Struktura virusa gripe

Rinitis

Struktura virusa gripe se bistveno ne razlikuje od strukture drugih virusov, čeprav ima svoje značilnosti, zaradi katerih na določen način vpliva na človeško telo in živali.

Struktura virusa gripe je zdaj podrobneje proučena. Znana je po velikosti, obliki, proteinski sestavi lupine. Zaporedje nukleotidov, ki sestavljajo RNA, je bilo dešifrirano in ugotovljene so bile razlike v genetski strukturi različnih vrst. Ugotovljene so bile značilnosti genomov patogenov, ki imajo več ali manj nevarnosti za ljudi. Znano je, kako izgleda virus gripe pod mikroskopom, njegove fotografije pa so bile pridobljene.

Struktura povzročitelja gripe

Virusi so precej primitivni organizmi, znanstveniki se še niso odločili, ali jih bodo obravnavali žive ali ne. Pri virusih (tudi pri povzročitelju gripe) večina značilnosti živih organizmov ni prisotna. Nimajo presnove, ne potrebujejo dihanja, hrane. Lahko se razmnožujejo le z uporabo genetskega aparata drugih celic.

Zaradi primitivnosti virusov so praktično neobčutljivi za obrambo organizma, v katerem parazitirajo. Poleg tega, brez porabe sredstev (snovi, energije, časa) na različnih vitalnih procesov, z uporabo nekoga drugega stroja za razmnoževanje, v zameno, so lahko hitro razmnožujejo v velikih količinah.

Vloga snovi, ki sestavljajo virusni delec

Osnova enote virusa je genetski material. Da zagotavlja razmnoževanje in sintezo potrebnih beljakovin. Virusni genom vsebuje nukleinsko kislino (NP - nukleoprotein) in polimerazni kompleks (niz encimov, odgovornih za sintezo novih virusnih delcev).

Virus influence vsebuje nukleinsko kislino tipa RNA. Po eni strani pospešuje začetek replikacijskega procesa, saj je RNA potrebna za sintezo beljakovin, ki jo je treba še sestaviti. In gripa je pripravljena. Po drugi strani pa je RNA bolj dovzetna za mutacije, izgubo genskega materiala in posledično za sintezo okvarjenih virusov. Toda mutagenost vodi do zelo različnih vrst.

Protein kapsule, v katerem je virusni genom "zapakiran" (M1, imenovan tudi strukturni, v nasprotju s površinskimi beljakovinami), kot tudi kompleks nukleoproteinov, ima antigenske lastnosti. Z določitvijo njihove prisotnosti v vzorcih je povzročitelj tipiziran v vrste A, B in C.

Membranski protein M2 ima obliko tubul, prepustnih za ione. Ima vlogo pri sproščanju virusa iz lupine, ko vstopi v celico. Vključuje tudi polimerazne proteine, vključene v biosintezo, in druge strukturne proteine, katerih vloga še ni popolnoma razumljena.

Mehanizem za širjenje patogenov

Virusi niso popolnoma prilagojeni neodvisnemu obstoju zunaj telesa žrtve. Če so pogoji ugodni, lahko ostanejo dejavni v okolju, vendar se ne morejo razmnoževati. Za njihovo reprodukcijo je potrebna živa celica z delovnim genetskim aparatom. Virus gripe deluje na organizem živali in ljudi kot parazit, ki živi v celici.

To se bistveno razlikuje od bakterij, ki so zunajcelični paraziti. Bakterije živijo v različnih okoljih, iz katerih se jemljejo hranila. Ko se povečajo in kopičijo dovolj snovi, se neodvisno delijo. Bakterije so skoraj popolnoma avtonomne, razlikujejo se od virusov.

Ko pride na sluznico dihalnega trakta, se patogen fiksira na površini s pomočjo receptorjev. Njihova vloga je hemaglutininski protein (HA ali H, iz lat. Hemagglutinina). Ta beljakovina ima več sort, skupno jih je 18. Določajo genetsko heterogenost znotraj populacije.

Prisotnost encima nevraminidaze (NA ali N iz latinščine Neuraminidase) prispeva k povzročitelju pregrade zaščitne sluzi. Prav tako je genetsko heterogena, obstaja 11 njenih sort. Ta encim je potreben za uničenje kemičnih vezi zunajcelične snovi epitelija sluznice.

Po vnosu patogen vstopi v citoplazmo celice, nato pa izgubi membrano, kar olajšata kanikularni proteini M2. Skozi njih snovi v citoplazmi prodrejo v virus, nato se njegova zunanja lipidna plast raztopi. To vodi do tega, da molekule RNA vstopijo v citoplazmo in prodrejo v jedro. S pomočjo polimeraznega kompleksa se začne sinteza komponent novih delcev. RNA virusa gripe deluje kot oblika na stroju, deli hčerinskih virusov so iz nje »žigosani«.

Komponente virusov so »odtisnjene« iz različnih fragmentov RNA na določenih mestih v gostiteljski celici. Po tem se akumulirajo pod membrano in se »zberejo«. Drobci se združijo in pridejo sestavljeni, "zgrabijo" fragment celične membrane kot lupino. Neuraminidaza je potrebna tudi za ločevanje virusnih delcev od celice. Odgovorna je za zagotavljanje, da so patogeni ločeni eden za drugim, in ne več.

Vpliv virusa na telo

Da bi razumeli, kako virus virusa deluje v telesu, morate vedeti o biološki vlogi beljakovin, ki jo sestavljajo. Kot smo že omenili, ko patogen vstopi v sluznico, se preko receptorjev pritrdi na membrane epitelijskih celic. Hemaglutinin ima vlogo receptorja. Ima nekaj afinitete za receptorje, ki se nahajajo na površini človeških in živalskih celic.

Glavna stvar je, da imajo različni podtipi hemaglutinina tropizem (primeren kot ključ za zaklepanje) za različne celične receptorje. H1 je na primer tropičen za receptorje celic sluznice sapnika in velikih bronhijev ljudi, pa tudi do celic črevesja ptic (ptičje gripe). H5 ("prašič") se lahko pridruži epitelu alveole človeških pljuč in dihalnega trakta prašičev. Zato je razlika v delovanju virusa gripe na človeško telo in živali.

Na primer, ptičja gripa povzroča tipično klinično sliko bolezni pri ljudeh (z visoko vročino, neproduktivnim kašljem, glavobolom, bolečinami v mišicah). Nekateri njegovi podtipi zaradi pantopropizma (afiniteta za veliko število receptorjev) lahko povzročijo poškodbe jeter, ledvic in zelo hudo toksikozo. Povzroča tudi simptome poškodb prebavnega trakta.

"Prašičja" gripa se kaže pri okužbi dihal pri prašičih. Če pa vstopi v človeško telo, lahko povzroči najhujšo primarno virusno pljučnico pri ljudeh, ki so nanj občutljivi. Za razliko od sekundarne bakterijske pljučnice, ki otežuje gripo, ta pljučnica povzroči smrt skoraj polovice bolnikov v prvih nekaj dneh.

Poleg tega hemaglutinin povzroča aglutinacijo (lepljenje) rdečih krvnih celic. Zaradi tega se reološke lastnosti krvi poslabšajo, mikrocirkulacija je motena in pojavijo se hemoragične manifestacije. Kronične motnje prispevajo k distrofnim spremembam notranjih organov.

Patogen, ki prebija sluznico, vstopi v kri. K temu prispeva neuraminidaza, ki prekine povezave med celicami, kar vodi do nekroze in luščenja epitelija dihalnih poti. Razprostira se po telesu in ima neposreden patogeni učinek na tkiva možganov, srca in drugih organov.

Pravično je treba reči, da povzročitelj gripe ne proizvaja lastnih toksinov. Intoksikacija, ki se pojavi zaradi bolezni, zaradi reakcije telesa. Ko imunski sistem prepozna nekaj tujega, se sproži celotna kaskada reakcij na aktiviranje različnih snovi. Povzročajo vročino, glavobol in občutek šibkosti. Tudi z razvojem zastrupitve igrajo določeno vlogo "fragmenti" celic, ki jih je prizadela gripa, in snovi, ki so bile sproščene.

Virusi, ki krožijo v krvnem obtoku, aktivirajo imunski sistem in nastajajo protitelesa. Do konca prvega tedna bolezni količina protiteles postane zadostna za izboljšanje stanja. Do konca drugega tedna, z ugodnim izidom, se začne okrevanje.

Gripa

Gripa (od fr. Grippe) - akutna nalezljiva bolezen dihal, ki jo povzroča virus gripe. Vključeno v skupino akutnih virusnih okužb dihal (ARVI). Občasno porazdeljeni v obliki epidemij in pandemij. Trenutno je bilo ugotovljenih več kot 2000 različic virusa influence, ki se razlikujejo v antigenskem spektru. Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije iz vseh variant virusa med sezonskimi epidemijami na svetu vsako leto umre med 250 in 500 tisoč ljudi (večina jih je nad 65 let), v nekaj letih pa lahko število smrtnih primerov doseže milijon. Ime bolezni prihaja od fr. grippe, ki izhaja iz rus. hripanje.

Pogosto se beseda "gripa" v vsakdanjem življenju nanaša tudi na katero koli akutno respiratorno bolezen (ARVI), ki je napačna, saj je poleg gripe več kot 200 vrst drugih respiratornih virusov (adenovirusi, rinovirusi, respiratorni sincicijski virusi itd.), Ki povzročajo bolezni gripi podobne bolezni pri ljudeh.

Za preprečevanje gripe ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo cepljenje vseh oseb, starejših od 6 mesecev (zlasti tistih, ki so v nevarnosti), uporaba osebne zaščitne opreme, zmanjšanje stika z bolniki, uporaba protivirusnih zdravil, kot jih je predpisal zdravnik.

Virus gripe

Virus je bil najprej izoliran v tridesetih letih 20. stoletja. Virusi gripe spadajo v družino Ortomyxoviridae, ki vključuje rodove gripe A, B, C. Antigenske lastnosti notranjih beljakovin viriona (M1 in NP) določajo pripadnost virusa gripe na rod A, B ali C (Bukrinskaya, 1986; Mackie, 2004). Nadaljnje deljenje poteka v skladu s podtipi (serotipi) površinskih beljakovin hemaglutinina (HA) in nevraminidaze (NA). V skladu z antigensko specifičnostjo površinskih glikoproteinov HA in NA so znani 16 HA in 9 podvrsti neuraminidaze (NA) (Webster, Bean et al., 1992; Lvov, 1993; Rohm et al., 1996).

Epidemija za ljudi so virusi, ki vsebujejo tri podtipove HA (H1, H2, H3) in dva podtipa NA (N1, N2). Virusi gripe A in B vsebujejo NA in HA kot glavne strukturne in antigenske komponente virusnega delca, ki imajo aktivnosti hemaglutinacije in nevraminidaze. Virus gripe C nima nevraminidaze, namesto tega pa ima hemaglutinin-esterazno (penetracijsko) beljakovino (HEF). RNA vez je obdana z beljakovinami in pakirana v lipoproteinsko membrano. Virioni so sposobni aglutinirati rdeče krvne celice in jih eluirati z uporabo virusno specifičnih encimov (Gaidamovich et al., 1982).

Serovarian A virusi (manj pogosto B) so značilni za pogoste spremembe v antigenski strukturi med bivanjem v naravnih pogojih. Te spremembe povzročajo različna imena podtipov, ki vključujejo kraj primarnega videza, število in leto dodelitve, značilnosti HN - na primer A / Moskva / 10/99 (H3N2), A / Nova Kaledonija / 120/99 (H1N1), B / Hong Kong / 330/2001.

Virus gripe ima kroglasto obliko s premerom 80-120 nm, v središču pa so fragmenti RNA, zaprti v lipoproteinski membrani, na površini katere so "konice", sestavljene iz hemaglutinina (H) in nevraminidaze (N). Protitelesa, ki nastanejo kot odgovor na hemaglutinin (H), tvorijo osnovo za imunost proti določenemu podtipu povzročitelja gripe.

Spread

Vse starostne kategorije ljudi so dovzetne za gripo. Vir okužbe je bolna oseba z očitno ali izbrisano obliko bolezni, ki sprošča virus s kašljem, kihanjem itd. Bolnik je nalezljiv od prvih ur bolezni do 5. do 7. dne bolezni. Zanj je značilen aerosol (vdihavanje najmanjših kapljic sline, sluz, ki vsebujejo virus gripe), mehanizem prenosa in izjemno hitro širjenje v obliki epidemij in pandemij. Epidemije gripe, ki jih povzroča serotip A, se pojavijo približno vsake 2 do 3 leta in jih povzroči serotip B na 4-6 let. Serotip C ne povzroča epidemij, ampak samo posamezne izbruhe pri otrocih in šibkih ljudeh. V obliki epidemij je pogostejša v jesensko-zimskem obdobju. Pogostost epidemij je povezana s pogostimi spremembami antigenske strukture virusa, ko je v naravnih pogojih. Visoko ogrožene skupine so otroci, starejši, nosečnice, osebe s kroničnimi boleznimi srca in pljuča.

Zgodovina epidemije, serotip A

Gripa je znana od konca XVI. Stoletja.

Razvoj bolezni - patogeneza

Vhodna vrata za virus gripe so celice trepljalnega epitela zgornjih dihal - nos, sapnik, bronhiji. V teh celicah se virus množi in vodi v njihovo uničenje in smrt. To pojasnjuje draženje kašlja zgornjih dihal, kihanje, zamašen nos. Prodre v kri in povzroči viremijo, virus ima neposreden, toksičen učinek, ki se kaže v obliki vročine, mrzlice, mialgije, glavobola. Poleg tega virus poveča vaskularno prepustnost, povzroči razvoj zastoja in krvavitev v plazmi. Prav tako lahko povzroči zatiranje obrambnih sistemov telesa, ki povzroči vstop sekundarne okužbe in zapletov.

Patološka anatomija

Skozi trahealno-bronhialno drevo, odstranitev epitelija, nastanejo arkuatne strukture traheje in bronhijev epitelij zaradi neenakomernega edema in vakuolizacije citoplazme ter znaki eksudativne vnetje. Pogost značilna značilnost je hemoragični traheobronhitis različne stopnje. V žariščih gripe pljučnice vsebujejo alveole serozni eksudat, eritrocite, levkocite, alveolocite. Vaskularna tromboza in nekroza sta pogosti v žariščih vnetja.

Klinična slika

Simptomi gripe niso specifični, to je brez posebnih laboratorijskih testov (izolacija virusa iz brisov žrela, neposredna in posredna imunofluorescenca na epitelu razmaza nosne sluznice, serološki test za prisotnost protiteles proti gripi v krvi itd.). SARS. V praksi je diagnoza "gripe" ugotovljena le na podlagi podatkov o epidemiji, ko se med prebivalci tega območja poveča pojavnost ARVI. Za razliko od drugih akutnih respiratornih virusnih okužb obstaja etiotropno zdravljenje za mazilo (oseltamivir, rimantadin), specifično preprečevanje pa je cepljenje.

Inkubacijska doba je lahko od nekaj ur do 3 dni, običajno 1-2 dni. Resnost bolezni se razlikuje od blagih do hudih hipertoksičnih oblik. Nekateri avtorji opozarjajo, da se tipična okužba z virusom gripe običajno začne z ostrim dvigom telesne temperature (do 38 ° C - 40 ° C), kar spremljajo običajni simptomi zastrupitve: mrzlica, bolečine v mišicah, glavobol in utrujenost. Izpust iz nosu, praviloma ne, nasprotno, je izrazit občutek suhega v nosu in grlu. Običajno je prisoten suh, napet kašelj, ki ga spremlja bolečina za prsnico. Z nemotenim potekom teh simptomov vztraja 3-5 dni, bolnik si opomore, nekaj dni pa se pojavi občutek utrujenosti, zlasti pri starejših bolnikih. Pri hudih oblikah gripe se razvijejo vaskularni kolaps, možganski edem, hemoragični sindrom, pridružijo se sekundarni bakterijski zapleti. Objektivni pregled ni pokazal kliničnih ugotovitev - samo hiperemija in edem sluznice žrela, bledica kože, vbrizgana beločnica. Treba je reči, da je gripa zelo nevarna zaradi razvoja resnih zapletov, zlasti pri otrocih, starejših in oslabljenih bolnikih.

Zapleti gripe

Pojavnost zapletov bolezni je relativno majhna, vendar lahko v primeru njihovega razvoja predstavljajo pomembno tveganje za zdravje bolnika. Srednje težke, hude in hipertoksične oblike gripe lahko povzročijo resne zaplete. Naslednje značilnosti okužbenega procesa so lahko vzroki zapletov gripe: virus gripe ima izrazit kapilarni toksičen učinek, lahko zavira imunost, uničuje tkivne pregrade in tako olajša agresijo tkiva z rezidenčno floro.

Obstaja več glavnih vrst zapletov gripe:

Pljučna: bakterijska pljučnica, hemoragična pljučnica, nastanek pljučnega abscesa, nastanek empijema, sindrom dihalne stiske. Ekstrapulmonalni: bakterijski rinitis, sinusitis, vnetje ušesa, traheitis, virusni encefalitis, meningitis, nevritis, radikuloneuritis, poškodba jeter, Rayjev sindrom, miokarditis, toksični in alergijski šok.

Najpogosteje so umrli zaradi gripe pri otrocih, mlajših od 2 let, in starejših nad 65 let.

Zdravljenje

Prvič je bilo cepljenje proti virusu razvito v zgodnjih štiridesetih letih in testirano na vojakih, ki so se borili v drugi svetovni vojni. Do nedavnega je bilo zdravljenje običajno simptomatsko, v obliki antipiretikov, ekspektorantov in antitusičnih zdravil ter vitaminov, zlasti vitamina C v velikih odmerkih. CDC bolnikom priporoča, da počivajo, dovolj tekočine, da se izogne ​​kajenju in alkoholu. Nezapleteno gripo se ne zdravi z antibiotiki, ker se antibiotiki zdravijo samo z bakterijskimi okužbami (ki jih gripa ne uporablja).

Imunostimulirajoča zdravila

Preprečevanje in zgodnje zdravljenje prehladov z visokimi odmerki vitamina C (askorbinska kislina) je spodbujal Linus Pauling, dvakratni Nobelov nagrajenec. Zaradi njegove avtoritete je ta metoda postala zelo razširjena. Običajno se priporoča, da ne vzamete več kot 1 g askorbinske kisline na dan. Nedavna podrobna raziskava je pokazala, da jemanje 1–4 g askorbinske kisline na dan ne vodi do zmanjšanja števila prehladov, čeprav jih nekoliko ublaži.

Protivirusna zdravila

Zaradi razširjenosti virusa v zimskem času ga spremlja Svetovna zdravstvena organizacija od maja do avgusta v južni, od novembra do marca na severni polobli, in napoveduje širjenje virusa v naslednjih šestih mesecih.

Predpostavlja se, da lahko protivirusna zdravila, ki delujejo na določeno fazo razvoja virusne infekcije in vitro, pokažejo učinkovitost in vivo, zlasti kot profilaktično sredstvo. Na splošno je treba začetek zdravljenja z protivirusnimi zdravili začeti še pred nastopom kliničnih manifestacij gripe, kasnejši začetek njihove uporabe pa je praktično neučinkovit.

Obstajata dva razreda zdravil: zaviralci nevraminidaze in zaviralci M2 (adamantanski derivati), ločeno skupino pa predstavljajo pripravki interferona, ki imajo protivirusne, protivnetne in imunomodulatorne učinke.

Zaviralci nevraminidaze

Oseltamivir (Tamiflu) in zanamivir (Relenza) sta eno od zdravil z dokazano učinkovitostjo pri zdravljenju gripe. Ti inhibitorji nevraminidaze so učinkoviti proti številnim sevom gripe, vključno z aviarno. Ta zdravila ovirajo širjenje virusa v telesu, zmanjšajo resnost simptomov, skrajšajo trajanje bolezni in zmanjšajo pogostnost sekundarnih zapletov. Vendar pa obstajajo dokazi, da ta zdravila povzročajo številne neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, driska in duševne motnje: oslabljena zavest, halucinacije, psihoze. Torej, iz Japonske, kjer se Tamiflu aktivno uporablja, se redno prejemajo informacije o samomorih najstnikov, ki so morda povezane z jemanjem tega zdravila. Poleg tega obstajajo dokazi o pojavu odpornosti mnogih sevov virusa gripe na zdravilo Tamiflu.
Antivirusno zdravilo Tamiflu je treba razlikovati od zdravila Theraflu, ki le razbremeni simptome bolezni.

M2 inhibitorji (amantadini) t

Pripravki amantadina in rimantadina blokirajo protonske črpalke in preprečujejo vstop virusa v celice.

Imunoglobulini

Posebne strogo nadzorovane študije so pokazale, da imata samo serum donorjev in anti-influenca gama globulin, ki imata visoke vrednosti protiteles, izrazit protivirusni in terapevtski učinek na gripo. Gama-globulin je treba predpisati čim prej intramuskularno: otroci 0,15–0,2 ml / kg, odrasli 6 ml. V enakih odmerkih lahko uporabimo normalno (placentno) gama globulin in serumski poliglobulin.

Pripravki interferona

Za zdravljenje in preprečevanje gripe so predpisani pripravki interferona in induktorji interferona. Te vključujejo zdravila, kot so Ingaron, Grippferon, Amiksin, Reaferon-EC liposomalni. Te snovi imajo protivirusne in imunostimulativne učinke. Nekateri strokovnjaki se bojijo neželenih učinkov interferona. Vendar pa so neželeni učinki povezani z uporabo zelo velikih odmerkov interferona, ki se jemljejo dolgo časa, se uvajajo z injekcijo in se uporabljajo za zdravljenje tako resnih bolezni, kot so virusni hepatitis, hepatitis, genitalni herpes. Visoki odmerki interferona pogosto povzročajo nesprejemljive neželene učinke, zato je njihova uporaba za zdravljenje in večja preventiva SARS neupravičena. Za zdravljenje in preprečevanje gripe v Rusiji se uporabljajo intranazalni majhni odmerki interferona (v medicinski praksi se humani levkocitni interferon uporablja v ampulah, v obliki suhega praška ali nosne gripe, gripa vsebuje rekombinantni interferon) (glejte poglavje Preprečevanje).

Proizvajalci interferonskih induktorjev (cikloferon, kagotsel) prav tako navajajo možno uporabo teh zdravil pri preprečevanju in zdravljenju gripe, vendar klinične študije učinkovitosti teh zdravil niso objavljene v uglednih znanstvenih revijah. Induktorji interferona niso registrirani kot zdravila v Evropi in Severni Ameriki, njihova terapevtska učinkovitost in dejstvo, da inducirajo biosintezo interferona, niso potrdili raziskovalci zunaj nekdanje ZSSR.

Simptomatsko zdravljenje

Za lajšanje nosnega dihanja sta učinkovita naftizin, sanorin, galazolin. Vendar jih ne smete uporabljati redno, temveč po potrebi (ko je nos polnjen), sicer bo prišlo do krvavitve. Veliko različnih zdravil brez recepta (OTC - Over The Counter) "za prehlad in gripo", ki jih ponujajo skoraj vsa velika podjetja, ne delujejo na viruse in ne skrajšajo trajanja bolezni. To so različne kombinacije antipiretikov, ekspektoransov, antihistaminikov, vitaminov, ki nekoliko ublažijo stanje bolnikov, vendar nimajo dokazane učinkovitosti proti gripi. Agresivno oglaševanje takšnih zdravil običajno vključuje previdne trditve glede učinkovitosti, na primer, izdelek se ne oglašuje kot "hladno zdravilo", temveč kot "uporabljen za prehlad".

Nekonvencionalno zdravljenje

Homeopatsko zdravilo otsillococcinum (izvleček jeter in srca muškatne rase), ki je nastalo leta 1925, registrirano v Rusiji, predstavnik laboratorija Boiron, proizvajalec ocilokocina, trdi, da je zdravilo varno za ljudi, ker ne vsebuje ničesar (glej o zdravilu). Proizvajalec zdravila Anaferon trdi, da možnost uporabe tega zdravila za preprečevanje in zdravljenje gripe, vendar študije o učinkovitosti zdravila niso objavljene v uglednih znanstvenih revijah, učinkovitost Anaferona pri preprečevanju in zdravljenju gripe ne presega učinkovitosti placeba.

Vprašanje učinkovitosti zdravljenja z homeopatskimi zdravili je še vedno odprto. Tako je v avtoritativni medicinski reviji "The Lancet" v avgustu 2005 objavila rezultate meta-analize homeopatskih kliničnih preskušanj, po katerih homeopatija ni bolj učinkovita od placeba.

Zdravljenje, ki temelji na uporabi izvlečkov iz rastlin ali živalskih organizmov, je načeloma lahko učinkovito, vendar na žalost nima dovolj podatkov o učinkovitosti in varnosti. V nekaterih državah so homeopatska zdravila in prehranska dopolnila urejena ločeno od zdravil, ki jih proizvaja farmacevtska industrija, in ne bi smela vsebovati izjav o učinkovitosti v opisih, če te izjave nimajo kliničnih dokazov.

Preprečevanje zapletov

Pomembna točka za zmanjšanje tveganja zapletov je skladnost z boleznijo in zmanjšanje stresa.

Preprečevanje

Glede na sistematični pregled, ki ga je objavil Cochrane Collaboration 7. julija 2010, lahko cepivo proti gripi nekoliko ublaži simptome bolezni. Ni dokazov o zmanjšanju razširjenosti virusa ali zmanjšanja pojavnosti zapletov pri uporabi cepiva.

Izvaja se s pripadajočim cepivom proti virusu gripe in vsebuje praviloma antigene treh sevov virusa gripe, ki so izbrani na podlagi priporočil Svetovne zdravstvene organizacije. Predlagano je cepivo za preprečevanje gripe v obliki živega, ubitega (inaktiviranega) podenotnega cepiva. Cepljenje je posebej značilno za rizične skupine - otroke, starejše, bolnike s kroničnimi boleznimi srca in pljuč, pa tudi za zdravnike. Ponavadi se izvaja, ko epidemiološka napoved kaže na izvedljivost množičnih dogodkov (običajno sredi jeseni). Možno je tudi drugo cepljenje sredi zime.

Učinkovitost cepljenja je odvisna od tega, kako lahko ustvarjalci predvidijo seve, ki krožijo v tej epidemiološki sezoni. Poleg cepljenja za intrinzično profilakso gripe in akutne respiratorne virusne okužbe se uporablja intranazalno dajanje interferona. Ta metoda se uporablja, kadar se bojite bolnega po stiku z bolniki z okužbo dihal, v obdobju epidemije. V tem primeru interferon blokira razmnoževanje virusov v mestu njihovega vnosa v nosno votlino. Vendar, da bi interferon povzročil celični odziv, je potrebna izpostavljenost interferona celici približno 4 ure, zato je učinkovitost te metode preprečevanja majhna.

Kot nespecifična profilaksa v prostoru, kjer ima bolnik gripo, se mokro čiščenje izvaja z vsemi razkužili z virucidnim delovanjem. Za dezinfekcijo zraka se uporabljajo ultravijolično sevanje, aerosolna razkužila in katalitski čistilniki zraka. Bolniki s kihanjem in kašljanjem so nevarni za druge. Preprečevanje gripe mora nujno vključevati njihovo odstranitev z javnih prostorov (prek klicev za zavedanje).

Tudi po raziskavah Zveznega državnega zavoda za otorinolaringologijo je FMBA v Rusiji učinkovito izpiranje nosu s posebno fiziološko raztopino, učinkovito sredstvo za preprečevanje gripe in ARVI.

Napoved

Pri nezapleteni gripi je napoved ugodna. V hudi obliki gripe in zapletih so možne smrti.

Gripa - vzroki, zgodnji znaki, simptomi, zdravljenje, zapleti virusa gripe in preprečevanje

Gripa je akutna virusna bolezen, ki lahko prizadene zgornje in spodnje dihalne poti, spremlja jo huda zastrupitev in lahko vodi do resnih zapletov in smrti, predvsem pri starejših bolnikih in otrocih. Epidemije se pojavljajo skoraj vsako leto, ponavadi jeseni, pozimi in prizadene več kot 15% prebivalstva.

Gripa je skupina akutnih respiratornih virusnih okužb - ARVI. Največja nalezljiva nevarnost za osebo, ki trpi zaradi gripe, je v prvih 5-6 dneh od začetka bolezni. Prenosna pot - aerosol. Trajanje bolezni praviloma ne presega tedna.

Podrobneje o vzrokih, prvih znakih in skupnih simptomih pri odraslih ter o zdravljenju in zapletih bomo to gradivo obravnavali.

Kaj je gripa?

Gripa je akutna respiratorna virusna okužba, ki jo povzročajo virusi skupine A, B ali C, s hudo toksemijo, zvišano telesno temperaturo in okužbami zgornjih in spodnjih dihal.

Mnogi ljudje gripo vzamejo za prehlad in ne izvajajo smotrnih ukrepov, da bi zaustavili učinke virusa in preprečili okužbo ljudi, ki pridejo v stik z bolnikom.

V zimskem in jesenskem obdobju se je pojavnost tega virusa povečala zaradi dejstva, da so velike skupine ljudi dalj časa v zaprtih prostorih. Sprva se pojavi izbruh okužbe pri otrocih predšolske starosti in med odraslo populacijo, nato pa se bolezen pogosteje zabeleži pri starejših.

Preprečevanje epidemije gripe je v veliki meri odvisno od ozaveščenosti že bolne osebe, ki se mora izogibati javnim mestom z veliko množico ljudi, za katere bolnik, zlasti kašelj in kihanje, predstavlja potencialno nevarnost okužbe.

Vrste virusa gripe

Gripa je razdeljena na:

  • tip A (podtipi A1, A2). Večina epidemij povzroča virus gripe tipa A, njegove sorte so številne, sposobne so okužiti ljudi in živali (ptičje, prašičje gripe itd.), Prav tako pa so sposobne hitrih genetskih sprememb.
  • Tip B. Virusi gripe tipa B pogosto ne povzročajo epidemij in jih je veliko lažje prenašati kot tiste vrste A.
  • tip C. Pojavi se v posameznih primerih in poteka v blagi ali asimptomatski obliki.

Ko se v celici pojavi virus, se začne aktivno razmnoževati, kar povzroča akutno virusno okužbo dihalnega tipa, imenovano gripa. Bolezen spremlja povišana telesna temperatura, zastrupitev in drugi simptomi.

Virus gripe je zelo hlapljiv. Vsako leto se pojavijo nove podvrste (sevi) virusa, s katerimi naš imunski sistem še ni izpolnjen, in se zato zlahka spopadejo. Zato cepiva proti gripi ne morejo zagotoviti 100% zaščite - vedno obstaja možnost nove mutacije virusa.

Razlogi

Gripo povzroča skupina virusov iz družine Orthomyxoviridae. Obstajajo trije glavni rodovi - A, B in C, ki so razdeljeni na serotipi H in N, odvisno od tega, katere beljakovine se nahajajo na površini virusa, hemaglutinina ali nevraminidaze. Skupaj je 25 takšnih podtipov, vendar jih 5 najdemo pri ljudeh, en virus pa lahko vsebuje obe vrsti proteinov različnih podtipov.

Glavni vzrok gripe je virusna okužba osebe z nadaljnjim širjenjem mikroorganizma po vsem telesu.

Vir je že bolna oseba, ki virus izloča v okolje s kašljanjem, kihanjem in podobno, ker ima mehanizem za prenos aerosola (vdihavanje kapljic sluzi, slino), se gripa širi dovolj hitro - bolnik je nevarnost za druge. prvih urah okužbe.

V vsakem epidemijskem letu zapleti gripe v povprečju ubijejo od 2.000 do 5.000 ljudi na leto. To so večinoma osebe nad 60 let in otroci. V 50% primerov so vzrok smrti zapleti srčno-žilnega sistema in v 25% primerov zapletov iz pljučnega sistema.

Kako se prenaša gripa?

Tako kot vse nalezljive bolezni se gripa širi od vira do občutljivega organizma. V vlogi virusa gripe je bolna oseba, ki ima očitne ali izbrisane klinične manifestacije. Vrhunec nalezljivosti pade v prvih šestih dneh bolezni.

Mehanizem prenašanja gripe - aerosol, se virus širi skozi kapljice v zraku. Izloča se pri slini in izpljunku (pri kašlju, kihanju, pogovoru), ki se v obliki drobnega aerosola porazdeli v zraku in jih vdihujejo drugi ljudje.

V nekaterih primerih je možno vzpostaviti kontaktno dnevno prenosno pot (predvsem skozi posode, igrače).

Ni natančno določeno, s kakšnimi obrambnimi mehanizmi se reprodukcija virusa ustavi in ​​pride do okrevanja. Običajno po 2-5 dneh virus preneha izhajati v okolje, t.j. bolna oseba preneha biti nevarna.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijska doba gripe je čas, ki je potreben za razmnoževanje virusa v človeškem telesu. Začne se od trenutka okužbe in traja, dokler se ne pojavijo prvi simptomi.

Praviloma traja inkubacijska doba od 3-5 ur do 3 dni. Najpogosteje traja 1-2 dni.

Manjša začetna količina virusa, ki je vstopila v telo, daljše bo obdobje inkubacije gripe. Tudi ta čas je odvisen od stanja imunske obrambe osebe.

Prvi znaki

Prvi znaki gripe so:

  • Izgubljeno telo.
  • Glavobol
  • Vročina ali mrzlica.
  • Izcedek iz nosu
  • Tresenje v telesu.
  • Bolečina v očeh.
  • Znojenje
  • Neprijeten občutek v ustih.
  • Blacidnost, apatija ali razdražljivost.

Glavni simptom bolezni - oster dvig telesne temperature na 38-40 stopinj Celzija.

Simptomi gripe pri odraslih

Čas inkubacije je približno 1-2 dni (morda od nekaj ur do 5 dni). Temu sledi obdobje akutnih kliničnih manifestacij bolezni. Stopnja nezapletene bolezni je odvisna od trajanja in resnosti zastrupitve.

V prvih dneh, ko ima oseba gripo nekakšen solza, je izrazita rdečina in zabuhlost obraza, bleščeče in rdečkaste oči z »iskro«. Sluznica neba, loki in stene žrela so svetlo rdeče barve.

Simptomi gripe so:

  • zvišana telesna temperatura (ponavadi 38-40 ° C), mrzlica, zvišana telesna temperatura;
  • mialgija;
  • artralgija;
  • tinitus;
  • glavobol, omotica;
  • občutek utrujenosti, šibkost;
  • adinamija;
  • suhi kašelj, ki ga spremlja bolečina v prsih.

Objektivni znaki so izgled bolnika:

  • hiperemija obraza in konjunktive oči,
  • sklerita
  • suha koža.

Visoka temperatura in druge manifestacije zastrupitve trajajo praviloma do 5 dni. Če se temperatura po petih dneh ne zmanjša, je treba predpostaviti bakterijske zaplete.

Kataralni pojavi se nadaljujejo malo dlje - do 7-10 dni, po izginotju bolnika pa se šteje, da se je opomoglo, vendar še 2-3 tedne lahko opazimo učinke bolezni: šibkost, razdražljivost, glavobol, morda nespečnost.

V odsotnosti zapletov bolezen traja 7-10 dni. V tem času njegovi simptomi postopoma izginejo, čeprav ima lahko še dva tedna šibkost.

Simptomi gripe, ki kličejo rešilca:

  • Temperatura 40 ºС in višja.
  • Ohranjanje visokih temperatur dlje kot 5 dni.
  • Hude glavobole, ki ne izginejo ob jemanju zdravila proti bolečinam, še posebej, če so lokalizirane v vratu.
  • Kratka sapa, pogosto ali nenormalno dihanje.
  • Motnje zavesti - delirij ali halucinacije, pozabo.
  • Krči.
  • Pojav hemoragičnega izpuščaja na koži.

Če ima gripa enostaven potek, lahko vročina traja od 2 do 4 dni, bolezen pa se konča po 5-10 dneh. Po 2-3 tednih bolezni je možna postinfekcijska astenija, ki se kaže v splošni slabosti, motnjah spanja, povečani utrujenosti, razdražljivosti, glavobolu in drugih simptomih.

Resnost bolezni

Obstajajo 3 resnost gripe.

Zapleti gripe

Ko je virus napadel telo, se zmanjša odpornost imunskega sistema in poveča tveganje za nastanek zapletov (proces, ki se razvije v ozadju osnovne bolezni). In lahko hitro ujamete gripo, vendar dolgo časa trpijo zaradi njenih posledic.

Gripa je lahko zapletena z različnimi boleznimi, tako v zgodnjem obdobju (ki ga običajno povzroča prisotnost bakterijske okužbe) kot kasneje. Hudi zapleti gripe se običajno pojavijo pri majhnih otrocih, starejših in oslabljenih ljudeh, ki trpijo za kroničnimi boleznimi različnih organov.

Običajno so pozni zapleti gripe povezani z dodajanjem bakterijske okužbe, ki zahteva povezavo z zdravljenjem z antibiotiki.

Ljudje so nagnjeni k zapletom

Nekatere kategorije prebivalstva so bolj nagnjene k hudim zapletom gripe kot drugi. Pogosto ta okužba povzroča resne posledice v takšnih skupinah posameznikov:

  • starejši (starejši od 55 let);
  • dojenčki (od 4 mesecev do 4 leta);
  • osebe s kroničnimi kužnimi boleznimi (s kroničnim vnetjem srednjega ušesa, bronhitisom, sinusitisom itd.);
  • ki trpijo zaradi bolezni srca in pljuč;
  • osebe z oslabljenim imunskim sistemom;
  • nosečnicam.

Gripa prizadene vse vitalne sisteme človeškega telesa, zato je ena izmed najbolj nepredvidljivih bolezni.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi gripe, je treba poklicati pediatra / terapevta v dom in v primeru resnega stanja bolnika je treba vzeti rešilca, ki bo peljal bolnika v nalezljivo bolnišnico. Z razvojem zapletov bolezni potekajo posvetovanja s pulmologom, specialistom za ORL in drugimi specialisti.

Diagnoza gripe temelji na tipični klinični sliki. V primeru visokega povišanja temperature, morate čim prej poiskati zdravniško pomoč. Opazovanje zdravnika zaradi gripe je zelo pomembno, ker omogočilo bo pravočasno ugotavljanje nastopa možnih bakterijskih zapletov.

Ob ostrem porastu temperature so potrebna naslednja:

  • zdravniški pregled;
  • zgodovina;
  • popolna krvna slika.

Zdravljenje gripe

Pri odraslih se zdravljenje gripe v večini primerov izvaja doma. Samo huda bolezen ali eden od naslednjih nevarnih simptomov zahteva hospitalizacijo:

  • temperatura 40 ° C in več;
  • bruhanje;
  • krči;
  • kratka sapa;
  • aritmije;
  • znižanje krvnega tlaka.

Dolgotrajno zdravljenje ali neupoštevanje priporočil zdravnika pogosto povzroči zaplete.

Praviloma so pri zdravljenju gripe predpisani:

  • težko pitje;
  • antipiretična zdravila;
  • imunski nosilci;
  • sredstva, ki lajšajo kataralne simptome (vazokonstriktor za lajšanje nosnega dihanja, antitussive);
  • antihistaminiki z nevarnostjo alergijske reakcije.

Za boj proti povišani telesni temperaturi so prikazane antipiretične droge, ki so danes zelo številne, vendar je bolje vzeti paracetamol ali ibuprofen, pa tudi zdravila, ki temeljijo na njih. Antipiretična zdravila so prikazana, če telesna temperatura presega 38 ° C.

Pri gripi je pomembno, da zaužijete več tekočine - to bo pripomoglo k hitrejšemu izpiranju toksinov iz telesa in lajšanju bolnikovega stanja.

Zdravljenje gripe pri odraslih

Režim zdravljenja gripe vključuje zaporedne postopke za lajšanje trenutnih simptomov bolezni in nevtralizacijo virusnih celic.

  1. Protivirusno. Pokazalo se je, da protivirusna zdravila za gripo uničujejo viruse. Zato morate vzeti: Rimantadin, Arbidol, Amiksin in Anaferon. Jemanje protivirusnih zdravil za gripo ne bo samo skrajšalo trajanja bolezni, ampak tudi preprečilo razvoj zapletov, zato jih je treba uporabljati pri osebah z zmanjšano imunostjo. Pri zdravljenju zapletov uporabljamo tudi protivirusna zdravila.
  2. Antihistaminiki. Za gripo so predpisani posebni antihistaminiki - to so zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju alergij, saj zmanjšujejo vse znake vnetja: otekanje sluznice in zamašenost nosu. Zdravila, ki spadajo v prvo generacijo te skupine - tavegil, suprastin, difenhidramin, imajo neželeni učinek, kot je zaspanost. Priprave naslednje generacije - fenitil, loratadin, zyrtec - nimajo podobnega učinka.
  3. Antipiretik. Za boj proti povišani telesni temperaturi uporabite antipiretik, ki je trenutno veliko, vendar je bolje uporabiti paracetamol in ibuprofen, kot tudi zdravila na osnovi teh snovi. Antipiretična zdravila se uporabljajo, ko se temperatura dvigne nad 38,5 ° C.
  4. Zdravila za izkašljevanje. Poleg tega je treba za grip uporabiti ekspektorje (Gerbion, Ambroksol, Mukaltin).
  5. Kapljice. Da bi odstranili takšne simptome kot zamašen nos, uporabijo vazokonstriktorja: Evkazolin, Naftizin, Tizin, Rinazolin. Kapljice trikrat na dan, 1 kapljica v vsakem nosnem prehodu.
  6. Gargling Prikazani so tudi periodični posuški z zeliščnimi odkoščki, raztopinami sode, rednimi toplimi napitki, počitkom in počitkom.

Pri gripi, kot pri drugih akutnih respiratornih virusnih okužbah, ni treba predpisati antibiotikov, priporočljivo je le, če obstaja sum bakterijske narave vnetnega procesa v dihalnem traktu.

Da bi preprečili razvoj zapletov, vedno strogo sledite predpisanemu zdravljenju, ohranite posteljo v akutnem obdobju, ne prenehajte prezgodaj jemati zdravil in medicinskih postopkov.

Priporočila

Za zdravljenje gripe doma je vredno opazovati skupne resnice:

  1. Potrebno posteljo.
  2. Sprejemanje protivirusnih zdravil in drugih zdravil za ohranjanje imunosti.
  3. Dnevno prezračevanje prostora je zaželeno, če je mogoče mokro čiščenje sobe. Bolnik s simptomi gripe je ovit in okolje je toplejše. Prostor ni treba zamrzniti, vendar je potrebno redno prezračevanje.
  4. Pijte veliko tekočine. Približno 2-3 litre na dan. Kompoti, sadne pijače, limonin čaj, s sadjem bodo najboljši pomočnik.
  5. Da bi preprečili nastanek zapletov na kardiovaskularnem in živčnem sistemu, je potrebno največ počitka, vsaka intelektualna obremenitev je kontraindicirana.
  6. V obdobju bolezni in v nekaj tednih po njej je treba skrbeti za svoje zdravje, indicirana je uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov in uživanje vitaminsko-vsebnih izdelkov.

Prehrana in prehrana

Prehrana za gripo je predpogoj za hitro okrevanje. Vendar se ne bojte ob pogledu na besedo. Laž za gripo ne bo treba. Seznam živil, ki jih je bolje jesti v času bolezni, je obsežna.

  • Izdelki iz zdravilnih zelišč;
  • Sveži sadni sok;
  • Topla juha, piščančja juha je še posebej uporabna;
  • Pečene ribe ali nemastno meso;
  • Lahke zelenjavne juhe;
  • Mlečni izdelki;
  • Oreški in semena;
  • Stročnice;
  • Jajca;
  • Citrus.

Kot razumete, se prehrana z gripo sestoji ne samo iz tistih proizvodov, ki jih je mogoče zaužiti, ampak tudi tistih, ki jih ne priporočamo. Slednje vključujejo:

  • mastna in težka hrana;
  • klobase in prekajeno meso;
  • Slaščice;
  • konzervirana živila;
  • kava in kakav.

Vzorčni meni:

  • Zgodnji zajtrk: zdrobska kaša z mlekom, zeleni čaj z limono.
  • Drugi zajtrk: eno mehko kuhano jajce, juha iz cimetovega šipka.
  • Kosilo: zelenjavna juha v mesni juhi, zrezki iz parnega mesa, rižev kaša, kompotski namaz.
  • Prigrizek: jabolko, pečeno z medom.
  • Večerja: ribe na pari, pire krompir, sadni sok, razredčen z vodo.
  • Pred spanjem: kefir ali drugi fermentirani mlečni napitki.

Pitje

V povprečju morate piti vsaj 2 litra tekočine na dan, redno, ne da bi čakali na pojav žeje. Kot pijača, primeren čaj, bujni boki, čaj z limono ali malino, zeliščni čaji (kamilica, lipa, origano), kompot iz suhega sadja. Zaželeno je, da je temperatura vseh pijač približno 37-39 ° C - tako da se tekočina hitreje absorbira in pomaga telesu.

Ljudska zdravila za gripo

Folk zdravila v zdravljenju gripe se uporabljajo za ponovno vzpostavitev bolnikovega imuniteta, da se telesu zagotovijo vitamini in zdravilni ekstrakti, ki spodbujajo okrevanje. Vendar pa bo največji učinek dosežen, če uporabite ljudska zdravila z uporabo farmacevtskih izdelkov.

  1. V posodo nalijte kozarec mleka, dodajte 1/2 žličke. Ingver, mleta rdeča paprika, kurkuma. Zavremo in kuhamo 1-2 minuti. Pustite, da se rahlo ohladi, dodajte 1/2 l. maslo, 1 čajna žlička med Vzemite kozarec 3-krat na dan.
  2. Pripravite Viburnum čaj z listnimi listi! Vzemite 1. st. žlico suhega cvetja limete in majhnega kalinskega sadja, nalijemo ½ litra vrele vode in pustimo, da se pusti kuhati eno uro, nato napolnimo in porabimo pol skodelice 2-krat dnevno.
  3. Najbolj aktivno sredstvo proti gripi je črni ribez v vseh oblikah, z vročo vodo in sladkorjem (do 4 kozarca na dan). Tudi v zimskem času lahko kuhamo decoction iz ribeza ribeza). Potrebno je zlomiti vejice in jih z štirimi kozarci vode skuhati. Kuhamo eno minuto in nato 4 ure. Pijte ponoči v postelji v zelo topli obliki 2 skodelic sladkorja. Za takšno zdravljenje dvakrat.
  4. Obvezno: 40 gramov sadja maline, 40 gramov listov konjskega čebulca, 20 gramov zeliščnega origana, 2 skodelici vrele vode. Zmnožite in zmešajte. Vzemite 2 žlici. l nastala mešanica, pour vrelo vodo v termos, vztrajajo 1 uro, sev. Pijte infuzijo toplega 100 ml 4-krat dnevno 30 minut pred obroki.
  5. Ko se prehladite, v nos vstavite svež sok aloe (agave), 3-5 kapljic v vsako nosnico. Po vkapanju masirajte krila nosu.

Cepljenje

Cepljenje proti gripi je način za preprečevanje okužbe. Prikazano je vsem, še posebej rizičnim skupinam - starejšim, otrokom, nosečnicam, ljudem socialnih poklicev.

Cepljenje poteka vsako leto, pred začetkom epidemijske sezone, od septembra do oktobra, da se ustvari močna imuniteta v času epidemije. Redno cepljenje poveča učinkovitost zaščite in nastajanje protiteles proti gripi.

Cepljenja so še posebej zaželena za:

  • majhni otroci (do 7 let);
  • starejši ljudje (po 65 letih);
  • nosečnice;
  • bolniki s kroničnimi boleznimi, oslabljena imunost;
  • zdravnikov.

Preprečevanje

Da ne bi imeli gripe, poskusite okrepiti svoje telo skozi celo leto. Upoštevajte nekatera pravila za preprečevanje gripe in krepitev telesa:

  1. Preprečevanje bi moralo biti predvsem preprečevanje vstopa virusa gripe v vaše telo. Če želite to narediti, takoj, ko pridete domov iz ulice, se prepričajte, da si umijte roke z milom in vodo, in priporočljivo je, da si umijte roke skoraj do komolcev.
  2. Zelo koristno za preprečevanje gripe pri otrocih in odraslih bo izpiranje nosu. Pranje lahko opravite s toplo slano vodo ali s posebnim razpršilom.
  3. Preden jedo hrano, ki je bila prej na pultu, jo dobro izperite pod tekočo vodo.

Za ohranjanje normalne imunosti naj:

  • Popolnoma, in kar je najpomembnejše jesti desno: v hrani naj vsebuje zadostno količino ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin in vitaminov. V hladnem obdobju, ko se v hrani znatno zmanjša količina sadja in zelenjave, ki se uporablja v hrani, je potrebno dodatno dopolnjevanje vitaminov.
  • Redno vadite na svežem zraku.
  • Izogibajte se vsem vrstam stresa.
  • Prenehajte kaditi, saj kajenje bistveno zmanjša imuniteto.

Če povzamemo, se spomnimo, da je gripa - nalezljiva, nalezljiva bolezen, ki lahko privede do različnih zapletov. Verjetnost okužbe se poveča v jeseni in pozimi.

Prvi simptomi in znaki gripe

Gripa je resna nalezljiva bolezen, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti in spola. Po statističnih podatkih vsako leto milijoni ljudi po svetu umrejo zaradi gripe in njenih zapletov. Tako je gripa resna nevarnost za življenje in zdravje. Zato je zelo pomembno vedeti, kakšni so glavni simptomi gripe.

Opis bolezni

Gripa je že dolgo poznana že od antičnih časov. Vendar pa je postal resen problem le v dvajsetem stoletju, saj so se najhujše bakterijske okužbe umaknile - kuga, kolera, tifus. Pandemija »španske gripe«, ki je potekala na začetku dvajsetega stoletja in je prizadela skoraj vse države in celine, je dobro znana. Nato je od te bolezni umrlo dve desetini milijonov ljudi, mnogi pa so bili mladi in zdravi. Pogosto se v naših dneh pojavljajo izbruhi novih nevarnih vrst bolezni, kot so prašičja ali ptičja gripa, v določenih regijah.

Vendar pa so lahko epidemije navadne gripe, ki se včasih imenujejo tudi sezonske, nevarne. Pri sezonski gripi bolezen prizadene veliko otrok, starejših in ljudi s kroničnimi boleznimi in drugimi zdravstvenimi težavami. Tudi gripa je nevarna za nosečnice, saj lahko škoduje zdravju otroka.

Upoštevati je treba tudi, da bolezen povzroča veliko škodo gospodarstvu katere koli države, ki je v epidemiji, saj je velik del delovnega prebivalstva za določen čas invalid. Na splošno lahko do 15% svetovnega prebivalstva zboli zaradi sezonske gripe med letom. Približno 0,3% bolezni je usodnih.

Kako gripa

Bolezen povzročajo drobni biološki delci - virusi. Virus gripe je bil izoliran sredi 20. stoletja. Spada v skupino virusov, ki vsebujejo RNA, to je viruse, ki shranjujejo genetske informacije v molekuli RNA. Skupaj obstajajo tri vrste virusov - A, B in C, znotraj katerih virologi izolirajo posamezne seve in serotipe, odvisno od tega, katere beljakovine so vsebovane v virusu gripe.

Značilnost virusa gripe je njegova sposobnost trajnega mutiranja. To pomeni, da se vsako leto pojavijo novi sevi, in če je oseba imela gripo in je imela odpornost na okužbo z enim sevom, to ne pomeni, da naslednje leto ne bo mogel ujeti bolezni, ki jo povzroči drug sev.

Najhujšo epidemijo gripe povzročajo virusi rodu A. Lahko se prenašajo tako z osebe na osebo kot z živali na človeka. Verjetno je, da bodo virusi rodu B povzročili epidemije, čeprav med virusi v tej skupini obstajajo tisti, ki povzročajo hude oblike bolezni. Virus gripe tipa C nikoli ne povzroča epidemij. To je relativno varen tip virusa za ljudi. Vpliva samo na najbolj oslabljene kategorije ljudi.

Virus gripe je običajno precej odporen na škodljive zunanje vplive. Shranjujte zamrznjeno do nekaj let. Pri sobni temperaturi na različnih predmetih lahko traja več ur. Sušenje in segrevanje do +70 ºS virus uniči v nekaj minutah, vretje pa skoraj takoj. Virus je občutljiv tudi na ultravijolične, ozonske in nekatere kemikalije.

V večini primerov se virus prenaša s kapljicami v zraku, kihanjem ali kašljanjem, v nekaterih primerih celo z običajnim pogovorom. Okužba se lahko pojavi tudi pri gospodinjskih predmetih, na primer, ko se oseba dotakne površine predmetov, na katerih se nahaja virus, in nato obrazi. V stiku z sluznicami dihalnega trakta se virus začne razmnoževati.

Na inkubacijsko obdobje gripe vplivajo različni dejavniki - število virusnih delcev, ki so vstopili v telo, stanje človeškega imunskega sistema, tip virusa itd. In lahko variirajo od nekaj ur do 5 dni.

Oseba, ki se je okužila z virusom, je lahko nevarna za druge, saj se širi okoli sebe povzročitelje bolezni. Ta nevarnost traja tudi, če oseba še ni zbolela ali je že imela gripo. Vendar pa je najbolj nevarna oseba z gripo v prvih dveh dneh bolezni.

Oblike bolezni

Obstaja več glavnih oblik bolezni, odvisno od intenzivnosti opaženih simptomov:

Pri blagih do zmernih oblikah gripe se zdravljenje lahko opravi doma. V drugih primerih je priporočena hospitalizacija. To še posebej velja za ljudi s kroničnimi boleznimi kardiovaskularnega sistema in pljuč.

Zapleti gripe

Večina smrtnih primerov gripe ni povezana s samo boleznijo, ampak z značilnimi zapleti. Zapleti gripe vplivajo predvsem na kardiovaskularni in živčni sistem, pljuča, ledvice in jetra. Najbolj nevarni zapleti gripe so:

  • virusna pljučnica, ki jo je težko zdraviti, tudi v bolnišnici;
  • vnetje srčne mišice - miokarditis in tkivo, ki obdaja srce - perikarditis;
  • vnetje možganskih ovojnic (meningitis) in možganov (encefalitis);
  • hudo okvaro ledvic in jeter;
  • predčasna prekinitev nosečnosti in okužba ploda pri nosečnicah.

Simptomi

Simptomi gripe so zelo različni. Glavni simptomi so:

  • visoka temperatura
  • kašelj
  • glavoboli
  • bolečine v telesu in mišicah
  • vneto grlo,
  • bolečina v očesu
  • izcedek iz nosu (rinitis),
  • šibkost in šibkost
  • bolezni prebavil,

Vsi ti simptomi, razen visoke vročine, se ne pojavijo vedno in ne pri vseh bolnikih.

Visoka temperatura

Za ta simptom so značilne visoke vrednosti. Značilna temperatura ob nastopu bolezni je običajno nad +39 ºS in lahko pogosto preseže oznako +40 ºС. Samo pri blagih oblikah gripe se lahko temperatura giblje okrog oznake ºC. Tako močno povišanje temperature je posledica zastrupitve telesa kot tudi reakcije imunskega sistema nanj.

Druga značilnost povečanja temperature je, da se ponavadi pojavi zelo močno, v samo nekaj urah. Dolžina obdobja, v katerem je bolnikova temperatura povišana, je odvisna od resnosti bolezni in od tega, ali bolnik jemlje antipiretik. Običajno traja 2-4 dni. Nato se temperatura spusti na subfebrilne vrednosti. V primeru hudih oblik gripe se toplota slabo zamenjuje z uporabo antipiretikov. Ali pa gre za zelo kratek čas.

Kašelj

Virusi gripe vplivajo predvsem na bronhialno sluznico. Zato je pri gripi kašelj tipičen simptom, ki se pojavlja pri 9 od 10 bolnikov. Vendar se kašelj ne kaže vedno v zgodnjih urah bolezni. Poleg tega je kašelj pogosto lahko relativno šibek v primerjavi s kašljem, opaženim pri drugih boleznih dihal. Kašelj je ponavadi neprekinjen, lahko muči osebo in mu preprečuje zaspanost.

Ob začetku bolezni je kašelj navadno suh in neproduktiven. Kot odvajanje kašlja iz sputuma se spremeni v mokro.

Bolečine v glavi in ​​telesu

Glavobol, bolečine v prsih in tudi nejasne bolečine v drugih delih telesa, zlasti v mišicah nog, so posledica zastrupitve telesa. Pogosto so to prvi simptomi gripe, ki se pojavijo pred dvigom temperature. Bolečina v mišicah je lahko v obliki bolečin. Glavobol je običajno koncentriran v čelnem predelu, čeprav se lahko razširi po celotni glavi. Včasih se lahko pojavijo bolečine v očeh, fotofobija. Vse to je zelo pogost simptom gripe.

Laringitis, faringitis, izcedek iz nosu, sinusitis

Simptomi vnetja sluznice zgornjih dihal - izcedek iz nosu, vneto grlo, kihanje pogosto ni mogoče opaziti. Vendar se pojavijo tudi ti simptomi (približno polovica časa). Pogosto se ne pojasnjujejo z izpostavljenostjo samim virusom gripe, ampak s sekundarno bakterijsko okužbo. Najbolj pogosto otroci trpijo zaradi takšnih pojavov.

Drugi simptomi

Včasih se pojavijo motnje v prebavnem traktu - slabost, dispepsija, izguba apetita. Včasih so možni bruhanje in driska. Čeprav na splošno gripi podobni simptomi niso značilni.

Tudi na ozadju visoke temperature se lahko pojavi povečano znojenje, pordelost in zardevanje kože, srčna palpitacija, nizek krvni tlak in motnje srčnega ritma. Pri poslušanju srca so opazni pridušen zvok in sistolični šum.

Trajanje bolezni

Aktivna faza gripe z dobro izraženimi simptomi običajno ne traja več kot 3-5 dni. Daljši potek bolezni poveča tveganje za različne zaplete - vnetje pljuč in pleure, vnetje ušesa, miokarditis, endokarditis, encefalitis, poškodbe jeter in ledvic.

Kakšne so različne vrste gripe

Pri blagi obliki gripe ima bolnik relativno nizko temperaturo - v območju +38 ° C in včasih subfebrilnem, kašelj je blag ali pa je odsoten. Splošno zdravje je zadovoljivo. Aktivna faza bolezni traja 2-4 dni, po enem tednu pa pride do popolnega okrevanja.

V primeru zmerne bolezni opazimo temperaturo okoli + 39 ° C. Kašelj zmeren. Bolnik se kljub močni šibkosti počuti zadovoljivo. Lahko so prisotni glavoboli. Pri hudi gripi se temperatura dvigne na +40 ºС. Hudi glavobol in bolečine v telesu. Huda kašelj, možne krvavitve iz nosu. Če se temperatura dvigne nad +40 ° C, so možne konvulzije, delirij, halucinacije, izguba zavesti.

Oblika strele - redka oblika gripe, vendar nič manj nevarna. Zanj je značilen zelo hiter razvoj simptomov, povišanje temperature do +40 ºS, v nekaj urah in prisotnost znakov splošne zastrupitve telesa. Bolezen lahko povzroči pljučni in možganski edem in smrt.

Kaj storiti ob prvih simptomih?

V primeru, da ima oseba prve znake gripe, je najprej treba poklicati zdravnika doma. Glavni razlog za klic zdravnika je visoka temperatura - nad +38ºS. Nevarno je iti sam na kliniko s takšno temperaturo ne samo za bolnika samega, temveč tudi za ljudi okoli sebe, ki jih bolnik lahko okuži. Otroci in starejši, ljudje s srčno-žilnimi boleznimi in boleznimi ledvic so še posebej izpostavljeni okužbam. Toda celo odrasli in zdravi ljudje lahko umrejo zaradi strupene gripe. Takšen razvoj sploh ni izključen.

Pred prihodom zdravnika mora biti v skladu s počitkom v postelji. Antipiretična in protivnetna zdravila se najbolje ne smejo jemati, če je bolnikovo stanje zadovoljivo, saj lahko njihov sprejem izkrivlja klinično sliko. Zdravnik mora pregledati bolnika in se odločiti, ali ga je treba zdraviti doma ali v bolnišnici. Če se zdravljenje izvaja doma, bo zdravnik predpisal vsa potrebna zdravila.

Za zdravljenje gripe se lahko uporablja:

  • etiotropnih zdravil
  • imunomodulatorji,
  • simptomatična zdravila (protivnetna in antipiretična zdravila).

Za zdravljenje kašlja se jemljejo izkašljevalca in mukolitična zdravila. Izpiranje, inhalacija, nosni pripravki so koristni za zdravljenje grla in rinitisa.

Velik pomen za hitro okrevanje so tudi pravilna prehrana, uporaba vitaminov, veliko pijač, počitek v postelji.

Kakšna je razlika med gripo in ARVI

Gripa je manj pogosta bolezen kot prehlad. Ampak hkrati je bolj nevarno. V vsakdanjem življenju se gripa pogosto imenuje akutne respiratorne okužbe, ki jih spremlja vročina. Ampak to absolutno ni tako. Različne bakterije in virusi lahko napadajo telo, vključno z dihalnim traktom, vendar je gripa le bolezen, ki jo povzroča virus gripe in nobena druga.

Med virusi, ki povzročajo tako imenovane akutne respiratorne virusne bolezni (ARVI), so:

  • rinovirusi,
  • adenovirusi,
  • enterovirusi,
  • virusi parainfluence.

Verjetnost za ujetje bolezni, ki jo povzroči kateri koli od teh virusov, je veliko večja kot ulov gripe. Še več, posameznik ne more vsako leto dobiti gripe, vsako leto pa lahko trpi za boleznimi dihal, ki jih povzročajo drugi virusi.

To stanje povzroča nekoliko spodoben odnos do bolezni. Recimo, prejšnjo zimo sem imela gripo - vznemirila sem, kašljala, segrevala nekaj dni, torej kaj je grozno, nisem umrl! Zakaj potrebujemo cepljenja in druge ukrepe za preprečevanje gripe? Medtem pa ta oseba sploh ne bi mogla spoznati virusa gripe kot takega.

Večina ljudi, ki so doživeli gripo in ne ARVI, lahko razlikujejo simptome gripe zaradi ARVI. Vendar je v nekaterih primerih to težko. Virusi, kot je virus parainfluence, ki se kaže tudi v njegovem imenu, lahko povzročijo simptome, ki so zelo podobni tistim pri blagi do zmerni gripi. Zato vas še zdaleč ni odveč opominjati, kateri simptomi so bolj značilni za gripo kot ARVI.

Prvič, to je strm dvig temperature do visokih vrednosti, pri 39-40 ° C, za kratek čas, v samo nekaj urah. Pri večini drugih bolezni dihal je povišanje temperature veliko počasnejše, to je pol dneva ali en dan, ko ima oseba nizko telesno temperaturo, in se dvigne le do naslednjega dne na vrednosti + 38 ° C ali celo + 39 ° C. Ta značilnost bolezni je zelo nevarna, saj pogosto vročina lahko osebo preseneti, na primer, ko je na delu.

Drugič, to je sama temperatura. Pri večini akutnih respiratornih virusnih okužb temperatura še vedno ne presega oznake +39 ºС. Če je gripa +39 ºС - to ni meja. Pogosto lahko temperatura skoči na raven +40 ºС. Vendar je pri nekaterih drugih nalezljivih boleznih možna tudi visoka temperatura, na primer med okužbo z enterovirusi. Vendar pa je bolj pogosto v poletnih mesecih.

Tretjič, to je čas pojava respiratornih simptomov, kot je kašelj. Pri gripi se simptomi te vrste običajno pojavijo šele po tem, ko se temperatura dvigne. Z ARVI lahko oseba čez dan ima vneto grlo in šele po tem se temperatura dvigne.

Četrtič, resnost in število samih respiratornih simptomov. Pri pravi gripi pacient ponavadi trpi le kašelj, ki pa je lahko zelo močan in zamašek v prsih. Faringitis, laringitis in rinitis so redki. Običajno so povezane s kasnejšo bakterijsko okužbo.

Petič, to so splošni znaki zastrupitve - glavobol in bolečine v telesu, zlasti v mišicah nog. Pri ARVI ti simptomi običajno niso značilni, za razliko od gripe. Pomembno je tudi, da se ti simptomi gripe lahko pojavijo še pred dvigom temperature in pojavom respiratornih simptomov, zato so prvi znaki bližajoče se bolezni. Simptomi, kot so huda slabost, utrujenost in šibkost, prav tako niso značilni za ARVI.

Šestič, to je trajanje bolezni in obdobje okrevanja. Pri ARVI temperatura običajno traja 2-3 dni, po padcu temperature pa se ponavadi dobro počuti. Pri gripi temperatura traja 4-5 dni, toda tudi po tem, ko je mrzlica minila, se lahko oseba počuti šibko in slabo že nekaj tednov.