Orvirem sirup

Orvirem - protivirusno zdravilo. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje začetne faze razvoja gripe A, vklj. v pediatrični praksi, z začetkom enega leta življenja.

Ugotovili so, da lahko uporaba zdravila Orvirem zmanjša trajanje kliničnih simptomov gripe za 3-3,5 dni. Med študijo ni bilo pomembnih sprememb indeksov periferne krvi. Patološke spremembe v urinu niso bile odkrite. Za učinkovito preprečevanje gripe je zdravilo zadostno za 2-3 dni pred pojavom simptomov.

Za učinkovito zdravljenje mora zdravilo Orvirem začeti jemati 6-7 ur po pojavu kliničnih znakov bolezni.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane Orvirem sirup v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 310 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Suspenzija se proizvaja v 100 ml rjavi stekleni posodi. Zdravilo ima konsistenco debelega, viskoznega sirupa rdeče in roza barve, ima grenak okus. 5 ml (ena čajna žlička).

  • 5 ml sirupa vsebuje 10 mg rimantadin hidroklorida, pomožne snovi (sladkor, voda, natrijev alginat, E122).

Farmakološki učinek

Protivirusno zdravilo. Rimantadin je adamantanski derivat; proti različnim sevom virusa influence A (zlasti tipa A2). Kot šibka baza rimantadin deluje tako, da zviša pH endosomov, ki imajo membrano vakuolov in okoliških virusnih delcev, ko vstopijo v celico. Preprečevanje zakisljevanja v teh vakuolah blokira fuzijo virusne ovojnice z membrano endosoma, s čimer se prepreči prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice. Rimantadin tudi zavira sproščanje virusnih delcev iz celice, tj. prekine transkripcijo virusnega genoma.

Imenovanje rimantadina v 2-3 dneh pred in 6-7 ur po nastopu kliničnih manifestacij gripe tipa A zmanjša pojavnost, resnost simptomov in stopnjo serološkega odziva. Nekateri terapevtski učinki se lahko pojavijo tudi, če se rimantadin predpiše v 18 urah po pojavu prvih simptomov gripe.

Farmakokinetika

Po zaužitju s sirem se zdravilo Orvirem počasi, vendar skoraj popolnoma absorbira v črevesju in doseže največjo koncentracijo v plazmi v 1-4 urah. Povezava z beljakovinami v plazmi je 40%, volumen porazdelitve je 289 l / kg.

Zdravilo se presnavlja v jetrih, razpolovna doba pri otrocih, starih od 4 do 8 let, je 13-38 ur. Približno 90% zdravila se izloči v urinu, 15% v nespremenjeni obliki, ostalo pa v obliki presnovkov.

Indikacije za uporabo

Strokovnjaki priporočajo predpisovanje sirupa, če je otrok v stiku s pacientom. Pravočasen začetek zdravljenja pomaga olajšati potek bolezni, preprečuje zaplete in pospešuje okrevanje.

V katerih primerih je zdravilo navedeno:

  1. Zdravljenje gripe. Aktivno deluje proti sevu virusa A pri otrocih iz enega leta, še posebej učinkovito v zgodnjih urah bolezni.
  2. Preprečevanje gripe pri otrocih v obdobju epidemije in v prisotnosti okuženih otroških skupin doma.

Menijo, da se zdravilo Orvirem ne samo dobro sooča s pogoji gripe, ampak je učinkovito pri zdravljenju drugih akutnih virusnih okužb dihal. Klinično pa je bilo dokazano, da je pri drugih akutnih virusnih okužbah dihal Orvirem neučinkovit.

Kontraindikacije

Prepovedano je uporabljati zdravila:

  • otrokom, starim do enega leta;
  • z individualno nestrpnostjo posameznih sestavin;
  • hude bolezni ledvic in jeter (potrebno posvetovanje z zdravnikom);
  • diabetes mellitus je lahko tudi razlog za zavrnitev terapevtskega sirupa (včasih preprosto znižajo odmerek zdravila Orvirem);
  • med dojenjem in dojenjem (aktivne sestavine zdravila lahko škodljivo vplivajo na nastanek zarodka ali razvoj že rojenega otroka).

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je treba zdravilo Orvirem sirup jemati peroralno po obrokih z vodo.

Priporočena shema zdravljenja za otroke, stare 1-3 let, dnevno:

  • 1. dan: 2 uri žličke (10 ml / 20 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 60 mg;
  • 2-3 dni: 2 uri žličke (10 ml / 20 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 40 mg;
  • 4. dan: 2 uri dnevno (10 ml / 20 mg) sirupa, največji odmerek - 20 mg.

Priporočena shema zdravljenja za otroke, stare 3–7 let:

  • 1. dan: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 90 mg;
  • 2-3 dni: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 60 mg;
  • 4. dan: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 1-krat na dan, največji odmerek - 30 mg.

Priporočena shema zdravljenja za otroke od 7. do 14. leta starosti:

  • 1. dan: 4-urna žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 120 mg;
  • 2-3 dni: 4 ure žlička (20 ml / 40 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 80 mg;
  • 4. dan: 4 ure žlička (20 ml / 40 mg) sirupa 1-krat na dan, največji odmerek - 40 mg.

Orviremov profilaktični sestanek za otroke:

  • otroci od 1-3 let: 10 ml 1-krat na dan;
  • Otroci, stari 3–7 let: 15 ml 1-krat na dan;
  • Otroci 7-14 let: 20 ml 1-krat na dan.

Trajanje preventivnega zdravljenja z zdravilom Orvirem je 10-15 dni, odvisno od vira okužbe.

Največji dnevni odmerek za otroke - 5 mg na kilogram telesne teže.

Neželeni učinki

V večini primerov otroci in odrasli dobro prenašajo zdravilo Orvirem sirup, vendar se včasih pojavijo nekateri neželeni učinki:

  1. Na strani prebavil: Napadi slabosti in bruhanja, bolečine v epigastrični regiji, napihnjenost, anoreksija.
  2. S strani centralnega živčnega sistema: bolečine v glavi, omotica, težave s spanjem, izguba koncentracije.
  3. Za kožo: izpuščaj, srbenje, urtikarija.

Preveliko odmerjanje

Podatki o primerih prevelikega odmerjanja niso na voljo.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. Ko epilepsija poveča tveganje za razvoj epileptičnega napada.
  2. Morda pojav virusov, odpornih na zdravila.
  3. Med jemanjem zdravila lahko poslabšajo kronične bolezni.
  4. Sirup vsebuje 60% saharoze, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila bolnikom s sladkorno boleznijo.

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.
  2. V kombinaciji z acetilsalicilno kislino paracetamol zmanjša Cmax vrednost rimantadina za 11%.
  3. V kombinaciji z zdravilom Orvirem zmanjša učinkovitost antiepileptikov.
  4. Pri sočasnem jemanju adsorbentov, veziv in premaznih sredstev se zmanjša absorpcija rimantadina.
  5. Zdravila, ki nakisajo urin (acetazolamid, natrijev bikarbonat), povečajo učinkovitost rimantadina zaradi zmanjšanja izločanja ledvic.

Ocene

Preverili smo nekaj pregledov staršev, ki uporabljajo sirup Orvirem:

  1. Oksana. To je isti rimantadin, vendar le v tekoči obliki. Uporabil je "Orvirem" za našega pediatra, ko je sin obiskal vrtec. Zdravilo je res dobro, pomagalo je hitro pripeljati otroka na noge. Jemal strogo v skladu s shemo (je navedeno v navodilih), ni povzročil alergij in ni opazil nobenih drugih stranskih učinkov. Cena je veliko višja od cene rimatnadina v obliki tablet. Toda pri zdravilu Orvirem (sirup) je odmerek bolj benigen, namenjen otrokom.
  2. Catherine. Zdravnik je predpisal moji hčerki Orvirem za zdravljenje gripe pri 6 letih. Prebral sem veliko pozitivnih mnenj o tem zdravilu. Bolezen otroka je bila težka, s povišano telesno temperaturo, močnim kašljem, zdravilo je dalo 3 dni na dan pet dni zapored z Ingavirinom za otroke. Zdravila so pomagala, otrok je hitro odšel na popravilo.
  3. Ljubezen Moja vnukinja je stara 2,5 leta, od oktobra pa so začeli hoditi v vrtec. Že dva dni smo hodili, bili bolni dva tedna, praktično bolni v novembru, vzeli so Tsitovir in že, ko so 3 krat zboleli, je zdravnik predpisal protivirusno zdravilo Orvirem, ki opozarja, da lahko pride do alergije. To je sladki sirup za otroke proti gripi, prehladu, pa tudi kot profilaktičen, z prijetnim vonjem, škrlatne barve. Nismo imeli alergij, zdravilo res pomaga. Priročna kapica na steklenici, vendar ni zajemala, in ni poceni. Lahko vzamete z leti, strogo po shemi za štiri dni, že zjutraj temperatura ni bila in ni več narasla. Menim, da je odličen pomočnik in reševalec.

Analogi

Med analogi Orvirema, ki so zastopani na farmacevtskem trgu, je treba poudariti naslednje:

  1. Remantadin. Analogna ruska proizvodnja Orvirem, izdelana v obliki tablet. Glavna razlika rimantadina je visoka koncentracija zdravilne učinkovine, ki vam omogoča, da otrokom, starejšim od 7 let, predpiše zdravilo za zdravljenje gripe. Za preprečevanje tega zdravila, se praviloma uporablja samo za mladostnike, starejše od 12 let. Pri dolgotrajni uporabi je možen hepatotoksični učinek.
  2. Rimantadin-Neo. Homeopatsko zdravilo (sirup) je predpisano novorojencem in majhnim otrokom za preprečevanje akutnih virusnih okužb dihal. Prednost zdravila je njegova dobra toleranca do majhnih otrok, odsotnost kontraindikacij za uporabo in neželeni učinki.

Obstaja veliko več podobnih protivirusnih zdravil za njihov učinek na telo:

  • Kagocel Takšne protivirusne tablete stimulirajo proizvodnjo interferona in zahtevajo lezije virusov herpesa, virusa gripe in drugih okužb. Otrokom se to zdravilo predpisuje od starosti treh let. Dovoljeno ga je uporabiti tudi za profilakso, na primer, če otrok 4-5 let obiskuje vrtec med sezono ARVI.
  • Amixin. Te tablete, ki vsebujejo tiloron, delujejo na viruse herpesa, gripe, hepatitisa in drugih patogenov. Lahko se predpisujejo od 7. leta starosti in se pogosto uporabljajo preventivno za preprečevanje SARS in gripe v zimsko-pomladnem obdobju.
  • Ingavirin. Te kapsule imajo ne samo protivirusno delovanje, ampak tudi protivnetno delovanje. Uporabljajo se od 13. leta starosti pri zdravljenju parainfluence, adenovirusne okužbe, gripe in drugih okužb.
  • Arbidol. Takšno zdravilo ima imunostimulacijski in protivirusni učinek, zato se uporablja za zdravljenje rotavirusne okužbe, gripe, ARVI in drugih bolezni. Predstavljena je s prevlečenimi tabletami, praškom za suspenzijo in kapsulami. Zdravilo z odmerkom 50 mg je dovoljeno za otroke, starejše od 3 let, od šestih let pa je bilo uporabljeno 100 mg odmerka.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Trgovina Orvirem temelji na suhem prostoru pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti je največ 3 leta. Po preteku roka uporabe zdravilo ni primerno za uporabo.

Orvirem - navodila za uporabo, sirup za otroke

Orvirem je protivirusni sirup za otroke z dokazano učinkovitostjo za preprečevanje in zgodnje zdravljenje gripe A. Orvirem je domače protivirusno zdravilo za otroke nove generacije, ki ga je razvil Raziskovalni inštitut za gripo (St. Petersburg).

Zdravilo Orvirem je na voljo v obliki sirupa za otroke z učinkovino rimantadin hidroklorid. Pomožne snovi: sladkor, natrijev alginat, barvilo E122 (karmuazin, azorubin), prečiščena voda.

Natrijev alginat (v živilski industriji, označen kot E-401 in je odobren za uporabo pri proizvodnji otroške hrane), ima adsorbirajoče in razstrupljevalne lastnosti, kar prispeva k njegovi protitoksični aktivnosti. To pomeni, da natrijev alginat zmanjšuje toksični učinek rimantadina (ki je kontraindiciran pri majhnih otrocih in je dovoljen le za otroke, stare 7 let).

Orvirem - indikacije za uporabo pri otrocih

Ime Orvirem se lahko dešifrira kot SARS + REMADADIN, vendar je v uradnih navodilih za uporabo indikacija za uporabo zdravila Orvirem le preprečevanje in zgodnje zdravljenje gripe A pri otrocih, starejših od 1 leta. Profilaksa Rimantadina je lahko učinkovita v stikih z bolniki doma, ko se okužba širi v zaprtih kolektivih in pri visokem tveganju za razvoj bolezni med epidemijo gripe.

Informacije o uporabi tega zdravila kot preprečevanju in / ali zdravljenju SARS v navodilih za uporabo zdravila ni.

Kljub temu se protivirusni sirup Orvirem pogosto uporablja v pediatriji (ki ga predpisujejo pediatri) kot zdravljenje virusnih prehladov (ARVI).

Najverjetneje je to posledica dejstva, da zaposleni na oddelkih pediatričnih okužb na ruski državni medicinski univerzi. N.I.Pirogov na podlagi otroške klinične bolnišnice Morozov, infekcijske klinične bolnišnice št. 1 (Moskva), je bila izvedena študija klinične učinkovitosti in varnosti zdravila Orvirem z ARVI pri otrocih, starih od 1 do 16 let.

Študija je pokazala, da so bili obdobji lajšanja kliničnih simptomov akutnih respiratornih virusnih okužb, kot so hipertermija (vročina), hiperemija (rdečina) orofaringealne sluznice, kašelj in piskanje v pljučih, bistveno nižji v glavni skupini, vključno z drugimi zdravili Orvirem, v primerjavi z drugimi. skupina, ki ni prejemala tega zdravila (čas za prekinitev kliničnih simptomov ARVI je bil v povprečju 30% manjši kot pri otrocih, ki niso prejemali zdravila Orvirem). Hkrati je bil Orvirem enako učinkovit pri otrocih z zapletenimi in brez zapletov ARVI.

Tako izvedene študije nam omogočajo, da opredelimo učinkovitost zdravila Orvirem pri zdravljenju ARVI pri otrocih kot dober, in menimo, da je zdravilo varno in ga priporočamo za uporabo pri zdravljenju ne le gripe, temveč tudi drugih ARVI pri otrocih, vključno z krakom I - II. stopnjo. *

*) Gripa in SARS: novi načini za reševanje problema pri otrocih od 1 leta. Pediatrično združenje za nalezljive bolezni. Informacijsko pismo Pediatrija. Dodatek k reviji Consilium Medicum. 2009

Orvirem - navodila za uporabo za otroke

Orvirem je debel sirup, sladkega okusa z grenkim priokusom, roza ali svetlo rdeče barve, lepljiv. Sirup pred uporabo pretresite. Po vsaki uporabi previdno očistite vrat steklenice in ga privijte. Če to ni storjeno, se sirup na pokrovu hitro kristalizira zaradi sladkorja.

Za preprečevanje uporabite sirup Orwirem:

  • otroci od 1. leta do 3. leta starosti - 20 mg - 10 ml (2 čajni žlički) enkrat na dan;
  • otroci od 3. do 7. leta starosti - 30 mg - 15 ml (3 čajne žličke) 1 čas / dan;
  • otroci, starejši od 7 let - 50 mg - 25 ml (5 čajnih žličk) 1 čas / dan.
Preventivni tečaj je 10-15 dni.

Za zdravljenje (s petdnevnim tečajem) se sirup Orvirem uporablja po obrokih z vodo:

  • Otroci od 1 leta do 3 let - prvi dan v odmerku 60 mg / dan: 10 ml ali 2 čajni žlički (20 mg) 3-krat na dan; v 2 in 3 dneh - 40 mg / dan: 10 ml ali 2 čajni žlički (20 mg) 2-krat na dan; 4-5 dni - 20 mg / dan: 10 ml ali 2 čajni žlički enkrat na dan.
  • Otroci od 3. do 7. leta starosti - prvi dan v odmerku 90 mg / dan: 15 ml ali 3 čajne žličke (30 mg) 3-krat / dan; v 2 in 3 dneh - 60 mg / dan, t.j. 30 mg (15 ml ali 3 čajne žličke) 2-krat na dan; 4 dni - 30 mg / dan (15 ml ali 3 čajne žličke) enkrat na dan.
  • Otroci od 7 do 10 let v odmerku 100 mg / dan - 25 ml ali 5 čajnih žličk (50 mg), 2-krat na dan.
  • Otroci od 10 do 14 let v odmerku 150 mg / dan - 25 ml ali 5 žličk (50 mg) 3-krat na dan.

Pozor! Dnevni odmerek ne sme presegati 5 mg na kg telesne mase.

Po zaužitju Orvirem se skoraj v celoti, vendar razmeroma počasi, absorbira v črevesju.

Kontraindikacije Orvirem

  • akutna bolezen jeter;
  • akutna in kronična bolezen ledvic;
  • tirotoksikoza;
  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • otroci, mlajši od 1 leta (primerne varnostne študije niso bile izvedene pri otrocih, mlajših od 1 leta, zato jim rimantadin ni kontraindiciran);
  • preobčutljivost na rimantadin in sestavine zdravila;
  • intoleranca za fruktozo;
  • pomanjkanje saharoze / izomaltaze;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Previdno je treba uporabljati zdravilo Orvirem, s hudo kronično odpovedjo ledvic, z odpovedjo jeter in sladkorno boleznijo (15 ml sirupa ustreza eni enoti kruha (CU)). Pri bolnikih z epilepsijo z uporabo zdravila povečuje tveganje za razvoj epileptičnega napada.

Neželeni učinek zdravila Orvirem sirup

Na strani prebavil: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, napenjanje, anoreksija.

S strani centralnega živčnega sistema (CNS): glavobol, omotica, nespečnost, nevrološke reakcije, zmanjšana koncentracija.

Drugo: hiperbilirubinemija (zvišan serumski bilirubin), alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija), astenija (šibkost, utrujenost).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sirup Orvirem zmanjša učinkovitost antiepileptikov.

Adsorbenti, veziva in sredstva za oblaganje zmanjšajo absorpcijo rimantadina.

Paracetamol in askorbinska kislina zmanjšata največjo koncentracijo rimantadina v krvni plazmi za 11%.

Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.

Oblika sproščanja in rok uporabnosti Orvirem

Sirup je na voljo v steklenicah iz temnega stekla ali polietilen tereftalata (termoplasta) 100 ml. Rok uporabnosti - 3 leta, shranjen na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ºС.

Podatki o zdravilu so na voljo na podlagi navodil za uporabo zdravila, ki so vključeni v državni register zdravil.

Orvirem - cena

Cena za otroški sirup Orvirem se giblje od 180 do 400 rubljev.

Orvirem ® (Orvirem)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava in oblika sproščanja

v steklenicah iz temnega stekla po 100 ml; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.

Značilno

Polimerna spojina rimantadina z natrijevim alginatom.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Od Orvirema, ki je polimerna spojina rimantadina z natrijevim alginatom, se aktivna snov ne sprosti takoj, kar povzroča postopen vstop rimantadina v kri, podaljšano kroženje v telesu, stalno koncentracijo zdravila v krvi, zmanjšanje toksičnega učinka rimantadina. Aktivna je proti sevu virusa gripe A. Ima protitoksični učinek za ARVI in gripo, ki jo povzroča virus B tipa.

Orvirem ® selektivno sodeluje z M2 transmembranskim virusnim proteinom, ki deluje kot protonska črpalka. Preprečuje znižanje pH endosomov, blokira fuzijo virusnega ovoja z membranami endosoma in tako preprečuje prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice. Zavira sproščanje virusnih delcev iz celice, tj. prekine transkripcijo virusnega genoma. Tako ima neposreden protivirusni učinek. Stabilizira sistem izobraževanja sIgA (sekrecijski imunoglobulin A), kot prvo stopnjo zaščite v nazofaringealni sluznici. Spodbuja indukcijo interferona kot drugo stopnjo zaščite. Orvirem ® prispeva k normalizaciji subpopulacijske sestave imunokompetentnih celic in s tem izboljšuje njihovo funkcionalno delovanje, krepi celično imunost. Ima učinek razstrupljanja. Zmanjša raven pro-vnetnih citokinov IL-8 in TNF-α, zmanjša antigensko obremenitev imunokompetentnih celic, hitreje ustavi vnetne reakcije.

Indikacije za zdravilo Orvirem ®

Preprečevanje in zdravljenje gripe in ARVI pri otrocih, starih 1 leto.

Kontraindikacije

preobčutljivost za rimantadin in druge sestavine zdravila;

starost do enega leta;

akutne in kronične bolezni jeter, ledvic;

Neželeni učinki

Zdravilo se običajno dobro prenaša. Pri jemanju zdravila Orvirem ® se lahko zelo redko pojavijo slabost, napenjanje, anoreksija, glavobol, kožni izpuščaj, srbenje in urtikarija.

Interakcija

Rimantadin zmanjšuje učinek antiepileptičnih zdravil. Izboljša delovanje kofeina; Aspirin in paracetamol zmanjšata koncentracijo rimantadina v krvi.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti, po jedi, pitna voda, po naslednjih shemah:

Največji dnevni odmerek je 5 mg rimantadina na 1 kg telesne mase.

Merila za ocenjevanje profilaktične učinkovitosti testiranega zdravila so bila njegova sposobnost preprečevanja bolezni med izbruhom gripe ali ARVI drugačne etiologije v skupini.

Profilaktična učinkovitost je bila ocenjena tudi po učinku na virusno sproščanje pri hospitaliziranih otrocih z gripo in pojavnosti bolnišničnih akutnih okužb dihal med njimi.

Kot rezultat raziskav je preventivna učinkovitost: odlična - 71,6%, zadovoljiva - 11,9%, nezadovoljiva - 16,5%. Sistematično dajanje zdravila za preprečevanje gripe zmanjšuje pojavnost bolezni za 4–5-krat v organiziranih skupinah.

Merila za ocenjevanje terapevtske učinkovitosti zdravila so bila trajanje glavnih kliničnih simptomov bolezni (temperaturna reakcija, zastrupitev in kataralni simptomi v nazofarinksu), hitrost izginotja patoloških sprememb v laboratorijskih parametrih, če so se pojavile ob nastanku bolezni, razvoj ali odsotnost zapletov, odgovor na njegovo uvedbo.

Pri zdravljenju gripe in akutnih virusnih okužb dihal zmanjša trajanje glavnih simptomov bolezni za 3,1-3,6 dni. Trajanje temperaturnega odziva, simptomi zastrupitve in kataralni simptomi v nazofarinksu so bistveno zmanjšani. Indeksi periferne krvi se hitreje normalizirajo. Izboljšajo se indikatorji specifične in nespecifične imunosti.

V primeru poznega zdravljenja in ponovnega pojava bolezni, uporaba zdravila Orvirem ® 2-krat skrajša trajanje bolezni in preprečuje nastanek zapletov.

Zdravilo je dokazalo svojo varnost:

- ni bilo bistvenih sprememb v dinamiki indeksov periferne krvi pri otrocih v primerjanih skupinah;

- niso odkrili nobenih patoloških sprememb v urinu;

- pri otrocih z visokimi in normalnimi koncentracijami Ig E v serumu ni povečanja alergičnega razpoloženja, kar potrjuje klinične podatke o odsotnosti alergijskih reakcij na njegovo dajanje.

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Orvirem ® bolnim otrokom s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da sirup vsebuje 60% sladkorja.

ORVIREM

Sirup [za otroke] v obliki debele rožnate ali svetlo rdeče tekočine.

5 ml (1 čaj 1) rimantadin hidroklorida 10 mg

Pomožne snovi: sladkor, natrijev alginat, barvilo E122, prečiščena voda.

100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Protivirusno zdravilo. Rimantadin je adamantanski derivat; proti različnim sevom virusa influence A (zlasti tipa A2). Kot šibka baza rimantadin deluje tako, da zviša pH endosomov, ki imajo membrano vakuolov in okoliških virusnih delcev, ko vstopijo v celico. Preprečevanje zakisljevanja v teh vakuolah blokira fuzijo virusne ovojnice z membrano endosoma, s čimer se prepreči prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice. Rimantadin tudi zavira sproščanje virusnih delcev iz celice, tj. prekine transkripcijo virusnega genoma.

Imenovanje rimantadina v 2-3 dneh pred in 6-7 ur po nastopu kliničnih manifestacij gripe tipa A zmanjša pojavnost, resnost simptomov in stopnjo serološkega odziva. Nekateri terapevtski učinki se lahko pojavijo tudi, če se rimantadin predpiše v 18 urah po pojavu prvih simptomov gripe.

Po zaužitju se rimantadin skoraj v celoti absorbira v črevesju. Absorpcija je počasna. C vrednostmaks Rimantadin v krvni plazmi z odmerkom 100 mg 1-krat / dan - 181 ng / ml, 100 mg 2-krat / dan - 416 ng / ml.

Vezava na plazemske beljakovine je približno 40%. Vd pri odraslih - 17-25 l / kg, pri otrocih - 289 l / kg. Koncentracija v nosni sekreciji je 50% višja kot v krvni plazmi.

Presnova in izločanje

Presnavlja se v jetrih. T1/2 - 24-36 h; izločajo preko ledvic 15% - nespremenjeni, 20% - kot hidroksilni presnovki.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri kronični odpovedi ledvic T1/2 poveča za 2-krat. Pri bolnikih z insuficienco ledvic in pri starejših bolnikih se lahko kopiči v toksičnih koncentracijah, če odmerek ni popravljen sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina.

- preprečevanje in zgodnje zdravljenje gripe A pri otrocih, starejših od 1 leta.

Profilaksa Rimantadina je lahko učinkovita v stikih z bolniki doma, ko se okužba širi v zaprtih kolektivih in pri visokem tveganju za razvoj bolezni med epidemijo gripe.

- akutna bolezen jeter;

- akutna in kronična bolezen ledvic;

- starost otrok do 1 leta;

- Preobčutljivost za zdravilo.

Previdno je treba predpisati zdravilo za epilepsijo (vključno z zgodovino).

Pri zdravljenju se zdravilo jemlje peroralno (po obrokih) z vodo po naslednji shemi: za otroke od 1. do 3. leta starosti - 1 dan 10 ml (2 čajni žlički) sirupa (20 mg) 3-krat / dan (dnevno) odmerek - 60 mg); v 2. in 3. dneh - 10 ml 2-krat / dan (dnevni odmerek - 40 mg), 4. dan - 10 ml 1-krat / dan (dnevni odmerek - 20 mg); za otroke od 3. do 7. leta starosti - 1. dan - 15 ml (3 čajne žličke) sirupa (30 mg) 3-krat / dan (dnevni odmerek - 90 mg); v 2. in 3. dan - 3 čajne žličke 2-krat / dan (dnevni odmerek - 60 mg), 4. dan - 3 čajne žličke 1 čas / dan (dnevni odmerek - 30 mg).

Za preprečevanje je zdravilo predpisano: za otroke od 1 leta do 3 let - 10 ml (2 čajni žlički) sirupa (20 mg) 1 čas / dan; otroci od 3 do 7 let - 15 ml (3 čajne žličke) sirupa (30 mg) 1 čas / dan 10-15 dni, odvisno od žarišča okužbe.

Dnevni odmerek rimantadina ne sme presegati 5 mg / kg telesne mase.

Zdravilo se običajno dobro prenaša. Včasih so opaženi naslednji neželeni učinki.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, napenjanje, anoreksija.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, nespečnost, nevrološke reakcije, poslabšanje koncentracije.

Drugo: hiperbilirubinemija, alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija), astenija.

Primeri prevelikega odmerjanja doslej niso bili opredeljeni.

V kombinaciji z zdravilom Orvirem zmanjša učinkovitost antiepileptikov.

Pri sočasnem jemanju adsorbentov, veziv in premaznih sredstev se zmanjša absorpcija rimantadina.

Zdravila, ki nakisajo urin (acetazolamid, natrijev bikarbonat), povečajo učinkovitost rimantadina zaradi zmanjšanja izločanja ledvic.

S kombinirano uporabo acetilsalicilne kisline paracetamol zmanjša vrednost Cmaks rimantadina za 11%.

Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.

Med jemanjem zdravila lahko poslabšajo kronične bolezni.

Ko epilepsija poveča tveganje za razvoj epileptičnega napada.

Sirup vsebuje 60% saharoze, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila bolnikom s sladkorno boleznijo.

Morda pojav virusov, odpornih na zdravila.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindicirana pri akutni in kronični ledvični bolezni.

Kontraindicirana pri akutnih boleznih jeter.

Zdravilo je na voljo na recept.

Seznam B. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Orvirem

Orvirem: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Orvirem

Koda ATX: J05AC02

Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)

Proizvajalec: OLYFEN Corporation (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.11.2018

Cene v lekarnah: od 297 rubljev.

Orvirem - protivirusno sredstvo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika zdravila Orvirem je sirup (za otroke): gosta tekočina svetlo rdeče ali rožnate barve (100 ml v steklenicah temnega stekla, v škatli ena steklenica).

Sestava 5 ml sirupa (1 žlička):

  • učinkovina: rimantadin hidroklorid - 10 mg;
  • Pomožne komponente: prečiščena voda, natrijev alginat, sladkor, barvilo E122.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Rimantadin je protivirusno sredstvo, adamantanski derivat, ki deluje proti različnim sevom virusa influence A, zlasti A2.

Rimantadin je šibka baza, ki deluje tako, da zviša pH endosomov, ki imajo membrano za vakuum in okoliške virusne delce, ko vstopijo v celico. Tako preprečuje zakisljevanje v teh vakuolah, kar preprečuje spojitev virusne membrane z membrano endosoma. Posledično se virusni genetski material ne prenese v citoplazmo celice.

Rimantadin prekinja tudi transkripcijo virusnega genoma, tj. Zavira sproščanje virusnih delcev iz celice.

Uporaba zdravila za 2-3 dni pred in v 6-7 urah po razvoju kliničnih manifestacij gripe A zmanjša pojavnost, zmanjša resnost simptomov in stopnjo serološkega odziva. Nekaj ​​terapevtskih aktivnosti rimantadina je opaziti tudi pri jemanju zdravila v 18 urah po prvih znakih gripe.

Merila za ocenjevanje terapevtske učinkovitosti rimantadina: trajanje glavnih simptomov bolezni; stopnja izginotja patoloških motenj, ugotovljenih v laboratorijskih testih, če so se pojavile, je nastopila ob začetku bolezni; odsotnost / razvoj zapletov in / ali stranskih učinkov. Po kliničnih študijah zdravilo Orvirem skrajša trajanje prisotnosti naslednjih glavnih simptomov gripe za 3,1–3,6 dni: trajanje temperaturne reakcije, znaki zastrupitve, kataralni simptomi v nazofaringu. Prav tako prispeva k hitri normalizaciji periferne krvi, izboljša učinkovitost specifične in nespecifične imunosti. Z poznim zdravljenjem in ponovitvijo gripe Orvirem 2-krat zmanjša trajanje bolezni in preprečuje razvoj zapletov.

Merilo za ocenjevanje profilaktične učinkovitosti rimantadina je njegova sposobnost preprečevanja razvoja bolezni med epidemijo / izbruhom gripe v skupini. Profilaktična učinkovitost je bila ocenjena tudi po učinku zdravila na sproščanje virusa pri hospitaliziranih otrocih z gripo in pojavnosti bolnišničnih akutnih bolezni dihal med njimi. Po raziskavah je profilaktična učinkovitost pri 71,6% bolnikov ocenjena kot odlična, pri 11,9% zadovoljiva, v 16,5% pa nezadovoljiva. Če se zdravilo Orvirem sistematično uporablja za preprečevanje, se incidenca gripe v organiziranih skupinah zmanjša za faktor 4–5.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se rimantadin skoraj v celoti absorbira v črevesju. Največja plazemska koncentracija zdravila: 181 ng / ml - pri jemanju 100 mg enkrat na dan, 416 ng / ml - pri jemanju 100 mg dvakrat na dan.

Vezava na plazemske beljakovine je približno 40%. Volumen porazdelitve pri otrocih je 289 l / kg, pri odraslih pa 17–25 l / kg.

Koncentracija rimantadina v nosnih izločkih je približno 50% višja kot v plazmi.

Razpolovna doba je 24–36 ur. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Izloča se v ledvicah: v nespremenjeni obliki - 15%, v obliki hidroksilnih presnovkov - 20%.

Pri bolnikih s sočasno kronično odpovedjo ledvic se razpolovni čas izločanja poveča za 2-krat.

Če odmerek zdravila Orvirem ni prilagojen sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina, se lahko zdravilo kopiči v toksičnih koncentracijah pri starejših in bolnikih z ledvično insuficienco.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Orvirem uporablja za preprečevanje in zgodnje zdravljenje gripe A pri otrocih, starih 1 leto ali več.

Preprečevanje je priporočljivo v naslednjih primerih:

  • stik z bolniki doma;
  • širjenje okužbe v zaprtih kolektivih (na primer v vrtcu);
  • epidemije gripe A, zaradi visokega tveganja obolevnosti.

Kontraindikacije

  • akutna in kronična bolezen ledvic;
  • akutna bolezen jeter;
  • tirotoksikoza;
  • otroci do enega leta;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Pri otrocih z epilepsijo (vključno z anamnezo) je potrebna previdnost.

Navodila za uporabo zdravila Orvirem: metoda in odmerjanje

Zdravilo Orvirem sirup je treba jemati peroralno po obrokih z vodo.

Priporočena shema zdravljenja za otroke, stare 1-3 let, dnevno:

  • 1. dan: 2 uri žličke (10 ml / 20 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 60 mg;
  • 2-3 dni: 2 uri žličke (10 ml / 20 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 40 mg;
  • 4. dan: 2 uri dnevno (10 ml / 20 mg) sirupa, največji odmerek - 20 mg.

Priporočena shema zdravljenja za otroke, stare 3–7 let:

  • 1. dan: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 90 mg;
  • 2-3 dni: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 60 mg;
  • 4. dan: 3 ure žlička (15 ml / 30 mg) sirupa 1-krat na dan, največji odmerek - 30 mg.

Priporočena shema zdravljenja za otroke od 7. do 14. leta starosti:

  • 1. dan: 4-urna žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek - 120 mg;
  • 2-3 dni: 4 ure žlička (20 ml / 40 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 80 mg;
  • 4. dan: 4 ure žlička (20 ml / 40 mg) sirupa 1-krat na dan, največji odmerek - 40 mg.

Orviremov profilaktični sestanek za otroke:

  • otroci od 1-3 let: 10 ml 1-krat na dan;
  • Otroci, stari 3–7 let: 15 ml 1-krat na dan;
  • Otroci 7-14 let: 20 ml 1-krat na dan.

Trajanje preventivnega zdravljenja z zdravilom Orvirem je 10-15 dni, odvisno od vira okužbe.

Največji dnevni odmerek za otroke - 5 mg na kilogram telesne teže.

Neželeni učinki

Zdravilo Orvirem ga dobro prenašajo. V nekaterih primerih se pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • na osrednji živčni sistem: nespečnost, omotica, glavobol, oslabljena koncentracija, nevrološke reakcije;
  • na delu prebavnega sistema: napenjanje, epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, anoreksija;
  • drugo: astenija, alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, koprivnica), hiperbilirubinemija.

Preveliko odmerjanje

Do danes niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja.

Posebna navodila

Zdravilo Orvirem lahko povzroči poslabšanje sočasnih kroničnih bolezni.

Pri bolnikih z epilepsijo obstaja večje tveganje za razvoj epileptičnega napada med jemanjem zdravila.

Sestava sirupa vsebuje 60% saharoze, zato jo je treba obravnavati kot bolnika s sladkorno boleznijo.

Morda je pojav odpornih na rimantadine viruse.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Zdravilo Orvirem lahko vpliva na hitrost reakcij in sposobnost koncentracije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Orvirem je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah.

Uporaba v otroštvu

Otrokom, mlajšim od 1 leta, ne smete predpisati sirupa Orwirem.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Orvirem ni predpisan za bolnike z akutno in kronično ledvično boleznijo.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Orvirem ni predpisan za bolnike z akutno boleznijo jeter.

Interakcija z zdravili

Zdravila, ki nakisajo urin (na primer natrijev bikarbonat ali acetazolamid), zmanjšajo izločanje rimantadina skozi ledvice in tako povečajo njegov učinek.

Adsorbenti, adstrigenti in sredstva za oblaganje zmanjšajo absorpcijo rimantadina.

Paracetamol in acetilsalicilna kislina zmanjšata največjo koncentracijo rimantadina za 11%, cimetidin - za 18%.

Orvirem zmanjšuje učinkovitost antiepileptičnih zdravil, povečuje učinek kofeina.

Analogi

Analogi Orvirema so Algirem, Remantadin, tablete Remantadine, Rimantadin Aveksima, Rimantadin hidroklorid, Rimantadin Actitab.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Mnenja Orvirem

Mnenja o Orviremu so večinoma pozitivna. Pustijo jih starši, ki običajno uporabljajo zdravilo za zdravljenje gripe pri otrocih: pospešuje proces zdravljenja in preprečuje razvoj zapletov.

Negativni pregledi vsebujejo pritožbe o razvoju stranskih učinkov, vključno z alergijskimi reakcijami.

Mnogi ljudje menijo, da jemanje sirupa za profilaktične namene neumestno in dajejo prednost drugim metodam krepitve imunitete, predvsem ljudem.

Cena Orvirem v lekarnah

Približna cena za Orvirem na 1 steklenico po 100 ml je 262–320 rubljev.

ORVIREM ® (ORVIREM)

Imetnik potrdila o registraciji:

Oblika odmerka

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava rimantadina

Sirup [za otroke] v obliki debele rožnate ali svetlo rdeče tekočine.

Pomožne snovi: sladkor, natrijev alginat, barvilo E122, prečiščena voda.

100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Farmakološko delovanje

Protivirusno sredstvo, pridobljeno iz adamantana. Glavni mehanizem protivirusnega delovanja je zaviranje zgodnje faze specifične reprodukcije po vstopu virusa v celico in pred začetkom transkripcije RNA. Farmakološka učinkovitost je zagotovljena z zaviranjem reprodukcije virusa v začetni fazi okužbenega procesa.

Aktivna proti različnim sevom virusa influence A (zlasti A2 kot tudi virusi klopnega encefalitisa (srednjeevropska in ruska pomlad-poletje), ki spadajo v skupino arbovirusov družine Flaviviridae.

Farmakokinetika

Indikacije za zdravilo rimantadin

Način odmerjanja

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: epigastrična bolečina, napenjanje, zvišan bilirubin v krvi, suha usta, anoreksija, slabost, bruhanje, gastralgija.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, nespečnost, živčnost, omotica, oslabljena koncentracija, zaspanost, tesnoba, razdražljivost, utrujenost.

Drugo: alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Rimantadin se uporablja previdno v primerih arterijske hipertenzije, epilepsije (vključno z anamnezo) in ateroskleroze možganskih žil.

Pri uporabi rimantadina lahko poslabšajo kronične bolezni. Starejši bolniki z arterijsko hipertenzijo povečajo tveganje za hemoragično kap. Z indikacijami za epilepsijsko in antikonvulzivno terapijo v preteklosti se tveganje za nastanek epileptičnega napada poveča z uporabo rimantadina. V takih primerih se rimantadin uporablja v odmerku do 100 mg / dan hkrati z antikonvulzivnim zdravljenjem.

Pri virusu gripe B ima rimantadin antitoksični učinek.

Profilaktična uporaba je učinkovita pri stikih z bolniki, pri širjenju okužb v zaprtih kolektivih in pri visokem tveganju za razvoj bolezni med epidemijo gripe. Morda pojav virusov, odpornih na zdravila.

Interakcija z zdravili

S sočasno uporabo rimantadina zmanjša učinkovitost antiepileptikov.

Adsorbenti, veziva in sredstva za oblaganje zmanjšajo absorpcijo rimantadina.

Sredstva, zakisljevanje urina (amonijev klorid, askorbinska kislina), zmanjšajo učinkovitost rimantadina (zaradi povečanja njegovega izločanja z ledvicami).

Sredstvo za alkaliziranje urina (acetazolamid, natrijev bikarbonat) povečuje njegovo učinkovitost (zmanjšano izločanje skozi ledvice).

Paracetamol in acetilsalicilna kislina zmanjšata Cmaks rimantadina za 11%.

Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.

Analogi zdravila

REMANTADIN (ROZPHARM ZAO, Rusija)

REMANTADIN (OLAINFARM AS, Latvija)

RIMANTADIN (TATCHIMPHARMPREPARATY AO, Rusija)

Orvirem za otroke: navodila za uporabo

Zdravilo Orvirem je protivirusno zdravilo za otroke, starejše od 1 leta.

Obrazec za sprostitev

Sirup (gosta tekočina) svetlo rdeče ali rožnate barve, 100 ml temna steklenica, škatla.

Sestava

Aktivna komponenta:

Rimantadin hidroklorid, 10 mg

Pomožne snovi: t

Prečiščena voda, barvilo E 122, sladkor, natrijev alginat

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Rimantadin hidroklorid je protivirusna komponenta, ki deluje proti sevu virusa influence A. Ta snov, ki se nahaja v polimerni matrici natrijevega alginata, ki ima lastnosti sorpcije in razstrupljanja, praktično ne povzroča toksičnih učinkov.

Pod vplivom zdravil se raven PH endosomov vakuol okrog virusnih delcev po njihovem prodoru v celico poveča. Zaradi preprečevanja adhezije v teh vakuolah se blokira fuzija virusnega ovoja z endosomalno membrano in prenos genetske informacije o virusu v citoplazmo celice. Vendar rimantadin prekine transkripcijo virusnega genoma, kar zavira sproščanje virusnih delcev iz prizadete celice.

Protivirusno zdravilo izboljša proizvodnjo interferona, stabilizira izločanje imunoglobulina, normalizira število in poveča aktivnost celic, odgovornih za imunski odziv. Zmanjša raven citokinov in s tem zmanjša vnetje.

Farmakokinetika

Po zaužitju s sirem se zdravilo Orvirem počasi, vendar skoraj popolnoma absorbira v črevesju in doseže največjo koncentracijo v plazmi v 1-4 urah. Povezava z beljakovinami v plazmi je 40%, volumen porazdelitve je 289 l / kg.

Zdravilo se presnavlja v jetrih, razpolovna doba pri otrocih, starih od 4 do 8 let, je 13-38 ur. Približno 90% zdravila se izloči v urinu, 15% v nespremenjeni obliki, ostalo pa v obliki presnovkov.

Indikacije za uporabo

  • Preprečevanje in zdravljenje gripe, ki jo povzroča sev virusa A;
  • Preprečevanje med epidemijo ob prisotnosti pacientov doma in v otroški ekipi.

Zdravilo se priporoča za uporabo pri otrocih po enem letu.

Kontraindikacije

  • Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
  • Zgodovina epilepsije;
  • Hude poškodbe jeter;
  • Starost do 12 mesecev;
  • Akutna in kronična bolezen ledvic;
  • Tirotoksikoza;
  • Nosečnost in dojenje.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Orvirem sirup priporočamo po naslednji shemi:

Otroci od 1. do 3. leta starosti - prvi dan zdravljenja, 2 žlički 3-krat na dan (dnevni odmerek 60 mg), drugi in tretji dan - 2 čajni žlički 2-krat na dan (40 mg na dan), četrti dan - 2 žlički enkrat na dan (20 mg).

Otroci od 3-7 let: I dan - 3 žličke. 3-krat na dan, II in III dan - 3 žličke. 2-krat na dan, IV dan - 3 žličke. Enkrat na dan.

Za preventivne namene, otroci 1-3 let Orvirem sirup je predpisana za 2 čajno žličko. Enkrat na dan, otroci 3-7 let - 3 žličke. Enkrat na dan, 10-15 dni.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo z antiepileptiki zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Pod vplivom adsorbentov, premazov in vezivnih sredstev se absorpcija rimantadina bistveno zmanjša.

Zdravila, ki nakisajo urin (natrijev bikarbonat, acetazolamid), povečajo terapevtski učinek zdravila Orvirem z zmanjšanjem odstranitve rimantadina iz ledvic.

Pri sočasni uporabi paracetamola ali acetilsalicilne kisline se najvišja koncentracija rimantadina v krvni plazmi poveča za 11%.

V kombinaciji s cimetidinom se očistek rimantadina zmanjša za 18%.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje, povečan bilirubin v krvi.

Na strani kože: srbenje, izpuščaj, urtikarija.

S strani centralnega živčnega sistema: omotica, glavoboli, motnje spanja in koncentracija, nevrološke reakcije.

Preveliko odmerjanje

Podatki o primerih prevelikega odmerjanja niso na voljo.

Posebna navodila

Pri jemanju zdravila Orvirem je možno poslabšanje kroničnih bolezni.

Pri imenovanju zdravila otrokom, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da vsebuje 60% saharoze.

V nekaterih primerih je možen pojav virusnih sevov, odpornih na rimantadin.

Počitniški pogoji

Zdravilo sodi med zdravila na recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana.

Orviremova cena

Povprečna cena zdravila Orvirem v lekarnah v Moskvi je 280-320 rubljev.

Sirup "Orvirem" za preprečevanje in zdravljenje virusnih okužb pri otrocih

V zadnjih desetletjih je farmakološka industrija razvila veliko količino protivirusnih zdravil. Razlog za to je visoka pogostnost nalezljivih bolezni virusne etiologije (vzroki). Še posebej pogosto so pri majhnih otrocih in predšolskih otrocih. Eden od najučinkovitejših zdravil v tem primeru je rimantadin, protivirusno zdravilo s klinično dokazano varnostjo. In navodilo za uporabo sirupa "Orvirem" za otroke opisuje, da je rimantadin del zdravila.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto okoli 100 milijonov ljudi trpi zaradi nekaterih virusnih okužb. Take bolezni so še posebej nevarne za otroke, mlajše od treh let, saj so v tej starosti pogosto zapletene zaradi sekundarne bakterijske okužbe. Najpogostejši povzročitelji ARVI so:

  • paramiksovirusi;
  • ortomiksovirusi;
  • adenovirusi;
  • pikornavirusi.

Za kaj je?

Seveda je najboljša možnost za preprečitev bolezni in njenih zapletov pravočasno cepljenje. Vendar farmacevtska industrija proizvaja cepiva le od najbolj nevarnih in skupnih skupin virusov, na primer gripe. Zato je razvoj učinkovitih in varnih protivirusnih zdravil, ki lahko hitro odpravijo simptome bolezni. Rimantadin (Orvirem) je eno od teh zdravil.

Mehanizem delovanja zdravila je blokirati razmnoževanje virusa znotraj celic. Značilnost rimantadina je njegova aktivna interakcija z proteinom M2 virusa gripe, ki igra vlogo ionskega kanala. Rimantadin ima tudi sposobnost, da ustavi sproščanje virusnih delcev iz celic. Slednji učinek povzroči zatiranje širjenja virusa v telesu in skrajša trajanje bolezni.

Kaj je zdravilo?

"Orvirem" je polimerno zdravilo, katerega glavna sestavina je rimantadin. En mililiter sirupa vsebuje 0,002 g rimantadinijevega klorida, ena merilna žlička z volumnom 5 ml pa vsebuje 0,01 g aktivne sestavine.

Zdravilo vsebuje tudi dodatne snovi: sladilo, barvilo, stabilizator in zgostilo (natrijev alginat). Zadnja komponenta je pomembna sestavina zdravila, in sicer rimantadin je vezan na natrijev alginat, kar zagotavlja dobro prenašanje zdravila. Poleg tega se "Orvirem" v obliki sirupa postopoma absorbira in zagotavlja enotne terapevtske koncentracije zdravilne učinkovine v krvi.

Biokemične transformacije zdravil

Po zaužitju zdravila Orvirem se njegove aktivne snovi skoraj v celoti absorbirajo v črevesju. Vendar pa je absorpcija zdravila precej počasna.

Po absorpciji se zdravilo delno veže na serumske beljakovine, dobro prodre v tkiva. Njegove največje koncentracije so določene v skrivnosti zgornjih dihal, droge so skoraj dvakrat več kot v krvi. Glavni del Orvirema se zruši v jetrnih celicah. Zdravilo se izloča skozi ledvice.

Navodila za uporabo: v katerih primerih bo “Orvirem” koristen za otroke

Indikacije za uporabo zdravila "Orvirem" so:

  • influenca A in B;
  • okužba z adenovirusom;
  • ortopopneumovirusne bolezni.

Obstajajo tudi klinične smernice za uporabo zdravila Orvirem pri otrocih z okužbo z mikoplazmo. Nekateri pediatri vključujejo to zdravilo v celovitem režimu zdravljenja za okužbo z rotavirusi ali herpes.

Kako jemati sirup

Dajanje otroka "Orvirem" lahko začne že pri enem letu. (Približne sheme za sprejem so prikazane v tabelah). Sirup ima prijeten sladkast okus, zato ga otroci uživajo z užitkom. Mnenja o sirupu "Orvirem" za otroke pravijo, da bistveno zmanjša trajanje bolezni, v ozadju njene uporabe, bakterijski zapleti redko pojavijo.

Tabela - Približna shema odmerjanja pri otrocih, starih od enega do treh let.