Nimesil je zdravilo, ki spada v skupino protivnetnih nehormonskih učinkovin.
Zdravilna učinkovina je nimesulid - snov, ki lajša bolečine, znižuje temperaturo in se bori proti vnetnemu procesu. Tablete delujejo kot inhibitor ciklooksigenaznih ekstraktov, ki so odgovorni za tvorbo prostaglandinov in zavirajo predvsem ciklooksigenazo-2.
Nimesil je predpisan za zdravljenje nalezljivih bolezni, boj proti degenerativnim vnetnim boleznim mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, artritis, revmatizem, burzitis, osteoartritis, išias), odpravljanje toplote različnih genez, zdravljenje žilnih, ginekoloških in uroloških bolezni.
Klinično-farmakološka skupina
NSAID. Selektivni inhibitor TsOG-2.
Prodajni pogoji za farmacijo
Izpuščen brez recepta zdravnika.
Koliko Nimesil v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 900 rubljev na paket 30 vrečk. Za primerjavo, cena za 1 vrečo Nimesil je 25-32 rubljev.
Oblika in sestava sproščanja
Zdravilo Nimesil je na voljo v obliki praška za suspenzijo, ki je namenjena za peroralno dajanje. Ima svetlo zeleno barvo, grobo zrnje in oranžni vonj. Glavna aktivna sestavina zdravila je nimesulid, njegova vsebnost v 1 vrečki praška je 100 mg.
Zdravilo vsebuje tudi dodatne spojine, ki vključujejo:
- Ketomacrogol.
- Brezvodna citronska kislina.
- Saharoza.
- Okus pomaranče.
- Maltodekstrin.
Prašek Nimesil je pakiran v vreče aluminijaste folije po 2 g, v škatli pa je 9, 15 ali 30 vrečk.
Farmakološki učinek
Terapevtski učinek zdravila Nimesil, navodila kažejo na to, je posledica dejstva, da vpliva na presnovo arahidonske kisline z zaviranjem ciklooksigenaze (COX), zaradi česar se zmanjša biosinteza prostaglandinov.
Zdravilo ima selektivni (selektivni) učinek na COX-2, tako da nastajanje prostaglandinov s citoprotektivnimi lastnostmi v sluznici želodca ni moteno. Hkrati se zmanjša tveganje za neželene učinke. Zdravilo zmanjša nastajanje superoksidnih anionov z nevtrofili in tudi zavira nastanek prostih radikalov, ki se pojavijo med vnetnim procesom.
Indikacije za uporabo
Za kaj je Nimesles? To zdravilo je predpisano za diagnozo naslednjih bolezni:
- Ginekološke in urološke bolezni;
- Bolečinski sindrom - menstrualni, travmatični, revmatični, pooperacijski izvor;
- Vnetne in infekcijske bolezni, vključno s pooperativnimi in travmatskimi vnetji;
- Vnetne in degenerativne bolezni, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem - artritis, osteohondroza, revmatizem, burzitis;
- Bolezni, ki jih spremlja visoka vročina.
Zdravilo je pomembno kot sredstvo za dolgoročno zdravljenje in ga lahko uporabimo za zatiranje bolečinskega sindroma.
Kontraindikacije
Nimesil praška se ne sme jemati, če ima oseba določene patološke procese ali fiziološke razmere, ki vključujejo:
- Starost bolnika, mlajša od 12 let.
- Individualna intoleranca na katerokoli sestavino zdravila.
- Obdobje okrevanja po operaciji je aorto-koronarni obvod.
- Zgodovina bolezni, povezanih s povečano krvavitvijo, hemoragično možgansko kap.
- Hude motnje, ki jih spremlja zmanjšana koagulacija krvi (zmanjšanje funkcionalne aktivnosti sistema hemostaze).
- Znatno zmanjšanje funkcionalne aktivnosti srca (hudo srčno popuščanje).
- Kombinirana uporaba zdravil, ki negativno vplivajo na jetra (hepatotoksična zdravila).
- Prejšnje krvavitve v prebavilih, tudi na ozadju peptične razjede.
- Preobčutljivost (preobčutljivost) telesa na acetilsalicilno kislino, tudi v preteklosti, ki jo spremlja krč bronhijev (alergijski bronhitis), vnetje sluznice nosu, urtikarija.
- Huda ledvična ali jetrna odpoved.
- Kronični alkoholizem ali zloraba snovi.
- Nosečnost ali dojenje (dojenje) pri ženskah.
- Neinfekcijske vnetne kronične črevesne bolezni v akutni fazi (ulcerozni kolitis).
- Vročasti pogoji, ki jih spremlja vročina, zlasti pri akutni virusni patologiji, bakterijskih okužbah.
- Prisotnost alergijskih bolezni, vključno s kombinacijo polinoza, astme, kot tudi nestrpnosti do acetilsalicilne kisline, ki je nesteroidna protivnetna zdravila.
- Peptična razjeda, za katero je značilna kršitev integritete sluznice želodca ali dvanajstnika. To je posledica dejstva, da zdravilo Nimesil delno zmanjšuje raven prostaglandinov, ki so odgovorni za zaščito sluznice zgornjega dela prebavil pred agresivnimi dejavniki (klorovodikova kislina želodčnega soka).
Previdno se zdravilo Nimesil uporablja za sočasno sladkorno bolezen tipa 2, visok krvni tlak (hipertenzijo), koronarno bolezen srca, klopidogrel, heparin in njegove analoge) ter hormonska protivnetna zdravila (glukokortikosteroidi), patologijo perifernih arterij, kajenje, sočasno uporabo zdravil. ki zmanjšujejo strjevanje krvi (nesteroidna protivnetna zdravila.
Odmerjanje in način uporabe
Navodila za uporabo kažejo, da se Nimesil jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg Nimesulida) 2-krat / dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.
Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.
- Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.
- Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (CC 30-80 ml / min).
- Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.
Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.
Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.
Kako gojiti Nimesil?
Za pripravo raztopine vzemite 1 vrečko in nalijte vsebino v kozarec. Nato ga zlijte s 100 ml vode. Temeljito premešajte, tako da ima mešanica bolj izrazito barvo. Zdravnik lahko prilagodi odmerek zdravila, pri čemer se osredotoči na resnost patologije in na splošno stanje bolnika.
Neželeni učinki
Uporaba zdravila Nimesil lahko povzroči naslednje neželene učinke: t
- Občutljivi organi: zamegljen vid.
- Dihalni sistem: bronhospazem, poslabšanje astme, zasoplost.
- Biliarni sistem in jetra: fulminantni hepatitis, hepatitis, holestaza, zlatenica.
- Kardiovaskularni sistem: tahikardija, hipertenzija, vročinski valovi, labilnost pod pritiskom.
- CNT: strah, omotica, nočne more, živčnost, zaspanost, glavobol, encefalopatija.
- Limfatični in obtočni sistem: eozinofilija, anemija, trombocitopenija, krvavitev, trombocitopenična purpura, pancitopenija.
- Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, preobčutljivostne reakcije, povečano znojenje, dermatitis, eritem, urtikarija, anafilaktoidne reakcije, multiformni eritem, angioedem, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
- Gastrointestinalni trakt: slabost, driska, zaprtje, bruhanje, gastritis, napenjanje, bolečine v trebuhu, stomatitis, dispepsija, krvavitev v želodcu, blato, razjede.
- Urin in ledvice: hematurija, dizurija, odpoved ledvic, retencija urina, intersticijski nefritis, oligurija.
Preveliko odmerjanje
Nimesil hitro ublaži bolečine in njegov učinek traja do šest do osem ur. Pri hudih vnetjih in neznosnih bolečinah je dovoljena pogostejša uporaba - do 3-4 krat na dan. Toda taka uporaba ne more trajati dlje kot en dan. Če je prišlo do prevelikega odmerka in se je telo odzvalo na trebušno distanco, bruhanje ali urtikarijo, je treba oprati želodec in popiti aktivno oglje.
Pri močnih simptomih zastrupitve, ko domače metode ne pomagajo, se posvetujte z zdravnikom.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
- Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo znaki "mraza" ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.
- Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.
- Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.
- Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.
- Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.
- Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.
- Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
- Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z Nimesilom prekiniti.
- Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.
- Pripravek vsebuje saharozo, zato ga je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudi z nizko kalorično dieto. Nimesil se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.
- Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID-i, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahlo tveganje za miokardni infarkt ali kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.
- Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.
- Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s pojavom krvavitev v prebavilih in perforacijami, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanju delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.
- V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba Nimesil prekiniti.
- Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila Nimesil lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Učinek zdravila Nimesil na sposobnost vožnje in kontrolnih mehanizmov ni raziskan, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Nimesil paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.
Interakcija z zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Nimesulid lahko stimulira nefrotoksičnost ciklosporina.
- Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko zmanjšajo učinke diuretikov.
- S hkratno uporabo z glukokortikosteroidi povečuje tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.
- Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko povečajo učinek antikoagulantov, zato te kombinacije ne priporočamo ljudem s hudimi motnjami koagulacije. Če se tej kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.
- Pri uporabi z anti-trombocitnimi sredstvi in selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.
- Nimesulid lahko začasno zmanjša odvajanje natrija in kalija pod vplivom furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Ne pozabite tudi, da takšno skupno predpisovanje zdravil zahteva previdnost pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.
- Antiinflamatorna nesteroidna sredstva zmanjšajo očistek litija, kar povzroči zvišanje koncentracije le-teh v krvi.
- Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takih primerih poveča vsebnost metotreksata v krvi in njegovi toksični učinki.
- Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano ledvično insuficienco, hkrati pa predpisovanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov angiotenzinskih receptorjev drugega tipa ali zaviralcev ciklogenaze, je možno napredovanje ledvične okvare in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic.
Ocene
Preverili smo nekaj pregledov ljudi, ki uporabljajo zdravilo Nimesil:
- Lydia Že več let, Nimisil občasno pije 2 paketi na dan za bolečine v sklepih... Ampak morate vedeti, on določa želodec dobro... poslabšanje gastritisa, pankreatitisa iz takšne vrste zdravil, kot zdravo, kaj se mi je zgodilo na koncu... Zdaj sem nesteroidna zdravila so prepovedana.....Zato je treba piti omeprazol skupaj s to vrsto drog! Bodite pozorni na prebavni trakt... In tako.. drog dobro lajša bolečine, seveda.
- Andrew. In pred letom dni sem vzel Nimesil iz bolečin v ramenskem sklepu (športne poškodbe) in od njega "zaslužil" trombozo levega transverzalnega sinusa možganov. Kdo ne ve - to je blokada možganskih žil. In zdaj imam stalni hrup v svojem levem ušesu in rahlo zatrtem leve strani mojega obraza. Krvni obtok v možganih je zdaj na splošno. Potoval je vse možne bolnišnice v Moskvi. In očitno bom moral ves čas živeti s tem in še ni znano, kako dolgo... In potem sem bil star samo 28 let. Torej razmislite, ali jemljete to zdravilo ali še vedno trpite.
- Irina. Nimesil prašek mi je predpisal terapevta za akutne paroksizmalne bolečine v hrbtu. Za najboljši učinek mi je priporočil, da v primeru hude bolečine združim Nimesil in No-Shpoi. Prednosti tega anestetik drog menim, enostavnost uporabe in prijeten okus. Prav tako me veseli, da lahko Nimesil kupite v lekarni ob kosu. Cena za 1 vrečko - 23 rubljev. Dovolj je, da se raztopi v topli vodi in pije po obroku. Bolečina izgine po 1-1,5 urah. Terapijski učinek traja 6-8 ur. Ko sem pila Nimesil v kombinaciji z No-shpa, sem pol ure po pitju počutila olajšanje.
Analogi
Nimesil zamenjajte z naslednjimi zdravili:
Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Shranjujte na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Nimesil (prašek): navodila za uporabo, analogi in pregledi
Prašek Nimesil je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki kaže izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek.
Zdravilo zavira sintezo prostaglandinov na mestu vnetja in telo med dolgotrajnim zdravljenjem dobro prenaša. Zaradi selektivnega učinka na COX-2 sinteza prostaglandinov s citoprotektivnim učinkom v želodčni sluznici ni motena, tveganje za neželene učinke pa se zmanjša.
Poleg tega zmanjšuje nastanek superoksidnih anionov z nevtrofilnimi granulociti in zavira nastajanje prostih radikalov, ki nastanejo pri vnetju.
Trajanje učinka po zaužitju praška je do 6 ur. Priporočljivo je, da se Nimesil uporablja le med zdravljenjem bolezni in skrajša čas sprejema na minimum.
Na voljo v obliki granul (prah), namenjenih za pripravo suspenzij za notranjo uporabo. Aktivna sestavina - Nimesulid.
Indikacije za uporabo
Od česa pomaga Nimesles? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:
- bolečinski sindromi različnega izvora (glavobol, zobobol, menstrualne bolečine, posledice poškodb, bolečina pooperacijskega obdobja, bolečina pri revmatizmu itd.);
- infekcijske in vnetne bolezni (travmatično in pooperativno vnetje) t
- degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, osteoartritis, osteohondroza, burzitis, radikulitis, revmatizem itd.);
- urološke, ginekološke in žilne bolezni;
- bolezni, povezane s povišano telesno temperaturo.
Uporablja se tudi za otorinolaringološke in ginekološke bolezni, v pooperativnem obdobju, za poškodbe, po operaciji.
Prašek Nimesil se lahko uporablja za dolgotrajno terapevtsko zdravljenje in za lajšanje hudih bolečinskih napadov.
Navodila za uporabo praška Nimesil
Zdravilo se uporablja za odrasle in otroke, starejše od 12 let. Prašek, raztopljen v vodi, je priporočljivo jemati po zaužitju hrane.
Standardne doze Nimesila po navodilih za uporabo - 1 vrečka praška 100 mg do 2-krat na dan.
Najdaljše trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 15 dni brez posvetovanja z zdravnikom.
Kako razredčiti Nimesil prašek?
Zdravilo je namenjeno za pripravo suspenzije, ki se jemlje peroralno. Eno pakiranje praška Nimesil se razredči v 1 skodelici tople vode s prostornino 100 ml. Voda mora biti topla - tako, da je mogoče piti takoj, ne vroče.
Suspenzijo, pripravljeno iz razredčenega praška, je treba takoj uporabiti, zato je ni mogoče shraniti.
Neželeni učinki
Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju Nimesil praška:
- S strani srčno-žilnega sistema: labilnost krvnega tlaka, tahikardija, arterijska hipertenzija, "vroče utripa".
- S strani centralnega živčnega sistema: glavoboli, zaspanost, živčnost, omotica, nočne more, strah, encefalopatija (Reyejev sindrom).
- Na strani dihalnega sistema: bronhospazem, zasoplost, poslabšanje bronhialne astme.
- Pri krvotvornih organih: hemoragični sindrom, anemija, trombocitopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, pacient-penia.
- Na prebavnem sistemu: napenjanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, slabost, gastritis, bruhanje, stomatitis, gastrointestinalne krvavitve, taraste blato, dispepsija, fulminantni hepatitis, razjeda ali perforacija želodca / dvanajstnika, holestaza, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, zlatenice.
- Na strani organa vida: zamegljen vid.
- Na strani sečil: oligurija, retencija urina, dizurija, intersticijski nefritis, odpoved ledvic, hematurija.
- Alergijske reakcije: povečano znojenje, izpuščaj, eritem, srbenje, urtikarija, preobčutljivostne reakcije, multiformni eritem, dermatitis, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
- Splošne motnje: astenija, slabo počutje, hipotermija.
- Drugi učinki: hiperkalemija.
Kontraindikacije
Nimesil je kontraindiciran v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za nimesulid ali eno od komponent zdravila;
- hiperresične reakcije (v anamnezi), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z dajanjem acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID, vključno z nimesulid;
- hepatotoksične reakcije na nimesulid (v zgodovini);
- sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali NSAID;
- vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
- obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- febrilni sindrom pri prehladu in akutnih respiratornih virusnih okužbah;
- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nazalne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);
- razjeda na želodcu ali dvanajstnika v akutni fazi, razjeda, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
- v preteklosti cerebrovaskularnih krvavitev ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;
- hude motnje strjevanja krvi;
- hudo srčno popuščanje;
- hudo okvaro ledvic (kreatinin Cl)
Cena v lekarnah v Rusiji: 1 vrečka praška Nimesil 100mg stane od 24 rubljev, paket 9 vreč - od 268 do 307 rubljev, 30 vrečk prahu - od 700 rubljev, glede na 702 drog.
Shranjujte na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Kaj pravijo revije?
Mnenja zdravnikov Nimesil prašek dobro označujejo zdravilo kot sredstvo za učinkovito lajšanje travmatičnih bolečin in bolečin, lokaliziranih v mišično-skeletnem sistemu. Vendar je treba upoštevati, da so v nekaterih državah pripravki nimesulida popolnoma prepovedani zaradi povečane hepatotoksične sposobnosti.
Pregledi ljudi, ki jemljejo zdravilo za zobozdravstvene in druge bolečine, so večinoma pozitivni - Nimesil je vsaj bistveno olajšal simptom bolečine. Redko se omenja razvoj neželenih učinkov.
Posebna navodila
Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.
Zdravilo lahko povzroči zadrževanje tekočine v tkivih.
Prašek Nimesil ni priporočljiv za bolnike z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.
Uporaba praška lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost.
Interakcija z zdravili
Prašek Nimesil izboljša učinkovitost furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi.
Tveganje za neželene stranske učinke zdravila se povečuje s kombinacijo z metotreksatom.
Zdravilo je predpisano previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila, kot tudi sulfonamidi, diuretiki, hidantoin in zdravila, ki vplivajo na pritisk.
Nimesles: navodila za uporabo
Sestava
- Aktivna sestavina: nimesulid.
- Druge sestavine: saharoza, aroma pomaranče, citronska kislina, maltodekstrin in cetostearileter macrogol.
Opis
Granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje so pakirane v vrečke, narejene iz kompozitnega materiala (papir / aluminijasta folija / polietilen).
Vrečke skupaj z letakom so pakirane v zložljivo kartonsko škatlo. En paket vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk (2 g zrnc - 100 mg vsakega nimesulida).
Indikacije za uporabo
Nimesil® je nesteroidno protivnetno zdravilo ("NSAID") z analgetskimi lastnostmi. Uporablja se za zdravljenje akutne bolečine, napade bolečin pri osteoartritisu, bolečine med menstruacijo.
Preden bo zdravnik Nimecil predpisal zdravilo, bo zdravnik ocenil koristi in tveganja neželenih učinkov pri uporabi tega zdravila.
Kontraindikacije
Zdravila se ne sme uporabljati, kadar:
• razjeda želodca ali dvanajstnika;
• hude krvavitve iz prebavil;
• nosečnost in dojenje;
• očitna in huda okvara ledvic;
• preobčutljivost na katerokoli sestavino tega orodja;
• zgaga, slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu;
• diabetes druge vrste;
• kongestivno srčno popuščanje;
• arterijska hipertenzija.
Nimesil je kontraindiciran pri otrocih.
Nosečnost in dojenje
V tem primeru se morate pred uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem.
Če med jemanjem zdravila Nimesil® pride do nosečnosti, o tem obvestite svojega zdravnika.
Nimesil® se lahko jemlje samo v prvih šestih mesecih nosečnosti po posvetovanju z zdravnikom. Zaradi povečanega tveganja za mater in otroka se zdravila Nimesil® ne sme uporabljati v zadnjih treh mesecih nosečnosti (glejte poglavje “Kontraindikacije za uporabo zdravila Nimesil®”).
Nimesulid lahko oteži nosečnost. Če načrtujete nosečnost ali če imate težave z nosečnostjo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Nimesil® se ne sme jemati med dojenjem.
Odmerjanje in uporaba
Zdravilo Nimesil® je treba vedno jemati samo v skladu z zdravniškim receptom. Če ste v dvomih, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem. Običajni odmerek je 1 vrečka po 100 mg (raztopljen v kozarcu vode) dvakrat na dan po obroku. Nimesil mora biti čim krajši, en potek zdravljenja ne sme biti daljši od 15 dni.
Neželeni učinki
Nimesil® ima lahko, tako kot vsa druga zdravila, neželene učinke.
Najpogostejši neželeni učinki na NSAID so reakcije iz prebavil. Pojavijo se lahko peptične razjede, perforacija ali krvavitve v prebavnem traktu, včasih smrtno nevarne, zlasti pri starejših bolnikih (glejte poglavje “Posebni previdnostni ukrepi pri uporabi Nimesil® *). Pri uporabi zdravila so poročali o naslednjih reakcijah: slabost, bruhanje, driska, napenjanje (napetost v trebuhu), zaprtje, motnje prebave, bolečine v trebuhu, blato, krvavo bruhanje, ulcerozni stomatitis, poslabšanje kolitisa in Crohnova bolezen (glejte poglavje “Posebni ukrepi”). previdnostni ukrepi pri uporabi zdravila Nimes® ®). Gastritis so opazili manj pogosto.
Poročali so o pojavu edemov (kopičenje vode v telesu), zvišanju krvnega tlaka in srčnem popuščanju kot reakciji na zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Obstajajo dokazi o zelo redkih primerih resnih kožnih reakcij na NSAID, ki jih spremlja pordelost kože in mehurji, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo.
Jemanje takšnih zdravil, kot je Nimesil®, je lahko povezano z rahlim povečanjem tveganja za srčni napad (miokardni infarkt) ali možgansko kap.
Če katerikoli neželeni učinek postane resen ali če se odkrijejo neželeni učinki, ki niso navedeni v tej opombi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem.
Preveliko odmerjanje
Simptomi akutnega prevelikega odmerjanja nesteroidnih protivnetnih zdravil so običajno omejeni na naslednje: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje in epigastrična bolečina. Lahko se pojavi krvavitev iz prebavil. V redkih primerih lahko pride do povišanja krvnega tlaka, akutne odpovedi ledvic, depresije dihanja in kome. Poročali so o pojavu hudih alergijskih reakcij, kot pri jemanju običajnih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil in prevelikem odmerjanju teh zdravil.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Sočasna uporaba kortikosteroidov in Nimesil ® lahko poveča tveganje za razjede ali krvavitve v prebavnem traktu (glejte poglavje "Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesila").
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin (glejte poglavje »Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesil®«). Zato kombinacija teh zdravil ni priporočljiva in se ne sme predpisati za bolnike s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombiniranim zdravilom ni mogoče izogniti, je treba antikoagulantno delovanje skrbno nadzorovati.
V primeru sočasne uporabe zdravila Nimesil® in anti-trombocitnih zdravil ter selektivnih zaviralcev prevzema serotonina (SSRI) obstaja povečano tveganje za krvavitve v prebavilih (glejte poglavje »Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesil®«).
Nimesil® zmanjšuje učinke furosemida (diuretika, ki se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka in srčnega popuščanja) in drugih antihipertenzivnih zdravil.
Kombinirana uporaba Nimesil® in litijevih pripravkov (zdravil za zdravljenje psihiatričnih bolezni) lahko vodi do povečanja koncentracije litija v krvi. Potrebno je preveriti raven litija v krvnem serumu.
Predpisovanje zdravila Nimesil® 24 ur pred ali po uporabi metotreksata (zdravila za zdravljenje revme in raka) lahko vodi do povečanja koncentracije metotreksata v krvi in povečanja neželenih učinkov tega zdravila.
Nesteroidna protivnetna zdravila (kot nimesulid) lahko povečajo neželene učinke ciklosporina (zdravila za zaviranje imunskega odziva, ki se uporablja na primer po presaditvi organov) na ledvicah.
Funkcije aplikacije
Vožnja in vožnja
Ne vozite avtomobila ali nadzirajte drugih mehanizmov, če ste po jemanju zdravila Nimesil® omotični, izgubite prostorsko usmerjenost ali zaspanost.
Obrazec za sprostitev
Granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje so pakirane v vrečke, narejene iz kompozitnega materiala (papir / aluminijasta folija / polietilen).
Vrečke skupaj z letakom so pakirane v zložljivo kartonsko škatlo. En paket vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk (2 g zrnc - 100 mg vsakega nimesulida).
Vsa pakiranja morda niso v prodaji.
Pogoji skladiščenja
Posebni pogoji shranjevanja za to zdravilo niso potrebni.
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom.
Rok trajanja
Ne uporabljajte zdravila Nimesil® po preteku roka uporabnosti, ki je naveden na vrečki in škatli. Datum izteka roka uporabnosti se nanaša na zadnji dan navedenega meseca.
Nimesil
Opis od 13.10.2015
- Latinsko ime: Nimesil
- ATX koda: M01AX17
- Zdravilna učinkovina: Nimesulid (Nimesulid)
- Proizvajalec: Laboratorios MENARINI (Španija) t
Sestava Nimesil
Pripravek vsebuje nimesulid v količini 100 mg na 1 vrečko.
Dodatne snovi: saharoza, ketomakrogol, citronska kislina, aroma pomaranče, maltodekstrin.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo Nimesil je zrnca za proizvodnjo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z aromo oranžne barve.
- 2 grama Nimesil v papirni vrečki;
- 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.
Farmakološko delovanje
Antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
Antiinflamatorno nesteroidno zdravilo iz skupine sulfonamidov. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje.
Wikipedija kaže, da učinkovina deluje kot blokator ciklooksigenaze druge vrste, ki je odgovorna za biosintezo prostaglandinov.
Farmakokinetika
Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s proteini plazme je 97,5%. Razpolovna doba je 4-5 ur. Hitro prodre v histoematogene ovire.
Preoblikovan v jetrih s citokromom P450. Glavni aktivni presnovek je hidroksimimulid, ki se izloča v žolču v glukuronizirani obliki. Izloča se predvsem preko ledvic (približno polovica odmerka).
Indikacije za uporabo praška Nimesil
Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje, lajšanje vnetja in bolečine v času uporabe.
Indikacije za uporabo Nimesila:
- simptomatsko zdravljenje bolečine na ozadju osteoartritisa;
- lajšanje akutne bolečine (bolečine v hrbtu in hrbtu; bolečine pri poškodbah, nagnjenosti, burzitis, zvini in zvini; zobobol);
- algomenoreja.
Kontraindikacije za Nimesil
Kontraindikacije:
- hepatotoksične reakcije, ki jih povzroča aktivna snov v zgodovini;
- bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
- sočasno dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
- povečanje telesne temperature pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
- poslabšanje peptične razjede, zgodovino razjede, perforacijo ali krvavitev v organih prebavnega trakta;
- kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in intolerance na nesteroidne protivnetne droge;
- cerebrovaskularne krvavitve ali druge lokalizacije; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- hude motnje strjevanja krvi;
- dekompenzirano odpoved ledvic, hiperkalemija;
- bolezni jeter;
- odpoved jeter;
- alkoholizem, odvisnost od drog;
- nosečnost ali dojenje;
- starost pod 12 let;
- preobčutljivost na zdravilo.
Povzetek priporoča uporabo zdravila Nimesil previdno, če so prisotne hude oblike sladkorne bolezni tipa II ali arterijska hipertenzija; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, bolezni perifernih arterij, starost; peptične ulkusne bolezni v preteklosti, okužbe, povezane s Helicobacter pylori; podaljšana predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; s kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antitrombocitnimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.
Neželeni učinki
Za zobobol, za glavobole, za prehlad, za menstruacijo se Nimesil pogosto uporablja v medicinski praksi, kjer se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- alergijske reakcije - znojenje, izpuščaj, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
- hematopoetske motnje - eozinofilija, anemija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
- motnje vida - zamegljen vid;
- motnje živčnega delovanja - občutek strahu, omotičnost, glavobol, nočne more, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
- motnje cirkulacije - vroče utripa, tahikardija, hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
- prebavne motnje - slabost, driska, bruhanje, napenjanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, blato, stomatitis, krvavitev iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda na želodcu, perforacija ali razjeda na dvanajstniku, hepatitis, t povišane vrednosti jetrnih encimov;
- motnje dihanja - zasoplost, napadi bronhialne astme;
- pogoste motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
- motnje sečil - sistem odpovedi ledvic, hematurija, retencija urina, dizurija, oligurija, intersticijski nefritis;
- Druge motnje - možna hiperkalemija.
Navodila za uporabo Nimesil (metoda in odmerjanje)
Navodila za vzgojo Nimesila
Zdravilo v prahu (zrnca) se postavi v kozarec in razredči s približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja, zato jo je treba sprejeti čim prej. Obstaja skupno vprašanje: »v kateri vodi raztopiti prašek?«. Navodilo priporoča raztapljanje zdravila v topli, vreli vodi.
Nimesil prašek, navodila za uporabo
Zdravilo (po pripravi) se jemlje peroralno, dvakrat dnevno, po 1 vrečki, po obroku. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna.
Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, priporočamo uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka v najkrajšem času.
Navodila za uporabo Nimesil za otroke
Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Otrokom, starim od 12 do 18 let, priporočamo, da jemljejo standardne odmerke.
Navodila za jemanje granul za ljudi, ki imajo težave z ledvicami
Odmerka pri ljudeh z blago in zmerno odpovedjo ledvic ni treba spreminjati.
Kako jemati Nimesil v prahu starejšim bolnikom
Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po spremembi dnevnega odmerka, pri čemer upošteva možnost interakcije z drugimi zdravili.
Preveliko odmerjanje
Znaki prevelikega odmerjanja: bruhanje, zaspanost, apatija, slabost, bolečina v epigastriju. Razvoj gastrointestinalne krvavitve ni izključen. V zelo redkih primerih obstaja možnost povišanja krvnega tlaka, pojav akutne insuficience ledvic, depresija dihanja, anafilaktoidne reakcije, koma.
Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem je simptomatsko. Ni selektivnega protistrupa. Če je minilo več kot 4 ure od prevelikega odmerjanja, je treba izpirati želodec in zagotoviti, da se vzamejo enterosorben, za katere se uporablja aktivni ogljik ali osmotski laksativ. Prikazuje nadzor ledvic in jeter.
Interakcija
S hkratno uporabo z glukokortikosteroidi povečuje tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.
Pri uporabi z anti-trombocitnimi sredstvi in selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko povečajo učinek antikoagulantov, zato te kombinacije ne priporočamo ljudem s hudimi motnjami koagulacije. Če se tej kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko zmanjšajo učinke diuretikov.
Nimesulid lahko začasno zmanjša odvajanje natrija in kalija pod vplivom furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Ne pozabite tudi, da takšno skupno predpisovanje zdravil zahteva previdnost pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano ledvično insuficienco, hkrati pa predpisovanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov angiotenzinskih receptorjev drugega tipa ali zaviralcev ciklogenaze, je možno napredovanje ledvične okvare in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva zmanjšajo očistek litija, kar povzroči zvišanje koncentracije le-teh v krvi.
Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takih primerih poveča vsebnost metotreksata v krvi in njegovi toksični učinki.
Nimesulid lahko stimulira nefrotoksičnost ciklosporina.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na suhem in temnem mestu pri sobni temperaturi. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
Posebna navodila
Stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najnižjega učinkovitega odmerka zdravila v najkrajšem možnem času.
Zdravilo Nimesil v prahu je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi, saj je možno poslabšanje teh bolezni.
Ker je zdravilo delno evakuirano z ledvicami, je treba njegov odmerek za osebe z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati glede na volumen urina.
Ko se pojavijo prvi simptomi okvare jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, temen urin, povečanje jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Če se med zdravljenjem z zdravili pojavijo kakršni koli znaki prizadetosti vida, mora bolnika pregledati optometrist.
Nimesil lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu, zato je treba za ljudi z visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi zdravilo uporabljati zelo previdno.
Če so simptomi akutne okužbe dihal med zdravljenjem z zdravilom virusni, je treba Nimesil prekiniti.
Ne uporabljajte zdravila Nimesil z drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.
Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo potrebna previdnost. Treba je spomniti, da zdravilo ne nadomešča preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih obtočil.
Analogi Nimesila
Cena analogov Nimesila je običajno nižja od cene opisanega sredstva. Spodaj so zdravila z identično sestavo, ki lahko nadomestijo Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenzijo), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete), tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, zrnca), Nimujet (raztopina za injiciranje), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).
Nise ali Nimesil - kar je bolje?
Nise in Nimesil sta analogna. Glavna razlika med zdravili je v tem, da se prvo zdravilo proizvaja v obliki gela za lokalno uporabo in tablete, stroški za Knise pa so veliko nižji. Izbira se opravi na podlagi priporočil zdravnika, vrste dokazov in ekonomskih vidikov.
Nimesil otrokom
Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Navodilo za pripravo za otroke kaže, da se način uporabe Nimesila (kako uporabljati in kako razredčiti prašek) ne razlikuje v drugih starostnih skupinah. Kako uporabljati prašek, kako razredčiti Nimesil v prahu in kako piti Nimesil v prahu, je opisano v poglavju "Navodila za uporabo Nimesila (metoda in odmerjanje)"
Ali je otrokom mogoče dati Nimesil pri temperaturi?
To zdravilo ni zdravilo izbire za zmanjšanje telesne temperature, čeprav ima blag antipiretični učinek. Nimesil je treba uporabljati samo za lajšanje šibke in zmerno šibke bolečine.
Združljivost z alkoholom
Nimesil in alkohol sta nezdružljiva, ker sta obe snovi hepatotoksični. Njihova sočasna uporaba lahko vodi do hudih motenj v jetrih in nepopravljivih posledic, zlasti ob že prisotnih boleznih hepatobilarnega sistema.
Nimesil med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila med nosečnostjo ali dojenjem je strogo prepovedana, saj nimesulid in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti in razvoj otroka.
Mnenja Nimesile
Za zobobol in druge vrste bolečine (povezane s poškodbami, algomenorejo) se široko uporablja Nimesilov prašek. Pregledi njegove uporabe med pacienti imajo pozitivno barvo in majhno količino dokazov o razvoju neželenih učinkov.
Ocene zdravnikov o Nimesil tudi dobro označujejo zdravilo kot orodje, ki učinkovito lajša travmatične bolečine in bolečine, lokalizirane v lokomotornem sistemu. Vendar je treba upoštevati, da so v nekaterih državah pripravki nimesulida popolnoma prepovedani zaradi povečane hepatotoksične sposobnosti.
Je Nimesil antibiotik ali ne?
Pogosta vprašanja med bolniki. Nimesil ni antibiotik in nima protibakterijskega učinka. Njegovi glavni učinki: antipiretik, analgetik, protivnetno.
Cena Nimesila, kje kupiti
Cena Nimesil prahu (9 vreč) v Rusiji doseže 615 rubljev. Za primerjavo, cena 1 vrečka Nimesil je 25-32 rubljev.
Povprečna cena droge št. 1 v Ukrajini je približno 9 grivn, cena paketa, vključno s 30 vrečkami, pa se giblje med 210 in 260 grivni.
Koliko je ekvivalent Nimesil Nise?
Stroški tega zdravila v Rusiji v obliki 100mg tablet 20 je 175-215 rubljev, in 1% 20 gramov isto ime mazilo bo stala 180-190 rubljev.