Kako jemati zdravilo Nimesil prah in za kaj ga uporabljamo?

Nimesil je zdravilo, ki spada v skupino protivnetnih nehormonskih učinkovin.

Zdravilna učinkovina je nimesulid - snov, ki lajša bolečine, znižuje temperaturo in se bori proti vnetnemu procesu. Tablete delujejo kot inhibitor ciklooksigenaznih ekstraktov, ki so odgovorni za tvorbo prostaglandinov in zavirajo predvsem ciklooksigenazo-2.

Nimesil je predpisan za zdravljenje nalezljivih bolezni, boj proti degenerativnim vnetnim boleznim mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, artritis, revmatizem, burzitis, osteoartritis, išias), odpravljanje toplote različnih genez, zdravljenje žilnih, ginekoloških in uroloških bolezni.

Klinično-farmakološka skupina

NSAID. Selektivni inhibitor TsOG-2.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izpuščen brez recepta zdravnika.

Koliko Nimesil v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 900 rubljev na paket 30 vrečk. Za primerjavo, cena za 1 vrečo Nimesil je 25-32 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Nimesil je na voljo v obliki praška za suspenzijo, ki je namenjena za peroralno dajanje. Ima svetlo zeleno barvo, grobo zrnje in oranžni vonj. Glavna aktivna sestavina zdravila je nimesulid, njegova vsebnost v 1 vrečki praška je 100 mg.

Zdravilo vsebuje tudi dodatne spojine, ki vključujejo:

• Ketomacrogol.
• Brezvodna citronska kislina.
• Saharoza.
• Okus pomaranče.
• Maltodekstrin.

Prašek Nimesil je pakiran v vreče aluminijaste folije po 2 g, v škatli pa je 9, 15 ali 30 vrečk.

Farmakološki učinek

Terapevtski učinek zdravila Nimesil, navodila kažejo na to, je posledica dejstva, da vpliva na presnovo arahidonske kisline z zaviranjem ciklooksigenaze (COX), zaradi česar se zmanjša biosinteza prostaglandinov.

Zdravilo ima selektivni (selektivni) učinek na COX-2, tako da nastajanje prostaglandinov s citoprotektivnimi lastnostmi v sluznici želodca ni moteno. Hkrati se zmanjša tveganje za neželene učinke. Zdravilo zmanjša nastajanje superoksidnih anionov z nevtrofili in tudi zavira nastanek prostih radikalov, ki se pojavijo med vnetnim procesom.

Indikacije za uporabo

Za kaj je Nimesles? To zdravilo je predpisano za diagnozo naslednjih bolezni:

1. Ginekološke in urološke bolezni;
2. Bolečinski sindrom - menstrualni, travmatični, revmatični, pooperacijski izvor;
3. Vnetne in infekcijske bolezni, vključno s pooperativnimi in travmatskimi vnetji;
4. Vnetne in degenerativne bolezni, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem - artritis, osteohondroza, revmatizem, burzitis;
5. Bolezni, ki jih spremlja visoka vročina.

Zdravilo je pomembno kot sredstvo za dolgoročno zdravljenje in ga lahko uporabimo za zatiranje bolečinskega sindroma.

Kontraindikacije

Nimesil praška se ne sme jemati, če ima oseba določene patološke procese ali fiziološke razmere, ki vključujejo:

1. Starost bolnika, mlajša od 12 let.
2. Individualna intoleranca na katerokoli sestavino zdravila.
3. Obdobje okrevanja po operaciji je aorto-koronarni obvod.
4. Zgodovina bolezni, povezanih s povečano krvavitvijo, hemoragično možgansko kap.
5. Hude motnje, ki jih spremlja zmanjšana koagulacija krvi (zmanjšanje funkcionalne aktivnosti sistema hemostaze).
6. Znatno zmanjšanje funkcionalne aktivnosti srca (hudo srčno popuščanje).
7. Kombinirana uporaba zdravil, ki negativno vplivajo na jetra (hepatotoksična zdravila).
8. Prejšnje krvavitve v prebavilih, tudi na ozadju peptične razjede.
9. Preobčutljivost (preobčutljivost) telesa na acetilsalicilno kislino, tudi v preteklosti, ki jo spremlja krč bronhijev (alergijski bronhitis), vnetje sluznice nosu, urtikarija.
10. Huda ledvična ali jetrna odpoved.
11. Kronični alkoholizem ali zloraba snovi.
12. Nosečnost ali dojenje (dojenje) pri ženskah.
13. Neinfekcijske vnetne kronične črevesne bolezni v akutni fazi (ulcerozni kolitis).
14. Vročasti pogoji, ki jih spremlja vročina, zlasti pri akutni virusni patologiji, bakterijskih okužbah.
15. Prisotnost alergijskih bolezni, vključno s kombinacijo polinoza, astme, kot tudi nestrpnosti do acetilsalicilne kisline, ki je nesteroidna protivnetna zdravila.
16. Peptična razjeda, za katero je značilna kršitev integritete sluznice želodca ali dvanajstnika. To je posledica dejstva, da zdravilo Nimesil delno zmanjšuje raven prostaglandinov, ki so odgovorni za zaščito sluznice zgornjega dela prebavil pred agresivnimi dejavniki (klorovodikova kislina želodčnega soka).

Previdno se zdravilo Nimesil uporablja za sočasno sladkorno bolezen tipa 2, visok krvni tlak (hipertenzijo), koronarno bolezen srca, klopidogrel, heparin in njegove analoge) ter hormonska protivnetna zdravila (glukokortikosteroidi), patologijo perifernih arterij, kajenje, sočasno uporabo zdravil. ki zmanjšujejo strjevanje krvi (nesteroidna protivnetna zdravila.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se Nimesil jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg Nimesulida) 2-krat / dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

1. Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.
2. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (CC 30-80 ml / min).
3. Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Kako gojiti Nimesil?

Za pripravo raztopine vzemite 1 vrečko in nalijte vsebino v kozarec. Nato ga zlijte s 100 ml vode. Temeljito premešajte, tako da ima mešanica bolj izrazito barvo. Zdravnik lahko prilagodi odmerek zdravila, pri čemer se osredotoči na resnost patologije in na splošno stanje bolnika.

Neželeni učinki

Uporaba zdravila Nimesil lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

1. Občutljivi organi: zamegljen vid.
2. Dihalni sistem: bronhospazem, poslabšanje astme, zasoplost.
3. Biliarni sistem in jetra: fulminantni hepatitis, hepatitis, holestaza, zlatenica.
4. Kardiovaskularni sistem: tahikardija, hipertenzija, vročinski valovi, labilnost pod pritiskom.
5. CNT: strah, omotica, nočne more, živčnost, zaspanost, glavobol, encefalopatija.
6. Limfatični in obtočni sistem: eozinofilija, anemija, trombocitopenija, krvavitev, trombocitopenična purpura, pancitopenija.
7. Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, preobčutljivostne reakcije, povečano znojenje, dermatitis, eritem, urtikarija, anafilaktoidne reakcije, multiformni eritem, angioedem, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
8. Gastrointestinalni trakt: slabost, driska, zaprtje, bruhanje, gastritis, napenjanje, bolečine v trebuhu, stomatitis, dispepsija, krvavitev v želodcu, blato, razjede.
9. Urin in ledvice: hematurija, dizurija, odpoved ledvic, retencija urina, intersticijski nefritis, oligurija.

Preveliko odmerjanje

Nimesil hitro ublaži bolečine in njegov učinek traja do šest do osem ur. Pri hudih vnetjih in neznosnih bolečinah je dovoljena pogostejša uporaba - do 3-4 krat na dan. Toda taka uporaba ne more trajati dlje kot en dan. Če je prišlo do prevelikega odmerka in se je telo odzvalo na trebušno distanco, bruhanje ali urtikarijo, je treba oprati želodec in popiti aktivno oglje.

Pri močnih simptomih zastrupitve, ko domače metode ne pomagajo, se posvetujte z zdravnikom.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
2. Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo znaki "mraza" ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.
3. Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.
4. Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.
5. Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.
6. Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.
7. Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.
8. Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
9. Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z Nimesilom prekiniti.
10. Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.
11. Pripravek vsebuje saharozo, zato ga je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudi z nizko kalorično dieto. Nimesil se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.
12. Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID-i, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahlo tveganje za miokardni infarkt ali kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.
13. Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.
14. Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s pojavom krvavitev v prebavilih in perforacijami, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanju delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.
15. V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba Nimesil prekiniti.
16. Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila Nimesil lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Učinek zdravila Nimesil na sposobnost vožnje in kontrolnih mehanizmov ni raziskan, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Nimesil paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Nimesulid lahko stimulira nefrotoksičnost ciklosporina.
2. Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko zmanjšajo učinke diuretikov.
3. S hkratno uporabo z glukokortikosteroidi povečuje tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.
4. Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko povečajo učinek antikoagulantov, zato te kombinacije ne priporočamo ljudem s hudimi motnjami koagulacije. Če se tej kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.
5. Pri uporabi z anti-trombocitnimi sredstvi in ​​selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.
6. Nimesulid lahko začasno zmanjša odvajanje natrija in kalija pod vplivom furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Ne pozabite tudi, da takšno skupno predpisovanje zdravil zahteva previdnost pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.
7. Antiinflamatorna nesteroidna sredstva zmanjšajo očistek litija, kar povzroči zvišanje koncentracije le-teh v krvi.
8. Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takih primerih poveča vsebnost metotreksata v krvi in ​​njegovi toksični učinki.
9. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano ledvično insuficienco, hkrati pa predpisovanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov angiotenzinskih receptorjev drugega tipa ali zaviralcev ciklogenaze, je možno napredovanje ledvične okvare in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic.

Ocene

Preverili smo nekaj pregledov ljudi, ki uporabljajo zdravilo Nimesil:

1. Lydia Že več let, Nimisil občasno pije 2 paketi na dan za bolečine v sklepih... Ampak morate vedeti, on določa želodec dobro... poslabšanje gastritisa, pankreatitisa iz takšne vrste zdravil, kot zdravo, kaj se mi je zgodilo na koncu... Zdaj sem nesteroidna zdravila so prepovedana.....Zato je treba piti omeprazol skupaj s to vrsto drog! Bodite pozorni na prebavni trakt... In tako.. drog dobro lajša bolečine, seveda.
2. Andrew. In pred letom dni sem vzel Nimesil iz bolečin v ramenskem sklepu (športne poškodbe) in od njega "zaslužil" trombozo levega transverzalnega sinusa možganov. Kdo ne ve - to je blokada možganskih žil. In zdaj imam stalni hrup v svojem levem ušesu in rahlo zatrtem leve strani mojega obraza. Krvni obtok v možganih je zdaj na splošno. Potoval je vse možne bolnišnice v Moskvi. In očitno bom moral ves čas živeti s tem in še ni znano, kako dolgo... In potem sem bil star samo 28 let. Torej razmislite, ali jemljete to zdravilo ali še vedno trpite.
3. Irina. Nimesil prašek mi je predpisal terapevta za akutne paroksizmalne bolečine v hrbtu. Za najboljši učinek mi je priporočil, da v primeru hude bolečine združim Nimesil in No-Shpoi. Prednosti tega anestetik drog menim, enostavnost uporabe in prijeten okus. Prav tako me veseli, da lahko Nimesil kupite v lekarni ob kosu. Cena za 1 vrečko - 23 rubljev. Dovolj je, da se raztopi v topli vodi in pije po obroku. Bolečina izgine po 1-1,5 urah. Terapijski učinek traja 6-8 ur. Ko sem pila Nimesil v kombinaciji z No-shpa, sem pol ure po pitju počutila olajšanje.

Analogi

Nimesil zamenjajte z naslednjimi zdravili:

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Shranjujte na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

NIMESIL

Šumeče tablete bledo rumene barve z belimi lisami, okrogle, ravne valjaste oblike, z obrazom, značilnega vonja.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, natrijev bikarbonat, sorbitol, kalijev karbonat, pomarančna aroma, natrijev saharinat, simetikonska emulzija 30% (suha mešanica), natrijev lauril sulfat, makrogol-6-gliceril karktil-dispergiran.

10 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske škatle.

NSAID, v strukturi katere je sulfonilidna skupina. Verjetno je, da je nimesulid selektivni zaviralec COX-2. Ima izrazit protivnetni in analgetičen učinek ter v manjši meri antipiretični učinek. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov. Zavira sintezo prostaglandinov v območju vnetja v večji meri kot v sluznici želodca ali ledvicah, kar je v glavnem posledica zaviranja COX-2.

Poleg tega je v mehanizmu protivnetnega delovanja nimesulida pomembna njegova sposobnost zaviranja nastajanja prostih kisikovih radikalov (brez vpliva na hemostazo in fagocitozo) in zaviranje sproščanja encima mieloperoksidaze.

Po zaužitju se nimesulid dobro absorbira iz prebavil, C_maks v krvi se doseže v 1-2 urah

Vezava na beljakovine je 99%. Po zaužitju enkratnega odmerka 100 mg je nimesulid prisoten v tkivih ženskih spolnih organov pri koncentraciji 40% koncentracije v plazmi.

Metaboliziran v jetrih ima glavni presnovek hidroksimesulid farmakološko delovanje.

T_1/2 iz plazme je 2-3 ure

Izloča se v glavnem iz telesa z urinom, približno 98% odmerka se izloči v 24 urah, pri daljšem zdravljenju se nimesulid ne kopiči.

Znotraj odraslih 100-200 mg 2-krat / dan, otroci - 1,5 mg / kg 2-3-krat / dan.

Največji odmerek za otroke - 5 mg / kg / dan v 2-3 odmerkih.

S strani prebavnega sistema: zgaga, slabost, bolečine v želodcu; v nekaterih primerih - katran blato, melena (povezana s krvavitvami in erozivnimi in ulceroznimi lezijami prebavil).

S strani centralnega živčnega sistema: redko - glavobol, vrtoglavica, zaspanost.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, eritem, urtikarija.

Drugo: redko - oligurija, zastajanje tekočine, lokalni ali sistemski edem; v nekaterih primerih - trombocitopenična purpura.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, s hipertenzijo, z motnjami srca, z okvarami vida je treba previdno uporabljati peroralno.

Pri zunanji uporabi je potreben nadzor zdravnika glede stanja starejših bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic, jeter in kongestivnega srčnega popuščanja.

Pri uporabi v pediatriji je treba uporabiti farmacevtske oblike, namenjene otrokom. Pri otrocih, mlajših od 6 let, ko se nimesulid uporablja zunaj, je potreben zdravniški nadzor.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Ker nimesulid, če ga jemljemo peroralno, lahko povzroči omotico in zaspanost, ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije.

Nimesulid je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Ni neposredne indikacije za embriotoksične in tokolitične učinke nimesulida.

Pri uporabi v pediatriji je treba uporabiti farmacevtske oblike, namenjene otrokom. Pri otrocih, mlajših od 6 let, ko se nimesulid uporablja zunaj, je potreben zdravniški nadzor.

Pri zunanji uporabi je potreben nadzor zdravnika glede stanja starejših bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic, jeter in kongestivnega srčnega popuščanja.

Nimesles: navodila za uporabo

Sestava

- Aktivna sestavina: nimesulid.

- Druge sestavine: saharoza, aroma pomaranče, citronska kislina, maltodekstrin in cetostearileter macrogol.

Opis

Granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje so pakirane v vrečke, narejene iz kompozitnega materiala (papir / aluminijasta folija / polietilen).

Vrečke skupaj z letakom so pakirane v zložljivo kartonsko škatlo. En paket vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk (2 g zrnc - 100 mg vsakega nimesulida).

Indikacije za uporabo

Nimesil® je nesteroidno protivnetno zdravilo ("NSAID") z analgetskimi lastnostmi. Uporablja se za zdravljenje akutne bolečine, napade bolečin pri osteoartritisu, bolečine med menstruacijo.

Preden bo zdravnik Nimecil predpisal zdravilo, bo zdravnik ocenil koristi in tveganja neželenih učinkov pri uporabi tega zdravila.

Kontraindikacije

Zdravila se ne sme uporabljati, kadar:
• razjeda želodca ali dvanajstnika;
• hude krvavitve iz prebavil;
• nosečnost in dojenje;
• očitna in huda okvara ledvic;
• preobčutljivost na katerokoli sestavino tega orodja;
• zgaga, slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu;
• diabetes druge vrste;
• kongestivno srčno popuščanje;
• arterijska hipertenzija.

Nimesil je kontraindiciran pri otrocih.

Nosečnost in dojenje

V tem primeru se morate pred uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem.

Če med jemanjem zdravila Nimesil® pride do nosečnosti, o tem obvestite svojega zdravnika.

Nimesil® se lahko jemlje samo v prvih šestih mesecih nosečnosti po posvetovanju z zdravnikom. Zaradi povečanega tveganja za mater in otroka se zdravila Nimesil® ne sme uporabljati v zadnjih treh mesecih nosečnosti (glejte poglavje “Kontraindikacije za uporabo zdravila Nimesil®”).

Nimesulid lahko oteži nosečnost. Če načrtujete nosečnost ali če imate težave z nosečnostjo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Nimesil® se ne sme jemati med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Nimesil® je treba vedno jemati samo v skladu z zdravniškim receptom. Če ste v dvomih, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem. Običajni odmerek je 1 vrečka po 100 mg (raztopljen v kozarcu vode) dvakrat na dan po obroku. Nimesil mora biti čim krajši, en potek zdravljenja ne sme biti daljši od 15 dni.

Neželeni učinki

Nimesil® ima lahko, tako kot vsa druga zdravila, neželene učinke.

Najpogostejši neželeni učinki na NSAID so reakcije iz prebavil. Pojavijo se lahko peptične razjede, perforacija ali krvavitve v prebavnem traktu, včasih smrtno nevarne, zlasti pri starejših bolnikih (glejte poglavje “Posebni previdnostni ukrepi pri uporabi Nimesil® *). Pri uporabi zdravila so poročali o naslednjih reakcijah: slabost, bruhanje, driska, napenjanje (napetost v trebuhu), zaprtje, motnje prebave, bolečine v trebuhu, blato, krvavo bruhanje, ulcerozni stomatitis, poslabšanje kolitisa in Crohnova bolezen (glejte poglavje “Posebni ukrepi”). previdnostni ukrepi pri uporabi zdravila Nimes® ®). Gastritis so opazili manj pogosto.

Poročali so o pojavu edemov (kopičenje vode v telesu), zvišanju krvnega tlaka in srčnem popuščanju kot reakciji na zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Obstajajo dokazi o zelo redkih primerih resnih kožnih reakcij na NSAID, ki jih spremlja pordelost kože in mehurji, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo.

Jemanje takšnih zdravil, kot je Nimesil®, je lahko povezano z rahlim povečanjem tveganja za srčni napad (miokardni infarkt) ali možgansko kap.

Če katerikoli neželeni učinek postane resen ali če se odkrijejo neželeni učinki, ki niso navedeni v tej opombi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtskim delavcem.

Preveliko odmerjanje

Simptomi akutnega prevelikega odmerjanja nesteroidnih protivnetnih zdravil so običajno omejeni na naslednje: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje in epigastrična bolečina. Lahko se pojavi krvavitev iz prebavil. V redkih primerih lahko pride do povišanja krvnega tlaka, akutne odpovedi ledvic, depresije dihanja in kome. Poročali so o pojavu hudih alergijskih reakcij, kot pri jemanju običajnih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil in prevelikem odmerjanju teh zdravil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sočasna uporaba kortikosteroidov in Nimesil ® lahko poveča tveganje za razjede ali krvavitve v prebavnem traktu (glejte poglavje "Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesila").

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin (glejte poglavje »Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesil®«). Zato kombinacija teh zdravil ni priporočljiva in se ne sme predpisati za bolnike s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombiniranim zdravilom ni mogoče izogniti, je treba antikoagulantno delovanje skrbno nadzorovati.

V primeru sočasne uporabe zdravila Nimesil® in anti-trombocitnih zdravil ter selektivnih zaviralcev prevzema serotonina (SSRI) obstaja povečano tveganje za krvavitve v prebavilih (glejte poglavje »Posebni previdnostni ukrepi pri jemanju Nimesil®«).

Nimesil® zmanjšuje učinke furosemida (diuretika, ki se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka in srčnega popuščanja) in drugih antihipertenzivnih zdravil.

Kombinirana uporaba Nimesil® in litijevih pripravkov (zdravil za zdravljenje psihiatričnih bolezni) lahko vodi do povečanja koncentracije litija v krvi. Potrebno je preveriti raven litija v krvnem serumu.

Predpisovanje zdravila Nimesil® 24 ur pred ali po uporabi metotreksata (zdravila za zdravljenje revme in raka) lahko vodi do povečanja koncentracije metotreksata v krvi in ​​povečanja neželenih učinkov tega zdravila.

Nesteroidna protivnetna zdravila (kot nimesulid) lahko povečajo neželene učinke ciklosporina (zdravila za zaviranje imunskega odziva, ki se uporablja na primer po presaditvi organov) na ledvicah.

Funkcije aplikacije

Vožnja in vožnja

Ne vozite avtomobila ali nadzirajte drugih mehanizmov, če ste po jemanju zdravila Nimesil® omotični, izgubite prostorsko usmerjenost ali zaspanost.

Obrazec za sprostitev

Granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje so pakirane v vrečke, narejene iz kompozitnega materiala (papir / aluminijasta folija / polietilen).

Vrečke skupaj z letakom so pakirane v zložljivo kartonsko škatlo. En paket vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk (2 g zrnc - 100 mg vsakega nimesulida).

Vsa pakiranja morda niso v prodaji.

Pogoji skladiščenja

Posebni pogoji shranjevanja za to zdravilo niso potrebni.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom.

Rok trajanja

Ne uporabljajte zdravila Nimesil® po preteku roka uporabnosti, ki je naveden na vrečki in škatli. Datum izteka roka uporabnosti se nanaša na zadnji dan navedenega meseca.

Nimesil® (Nimesil®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Svetlo rumeni zrnat prah z oranžnim vonjem.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Nimesulid je NSAID iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima COX, ki je odgovoren za sintezo PG, in zavira predvsem COX-2.

Farmakokinetika

Po zaužitju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže C_maks v krvni plazmi po 2-3 urah; komunikacija s proteini plazme - 97,5%; T_1/2 je 3.2–6 h. Preprosto prodre v histoematogene ovire.

V jetra se presnovi izoencim citokroma P450CYP 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktiven parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimiculida. Hidroksimnimulid se izloča v žolču v presnovljeni obliki (najdemo ga samo v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloča iz telesa, predvsem prek ledvic (približno 50% odmerka).

Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se ne spremeni z imenovanjem enkratnih in večkratnih / ponavljajočih se odmerkov.

Po eksperimentalni študiji, ki je bila izvedena s sodelovanjem bolnikov z blago in zmerno insuficienco ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min) in zdravih prostovoljcev,_maks nimesulid in njegov metabolit v plazmi bolnikov nista presegla koncentracije nimesulida pri zdravih prostovoljcih. AUC in T_1/2 pri bolnikih z ledvično insuficienco so bili 50% višji, vendar v mejah farmakokinetičnih parametrov. Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

Indikacije zdravila Nimesil ®

zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine pri patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov; tendinitis, burzitis);

simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za nimesulid ali eno od komponent zdravila;

hiperresične reakcije (v anamnezi), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z dajanjem acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID, vključno z nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (v zgodovini);

sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali NSAID;

vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

febrilni sindrom pri prehladu in akutnih respiratornih virusnih okužbah;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nazalne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);

razjeda na želodcu ali dvanajstnika v akutni fazi, razjeda, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;

v preteklosti cerebrovaskularnih krvavitev ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;

hude motnje strjevanja krvi;

hudo srčno popuščanje;

huda ledvična insuficienca (Cl kreatinin® mora temeljiti na individualni oceni tveganja in koristi jemanja zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kot pri drugih zdravilih razreda NSAID, ki zavirajo sintezo toplogrednih plinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in privede do prezgodnjega zaprtja arterioznega duktusa, hipertenzije v pljučni arteriji, okvare ledvic, ki se lahko spremeni v ledvično odpoved. oligohydramnios, za povečanje tveganja za krvavitev, zmanjšanje kontraktilnosti maternice, pojav perifernih edemov.

V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba zdravila Nimesil ® lahko negativno vpliva na žensko plodnost in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Neželeni učinki

Pogostnost je razvrščena po kategorijah, odvisno od pojavljanja primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (> 100–110–10 000– ® v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Zato je treba skupno uporabo teh zdravil uporabljati previdno, zlasti Pri starejših bolnikih mora bolnik prejeti zadostno količino tekočine, zato je treba po začetku skupnega zdravljenja skrbno spremljati delovanje ledvic.

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Pripravki litija. Obstajajo dokazi, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v plazmi in njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida bolnikom, ki se zdravijo z litijevimi pripravki, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidnimi pripravki ni bilo (na primer kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov).

Nimesulid zavira aktivnost izoencima CYP2C9. Hkrati z jemanjem zdravil z nimesulidom, ki so substrati tega encima, se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča.

Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost v takih primerih se lahko poveča raven metotreksata v plazmi in posledično toksični učinki tega zdravila.

Zaradi učinka na ledvične toplogredne pline lahko zaviralci COX, kot je nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije in vitro so pokazale, da se nimesulid izseljuje iz vezavnega mesta s tolbutamidom, salicilno kislino in valprojsko kislino, vendar teh učinkov niso opazili med klinično uporabo zdravila.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, po jedi. 1 pakiranje (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

Nimesil ® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Najstniki (od 12 do 18 let). Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida mladostnikom ni treba prilagoditi odmerka pri mladostnikih.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Glede na farmakokinetične podatke ni treba prilagajati odmerka pri bolnikih z blago ali zmerno obliko odpovedi ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min).

Starejši bolniki. Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji. Z vzdrževalno terapijo gastropatije so ti simptomi ponavadi reverzibilni. Lahko se pojavi krvavitev iz prebavil. V redkih primerih lahko zviša krvni tlak, akutno odpoved ledvic, depresijo dihanja in komo, anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega antidota ni. Če se je v zadnjih 4 urah pojavil prevelik odmerek, se sproži bruhanje in / ali dajanje aktivnega oglja (od 60 do 100 g na odraslo osebo) in / ali osmotsko odvajalo. Prisilna diureza, hemodializa so neučinkovite zaradi visoke povezanosti zdravila z beljakovinami (do 97,5%). Prikazan je nadzor delovanja ledvic in jeter.

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Nimesil ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjed se poveča s povečanjem odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitev ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najnižjim možnim odmerkom. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, se poveča tudi tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ®, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.

Ker se Nimesil ® delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati glede na raven uriniranja.

Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil® uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in okvarjenim srčnim delovanjem.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil ® uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. Če se stanje poslabša, je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil ® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo zanemarljivo tveganje za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

Pripravek vsebuje saharozo, ki ga je treba upoštevati pri bolnikih z diabetesom mellitusom (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in osebami, ki so na nizkokalorični dieti. Nimesil ® ni priporočljiv za bolnike z intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo simptomi prehlade ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.

Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili krvavitve v prebavilih in perforacije, ki ogrožajo bolnikovo življenje, poslabšanje delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil ® za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.

V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba jemanje zdravila Nimesil ® prekiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov. Učinek Nimesila ® na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov ni bil preučen, zato je treba med zdravljenjem z Nimesilom paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Obrazec za sprostitev

Granule za suspenzijo za peroralno dajanje, 100 mg. Na 2 g granulata v troslojnih pakiranjih (papir / aluminij / PE). 30 paketov. v škatli.

Proizvajalec

"Laboratorij Guidotti SPA", Italija.

Proizvedeno: "Laboratories Menarini SA", Španija.

Distributer: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Nemčija.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Nimesil ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Nimes ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Nimesil: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi, prah

Nimesil - navodila za uporabo, cene, ocene in analogi - vse to bo obravnavano v tem članku. Nimesil NIMESIL® (prašek) je zdravilo, ki je analgetično in antipiretično zdravilo z izrazitim protivnetnim učinkom. Nimes pohvali veliko bolnikov, ki so doživeli zobozdravstvene, glavobol, menstrualne bolečine, kot tudi bolečine po operaciji, travme.

Nimesle navodila kažejo na širok razpon njegove uporabe in klinične učinke. Vas zanima vprašanje, kaj pomaga Nimesles? Prašek se učinkovito bori z vročino, revmatizmom, predpisan je za nevralgijo, burzitis in lahko hkrati odpravi bolečine, povezane s poškodbami mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema.

Uravnotežena sestava zdravila omogoča, da se uporablja tako za dolgotrajno zdravljenje kot za potek simptomatskega zdravljenja ali enkratno uporabo, da se prepreči huda bolečina. Cena Nimesil je odvisna od proizvajalca in vrste embalaže.

Oblika in sestava sproščanja

Osnova zdravila je nimesulid. Pripravek kot pomožne sestavine dopolnjuje makrogol s cetetostearil etrom, maltodekstrinom, saharozo, citronsko kislino, aromo citrusov.

Nimesil v dozirni obliki je granulat - topna praškasta struktura svetlo rumene barve, iz katere se pripravi suspenzija tik pred zaužitjem. Granulat je pakiran v posebne 3-slojne papirne laminirane vrečke po 2 grama (odmerek za enkratni odmerek).

Nimesil - indikacije za uporabo

Nimesil je zdravilo, ki se uporablja pri simptomatskem zdravljenju bolečin v sklepih in mišicah. Glavna naloga, ki jo opravlja Nimesil, je ustaviti vnetni proces, odpraviti bolečine, doseči zmanjšanje edema v času uporabe. Jemanje zdravila Nimesil je indicirano pri simptomatskem zdravljenju bolečine, ki jo povzroča osteohondroza.

Zdravilo Nimesil se uporablja tudi za lajšanje akutne hrbtne, travmatične, dentinske bolečine. Zdravilo Nimesil učinkovito deluje pri bolečinah, za lajšanje bolečin, ki jih povzroča vnetni proces. Zdravilo se aktivno uporablja v pooperativnem obdobju.

Protivnetna, antiedemska lastnost Nimesila zmanjša ali popolnoma zavira vnetne procese zgornjih dihalnih poti. Lastnost zdravila Nimesil hitra anestezija se najpogosteje uporablja za bolečine z paroksizmalno naravo, ne glede na njihov izvor.

Kako razredčiti Nimesil prašek

Zdravilo Nimesil je granula za izdelavo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z okusom pomaranče - 2 grama Nimesila v papirni vrečki; 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.

Kako jemati zdravilo proti bolezni? Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s proteini plazme je 97,5%. Razpolovna doba je 4-5 ur. Hitro prodre v histoematogene ovire.

Kako piti Nimesil, če vas je bolezen presenetila? Zdravilo v prahu (granule) damo v kozarec in razredčimo v približno 100 ml. vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja, zato jo je treba sprejeti čim prej. Obstaja skupno vprašanje, v kateri vodi raztopiti prašek. Navodilo priporoča raztapljanje zdravila v topli, vreli vodi.

Odmerjanje in uporaba

Nimesil se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg 2 g nimesulida) dvakrat na dan. Po zaužitju je priporočljivo protivnetno zdravilo. Vsebina vreče se vlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml. vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

• Nimesil® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let;
• Mladostniki (od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati;
• Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min);
• Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili;
• Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni;
• Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja. Zdaj veste, kako vzeti Nimesil.

Združljivost in stranski učinki

Pri hematopoetskem sistemu: redko - anemija, eozinofilija, hemoragični sindrom; zelo redko - trombocitopenija, bolnikova fobija, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj, povečano znojenje; redko, preobčutljivostne reakcije, eritem, dermatitis; zelo redko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

S strani centralnega živčnega sistema: redko - omotica; redko, strah, živčnost, nočna mora; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Na strani organa vida: redko - zamegljen vid.

Ker srčno-žilni sistem: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, "plimovanje".

Na strani dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje astme, bronhospazma.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, napenjanje, gastritis; zelo redko - bolečina v trebuhu, dispepsija, stomatitis, blato, gastrointestinalne krvavitve, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika; zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečani jetrni encimi.

Na strani sečil: redko - disurija, hematurija, zadrževanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne težave: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugo: redko - hiperkalemija.

Pri označevanju zdravila Nimesilu je priporočljivo uporabljati zdravilo previdno, če so prisotne hude oblike sladkorne bolezni tipa 2 ali arterijska hipertenzija; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, bolezni perifernih arterij, starost;

peptične ulkusne bolezni v preteklosti, okužbe, povezane s Helicobacter pylori; podaljšana predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; s kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antitrombocitnimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Nimesil analogi, ki so cenejši od zdravila

Sodobne lekarne tipa ponujajo veliko analogov te droge in na podlagi številnih priporočil se učinek podobnih snovi ne razlikuje veliko od učinka uporabe glavnega proizvoda. Cena Nimeslesa je od 30 rubljev za 1 vrečko in je odvisna od količine v paketu. Analogi se lahko prodajajo ceneje v obliki tablet in prahu.

• Nise je učinkovito anestetično zdravilo, ki se uporablja za širok spekter pojavov, cena pa je od 200 rubljev na pakiranje;
• Nimesulid - stane od 70 rubljev, to zdravilo ni manj pomembno od obravnavane glavne snovi in ​​je veliko bolj donosno;
• Nemulex - stroški te droge v Ruski federaciji se začne od 180 rubljev, in učinek zdravila ni slabša od vrstnikov.

Ta zdravila vsebujejo aktivno učinkovino v enaki količini. Poleg tega lahko najdete druge poceni droge.

• Aponil - je povezan z nesteroidnimi zdravili in ima izrazit protivnetni učinek, zato ga je mogoče vzeti za lajšanje mnogih procesov na področju zunanjih in notranjih organov;
• Mesulid - je povezan s razredom sulfonanilidov in ima izrazit učinek v boju proti številnim boleznim;
• Nimulid - zdravilo se proizvaja v več oblikah in je veliko cenejše od obravnavanega zdravila. Cena se začne od 100 rubljev na paket;
• Prolid - orodje, ki je na voljo v obliki tablet hitrega ukrepanja. Prednost je bolj dostopna cena in manj negativnih stranskih učinkov.

Delovanje številnih predstavljenih substanc je podobno podobnim zdravilom, zato lahko, če obstaja možnost izbire cenejše možnosti, to storite. Vendar ne pozabite na posledice samozdravljenja, zato se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Opomba na Nimesil, dopolnjena s priporočili pacienta.

Zdravilna učinkovina Nimesila je nimesulid, ki ima močan sistemski učinek. Učinkovito pri zdravljenju vnetnih vročinskih stanj, infekcijskih in revmatičnih procesov, izrazitega bolečinskega sindroma različnih etiologij.

Prekoračuje v akciji priljubljena zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, diklofenak), ki delujejo neposredno v žarišču vnetja, vendar ima široko paleto kontraindikacij in stranskih učinkov. Razumeti je treba, da je Nimesil s svojo visoko učinkovitostjo namenjen simptomatski terapiji, ki deluje v času uporabe in ne vpliva na etiološki vzrok bolezni. Farmgroup: NSAIDs - Nesteroidna protivnetna zdravila.

Komu je zdravilo kontraindicirano

• Kombinacija astme, polipoze paranazalnih sinusov ali nosu s ponavljajočim se potekom in intoleranco na nesteroidna protivnetna zdravila v zgodovini;
• Potrjena hiperkalemija;
• Cerebrovaskularne in druge krvavitve v anamnezi;
• Sočasno zdravljenje z drugimi zdravili, ki imajo hepatotoksični učinek (zlasti iz skupine UIP);
• Otroci, mlajši od 12 let;
• Kršitev strogih krvnih strdkov;
• Hyperergic reakcije telesa v zgodovini: rinitis, urtikarija, bronhospazem, laringizem, povezane z vnosom katerega koli zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z nimesulidom;
• Odpoved jeter;
• Zasvojenost z drogami, alkoholizem;
• Obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• Hudo srčno popuščanje;
• Vnetni procesi v črevesju v akutni fazi (Crohnov sindrom, ulcerozni kolitis);
• Razjeda s krvavitvijo ali perforacijo v anamnezi;
• Bolezni jeter v akutni fazi;
• Hepatotoksične reakcije telesa na nimesulid v zgodovini;
• Preobčutljivost za delovanje (nimesulid) ali pomožno komponento zdravila;
• Ledvična odpoved v hudi obliki;
• Nosečnost, dojenje;
• Poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika;
• Motnje krvavitve;
• Vročina, ki spremlja prehlade in ARVI.

Nimesil cena

Cena Nimesil prahu (30 vrečk) doseže 900 rubljev. Za primerjavo, cena za 1 vrečo Nimesil je 25-32 rubljev.

Koliko je ekvivalent Nimesil Nise? Stroški tega zdravila v obliki tablet 100 mg. № 20 je 175-215 rubljev. Lahko se dispergirajo iz običajnih tablet, tako da ne zahtevajo zaužitja. Lahko se raztopijo neposredno v ustih. Poleg tega jih lahko damo v vodo, nato pa raztopino vzamemo v obliki suspenzije. In v tem so glavne prednosti razpršene tablete.

Nimesil® kot zrnca za pripravo peroralne suspenzije 100 mg., 30 kosov. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 rubljev, spletne lekarne nudijo analogne izdelke v cenejšem cenovnem segmentu.

Kaj pacienti pravijo o Nimesilu

1. Irina. V kompletu za prvo pomoč imam samo Nimesil kot anestetik. Res je boljši od vseh drugih analgetikov. Bolj učinkovito, zelo hitro pomaga. Včasih sem kupoval tablete dipirona, tsitramona in podobnih zdravil. Ampak, največji od katerih bodo pomagali, je šibek glavobol.

Če Nimesil primerjate z drugimi zdravili proti bolečinam, potem je dvakrat večji. Prvič, Nimesil je močan anestetik, in drugič, Nimesil je varno zdravilo. Na primer, če vzamete Ketanova, potem je to zdravilo zelo škodljivo. Zame Nimes - številka 1; Ivan Po odstranitvi modrostnega zoba živim samo na Nimesile, preizkušen nurofen, vendar to sploh ne pomaga. Naslednji dan je bil izrezan tudi papiloma, zobozdravnik in kirurg pa sta oba zdravnika priporočila Nimesil in celo 20-40 minut. bolečina izgine, dovolj za 5-6 ur.

Pred tem se je Ketanov rešil, a je zdravnik kategorično prepovedal, ker je to zdravilo zelo močan anestetik in ima preveč neželenih učinkov, v resnici pa ne vidim nobenega smisla, ker Nimesil ni slabši v primerjavi z Ketanovom, morda celo in bolje, osebno deluje dlje časa in nisem opazil nobenih stranskih učinkov; Anastatsiya. Nimesil že dolgo pozna prašek. Ob prvih simptomih prehlada, kot so slabo splošno stanje, nizka temperatura, je vedno prihajal na pomoč, in tudi pri visokih temperaturah in bolezni, ki se je že začela, je Nimesil hitro odstranil simptome - uporaba zdravila ga je več dni postavila na noge.

Nekoč so mi vnetje dlesni, z oteklino lica, bolečega grla in ušesa, blizu zoba modrosti, operacijo za rezanje kapuco, vendar mi je okrevanje spremljala visoka vročina, nato pa mi je pomagal tudi Nimesil. Na voljo v obliki paketa s praškom, ga je enostavno pripraviti - napolniti ga morate s toplo vodo, mešati in piti. Ima rahlo sladko in kislo, a ne nagnjen okus. Zdravilo so rešili več kot enkrat in opazil sem, da je veliko bolj učinkovit kot drugi hladni praški;