Imenik zdravil

Ena tableta vsebuje 500 mg paracetamola. Brezvodna citronska kislina, brezvodni natrijev karbonat, natrijev bikarbonat, sorbitol v prahu, saharin (natrijeva sol), natrijev docat, natrijev benzoat so prisotni kot pomožne snovi.

Analgetik (lajša bolečine).

Antipiretik (znižuje temperaturo). Kot kažejo klinične študije, je pri jemanju Efferalgane, šumečih tablet, 500 mg, analgetični učinek nastopil 2-krat hitreje kot pri jemanju običajnih tablet, ki vsebujejo paracetamol.

Indikacije za uporabo

  • bolečine različnega izvora (glavobol, zobobol, bolečine v mišicah, boleča menstruacija);
  • povišana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni;
  • zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom, starejšim od 15 let (tehta 50 kg ali več)
Kontraindikacije
  • preobčutljivost za paracetamol;
  • hude kršitve jeter in ledvic;
  • genetsko odsotnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • bolezni krvi
Varnostni ukrepi

V primeru okvarjenega delovanja jeter ali ledvic se morate pred jemanjem zdravila posvetovati z zdravnikom.

Bolniki, ki sledijo dieti brez soli ali nizki vsebnosti soli, se morajo zavedati, da vsaka tableta vsebuje 412,4 mg natrija in jo je treba upoštevati pri izračunu dnevnega vnosa soli.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

IZOGIBITE MOŽNE ZDRAVILNE UČINKE OBVEŠČAJTE ZDRAVNIKA O PRIDOBITVI DRUGIH ZDRAVIL t

Pri izvajanju testov za določanje sečne kisline in ravni sladkorja v krvi morate zdravnika obvestiti o jemanju zdravila.

Ker zdravilo vsebuje paracetamol, da bi se izognili preseganju največjega dnevnega odmerka, zdravila ne jemljite z drugimi zdravili, ki vsebujejo tudi paracetamol.

SESTAVINE, PRISOTNOST, KI SE TREBA UPOŠTEVATI ZA VARNO UPORABO PRIPRAVE V NEKATERIH SKUPINAH BOLNIKA - Natrijeve soli (vsaka šumeča tableta vsebuje 412,4 mg natrija) - benzojska kislina (natrijev benzoat)

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem o jemanju zdravila se posvetujte z zdravnikom.

Alkoholičarji

Osebe, ki zlorabljajo alkohol, se morajo pred jemanjem zdravila posvetovati s svojim zdravnikom. Paracetamol ima lahko škodljiv učinek na jetra.

Odmerjanje in uporaba

Odrasli in otroci, starejši od 15 let, ki tehtajo 50 kg ali več

Največji dnevni odmerek je 4 g.
1-2 tableti po potrebi ponovite po 4 urah.
Ne vzemite več kot 8 tablet na dan.

Tabletke / tablete se raztopijo v kozarcu vode.

Frekvenca in čas sprejema

Interval med posameznimi odmerki zdravila mora biti vsaj 4 ure.

Pri hudi odpovedi ledvic mora biti interval med odmerki zdravila vsaj 8 ur.

Skladnost z načinom jemanja zdravila vam omogoča, da se izognete močnemu povečanju temperature in zmanjšate intenzivnost bolečine. Trajanje zdravljenja

Če jemljete zdravilo za 5 dni, bolečinski sindrom ali 3 dni, vročino vztraja ali poslabša, pa tudi druge simptome, solze ustavijo zdravljenje in se posvetujejo z zdravnikom.

V terapevtskih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša. Včasih so možne kožne alergije. Redko - motnje krvnega sistema (trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza). Pri dolgotrajnem dajanju v velikih odmerkih so možni hepatotoksični in nefrotoksični učinki.

Znaki akutne zastrupitve vključujejo slabost, bruhanje in bolečine v želodcu. Žrtev naj opravi izpiranje želodca v prvih 4 urah zastrupitve, predpiše adsorbente in se posvetuje z zdravnikom.

KAKO SE LAHKO KAKO BODI PREDSTAVLJATI STRANSKI UČINKI, MORAJO ZAGOTOVITI ZDRAVNIK

4 tablete v traku. 4 ali 25 trakov v škatli.

Hraniti na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30degС.

Hraniti izven dosega otrok.

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na pakiranju.

Efferalgan® (Efferalgan)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Opis dozirne oblike

Okrogla, ravna s poševnimi robovi in ​​nevarna na eni strani tablete je bela. Ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno razvijanje plinskih mehurčkov.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Paracetamol (para-aminofenolni derivat) ima analgetične, antipiretične in šibke protivnetne učinke. Natančen mehanizem analgetičnih in antipiretičnih učinkov paracetamola ni nameščen. Očitno vključuje centralne in periferne komponente. Zdravilo blokira TSOG-1 in -2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka. Zdravilo ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo PG v perifernih tkivih.

Farmakokinetika

Absorpcija. Pri zaužitju se paracetamol hitro in popolnoma absorbira. Cmaks Paracetamol v plazmi dosežemo v 10–60 min po dajanju.

Distribucija Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracija v krvi, slini in plazmi je enaka. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.

Presnova. Paracetamol se v glavnem presnavlja v jetrih. Obstajajo 2 glavni presnovni poti z nastajanjem glukuronidov in sulfatov. Slednji ima pomembno vlogo, če sprejeta doza paracetamola presega terapevtsko. Majhna količina paracetamola se presnovi z uporabo izoencimov citokroma P450, da se tvori vmesni N-acetilbenzokinonimin, ki se v normalnih pogojih hitro razstruplja z uporabo glutationa in se izloči v urinu po vezavi na cistein in merkaptopurinsko kislino. Vendar pa se pri masivni zastrupitvi poveča vsebnost tega toksičnega presnovka.

Izpeljava. Izvaja se predvsem z urinom. 90% odmerka paracetamola se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (od 60 do 80%) in sulfata (od 20 do 30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. T1/2 je približno 2 uri

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Okvarjeno delovanje ledvic. Pri hudi motnji delovanja ledvic (kreatinin Cl

zmerni ali blagi bolečinski sindrom (glavobol, zobobol, bolečina migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, boleče grlo, boleča menstruacija);

povišana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.

Kontraindikacije

preobčutljivost za paracetamol ali katerokoli drugo sestavino zdravila;

huda jetrna odpoved ali dekompenzirana bolezen jeter v akutni fazi;

pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

starost otrok do 12 let.

Pozor: Huda ledvična odpoved (Cl kreatinin ®. Pri jemanju paracetamola v odmerkih, ki so višji od priporočenih, lahko pride do hude poškodbe jeter. Pri nadaljevanju febrilnega sindroma s paracetamolom (več kot 3 dni) in bolečinskim sindromom (več kot 5 dni) je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Jemanje zdravila Efferalgan® lahko izkrivlja rezultate laboratorijskih testov pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v plazmi. Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter. Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Paracetamol lahko povzroči resne kožne reakcije, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana eksantmatozna pustus, ki je lahko smrtna.

Pri prvi manifestaciji izpušcaja ali drugih preobcutljivostnih reakcijah je treba uporabo zdravila prekiniti. Če ima bolnik akutni virusni hepatitis, je treba uporabo paracetamola prekiniti. Zdravilo Efferalgan ® vsebuje 412,4 mg natrija na tableto, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli.

Ker zdravilo vsebuje sorbitol, ga ne smemo uporabljati v primerih pomanjkanja saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo in malabsorpcije glukoze-galaktoze.

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi. Ni se naučil. Če se pri bolniku pojavi omotica, psihomotorično vznemirjenost in zmedenost orientacije v prostoru in času, med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo voziti avtomobila in drugih mehanizmov.

Obrazec za sprostitev

Šumeče tablete, 500 mg. 4 zavihek. v traku (aluminijasta folija / PE). Na 4 trakove se položi v kartonsko embalažo.

Proizvajalec

UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Francija.

Pakirnik (primarna embalaža), pakirnica (sekundarna preparativna embalaža), ki zagotavlja nadzor kakovosti. UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Francija.

Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. UPSA CAC, Francija. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francija.

UPSA SAS, Francija. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francija.

Trditve potrošnikov je treba poslati na naslov: LLC Bristol-Myers Squibb, Rusija. 105064, Moskva, st. Lončena banka, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Efferalgan ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja Efferalgan®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Efferalgan: navodila za uporabo

OBRAZEC DOZIRANJA

SESTAVA MEDICINE

1 tableta vsebuje
učinkovina: paracetamol 500 mg,
pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev bikarbonat, brezvodni natrijev karbonat, sorbitol E420, natrijev dokuzat, povidon, saharin natrij E954, natrijev benzoat.

OPIS

FARMAKOTERAPIJSKA SKUPINA

Analgetiki in antipiretiki.
Oznaka ATC: N02BE01.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakokinetika
Absorpcija paracetamola s peroralno uporabo je hitra in popolna. Največje koncentracije v plazmi so dosežene 30-60 minut po uporabi.
Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracije v krvi, slini in plazmi so primerljive. Vezava na plazemske beljakovine je šibka.
Paracetamol se pretežno presnavlja v jetrih in izloča z urinom. 90% odmerka se izloči skozi ledvice v 24 urah, večinoma v obliki glukuronidnih konjugatov (60-80%) in sulfatnih konjugatov (20-30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je 2 uri.
Manjši del paracetamola se s sodelovanjem citokroma P450 pretvori v metabolit, ki spojino združi z glutationom in se izloči z urinom. V primeru prevelikega odmerjanja se količina tega presnovka poveča.
V primeru hude odpovedi ledvic (kreatininski očistek pod 10 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.
Pri starejših se sposobnost konjugiranja ne spremeni.
Farmakodinamika
Analgetski učinek šumečih tablet je hitrejši kot pri običajnih tabletah, ki vsebujejo paracetamol. Zdravilo Efferalgan ima analgetičen in antipiretični učinek zaradi njegovega učinka na termoregulacijsko središče v hipotalamusu in njegove sposobnosti zaviranja sinteze prostaglandinov.

INDIKACIJE ZA UPORABO

DOZIRANJE IN UPORABA

Za peroralno dajanje. Tableto popolnoma raztopite v kozarcu vode in pijte.
Za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 50 kg (15 let).
Običajni enkratni odmerek je 1-2 tableti po 500 mg, če je potrebno, se odmerek lahko ponovi ne prej kot po 4 urah.
Praviloma ni treba preseči odmerka 3 g paracetamola na dan ali 6 tablet na dan. V primeru hude bolečine pa se lahko največji odmerek poveča na 4 g na dan ali 8 tablet na dan. Med odmerki je treba vedno upoštevati vsaj 4 ure.
Učinkoviti dnevni odmerek mora biti čim nižji in ne sme presegati 60 mg / kg / dan (ne več kot 3 g / dan) pod naslednjimi pogoji:
- odrasli, ki tehtajo manj kot 50 kg;
- zmerno odpoved ledvic;
- alkoholizem;
- kronična podhranjenost;
- dehidracija.
Okvara ledvic
Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba interval med odmerki podaljšati na 8 ur. Odmerek paracetamola ne sme presegati 3 g na dan ali 6 tablet.
Trajanje sprejemanja brez zdravniškega opazovanja ne sme biti daljše od 3 dni kot antipiretik in 5 dni kot analgetik.

NEŽELENI UČINKI

Zelo redko:
Alergijske reakcije:
- anafilaksa, pruritus, izpuščaj na koži in sluznicah (ponavadi generaliziran izpuščaj, eritematozna, urtikarijska), angioedem, multiformni eritemni multiformni (vključno s Stevenson-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (vključno z eritemom) t
Iz prebavnega sistema:
- slabost, bolečine v epigastriju, povečana aktivnost "jetrnih" encimov, običajno brez razvoja zlatenice.
Pri endokrinem sistemu:
- hipoglikemijo, do hipoglikemične kome.
S strani krvotvornih organov:
- anemija, trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija, sulfhemoglobinemija in methemoglobinemija (cianoza, kratka sapa, bolečine v srcu), hemolitična anemija.
Na delu dihalnega sistema:
- bronhospazem pri bolnikih, občutljivih na acetilsalicilno kislino in druge NSAID.
Včasih pride do slabosti in znižanja krvnega tlaka, ledvične kolike.

KONTRAINDIKACIJE

-preobčutljivost za paracetamol in druge sestavine zdravila;
-hepatocelularna insuficienca;
-hude kršitve jeter, ledvic;
-bolezni krvi;
-pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
-starost otrok do 15 let.

INTERAKCIJE Z DRUGIMI ZDRAVILI

Peroralni antikoagulanti
Paracetamol poveča delovanje peroralnih antikoagulantov in poveča tveganje za krvavitev, če ga jemljemo v največjih odmerkih (4 g / dan) vsaj 4 dni, zato je potrebno redno spremljanje protrombinskega indeksa.
Če je potrebno, prilagodite režim odmerjanja antikoagulantov med uporabo paracetamola in po njegovem preklicu.
Vpliv na rezultate laboratorijskih testov
Pri nenormalno visokih koncentracijah lahko vnos paracetamola vpliva na rezultate določanja glukoze v peroksidazi.
Uporaba paracetamola lahko vpliva na rezultate določanja sečnine v krvi z metodo, ki uporablja fosforno volframsko kislino.
Barbiturati zmanjšajo antipiretični učinek paracetamola. Antikonvulzivi (vključno s fenitoinom, barbiturati, karbamazepinom), ki stimulirajo aktivnost mikrosomskih jetrnih encimov, lahko povečajo toksične učinke paracetamola na jetra zaradi povečane stopnje pretvorbe zdravila v hepatotoksične presnovke.
S hkratno uporabo paracetamola z isoniazidom povečuje tveganje za hepatotoksični sindrom.
Paracetamol zmanjša učinkovitost diuretikov.
Ne jemljite hkrati z alkoholom (glejte poglavje "Previdnostni ukrepi").

PREVIDNOSTNI UKREPI

Največji priporočeni odmerki:

- pri odraslih in otrocih, ki tehtajo več kot 50 kg, največji dnevni odmerek paracetamola ne sme presegati 4 g / dan.

1 šumeča tableta vsebuje 412,4 mg natrija, kar je treba upoštevati pri bolnikih, ki so na dieti brez soli ali z malo soli.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Ker zdravilo vsebuje sorbitol, se ga ne sme uporabljati za intoleranco za fruktozo.

Previdno pri bolnikih z Gilbertovim sindromom, z benigno hiperbilirubinemijo in starejšimi bolniki. Paracetamol je methemoglobin.

Imenovanje zdravila v teh obdobjih je mogoče le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

OVERDOSE

Pri starejših in zlasti pri majhnih otrocih obstaja nevarnost zastrupitve, ki je lahko smrtno nevarna.
Simptomi: slabost, bruhanje, anoreksija, bledica, bolečine v trebuhu, ki se običajno pojavijo prvi dan.
Enkratni odmerek več kot 10 g paracetamola pri odraslih in enkratni odmerek otroka v odmerku več kot 150 mg / kg telesne teže lahko povzroči nekrozo hepatocitov, kar vodi do hepatocelularne insuficience, metabolne acidoze, encefalopatije in smrti.
Po 12-48 urah po prevelikem odmerjanju je mogoče opaziti povečanje ravni jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze in bilirubina ter zmanjšanje ravni protrombina.
Zdravljenje: v primeru simptomov zastrupitve se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Priporočamo krvni test za določitev ravni paracetamola v plazmi, izpiranje želodca (v primeru zaužitja), jemanje antidota N-acetilcisteina intravensko ali peroralno 10 ur po jemanju zdravila, simptomatsko zdravljenje.

PAKIRANJE

4 tablete damo v brezkonstrukcijsko brezcelično embalažo (trak) iz aluminijaste folije s polietilensko prevleko.
V kartonsko škatlo so nameščene 4 konturne embalaže (trakovi) skupaj z navodili za medicinsko uporabo.

POGOJI SKLADIŠČENJA

Hranite izven dosega otrok!

ROK UPORABE

3 leta.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

POGOJI ZA ODMOR

INFORMACIJE O PROIZVAJALCU

UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francija.

Efferalgan (500 mg) Paracetamol

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Šumeče 500 mg tablete

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina: paracetamol - 500 mg,

pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev hidrokarbonat, brezvodni natrijev karbonat, sorbitol E 420, natrijev dokat, povidon, saharin natrijev E 954, natrijev benzoat.

Opis

Bele tablete z zarezanimi robovi in ​​tveganimi, topnimi v vodi. Ko se raztopijo v vodi, opazimo plinske mehurčke.

Farmakoterapevtska skupina

Analgetiki in antipiretiki. Anilidi Paracetamol.

ATX koda N02BE01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija paracetamola je pri peroralni uporabi hitra in popolna. Največje plazemske koncentracije se dosežejo v 30-60 minutah po dajanju. Paracetamol se hitro in enakomerno porazdeli po vseh tkivih. Vezava na plazemske beljakovine je šibka. Paracetamol se presnavlja predvsem v jetrih. Zdravilo se izloča predvsem v urinu. 90% odmerka se izloči preko ledvic v 24 urah, večinoma v obliki glukuronskih konjugatov (60-80%) in sulfatnih konjugatov (20-30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je približno 2 uri.

Ledvična odpoved: pri hudi ledvični odpovedi (kreatininski očistek manjši od 10 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.

Pri starejših se sposobnost konjugiranja ne spremeni.

Farmakodinamika

Analgetski učinek šumečih tablet je hitrejši kot pri običajnih tabletah, ki vsebujejo paracetamol. Efferalgan (paracetamol) ima analgetičen in antipiretični učinek, ki je povezan z njegovim učinkom na termoregulacijski center v hipotalamusu in sposobnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov, odpravlja glavobol in druge vrste bolečin, zmanjšuje vročino.

Indikacije za uporabo

Bolniški sindrom šibke ali zmerne intenzivnosti, vključno z: glavobolom in zobobolom, bolečinami z radikulitisom, mišičnimi in revmatičnimi bolečinami, nevralgijo, algomenorejo, bolečino v primeru poškodb in opeklin, bolečine v grlu v primeru "hladnih" bolezni.

"Hladno" (akutne okužbe dihal, gripa) in druge nalezljive bolezni, ki jih spremlja vročina.

Odmerjanje in uporaba

Tableto popolnoma raztopite v kozarcu vode in pijte.

Ta obrazec za sprostitev je namenjen odraslim in otrokom, ki tehtajo več kot 50 kg (15 let ali več).

Priporočeni dnevni odmerek paracetamola je 60 mg / kg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 4 ali 6 odmerkov, tj. približno 15 mg / kg vsakih 6 ur ali 10 mg / kg na 4 ure.

Največji enkratni odmerek je 2 tableti po 500 mg. Največja dnevna količina - 8 tablet. Med odmerki morate vedno upoštevati 4-urni interval.

V primeru hude odpovedi ledvic mora biti interval med odmerki vsaj 8 ur, dnevni odmerek pa ne sme preseči 3 g paracetamola na dan.

Trajanje zdravljenja brez zdravniškega nadzora ne sme biti daljše od 3 dni, če je predpisano kot žarišče in 5 dni kot zdravilo proti bolečinam.

Neželeni učinki

- slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu,

- kožni izpuščaj, urtikarija, angioedem, angioedem, angioedem, Lyellov sindrom, Stevenson-Johnsonov sindrom.

Pri daljši uporabi:

- anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, levkopenija, hemolitična in aplastična anemija.

Pri daljši uporabi v velikih odmerkih:

- disfunkcija jeter,

- intersticijski nefritis, disfunkcija ledvic, oligurija, anurija.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za paracetamol in druge sestavine zdravila, t

- krvne motnje, vključno z anemijo,

- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,

- nosečnost, dojenje,

- starost otrok do 15 let.

Interakcije z zdravili

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil. Sočasna uporaba paracetamola v visokih odmerkih poveča učinek antikoagulantov (zmanjšanje sinteze prokoagulantnih faktorjev v jetrih). Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi), etanol in hepatotoksična zdravila povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve tudi pri majhnem prevelikem odmerjanju. Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola. Etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa. Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje. Dolgotrajna skupna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za analgetično nefropatijo in ledvično kapilarno nekrozo, pojav končne odpovedi ledvic. Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za razvoj raka ledvic ali mehurja. Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v krvni plazmi za 50% - tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Posebna navodila

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter. Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v plazmi.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Ta pripravek vsebuje 412,4 mg natrija na tableto, ki ga morajo upoštevati ljudje s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Ker zdravilo vsebuje sorbitol, ga ne smemo uporabljati za intoleranco za fruktozo, slabo adsorpcijo glukoze in galaktoze ter pomanjkanje izomaltoze.

Previdno pri bolnikih z Gilbertovim sindromom, z benigno hiperbilirubinemijo in starejšimi bolniki. Paracetamol je methemoglobin. Z pojavom neželenih učinkov je treba prenehati jemati zdravila.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje motornih vozil in nevarnih strojev

Glede na neželene učinke zdravila je treba paziti pri vožnji vozil ali potencialno nevarnih strojih.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, anoreksija, bledica, bolečine v trebuhu se običajno pojavijo v prvih 24 urah.

Preveliko odmerjanje več kot 10 g paracetamola naenkrat pri odraslih in 150 mg / kg teže pri otrocih lahko povzroči citolizo hepatocitov, ki lahko povzroči popolno in nepovratno nekrozo, čemur sledi razvoj odpovedi jeter, presnovna acidoza, encefalopatija, ki lahko privede do koma ali smrt.

Istočasno se v 12 do 48 urah po prevelikem odmerjanju povečajo vrednosti jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze, bilirubina in zmanjšana raven protrombina.

Zdravljenje: izpiranje želodca, jemanje aktivnega oglja, sprožitev bruhanja, darovanje SH-skupine donatorjev in prekurzorji sinteze glutation-metionina 8 do 9 ur po prevelikem odmerjanju in N-acetilcistein - 12 ur.

Oblika in embalaža za sprostitev

4 tablete se dajo v ovito celično embalažo (trak) iz aluminijaste folije s polietilensko prevleko.

V kartonsko škatlo so nameščene 4 konturne embalaže (pasovi) skupaj z navodili za medicinsko uporabo v kazahstanskem in ruskem jeziku.

Pogoji skladiščenja

Hraniti na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francija.

Imetnik potrdila o registraciji

3 rue Joseph Monnier, 92500 Ruy-Malmazon, Francija.

Ime in naslov organizacije na ozemlju Republike Kazahstan, ki je prejela zahtevke (predloge) o kakovosti zdravila od potrošnikov, odgovorna za spremljanje varnosti zdravila po registraciji Predstavništvo družbe Delta Medical Promotions AG (Švica),

050040, Almaty, okraj Bostandyk, ul. Bayzakova, d. 280,

Efferalgan 500 šumeča navodila

Apteka84.kz je spletna lekarna, ki svojim strankam ponuja zdravila, medicinsko in dekorativno kozmetiko, prehranska dopolnila, vitamine, otroško hrano, izdelke za odrasle, medicinsko opremo in tisoče drugih medicinskih in kozmetičnih izdelkov po nizkih cenah.
Vsi podatki, predstavljeni na Apteka84.kz, so zgolj informativne narave in niso nadomestilo za strokovno zdravstveno oskrbo.

Apteka84.kz močno priporoča, da natančno preberete navodila za uporabo, ki jih vsebuje vsak paket zdravil in drugih izdelkov. Če imate trenutno kakšne simptome bolezni, se posvetujte z zdravnikom. Obvestite svojega zdravnika ali farmacevta o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Če menite, da potrebujete več pomoči, se obrnite na lokalnega farmacevta ali pa se obrnite na našega splošnega zdravnika na spletu ali po telefonu.

Navodila za uporabo EFFERALGAN ® (EFFERALGAN ®)

Imetnik potrdila o registraciji:

Distribucija v Ruski federaciji:

Podatki za stik:

Oblika odmerka

Oblika izpusta, embalaža in sestava Efferalgan

Šumeče tablete bele, okrogle, ploske, s poševnimi robovi in ​​tvegano na eni strani; ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno evolucijo plinskih mehurčkov.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 1114,00 mg, natrijev bikarbonat - 942,00 mg, natrijev brezvodni karbonat - 332,00 mg, sorbitol - 300,00 mg, natrijev saharinat - 7,00 mg, natrijev dokuzat - 0,227 mg, povidon - 1,287 mg, natrijev benzoat - 60,606 mg.

4 kose - trakovi (4) - paketi kartona.

Farmakološko delovanje

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Zavira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka.

Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih. Možnost nastanka methemoglobina je malo verjetna.

Farmakokinetika

Indikacije za zdravilo Efferalgan

  • sindrom bolečine z nizko ali zmerno intenzivnostjo: glavobol, zobobol, migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v križu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, vneto grlo, algomenoreja;
  • povišana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.

Način odmerjanja

Tableto je treba raztopiti v kozarcu vode (200 ml) in piti.

Dodelite znotraj 0,5-1 g (1-2 tab.) 2-3 krat / dan v intervalih, ki niso krajši od 4 ur.

Največji enkratni odmerek je 1 g (2 tab.), Dnevno - 4 g (8 tab.).

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic in starejšimi bolniki je treba zmanjšati dnevni odmerek, interval med odmerki zdravila pa vsaj 8 ur.

Trajanje zdravljenja (brez posvetovanja z zdravnikom) ne sme biti daljše od 5 dni, če se uporablja kot analgetik in 3 dni kot žarišče.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.

Na strani hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Drugi: pri dolgotrajni uporabi v odmerkih, bistveno višjih od priporočenih, se poveča verjetnost okvarjenega delovanja jeter in ledvic (potrebna je kontrola vzorca periferne krvi).

Zdravilo dobro prenaša v priporočenih odmerkih.

Kontraindikacije

  • kronični alkoholizem;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • I in III trimesečje nosečnosti;
  • obdobje dojenja (dojenje);
  • starost otrok do 15 let (telesna teža je manjša od 50 kg);
  • preobčutljivost na zdravilo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru odpovedi ledvic in / ali jeter, prirojene hiperbilirubinemije (Gilbertovega, Dubin-Johnsonovega in Rotorjevega sindroma), virusnega hepatitisa, alkoholnih poškodb jeter pri starejših bolnikih.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vloga za kršitve jeter

Previdno je treba uporabljati zdravilo za odpoved jeter.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Previdno je treba uporabljati zdravilo za odpoved ledvic.

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih je treba zdravilo uporabljati previdno.

Posebna navodila

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju sečne kisline v plazmi.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.

Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Zdravilo Efferalgan vsebuje 412,4 mg natrija v 1 tableti, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Tablete vsebujejo sorbitol, zato zdravila ne smete uporabljati z intoleranco za fruktozo, nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, pomanjkanjem izomaltaze.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bleda koža, anoreksija, slabost, bruhanje; hepatonekroza (resnost nekroze zaradi zastrupitve je neposredno odvisna od stopnje prevelikega odmerjanja). Toksični učinki pri odraslih so možni po zaužitju paracetamola v odmerku, večjem od 10-15 g: povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa (12-48 ur po dajanju); Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. Redko - fulminantni razvoj odpovedi jeter, ki je lahko zapleten zaradi odpovedi ledvic (tubularna nekroza).

Zdravljenje: v prvih 6 urah po prevelikem odmerku - izpiranje želodca, uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorji sinteze glutationa - metionina 8 do 9 ur po prevelikem odmerku in N-acetilcistein po 12 urah. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje uvajanje metionina, / pri vnosu N-acetilcisteina) je določena s koncentracijo paracetamola v krvi in ​​časom, ki je potekel po njegovi uporabi.

Interakcija z zdravili

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola, kar omogoča razvoj hude zastrupitve z majhnim prevelikim odmerkom zdravila.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.

Paracetamol zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Pri sočasnem zdravljenju s paracetamolom etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Efferalgan - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (sveče 80 mg, 150 mg in 300 mg, šumeče tablete 500 mg UPSA in vitamin C, otroški sirup, raztopina 3%) zdravila za zdravljenje bolečine pri odraslih, otrocih in t nosečnosti. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Efferalgan. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Efferalgan v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Efferalgana z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporabljajte za zdravljenje bolečine in zmanjšanje temperature pri odraslih, otrocih (vključno z dojenčki in dojenčki), kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Efferalgan - analgetik antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Zavira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka.

Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Sestava

Paracetamol + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Absorpcija Efferalgana polno in hitro. Porazdelitev paracetamola v tkivih poteka hitro. Dosežene primerljive koncentracije zdravila v krvi, slini in plazmi. Komunikacija s proteini plazme je nizka (10-25%). Prodre skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). Presnavlja se v jetrih. Ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati. Nespremenjena proizvodnja je manjša od 5%.

Indikacije

  • kot žarišče za akutne okužbe dihal, gripo, okužbe v otroštvu, reakcije cepiva in druga stanja, ki vključujejo vročino;
  • sindrom bolečine z nizko ali zmerno intenzivnostjo: glavobol, zobobol, migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v križu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, boleče grlo, algomenoreja.

Oblike sprostitve

Sirup za otroke 30 mg.

Šumeče tablete 500 mg Efferalgan UPSA.

Rektalne svečke 80 mg, 150 mg in 300 mg.

Peroralna raztopina (za otroke) 3%.

Šumeče tablete z vitaminom C.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se uporablja rektalno. Po sprostitvi svečke iz pakiranja ga vstavite v otroški anus (po možnosti po čiščenju ali spontanem praznjenju črevesja).

Povprečni enkratni odmerek zdravila Efferalgana je odvisen od telesne teže otroka in je od 10 do 15 mg / kg 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 60 mg / kg.

Otrokom, starim od 5 do 10 let (s telesno težo od 20 do 30 kg), dajemo po 1 svečo (300 mg) 3-4-krat na dan z intervalom od 4 do 6 ur, ne pa več kot 4 svečke dnevno.

Otrokom, starim od 6 mesecev do 3 let (s telesno maso od 10 do 14 kg), dajemo 1 rektalni supozitorij (150 mg) 3-4-krat na dan v intervalu 4-6 ur, ne pa več kot 4 svečke dnevno.

Otrokom, starim od 3 do 5 mesecev (s telesno maso od 6 do 8 kg), dajemo 1 rektalno supozitorij (80 mg) 3-4 s presledkom 4-6 ur, ne uporabljajte več kot 4 sveče na dan.

Trajanje zdravljenja je 3 dni, ko se uporablja kot febrifug in do 5 dni kot analgetik.

Tableto je treba raztopiti v kozarcu vode (200 ml) in piti.

Dodelite v notranjosti 0,5-1 g (1-2 tableti) 2-3 krat na dan v intervalih, ki niso krajši od 4 ur.

Največji enkratni odmerek je 1 g (2 tableti), dnevno - 4 g (8 tablet).

Trajanje zdravljenja (brez posvetovanja z zdravnikom) ne sme biti daljše od 5 dni, če se uporablja kot analgetik in 3 dni kot žarišče.

Povprečni enkratni odmerek je odvisen od telesne teže otroka in znaša 10-15 mg / kg telesne teže 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 60 mg / kg telesne mase. Interval med odmerki zdravila mora biti 4-6 ur, zato je treba upoštevati časovne intervale med jemanjem zdravila.

Za udobje in natančnost odmerjanja uporabite merilno žličko. Na merilni žlički so oznake, ki označujejo telesno težo otroka: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ali 16 kg. Neoznačene pregrade ustrezajo vmesni telesni teži: 5, 7, 9, 11, 13 ali 15 kg.

Otroci s telesno maso od 4 do 16 kg

Merilno žličko napolnite do oznake, ki ustreza telesni teži otroka, ali do oznake, ki je najbližja telesni teži otroka. Če je na primer telesna teža otroka od 4 do 5 kg, merilno žličko napolnite do oznake, ki ustreza 4 kg. Če je potrebno, je treba zdravilo jemati vsakih 4-6 ur.

Otroci s telesno maso od 16 do 32 kg

Merilno žličko napolnimo z oznako, ki ustreza 10 kg, nato jo ponovno napolnimo do oznake na način, da dobimo skupno telesno težo otroka. Na primer, če je telesna teža otroka od 18 do 19 kg, napolnite merilno žličko do oznake, ki ustreza 10 kg, nato ponovno napolnite merilno žličko do oznake 8 kg. Če je potrebno, je treba zdravilo jemati vsakih 4-6 ur.

Neželeni učinki

  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • angioedem;
  • anafilaktični šok;
  • anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost, bruhanje;
  • tenesmus

Kontraindikacije

  • huda nenormalna funkcija jeter;
  • huda okvara ledvic;
  • bolezni krvi;
  • kronični alkoholizem;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • 1. in 3. trimesečje nosečnosti;
  • obdobje dojenja (dojenje);
  • otrokovo starost do 15 let (za šumeče tablete je treba uporabljati posebne oblike zdravila za otroke: sirup ali sveče) (telesna teža je manjša od 50 kg);
  • otroci do enega meseca (za zdravilo Efferalgan);
  • otroci do 3 mesecev (za rektalne svečke, ki vsebujejo 80 mg paracetamola);
  • otroci do 6 mesecev (za rektalne svečke, ki vsebujejo 150 mg paracetamola);
  • starost otrok do 5 let (za rektalne svečke, ki vsebujejo 300 mg paracetamola);
  • preobčutljivost na zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v 1. in 3. trimesečju nosečnosti in med dojenjem (dojenjem).

Posebna navodila

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju sečne kisline v plazmi.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, zdravila Efferalgan ne smemo kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač in jih morajo jemati tudi osebe, nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.

Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Zdravilo Efféralgan v šumečih tabletah vsebuje 412,4 mg natrija na 1 tableto, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Tablete vsebujejo sorbitol, zato zdravila ne smete uporabljati z intoleranco za fruktozo, nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, pomanjkanjem izomaltaze.

Interakcija z zdravili

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola, kar omogoča razvoj hude zastrupitve z majhnim prevelikim odmerkom zdravila.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.

Zdravilo Efferalgan zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

S hkratno uporabo paracetamola etanola (alkohola) prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Analogi zdravila Efferalgan

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Akamol Teva;
  • Aldolor;
  • Apap;
  • Acetaminofen;
  • Daleron;
  • Otroški Panadol;
  • Otroški tilenol;
  • Ifimol;
  • Calpol;
  • Ksumapar;
  • Lupocet;
  • Mexalen;
  • Pamol;
  • Panadol;
  • Panadol Junior;
  • Panadol topne tablete;
  • Paracetamol;
  • Perfalgan;
  • Prehod;
  • Prehod je za otroke;
  • Sanidol;
  • Strimol;
  • Tylenol;
  • Tilenol za dojenčke;
  • Febritset;
  • Cefekon D.

EFFERALGAN

◊ šumeče tablete bele, okrogle, ploske, s poševnimi robovi in ​​zarezo na eni strani; ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno evolucijo plinskih mehurčkov.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev brezvodni karbonat, natrijev bikarbonat, sorbitol, topni saharin, natrijev dusat, povidon, natrijev benzoat.

4 kose - trakovi (4) - paketi kartona.

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Zavira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka.

Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih. Možnost nastanka methemoglobina je malo verjetna.

- sindrom bolečine šibke ali zmerne intenzivnosti: glavobol, zobobol, migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v križu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, vneto grlo, algomenoreja;

- Povečana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.

- I in III trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja (dojenje);

- starost otrok do 15 let (telesna teža je manjša od 50 kg);

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru odpovedi ledvic in / ali jeter, prirojene hiperbilirubinemije (Gilbertovega, Dubin-Johnsonovega in Rotorjevega sindroma), virusnega hepatitisa, alkoholnih poškodb jeter pri starejših bolnikih.

Tableto je treba raztopiti v kozarcu vode (200 ml) in piti.

Dodelite znotraj 0,5-1 g (1-2 tab.) 2-3 krat / dan v intervalih, ki niso krajši od 4 ur.

Največji enkratni odmerek je 1 g (2 tab.), Dnevno - 4 g (8 tab.).

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic in starejšimi bolniki je treba zmanjšati dnevni odmerek, interval med odmerki zdravila pa vsaj 8 ur.

Trajanje zdravljenja (brez posvetovanja z zdravnikom) ne sme biti daljše od 5 dni, če se uporablja kot analgetik in 3 dni kot žarišče.

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.

Na strani hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Drugi: pri dolgotrajni uporabi v odmerkih, bistveno višjih od priporočenih, se poveča verjetnost okvarjenega delovanja jeter in ledvic (potrebna je kontrola vzorca periferne krvi).

Zdravilo dobro prenaša v priporočenih odmerkih.

Simptomi: bleda koža, anoreksija, slabost, bruhanje; hepatonekroza (resnost nekroze zaradi zastrupitve je neposredno odvisna od stopnje prevelikega odmerjanja). Toksični učinki pri odraslih so možni po zaužitju paracetamola v odmerku, večjem od 10-15 g: povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa (12-48 ur po dajanju); Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. Redko - fulminantni razvoj odpovedi jeter, ki je lahko zapleten zaradi odpovedi ledvic (tubularna nekroza).

Zdravljenje: v prvih 6 urah po prevelikem odmerku - izpiranje želodca, uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorji sinteze glutationa - metionina 8 do 9 ur po prevelikem odmerku in N-acetilcistein po 12 urah. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje uvajanje metionina, / pri vnosu N-acetilcisteina) je določena s koncentracijo paracetamola v krvi in ​​časom, ki je potekel po njegovi uporabi.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola, kar omogoča razvoj hude zastrupitve z majhnim prevelikim odmerkom zdravila.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.

Paracetamol zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Pri sočasnem zdravljenju s paracetamolom etanol prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju sečne kisline v plazmi.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.

Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Zdravilo Efferalgan vsebuje 412,4 mg natrija v 1 tableti, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Tablete vsebujejo sorbitol, zato zdravila ne smete uporabljati z intoleranco za fruktozo, nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, pomanjkanjem izomaltaze.