Okužba z rotavirusi, drugo ime za katero je "črevesna gripa" ali rotavirusni gastroenteritis, je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča RNA-rotavirus.
Rotavirusna bolezen letno v obliki več sto tisoč izbruhov beleži po vsem svetu. Skoraj 25 milijonov posameznikov vsako leto trpi za to boleznijo, pri čemer se v obdobju smrti konča 600 do 900 tisoč primerov, kar predstavlja skoraj četrtino vseh smrtnih primerov pri boleznih s sindromom driske.
V naši državi je približno 2 milijona primerov akutnih črevesnih okužb na leto, od katerih jih je približno 15% rotavirusni gastroenteritis. Hkrati se pri 90% otrok v krvi lahko odkrijejo anti-rotavirusna protitelesa, kar potrjuje le širjenje bolezni.
Kaj je to?
Okužba z rotavirusom je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča rotavirus. Je najpogostejši vzrok za drisko pri otrocih. Za to bolezen so značilni akutni začetek, zmerni simptomi gastroenteritisa ali enteritisa, pogosta kombinacija črevesnih in respiratornih sindromov v začetnem obdobju bolezni. Okužba z rotavirusi se pogosto napačno imenuje »črevesna gripa«, čeprav rotavirus nima nič skupnega z virusi gripe.
Povzročitelj
Povzročitelj te nalezljive bolezni je rotavirus, ki spada v družino reovirusov. Ime tega virusa je bilo posledica velike zunanje podobnosti s kolesom, ki v prevodu v latinščino zveni kot podjetje. Obstaja 8 različnih vrst rotavirusov, vendar je najpogosteje odkrita vrsta rotavirus A, ki se v 90% primerov izloča pri ljudeh, ko se bolezen razvije.
Genetsko informacijo predstavlja genom, ki vsebuje molekulo ribonukleinske kisline, sestavljeno iz 2 pramenov, obdanih s kapsidom, ki je beljakovinska obloga, ki vsebuje 3 plasti. Zunaj virus nima zaščitne kapsule, ki se pogosto imenuje superkapsid. Virus doseže premer 65 do 75 nanometrov, dobro je odporen na nizke temperature, kar potrjuje dejstvo, da ohranja svoje lastnosti med ponavljajočim zamrzovanjem. Toda pri vrenju, kakor tudi pri izpostavljenosti alkoholu, takoj umre. Prav tako je opozoril na njegovo stabilnost v vodnem okolju z uporabo spojin klora.
Kako se prenaša?
Rotavirus se za nič ne imenuje bolezen »umazanih rok« (kot tudi Botkin). Ta okužba se prenaša predvsem skozi usta in s kontaminiranimi proizvodi. Lahko se prenaša preko tesnega stika (poljubov) in pri uporabi skupnih pripomočkov. Med rokovanjem se ne prenaša (če si po njih temeljito umijete roke in če otrok ne prste v usta).
V akutnem obdobju bolezni se virus nahaja v izločilni sluzi. Zato ga lahko dobite, ko kašljate in kihate bolnega.
Patogeneza
Pri okužbi z rotavirusom je v človeškem telesu prisoten standardni cikel replikacije virionov. Patogen se razmnožuje v epitelnih celicah zgornjega črevesa, ki umrejo v velikem številu. "Nujno" jih nadomesti nezreli epitelij, ki ne more absorbirati vode. Posledica je izguba tekočine in elektrolitov.
Vendar pa je osmotska driska glavni vzrok za obilno drisko in dehidracijo: v črevesju se kopiči velika količina nesplitnih sladkorjev, saj so celice nezrele. Zaradi osmotske črpalke se voda intenzivno »izčrpa« v črevesni lumen. Zanimivo je, da se malo ljudi zaveda, da je kršitev kot driska enaka kot lepa ptica ali obleka za parjenje metuljev: ptica privlači partnerja, kar poveča možnosti za razmnoževanje in obilna driska znatno poveča možnost širjenja virusa na veliko območje, vodi do reprodukcije in blaginje vrste.
Po okužbi se okrevanje črevesja običajno konča 5–8 tednov, razen sekundarne disbakterioze, ki jo je treba popraviti.
Inkubacijsko obdobje
Čas inkubacije je lahko od 1 do 5 dni.
Znaki rotavirusa pri otroku
Za rotavirus so značilni akutni začetek in praviloma benigni potek. Prvi znaki okužbe z virusom rotavirusov pri otrocih so:
- zmanjšan apetit;
- splošno poslabšanje in šibkost;
- akutne krče v trebuhu;
- bruhanje (do 3-4 krat na dan, tudi zjutraj na prazen želodec);
- povečanje skupne telesne temperature (do 39 ° C).
Kmalu se pri bolniku razvije akutna driska. Rumenkasto voden blato je veliko, brez primesi krvi, z ostrim kislim vonjem. Zaradi hude driske se razvije akutna dehidracija (dehidracija) organizma, ki lahko ogrozi življenje bolnika. Simptomi kritične dehidracije med okužbo z rotavirusom so zmedenost ali izguba zavesti, pa tudi epileptični napadi.
Druge klinične manifestacije, ki se lahko ugotovijo med pregledom, so: t
- rdečina očesne veznice;
- hiperemija palatnih lokov in žrela.
Drugi dan se praviloma zaspi zaradi splošne oslabljenosti telesa.
Klinični simptomi so opaziti za 4-7 dni, po katerem se svetli znaki okužbe z virusom rotavirusov umirijo, in popolno okrevanje se pojavi z oblikovanjem dokaj stabilne imunosti na virus.
Simptomi okužbe z rotavirusom pri odraslih
Odrasli trpijo tudi za rotavirozo, nekateri pa lahko simptome obravnavajo kot običajno začasno prebavne motnje (pravijo, da "nekaj ni pojedel"). Slabost in bruhanje ponavadi ne motita, lahko pride do splošne šibkosti, zmanjšanega apetita, povišane telesne temperature in mehkega blata, vendar ne za dolgo časa.
Okužba z rotavirusi pri odraslih je pogosto asimptomatska. Kljub obrabi simptomov ostaja bolnik ves čas okužen.
Manjša stopnja okužbe z virusom rotavirusov pri odraslih ni pojasnjena le z močnejšo imunostjo, temveč tudi z večjo prilagodljivostjo gastrointestinalnega trakta na takšne napade. Običajno, če je okužena oseba v družini ali v skupini, potem se bodo v treh do petih dneh tudi drugi izmenično zbolevali. Preprečiti okužbo nosilca okužbe je mogoče le v primeru aktivnega imunskega sistema.
Nevarni simptomi
Obstaja skupina "zaskrbljujočih" simptomov za otroke in odrasle, pri čemer je treba takoj poiskati nujno medicinsko pomoč. Označujejo hudo okužbo in zahtevajo bolnišnično zdravljenje.
Posebej pomembno je nadzorovati pojav teh simptomov pri bolnem otroku, saj tega ne more storiti sam.
- Povečana driska do 10-krat na dan ali ponavljajoče bruhanje (več kot 7 epizod na dan) - aktivni izhod tekočine med okužbo z rotavirusom bistveno poveča zastrupitev telesa s toksini. V tem primeru je bolnik hospitaliziran v nalezljivi bolnišnici, kjer se izgubljena količina tekočine in elektrolitov napolni s kapalko.
- Pojav rdeče krvi v blatu ali črno barvo blata (s svetlim odtenkom in neprijetnim vonjem) je izredno neugoden simptom, ki kaže, da se je odprla črevesna krvavitev. V tem primeru morate takoj poklicati reševalno ekipo ali obiskati bolnišnico / bolnišnico za nalezljive bolezni.
- Pojav izpuščaja na telesu - majhne (do 5 mm) in redke rdeče lise, ki so se pojavile med boleznijo, so zelo značilne za tifus in paratifus. V nekaterih primerih se lahko te patologije prikrijejo kot običajna okužba z rotavirusom.
- Hude bolečine v trebuhu - s tipičnim potekom, bolečine v trebuhu praktično niso izražene. Znatno povečanje bolečine lahko kaže na poškodbo črevesne stene.
Diagnostika
Potrebno je razlikovati med okužbo z virusom rotavirusa in zastrupitvijo s hrano, kolero, salmonelozo, jersiniozo. Za to diferencialno diagnozo se izvede.
Diagnozo postavimo na podlagi kliničnih podatkov s pozitivnimi rezultati laboratorijskih testov. Potreben je koprogram. Pri okužbi z rotavirusom v blatu odkrijemo okužbo z antigenskim rotavirusom.
Tudi za splošno analizo se vzame kri. Protitelesa najdemo v krvnem serumu (vendar le po okrevanju).
Zapleti
Hude zaplete pri bolnikih z okužbo z rotavirusom, št. Vendar se je treba zavedati, da je pri vključevanju v bakterijsko okužbo potek bolezni hujši, da se lahko klinična slika in simptomi razlikujejo, različni pa so tudi pristopi k zdravljenju te vrste bolezni. Osebe z oslabljeno imuniteto in HIV-okuženi lahko razvijejo hemoragični gastroenteritis in nekrotizirajoči enterokolitis.
Zdravljenje okužbe z rotavirusom
Okužba z rotavirusi lahko kaže drugačen potek bolezni, celotno zdravljenje pa je sestavljeno iz dveh ukrepov - rehidracije in zmanjšanja aktivnosti virusa. Zdravljenje rotavirusov pri odraslih ali otrocih lahko pogosto zahteva uporabo antipiretičnih zdravil. To zdravilo je treba jemati pri temperaturi višji od 38,5 ° C in ne sme uporabljati acetilsalicilne kisline (aspirina).
Da bi se izognili razvoju dehidracije, je potrebna rehidracijska terapija. Bolnikom svetujemo, da pijejo vodo in po možnosti slane raztopine (rehidron ali raztopino natrijevega klorida, pripravljene po stopnji 1 čajno žlico. Sol na 1 liter vode). Tekočina je treba jemati v majhnih količinah, ki ne presegajo 50 ml vsakih pol ure. Intravensko dajanje tekočine je lahko potrebno le v primeru zelo hudega pojava bolezni s povečano zastrupitvijo telesa.
Način zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni, bolnikove starosti in lokacije, vendar vedno vključuje protivirusna zdravila in težko pitje. Prav tako so predpisana absorpcijska sredstva, ki zmanjšujejo zastrupitev telesa. Zdravljenje lahko poteka tako doma kot v bolnišnici.
Diet
Zdravljenje se mora začeti s pravilno prehrano. Starejše otroke in odrasle je treba izključiti iz prehrane:
- Vsaka zelenjavna hrana (jagode, zelenjava, sadje, vključno s sušenimi);
- Pekarski izdelki in izdelki iz moke;
- Mastne, slane, začinjene, ocvrte jedi;
- Polnomastno mleko;
- Broths.
Glede na nedavne študije vsa ta hrana izboljša delovanje črevesja, zato bo driska še nekoliko daljša. V času bolezni je priporočljivo jesti vrele, rahlo nasoljene kaše v majhnih, vendar pogostih porcijah.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje na domu nujno zahteva zdravljenje zdravnikov. Po zdravniškem receptu se takšne skupine zdravil uporabljajo:
- Protivirusna zdravila - "Kagocel", "Tsitovir".
- Encimi za izboljšanje prebave - "Pangrol", "Creon".
- Zdravila za zdravljenje antidiarije - Enterol, Loperamid, Imodij.
- Pre- in probiotiki - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretiki - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Če želite znižati temperaturo majhnih otrok, lahko uporabite rektalne sveče "Cefecon", ki jih obrišete s šibko raztopino vodke ali kisa.
- Razstrupljanje telesa poteka z uporabo sorbentov Polysorb, aktivnega oglja, rehidracijskih raztopin Regidron in Gastrolita. Z rahlo dehidracijo se raztopine jemljejo peroralno. Popijejo se vsakih 10 minut. Za obnovitev izgubljene tekočine, ki je pokazala obilo pijače vode, sadnih pijač, čaja. Hude oblike bolezni se zdravijo v bolnišnici z intravenskim dajanjem koloidnih raztopin.
- Antibiotiki so indicirani za sekundarno okužbo črevesja z bakterijami - Enterofuril, Alpha Normix. Uporabljajte jih previdno, da ne povzročite dysbiosis.
- Za lajšanje krčev in bolečin v trebuhu - »No-shpa«, »Spazmalgon«.
- Zdravila za zgago - Reni, Maalox, bruhanje - Motilium.
Strogo je prepovedano dajati zdravilo proti driski okuženi osebi brez zdravniškega recepta. Prav tako se v odsotnosti neposrednih indikacij ne smejo jemati antibiotike. Ne vplivajo na virus, vendar lahko poškodujejo črevesno mikrofloro. Predpišejo jih le z očitnim ali diagnosticiranim pristopom bakterijske okužbe.
Preprečevanje
Nespecifična profilaksa je sestavljena iz upoštevanja sanitarnih in higienskih norm (pranje rok, uporaba samo kuhane vode za pitje), čiščenje in kloriranje vodovodne vode.
Ker izboljšanje sanitarnih pogojev ne zmanjša prevalence okužbe z rotavirusi, število hospitalizacij pa kljub uporabi peroralnih rehidracijskih sredstev ostaja veliko, je cepljenje najpomembnejše področje zdravstvenega varstva. Za specifično profilakso rotavirusne okužbe, ki jo povzroča rotavirus A, trenutno obstajata dve cepivi, ki sta opravili klinične preizkuse: Rotarix (GlaxoSmithKline in GlaxoSmithKline Rotary in Merck and Co. Oboje jemljemo oralno in vsebujejo oslabljen živi virus.
Cepiva proti rotavirusom imajo licenco v več kot 100 državah po vsem svetu, vendar je samo 17 držav uvedlo rutinska cepljenja. Po uvedbi rutinskega cepljenja v ZDA leta 2006 se je incidenca rotavirusnega gastroenteritisa "hitro in pomembno" zmanjšala kljub razmeroma nizki pokritosti v primerjavi s cepljenjem otrok iz drugih bolezni. Klinična preskušanja cepiva Rotarix v Južni Afriki in Malaviju so pokazala, da cepivo bistveno zmanjša resnost rotacije, ki jo povzroča driska, in je sposobna preprečiti okužbo. Leta 2012 je pregled 41 kliničnih preskušanj, ki so vključevala 186 263 udeležencev, potrdil učinkovitost cepiv Rotarix in RotaTech. Razvijajo se tudi druga cepiva.
Svetovna zdravstvena organizacija priporoča vključitev cepiv proti rotavirusom v nacionalne programe imunizacije. V državah, ki so sledile temu priporočilu, se je pogostnost in resnost okužbe z rotavirusi znatno zmanjšala.
Rotavirusna okužba pri otrocih in odraslih: kako se zdraviti, prehrana
Rotavirus, ki vstopa v človeško telo, povzroči infekcijski proces, za katerega je značilna visoka nalezljivost, kratka inkubacijska doba in akutni potek. Okužba z rotavirusi je opredeljena kot rotavirus (rotaviroza), črevesna gripa, rotavirusni gastroenteritis.
Bolezen se običajno razvije pri otrocih. To je posledica oslabljenega imunskega sistema, ki ni prilagojen bolezni. Pri odraslih se patologija pojavlja veliko manj pogosto in se lažje pojavi. Njihova želodčna kislost je veliko večja. Rotavirusna okužba odraslega se kaže v banalni črevesni motnji, včasih s popolnim pomanjkanjem kliničnih simptomov.
Okužba z rotavirusi se kaže v treh glavnih sindromih: zastrupitvi, dihanju in dispepsiji. Obdobje kliničnih manifestacij traja en teden, po katerem se bolnik okreva. V hudih primerih se pri bolnikih razvije dehidracija.
Etiologija in epidemiologija
Povzročitelj bolezni je rotavirus - delček mikroskopske velikosti, pokrit s triplastno lupino in ima obliko kolesa. Prevedeno iz latinskega jezika „podjetje“ pomeni kolo. Virion je sestavljen iz lupin in jedra, ki vsebuje dvoverižne RNA in beljakovine.
Rotavirusi so odporni na okoljske dejavnike. Mikrobi ne umrejo, ko so izpostavljeni nizkim temperaturam, etru, kloru, formaldehidu, ultrazvoku. V bolnišnici je za njih edino razkužilo etanol. Virusi izgubijo svoje patogene lastnosti med dolgotrajnim vrenjem ali obdelavo z alkalijami in kislinami.
Obstaja devet vrst rotavirusov, ki so nevarni za ljudi. Bolni ljudje izločajo patogene v zunanje okolje z blatom in slino. Zdravi nosilci virusa prav tako pogosto postanejo vir okužbe. Glavni mehanizem prenosa okužbe z rotavirusom je fekalno-oralni, ki ga izvajajo prehranski, vodni in kontaktno-vsakodnevni načini z umazanimi rokami, kontaminirana hrana, voda, igrače, gospodinjski predmeti. V redkih primerih pride do okužbe s kapljicami v zraku, patogen se prenaša s kihanjem, poljubljanjem ali kašljanjem.
Bolnik je nevaren za tiste okoli prvih 5 dni bolezni in ostaja infekcijski v celotnem akutnem obdobju patologije.
Za rotavirus je značilno jesensko-zimsko povečanje pojavnosti. Obstajajo sporadični primeri bolezni in izbruhi epidemij, ki pogosto sovpadajo z epidemijo gripe. Rotavirusi so povsod prisotni, vendar je večina primerov bolezni zabeležena v državah z slabo razvito medicino in nizko sanitarno kulturo prebivalstva. V teh državah umrejo majhni otroci, ki zbolijo za rotavirusom.
Rotavirusi pogosto povzročajo bolnišnične okužbe, zlasti v bolnišnicah za otroke, neonatalni patologiji in neonatalnih centrih.
Dejavniki, ki prispevajo k intrauterini okužbi z rotavirusi: hladna sezona, dolgotrajno bivanje v bolnišnici, prezasedenost oddelkov. Prenašalce virusov pogosto daje zdravstveno osebje.
Patogeneza
Virusi prodrejo v človeško telo, dosežejo tanko črevo in se začnejo aktivno razmnoževati v enterocitih - celicah površinskega epitela. Mikrobi izvajajo patogeni učinek, ki vodi do uničenja zrelih črevesnih celic in jih nadomešča z okvarjenimi in nediferenciranimi. Procesi cepitve, absorpcije in biosinteze nekaterih encimov so oslabljeni. Vmesni produkti presnove iz tankega črevesa vstopijo v debelo črevo, osmotski tlak se dvigne in razvije driska.
Patološki znaki rotavirusa:
- Hipreremija in zabuhlost tankega črevesa,
- Videz gladkih površin na njegovi površini,
- Distrofija enterocitov in sluznic,
- Skrajšanje vilj,
- Prisotnost virusov v celicah črevesja.
Simptomi
Inkubacijska doba je čas od trenutka okužbe do nastanka prvih kliničnih znakov. Z boleznijo rotavirusa je kratkotrajna in običajno traja 1-2 dni. Akutno obdobje je 4 dni, rekonvalescenca pa traja en teden. Tako traja bolezen v povprečju 12-14 dni.
Simptomi okužbe z rotavirusom:
- Vročina,
- Nepopustljivo bruhanje,
- Ponavljajoče se vodne blato z ostrim kislim vonjem,
- Samopastično bolečine v trebuhu ali spremljajoče gibanje črevesja,
- Izbočene in ropotajoče, slišane na daljavo,
- Slabost, letargija, izguba apetita,
- Bledice in suhe sluznice,
- Napad na jezik
- Znaki rinitisa,
- Hipreremija grla, vneto grlo,
- Vnetje tonzil,
- Kašelj je osušen
- Vnetje konjunktive,
- Povečane vratne bezgavke.
Vnetje nosne sluznice, tonzile, žrela, žrela opazimo pri 70% bolnikov z ratovirusom. Simptomi katarskega dihalnega sistema so običajno blagi ali manjši. Bolniki najdejo zatemnjeno rdečico sluznice neba, tonzile, loke. Zadnja stena žrela postane zrnata, ohlapna in edematna. Pri majhnih otrocih se lahko razvije otitis, nazofaringitis ali faringotraheitis.
Huda rotavirusna okužba kaže simptome dehidracije, smrtno nevarne za bolnika:
- Šibka žeja
- Debela, slaba kri
- Nizek krvni tlak
- Tahikardija
- Skrčenost in otrplost kože,
- Suhe sluznice,
- Potopljene oči, koničast nos,
- Izguba teže pri otrocih,
- Brez solz
- Dolgotrajna odsotnost uriniranja,
- Majhna količina temnega urina.
Zapletene oblike okužbe z rotavirusi se običajno pojavijo pri:
- Novorojenčki in dojenčki, t
- Starejše osebe
- Bolniki s kronično patologijo ledvic, srca, črevesja.
Značilnosti rotavirusne okužbe pri otrocih
Vsako otrokovo telo naleti na rotavirus v prvem letu življenja. V tem času matična protitelesa prenehajo varovati otroka in njegov lastni imunski sistem začne delovati. Pogosto se v vrtcu pojavlja okužba otrok.
Značilnosti rotavirusne okužbe pri otrocih prvega leta življenja:
- Huda zastrupitev
- Respiratorni sindrom,
- Nepopustljivo bruhanje,
- Hude črevesne motnje,
- Dehidracija telesa.
Bolezen se razvije izrazito. V ozadju popolnega počutja se otrokova temperatura dvigne, apetit izgine, pride do okvare. Pred simptomi gastroenteritisa so pogosto znaki kataralnega vnetja dihalnih organov - izcedek iz nosu, vneto grlo in hiperemija zadnje stene žrela. Zaradi te okužbe se otrok zamenja za prehlad ali gripo. Potem pride do bruhanja in driske s tipičnim blatom: prvič, rumeni iztrebki tekoče konsistence, kasneje - sivi in glinasti.
Bolni otroci se zjutraj počutijo slabo: letargični so in muhasti, doživljajo slabost in bruhanje na prazen želodec. Po jesti bruhanje se ponovi večkrat. Vomit vsebuje neprebavljeno hrano. Čez dan se temperatura postopoma dvigne in zvečer doseže visoko število - 39-40 stopinj. To je zelo težko. Otrok se v času akutnega obdobja nagiba. Bolečine v trebuhu, ki jih spremlja hrup in driska. Otroci postanejo whiny in drowsy, izgubijo težo, zavrnejo jesti.
Pravilno in pravočasno zdravljenje bolezni vodi do popolnega okrevanja otroka.
Obstaja več oblik te patologije pri otrocih:
- Enostavno - splošno stanje otroka ostaja zadovoljivo, temperatura se rahlo dvigne, blato je pastozna konsistenca do 3-krat na dan.
- Srednje - zvišana telesna temperatura do 38 stopinj, simptomi prehlada, ropanje in vetrovi, voden blato do 10-krat na dan.
- Huda - redko se pojavi zastrupitev, vročina, redko uriniranje, ponavljajoče bruhanje, krči v trebuhu, simptomi prehlada, peneča blata več kot 10-krat na dan. Ta oblika zahteva nujno hospitalizacijo bolnika.
Vročina, bruhanje in driska pri otrocih so znaki, ki zahtevajo takojšnjo obravnavo specialista.
Značilnosti bolezni pri odraslih
Rotavirus pri odraslih poteka mirno, brez hude zastrupitve. Pogosto posamezniki z aktivno delovno imuniteto in visoko kislostjo želodčnega soka nimajo nikakršnih simptomov. Nekateri bolniki so v kliniki patologije za črevesne motnje.
Simptomi rotavirusne okužbe pri odraslih:
- Slabo,
- Subfebrilno stanje
- Slabost
- Epigastrična bolečina,
- Driska,
- Znaki rinitisa,
- Rahlo kašelj.
Osebe z asimptomatsko boleznijo so nalezljive. Okužena oseba, ki je v družini ali skupini, je nevarna za druge. V 5 dneh se okužba prenaša po vrsti.
Starejše ljudi in ljudi, ki so oslabljeni zaradi kroničnih bolezni, stresov in drugih škodljivih dejavnikov, je težko sprejeti rotavirusne bolezni.
Okužba je dovolj nevarna za nosečnice. To je posledica škodljivega učinka dehidracije na plod. Kontrakcije črevesja in napihnjenost pogosto povzročijo refleksni krč mišic maternice, ki ogroža prezgodnji porod ali spontani splav.
Posledice patologije rotavirusov:
- Priprava sekundarne bakterijske okužbe,
- Smrtna dehidracija
- Kršitev notranjih organov, zlasti srca in ledvic.
V odsotnosti pravilno izbranega zdravljenja se aktivira črevesna bakterijska flora in razvijejo hude zaplete, ki poslabšajo potek osnovne bolezni.
Glavna nevarnost za bolnika z rotavirusom je dehidracija zaradi nepopravljivega bruhanja in driske.
Diagnostika
Diagnoza okužbe z rotavirusom temelji na preučevanju pritožb bolnikov, simptomih bolezni, rezultatih laboratorijskih metod.
Testi rotavirusov:
- Coprogram
- Imunokromatografija
- PCR,
- Enzimski imunski preskus,
- Odkrivanje rotavirusov v celični kulturi,
- Reakcija pasivne hemaglutinacije, veznega komplementa, nevtralizacije,
- Imunofluorescenca
- Elektronska mikroskopija,
- Elektroforeza z gelom.
Na splošno, analiza krvi pri bolnikih s hudimi oblikami levkocitoze in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, in v analizi urina - proteinurija, eritrociturija, levkociturija, valji.
Izločki pri bolnikih z rotavirusom so obilni, peneči, s koščki neprebavljene hrane in kislim ostrim vonjem. Znaki vnetja v blatu - levkociti, sluz in rdeče krvne celice so lahko odsotni.
Imunokromatografija omogoča odkrivanje vsebnosti določenih snovi v pacientovem biološkem materialu. Za analizo so potrebni indikatorski trakovi, plošče, palice in celotni preskusni sistemi, ki omogočajo hitro študijo. Za diagnozo okužbe z rotavirusom z uporabo rota-testa, ki omogoča odkrivanje rotavirusov v blatu bolnika. Prednosti te metode so 15 minut, zanesljivost pa skoraj 100%.
Razlikujte okužbo z rotavirusi z zastrupitvijo s hrano. Te bolezni imajo podobne klinike, pa tudi nekatere razlike. Za rotavirus so značilni znaki katarja zgornjih dihal in jesensko-zimske sezonosti. Te lastnosti niso značilne za toksikoinfekcije, povzročene s hrano.
Zdravljenje
Terapevtski ukrepi te bolezni so namenjeni:
- Normalizacija ravnotežja vode in elektrolitov,
- Razstrupljanje telesa
- Odprava simptomov bolezni,
- Preprečevanje sekundarne bakterijske okužbe,
- Okrevanje srčno-žilnega sistema in ledvic.
Bolnišnično bolnišnični bolniki s hudimi znaki dehidracije in otroci s hudimi oblikami rotavirusne okužbe.
Moč
Da bi zmanjšali pojavljanje gastroenteritisa in preprečili morebitno dehidracijo, je potrebno, da vsi bolniki sledijo dieti brez mlečnih izdelkov.
Osnovna načela prehrane za bolnike z rotavirusno boleznijo:
- Zmerna prehrana;
- Uporaba tekoče in lahke hrane;
- Izključitev iz prehrane mlečnih izdelkov;
- Jedo kuhane in parne jedi - polžki, tekoča kaša, zelenjavna juha in pire, dietne juhe, krompir, pečena jabolka, suh kruh;
- Uporaba velikih količin tekočine v obliki vode, riževe juhe, uzvara, "Regidron";
- Prepovedane in sladke hrane, soda, sokovi, surova zelenjava in sadje, fižol, meso.
Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani bolnih otrok, mlajših od enega leta. Dojenčki, ki se hranijo s krmo za dojenje, naj bodo le mešanice in žitarice brez laktoze in majhne količine.
Dojenje je strogo prepovedano ustaviti. Strokovnjaki svetujejo, da zmanjšate količino zaužitega mleka in redno dajte otroku vodo ali čaj.
Starejši otroci ne smejo jesti proizvodov mlečne kisline, saj so, tako kot mleko, odlično gojišče za rast škodljivih bakterij. Če otrok ne želi jesti, ga ne silite. Koristno je piti sredi bolezni kissel, piščančja ali zelenjavna juha, riževina. Da ne bi povzročili bruhanja, je treba jesti in piti v majhnih porcijah z odmori.
Prehrana po okužbi z rotavirusi je nizka vsebnost laktoze, kar omogoča, da sluznica prebavnega trakta obnovi in normalizira encimske procese.
Spremljajte ga najkasneje šest mesecev po okužbi. Potrebno je jesti frakcije in zapustiti mlečne izdelke, maščobne, konzervirane, ocvrte, sladkarije, čaj in kavo.
Simptomatsko in patogenetsko zdravljenje
- Protivirusna zdravila - "Kagocel", "Tsitovir".
- Razstrupljanje telesa poteka z uporabo sorbentov Polysorb, aktivnega oglja, rehidracijskih raztopin Regidron in Gastrolita. Z rahlo dehidracijo se raztopine jemljejo peroralno. Popijejo se vsakih 10 minut. Za obnovitev izgubljene tekočine, ki je pokazala obilo pijače vode, sadnih pijač, čaja. Hude oblike bolezni se zdravijo v bolnišnici z intravenoznim dajanjem koloidnih raztopin - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Stopnjo okrevanja izgubljene tekočine določajo klinični podatki.
- Zdravila za zdravljenje antidiarije - Enterol, Loperamid, Imodij.
- Antibiotiki so indicirani za sekundarno okužbo črevesja z bakterijami - Enterofuril, Alpha Normix. Uporabljajte jih previdno, da ne povzročite dysbiosis.
- Encimi za izboljšanje prebave - "Pangrol", "Creon".
- Pre- in probiotiki - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretiki - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Če želite znižati temperaturo majhnih otrok, lahko uporabite rektalne sveče "Cefecon", ki jih obrišete s šibko raztopino vodke ali kisa.
- Za lajšanje krčev in bolečin v trebuhu - »No-shpa«, »Spazmalgon«.
- Zdravila za navzeo - metoklopramid.
- Zdravila za zgago - Reni, Maalox, bruhanje - Motilium.
Preprečevanje
Posebno preprečevanje
Preventivno cepljenje je učinkovito zdravilo proti rotavirusu. Trenutno smo razvili in aktivno uporabljali 2 vrsti dokazanih cepiv, namenjenih za oralno dajanje. Cepljenje omogoča 80% za zaščito otroka pred okužbo. Izvaja se v skladu z nacionalnim programom cepljenja, vendar le na zahtevo staršev in na podlagi plačila.
Cepljenja proti okužbi z rotavirusi se aktivno izvajajo v Evropi in Ameriki. V Rusiji zaščita otrok na ta način še ni mogoča.
Rotavirusna okužba
Okužba z rotavirusi je pogosta bolezen na svetu, ki jo povzroča posebna vrsta neceličnih patogenov. Klinična praksa kaže, da je bolezen pretežno sezonska in se pogosto pojavlja ali oblikuje med zimskimi epidemijami gripe. Kateri so simptomi te okužbe? Kako se zdravi? Ali je imunost nastala po bolezni? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.
Spread
Rotavirus, ki povzroča ustrezno infekcijsko lezijo, se prenaša pretežno z oralno-fekalno potjo, najpogosteje preko prizadetih površin, umazanih rok, stvari in hrane. Hkrati za začetek bolezni je potrebnih le okoli 100 delcev, medtem ko povprečne koncentracije okuženih mest vsebujejo od nekaj tisoč do sto milijonov virusov na 1 kubični centimeter.
Posebne zaščitne lastnosti strukture zgoraj opisanih patoloških dejavnikov omogočajo, da rotavirusi učinkovito preživijo pri nizkih temperaturah in da so dolgo časa v odprtem okolju. Tako se v vodnih vzorcih celo čistih rek in rezervoarjev pogosto najdejo majhne koncentracije patogena - od 1 do 5 delcev na liter tekočine. Klasični sanitarni ukrepi, ki običajno zadostujejo za preprečevanje večine bakterijskih ali parazitskih bolezni, so neučinkoviti v primeru rotavirusa, kar pojasnjuje visoko razširjenost problema, ne glede na stopnjo zdravstvene oskrbe - skoraj enake izbruhe epidemij se redno diagnosticirajo v razvitih državah in tretjih državah. svetu.
Glede na svetovno zdravstveno statistiko je približno 25–30 milijonov primerov rotavirusne bolezni s povprečno 2,5–4-odstotno smrtnostjo uradno letno registrirano zaradi pomanjkanja usposobljene zdravstvene oskrbe na določenih območjih. V skladu s splošno sprejeto teorijo izračuna je bil skoraj vsak prebivalec planeta vsaj en čas v času njegovega obstoja okužen z zgoraj opisanim patogenim povzročiteljem, predvsem vrste A.
Simptomi
Čeprav je simptomatologija okužbe z rotavirusom dovolj izrazita, jo pogosto zamenjujemo s pojavom klasične zastrupitve, gripe in drugih bolezni.
Simptomi patologije se oblikujejo, ko se glavna patogeneza okužbe razvije in ima jasno ciklično naravo. Ne glede na pot vstopa virionov, se replicirajo predvsem v črevesju, okužijo enterocite in vodijo do negativnih sprememb v epitelu organa. Diareja, ki jo povzročajo rotavirusi in paralelna razgradnja celic črevesja, povzroči malabsorpcijo, prehodno pomanjkljivost in izločeni toksini dražijo kloridne kanale in zmanjšajo aktivnost disaharidaz v mikrovaskularnih membranskih strukturah, s čimer motijo reabsorpcijo tekočin in aktivirajo sekretorne reflekse enteralnega živčnega sistema.
Primarne manifestacije
- Hudo bruhanje. Včasih neustavljivo;
- Visoka temperatura, doseže 40–41 stopinj. Slabo zapleten s klasičnimi NSAID;
- Driska Ohlapno blato ima sivo-rumeno ali svetlo senco z glinasto konsistenco;
- Pogosto zahtevajo malo potrebe. Urin ima bogat ali temen odtenek, včasih s krvnimi "kosmiči";
- Splošna okvara in skoraj popolna izguba apetita;
- Izcedek iz nosu, bolečina pri požiranju, rdečina grla. Oblikujejo jih v pomembnem deležu primerov, zaradi česar se pogosto okužba z rotavirusi pogosto zamenjuje s SARS / gripo v zgodnji fazi ali s peroralnim zastrupitvijo.
Po nastanku zgoraj opisanega simptomskega kompleksa se nadaljuje akutna faza bolezni, ki v povprečju traja od 3 dni do 1 tedna. V odsotnosti usposobljene prve pomoči in ustrezne podporne medicinske terapije oseba hitro razvije simptome sekundarnih težav in zapletov, zlasti:
- Dehidracija. Dehidracija se pojavi kot posledica hitre izgube velike količine tekočine v ozadju presnovnih motenj;
- Enteritis / gastroenteritis. Nastajanje vnetnega procesa v želodcu in tankem črevesju med okužbo z rotavirusom je akutno in dopolnjuje glavno klinično sliko bolezni;
- Pomanjkanje laktaze. Sekundarna oblika insuficience se pojavi kot posledica blokiranja proizvodnje encimov, ki jih ponavadi izločajo enterociti v črevesni lumen;
- Kardiovaskularne motnje. Povzročeno zaradi splošne zastrupitve telesa, ki se kaže v tahikardiji, zvišanem krvnem tlaku in drugih negativnih reakcijah.
Diagnostika in analize
Pravočasna in pravilna diagnoza okužbe z rotavirusom omogoča hitrejše in boljše zdravljenje žrtve.
Rotavirusni test
Sodobna medicina lahko zazna rotavirus na več načinov.
- Klasične laboratorijske raziskave. Potrebna je zbirka delovnega materiala, ki se v laboratorijskih pogojih pregleda z elektronsko mikroskopijo ali PCR diagnostiko. V prvem primeru laboratorijski asistent spremlja vzorec pod posebnim mikroskopom, v drugem primeru pa je polimerazna verižna reakcija (eden od pristopov eksperimentalne molekularne biologije) organizirana glede na antigen VP6;
- Ekspresni test. Večina lekarn prodaja posebne trakove za hitro opredelitev bolezni doma. Test vsebuje antigene za patogeno sredstvo A-tipa - najpogostejšo obliko rotavirusa. Trak je potopljen v blato in v primeru pozitivnega rezultata se zgoraj omenjeni reovirus zazna z 90-odstotno verjetnostjo.
Kako razlikovati rotavirus od zastrupitve?
Rotavirus v začetni akutni fazi manifestacije primarnih simptomov se pogosto zamenjuje s zastrupitvijo. V tem primeru lahko celo zdravniki delajo napake, zlasti terapevti, ki nimajo potrebnih izkušenj ali zamujajo s popolno diagnozo bolnika.
Dejansko so zunanje manifestacije zastrupitve v obeh patoloških primerih zelo podobne - to so sistemske dispeptične motnje, vročina, tahikardija s povišanjem krvnega tlaka, spremembe v konsistenci in naravi urina z blatom. V klasični medicinski literaturi je pri prvi diferencialni diagnozi priporočljivo paziti na simptome, kot so vneto grlo, hudo solzenje, kašljanje, pordelost sluznice dihalnega trakta - nastanejo pri oralnem prodiranju rotavirusne okužbe v telo s poznejšim razmnoževanjem virionov že v črevesju.
Vendar pa je treba upoštevati, da je razlikovanje med zastrupitvijo in rotavirusom možno le, če ima prva značilnost zastrupitve s hrano ali prevelikega odmerjanja posameznih zdravil. V primeru zastrupitve z organofosfornimi spojinami, težkimi kovinami, kumulativnimi strupi kauterizacijskega učinka so lahko simptomi akutnega obdobja enaki, še posebej, če ne govorimo o toksičnosti v parih (kjer je najprej prizadet bronhopulmonalni sistem), ampak o neposrednem oralnem načinu penetracije patogena.
Na podlagi zgornjih argumentov lahko trdimo, da je zagotovljeno razlikovanje med okužbo z rotavirusi in zastrupitvijo v 100 odstotkih primerov, ki jih bomo pridobili šele po prejemu rezultatov analiz - klasične PCR in mikroskopije ali hitre metode.
Inkubacijsko obdobje
Kot kažejo sodobne klinične študije, se proces okužbe z rotavirusom začne z enim samim zaužitjem 100 ali več virusov. Glavna pot je ustna-fekalna.
Osnovna inkubacijska doba bolezni je od 1 do 5 dni, preventivne manifestacije pa lahko vključujejo vneto grlo, vneto grlo, kašelj in druge manifestacije, pogosto povezane s prehladom ali ARVI.
Skupno reaktivno obdobje za razvoj rotavirusne okužbe traja od 3 dni do 1 tedna. V hujših primerih do 14 dni. Post-reaktivna faza poteka hitro in v odsotnosti zapletov se konča 4–5 dni.
Zdravljenje
Posebna terapija ali učinkovit protistrup proti okužbi z rotavirusi v sedanji fazi razvoja zdravila ne obstaja. Klasični protivirusni zdravili, tako univerzalni kot visoko specializirani, nimajo oprijemljivega učinka na to patološko sredstvo. Glavni cilji kompleksnega zdravljenja za zgoraj opisane infekcijske lezije so boj z možnimi zapleti, nevtralizacija simptomov in podpora osnovnim vitalnim parametrom telesa, vključno z ravnotežjem vode in elektrolitov.
Odvisno od resnosti bolnikovega stanja, morda doma, laboratorija ali bolnišničnega zdravljenja. V hujših primerih se bolnika takoj postavi v enoto za intenzivno nego.
Osnovni ukrepi lahko vključujejo:
- Izpiranje želodca. Smiselno je uporabljati le v najzgodnejši fazi akutnega obdobja bolezni, kot tudi pri manifestaciji sekundarnih znakov gastroenteritisa. Za izvedbo tega postopka je treba uporabiti navadno čisto vodo v količini 1,5 litra in vsak razpoložljiv sorbent (po možnosti v razbremenjenem odmerku kot pri zastrupitvi s hrano). Določena količina tekočine se pije v eni sedeči in po nekaj minutah povzroči umetno bruhanje;
- Peroralna uporaba rehidracijskih raztopin. Optimalna shema je Regidron na 4 ure + obilen vnos tekoče ali mineralne vode (Borjomi) za ponovno vzpostavitev izgube tekočine in elektrolitov;
- Vnos tekočine skozi nazogastrično cevko. Uporablja se v bolnišničnih pogojih, dopolnjujejo ga klasične kapalke z glukozo;
- Simptomatsko zdravljenje. Uporabljajo se lahko antipiretična in protivnetna zdravila, antispazmodiki, antiemetiki in antidiarična zdravila. V nekaterih hudih primerih - kortikosteroidi in druge skupine zdravil. Simptomatsko zdravljenje in druge vrste zdravljenja predpisuje izključno specialist;
- Induktorji imunitete in kompleksi vitaminov in mineralov. V nekaterih primerih je smiselno uporabljati imunske modulatorje, vitaminsko-mineralni kompleksi so dodani kot dopolnilo, ki obnavlja resno izgubo koristnih snovi;
- Probiotiki in prebiotiki. Učinkovito v post-reaktivni fazi okužbe z rotavirusi, ko je potrebno obnoviti in zaščititi ravnovesje koristne mikroflore okuženega črevesja. Prebiotike fermentira črevesna mikroflora in spodbuja rast koristnih mikroorganizmov. Probiotiki vsebujejo koristne mikrokulture, ki enkrat v prebiotičnem okolju sprožijo obnovo črevesne mikroflore. Tipični predstavniki teh skupin so Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.
Hrana po rotavirusu
Najpomembnejši dejavnik pri zdravljenju osebe z okužbo z rotavirusi, skupaj s konzervativno terapijo, je dobro izbrana prehrana v akutnem in postreaktivnem obdobju bolezni. Njegova osnova je stroga prehrana, kot tudi popolna odstranitev vseh mlečnih izdelkov do okrevanja.
Neposredno v prvih dneh okužbe z rotavirusom ima oseba poleg splošne slabosti tudi pomanjkanje apetita. Za hudo zastrupitev, ki jo spremlja huda dehidracija in hude dispeptične motnje, bo redno uživanje hrane nadomeščeno z intravenskimi injekcijami potrebnih snovi (zlasti glukoze).
Po osnovni stabilizaciji bolnikovega stanja, je priporočljivo uporabljati le svetlo monoslakovy kašo na vodi, kot tudi jabolčni kompot, ki postopoma širi prehrano. Osnovna načela prehrane v kombinirani reaktivni in post-reaktivni fazi akutnega pojava rotavirusne okužbe:
- Omejevanje termičnih, mehanskih in kemičnih dražiljev prebavil;
- Največje možno zmanjšanje porabe maščob in kompleksnih ogljikovih hidratov (do nižjega zahtevanega fiziološkega praga) z normalizacijo vsebnosti beljakovin v prehrani. Tipičen dnevni režim je 100 gramov beljakovin, 70 gramov maščobe (večinoma rastlinskega izvora), 250 gramov ogljikovih hidratov (večinoma preprostih), 6 gramov soli. Skupna dnevna teža hrane je približno 2,5 kilograma. Vsebnost kalorij - ne več kot 2 tisoč kcal na dan;
- Povečan vnos tekočine. Kot dopolnilo k rehidracijskim postopkom je priporočljivo uporabiti od 1,5 do 2 litra proste tekočine (voda, žele, kompot, juha iz juhe, šibek čaj);
- Prehrana - delna, v majhnih porcijah, vendar 5-6-krat na dan;
- Kuhanje - večinoma kuhanje, manj pare ali peke. Sestavine - vedno zanikrne. Temperaturno območje končnih izdelkov pred serviranjem je od 20 do 50 stopinj Celzija.
Vse vrste rib in meso z visoko vsebnostjo maščob, ocvrte hrane, omake, paradižniki, kumarice, kumarice, kolački, svež kruh, pecivo, začimbe, sadje (dovoljena so samo pečena jabolka), med, džem in zelenjava so izključeni iz prehrane. Sladkor je znatno omejen. Sladke, kisle, začinjene, slane jedi, polizdelki, kava, soda, hitra hrana se ne smejo zaužiti.
Dovoljeno je jesti krekerje, lahke nekuhane mesne juhe iz perutnine, sluzne juhe (iz riža), pirejne kaše, mesne plodove, parne kroglice, telečje kuhane ribe, žele, žele, nekatere jagode - borovnice, črni ribez in češnje (vse v majhni količino). Tekoči - čaj, šibek limonin sok, bujni boki in žele.
Obnova črevesja
Z napredovanjem okužbe z rotavirusi se v prehrano postopoma vključijo tudi druga živila (običajno zelenjava, nato sadje in vse ostalo), popolna prepoved pa se doseže do predelave le za mlečne izdelke in namerno prehrano v obliki hitre hrane, ocvrte in mastne hrane. meso, olja na osnovi ognjevzdržnih maščob, preveč slane, začinjene in kisle jedi, kot tudi kolački, napihovanja, pecivo in drugi zelo sladki izdelki, zlasti tisti na osnovi kvasa.
Da bi v celoti obnovili črevesno zdravje, je potrebno nekaj časa držati frakcijsko prehrano, pripraviti jo s kuhanjem, kuhanjem s paro in pečenjem, kot dodatek pa tudi prebiotike in probiotike (npr. Hilak in Linex).
Preprečevanje rotavirusov
Glavni preventivni ukrepi vključujejo:
- Celoten obseg ukrepov za zagotavljanje splošne higiene. Ti vključujejo uporabo izključno kuhane in čiste vode za neposredno uporabo ali kuhanje, redno prezračevanje prostorov, pogosto mokro čiščenje z razkuževanjem itd.;
- Izolacija bolnika z očitnimi znaki okužbe z rotavirusom;
- Umivanje rok pred jedjo z milom;
- Nudenje posameznega jedilnega pribora, ščetk, brisač, posteljnine itd.;
- Obvezna toplotna obdelava sadja, zelenjave in jagodičja s predhodnim pranjem pod vrelo toplo vodo;
- Skladnost z vsemi standardi osebne higiene, zlasti po obisku stranišča, ki prihaja z ulice;
- Zavračanje ulične hrane - pite, shawarma in tako naprej.
Cepivo proti rotavirusom
Ena od metod za učinkovito preprečevanje potencialne nevarnosti okužbe z rotavirusom so cepljenja. Prvič so bili uvedeni v široko kroženje od leta 2011 dalje. V Rusiji je trenutno na voljo 2 takšnih zdravil - Rotarix in Rotatec. Na žalost, se uporabljajo izključno v pediatrični praksi, oziroma raziskave o njihovem vplivu na odraslo človeško telo je popolnoma odsoten, zato zdravniki ne priporočajo uporabo teh zdravil.
Nasvet zdravnika
Okužba z rotavirusi lahko pacientu povzroči veliko težav, vendar jih lahko z upoštevanjem spodnjih priporočil zmanjšate na minimum:
- Preprečevanje je glavni dejavnik potencialne rezistence na rotavirus. Tudi če je oseba že imela to okužbo, ni imun na ponovno okužbo. Sledite pravilom splošne in osebne higiene, ne jejte surove in ulične hrane, sledite temperaturnim režimom pri pranju in pripravi hrane;
- Ne privijte pritožbe zdravniku. Rotavirus se lahko izterja tudi doma v skladu s počitkom v postelji, izvajanjem konzervativne terapije, drugimi aktivnostmi, vendar je treba problem rešiti specialistu v vsakem primeru, če je le za spremljanje lastnega zdravja in zmanjšanje razvoja zapletov;
- Voda in rehidracija sta glavni način reševanja resnih posledic. Prav najhitrejša dehidracija organizma se šteje za najnevarnejšo posledico rotavirusne okužbe. Predpogoj za obnovitev je povečana uporaba tekočin in rešitev za rehidracijo. Vse ostalo s tipičnim potekom bolezni je sekundarno.
Odgovor na vprašanje
Koliko ljudi je okuženih po rotavirusu?
Natančni roki za klic ne morete, noben profil specialist. Od dneva dejanske okužbe je oseba nosilec in distributer virionov do popolnega okrevanja. Pogojni izrazi, vključno z inkubacijo, akutnim obdobjem in postreaktivno fazo - od 10 do 25 dni. Vendar pa je treba upoštevati dejstvo, da celo v odsotnosti zunanjih simptomov bolezni in odpusta pacienta iz zdravstvene ustanove, lahko že nekaj časa potencialno okuži drugo osebo. Zajamčeni podatki so pridobljeni kot rezultat laboratorijskih testov, ki potrjujejo popolno odsotnost rotavirusa v telesu.
Koliko dni se po okužbi pojavi rotavirus?
Inkubacijsko obdobje rotavirusa je zelo individualno in ni odvisno samo od koncentracije virionov, ki so vstopili v telo, temveč tudi od trenutnega stanja imunosti, prisotnosti dodatnih negativnih dejavnikov. V povprečju je to 1 do 7 dni pred nastopom primarnih simptomov
Ali lahko spet dobim rotavirus?
Oseba lahko znova dobi rotavirus, vendar so patološki simptomi oslabljeni zaradi prisotnosti imunosti na virione.
Koliko je cepiva proti rotavirusom? Ali za odrasle obstaja cepivo proti rotavirusom?
Glede na vrsto cepiva (Rotarix ali Rotatec) mora biti potek cepljenja (in vsebuje 2 ali 3 injekcije) zaključen 6 ali 8 mesecev po rojstvu otroka. Za odrasle trenutno ni cepiv proti rotavirusom.
Ali lahko obstaja rotavirus brez temperature?
Odsotnost temperature v primeru okužbe z rotavirusom ni značilna in lahko kaže na dva možna vzroka:
- Oseba, ki je nedavno trpela za okužbo z rotavirusi in imuniteto, ki ima proti njej sveža protitelesa, zelo učinkovito zavira bolezen;
- Imunost bolnika na rotavirus slabo reagira in mu ne zagotavlja ustrezne odpornosti. V tem primeru je verjetnost resnih zapletov izjemno visoka in je potrebna takojšnja hospitalizacija.
Koliko dni ima odrasla oseba temperaturo rotavirusa?
Visoka temperatura v primeru okužbe z rotavirusom bo trajala skozi celotno reaktivno fazo bolezni - od 3 do 7 dni po pojavu prvih akutnih simptomov. Pri hudih oblikah toksičnosti se ta časovni interval poveča do tedna in pol.