukozamina zmanjša absorpcijo in prebavljivost antimikrobnih sredstev.

Kombinirano dajanje z bakteriostatičnimi mediji (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol in številni sulfonamidi) ni priporočljivo. To je posledica antagonističnega učinka zdravil.

Amoksicilin ima sinergijski učinek z drugimi baktericidnimi sredstvi (cefalosporini, vankomicinom, številnimi aminoglikozidi).

Pomembno je, da se pri uporabi posrednih antikoagulantov zdravljenje izvaja pod nadzorom koagulograma, da se zmanjša tveganje za krvavitev.

Pri ženskah, ki jemljejo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogen, je pomembno vedeti, da antibiotik zmanjšuje njihovo učinkovitost. V zvezi s tem je treba v obdobju zdravljenja uporabiti kontracepcijske metode za preprečevanje neželene nosečnosti.

Augmentin za bronhitis pri odraslih

Spada v razred inhibitorjev penicilinov.

Aktivne učinkovine zdravila Augmentin so kalijev klavulanat in amoksicilin.

V primerjavi z razširjenim spektrom penicilinov ima visoko aktivnost, celo proti sevom, ki so odporni na penicilin, deluje na skoraj ves spekter gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov, je aktivna proti anaerobnim patogenom.

Zanj je značilna visoka prebavljivost pri oralnem in parenteralnem dajanju.
Sposoben ustvariti visoke koncentracije tkiv in sputuma.

Neželeni učinki so podobni amoksicilinskim zdravilom.

Na voljo v tabletah. v obliki suspenzij in praškov za pripravo raztopin za injiciranje.

Izračun doz

Za odrasle, predpisanih 375-625 mg trikrat na dan ali 1000 mg dvakrat na dan, vodilni izračun amoksicilina.

Pri otrocih je priporočljivo uporabiti od 20 do 45 mg / kg na dan, razdeljeno na trikrat (odmerki so enaki za izračun, če se dajejo oralno in parenteralno).

Kontraindicirana v:

  • kronično odpoved ledvic;
  • kolitis, povezan z vnosom penicilina;
  • prisotnost odpovedi jeter;
  • infekcijske mononukleoze in obdobje poslabšanja citomegalovirusne in Epstein-Barr virusne okužbe;
  • idiosinkrazija, preobčutljivost za beta-laktame in alergijske reakcije v anamnezi;
  • dojenje.

Uporablja se previdno pri zdravljenju nosečnic, vse terapije se izvaja izključno pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje bolnikov, ki jemljejo indirektne antikoagulante, poteka pod nadzorom koagulograma.

Trgovska imena

  • Clavocine;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoclav;
  • Moxiclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed z bronhitisom pri odraslih

Aktivna učinkovina je azitromicin. Polsintetičen petnajstčlenski makrolid. Vključeni v podrazred azalidov.

Prednost makrolidov so:

  • nizka stopnja toksičnih učinkov na telo;
  • pomanjkanje navzkrižne alergije s penicilini;
  • sposobnost ustvarjanja terapevtsko pomembnih koncentracij v tkivih ima azitromicin najvišje stopnje med makrolidi;
  • visoka aktivnost proti Gram + flori in intracelularni patogeni
  • Ti antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih v tabletah so zdravilo izbire za sumljivo klamidno in mikoplazmatično etiologijo bolezni (uporabljajo se dolgo časa).

Pripravki azitromicina imajo visoko biološko uporabnost in so malo odvisni od vnosa hrane. Dobro jih prenašajo, imajo nekaj stranskih učinkov in negativne interakcije z zdravili.

Kombinacije zdravil in interakcije

Pri zdravljenju z varfarinom zdravljenje poteka pod nadzorom protrombinskega časa zaradi možnosti povečanja antikoagulacijskega učinka.

Zaradi tveganja prevelikega odmerjanja ni priporočljivo skupno zdravljenje z digoksinom.

Delovanje azitromicina je oslabljeno zaradi linkozamidov, zato niso predpisani skupaj. Dober sinergizem s tetraciklini in kloramfenikolom.

Makrolidi niso združljivi s heparinom.

Možni neželeni učinki

  • dispeptične motnje;
  • črevesna disbioza;
  • oralna kandidiaza in vagina;
  • motnje srčnega ritma;
  • holestatsko zlatenico in prehodno povečanje jetrnih transaminaz.

Kontraindikacije za imenovanje azitromicina

  • hude aritmije;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • ledvična odpoved (kronična in akutna);
  • laktacije.

Trgovsko ime antibiotikov "3 tablete" za akutni bronhitis pri odraslih

  • Azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimax;
  • Nitrolid;
  • Zytrotsin;
  • Faktor Zi;
  • Sumazid;
  • Sumamecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomicin;
  • Azivok.

Najboljši antibiotik za bronhitis pri odraslih v seriji cefalosporinov

Antibiotik za bronhitis nove pete generacije (anti-MRSA) se ne uporablja. Pri akutnih bakterijskih boleznih je peroralno dajanje tretje in druge generacije (tablete) zelo učinkovito. Parenteralno ob hudi bolezni s hudo zastrupitvijo ali v primeru pljučnice se uporabljajo cefalosporini.

Cefalosporini imajo močno baktericidno delovanje in širok spekter delovanja. Bolniki jih dobro prenašajo in odobrijo za uporabo pri nosečnicah.

Kombinacija z aminoglikozidi in diuretiki ni priporočljiva zaradi visokega tveganja za nefrotoksičnost.

Ceftriakson ni priporočljiv za otroke v novorojenčku, t

Cefepim je dovoljen od 2 meseca starosti, Cefixime pa od 6 mesecev.

Za peroralno uporabo se najpogosteje predpisuje:

Neželeni učinki cefalosporinov

  • navzkrižne alergije. reakcije z drugimi beta-laktami;
  • dispeptične motnje;
  • črevesna disbioza;
  • oralna kandidiaza in vagina;
  • prehodni dvig jetrnih transaminaz v biokemični analizi krvi;
  • novorojenčki ne uporabljajo preparatov ceftriaksona, ker obstaja veliko tveganje za razvoj jedrske zlatenice in poškodbe živčnega sistema;
  • disulfiramopodobni učinek v kombinaciji z alkoholnimi pijačami;
  • redko se pojavijo hematološki zapleti (hipoprotrombinemija, levkopenija);

Kombinacije z drugimi zdravili

  • niso dodeljeni bolnikom, ki prejemajo trombolitično zdravljenje, antitrombocitna zdravila in antikoagulante;
  • prepovedana kombinacija z diuretiki;
  • dajanje skupaj z antacidi povzroči neučinkovito zdravljenje z antibiotiki.

Splošna pravila za protimikrobno zdravljenje

Pri izvajanju antibakterijske terapije je priporočljivo, da se držite diete: izključite močne čaje in kavo, gazirane alkoholne pijače, mleko. Zmanjšajte porabo mastnih in ocvrte hrane. Prekomerno uživanje sladkarij in kolački zmanjšuje učinkovitost zdravljenja. Prav tako je potrebno iz prehrane odstraniti agrume, jogurte in sveže sokove.

Treba je povečati porabo domačega jogurta, ryazhenka, pečena jabolka.

Za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore je prikazana uporaba probiotikov (Lines Forte, Yogulak Forte). Ženske za preprečevanje drozda učinkovito uporabljajo laktobacile in vaginalne supozitorije, ki podpirajo normalno vaginalno biocenozo (Lactoginal, Femilex).

Pomembno je vedeti, da je najboljša uporaba enega antimikrobnega sredstva enkrat na leto. Minimalni intervali za ponavljajoče se tečaje morajo biti šest mesecev.

Razvrstitev

Po naravi dogodka se razlikujejo:

  • bakterijske;
  • virusne;
  • alergični;
  • zaradi dolgotrajne izpostavljenosti kemikalijam (bronh, kadilci, poklicne bolezni itd.).

Po naravi toka:

  • ostro
  • dolgotrajen tok;
  • ponavljajoče se;
  • kronična.

Ob prisotnosti obstruktivne komponente:

Dihalna okvara (po stopnjah):

Po naravi vnetnega procesa:

  • kataralna;
  • gnojni;
  • hemoragično;
  • fibrinoznih;
  • gnilo;
  • gnojno-nekrotično.

Ob prisotnosti zapletov:

Glavni simptomi

V zgodnjih fazah se bolezen manifestira kot simptom splošne zastrupitve, šibkosti, letargije in izgube apetita. Temperatura naraste na 38-39 stopinj. Pojavijo se mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih. V višini temperature lahko pride do slabosti (bruhanje običajno ni značilno, pogostejše je pri mlajših otrocih po kašlju).

Lahko se pojavijo tudi težave z rinitisom, manifestacijami konjunktivitisa, hripavostjo.

Kašelj je sprva suh, obsesiven, potem pa postane moker in produktiven. Narava izpljunka je lahko različna: od sluznice, lahko se premika, do debele in viskozne, kar povzroča bruhanje med izkašljevanjem. Antibiotiki za bronhitis se morajo uporabljati pri kašljanju z izcedkom debelih in gnojnih izpljunkov.

Otroci pogosto razvijejo obstruktivni bronhitis z dodatkom simptomov respiratorne odpovedi: cianozo nasolabialnega trikotnika, povečanje pogostosti dihanja, umikanje upogljivih delov prsnega koša in vključitev pomožnih mišic v dihalni proces.

S perkusijo se pljučni zvok ne spremeni. Auskultacija se lahko sliši suho, žvižgajoče, brenčanje, majhne in srednje mehurčaste hruške. Slabljenje dihanja v spodnjih delih z dolgočasjem tolkalnega zvoka, bolj značilno za pljučnico.

Spremembe krvnih testov so odvisne od narave patogena. Virusne bolezni bodo spremljale levkopenija ali rahla levkocitoza, zmerno povečana ali normalna ESR, rodcotsitoz, limfocitoza.

Zdravljenje akutnega bronhitisa z antibiotiki pri odraslih je indicirano samo, če obstaja sum bakterijske etiologije bolezni.

Za bakterijsko komponento so indikativne: močno povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, izrazita levkocitoza, nevtrofilija.

V prisotnosti alergijske komponente se odkrije eozinofilija.

Na rentgenogramu ni posebnih sprememb. Morda rahlo povečanje pljučnega vzorca in odsotnost infiltrativnih žarišč, značilnih za pljučnico.

S podaljšanim kašljem in podaljšano temperaturo je potrebno vzeti sputum na tuberkulozo mikobakterije in v dveh projekcijah opraviti rentgensko slikanje.

Diferencialna diagnoza se izvaja z:

  • pljučnica;
  • bronhialna astma;
  • akutni ali kronični sinusitis (pri otrocih lahko kašljanje povzroči sluz, ki teče po grlu);
  • poslabšanje kroničnega procesa;
  • gastroezofagealni refluks;
  • infekcija pertusisa;
  • tuberkuloze.

Pripravljen člen:
Zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A. L.

Antibiotik za bronhitis pri odraslih

Dolg, močan in boleč kašelj, dihanje, kot skozi več plasti tkiva, povišanje temperature - vse to kaže na simptome bronhitisa. Nujno je treba poklicati zdravnika. On lahko predpiše antibakterijska zdravila, ki bodo pomagala pri zdravljenju bolezni.

Ko je potrebno jemati antibiotike

Bronhitis je bolezen bronhialne sluznice, ki se pojavi pri ljudeh vseh starosti. Lahko povzroči stik s pacienti, delovanje alergenov, stres, podhladitev. Nelagodje se razvija hitreje, če ima oseba oslabljen imunski sistem. Vzroki so:

  • hladno;
  • ARVI;
  • gripa;
  • okužbe - klamidija, adenovirus, mikoplazma.

Bolezen je pogosto virusnega izvora, zato antibakterijska zdravila niso vedno upravičena. Zdravnik ob sprejemu izbere shemo za določenega bolnika. Ne pozabite, kdaj morate predpisati antibiotike za bronhitis pri odraslih. Priprave so potrebne v primeru:

  • starost po 60 letih;
  • dolgotrajen tok;
  • ustrezna odčitavanja;
  • kronična obstruktivna oblika;
  • izpljun z gnojem;
  • kemični vzrok;
  • visoka temperatura;
  • bronhialna astma;
  • pojav kratkovidnosti;
  • slabost zaradi mikoplazme, okužb s klamidijo.

Ne morete samostojno izbirati in jemati protibakterijskih sredstev. To lahko povzroči resne zaplete. Ker natančen vzrok bolezni ni določen, je lahko antibiotik za bronhitis pri odraslih škodljiv, na primer:

  • povzročil padec imunitete;
  • pojavijo se nepredvidene alergijske reakcije;
  • se bo razvila disbakterioza;
  • mikroorganizmi se ne bodo več odzivali na zdravila.

V starosti

Imuniteta pri bolnikih po 60. letu starosti je oslabljena, telo je težko obvladati bolezen. V tem primeru predpišejo antibakterijska zdravila, da ne bi imeli zapleta - pljučnice. To je še posebej pomembno, če bolezen traja dlje kot 3 tedne. V akutni obliki bolezni je potrebno hitro zdravljenje zaradi možne zastrupitve telesa, verjetnosti srčnega popuščanja. Bolniku je predpisan počitek v postelji in izvaja terapijo.

Kronično dolgo trajanje bolezni

Zdravila v tem primeru so izbrana zaradi posebnosti bolezni. Obstajajo nezapletena oblika - v letu do štirih napadov ali zapletena -, kadar se ponavljajo pogosteje. Z boleznijo, ki jo spremlja kratka sapa, močan kašelj, gnojni sputum, je neučinkovito uporabljati antibakterijska zdravila iz skupine penicilinov. Antibakterijska zdravila so se dobro priporočila:

  • Cefalosporinske skupine - Levofloksacin in Ceftriakson - se predpisujejo v obliki intravenskih, intramuskularnih injekcij;
  • fluorokinoloni - Levofloksacin, Ciprofloksacin - v obliki tablet.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih: kdaj in kako jemati

Bronhitis je ena najpogostejših bolezni, ki so jim izpostavljene vse skupine prebivalstva, ne glede na starost. Kljub temu pa veliko ljudi ne ve, kako pravilno zdraviti to stanje in ali so za bronhitis potrebni antibiotiki.

Vzroki bronhitisa

Če želite razumeti, ali so antibiotiki potrebni za bronhitis pri odraslih, morate natančneje preučiti bolezen.

Bronhitis je vnetni proces, ki se pojavi v bronhih in prizadene sluznico ali celotno debelino stene dihalnega organa.

Izzvati vnetje v bronhih lahko:

  • oslabitev imunosti;
  • gripa;
  • akutne okužbe dihal;
  • adenovirus;
  • stafilokoki;
  • prisotnost preveč vlažnega ali prehladnega zraka v prostoru ali na ulici;
  • nenadne spremembe temperature;
  • sevanje, dim ali prekomerni prah;
  • prisotnost kemičnih hlapov v okolju.

Poleg tega slabe navade, zlasti zloraba alkohola in kajenje, povečujejo tveganje za razvoj vnetnega procesa.

V nekaterih primerih se lahko bolezni, ki jih povzročajo različni virusi, pridružijo vse vrste bakterijskih okužb.

Ko so potrebni antibiotiki

Iz zgoraj navedenega sledi, da je bronhitis lahko virusnega in bakterijskega izvora. In če v prvem primeru ni verjetno, da bi vnos antibakterijskih zdravil vplival na potek bolezni, v drugem primeru brez njih ne moremo.

Tudi zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih je priporočljivo začeti z:

  • močno in dolgotrajno povišanje temperature (praviloma, če temperatura ne pade več kot 3 dni);
  • povečana hitrost sedimentacije eritrocitov v krvi;
  • pomemben presežek ravni levkocitov;
  • izraziti znaki zastrupitve;
  • kratka sapa;
  • dolgotrajnega poteka bolezni.

Poleg tega zdravniki svetujejo ljudem, starejšim od 60 let, da jemljejo antibakterijska zdravila za bronhitis. Dejstvo je, da s starostjo zaščitni sistem telesa slabi, imunost pa se ne more več spopasti z okužbo brez učinkovite pomoči od zunaj. Posledično lahko bronhitis pri starejših povzroči vse vrste zapletov, vključno s pljučnico in bronhopneumonijo.

Zahteva protibakterijsko zdravljenje in kemični bronhitis. To je vrsta vnetja, ki ga povzroča vdihavanje hlapov agresivnih kemičnih spojin. Takšna izpostavljenost pogosto poškoduje sluznico dihal in izzove razvoj bakterijske okužbe.

Vključujejo antibiotike v kompleksu terapije in kronični obstruktivni bronhitis, ki pogosto prizadene težke kadilce. Poslabšanje tega tipa bolezni spremlja splošno poslabšanje stanja, za katerega je značilno povečanje temperature, povečano znojenje, splošna šibkost, hudi napadi kašlja, sproščanje gnojnega izpljunka. Spremeni to situacijo lahko le s pomočjo antibiotikov.

Tudi antibiotiki za bronhitis pri odraslih imajo še eno indikacijo za sprejem - alergijsko reakcijo. Torej, pri ljudeh z astmo, lahko tudi manjši napad bronhitisa povzroči zadušitev.

Zato je že na samem začetku vnetnega procesa astmatikom priporočljivo jemati antibakterijska zdravila.

Vrste antibiotikov, predpisane za bronhitis

Vse vrste antibakterijskih zdravil so razdeljene v več kategorij. Med njimi je predpisan bronhitis:

Aminopenicilini

Pripadajo beta-laktamskim antibakterijskim zdravilom in se borijo s patogeni tako, da uničijo njihove stene. Najpogostejši neželeni učinek aminopenicilina je alergija.

Najbolj priljubljena zdravila iz te skupine so Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolidi

Antibiotiki zadnje generacije z nizkim tveganjem neželenih učinkov, ki lahko aktivno zavirajo intracelularno patogeno mikrofloro. Preprečujejo tvorbo beljakovin v bakterijskih celicah in jim tako ne omogočajo rasti in množenja. Hkrati pa bakterij ne uničijo popolnoma, zato lahko zdravljenje traja veliko časa.

Skupina makrolidov nove generacije vključuje: azitromicin, klaritromicin, Vilprafen, Rovamicin, Eritromicin.

Fluorokinoloni

Antibiotiki širokega spektra. Vplivajo na bakterije na ravni njihove DNK in preprečujejo rast in razmnoževanje mikroorganizmov. Postavljen kot najboljši antibiotik za bronhitis. Ampak hkrati imajo pomembno pomanjkljivost - imajo škodljiv učinek ne le na patogene bakterije, ampak tudi na bakterije, ki so koristne za ljudi, ki pogosto vodi do dysbacteriosis.

Med zdravili iz skupine so najbolj priljubljeni Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloksacin, Cifran in drugi.

Tetraciklini

Ime zdravil, ki večinoma delujejo na sintezo bakterij. Predhodno se je zdravilo nanašalo na zdravila s širokim spektrom delovanja, vendar so postale bakterije postale manj občutljive na aktivne snovi teh učinkovin. Tetraciklini se zato v zelo redkih primerih uporabljajo.

Seznam tetraciklinskih zdravil vključuje: naravno antibakterijsko sredstvo tetraciklin, polsintetično doksiciklin in derivate teh snovi.

Cefalosporini

Zavirajo sintezo snovi, preprečujejo nastanek celičnih membran pri bakterijah in tako zaustavijo razmnoževanje mikroorganizmov. Ti antibiotiki so predpisani tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Najpogostejša zdravila te serije so: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Vendar pa kljub tako raznolikim drogam ni mogoče začeti sprejemati samostojno, brez zdravniškega recepta, saj ima vsaka skupina svojo lastno specifikacijo.

Koliko dni pijete antibiotike za bronhitis

Reči, kateri antibiotik je boljši ali učinkovitejši pri bronhitisu, definitivno ni mogoč, saj različne vrste bronhitisov zahtevajo jemanje različnih zdravil.

Akutno zdravljenje

Glede na prve simptome akutnega vnetja v bronhih je skoraj nemogoče določiti povzročitelja bolezni. Zato se v prvih dneh bolezni praviloma ne uporabljajo antibakterijska zdravila.

Ko postane vse bolj ali manj jasno z vzrokom bronhialnega vnetja, pri akutnem bronhitisu pri odraslih, lahko zdravnik predpiše zdravila za skupino penicilinov (če bolnik ni alergičen) ali makrolidi.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa

Pri kroničnem bronhitisu se antibakterijska zdravila uporabljajo veliko pogosteje kot v akutni obliki. Enako učinkovitost s tem potekom bolezni dokazujejo vsi isti penicilini in makrolidi.

Antibakterijska zdravila za osebe, starejše od 60 let

Zaradi posebnosti starosti, zlasti slabitve splošne imunosti, je pomembno, da se pri starejših bolnikih ne začne z boleznijo. Zato je priporočljivo, da se antibiotiki uporabljajo v tej skupini bolnikov v 2-3 dneh po začetku bolezni (vendar le, če predhodno zdravljenje ne daje otipljivih rezultatov).

Na začetku je priporočljivo jemati zdravila široke izpostavljenosti, ki ne vplivajo negativno na črevesje. Taka zdravila vključujejo makromide Hemomitsin ali penicilinski tip zdravila Flemoksin.

Če ima bolnik znake alergije ali predpisanih zdravil, ne pomaga, potem pa se uporabi "težka arterija" v obliki cefalosporinov.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Preden začnete jemati antibiotike za obstruktivni bronhitis, morate opraviti teste in ugotoviti bakterijsko okužbo, ki je povzročila vnetni proces. Ko se patogen identificira, se lahko predpišejo aminopenicilinski pripravki, makrolidi ali fluorokinoloni.

Najpogosteje pri tej vrsti bolezni so predpisali Augmentin, Sumamed, Clarithromycin in druge.

Zdravljenje nosečnosti

Nihče ni zavarovan pred vnetjem bronhijev, vključno z nosečnicami. V drugi polovici nosečnosti je lahko bronhitis zapleten zaradi majhne mobilnosti diafragme in nezmožnosti nosečnice, da pravilno kašlja. Vse to vodi do kopičenja in stagnacije izpljunka v dihalnih poteh.

Tudi zaradi dejstva, da nosečnicam svetujemo, da dlje časa ne pijejo veliko tekočine, se njihov sputum zgosti, kar še bolj poslabša bolnikovo stanje.

Če ne zdravite bronhitisa, se lahko bolezen podaljša in žensko telo se bo zastrupilo z okužbo. V skladu s tem se bo vse to odražalo v rojstvu otroka.

Da bi se temu izognili, zdravniki pogosto predpišejo najbolj neškodljive aminopenicilinske antibiotike nosečnicam. Veliko manj pogosto so ženskam predpisani cefalosporini.

Vsa druga protibakterijska zdravila med nosečnostjo so kontraindicirana.

Antibiotiki se lahko predpisujejo nosečnicam od drugega trimesečja dalje. V prvem trimesečju nosečnica ne sme jemati nobenih zdravil!

Najbolj učinkovita antibakterijska zdravila za bronhitis

Najbolj priljubljenih in učinkovitih zdravil, predpisanih za zdravljenje vnetja v bronhijev, najpogosteje vključujejo Amoksicilin in Biseptol - poceni zdravila, ki vplivajo na veliko znanih bakterij (druga zdravila s podobnim učinkom so veliko dražji):

  • Amoksicilin je zdravilo iz skupine penicilinov. Na voljo v obliki tablet, kot tudi v obliki kapsul in granul. Učinek zdravila se začne že pol ure po dajanju zdravila. Trajanje učinka je približno 6 ur.
  • Biseptol se nanaša na sulfonamide, je cenejše zdravilo. Vključena je v kompleksno terapijo za zdravljenje bronhitisa in drugih bolezni zgornjih dihal. Z vsemi svojimi prednostmi obstaja kar nekaj kontraindikacij.

Naslednji antibiotiki za zdravljenje bronhitisa so se prav tako izkazali kot dobra ideja:

  1. Ofloksacin (fluorokinoloni) je dober antibiotik, ki uničuje DNA patogenih bakterij. Predpiše se v injekcijah in pomaga tudi v primerih, ko je večina drugih sredstev neučinkovita.
  2. Flemoxin-Solutab - pripravek penicilina na osnovi amoksicilina.
  3. Augmentin, katerega glavna sestavina je klavulanska kislina, ustavi rast bakterij. Na voljo v obliki raztopin za injekcije, tablete in v obliki praška za suspenzije. Aktivno uničuje patogene mikroorganizme, hkrati pa negativno vpliva na črevesno delo.
  4. Sumamed (makrolidna skupina) z azitromicinom kot glavno aktivno sestavino. Proizvaja se v tabletah (antibiotik 3 tablete), kapsulah, prahu. Zanj je značilno krajše trajanje zdravljenja. Praviloma, da bi se znebili vnetja v bronhih, je dovolj, da popijete tri tablete.
  5. Cefazolin iz številnih cefalosporinov. Nanaša se na stare in časovno preizkušene droge. Predpisana je za različne oblike bolezni. Proizvaja se v obliki praška, po razredčitvi katerega se tvori injekcija.
  6. Lincomycin. Lincomycin je predpisan za okužbe spodnjih dihal (bronhitis v akutni fazi, kronični bronhitis v času poslabšanja).
  7. Ceftazidim - učinkovito zdravilo novih antibiotikov - cefalosporini. Antibiotik 3 generacije, imenovan iz hudih gnojno-septičnih stanj in zapletenih okužb dihal. Pomaga pri bronhitisu v akutni in kronični obliki, od pljučnice.

Doziranje

V vsakem primeru se odmerek zdravila izračuna individualno, odvisno od načina, resnosti stanja in spremljajočih bolezni.

Penicilinski antibiotik Amoksicilin je treba popiti po 3 tableti (po 500 mg na dan). Pri hudi bolezni se lahko odmerek poveča.

Cefalosporini se predpisujejo v odmerku 30 mg / kg enkrat na dan.

V tem primeru se kadilcem praviloma predpisujejo večje odmerke kot tisti, ki nimajo te škodljive navade.

V obliki tablet jemljejo antibiotike, če je bolezen blaga ali zmerna. Pri hudem poteku vnetnega procesa v bronhih je treba uporabiti injekcije antibakterijskih zdravil.

V hudih primerih lahko zdravnik celo predpiše kombinacijo tablet in injekcij.

Odgovor na to vprašanje je tako individualen kot v primeru odmerjanja. Ampak, praviloma je zdravljenje bronhitisa od 7 do 10 dni.

Možni neželeni učinki

Jemanje večine zdravil lahko povzroči neželene učinke. In antibiotiki niso nobena izjema.

Pri uporabi antibakterijskih zdravil se bolnik najpogosteje razvije alergija, vendar se lahko pojavijo naslednji učinki:

  • motnje prebavnega sistema, zlasti prebavne motnje;
  • kožni izpuščaji;
  • omotica ali glavobol;
  • kratka sapa;
  • preobčutljivost na sončno svetlobo (pri izpostavljenosti soncu se na koži pojavijo opekline);
  • drozga

Z pojavom enega od teh simptomov morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom, ki bo spremenil recept ali prilagodil odmerek zdravila.

Če se po zaužitju antibiotika pojavi edem grla, obraza, jezika in postane težko dihati, je potrebno poklicati nujno zdravniško pomoč.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje zdravila odraslim z bronhitisom so lahko:

  • individualne nestrpnosti do sestavin zdravil;
  • zgodnja nosečnost;
  • hude bolezni jeter in ledvic;
  • resne težave pri delu srčno-žilnega sistema.

Previdno se predpisujejo antibakterijska sredstva v pozni nosečnosti.

V primeru potrebe po jemanju zdravil dojiče matere, je treba v času zdravljenja zavrniti dojenje, saj se zdravilo lahko prenese skozi mleko v otrokovo telo.

Pravila za jemanje antibiotikov za bronhitis

Da bi antibakterijska sredstva dosegla želeni učinek z minimalno škodo za telo, jih je treba jemati v skladu s pravili.

Ta pravila so skupna vsem skupinam antibiotikov:

  1. Imenovanje opravi le zdravnik. Tudi le specialist prilagodi odmerek in spremeni zdravilo.
  2. Antibiotiki morajo piti natančno toliko, kot je predpisano. Tudi z opaznim izboljšanjem poteka zdravljenja ni mogoče prekiniti. Neupoštevanje tega pravila bo omogočilo, da bakterije, skrite v telesu, razvijejo odpornost na zdravilo. Naslednje poslabšanje bolezni bo spet moralo vzeti zdravilo ali predpisati močnejše.
  3. Da bi se učinkovina učinkovito borila proti patogenim bakterijam, je pomembno ohraniti koncentracijo zdravil v telesu na enaki ravni. Za to je treba antibiotike jemati strogo po uri, v rednih časovnih presledkih.
  4. Treba je skrbno spremljati stanje njihovega zdravja. Prvič, da ne zamudite stranskih učinkov. Drugič, če je potrebno, zamenjajte zdravilo ali prilagodite odmerek njegovega sprejema.

V primeru imenovanja penicilinskih zdravil lahko hkrati priporočamo jemanje antihistaminikov.

Poleg tega je mogoče vzporedno predpisati pripravke za kašelj (izbira zdravil je odvisna od narave kašlja in stanja pacienta), pa tudi vseh vrst vitaminov.

Pomemben dejavnik pri učinkovitem zdravljenju bronhitisa je spoštovanje počitka, pravilne prehrane in vnosa vitaminov.

Zaključek

Kljub dejstvu, da so antibiotiki eno najpomembnejših odkritij človeštva, je odnos do teh zdravil dvoumen. Nekateri menijo, da so zdravilo in da začnejo jemati najmanjše nezadovoljstvo, drugi pa menijo, da antibiotiki naredijo več škode kot koristi.

Pravzaprav, kot je običajno, je resnica v sredini. Antibakterijska zdravila so res potrebna pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo bakterije, vključno z bakterijskim bronhitisom. Pomagajo pri hitrejšem okrevanju in preprečevanju zapletov.

Vse to pa je le z odgovornim odnosom do zdravil na strani pacienta. Pomembno je vedeti, da so z vsemi pravili za uporabo drog antibiotiki praktično varni in učinkoviti borci za zdravje ljudi.

Kateri antibiotiki za bronhitis pri odraslih so boljši in učinkovitejši?

Ali moram pri odraslih predpisati antibiotike za bronhitis? To je sporno vprašanje, saj sam bronhitis ni nalezljiva bolezen in ga ne povzročajo bakterije, temveč virusi. Z porazom bronhijev virusne narave uporaba antibiotikov ni učinkovita, poleg tega lahko predpisovanje protibakterijskih zdravil oteži stanje: oslabi imunski sistem, povzroči črevesno disbakteriozo, alergijske reakcije in s tem moti okrevanje.

Učinkovitost terapije bo v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa. Če ima virusno naravo, je povsem mogoče brez antibiotikov in jih vključiti v režim zdravljenja le ob pristopu bakterijske okužbe. V tem primeru je nujno opraviti bakterijsko preiskavo sputuma, da bi ugotovili vrsto patogena in izbrali resnično učinkovito zdravilo, pri katerem so patogeni občutljivi. Ugotovimo, katere antibiotike jemljemo za bronhitis pri odraslih, in v katerih primerih je priporočljivo, da jih predpišemo.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih - indikacije za uporabo

Možnost uporabe antibakterijskih sredstev je v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa, ki je lahko akutna, kronična ali obstruktivna. Ko bronhitis razvije vnetje sluznice bronhijev, ki ga spremlja močan, izčrpavajoč kašelj.

Pri akutnem bronhitisu se antibiotiki običajno ne uporabljajo. Njihov namen je upravičen le z velikim tveganjem za bakterijske zaplete. V tem primeru so ponavadi prednostni preparati penicilina.

Za zdravljenje kroničnega bronhitisa v obdobju poslabšanja uporabite zdravila iz skupine makrolidov, aminopenicilinov ali cefalosporinov. Takšno zdravljenje je zlasti potrebno pri starejših bolnikih, da bi preprečili resne zaplete, ki ogrožajo razvoj pljučnice.

Obstruktivni bronhitis se zdravi z antibiotiki, ko se pridruži gnojna okužba, ki jo spremlja povišanje temperature. V ta namen so predpisana antibakterijska sredstva, ki upoštevajo vrsto patogena. Najučinkovitejši antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih bodo tista zdravila, katerim so najbolj občutljivi dejavniki, ki povzročajo bolezni. V hudih primerih bolezni se uporabljajo injekcije (posnetki) antibiotikov.

Neprepustno pravilo, ki ga zdravniki spremljajo pri zdravljenju bronhitisa, ne predpisujejo antibiotikov od prvih dni bolezni. Uporaba drog v tej skupini je upravičena v naslednjih primerih:

  • Bronhitis je zapleten z dodajanjem bakterijske okužbe in telo se ne more sama spopasti z njim za 2 tedna.
  • Za kronično bolezen je značilna dolgotrajna, pogosto ponavljajoča se narava, pridobi atipično obliko in jo spremlja občutno oslabitev imunskega sistema.
  • Potek bolezni spremljajo težave z dihanjem, pojav kratkovidnosti in visoka vročina, ki ne pade več kot 2 dni, splošna slabost.
  • Simptomi zastrupitve telesa se kažejo in ojačajo, opazi se visoka raven ESR v krvi.
  • Antibiotsko zdravljenje se predpisuje bolnikom starejše in senilne starosti, pri katerih je imunost oslabljena, tveganje za razvoj življenjsko nevarnih zapletov pa je veliko.

Pomembno je! Antibiotiki za bronhitis naj predpiše zdravnik po pojasnitvi diagnoze in opravljenih več potrebnih študij. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo!

Imena učinkovitih zdravil

Pri bronhitisu se najpogosteje predpisujejo naslednje skupine zdravil:

  1. Aminopenicilini. To so derivati ​​penicilina, ki so namenjeni uničevanju celičnih membran patogenov. Ne povzročajo posebne poškodbe človeškega telesa, pogosto pa povzročajo alergijske reakcije. Najbolj priljubljeni antibiotiki iz te serije so Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
  2. Fluorokinoloni. Zdravila s širokim spektrom delovanja, ki uničujejo bakterije zaradi uničenja DNA mikrobne celice. Lahko se predpišejo, preden bakterijska kultura identificira infekcijskega povzročitelja. Vendar je treba upoštevati, da s podaljšano ali nepravilno uporabo fluorokinolonov povzroča razvoj dysbacteriosis. Predstavniki te skupine so Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolidi. Zdravila v tej skupini blokirajo sintezo beljakovin v bakterijskih celicah, kar preprečuje njihovo razmnoževanje in vodi v smrt. Makrolidi se uporabljajo pri dolgotrajnem bronhitisu, kot tudi pri alergijski reakciji na druge antibiotike. Menijo, da so to najboljši antibiotiki za kronični bronhitis pri odraslih. Makrolidna zdravila vključujejo azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
  4. Cefalosporini. Delovanje zdravil je namenjeno upočasnitvi sinteze proteina, ki je osnova mikrobne celice. Posledično se rast in razmnoževanje bakterij upočasni in kmalu umrejo. Cefalosporinski antibiotiki so pogosto vzrok za alergijske reakcije, zato jih je treba predpisati previdno. Predstavniki te skupine zdravil - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Drug močan in učinkovit antibiotik za bronhitis pri odraslih je ceftazidim.

Na začetku zdravljenja z antibiotiki se prednostno dajejo preparati penicilina. Če ima bolnik alergijske reakcije ali so bakterije odporne na zdravilo, izberite antibiotike iz druge skupine. Potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili za bronhitis traja v povprečju 7-10 dni. Zdravila iz skupine makrolidov imajo najmočnejši učinek, le tri tablete so običajno dovolj za zdravljenje bronhitisa.

Najboljši antibiotiki za bronhitis pri odraslih - seznam in cena

Najbolj poceni antibiotiki za bronhitis pri odraslih so zdravila, kot so

  1. Amoksicilin
  2. Ofloksacin,
  3. Biseptol ali Azimtromicin.

Drugi agensi s širokim spektrom delovanja so na višji ravni dražji, v tem primeru pa lahko najdemo tudi analoge, ki imajo enak terapevtski učinek. Če je potrebno, vam bo zdravnik svetoval najboljšo možnost zdravila z obsežnega seznama antibiotikov.

Biseptol

Poceni antibakterijsko zdravilo iz skupine sulfonamidov, ki je imenovan kot del kompleksnega zdravljenja okužb dihal (akutni in kronični bronhitis, pljučnica, pljučni absces).

Biseptol ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, že dolgo časa se uporablja v medicini in večina bakterij je razvila odpornost na učinkovine zdravila. Zato je pred imenovanjem tablet priporočljivo preveriti občutljivost mikroflore na delovanje zdravila Biseptol. Stroški antibiotikov - od 35 rubljev.

Flemoxin-Solutab

Antibiotik širokega spektra penicilinskih serij, ki se pogosto predpisuje za zaplete akutnega ali kroničnega bronhitisa. Osnova zdravila je snov amoksicilina. Zdravilo se proizvaja v obliki običajnih ali žvečljivih tablet z prijetnim okusom marelice.

Zdravilo ima najmanj kontraindikacij in se lahko uporablja za zdravljenje žensk in majhnih otrok (vključno z dojenčki). Zdravnik izbere odmerek zdravila posebej. Neželeni učinki se pojavljajo redko, vendar lahko prizadenejo različne telesne sisteme (živčni, prebavni, urinarni, hematopoetski sistem). V nekaterih primerih jemanje zdravila sproži alergijske reakcije. Solyuba cena - od 300 rubljev.

Amoksicilin

Semisintetična serija penicilinskih antibiotikov. Ima široko paleto antibakterijskih učinkovin in se uporablja pri zdravljenju dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), okužbi zgornjih dihal, okužb prebavil, sečil in drugih patologij. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet, filmsko obloženih in zrnc.

Učinek zdravila se začne pol ure po dajanju zdravila in traja 6 do 8 ur, določen odmerek zdravila pa je treba vzeti do 3-krat na dan. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke iz različnih telesnih sistemov, zato odmerek in režim odmerjanja izbere zdravnik posebej. Stroški amoksicilina - od 45 do 70 rubljev.

Augmentin

Še en predstavnik skupine aminopenicilina, ki zavira rast in razmnoževanje bakterij in se uporablja za zdravljenje večine vnetnih okužb, ki jih povzročajo patogeni (vključno z bronhitisom in pljučnico). Osnova zdravila je klavulanska kislina, ki zavira nastajanje beta-laktamaze, ki jo bakterije proizvajajo za zaščito pred penicilini.

Zato zdravilo Augmentin deluje veliko bolj učinkovito kot druga zdravila iz skupine penicilinov. Sodobno zdravilo, izdelano v različnih oblikah: tablete, injekcije, kapljice, prašek za suspenzijo. Katera oblika zdravil bi bila bolj zaželena, odloči zdravnik. Neželeni učinki med uporabo zdravila Augmentin se redko razvijejo, v nekaterih primerih pa lahko povzroči alergijske reakcije in motnje prebavnega trakta (dysbacteriosis, toksični učinki na jetra).

Pri hudih oblikah bolezni je zaželena uporaba zdravila Augmentin v obliki intravenskih injekcij, ki se dajejo vsakih 8 ur. Cena zdravila - od 280 rubljev.

Ofloksacin

Zdravilo iz skupine fluorokinolonov je na voljo v obliki tablet in raztopine za infundiranje. Zdravilna učinkovina zdravila destabilizira verigo DNA v celicah bakterij, kar povzroči njihovo smrt. Zdravilo je aktivno proti najbolj atipičnim mikobakterijam in tistim mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na druga antibakterijska sredstva.

Ofloksacin se pogosto uporablja na različnih področjih medicine, vključno s predpisanimi pri zdravljenju bronhitisa in pljučnice. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, preobčutljivost za njegove sestavine, poleg tega pa ni predpisan do 18. leta starosti.

Odmerek izbere zdravnik posebej, pri tem pa upošteva resnost simptomov in vrsto patogena. Ofloksacin lahko povzroči številne neželene učinke iz živčnega, prebavnega, srčno-žilnega, sečilnega sistema, zato ga je treba predpisati previdno. Cena zdravila - od 40 rubljev.

Sumamed.

Močan makrolidni antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju številnih infekcijsko-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi. Sumamed se proizvaja v obliki tablet, kapsul in praška za pripravo suspenzije z okusom jagode. To zdravilo se pogosto imenuje "antibiotik za bronhitis pri odraslih - 3 tablete", ker je potek jemanja zdravila le tri dni, med katerimi morate vzeti 1 tableto (500 mg) Sumameda.

To je povsem dovolj za uničenje patogenov, odpravo glavnih simptomov bronhitisa in popolno okrevanje. Osnova tablete je zdravilna učinkovina azitromicin, ki jo večina bolnikov dobro prenaša in, če je opaziti navedeni odmerek, redko povzroča neželene učinke.

Vendar pa, kot večina antibiotikov, zdravilo, če se uporablja nepravilno, lahko povzroči dysbacteriosis in povzroči različne motnje živčnega in prebavnega sistema, kot tudi toksični učinek na jetra. Zato mora zdravnik izbrati odmerek zdravila ob upoštevanju možnih kontraindikacij, bolnikove starosti in klinične slike bolezni. Cena Sumamed v povprečju znaša 500 rubljev.

Azitromicin

Predstavnik makrolidov s širokim spektrom protibakterijskega delovanja. Zdravilo je aktivno proti širokemu spektru patogene mikroflore in se uporablja tudi pri zdravljenju okužb dihal (bronhitis, pljučnica), tudi če jih povzročajo atipični patogeni. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in kapsul.

Za blažitev bronhitisa je dovolj, da vzamete samo 1 tableto na dan 3 dni. Azitromicin ni predpisan za intoleranco njenih sestavin, med nosečnostjo in dojenjem, pri hudih boleznih jeter in ledvic. Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije in dispeptične simptome (slabost, bruhanje, driska). Cena zdravil v lekarni - od 45 rubljev.

Cefazolin

Polsintetični antibiotik prve generacije iz skupine cefalosporinov ima širok spekter protimikrobnega delovanja. Uporablja se za različne vnetne in infekcijske procese, vključno s porazom dihalnih poti (akutni in kronični bronhitis, pljučni absces, pljučnica). Zdravilo se proizvaja v obliki praška (v ampulah), iz katerega pripravimo raztopino za intravenske in intramuskularne injekcije.

To je eden od najmanj toksičnih cefalosporinskih antibiotikov z minimalnim številom kontraindikacij (preobčutljivost, nosečnost in dojenje). Vendar pa lahko njegova uporaba izzove številne stranske učinke iz sečil, organov prebavnega trakta, povzroči moteno tvorbo krvi, disbakteriozo ali alergijske reakcije. Predpišejte zdravilo in spremljajte njegovo uporabo, naj bo zdravnik. Stroški Cefazolin - od 460 rubljev.

Ceftazidime

Ena izmed najbolj učinkovitih cefalosporinov tretje generacije. Pri hudih gnojno-septičnih pogojih in zapletih okužb dihal se uporablja antibiotik s širokim spektrom protibakterijskega delovanja. Njegova uporaba omogoča spopadanje z akutnim in kroničnim bronhitisom, okuženim z bronhiektazijo, pljučnico.

Zdravilo se proizvaja v obliki praška, iz katerega pripravimo raztopino za injiciranje IV in IM. Kontraindikacije za uporabo močnega antibiotika so povečana občutljivost na njegove sestavine. Z zelo previdnostjo in pod nadzorom zdravnika se zdravilo predpisuje v neonatalnem obdobju, v primerih okvarjenega delovanja ledvic in ob prisotnosti krvavitve v anamnezi.

Uporaba zdravila lahko povzroči krvavitev iz nosu, alergijske reakcije, spremembe krvne slike, motnje živčnega in prebavnega sistema. Odmerek zdravila izberemo individualno, upoštevajoč starost in resnost bolezni.

Najpogosteje predpisani antibiotiki za bronhitis pri odraslih v tabletah, injekcijske oblike zdravil, ki se uporabljajo v hudih primerih, z razvojem hudih zapletov, smrtno nevarnih. Na splošno uporaba antibakterijskih zdravil ne sme biti dolga. Najmočnejša zdravila se vzamejo 3 dni, preostala zdravila pa ne več kot 10 dni zapored.

Pregledi aplikacij

Pregled №1

Pred kratkim je bilo treba zdraviti zaradi bronhitisa. Vse se je začelo z običajno ORZ, ki sem jo trpela na nogah. Toda, ko je izginila vročina, izcedek iz nosu, glavoboli in druge »užitke« prehladne bolezni, je prišlo do izčrpavajočega kašlja, ki ga je spremljala kratka sapa in huda slabost.

V zdravniški ordinaciji se je izkazalo, da je prehlad zapleten zaradi bronhitisa, vsi poskusi na domu pa so bili neuspešni in kašelj me je mučil več kot 2 tedna. Zdravnik je predpisal močan antibiotik Sumamed in rekel, da bo pomagal v samo 3 dneh.

Bil sem skeptičen glede te izjave, toda resnično, napadi kašlja so se ustavili, izteklo je bilo sputuma in samo 3 tablete (1 kos na dan) so bile dovolj za spopadanje s bronhitisom.