Izvajanje diagnostike pri bronhialni astmi

Rinitis

Opravljena je diagnoza astme, ki se osredotoča na celovito celovito preiskavo pacientovega telesa. Rezultati zdravljenja so odvisni od pravilne diagnoze.

Protokoli (standardi) za določanje pojavnosti, kot tudi nadaljnje zdravljenje odrasle populacije in otrok, upoštevajo različne tehnike: klinični pregled, jemanje anamneze, odkrivanje simptomov, laboratorijsko diagnostiko.

Po izvedbi potrebnih ukrepov za vsakega bolnika izberemo individualni režim zdravljenja, ki pomaga zmanjšati pojavnost in ublažiti bolnikovo stanje. Diferencialna diagnoza bronhialne astme upošteva vse vidike (testi, simptomi, anamneza, alergologija in respiratorna funkcionalnost).

Metode diagnostičnih preiskav

Sodobna diagnostika v razvoju bronhialne astme je za zdravnika pomembna naloga, saj ustrezno zdravljenje lahko zagotovi popoln nadzor nad boleznijo ob popolnem nevtraliziranju simptomov pri otrocih in odraslih. Za to se ocenijo vsa merila za astmo z izjemo KOPB in predhodna diagnoza.

Diagnostični protokoli se izvajajo v več fazah:

Zgodovina pojasnil

Bronhialna astma, odvisno od stopnje obolevnosti, se najpogosteje ugotavlja v otroštvu in adolescenci. Praviloma obstaja genetska predispozicija za razvoj astmatičnih bolezni. Poleg tega je njegov razvoj možen na podlagi KOPB.

Bronhični napad je pogosto povezan z izpostavljenostjo določenim dejavnikom, ki izzovejo značilne simptome (zasoplost, kašelj, piskanje, šibkost itd.). Napad se lahko pojavi nenadoma. Lahko se ga preneha uporabljati z inhalacijskimi bronhodilatatorji. Če se po uporabi inhalatorja napad ne odstrani, so potrebni dodatni diagnostični protokoli, kot tudi odstranitev KOPB.

Vizualni pregled

V začetni fazi bolezni strokovna diagnostika ne more določiti posebnih protokolov pri določanju astme, razen pri KOPB. Med dolgotrajnim napadom se lahko pojavi simptom "prsnega koša", ki je povezan s težavami z dihanjem. Posledično je možen postopen razvoj emfizema, katerega merila in protokoli so odvisni od resnosti simptomov in stopnje obolevnosti. Nadaljnje zdravljenje je lahko odvisno od rezultatov vizualnega pregleda.

Auskultacija in tolkala

Pomemben način poklicne diagnoze je perkusija (perkusija) in auskultacija (poslušanje) pljuč. Ko se napad razvije, se lahko sliši hripanje in piskanje v pljučih. Tolkanje je učinkovito za dolgotrajno bolezen in emfizem.

Laboratorijske diagnostične metode

Laboratorijska diagnoza vključuje imenovanje druge vrste analize, vključno z:

  • biokemični krvni test - določa število eozinofilcev, ki so označevalci alergijskega procesa. Poleg tega vam ta analiza, skupaj z alergijskim testom, omogoča identifikacijo specifičnega alergena, na katerega telo reagira najbolj akutno;
  • popolna krvna slika - omogoča identifikacijo vnetnih procesov, KOPB in zastrupitev v telesu bolnika. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec;
  • splošna analiza sputuma - razkriva značilne astmatične označevalce z značilnimi Kurshmanovimi spiralami in kristali Charcot-Leiden. Hkrati je definiran viskozni in gosti izpljunek, ki se lahko stratificira z dvema slojema. Mikroskopski pregled določa eozinofile;
  • Analiza iztrebkov - pomaga identificirati parazitske invazije, ki pogosto izzovejo razvoj astme. Na primer, askaridi s svojim cikličnim razvojem lahko prodrejo skozi pljučni sistem in povzročijo splošno zastrupitev telesa, oslabitev imunskega sistema, povečano alergijo bolnika;
  • test alergije (vključno z brazgotinjenjem) - merila za izvajanje alergijskega testa lahko razjasnijo prisotnost sprožilca v krvi, ki povzroča reakcijsko verigo reakcij v krvi, kar vodi do bronhospazma. Če je odgovor pozitiven, lahko pride do lokalnih znakov vnetja (srbenje, zardevanje, otekanje itd.).

Zelo težko je diagnosticirati astmo v prisotnosti obstruktivnega bronhitisa (COB). Ta proces se kaže kot kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Instrumentalna diagnostika

Protokoli za izvajanje te vrste diagnoze služijo kot indikatorji za oblikovanje končne diagnoze.

Radiografija

Profesionalna radiografija je sposobna ugotoviti povečano zračnost pljučnega tkiva (emfizem) in povečan pljučni vzorec zaradi aktivnega pretoka krvi v pljučno tkivo. Vendar pa je treba upoštevati, da včasih tudi rentgen ne more razkriti sprememb. Zato je splošno sprejeto, da so rentgenske metode globoko nespecifične.

Spirometrija

Ta metoda služi za ugotavljanje dihalne funkcije (funkcije zunanje dihalne aktivnosti) in je zelo učinkovita. Strokovna spirometrija lahko prepozna številne ključne kazalnike dihalne aktivnosti.

Diagnoza spirometrije je naslednja:

  • pacienta vabimo, da diha s posebno napravo (spirometrom), ki je občutljiva in zajame vse spremembe v dihanju;
  • primerjava ankete (zdravnik ali bolnik) s priporočenimi kazalniki dihalne funkcije;
  • Na podlagi strokovne primerjalne značilnosti zunanjega dihanja zdravnik vzpostavi predhodno diagnozo (za 100% zaupanje samo v diagnozo spirometrije ni dovolj);
  • če ima bolnik bronhobstruktivne motnje (razen KOPB), to lahko kaže na pojavnost bronhialne astme.

Poleg tega lahko podatki o spirometriji določijo resnost napada astme in učinkovitost zdravljenja v primeru, ko je bil uporabljen.

Color flowmetry

Ta metoda diagnoze se nanaša na inovacije za spremljanje in določanje razvoja astme pri odraslem bolniku. Protokol spremljanja z merilnikom maksimalnega pretoka ima naslednje prednosti:

  • omogoča določitev reverzibilnosti bronhialne obstrukcije;
  • sposobnost ocenjevanja resnosti bolezni;
  • protokoli za merjenje maksimalnega pretoka omogočajo napovedovanje obdobja, ko pride do napada astme, odvisno od stopnje obolevnosti;
  • možnost identifikacije poklicne astme;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Merjenje pretoka se mora izvajati vsak dan. To omogoča natančnejše diagnostične rezultate.

Pnevmotakografija

S to metodo strokovne diagnostike določimo maksimalni volumen in maksimalno volumetrično stopnjo pri različnih ravneh, upoštevajoč odstotno razmerje FVC (prisilna vitalna zmogljivost pljuč). Najvišjo stopnjo izmerite na 75%, 50% in 25%.

Najtežji protokoli za določanje poklicne astme, kot napad, lahko povzročijo prisotnost nekaterih kemičnih spojin v zraku. Da bi potrdili poklicno astmo, je treba pojasniti zgodovino odraslega bolnika in analizo zunanje dihalne aktivnosti. Poleg tega je nujno pravočasno opraviti teste (sputum, urin, kri itd.) In opraviti potrebno zdravljenje.

Določanje alergološkega stanja

Hkrati z indeksi zunanjega dihanja in glede na resnost simptomov se izvajajo testi vboda (injekcija) in test na praske za odkrivanje alergijske etiologije. Vendar je treba upoštevati, da lahko klinična slika takih preiskav v nekaterih primerih povzroči lažno pozitiven ali lažno negativen odziv. Zato je priporočljivo opraviti preiskavo krvi za prisotnost specifičnih protiteles v serumu. Pri strokovni diagnozi je še posebej pomembno ugotoviti alergijski status pri otrocih.

Diagnoza bolezni v otroštvu

Diagnozo bronhialne astme pri otrocih pogosto spremljajo velike težave. To je predvsem posledica simptomov bolezni pri otrocih, ki je podobna mnogim drugim otroškim boleznim. Zato je veliko odvisno od ugotovitve zgodovine z nagnjenostjo k alergijskim boleznim. Najprej se je treba zanašati na ponovni pojav nočno bronhialno astmo, ki potrjuje razvoj bolezni.

Poleg tega diagnostični protokoli predvidevajo izvajanje dihalne funkcije (funkcionalna študija zunanjega dihanja) z bronhodilatatorji za določitev ustrezne taktike zdravljenja. Naravno je, da je treba opraviti teste izpljunka, krvi in ​​iztrebkov ter opraviti spirometrično testiranje in testiranje alergij.

Diagnoza bolezni v starosti

Opozoriti je treba, da je težko diagnosticirati astmatični napad pri starejših. To je predvsem posledica številnih kroničnih bolezni, ki spremljajo bronhialno astmo, "brisanje" njene slike. V tem primeru je potrebno temeljito zgodovino, sputum in kri, opraviti posebne teste za odpravo sekundarnih bolezni. Prvič, diagnozo srčne astme, odkrivanje bolezni koronarnih arterij, skupaj s simptomi odpovedi levega prekata.

Poleg tega je priporočljivo izvajati funkcionalne metode za odkrivanje bronhialne astme, vključno z EKG, rentgenskim merjenjem, merjenjem maksimalnega pretoka (v 2 tednih). Šele po zaključku vseh diagnostičnih ukrepov je simptomatsko zdravljenje astme.

Kako se astma pri odraslih začne. Simptomi

Bronhična astma zboli z vedno večjim številom ljudi, kar je povezano s slabo ekologijo, stalnim stikom z različnimi alergeni in dednimi dejavniki. Da bi nedvoumno odgovorili na vprašanje, kako se začne bronhialna astma, ni možnosti, ker je bolezen lahko posledica kroničnega vnetja bronhijev.

Povzetek članka

Kako se astma pri odraslih začne?

Prej je bila bronhialna astma obravnavana kot patologija pri otrocih, v zadnjih desetletjih pa se je stanje spremenilo in vedno več odraslih se pojavlja med bolniki, ki v zadnjem času opazijo simptome začetne bolezni. Istočasno se lahko pri vsaki odrasli osebi pojavijo znaki začetka astme pri odraslih. Astma v odrasli dobi bolj prizadenejo ženske in ljudje, ki so nagnjeni k različnim alergijskim pojavom.

Znaki začetne astme ne povzročajo skrbi pacientu ali njegovim sorodnikom, zato se ljudje pogosto obrnejo na strokovnjake, ko je bolezen že v napredni fazi, zaradi česar je proces zdravljenja zelo dolg. Poleg tega zdravljenje simptomov zanemarjene bolezni, tako pri odraslih kot pri otrocih, pomeni predpisovanje velikega števila zdravil s strani zdravnika.

V medicinski praksi je vedno pogostejša poklicna in gospodinjska oblika bolezni. Profesionalna oblika se začne manifestirati pod določenimi pogoji na delovnem mestu (na primer, delo, povezano s težkimi kovinami, kemikalijami ali prahom), in oblika gospodinjstva se kaže kot reakcija na prhljaj ali tobačni dim. Ker je bronhialna astma bronhopulmonalna patologija, se začne v takih primerih:

  1. Pri edemih ali vnetnih procesih v dihalnem traktu.
  2. Če se v dihalnih poteh oblikuje veliko sluzi.
  3. Če je dihalni trakt preveč zožen zaradi krčenja ali krčenja okoliških tkiv.

Kako se začne astma: prvi simptomi in vzroki za nastanek astme pri odraslih

Osnovni simptomi nastopa bronhialne astme so periodični napadi kašlja, ki jih spremlja piskanje in piskanje. Pacient ima simptom kašljanja, obremenjen z občutkom teže v prsih, pomanjkanjem zraka in zadušitvijo. Večina primerov napadov se zgodi ponoči, kakor tudi takoj po stiku z neposrednim provokatorjem.

POMEMBNO! Med napadom je bolje sedeti. In konec napada bo pokazal ločitev skromne količine izpljunka.

Razlogi za razvoj prvih simptomov bolezni so:

  • dednost, ki poveča tveganje za bolezni do 30%;
  • slaba ekologija v regiji prebivališča (onesnaževanje zraka iz industrijskih podjetij in izpušnih plinov);
  • kajenje (aktivno in pasivno);
  • škodljive prehranjevalne navade (uživanje večjega števila alergenih proizvodov: čokolade, oreščkov, citrusov in drugih);
  • škodljivost pri delu.

Kašelj kot prvi simptom astme

Kašelj je simptom mnogih prehladov in kataralnih bolezni. Pri bronhialni astmi je kašelj posledica draženja bronhialne sluznice, njegov namen pa je odstraniti škodljive bakterije ali snovi iz bronha.

Glavne značilnosti kašlja v primeru bolezni so paroksizmalne, suhe in poslabšane zaradi različnih dejavnikov. Pogosto se bolniku težko spopade z vdihavanjem in izdihom zraka, na strani pa se zdi, kot da se oseba zaduši. Veliko je pomembno, če je kašelj izloček izpljunka. Vendar pa obstajajo primeri, ko se bolniki z izpljunkom ne odmaknejo, ampak se sprosti le majhna količina bistre tekočine. Prav tako je treba omeniti, da se kašelj pri odraslih lahko pojavi s preveč normalizirano telesno dejavnostjo, smehom in aktivnim govorom.

Hripanje in piščalke

Ko se začne le bolezen, lahko samo pacient in zdravnik slišita piskanje in piščalke med akuskultacijo, z zapletom bolezni pa lahko tudi ti simptomi bolezni slišijo tudi drugi. Poleg tega imajo piskanje nekatere značilnosti:

  1. Pri odraslih se pogosto pojavijo med telesno aktivnostjo in vzburjenim čustvenim stanjem.
  2. Lahko jih slišite med spanjem, ko je bolnik v mirovanju.
  3. So sestavni del bolezni, vendar se razlikujejo glede na stopnjo bolezni.

Hripanje in žvižganje je auskultacijski simptom bolezni, ki strokovnjaku pomaga ugotoviti resnost bolezni.

"Crush" v prsih

Še en prvi znak bronhialne astme je občutek stiskanja. Bolniki se pogosto pritožujejo nad občutkom močne kompresije v prsih, kar naj bi otežilo izdihavanje. V tem stanju je velika večina pacientov v stanju panike. Panika povzroča dvoumno vedenje: pacient bodisi vstopi v stupor, ker se boji premakniti, ali obratno, hiti okoli sobe iz ene strani na drugo.

POMEMBNO! Poskušajte odpraviti paniko in pomagajte pacientu, da se sprostite. V mirnem in neizraženem stanju je napad hitrejši.

Drugi simptomi bronhialne astme

Treba je omeniti, da imajo lahko odrasli še druge znake bolezni, ker ni bolezni kašlja, ki poteka brez kašlja, zadušitve in zasoplosti. Spremljajo ga taki znaki:

  • neenakomeren / intermitentni proces dihanja;
  • slišni hrup med vdihavanjem;
  • apatija in popolna nepripravljenost za gibanje;
  • pomanjkanje koncentracije, pretirano razburjenje;
  • kršitev biorhythms in spanja.

V večini primerov so ti simptomi neločljivo povezani z otroki in mladostniki, pojavljajo pa se tudi pri odraslih. Zato se je pri takšnih manifestacijah pri odraslih potrebno posvetovati s strokovnjakom, saj je težje zdraviti bolezen v zgodnji fazi.

Kaj storiti, če imate napad astme?

Napad bolezni lahko opišemo kot hitro teče proces z izrazitimi simptomi, pri katerih se skoraj takoj pojavi kratko sapo, kašelj se izloča paroksizmalno, dihanje pa se sliši iz daljine.

Ko se začne napad, je bolje, da pacient sedi, pomiri se in poskuša prevzeti nadzor nad dihanjem. Odprta vrata in okna bodo pripomogla k pretoku zraka, bolnik pa naj bi poskušal čim bolj izdihniti zrak iz pljuč.

Najboljša možnost je, da takoj uporabite inhalator s kratkim delovanjem. Takšna zdravila so neke vrste "prva pomoč" in morajo biti vedno pri roki. Opravite 1-2 inhalacije in z lahkoto dodajte še 2.

Hoja na svežem zraku, odstranjevanje alergenov in zdrav življenjski slog ni le uspešno zdravljenje bolezni, ampak tudi ključ za izboljšanje kakovosti življenja.

Prvi znaki astme: kako ne zamuditi trenutka

Bronhična astma je huda kronična bolezen, za katero je značilno vnetje bronhijev sluznice, ki povzroči zožitev lumena dihalnega trakta in razvoj ustrezne klinične slike. Bronhialna obstrukcija je povsem običajna po vsem svetu. V različnih državah je število bolnikov od 4 do 10%.

Veliko breme zagotavljanja bolnikov z bronhialno astmo s potrebnimi zdravili, plačevanjem invalidnine in nadomestil za začasno invalidnost, periodičnim hospitaliziranjem in pregledom bremenijo gospodarstva držav. Vse to vzbuja pozornost na zgodnjo diagnozo astme, ko je mogoče uspešno spremljati stanje bolnika in zagotoviti visoko kakovost življenja.

Vsebina

Da bi se bolezen zgodaj odkrila, je treba bolnika pravočasno napotiti k specialistu. Na tej stopnji se pojavijo prve težave - pogosto ljudje ne opazijo znakov bolezni ali jim preprosto ne pripisujejo ustreznega pomena. Zelo zapleteno stanje in dejstvo, da je med bolniki skoraj polovica otrok, in vedno ne uspejo pravilno oceniti svojega stanja, ali pa je le strah.

Kaj lahko povzroči astmo?

  • Dedna predispozicija (tudi atopija) ni dokazana z eno samo študijo, da se pri približno tretjini bolnikov po tem mehanizmu razvije astma. Takšni bolniki so bolj dovzetni za učinke zunanjih dejavnikov in stena njihovih bronhijev se odziva z nasilno reakcijo na navidezno neškodljive snovi, ki jih vdihujejo vsi.

Če eden od staršev trpi zaradi bronhialne astme, potem je verjetnost njegovega razvoja pri otroku od 20 do 30%. Kar 70-80% verjetnosti za razvoj astme pri tistih otrocih, katerih mama in oče sta bolna.

  • Poklicne nevarnosti - so značilne za stalno izpostavljenost posameznih snovi pljučem bolnikov. V tem primeru se lahko odziv razvije celo na tiste elemente, ki v drugih pogojih ne bi povzročili nobene reakcije pri bolniku.
  • Slabe okoljske razmere - prisotnost v zraku velike količine prahu, drugih nečistoč, izpušnih plinov, saj. Ta dejavnik je eden od tistih, ki zagotavlja stalno povečevanje števila bolnikov z bronhialno astmo v zadnjih letih.
  • Jejte velike količine soli, začinjene hrane, hrane z barvili in konzervansi. Nasprotno, rastlinske hrane z nizko vsebnostjo maščob zmanjšajo tveganje za astmo pri bolnikih.

Kaj sproži razvoj bolnikov s hudimi napadi bolezni

Če zgoraj navedeni dejavniki določajo povečano občutljivost bronhijev, potem bomo tukaj govorili o aktivatorjih patoloških mehanizmov v pljučih.

  • Alergeni so velika skupina dejavnikov, ki lahko sprožijo napad bolezni. Sem spadajo rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj, druge mehanske nečistoče zraka, hrane in celo snovi, ki pridejo v stik s pacientovo kožo (detergenti, kozmetika).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo astmo, ki jo povzroča aspirin. Pogosto je bolezen zapletena zaradi sinusitisa in polipoze nosne votline (v tem primeru govorita o aspirinski triadi). Najhujša manifestacija intolerance za aspirin je angioedem.
v vsebino

Klinične manifestacije astme

Zdaj, ko so vzroki bolezni jasni, lahko govorimo o njenih manifestacijah. Mediji in zgodbe o znancih so v mislih velikega števila bolnikov ustvarili napačno predstavo o kliničnih manifestacijah bronhialne astme. Nenaden začetek napada, med katerim bolnik praktično preneha dihati in v nekaj minutah tvega, da bo umrl, je možen ta scenarij, vendar ga le redko najdemo.

Pravzaprav se bolezen ne obnaša tako agresivno in znaki bronhialne astme so pogosto izbrisani, kar v nekaterih primerih pojasnjuje pozno pritožbo pri zdravnikih.

  • Kašelj, ki se pojavi brez očitnega razloga in ga ni mogoče ustaviti z antitusičnimi zdravili. V nekaterih primerih lahko napad traja več ur in včasih se kaže kot rahel kašelj. Vsak od nas kašlja večkrat na dan in temu ne pripisuje nobenega pomena.

Da ta simptom ne bo mimo bolnika, je treba pri ponavljajočem kašlju opazovati, kdaj se pojavi, kako dolgo traja. Telo se znebi prahu v dihalnih poteh za več refleksnih izdihov skozi usta (tako imenovani znanstveniki s kašljem). Če se pri hoji v parkih, pogovoru s hišnim ljubljenčkom ali vdihavanju tobačnega dima pojavi simptom pri odraslem ali otroku, se morate takoj obrniti na alergista.

  • Zamašenost prsnega koša je poseben občutek, ki se pojavi, ko se lumen dihalnih poti zoži. Pogosto bolniki to povezujejo s slabim vremenom, visokimi temperaturami okolja ali težkim fizičnim delom. Še huje so otroci, ker starši ne morejo videti ali slišati tega simptoma.
  • Občasno se pojavljajo epizode dispneje. Kratka sapa - kršitev globine in pogostosti dihanja. Dih postane manj globok in število dihalnih gibanj se znatno poveča. Običajno mora odrasla oseba opraviti od 16 do 20 dihalnih gibov na minuto, vsa velika števila so kratka sapa. Pri otrocih je vse težje, saj je število vdihov na minuto za njih običajno drugačno, odvisno od njihove starosti (postopno se zmanjšuje).

Dihanje je lahko pogostejše po fizičnih naporih, povišani telesni temperaturi, boleznih srca in krvnih žil ter čustvenem preobremenitvi. Če se po obremenitvi stopnja dihanja v nekaj minutah ne povrne v normalno stanje, morate biti pozorni. Pogosto bolniki preprosto prenehajo z aktivnostjo in potreba po telesu po kisiku se zmanjša in čez nekaj časa se dihanje povrne v normalno stanje.

  • Pogosti prehladi sploh niso simptom, vendar bi to moralo paziti na bolnika. To stanje je mogoče razložiti bodisi s težavami z dihalnim traktom ali z zmanjšano imunostjo. V vsakem primeru obisk strokovnjakov ne bo odveč.
  • Kihanje in rinitis alergijske narave - bolniki se lahko zavedajo preobčutljivosti telesa, toda s pomočjo antihistaminikov je sorazmerno enostavno obvladati manifestacije bolezni. Vendar pa je možno, da se bodo alergije še naprej pojavljale v tako blagi obliki, da se bodo razvile v astmo.

Zgoraj navedeni znaki astme pri odraslih so običajno povezani s prisotnostjo alergena, ki jih je mogoče označiti s sezonskostjo in letom moti bolnika. Če ima kdo od bližnjih sorodnikov astmo, se mora bolnikova skrbnost bistveno povečati.

Akutni napad bronhialne astme

Nemogoče je, da ne govorimo o akutnem napadu bolezni, stanju, zaradi katerega vsakdo poišče kvalificirano pomoč.

  • Bolnik je v prisilnem položaju, kar omogoča uporabo pomožnih mišic pri dihanju: noge so ločene, roke pa na mizi ali okensko polico.
  • Postopek izdihavanja je težak, pacient pa pluje s kratkim dihanjem, čemur sledi dolg in boleč izdih.
  • Med izdihom se sliši hripavost. Pogosto so tako glasne, da jih lahko slišimo na razdalji od bolnika.
  • Če oseba ni prekomerna telesna teža, lahko vidite umik medrebrnih prostorov.
  • Kašelj je boleč, spremlja pa ga izpust majhne količine steklastega izpljunka.
  • Koža postane cianotična (modrikasta), hladna na dotik.
v vsebino

Različice bolezni

Skoraj vsaka bolezen se lahko pojavi v različnih kliničnih oblikah. Astma ni izjema in ima več sort, kar pogosto povzroči napačne predstave in pozno diagnozo.

Nočna astma

Bolezen je lahko nagnjena k poslabšanju v temi. Po mnenju nekaterih raziskovalcev se do polovice smrti zaradi astme dogaja ponoči. Vsak bolnik mora to upoštevati in paziti na njihovo zdravje.

Nočno astmo v zgodnjih fazah lahko prikrijejo druge bolezni (bronhitis, laringitis). Čez dan ni nobenih manifestacij bolezni, samo je značilen občutek "lomljenja", razdražljivost in želja po spanju sta posledica neprespane noči.

Glavne pritožbe pacienta so kašljanje in piskanje, v kasnejših fazah pa se temu dodajajo tudi napadi zadušitve. Še vedno ni znano, zakaj se bolezen ponoči poslabša, ko oseba ni v stiku z novimi snovmi in je v poznanem domačem okolju. Zanimivo je, da se pri nekaterih bolnikih napadi pojavijo med spanjem, ne glede na čas dneva.

Zdravniki so predložili več hipotez, ki pojasnjujejo naravo astme.

  • Zoženje dihalnih poti med spanjem je značilno za vse ljudi, saj telo porabi veliko manj kisika. Če je značilno nastajanje presežne količine sluzi, potem lahko blokira dihalne poti in povzroči kašelj (še bolj poslabša situacijo).
  • Številni avtorji obravnavajo vzrok nočne zadušitvene aktivacije notranjih patogenov.
  • Podaljšan vodoravni položaj bolnikovega telesa lahko prispeva k iztekanju sluzi v dihalne poti.
  • Če se v času spanja vklopi klimatska naprava, je možno sušenje dihalnega trakta s hladnim zrakom in povzročanje napada bolezni.
  • Vrženje vsebine želodca v požiralnik in še naprej v usta (burping food) lahko sproži razvoj alergijske reakcije iz pljuč.
  • Za nekatere hormone je značilna variabilnost njihove vsebine v krvnem obtoku. Nekateri od njih imajo izrazit učinek na bronhije, sprememba njihove koncentracije med spanjem pa lahko povzroči zožitev lumna dihalnih poti.

Poklicna astma

Pogosto se na delovnih mestih sooča z enakimi snovmi. Niso vedno neškodljivi in ​​lahko izzovejo tudi resne reakcije telesa in dihalnega sistema. Najpogostejši vzroki poklicne astme so:

  • kemikalije, ki se uporabljajo pri proizvodnji lepilnih raztopin, plastike, barv in lakov, kavčukov in drugih podobnih materialov;
  • stalni stik s kožo ali plaščem;
  • delo z zrnjem in drugimi podobnimi rastlinami;
  • prahu - je prisoten v mnogih industrijskih panogah.

Naslednji znaki vedno govorijo v prid profesionalni bronhialni astmi:

  • pacientovo stanje se med delovnim časom nekoliko poslabša - ni potrebe po odpisu kratkotrajnosti zaradi utrujenosti;
  • doma se oseba počuti dobro, ne glede na čas dneva ali trajanje bivanja.

Na splošno se bolezen manifestira na enak način kot običajna oblika. Vse se začne praviloma s komaj opaznim kašljem in zasoplostjo. V redkih primerih se v kratkem času razvije živa reakcija.

Če zdravnik ugotovi, da je pri delu bolnik soočen s provokatorjem, je treba takoj sprejeti ukrepe za odpravo vpliva škodljivega dejavnika. Možno je, da bodo zaradi njihovega zdravja morali zamenjati delovna mesta.

Fizična stresna astma

Posebna reakcija telesa se lahko pojavi tudi pri tej vrsti izpostavljenosti. Mnogi od nas so videli tovrstno bolezen pri bolnikih, a astme niso niti pomislili. Poleg tega nekateri ljudje trpijo zaradi astme zaradi fizičnega napora in je ne sumijo sami.

Pri zdravem človeku se lumna bronhijev pri fizičnem delu praktično ne spremeni in zagotavlja stalno oskrbo z ustrezno količino zraka. Stanje je pri bolnikih z astmo precej drugačno: na začetku obremenitve so njihovi bronhi pretirano povečani, nato pa se pojavi njihova pretirana kontrakcija, zmanjša se zračni tok in pride do zadušitve.

Nekateri bolniki ne opazijo pomanjkanja zraka, ker so njihovi bronhiji zoženi, vendar ne v tolikšni meri, da bi se izkazali klinično. Postopoma se lahko stanje poslabša in bolniku se razkrije prava astma fizičnega napora.

Klasičen primer takega stanja: oseba teče za avtobusom in vstopi v njo, po nekaj ustavitvah pa ga muči kašelj, težko mu je dihati in stanje se počasi povrne v normalno stanje. Pomanjkanje znanja kaže, da krivda za hladen zrak, ki ga je dihalo usta, ni mlada (redko), razburjenje. Največjo nevarnost za takšno astmo imajo tisti, katerih neposredni sorodniki trpijo za astmo. Kronični bronhitis predispozira tudi za razvoj podobne patologije.

Študije kažejo, da pri bolnikih s fizičnim stresom v astmi prevladujejo mladi v najbolj sposobni in aktivni starosti. To pušča pomemben pečat v njihovem življenju. Ti bolniki ne morejo opraviti veliko delovnih mest, se ukvarjajo s športom. Še bolj žalostno, ko se pri otrocih odkrijejo napori za astmo: ne morejo se igrati s svojimi vrstniki, postanejo neaktivni, sramežljivi zaradi svojega stanja.

Kako domnevati astmo fizični napor

Čeprav so simptomi zastrte, jih je težko opaziti, če skrbno premislite o svojem stanju in spremljate otroka.

  • Vroče utripa po fizični aktivnosti.
  • V suhem ali hladnem vremenu se dihanje lahko "prestreže" - posledica izsuševanja sluznice ali draženja receptorjev za mraz.
  • Zmanjšana zmogljivost, kadar je prej enostavno opravljeno delo težko in zahteva prekinitev.
  • Težavnost pri dihanju po vadbi zahteva vse več obdobja okrevanja. Na koncu pacientu pomagajo samo posebni pripravki.

Za astmo fizičnega napora so značilne še dve zanimivi lastnosti:

  • topel vlažen zrak hitro pripelje pacienta v normalno stanje;
  • če se takoj po olajšanju napada telo ponovno izpostavi obremenitvi, je malo verjetno, da bi se ponovilo.
v vsebino

Težave pri diagnosticiranju astme pri otrocih

Otroci so ločen kontingent bolnikov. Mehanizmi razvoja astme v njih so skoraj identični tistim procesom, ki se pojavljajo v telesu odrasle osebe, vendar se potek same bolezni in občutljivost otroka na droge razlikujejo.

Če otrok, mlajši od pet let, pogosto trpi zaradi bolezni dihal, kašlja, se pritožuje na bolečino v prsih, je treba skrbno preučiti družinsko zgodovino. Še posebej bi morala biti zaskrbljujoča astma, ekcem, atopični dermatitis pri starših in najbližjih krvnih sorodnikih. Prisotnost atopije pri samem otroku mora nakazovati tudi alergijsko naravo respiratorne patologije.

Manifestacije

Simptomi astme pri otrocih so približno enaki kot pri odraslih. Samo otroka je treba pozorno spremljati, saj sam ne more kritično oceniti njegovega stanja.

  • Hripanje se pojavi, ko stenke bronhijev vibrirajo kot posledica zoženja lumna in prehoda zraka. Lahko jih slišite z razdalje in se pojavijo med izdihom in vdihavanjem. Če ima otrok piskanje - to ne pomeni, da ima astmo. Otroci, mlajši od treh let, pogosto "hrupejo" iz drugih razlogov.
    • Zgodnje prehodno piskanje - pogosto se sliši pri nedonošenčkih. Vzrok njihovega razvoja je lahko tudi odvisnost staršev (ali staršev) od tobaka. Kadar je v družini novorojenček kaditi, je velika norost in neodgovornost. Na žalost takšne situacije danes niso redke.
    • Vztrajno piskanje, ki se pojavlja do starosti treh let, vendar ne v kombinaciji s prisotnostjo atopije pri otroku ali njegovih najbližjih sorodnikih. Ti piskavci se pojavijo, ko so pljuča okužena z virusnimi okužbami in izginejo, ko se patogen odstrani iz telesa.
    • Otročiček, ki je pred kasnejšo bronhialno astmo, se pri otroku sliši skozi otroštvo in mladost. Simptomi se lahko povečajo ali se pojavijo med smehom, jokom, ponoči. Takšni otroci in njihovi starši imajo pogosto ekcem, atopični dermatitis.
  • Kašelj pri majhnih otrocih se pojavlja zelo pogosto, zlasti če upoštevate, katere bolezni ponavadi trpijo za otroke. Toda strokovnjaki so lahko izpostavili nekatere značilnosti.
    • Kašelj z astmo ni odvisen od prehlada ali drugega vidnega vzroka. Lahko se pojavi v ozadju povsem normalnega zdravstvenega stanja ali dolgotrajne motnje otroka, ne da bi se zdravili.
    • Pogosto kašelj spremlja piskanje, težko dihanje, težko dihanje.
    • Ponoči ali bližje prebujenju, otrok začne kašljati več, povzroča veliko nelagodje njemu in njegovim staršem.
    • Napadi kašlja in hripanje se lahko povečajo s fizičnimi napori, jokom in smehom.

Refluksom povzročena astma

Pri otrocih je srčna pulpa nekoliko nerazvita in vsebina želodca lahko razmeroma enostavno pride v požiralnik in višje v dihalne poti. Občasno, skoraj vsi otroci "burp". Toda to ni normalno stanje, in če živilske mase nenehno v majhnih količinah padejo v bronhialno drevo, se tveganje za razvoj astme pri otroku bistveno poveča.

Ko vsebina želodca vstopi v bronhije, pride do njihovega refleksnega spazma med mehanskim draženjem sluznice. Poleg tega kemijske spojine, ki povzročajo določene reflekse vagusnega živca, poslabšajo situacijo. Postopoma se v bronhialni sluznici razvije kronično vnetje, v sluznico bronhija se izloči več sluzi in zmanjša učinkovitost dihanja.

Napadi dušenja kot simptom tukaj ne bodo upoštevani, saj v takih primerih starši sami ne bodo čakali na nič in se bodo obrnili na strokovnjake za nujno pomoč.

Kdaj lahko zdravnik pri otroku sumi na astmo?

Po pregledu otroka in poslušanju vseh njegovih pritožb in pritožb staršev bo zdravnik pomislil na astmo, če:

  • hripanje v prsih z zavidljivo pravilnostjo (vsak mesec);
  • med sprehodi in aktivnimi igrami se otrok začne kašljati, hrupa ga;
  • kašelj je bolj izrazit ponoči;
  • piskanje ni odvisno od letnega časa in se ohrani pri otroku, starejšem od 3 let.

Če otrok z vsem tem trpi zaradi atopičnega dermatitisa ali ekcema, pogosto trpi zaradi prehladov in virusnih bolezni, potem je diagnoza »bronhialne astme« skoraj očitna.

Diferencialna diagnostika

Kot smo že omenili, veliko otroških bolezni spremlja dihalna odpoved in piskanje. Kako prepoznati astmo in ne zamuditi druge patologije? Konec koncev lahko izgubljeni tedni in meseci povzročijo resne zaplete.

  • Nalezljive bolezni in tuberkuloza se izločajo s kulturo sputuma in mikroskopijo. Pri astmi laboratorijski tehniki v njem najdejo specifične elemente. Intradermalni testi pomagajo odpraviti tuberkulozo.
  • Prirojene malformacije in razvojne anomalije se praviloma pojavijo s približno enako klinično sliko (zoženje intratorakalnih dihalnih poti ali okvaro srca) in niso označene s prisotnostjo vnetnih sprememb v bronhih. Danes so takšne bolezni pogosto izključene ali potrjene z raziskavami genskega materiala.
  • Aspiracija tujkov ali gastroezofagealni refluks - v prvem primeru se napad razvije enkrat in klinična slika se močno poveča, v drugem pa je jasna povezava z vnosom hrane in horizontalnim položajem telesa.
v vsebino

Diagnostika

"Tisti, ki bo diagnosticiral, se bo zacelil," pravi modrost prvih zdravnikov. Trenutno zdravniki vedo, kako v kratkem času diagnosticirati astmo pri bolniku in zagotoviti pravočasen začetek zdravljenja.

  • Splošni pregled bolnika, anamneza, palpacija, tolkanje (perkusija) in auskultacija (poslušanje) so klasične metode, ki vam omogočajo, da dobite veliko koristnih informacij o pacientu in njegovem stanju, ne da bi uporabili instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko. Zdravnik, ki jih ne zanemari, bo vedno imenoval le potrebne diagnostične postopke in čim hitreje postavil diagnozo.
  • Izvajanje vzorcev z domnevnimi alergeni - manjše praske se nanašajo na pacientovo kožo in kaplja raztopina, ki vsebuje sestavine najpogostejših alergenov (predvsem zelišč). Reakcija kože določa dejavnik, ki povzroča napade astme.
  • Pregled dihalne funkcije - zdravniki določajo obseg različnih kazalnikov in na podlagi pridobljenih podatkov sklepajo o stopnji poslabšanja te funkcije.
    • Spirometrija - omogoča ocenjevanje resnosti bronhialne obstrukcije. Funkcionalna vitalna sposobnost pljuč in prisilni ekspiracijski volumen sta najpomembnejša kazalca pri ocenjevanju resnosti astme.
    • Pickflowmetry - določitev izdihavanja, ki vam omogoča, da ocenite zmožnosti telesa in hitro dobite informacije o učinkovitosti zdravljenja.
    • V vodilnih svetovnih centrih za natančno diagnozo se uporablja pletizmografija telesa (določi se odpornost dihalnih poti na zračne mase), izpiranje inertnih plinov, pulzirajoča oscilometrija, prisilni iztek z umetno kompresijo v prsih. Metode so zelo primerne za diagnozo astme pri otrocih, vendar postopek zahteva veliko časa.
    • Določanje imunoglobulinov v serumu. Nekateri od njih (tip E) povečujejo alergijske bolezni in lahko dajo informacije o stopnji občutljivosti organizma.
    • Provokativni aspirinski test - opravi se, ko bolnik sumi, da ima aspirinsko astmo, pod pogojem, da njegovo stanje dopušča to manipulacijo. Zdravniki ne bodo nikoli ogrozili življenja in zdravja pacienta, tudi v diagnostične namene.

Če je potrebno, se pri diferencialni diagnozi uporabljajo tudi vse metode za odpravo drugih patologij. Na primer: rentgenska slika prsnega koša pri diagnozi astme praktično nima nobene vloge, vendar lahko izključi drugo patologijo.

Če diagnosticirate astmo pri otroku, morate skrbno spremljati pravilnost njegovih dejanj. V nasprotnem primeru bodo rezultati napačni in zavajajo specialiste.

In kakšen je rezultat?

Če upoštevamo vsa ta priporočila, je še prezgodaj, da bi posvečali pozornost sumljivim simptomom, se pravočasno posvetovali z zdravniki, pravočasno postavili diagnozo bronhialne astme in najpomembnejših mesecev ne bomo zamudili.

Ne morete panike, ker bo le poslabšalo razmere. Sodobna zdravila omogočajo dober nadzor nad boleznijo, zdravnik pa bo dal dragocena priporočila za izboljšanje kakovosti življenja.

  • Treba je izključiti stik z alergenom: če je potrebno, zavrniti hranjenje hišnih ljubljenčkov, vzrejo cvetja, odstraniti volno iz garderobe itd.
  • Hrana mora vsebovati nekaj konzervansov, barvil in drugih aditivov za živila.
  • Redno mokro čiščenje doma za bolnika z astmo.
  • Izogibajte se prenapetosti in napetosti itd.

Redni pregledi pri zdravniku bodo omogočili čas za prilagoditev zdravljenja in preprečitev zapletov bolezni.

Znaki astme pri odraslih

✓ Članek potrdi zdravnik

Astma je kronična nenalezljiva bolezen dihal, ki se večinoma pojavlja in otežuje na alergijskem ozadju, v stresnih situacijah in hudi utrujenosti celotnega organizma. Glavni simptom bolezni je patološko vnetje dihalnih poti.

Znaki astme pri odraslih

Prvi znaki pri odrasli populaciji

Za bolezen je značilna večja dovzetnost za dražilne snovi v okolju. Značilen simptom bolnika z bronhialno astmo je spazmolitična reakcija na kakršen koli oster vonj. S takšno reakcijo postanejo bronhialne stene otekle in gosto, zato se dihalna reža zoži, pojavi se ekspiracijska kratka sapa (to je težko za izdiha).

Za bolezen je značilna večja dovzetnost za močne vonjave.

Simptomi bolezni

Vsi naslednji simptomi se poslabšajo ponoči in zgodaj zjutraj, lahko se pojavijo med fizičnim naporom, izpostavljenostjo alergenom in hladnim zrakom ter po jemanju aspirina ali zaviralcev beta.

Ponoči se kašelj poveča

Med klicem se lahko pojavijo težave z dihanjem.

Med dihanjem lahko slišite piskanje

Z rahlim fizičnim naporom se pojavi kratka sapa

Z mrazom postane dihanje še težje.

Bronhialno astmo označujemo kot samostojno bolezen. Potrebno je razlikovati srčno astmo od nje, kar je posledica okvare srčno-žilnega sistema, pomanjkanja levega prekata srca. Napadi se ponavadi pojavljajo ponoči.

Znak anksioznosti in ostrega pomanjkanja zraka so znaki napada. Pri takšnih znakih je najpomembnejše, da ne panike, če pa ne nadzorujete svojega telesa, ampak se prepustite tesnobi, bo vaše dihanje in srčni utrip propadel, kar lahko pripelje do nepopravljivih posledic.

Med napadom je prisotno veliko pomanjkanje zraka.

Simptomi bolezni srca:

  • stiskanje bolečine v prsnem košu, zasoplost, takšni simptomi so značilni pred nastopom srčne astme;
  • konstantno preveliko razburjenje, tudi če ležite;
  • suhi, dražilni kašelj, hripavost, zasoplost, po nekaj dneh se lahko začne sputum;
  • zvišuje se krvni tlak, začnejo palpitacije srca (tahikardija), konice prstov in ustnice postanejo modre;
  • z dolgimi napadi se začne strah pred smrtjo (panika).

Simptomi srčne astme

Znaki alergijskega tipa bolezni

Alergijska astma je precej pogosta, izražena kot reakcija na alergene. Vsaka oseba ima alergijsko reakcijo na različne predmete, vonjave, izdelke, snovi. Alergeni, ki vstopajo v dihalne poti, povzročajo težko dihanje, zadušitev, kožni izpuščaj, srbenje. Obstajajo primeri, da se alergijski napadi pojavijo tudi pri snoveh, ki prej niso povzročile nobenih reakcij pri ljudeh.

Vsi bolniki z astmo se odzovejo na dražljaje, kot so tobačni dim, dim iz ognja ali peči, pri bolnikih z alergijsko astmo pa ne opazimo izpuščaja.

Pri alergijski astmi se reakcija na takšne dražilne snovi, kot je dim, ne poveča, ne opazimo izpuščaja

Znaki alergijske astme so podobni znakom bolezni bronhialnega tipa:

  • žvižganje pri vdihavanju;
  • vztrajni kašelj;
  • težave z dihalnim procesom;
  • pritisna bolečina v prsih;
  • vedno želijo spati.

Simptomi bronhialne astme

Razvrstitev bolezni

Ker ima bolezen različne simptome, je razdeljena na več meril.

  1. Pred začetkom postopka obdelave.
  2. Med postopkom obdelave.
  3. Učinkovitost postopka zdravljenja.
  4. Rezultati postopka obdelave.

Pri zdravljenju je bolezen razdeljena na več tipov.

Obrazec

  1. Alergično.
  2. Ne alergični.
  3. Mešano
  1. Bolezen, ki prehaja v lahki fazi.
  2. V srednji fazi bolezni postane dihanje oteženo, začne se kratka sapa.
  3. V težki fazi so pogosti kašljanje, zadušitev.

Stopnja bolezni

  1. Stalno.
  2. Razvoj.
  3. Bolezen se razvije z zmerno stopnjo resnosti.
  4. Kronična.

Kateri znaki kažejo na pojav astme?

Vzroki astme

Pri odraslih kot takih je začetek bolezni skoraj neviden, v obdobju poslabšanja pa so napadi zelo nevarni za življenje. V bistvu je napad napad odvisen od stopnje bolezni. Bolj resna je bolezen, jasneje se pojavijo simptomi.

Začetni znaki nastopa bolezni se pogosto zamenjujejo s prehladom (izcedek iz nosu, kašelj, kihanje). Vse to še dodatno poslabša prepoznavanje astme. Prvič, odrasli se zdravijo zaradi prehlada in stanje se slabša, pojavljajo se napadi dušenja. S takimi simptomi, nujno potrebo po posvetovanju s specialistom.

Začetni simptomi astme so podobni prehladu.

Prvi znaki, ki so vredni pozornosti:

  • kakršne koli manifestacije alergijskih reakcij;
  • pogosti prehladi, kljub sezoni, lahko pomenijo nastanek astme;
  • bolečina v prsih, dihanje ni ritmično s težavo, govor je občasen.

Prvi znaki, ki nas opozarjajo, so bolečine v prsih in kratka sapa.

Napadi astme pri odraslih

Če prvih znakov napada ni mogoče prepoznati, bo sam astmatični napad težko napovedati. Najpomembnejši simptom začetka bolezni bo zadušitev. S takim napadom prsni koš postane kot valj in oseba, ne da bi se tega zavedala, prevzame sedeč položaj, v tem položaju dihalne funkcije začnejo okrevati. Bolečine v prsnem košu pri tem napadu ni mogoče čutiti, če bolnik nima srčnega popuščanja.

Prvi znak napada bo zadušitev.

Diagnosticiranje odrasle astme

Astma se pri odraslih kaže na različne načine, zato jo pogosto zamenjujemo z drugimi boleznimi. Ampak, če je tudi najmanjši sum astme, se je nujno posvetovati z pulmologom. Na podlagi vseh testov in analiz lahko pulmolog diagnosticira astmo pri odraslih.

Ob prvih simptomih astme se morate takoj posvetovati z zdravnikom

Da bi ugotovili diagnozo, strokovnjak poda navodila za merjenje maksimalnega pretoka in spirometrijo (pregled strojne opreme), za preiskavo krvi za prisotnost eozinofilcev v krvi.

Maksimalni merilnik pretoka - naprava za določanje hitrosti maksimalnega izteka. Določi hitrost zraka iz dihalnega sistema po globokem vdihu.

S to napravo lahko preverite vaše dihalne poti doma. Če želite natančneje ugotoviti stanje bronhijev, je bolje uporabiti spirometer.

Kako diagnosticirati astmo doma

Seveda bo težko natančno diagnosticirati astmo doma, vendar se lahko pojavijo sumi, ker napadi niso izolirani, ampak redni. Ko se takšni sumi morajo posvetovati z zdravnikom. In prej ko strokovnjak vzpostavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje, lažje se bodo napadi nadaljevali, skoraj nemogoče se je znebiti te bolezni, vendar je za zmanjšanje napadov kar najbolj realistično.

Pomembno je, da se čim prej diagnosticira in začne zdravljenje.

Vzroki astme pri odraslem

Vzroki za astmo so številni. Nekateri vzroki preprosto podpirajo stanje vnetja ali alergijskih procesov v ozadju, nekateri dejavniki pa lahko neposredno povzročijo napad astme.

    Dednost. Če eden od staršev trpi zaradi te bolezni, obstaja možnost, da se njihovi otroci razvijejo v astmo. Ljudje z astmo ga večinoma dedujejo.

Astma je podedovana

Vzrok astme so lahko nalezljive bolezni

Prebivalci velikih mest bodo bolj verjetno dobili astmo

Kajenje lahko povzroči astmo.

Prostorski prah je eden od vzrokov za astmo

Astmo lahko sprožijo nesteroidna protivnetna zdravila.

Razlika med astmo in bronhitisom

Diferencialne diagnoze med bronhitisom in astmo včasih zavrtijo celo najbolj izkušene strokovnjake.

Kakšna je razlika med kroničnim bronhitisom in bronhialno astmo?

Prvi znaki astme

Astma je resna bolezen dihal, za katero je značilno vnetje bronhialne sluznice. V tem ozadju se zožuje lumen dihalnega trakta, kar povzroča razvoj značilnih simptomov, ki imajo določena tveganja za življenje in zdravje ljudi. Prvi znaki astme:

  • kratka sapa;
  • žvižganje in piskanje;
  • hud kašelj;
  • zamašenost prsnega koša;
  • Alergija na močne vonjave (parfumi, kemikalije, rastline, prah, puh, živali, itd.).

Če se pojavijo, je priporočen takojšen obisk specialista. Zgodnje zdravljenje lahko zmanjša tveganje za smrtne zaplete.

Znaki razvoja astme

Simptomi, ki se kažejo v prvi fazi bronhialne astme, se zlahka lahko zdravijo, če so vsa priporočila zdravnika opravljena natančno. Nekateri znaki so identični z drugimi boleznimi dihal, zato je zelo pomembno pravilno diagnosticirati astmatični proces. Veliko ljudi se zanima za vprašanje - kako določiti astmo v zelo zgodnjih fazah bolezni? To bomo povedali v našem informativnem članku!

Bronhična astma je pogosto dedna, zato se prvi znaki te bolezni pojavljajo že v otroštvu. Pri otroku je težko določiti astmo, saj so njeni simptomi značilni za prehlad in alergijo. V vsakem primeru bi morali biti starši pozorni na kakršnokoli pojavljanje astmatičnih znakov, da bi preprečili napredovanje bolezni. Pravočasna diagnoza v smeri pediatričnega pulmologa bo omogočila izključitev ali potrditev razvoja bronhialne astme pri otroku.

Prvi znak astme je alergijska reakcija, ki jo kaže značilen izpuščaj na koži, izcedek iz nosu, alergijski kašelj ali urtikarija. Otroci, ki imajo pogosto atopični dermatitis, se nagibajo k astmi, zato se priporoča redno spremljanje teh bolnikov s strani strokovnjakov.

Drugi simptom astme (predastma) je pogosta pojavnost respiratornih virusnih okužb in prehlada, celo v topli sezoni.
V naslednji fazi razvoja bolezni odkrijemo napad astme, za katerega so značilni naslednji simptomi:

  • v ozadju ostrega zoženja bronhialnega lumna je dihanje osebe bistveno ovirano;
  • v prsnem košu je neprijetna teža;
  • povečano znojenje, bledica kože;
  • med dihanjem, pri kašlju in kratki sapi je značilno hripanje;
  • obstaja panično stanje, strah, živčnost;
  • z respiratorno odpovedjo, cianozo konic prstov ali ustnic.

Zdaj veste, kako se začne astma. Prvi simptom alergijske narave se odpravi z izogibanjem stiku z reakcijskim provokatorjem. Če želite razumeti, kateri izdelek ali določen izdelek povzroča boleče simptome, se morate posvetovati z zdravnikom. Za identifikacijo alergena se bolniku dodelijo pak-testi ali aplikativni testi (v smeri zdravnika).

Prvi znaki astme so lahko različni. Astmatični napad se kaže v stiku z alergenom. Prav tako izzvati njegov razvoj lahko temperature kapljice, prah, vadba in drugih dejavnikov, ki so provokativne pri tej bolezni.

Bronhična astma je precej nevarna bolezen, zato je popolnoma nesprejemljivo prezreti prve simptome!

Klinične manifestacije bronhialne astme

Za nekatere simptome, ki imajo identiteto z znaki drugih bolezni, je težko diagnosticirati astmo. Ta bolezen ima značilne klinične značilnosti.

Kako začne astma:

  1. V prvi fazi je bronhialna astma skoraj asimptomatska, zato ni mogoče vizualno določiti natančne diagnoze. Bolezen na tej stopnji je skrita, izražena izključno z okvarjenim delovanjem imunskega, živčnega in endokrinih sistemov. Oslabljen organizem je pogosto izpostavljen različnim boleznim. Da bi ugotovili glavni vzrok teh posledic, je to mogoče le iz rezultatov celovite diagnoze.
  2. Predastma - začetna faza, ki se kaže v vazomotornih motnjah, vnetnem procesu v dihalnem sistemu in alergijski etologiji. Za takšno obliko manjših napadov zadušitve, blago.
  3. Za nadaljnji razvoj bolezni, za katero so značilni resnejši napadi zadušitve, globalno težko dihanje in povzroča občutek katastrofalnega pomanjkanja zraka. To stanje je nevarno oviranje, lahko gredo v hudo obliko, ki se imenuje "astmatični status."
  4. Najhujši napad bronhialne astme - astmatični status, ne blokirajo droge. Da bi rešili človekovo življenje, se bronhodilatacijsko zdravljenje izvaja v bolnišničnih pogojih zdravstvene ustanove. V tem stanju obstaja nevarnost dekompenzacije krvnega obtoka in dihalnega sistema. S tem napadom obstaja velika verjetnost za komo, smrt pa tudi ni izključena.

Nato bomo govorili o tem, kako prepoznati astmo pri najstniku in odraslem. To bolezen spremlja neprijeten kašelj, ki se pojavi v nočnih in jutranjih urah. Praviloma je v danem času ta simptom odsoten, vendar se lahko pojavi na ozadju določenega provokatorja (trdo delo, živa hoja, prah, cvetenje rastlin itd.).

Med fizičnim delom, kot tudi pri izvajanju športnih vaj, je močna zadihanost, kašelj, hitra utrujenost. Postopoma oseba izgubi moč za delo, opravi vsako delo občasno.

Pri kašlju je rahlo viskozen izplak transparentne barve. Pri vdihavanju mrzlega zraka ali močnih vonjav opazite dihanje. Podoben znak se pojavi med stresnimi situacijami, čustveno intenzivnostjo.

Pri astmi so na koži pogosto značilni znaki. Praviloma so to rdeče lise, izpuščaj na telesu in druge alergijske reakcije.

Vsi simptomi astme, opaženi v zgodnjih fazah bolezni, se zlahka odpravijo z odpravo dražilnega faktorja. Vendar, da bi izključili zaplete napredujoče bolezni, se obisk specialista ne sme preložiti na poznejši čas!

Akutni napad astme

V primeru akutnega napada bronhialne astme je treba bolnika nujno identificirati v zdravstvenem domu, kjer mu bo zagotovljena kvalificirana nujna pomoč!

Določite razvoj akutnega napada pri ljudeh z naslednjimi značilnostmi:

  • paroksizmalni kašelj z izpljunkom;
  • glasno, hripanje piskanje pri izdihu, slišano tudi na veliki razdalji;
  • umikanje medrebrnih prostorov (vidno le pri ljudeh, ki niso prekomerno telesno težki);
  • kratki vdihi, ne globoka narava, čemur sledijo dolgi izdihi;
  • običajno držo osebe med napadom - roke se opirajo na določeno oporo, noge so zelo oddaljene;
  • koža postane bleda, včasih celo modrikasta;
  • ko se ga dotaknete, se počuti hladno kožo bolnika.

Atipični simptomi astme

Vsaka oseba je posameznik, ima določene značilnosti organizma, zato se v nekaterih primerih bronhialna astma manifestira z atipičnimi simptomi. Glede na takšne manifestacije ni vedno mogoče določiti razvoja tako nevarne bolezni. Da bi takoj odkrili težave z dihalnim sistemom in začeli operativni potek zdravljenja, da bi izključili nevarne zaplete, se posvetujte z zdravnikom, če odkrijete naslednje simptome:

  1. Hitro dihanje, brez utemeljenega razloga.
  2. Kronična utrujenost, tesnoba, utrujenost.
  3. Odvračanje pozornosti.
  4. Kronični kašelj.
  5. Hripav glas.
  6. Občutek pomanjkanja zraka, ki izzove željo po čim večjem dihanju kisika.

Pri prepoznavanju teh znakov morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom in opraviti celovit pregled. Zdravljenje astme v zgodnjih fazah vam omogoča, da prilagodite normalno delovanje dihalnega sistema, zmanjšate tveganje za poslabšanje in nevarne zaplete bolezni.

Oblike bronhialne astme in dejavniki tveganja

Bronhialno astmo združujejo fenotipi, ki so odvisni od vzroka bolezni, poteka in stopnje resnosti. Obstajata dve glavni metodi za prepoznavanje fenotipa:

  1. Cluster analiza, ki zagotavlja vzdrževanje statističnih podatkov ob upoštevanju številnih dejavnikov, ki ocenjujejo število vzorčnih objektov.
  2. Klinične in biološke, z nekaterimi omejitvami.

Sprva je bila bronhialna astma razvrščena v dva glavna fenotipa - atopična in infektivno-alergijska vrsta. Toda kasneje, strokovnjaki razdružili bolezen, ob upoštevanju patogenetskih vzrokov bolezni. Do danes so upoštevani naslednji fenotipi bronhialne astme:

  • atopični;
  • avtoimunsko;
  • nevropsihika;
  • neharmonično;
  • aspirin;
  • nalezljiva;
  • holinergične;
  • glukokortikosteroid;
  • manifestira adrenergično neravnovesje, kot tudi astmo, ki ima atipično reaktivnost bronhijev.
Patogeneza bronhialne astme

Priznavanje biološkega fenotipa omogoča strokovnjaku, da izbere učinkovit potek zdravljenja z zdravili v individualni obliki, za uspešno odpravo simptomov in nadzor nad procesom bolezni.

Vsaka oseba, ki ima povečano občutljivost na dražilne in alergene, lahko dobi astmo. Nekateri ljudje že od rojstva trpijo zaradi te nevarne bolezni, ki jo povzroča dedni dejavnik. Toda tudi če v zgodnjih letih ni bilo nobenih znakov razvoja bronhialne bolezni, je nihče ne more izključiti v prihodnosti. Dodeli kategorijo oseb, ki lahko iz določenih razlogov kažejo bolezen. Za razumevanje, kdo je v nevarnosti za to nevarnost, priporočamo, da preučite glavne dejavnike tveganja za razvoj astme:

  • nagnjenost k alergijskim boleznim;
  • težave z utežmi;
  • kajenje;
  • življenje v krajih, kjer je onesnažen zrak, v bližini industrijskih podjetij, tovarn itd.
  • delo v nevarnih industrijah.

Ne smemo izključiti razvoja te bolezni v prihodnosti pri otrocih, katerih matere med nosečnostjo zlorabljajo kajenje. Drugi dejavnik tveganja za astmo je nizka porodna teža. Treba je omeniti, da tudi pri jarmu vseh teh dejavnikov nekaterim ljudem uspeva preprečiti razvoj tako nevarne bolezni, medtem ko je pri drugih ljudi celo en izdelek dovolj, da povzroči bronhialno astmo. Zakaj se to dogaja? Vse je odvisno od posameznih genetskih dejavnikov.

Pri razkrivanju prvih znakov se je treba obrniti na usposobljenega zdravnika. Za potrditev ali izključitev predhodne diagnoze bo specialist napotil pacienta na celovit pregled. Diagnostični rezultati bodo pristojnemu zdravniku omogočili, da razvije celovit potek zdravljenja in preprečevanja, da se izključijo nevarni zapleti in smrt osebe. Ustrezni ukrepi, sprejeti pravočasno - ključ do dolgega življenja, tudi s tako nevarno diagnozo!