V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ciprofloksacin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Ciprofloksacina v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Ciprofloksacina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje infekcijskih bolezni različnih organov in telesnih sistemov pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Ciprofloksacin je antimikrobno zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je kršena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih proteinov. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v fazi mirovanja.
Ciprofloksacin deluje proti gram-negativnim in gram-pozitivnim aerobnim bakterijam; intracelularni patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Večina meticilin rezistentnih stafilokokov je odporna tudi na ciprofloksacin.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis so zmerno občutljive na zdravilo.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides so odporni na zdravilo.
Učinek zdravila na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.
Farmakokinetika
Hitro se absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane nekoliko vpliva na absorpcijo ciprofloksacina. Porazdeljeno v tkivih in telesnih tekočinah. Penetrira v cerebrospinalno tekočino: koncentracija ciprofloksacina z neinflamatornimi možganskimi membranami doseže 10%, pri vnetjih pa do 37%. Visoke koncentracije se dosežejo v žolču. Izloča se z urinom in žolčem.
Indikacije
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- dihalnega trakta;
- uho, nos in grlo;
- ledvic in urinarnega trakta;
- genitalnih organov (vključno z gonorejo, prostatitisom);
- ginekološke (vključno z adneksitisom) in poporodne okužbe;
- prebavni sistem (vključno z ustno votlino, zobmi, čeljustmi);
- žolčnika in žolčevodov;
- kožo, sluznico in mehko tkivo;
- mišično-skeletni sistem;
- sepsa;
- peritonitis;
- preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z imunosupresivnim zdravljenjem).
Za lokalno uporabo:
- akutni in subakutni konjunktivitis;
- blefarokonjunktivitis;
- blefaritis;
- bakterijske razjede roženice;
- keratitis;
- keratokonjunktivitis;
- kronični dakryocistitis;
- meybomity;
- okužbe oči po poškodbah ali tujih telesih;
- predoperativna profilaksa v oftalmološki kirurgiji.
Oblike sprostitve
Tablete, obložene z 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Kapljice za oči in ušesa 0,3%.
Raztopina za intravensko dajanje (kljukanje v ampule za injekcije) 2 mg / ml.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic bolnika.
Nezapletene bolezni ledvic in sečil - 250 mg, v zapletenih primerih - 500 mg 2-krat na dan.
Bolezni spodnjega dihalnega trakta zmerne resnosti - 250 mg, v hujših primerih - 500 mg 2-krat na dan.
Za zdravljenje gonoreje se priporoča enkratni odmerek zdravila Ciprofloksacin v odmerku 250–500 mg.
Ginekološke bolezni, enteritis in kolitis s hudo in visoko temperaturo, prostatitis, osteomijelitis - 500 mg 2-krat na dan (za zdravljenje banalne driske lahko uporabite odmerek 250 mg 2-krat na dan).
Zdravilo je treba jemati na prazen želodec, piti veliko tekočin.
Bolnikom s hudo okvarjenim delovanjem ledvic je treba dati polovični odmerek zdravila.
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, zdravljenje pa mora vedno trajati vsaj še dva dni po izginotju simptomov bolezni. Običajno traja zdravljenje 7-10 dni.
Zdravilo je treba dati intravensko v 30 minutah (odmerek 200 mg) in 60 minut (odmerek 400 mg). Raztopino za infundiranje lahko kombiniramo z 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% in 10% raztopino dekstroze (glukoza), 10% raztopino fruktoze, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopino natrijevega klorida.
Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, teže in delovanja ledvic bolnika.
Enkratni odmerek je 200 mg, pri hudih okužbah pa 400 mg. Večkratnost uvedbe - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, je mogoče povečati potek zdravljenja.
Pri akutni gonoreji se zdravilo daje intravensko enkrat v odmerku 100 mg.
Za preprečevanje pooperativnih okužb - 30-60 minut pred operacijo intravensko v odmerku 200-400 mg.
Neželeni učinki
- slabost, bruhanje;
- driska;
- bolečine v trebuhu;
- napenjanje;
- anoreksija;
- omotica;
- glavobol;
- povečana utrujenost;
- tesnoba;
- tremor;
- nespečnost;
- sanje "nočne more";
- periferna paralgezija (anomalija dojemanja bolečine);
- potenje;
- povečan intrakranialni tlak;
- depresija;
- halucinacije;
- kršitve okusa in vonja;
- zamegljen vid (diplopija, sprememba barvnega vida);
- tinitus;
- izguba sluha;
- tahikardija;
- motnje srčnega ritma;
- znižanje krvnega tlaka;
- zardevanje kože obraza;
- levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija;
- hematurija (kri v urinu);
- glomerulonefritis;
- zastajanje urina;
- artralgija;
- rupture tetive;
- mialgija;
- pruritus;
- urtikarija;
- mehurji z krvavitvijo;
- droga vročica;
- točkovne krvavitve (petechiae);
- otekanje obraza ali grla;
- kratka sapa;
- povečana fotosenzitivnost;
- vaskulitis;
- nodularni eritem;
- bolečine in pekoč občutek na mestu injiciranja;
- splošna šibkost;
- superinfekcija (kandidoza, psevdomembranski kolitis).
Kontraindikacije
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- psevdomembranski kolitis;
- otroci do 18. leta starosti (do konca procesa tvorbe okostja);
- nosečnost;
- obdobje dojenja (dojenje).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ciprofloksacin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem).
Posebna navodila
Če se med zdravljenjem s Ciprofloksacinom ali po njem pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja in ustrezno zdravljenje.
Če imate bolečine v kitih ali se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti.
V obdobju zdravljenja s Ciprofloksacinom je treba zagotoviti zadostno količino tekočine ob upoštevanju normalne diureze.
Med zdravljenjem s Ciprofloksacinom se izogibajte stiku z neposredno sončno svetlobo.
Hkrati jemanje alkohola poveča hepatotoksični učinek zdravila.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Bolniki, ki jemljejo Ciprofloksacin, morajo biti previdni pri vožnji avtomobila in opravljanju drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij (zlasti med pitjem alkohola).
Interakcija z zdravili
Zaradi zmanjšanja aktivnosti mikrosomskih oksidacijskih procesov v hepatocitih ciprofloksacin poveča koncentracijo in podaljša razpolovni čas teofilina in drugih ksantinov (npr. Kofeina), oralnih hipoglikemičnih zdravil, posrednih antikoagulantov in prispeva k zmanjšanju protrombinskega indeksa.
S hkratno uporabo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (z izjemo acetilsalicilne kisline) se poveča tveganje za napade.
Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina, kar skrajša čas za dosego najvišje koncentracije slednjega.
Sočasna uporaba urikozuričnih zdravil vodi do počasnejšega izločanja (do 50%) in povečanja plazemske koncentracije ciprofloksacina.
V kombinaciji z drugimi protimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom) se običajno opazi sinergizem. Ciprofloksacin se zato lahko uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Ciprofloksacin poveča nefrotoksični učinek ciklosporina, opažen je tudi porast serumskega kreatinina, zato je treba te bolnike nadzirati 2-krat na teden.
Ob sočasnem jemanju Ciprofloksacin poveča učinek posrednih antikoagulantov.
Infuzijska raztopina zdravila je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi infuzijskimi raztopinami in zdravili, ki so fizikalno in kemično nestabilna v kislem mediju (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Raztopine za intravensko dajanje ne morete mešati z raztopinami s pH več kot 7.
Analogi zdravila Ciprofloksacin
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Alzipro;
- Afenoksin;
- BasiGen;
- Betaciprol;
- Vero-Ciprofloksacin;
- Zindolin 250;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Liprokhin;
- Microflox;
- Offtocipro;
- Recipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Ciprinol;
- Tsiprobay;
- Tsibrobid;
- Cyprobrin;
- Cyprodox;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- Ciprolon;
- Cypromed;
- Cipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- Ciprofloksacin Bufus;
- Ciprofloksacin-AKOS;
- Ciprofloksacin-Promed;
- Ciprofloksacin-Teva;
- Ciprofloksacin-FPO;
- Cifloksinal;
- Digran;
- Digran OD;
- Ecocifol.
Kako jemati ciprofloksacin
Vsebina članka
- Kako jemati ciprofloksacin
- Kako uporabljati tsiprolet
- "Tsiprolet": uporaba, kontraindikacije, neželeni učinki
Indikacije za uporabo
Zdravilo se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih povzročajo različne bakterije in mikroorganizmi. "Ciprofloksacin" se pogosto uporablja pri zdravljenju sinusitisa, otitisa, frontitisa in drugih okužb zgornjih dihal. Prav tako je zdravilo predpisano za zdravljenje bronhitisa, pljučnice, cistične fibroze. Zdravilo je predpisano za cistitis, pielonefritis, adneksitis, prostatitis, endometritis. Uporabite lahko tudi "Ciprofloksacin" za kožne bolezni, rane, opekline. Učinkovito zdravilo se nanaša na okužbe trebušnih organov.
"Ciprofloksacin" se uporablja tudi v oftalmologiji za zdravljenje infekcijskega vnetja očesa (konjunktivitis, keratitis), kot tudi za preprečevanje morebitnih zapletov, ki so posledica zdravljenja.
Način uporabe
Zdravilo se uporablja peroralno, intravensko ali lokalno. Način dajanja in odmerjanje sta določena glede na težo bolnika, pa tudi na funkcionalno stanje ledvic in starost bolnika. Za peroralno dajanje so predpisane tablete 250 mg 2-3 krat dnevno. Pri hudih okužbah se lahko odmerek poveča in doseže 750 mg na dan. Če zdravilo uporabljate za dolgotrajno zdravljenje, ga jemljete enkrat na dan. Pri okužbah urogenitalnega sistema je treba 500 mg zaužiti v 2 odmerkih na dan.
Intravensko dajanje se izvede s kapalko 200-400 mg 2-krat na dan. Trajanje infuzije je približno 30 minut, če je odmerek 200 mg. Pri odmerku 400 mg traja infuzija 1 uro. Intravensko dajanje se izvaja v hudih primerih in kadar je nemogoče jemati tablete.
Trajanje tečaja je odvisno od resnosti bolezni, vendar povprečno trajanje tečaja ne presega 2 meseca (z osteomielitisom) in 14 dni pri večini okužb.
V oftalmologiji se uporablja lokalna uporaba kapljic za oko na osnovi ciprofloksacina. 1 do 2 kapljici zdravila, zakopanega v prizadeto oko vsake 4 ure. Pri hudih oblikah okužbe, vsaditev 2 kapljici vsako uro.
Neželeni učinki in kontraindikacije
V nekaterih primerih lahko pride do neželenih učinkov različnih organov. Če je prizadet prebavni trakt, se lahko pojavijo slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, bolečina ali nelagodje v trebuhu, kolcanje, suha usta, krvavitev, napenjanje, hepatitis in jetrna nekroza. Na strani centralnega živčnega sistema lahko opazimo glavobol, agitacijo in anksioznost, nespečnost, depresijo, fobije, nočne more, utrujenost, motnje vida, halucinacije, motnje hoje, tresenje, paranojo, psihozo. Drugi resni neželeni učinki so znižanje krvnega tlaka, kolaps pljuč, aritmija, tromboza, motnje dihanja, mialgija, nefritis, vaginitis, kožni vaskulitis, edem, eozinofilija in disbakterioza.
Ne predpisujte zdravil za otroke, mlajše od 18 let. Obstajajo tudi omejitve za zdravila za bolnike z aterosklerozo, motnjami cirkulacije v možganih, duševnimi boleznimi, epilepsijo, odpovedjo ledvic.
Antibiotik Ciprofloksacin: načelo delovanja, oblika sproščanja in farmakološki parametri
Vedno več različnih bakterijskih lezij urogenitalnega trakta, kože in drugih notranjih organov prisili zdravnike, da iščejo nove, bolj učinkovite antibiotike.
Po eni strani razširi možnosti zdravljenja, na drugi strani pa vodi v razvoj odpornosti bakterijske flore na delovanje zdravil.
Posebna izjema je antibiotik Ciprofloksacin, ki spada v drugo generacijo fluorokinolona.
Vendar pa v smislu klinične učinkovitosti bistveno presega sošolce.
To povzroča njeno široko razširjenost v medicinski praksi za zdravljenje različnih bakterijskih okužb, vključno z spolno prenosljivimi boleznimi urogenitalnega področja.
V skladu z mednarodnimi priporočili Evropskega združenja za urologijo 2016 je Ciprofloksacin prvo zdravilo za zdravljenje zapletenih in nezapletenih oblik okužb sečil.
Glavna sestavina zdravila je protibakterijska sestavina z istim imenom, ki ima baktericidni učinek. Zaradi inhibicije sinteze DNK - giraze patogene celice, se ustavijo procesi razmnoževanja, razmnoževanja in porazdelitve infekcijske flore. Zdravilo ima široko paleto antimikrobnih aktivnosti.
"Pod očmi" padca antibiotika:
- Gram-negativne bakterije, zlasti E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobakterije, Proteus, Yersinia in druge;
- gram-pozitivni mikroorganizmi, vključno z večino sevov stafilokokov, streptokoka;
- druge patogene, vključno s klamidijo, anaerobi, mikoplazmo.
Posebno pozornost je treba posvetiti aktivnosti Ciprofloksacina glede na Pseudomonas aeruginosa, ki je vzrok za večino zapletov infekcijskih bolezni urogenitalnega sistema pri moških in ženskah.
Antibiotik Ciprofloksacin pod različnimi blagovnimi znamkami je na voljo v obliki:
- raztopina za injiciranje s koncentracijo aktivne sestavine 2 ali 4 mg na 1 ml zdravila;
- kapljice za zdravljenje bakterijskih lezij organov vida in sluha (0,3%);
- tablete z vsebnostjo zdravilne učinkovine 0,25, 0,75 in 0,5 g.
Antibakterijsko delovanje zdravila zaradi njegovih farmakoloških lastnosti. Odlikuje ga visoka biološka uporabnost (do 80%) in hitra absorpcija iz prebavil. Največja koncentracija v krvi se pojavi 1-2 uri po nanosu tabletke in 60 minut po injiciranju. Po mnenju strokovnjakov, zdravilo se hitro porazdeli v skoraj vseh tkivih in bioloških okoljih telesa.
Za razliko od drugih antibiotikov Ciprofloksacin hitro ustvari terapevtsko aktivne koncentracije v prostati, ledvicah, mehurju, sečnici itd. (presežite vsebnost zdravila v plazmi do 12-krat). Izloča se skozi ledvice, delno presnavlja v jetrih. Razpolovna doba izločanja je v povprečju od 3 do 6 ur. V primeru odpovedi ledvic se ta čas podvoji.
Odpornost patogene flore na delovanje Ciprofloksacina se praktično ne razvije (razen v primerih nespoštovanja priporočenega odmerka v skladu z navodili). To je posledica hitre smrti bakterij na eni strani in pomanjkanja destruktivnih encimov na drugi strani.
Indikacije za imenovanje ciprofloksacina so vse okužbe, ki jih povzroča občutljiva flora drog.
Med njimi so:
- okužbe zgornjega in spodnjega dela urogenitalnega sistema, vključno s cistitisom, uretritisom, pielonefritisom;
- bakterijski prostatitis;
- bakterijske poškodbe prebavnega trakta, vključno z nalezljivo drisko (vključno z drisko potnikov), salmonelo, hudim kolitisom itd.;
- okužbe kože in mehkih tkiv, vključno s piodermo, ki jo povzroča gram-pozitivna flora, pijačanska palica;
- vnetne bolezni medeničnih organov, vključno s tistimi, ki jih povzročajo spolno prenosljive okužbe, zlasti gonokoki;
- poškodbe zgornjih dihal in spodnjih dihal.
Uporaba Ciprofloksacina je omejena na:
- nosečnost in dojenje (v tem primeru ga je priporočljivo nadomestiti z varnejšimi zdravili iz skupine cefalosporinov);
- otroštvo in mladost (zdravilo je predpisano samo bolnikom, starejšim od 18 let, čeprav v medicinski literaturi opisuje uporabo zdravila pri 15-letnikih);
- preobčutljivost na sestavine zdravila in seznam kontraindikacij vključuje bolnikovo anamnezo alergije na druge fluorokinolone.
Ciprofloksacin negativno vpliva na nastanek mišično-skeletnega sistema v zgodnjem otroštvu. Zato je njegova uporaba pri otrocih mogoča le pod strogimi indikacijami.
Glede na značilnosti presnove zdravila je morda potrebna prilagoditev odmerka pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco pri starejših bolnikih. Poleg tega se mora ciprofloksacin kot vsak drugi antibiotik jemati le po navodilih in pod nadzorom zdravnika.
Ciprofloksacin: kaj pomaga z njim, značilnosti uporabe in odmerjanje, interakcije z drugimi zdravili
Za zdravljenje nezapletenih bakterijskih okužb se zdravilo Ciprofloksacin predpisuje v obliki tablet v odmerku od 0,25 do 0,75 dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bakterije, ki je povzročitelj in lokalizacije vnetnega procesa, in je lahko do 4 tedne.
Najpogostejši načini zdravljenja so:
- akutna nezapletena gonoreja - 0,5 g enkrat na dan, z zapleteno obliko, odmerek zdravila ostane enak, vendar se zdravljenje podaljša na 7 dni;
- bakterijski prostatitis - 1 g na dan 4 tedne;
- okužbe spodnjih delov urinarnega trakta - 0,5-1 g enkrat na dan (odmerek lahko razdelimo v dva odmerka - 0,25 oziroma 0,5 g) za 3-10 dni;
- kožne spremembe - 1-1,5 g enkrat na dan (ali 0,5-0,75 g dvakrat na dan) za 1-2 tedne.
Ne glede na to, kaj pomaga ciprofloksacin, dnevni odmerek ne sme preseči 1,5 g.
V primeru hudih bakterijskih bolezni je antibiotik predpisan v obliki injekcij prvih nekaj dni zdravljenja. Potem je po odločitvi zdravnika možno pacienta prenesti na tableto. Ciprofloksacin dajemo intravensko v obliki kapalke. Odmerek je od 0,2 do 0,4 g dvakrat na dan. Za lokalno zdravljenje bakterijskih lezij organov vida in sluha je antibiotik predpisan v obliki kapljic. V začetni fazi zdravljenja se vkapajo 1-2 kapljici vsakih 1-2 ur. Po izboljšanju se interval med uporabo zdravila poveča.
Pri sočasnem jemanju z drugimi zdravili se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- antacidi, sredstva, ki pokrivajo črevesne stene, multivitamine in druga zdravila, ki vsebujejo spojine aluminija, magnezija, železa, cinka, kalcija - zmanjšajo absorpcijo Ciprofloksacina iz prebavnega trakta;
- antikoagulanti (na primer zdravilo Marcumar) - možno je povečati njihovo učinkovitost in tveganje krvavitve;
- zdravila za anestezijo - zmanjšanje koncentracije Ciprofloksacina v krvi;
- hipoglikemična sredstva, zlasti glibenklamid - zmanjšana učinkovitost, ki zahteva nadzor glikemične ravni;
- stimulanti črevesne gibljivosti - povečajo koncentracijo Ciprofloksacina v krvi;
- zdravila za zdravljenje protina - poveča toksični učinek antibiotika na ledvice;
- Teofilin in njegovi skupinski analogi - je mogoče povečati njihovo koncentracijo v plazmi;
- NSAID (z izjemo aspirina) - povečani neželeni učinki na centralni živčni sistem;
- imunosupresivi - v času jemanja zdravila Ciprofloksacin je potreben popravek odmerka.
Če ne upoštevate priporočenega odmerka, se lahko razvije:
- slabost;
- bruhanje;
- motnje zavesti;
- konvulzivni napadi;
- kršitve srca, jeter, ledvic.
Če obstajajo dokazi o prevelikem odmerku zdravila, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Ni dokončnega protistrupa. Bolniku se daje več tekočine in se izvaja simptomatsko zdravljenje, dokler se stanje ne normalizira.
Ciprofloksacin: neželeni učinki, analogi, stroški in pregledi
Kljub širokemu razponu protimikrobne aktivnosti, izrazitemu učinku na telo in obsežnem seznamu indikacij, zdravilo redko povzroča neželene učinke.
Najpogosteje zdravniki pravijo:
- slabost, v redkih primerih - bruhanje, izguba apetita;
- omotica, glavoboli;
- alergijske reakcije;
- tahikardija, zasoplost.
Pri parenteralnem dajanju se lahko pojavijo bolečine na mestu, kjer je nastavljen odcejanje, rahlo otekanje, flebitis.
Od analogov Tsiprfloksatsina z enakim spektrom protimikrobne aktivnosti, lahko zdravnik priporoči:
- Quintor (Indija);
- Infitpro (Indija);
- Tseprova (Indija);
- Ziprinol in podaljšana oblika Ziprinol CP (Slovenija);
- Tsiprobay (Nemčija);
- Digran (Indija).
Koroshkin Peter Vasilievich, zdravnik - terapevt. »Ciprofloksacin predpisujem redko. Vendar pa to ni posledica nizke učinkovitosti zdravila, temveč nasprotno, s širokim spektrom antimikrobne aktivnosti. Predpišem ga bolnikom s posebno odpornimi oblikami okužbe. Zdravilo pomaga hitro, redko povzroča zaplete. "
Andrew, 38 let. »Zdravnik je predpisal Ciprofloksacin, ko je bila diagnosticirana gonoreja. Glede na njeno stanje je bilo komaj verjel, da bi lahko pomagala le ena tableta. Ampak res je bilo dovolj, da so simptomi bolezni hitro izginili. "
Ciprofloksacin, katerega neželeni učinki so precej redki, seznam kontraindikacij pa je dovolj majhen, je učinkovit antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje različnih okužb. Domače zdravilo je najbolj dostopno (cena se giblje med 40-50 rubljev). Toda tuji analogi prav tako ne zadanejo v cilj, na primer, izraelski Ciprofloksacin Teva stane približno 130 rubljev za 10 tablet po 0,5 g.
Ciprofloksacin: navodila za uporabo
Sestava
Opis
Indikacije za uporabo
Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t
- okužbe spodnjih dihal, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije (pljučnica, razen pnevmokoknih, bronhopulmonalnih infekcij pri kronični obstruktivni pljučni bolezni, cistična fibroza, bronhiektazija);
- okužbe srednjega ušesa in paranazalnih sinusov, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije;
- okužbe ledvic in sečil;
- okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije;
- okužbe kosti in sklepov;
- okužba medenice (vključno z adneksitisom in prostatitisom);
- gastrointestinalne okužbe (vključno z drisko, ki jo povzročajo enterotoksigeni sevi E. coli, Campylobacter jejuni);
- okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z nevtropenijo).
Kontraindikacije
Odmerjanje in uporaba
Odmerek določi zdravnik, odvisno od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti (do 18 let ali več kot 60 let), telesne mase in delovanja ledvic.
Indikacije za uporabo
Enkratni / dnevni odmerki za odrasle
Skupno trajanje zdravljenja
(vključno z zdravljenjem s parenteralnimi oblikami ciprofloksacina) t
Okužba spodnjih dihal
Okužba zgornjih dihal
Poslabšanje kroničnega sinusitisa
Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa
Maligni zunanji otitis
Infekcije sečil
Za ženske v menopavzi - enkrat 500 mg
Zapleten cistitis, nezapleten pielonefritis
Ne manj kot 10 dni, v nekaterih primerih (npr. Z abscesi) - do 21 dni
2-4 tedne (akutno)
4-6 tednov (kronično)
Genitalne okužbe
Gonokokni uretritis in cervicitis
Enkratni odmerek 500 mg
Orchoepididimitis in vnetne bolezni medenice
Vsaj 14 dni
Okužbe prebavil in intraabdominalne okužbe
Diareja, ki jo povzroča bakterijska okužba, vključno s Shigella spp, razen Shigella dysenteriae tipa I, in cesarsko zdravljenje hude popotne driske
Diareja tipa I, ki jo povzroča Shigella dysenteriae
Vibrio chlera driska
Intraabdominalne okužbe, ki jih povzročajo gram-negativni organizmi
Okužbe kože in mehkih tkiv
Okužbe sklepov in kosti
Preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z nevtropenijo. Priporočeno imenovanje v povezavi z drugimi zdravili
Zdravljenje se nadaljuje do konca obdobja nevtropenije.
Preprečevanje invazivnih okužb, ki jih povzročajo meningitidi Neisseria
Postekspozicijska profilaksa in zdravljenje antraksa. Zdravljenje se mora začeti čim prej po domnevni ali potrjeni okužbi.
60 dni po potrditvi
Starejši bolniki odmerek zmanjšajo za 30%.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: prilagoditev odmerka ni potrebna.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: odmerek prilagodimo glede na tabelo:
250-500 mg 1-krat na 24 h
250-500 mg enkrat na 24 ur po dializi
250-500 mg enkrat na 24 ur po dializi
Neželeni učinki
Iz kože in podkožnega tkiva: multiformni eritem in nodularno tkivo.
Ker srčno-žilni sistem: podaljšan interval QT, ventrikularne aritmije (vključno z vrsto piruete), vaskulitis, vroče utripa, migrena, omedlevica.
Na delu prebavnega trakta in jeter: napenjanje, anoreksija.
Živčni sistem in psiha: intrakranialna hipertenzija, nespečnost, vznemirjenost, tremor, v zelo redkih primerih, periferne senzorične motnje, znojenje, parestezije in disestezija, motnje v koordinaciji, motnje hoje, krči, konvulzije, strah in zmedenost, nočne more, depresija, halucinacije, motnje okusa in vonja, motnje vida (diplopija, kromatopsija), tinitus, začasna izguba sluha. Če pride do teh reakcij, je treba zdravilo nemudoma prekiniti in o tem obvestiti zdravnika.
Na strani hematopoetskega sistema: trombocitopenija, zelo redko - levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarna), supresija kostnega mozga (smrtno nevarna).
Alergijske in imunopatološke reakcije: vročina, kot tudi fotosenzibilizacija; redko - bronhospazem, zelo redko - anafilaktični šok, mialgija, Lyellov sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.
Mišično-skeletni sistem: artritis, povečan mišični tonus in krči. Zelo redko - šibkost mišic, tendonitis, rupture tetive (predvsem Ahilova tetiva), poslabšanje simptomov miastenije.
Dihanje: dispneja (vključno z astmatičnimi stanji).
Splošno stanje: astenija, zvišana telesna temperatura, edem, potenje (hiperhidroza).
Vpliv na laboratorijske parametre: hiperglikemija, spremembe v koncentraciji protrombina, povečana aktivnost amilaze.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: Ni posebnih simptomov. V več primerih so opazili reverzibilni toksični učinek na ledvični parenhim. Priporočljivo je spremljati delovanje ledvic.
Zdravljenje: potrebno je opraviti izpiranje želodca, da se zagotovi ustrezen vnos tekočine.
V primeru simptomov prevelikega odmerka se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Če jemljete katerokoli drugo zdravilo, o tem obvestite zdravnika, in če ste samozdravljenje, se posvetujte z zdravnikom o možnosti uporabe zdravila.
Sočasno dajanje poveča koncentracijo in upočasni izločanje teofilina in drugih ksantinov (npr. Kofeina, pentoksifilina, okspentifilina), fenitoina, klozapina, peroralnih hipoglikemičnih zdravil, posrednih antikoagulantov in zmanjša indeks protrombina. Izboljšuje učinek tizanidina.
Nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečujejo tveganje za epileptične napade.
Izboljšuje delovanje drugih antimikrobnih zdravil (beta-laktamskih antibiotikov, aminoglikozidov, klindamicina, metronidazola). Lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, poveča toksičnost metotreksata.
Peroralno dajanje skupaj z zdravili, ki vsebujejo železo, sukralfatom in antacidi, ki vsebujejo magnezij, kalcij in aluminijeve ione, didanozin zmanjša absorpcijo ciprofloksacina, zato ga je treba jemati 1-2 uri pred ali 4 ure po jemanju zgoraj navedenih zdravil.
Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina.
Sočasna uporaba urikozuričnih zdravil vodi do počasnejšega izločanja (do 50%) in povečanja koncentracije ciprofloksacina.
Sočasni uporabi ciprofloksacina in mlečnih izdelkov ali pijač, obogatenih z minerali (npr. Mleko, jogurt, pomarančni sok z okvaro kalcija), se je treba izogibati, ker se lahko absorpcija ciprofloksacina zmanjša. Kalcij, ki je del drugih živil, ne vpliva bistveno na absorpcijo ciprofloksacina.
Previdnost je potrebna pri sočasni uporabi ciprofloksacina z antiaritmičnimi zdravili razreda A ali razreda III, ker lahko ciprofloksacin podaljša interval QT.
Sočasna uporaba ciprofloksacina in ropinirola, pripravkov, ki vsebujejo lidokain, klozapin, sildenafil, vodi do povečanja koncentracije in biološke uporabnosti slednjih, zato je uporaba teh kombinacij možna le po oceni razmerja med koristmi in tveganji.
Funkcije aplikacije
Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom!
Če se med zdravljenjem ali po njem pojavi huda ali dolgotrajna driska, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Če imate bolečine v kitih, morate prenehati z jemanjem zdravila in se posvetovati z zdravnikom.
Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi
Med zdravljenjem se morate vzdržati morebitnih nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost duševnega in motoričnega odziva.
Varnostni ukrepi
Huda cerebralna vaskularna ateroskleroza, motnje možganske cirkulacije, duševne bolezni, epileptični sindrom, epilepsija, huda ledvična in / ali jetrna insuficienca, starost.
Kršitve srca. Ciprofloksacin je treba uporabljati previdno v kombinaciji z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (na primer antiaritmična zdravila razredov A in III) ali pri bolnikih s povečanim tveganjem za razvoj aritmij tipa piruete (na primer z znanim podaljšanjem intervala QT, popravljenim s hipokaliemijo).
Pri prvih znakih tendinitisa (boleče otekanje v sklepnem predelu, vnetje) je treba prenehati s ciprofloksacinom, izključiti je treba telesne vaje, ker obstaja nevarnost razpoke kit in se posvetujte z zdravnikom. Ciprofloksacin je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki jemljejo steroide, z anamnezo indikacij bolezni kite, povezanih z vnosom kinolona.
Ciprofloksacin poveča mišično oslabelost pri bolnikih z miastenijo.
Previdno pri prisotnosti možganske kapi; duševne bolezni (depresija, psihoza); ledvično odpoved (ki jo spremlja tudi odpoved jeter). V zelo redkih primerih se duševne motnje kažejo v poskusih samomora. V teh primerih morate takoj prenehati z jemanjem ciprofloksacina in o tem obvestiti svojega zdravnika.
Med jemanjem ciprofloksacina se lahko pojavi fotosenzibilizacijska reakcija, zato se morajo bolniki izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo in UV svetlobo. Zdravljenje v tem primeru je treba ustaviti.
Pri sočasni uporabi ciprofloksacina in teofilina, metilksantina, kofeina, duloksetina, klozapina je treba biti previden, ker t povečanje koncentracije teh zdravil v krvi lahko povzroči posebne neželene učinke.
Da bi se izognili razvoju kristalurije, je nesprejemljivo, da se preseže priporočeni dnevni odmerek, prav tako je potrebno imeti zadosten vnos tekočine in ohraniti kislost urina.
CIPROFLOKSACIN
Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne; V prerezu je jedro od bele do rahlo rumenkaste barve.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 78 mg, koruzni škrob - 52,4 mg, povidon K30 - 40 mg, magnezijev stearat - 7,6 mg.
Sestava lupine: filmska obloga - 22 mg (polivinil alkohol - 8,8 mg, titanov dioksid - 5,5 mg, makrogol - 4,444 mg, smukec - 3,256 mg).
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
Antimikrobno sredstvo skupine širokega spektra fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek. Zavira DNA girazo in zavira sintezo bakterijske DNA.
Visoko učinkovita proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktivno proti Staphylococcus spp. (vključno sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze, sevov, odpornih proti meticilinu), nekaj sevov Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloksacin je aktiven proti bakterijam, ki proizvajajo β-laktamaze.
Za ciprofloksacin odporni Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Učinek na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z bolezni dihal, trebušne votline in organov majhne medenice, kosti, sklepov, kože; septikemija; hude okužbe zgornjih dihal. Zdravljenje pooperativnih okužb. Preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.
Za lokalno uporabo: akutni in subakutni konjunktivitis, blefarokonjunktivitis, blefaritis, bakterijske razjede roženice, keratitis, keratokonjunktivitis, kronični dakryocistitis, meybomity. Nalezljive poškodbe oči po poškodbah ali tujih telesih. Preoperativna profilaksa pri oftalmološki kirurgiji.
Posameznik. Inside - 250-750 mg 2-krat / dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni do 4 tedne.
Za na / v uvedbo enkratnega odmerka - 200-400 mg, pogostost dajanja - 2-krat / dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, in več. Lahko vstopite v / v curek, vendar bolj prednostno kapljično vnos v 30 minutah.
Ko se nanese topikalno, se v spodnjo konjunktivno vrečko prizadetega očesa vsakih 1-4 ur vkapajo 1-2 kapljici, ki se po izboljšanju stanja povečajo.
Največji dnevni vnos za odrasle, ko ga dajemo peroralno, je 1,5 g.
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, psevdomembranski kolitis.
S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, motnje spanja, nočne more, halucinacije, omedlevica, motnje vida.
Iz sečilnega sistema: kristalurija, glomerulonefritis, dizurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prehodno povečanje serumskega kreatinina.
Pri hematopoetskem sistemu: eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, sprememba števila trombocitov.
Ko-stran kardiovaskularnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, arterijska hipotenzija.
Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.
Neželeni učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: kandidoza.
Lokalne reakcije: bolečina, flebitis (z a / v uvodu). Pri uporabi kapljic za oči v nekaterih primerih lahko pride do blage bolečine in hiperemije konjunktive.
S sočasno uporabo ciprofloksacina z didanozinom se absorpcija ciprofloksacina zmanjša zaradi nastajanja kompleksov ciprofloksacina z aluminijevim in magnezijevim pufrom, ki jih vsebuje didanozin.
S sočasno uporabo z varfarinom se poveča tveganje za krvavitev.
S hkratno uporabo ciprofloksacina in teofilina je mogoče povečati koncentracijo teofilina v krvni plazmi, povečati T t1/2 teofilina, kar vodi do povečanega tveganja za toksične učinke, povezane s teofilinom.
Sočasno dajanje antacidov in pripravki, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato mora biti interval med dajanjem teh zdravil vsaj 4 ure.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna korekcija odmernega režima. Previdno pri starejših bolnikih, z aterosklerozo možganskih žil, motnjami možganske cirkulacije, epilepsijo, konvulzivnim sindromom neznane etiologije.
Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine.
V primeru dolgotrajne driske je treba zdravljenje s ciprofloksacinom prekiniti.
S sočasnim intravenskim injiciranjem ciprofloksacina in barbituratov je potrebna kontrola srčnega utripa, krvnega tlaka, EKG. V procesu zdravljenja je potrebno nadzorovati koncentracijo sečnine, kreatinina in jetrnih transaminaz v krvi.
Med obdobjem zdravljenja je možno zmanjšanje reaktivnosti (še posebej, če se uporablja hkrati z alkoholom).
Vnos ciprofloksacina v podkonjunktivno ali neposredno v prednjo komoro očesa ni dovoljen.
Kontraindicirana v nosečnosti, med dojenjem.
Ciprofloksacin prodre skozi placentno pregrado, izloča se v materino mleko.
V eksperimentalnih študijah je bilo ugotovljeno, da povzroča artropatijo.
Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih do 15 let.
Ciprofloksacin: navodila za uporabo
Tablete ciprofloksacina so antibakterijsko sredstvo za fluorokinolonsko skupino. Uporabljajo se za zdravljenje različnih nalezljivih patologij, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilno učinkovino zdravila.
Dozirna oblika, sestava
Tablete ciprofloksacina so obložene z enterično filmsko oblogo. Imajo belo barvo in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je ciprofloksacin. Vsebnost v eni tableti je 250 in 500 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:
- Koloidni silicijev anhidrit.
- Povidon.
- Metilen klorid.
- Mikrokristalna celuloza.
- Magnezijev stearat.
- Izopropilni alkohol.
- Hidroksipropil metilceluloza.
- Prečiščen smukec.
- Natrijev škrobni glikolat.
Tablete ciprofloksacina so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 1 pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.
Terapevtski učinek
Glavna aktivna sestavina tablet Ciprofloksacin spada med antibakterijsko skupino fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek, ki vodi do smrti občutljivih bakterij. Takšno delovanje se doseže z zaviranjem katalitične aktivnosti encima DNA giraze bakterijske celice. To vodi do motenj v procesu replikacije (podvojitve) DNK in smrti bakterijske celice. Zdravilo ima zadostno aktivnost proti aktivnim (delitvenim) in neaktivnim bakterijskim celicam. Ima baktericidni učinek na znatno število gram-pozitivnih (staphylococcus, streptococcus) in gram-negativnih (E. coli, pyocyanic palice, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci) bakterij. Zdravilo vodi tudi do smrti specifičnih bakterij, ki so intracelularni paraziti (Mycobacterium tuberculosis, legionela, mikoplazma, ureaplazma, klamidija). Aktivnost tablet Ciprofloksacina proti bledemu treponemu (povzročitelju sifilisa) še vedno ni popolnoma razumljena.
Po zaužitju tablete se ciprofloksacin v učinkovini dobro absorbira v sistemski krvni obtok in je enakomerno porazdeljen v tkivih, kjer ima terapevtski učinek.
Indikacije
Jemanje tablet Ciprofloksacina je indicirano za etiotropno zdravljenje (zdravljenje, katerega namen je uničiti povzročitelja infekcijskega procesa) različnih okužb, ki jih povzročajo bakterije, ki so dovzetne za aktivno sestavino zdravila:
- Poškodba zgornjega, spodnjega dihalnega trakta.
- Vnetni bakterijski procesi zgornjih dihal.
- Okužbe sečil in ledvičnih struktur.
- Specifične in nespecifične okužbe spolnih organov.
- Nalezljivi procesi prebavnega sistema, vključno z zobmi in čeljustmi.
- Vnetni procesi lokalizirani v žolčniku in drugih votlih strukturah hepatobilarnega sistema.
- Okužbe in gnojno-vnetni procesi kože, podkožja in mehkih tkiv različne lokalizacije.
- Gnojno-vnetni procesi struktur mišično-skeletnega sistema, vključno z osteomielitisom.
- Sepsa (bakterijska poškodba krvi) in peritonitis (vnetni proces v peritoneumu).
Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje infekcijskih procesov pri bolnikih z zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema.
Kontraindikacije
Jemanje tablet Ciprofloksacin je v nosečnosti kontraindicirano kadar koli med dojenjem (v obdobju dojenja), pri otrocih, mlajših od 18 let, kot tudi v primeru intolerance za ciprofloksacin ali druge predstavnike skupine fluorokinolonov. Preden zdravnik predpiše tablete zdravila Ciprofloksacin, je prepričan, da ni kontraindikacij.
Doziranje
Tablete ciprofloksacina so namenjene za peroralno dajanje na prazen želodec. Pogoltnejo se celo, ne žvečijo in sperejo z dovolj vode. Način odmerjanja in odmerjanje sta odvisna od narave in resnosti okužbenega procesa. Z nezapletenim potekom okužbe se tablete Ciprofloksacin običajno uporabljajo v odmerku 250 mg 2-krat na dan. Z zapleteno ali hudo potezo, kot tudi poškodbe kosti, genitalije - 500 mg 2-krat na dan. Za starejše bolnike in tudi v ozadju izrazitega sočasnega zmanjšanja funkcionalne aktivnosti ledvic, jeter, se odmerek zmanjša. Povprečno trajanje terapije je 7-10 dni, v primeru hudega poteka infekcijskega procesa pa se lahko poveča. V večini primerov, način uporabe, odmerjanje in trajanje zdravljenja, zdravnik določi posamezno za vsakega bolnika.
Neželeni učinki
Med jemanjem tablet Ciprofloksacina je možen razvoj negativnih patoloških reakcij različnih organov in sistemov: t
- Prebavni sistem - slabost, ki ga spremljajo periodično bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, razvoj psevdomembranskega kolitisa.
- Živčni sistem - glavobol, občasna vrtoglavica različne resnosti, utrujenost, različne motnje spanja, nočne more, omedlevica, motnje vida, slušne ali vizualne halucinacije.
- Kardiovaskularni sistem - povečanje srčnega utripa (tahikardija) z motnjo ritma (aritmija), zmanjšanje ravni sistemskega arterijskega tlaka (hipotenzija).
- Sečnina - kršitev izločanja urina (dizurija, zadrževanje urina), pojav kristalov (kristalurija), kri (hematurija) in beljakovine (albuminurija) v urinu, vnetje ledvic (glomerulonefritis, intersticijski nefritis).
- Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombocitopenija), nevtrofilcev (nevtropenija) v krvi, povečanje števila eozinofilcev (eozinofilija).
- Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih (artralgija), izguba moči vezi in kosti kostno-mišičnega sistema, ki jih spremljajo vnetja in patološke razpoke.
- Laboratorijski kazalniki - povečanje koncentracije kreatinina, sečnine v krvi, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaznih encimov (ALT, AST).
- Koža in njeni dodatki - razvoj fotosenzitivnosti (povečana občutljivost kože na svetlobo).
- Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, značilne spremembe, podobne opeklinam koprive (koprivni izpuščaj), izrazit edem mehkih tkiv obraza in zunanjih genitalij (angioedem kvinke), nekrotične kožne spremembe (Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom).
Če se pri bolnikih, ki prejemajo tablete s Ciprofloksacinom, pojavijo znaki negativnih patoloških reakcij, se posvetujte z zdravnikom.
Funkcije aplikacije
Preden zdravnik predpiše tablete zdravila Ciprofloksacin, mora paziti na več značilnosti pravilne uporabe zdravila, ki so navedene v povzetku: t
- Z izjemno previdnostjo se zdravilo uporablja pri bolnikih s sočasno epilepsijo, prisotnostjo konvulzivnih napadov različnega izvora in tudi na podlagi aterosklerotičnih sprememb možganskih arterij. V tem primeru so tablete ciprofloksacina predpisane samo iz zdravstvenih razlogov.
- Razvoj dolgotrajne driske na ozadju poteka zdravljenja s tem zdravilom je osnova za dodatne raziskave, da bi izključili psevdomembranski kolitis. Če je diagnoza potrjena, se zdravilo takoj prekliče.
- Z pojavom bolečine v vezi ali kite, se zdravilo prekine, zlasti pri starejših bolnikih, kar je povezano z velikim tveganjem za nastanek patoloških razpok.
- Med jemanjem tablet Ciprofloksacina ni priporočljivo izvajati težkega fizičnega dela.
- Priporočljivo je, da se med zdravljenjem s tem zdravilom izognete neposredni izpostavljenosti kože soncu.
- Med jemanjem tablet Ciprofloksacina pijte dovolj vode, da zmanjšate verjetnost kristalurije.
- Med zdravljenjem z zdravilom je uživanje alkohola izključeno.
- Aktivna sestavina tablet Ciprofloksacin lahko medsebojno deluje z zdravili drugih farmakoloških skupin, zato je treba zdravnika opozoriti na uporabo.
- Med zdravljenjem je treba biti še posebej previdni pri opravljanju potencialno nevarnih del, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in zadostno hitrost psihomotornih reakcij.
V lekarniški mreži so tablete Ciprofloksacina na voljo na recept. Njihov neodvisen sprejem brez ustreznega zdravniškega recepta je izključen, saj lahko to povzroči negativne učinke na zdravje.
Preveliko odmerjanje
V primeru znatnega presežka priporočenega terapevtskega odmerka tablet Ciprofloksacina, se pojavijo slabost, bruhanje, glavobol, omotica, oslabljena zavest z različno resnostjo, mišični krči, halucinacije. V tem primeru opravimo izpiranje želodca in črevesja, predpisamo črevesne sorbente in po potrebi tudi simptomatsko zdravljenje, ker za to zdravilo ni specifičnega antidota.
Analogi tablet Ciprofloksacina
Podobne sestave in terapevtski učinki za tablete Ciprofloksacina so zdravila Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.
Shranjevanje
Rok uporabnosti tablet Ciprofloksacina je 2 leti od datuma proizvodnje. Skladiščiti jih je treba v nepoškodovani embalaži, v temnem, suhem, izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.
Ciprofloksacin cena
Povprečna cena tablet Ciprofloksacina v lekarnah v Moskvi je odvisna od odmerka:
- 250 mg, 10 tablet - 18-20 rubljev.
- 500 mg, 10 tablet - 29-31 rubljev.