100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
Askorbinska kislina (vitamin C) se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano.
Farmakološki učinki: v količinah, ki bistveno presegajo dnevne potrebe (90 mg), skoraj ne učinkujejo, razen hitre odprave simptomov hipo-in avitaminoze (skorbuta).
Fiziološke funkcije: je sofaktor nekaterih reakcij hidroksilacije in amidacije - prenaša elektrone v encime in jih oskrbuje z reducirnim ekvivalentom. Sodeluje v reakcij hidroksilacijo prolina in lizina ostanki prokolagena da se tvori hidroksiprolina in hidroksilizin (postranslyatsionnaya kolagen modifikacijo), pri čemer oksidacijo stranskih verig lizina v proteinov, da se tvori gidroksitrimetillizina (pri sintezi kartinita), oksidacije folne kisline folna, presnovo zdravil pri jetrnih mikrosomih in hidroksilacijo dopamin z nastankom noradrenalina.
Poveča aktivnost amidirajočih encimov, ki sodelujejo pri predelavi oksitocina, antidiuretičnega hormona in holecistokinina. Sodeluje v steroidogenezi v nadledvičnih žlezah;
Obnovi Fe 3+ v Fe 2+ v črevesju, kar pospešuje njegovo absorpcijo. Glavna vloga v tkivih je sodelovanje pri sintezi kolagena, proteoglikanov in drugih organskih sestavin medcelične snovi zob, kosti in kapilarnega endotelija.
V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s pripravki železa, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.
Askorbinska kislina aktivno sodeluje pri številnih redoks reakcijah, ima nespecifično splošno stimulativno delovanje na telo. Poveča sposobnost telesa in njegovo odpornost proti okužbam; spodbuja procese regeneracije.
Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Vezava na plazemske beljakovine - 25%. Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbinske kisline v črevesju.
Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 µg / ml, telesne rezerve pa okoli 1,5 g, kadar se jemljejo priporočeni dnevni odmerki, in 2,5 g, če se jemlje 200 mg / dan. Čas do Cmaks po zaužitju - 4 ure
Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.
Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloocetno kislino in askorbat 2-sulfat.
Izloča se skozi ledvice, skozi črevesje, z znojem, materino mleko v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov.
Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu.
Prikazana med hemodializo.
- preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze C;
- stanja povečanega povpraševanja po askorbinski kislini;
- obdobje umetnega krmljenja in intenzivne rasti;
- povečan duševni in fizični stres;
- obdobje okrevanja po hudih boleznih;
- vročino proti akutnim boleznim dihal, akutnim virusnim okužbam dihal;
- dolgotrajne kronične okužbe;
- pooperativno obdobje, nosečnost (večkratna, med nikotinsko ali odvisnostjo od drog);
- kronična zastrupitev z železovimi pripravki (kot del kompleksne terapije z deferoksaminom);
- nagnjenost k trombozi;
- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo,
malabsorpcija glukoze-galaktoze;
S skrbnostjo: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih celic, progresivne maligne bolezni.
Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.
Za profilakso: odrasli po 0,05-0,1 g (1-2 kapsuli) / dan, otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za zdravljenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 3-5 krat / dan, otroci od 5 let - na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 2-3 krat / dan.
Med nosečnostjo in dojenjem - 0,3 g (6 tablet) / dan za 10-15 dni, nato pa 0,1 g (2 tableti) / dan.
Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Pri centralnem živčnem sistemu: glavobol, utrujenost, daljša uporaba velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.
Na strani prebavnega sistema: draženje prebavil, slabost, bruhanje, driska, krči v želodcu.
Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).
Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih - hiperoksalaturija in nastajanje sečil kamna in kalcijevega oksalata.
Ker srčno-žilni sistem: tromboza, ko se uporablja v visokih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardne distrofije.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; redko - anafilaktični šok.
Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.
Drugo: hipovitaminoza, občutek toplote, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zadrževanje natrija (Na +) in tekočine, presnovni cink (Zn 2+), baker (Cu 2+).
Simptomi: če jemljete več kot 1 g / dan, zgaga, driska, težave z uriniranjem ali barvanje urina rdeče, so možne hemolize. (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).
Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza.
Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola.
Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa, kadar se uporablja z deferoksaminom.
Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.
S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.
Poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju salicilatov in sulfonamidov - kratkotrajno delovanje, upočasni izločanje kislin z ledvicami, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.
Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.
Kinolinski pripravki (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.
S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.
Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.
V velikih odmerkih poveča izločanje meksiletina skozi ledvice.
Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.
Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati fenotiazina), tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.
V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvnega tlaka.
Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.
Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.
Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.
Askorbinska kislina lahko kot redukcijsko sredstvo izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Askorbinska kislina ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij pri vožnji in delu z natančnimi mehanizmi.
Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg.
Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri dojenčku (priporočljivo je, da ne presega najvišje dnevne potrebe askorbinske kisline, ki jo potrebuje doječa mati).
Za profilakso: otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za zdravljenje: otroci od 5. leta starosti - po 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.
Zdravilo shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 1 leto 6 mesecev.
Ne uporabljajte po datumu, navedenem na embalaži.
Askorbinska kislina
Ali lahko dolgotrajna uporaba askorbinske kisline (po zdravljenju skorbuta) skoraj eno leto (majhni odmerki od 60 do 180 mg) poveča pritisk, kako zdravilo v takšnih odmerkih vpliva na nadledvične žleze?
Hvala
Zgornje informacije so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom, ne smejo se uporabljati za zdravljenje in jih ni mogoče obravnavati kot uradne. Najbolj natančne informacije o pripravku so navedene v navodilih proizvajalca, ki so priložena embalaži. Nobena informacija, objavljena na tej ali kateri koli drugi strani naše spletne strani, ne more služiti kot nadomestilo za osebno pritožbo pri strokovnjaku.
Bodite pozorni na določene datume vnosa informacij, informacije so lahko zastarele.
Ascorbic Acid Bean: navodila za uporabo
Sestava
Aktivna sestavina: askorbinska kislina;
1 tableta vsebuje askorbinsko kislino - 50 mg;
pomožne snovi: škrobni sirup, beli sladkor, rumeni vosek, mineralno olje, smukec, aroma pomaranče (vsebuje propilenglikol).
Opis
mednarodno nelastniško ime: askorbinska kislina;
glavne fizikalne in kemijske lastnosti: dražeje bele ali bele barve z rumenkasto barvo. Na videz mora imeti sferično obliko.
Farmakološko delovanje
Askorbinska kislina (vitamin C) ima izrazite redukcijske lastnosti. Spada v skupino vodotopnih vitaminov. Sodeluje pri redoks reakcijah, uravnavanju presnove ogljikovih hidratov, vpliva na izmenjavo aminokislin iz aromatskih serij, presnovo tiroksina, biosintezo kateholaminov, steroidnih hormonov in insulina, ki so potrebni za strjevanje krvi, sintezo kolagena in prokolagena, regeneracijo veznega in kostnega tkiva. Izboljša prodiranje kapilar. Spodbuja absorpcijo železa v črevesju in sodeluje pri sintezi hemoglobina. Povečuje nespecifično odpornost telesa, ima antidotne lastnosti. Pomanjkanje vitamina C v hrani vodi do razvoja hipo-in avitaminoze C, ker se ta vitamin ne sintetizira v telesu.
Absorpcija askorbinske kisline poteka predvsem v tankem črevesu. Proces absorpcije lahko motimo z črevesno diskinezijo, enteritisom, ahilijo, helmintsko invazijo, giardiozo, kot tudi z uporabo alkalnih pijač, svežih sadnih in zelenjavnih sokov. Največja koncentracija zdravila v plazmi po zaužitju je dosežena po 4 urah. Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; odložene v zadnji del hipofize, skorje nadledvične žleze, očesni epitelij, vmesne celice semenskih žlez, jajčnikov, jeter, možganov, vranice, trebušne slinavke, pljuč, ledvic, črevesne stene, srca, mišic, ščitnice. Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nadalje v oksaloacetično in diketogulonsko kislino. Nespremenjeni askorbat in presnovki se izločajo z urinom, blatom in izločajo v materino mleko. Pri uporabi velikih odmerkov, ko koncentracija v plazmi doseže več kot 1,4 mg / dL, se izločanje močno poveča in povečana izločenost lahko traja tudi po prenehanju uporabe.
Indikacije za uporabo
Preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina C v telesu.
Preprečevanje in zdravljenje skorbuta, stimulacija regeneracije tkiva, kompleksna terapija krvavitev (maternična, pljučna, nazalna), sindrom radiacijske bolezni, zlomi kosti, hemoragična diatesa, zastrupitev in okužbe, Addisonova bolezen s prevelikim odmerkom antikoagulantov, med nosečnostjo in dojenjem, povečan duševni stres in fizična preobremenitev.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za askorbinsko kislino ali pomožno snov zdravila. Tromboza, nagnjenost k trombozi, tromboflebitis, diabetes mellitus, huda bolezen ledvic. Urolitiaza - pri odmerjanju več kot 1 g na dan. Intoleranca za fruktozo, sindrom glukoze-galaktoze.
Otroci do 4 leta starosti.
Nosečnost in dojenje
Pomanjkanje vitamina C v prehrani nosečnic je lahko nevarno za plod, njegova uporaba v visokih odmerkih pa lahko negativno vpliva tudi na razvoj ploda, zato se askorbinska kislina med nosečnostjo uporablja izključno za predvideni namen in pod zdravniškim nadzorom, pri čemer se strogo držijo priporočenih odmerkov (glejte poglavje t Način uporabe in odmerjanje “).
V materino mleko prodre askorbinska kislina, zato je treba v obdobju dojenja vitamin C jemati pod nadzorom zdravnika, pri čemer je treba upoštevati priporočene odmerke (glejte poglavje "Kako uporabljati in odmerjati").
Odmerjanje in uporaba
Dodelite odrasle in otroke, starejše od 4 let. Kapljice, vzete po zaužitju. Terapevtski odmerek za odrasle in otroke, starejše od 14 let, je 50-100 mg (1-2 tableti) 3-5 krat dnevno.
otroci, stari 4-7 let - 50-100 mg (1-2 tableti), otroci od 7 do 10 let - 100 mg (2 tableti),
otroci, stari 11-14 let - 100-150 mg (2-3 tablete) 2-3 krat na dan.
Z preventivnim namenom se za odrasle in otroke, stare 14 let, in v dnevnem odmerku 50-100 mg (1-2 tableti) predpisuje askorbinska kislina.
Otroci, stari od 4 do 14 let, za preprečevanje hipovitaminoze imenujejo 50 mg (1 tableta) 1-krat na dan.
Nosečnice, ženske po porodu, pa tudi nizka vsebnost vitamina C v materinem mleku so predpisane v dnevnem odmerku 300 mg (6 kapsul) za 10-15 dni, nato (z profilaktičnimi nameni v celotnem obdobju dojenja) v dnevnem odmerku. 100 mg (2 tableti).
Trajanje uporabe določi zdravnik glede na naravo patološkega stanja in učinkovitost zdravljenja.
Neželeni učinki
Askorbinska kislina se na splošno dobro prenaša, vendar se lahko pojavijo takšni neželeni učinki:
na delu prebavnega trakta: ko se uporablja v odmerku več kot 1 g na dan - draženje sluznice prebavnega trakta, zgaga, slabost, bruhanje, driska; na strani sečilnega sistema: poškodbe glomerularnega aparata ledvic, kristalurija, tvorba uratnih, cistinskih in / ali oksalatnih kamnov v ledvicah in sečilih;
alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, urtikarija; včasih anafilaktični šok v prisotnosti preobčutljivosti;
na endokrinem sistemu: poškodba insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija) in okvarjena sinteza glikogena do nastanka sladkorne bolezni;
na delu srčno-žilnega sistema: arterijska hipertenzija, miokardna degeneracija; na strani hematopoetskega sistema: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritrocitopenija, nevtrofilna levkemija; pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze lahko krvne celice povzročijo hemolizo rdečih krvnih celic;
na delu živčnega sistema: povečana razdražljivost, motnje spanja, glavobol; na metabolizem: presnovni cink, baker.
V primeru kakršnih koli neželenih učinkov se posvetujte z zdravnikom o nadaljnji uporabi zdravila!
Preveliko odmerjanje
Simptomi: z enkratno uporabo prekomernih odmerkov zdravila
pojavnost slabosti, bruhanja, napenjanje in bolečine v trebuhu, srbenje, kožni izpuščaj, povečana razdražljivost.
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je možno zatreti insularni aparat trebušne slinavke (potrebno je nadzorovati njegovo delovanje), razvoj cistitisa, pospeševanje nastajanja kamnov (urat, oksalat).
Zdravljenje: umik zdravil, izpiranje želodca, alkalno pitje, uporaba aktivnega oglja ali drugih sorbentov, simptomatsko zdravljenje.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Če jemljete katerokoli drugo zdravilo, o tem obvestite svojega zdravnika!
Absorpcija askorbinske kisline se zmanjša s sočasno uporabo peroralnih kontraceptivov, uporabe sadnega ali zelenjavnega soka, alkalne pijače. Peroralna askorbinska kislina poveča absorpcijo penicilina, tetraciklina, železa, zmanjša učinkovitost heparina in posrednih antikoagulantov, poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju salicilatov. Hkraten vnos vitamina C in deferoksamina poveča toksičnost železa, zlasti v srčni mišici, kar lahko vodi do dekompenzacije krvnega obtoka. Vitamin C lahko vzamete samo 2 uri po injiciranju deferoksamina.
Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov pri osebah, zdravljenih z disulfiraminom, zavira reakcijo disulfiram-alkohola. Velike odmerke zdravila zmanjšajo učinkovitost tricikličnih antidepresivov, nevroleptiki - derivati fenotiazina, tubularna reabsorpcija amfetamina, kršijo odstranitev meksiletina preko ledvic.
Askorbinska kislina poveča celotni očistek etanola. Kinolinski pripravki, kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi z dolgotrajno uporabo zmanjšajo rezerve askorbinske kisline v telesu.
Funkcije aplikacije
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Ne vpliva.
Otroci Zdravilo se predpisuje otrokom, starejšim od 4 let.
Varnostni ukrepi
. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom!
Pri uporabi pripravka se je treba držati odmerkov, ki jih priporoča zdravnik!
Pri jemanju velikih odmerkov in dolgotrajni uporabi zdravila je treba spremljati delovanje ledvic in raven krvnega tlaka ter funkcijo trebušne slinavke. Pri bolnikih z anamnezo bolezni ledvic je potrebna previdnost.
Pri urolitiaziji dnevni odmerek askorbinske kisline ne sme presegati 1 g.
Bolnikom s povečanim strjevanjem krvi ni treba predpisati velikih odmerkov zdravila.
Ker askorbinska kislina poveča absorpcijo železa, je lahko njena uporaba v velikih odmerkih nevarna za bolnike s hemokromatozo, talasemijo, policitemijo, levkemijo in sideroblastično anemijo. Bolniki z visoko vsebnostjo železa v telesu morajo zdravilo uporabljati v minimalnih odmerkih.
Sočasen vnos z alkalno pijačo zmanjša absorpcijo askorbinske kisline, zato ne smete piti kozarca alkalne mineralne vode. Tudi absorpcija askorbinske kisline je lahko poslabšana z diskinezijo, enteritisom in ahilijo. Previdno pri zdravljenju bolnikov z pomanjkanjem glukoze-6
Askorbinska kislina kot reducent lahko vpliva na rezultate laboratorijskih testov, na primer pri določanju vsebnosti glukoze v krvi, bilirubina, aktivnosti transaminaz, laktat dehidrogenaze itd.
Ker ima askorbinska kislina blag stimulativni učinek, ni priporočljivo jemati zdravila ob koncu dneva.
Obrazec za sprostitev
50 tablet v odmerku 50 mg v posodah. 1 vsebnik v zavitku kartona.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v originalni embalaži pri ke nad 25 ° C.
Askorbinska kislina
Opis od 03.06.2015
- Latinsko ime: askorbinska kislina
- ATX koda: A11GA01
- Zdravilna učinkovina: INN: askorbinska kislina (askorbinska kislina) t
- Proizvajalec: Borisov Medicinski pripravki OJSC, Belmedpreparaty RUE Republika Belorusija Marbiofarm OJSC, Rusija Kiev Vitamin Plant, Farmacevtska družba Zdravje, doo, Ukrajina
Sestava
Dragee vsebujejo askorbinsko kislino, škrobni sirup, sladkor, smukec, svetlo mineralno olje, rumeni vosek, barvilo E104 (kinolin rumeno), okus “pomarančnega okusa”.
Sestava p / ra za vnos v in / in in / m: askorbinska kislina (0,05 g / ml ali 0,1 g / ml), natrijev bikarbonat in natrijev sulfit, voda, nasičena z ogljikovim dioksidom, d / u.
Tablete vsebujejo askorbinsko kislino, dekstrozo, sladkor, krompirjev škrob, dodatek E470 (kalcijev stearat), aromo (jagode / maline / brusnice / divje jagode).
Žvečljive tablete vsebujejo askorbinsko kislino, rafinirani sladkor, magnezijev stearat, aspartam, mikrokristalno celulozo, pomarančni okus, hipromelozo, rumeno E110 ("Sunset") ali beta-karoten.
Obrazec za sprostitev
- Dragee, pakirane v 50, 100 ali 200 kosov. v steklenicah iz polimernih materialov / steklenih kozarcev ali 10 kosov v pretisnih omotih, 5 pakiranj v škatli.
- P / p za in / in in / m vnos 5 in 10% v ampulah 1, 2 in 5 ml, 10 ampul v kartonski škatli.
- Liofilizat za pripravo p / ra za intravensko in intravensko injiciranje. Odmerek 0,05 g Zdravilo je na voljo v ampulah, 5 ampulah v škatli kartona, skupaj z vehiklom (voda d / in - 2 ml).
- Prašek za pripravo r / ra za sprejem per os. Odmerek 1 in 2,5 g; Prodaja se v papirnih vrečkah, laminiranih z PE.
- Tablete, pakirane v 50 kosov. v steklenih kozarcih.
- Tablete za žvečenje v paketu št. 30.
Farmakološko delovanje
Vitaminski pripravek. Askorbinska kislina v čisti obliki.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilo ima aktivnost vitamina C. Ima veliko presnovnega učinka, uravnava oksidacijsko-redukcijske reakcije in transport vodika v številnih biokemičnih reakcijah, izboljšuje uporabo glukoze v citratnem ciklu, pospešuje regeneracijo tkiv, sodeluje pri nastanku H4-folata, kolagena in steroidnih hormonov.
Ohranja normalno prepustnost kapilarnih sten in koloidno stanje zunajceličnega matriksa. Aktivira proteaze, sodeluje pri izmenjavi holesterola, pigmentov in aromatičnih aminokislin, prispeva k odlaganju glikogena v jetrih.
Zaradi aktivacije jetrnih citokromov poveča aktivnost tvorbe in razstrupljanja beljakovin ter sintezo protrombina. Obnovi endokrino funkcijo ščitnice in eksokrino - trebušno slinavko, spodbuja ločitev žolča.
Regulira imunološko reaktivnost (aktivira nastajanje interferona, protiteles, sestavin C3 komplementa), spodbuja fagocitozo in krepi imunski sistem.
Ima protialergijski učinek in zavira vnetne procese. Zavira nastajanje mediatorjev anafilaksije in vnetja (vključno s prostaglandini), zavira sproščanje histamina in pospešuje njegovo razgradnjo.
Ker se vitamin C ne proizvaja v človeškem telesu, njegova nezadostna količina v hrani povzroča hipo-in avitaminozo C.
Dnevna stopnja za moške je 0,07-0,1 g, za ženske 0,08 g. Med nosečnostjo se potreba poveča na 0,1 g, pri laktaciji - na 0,12 g. od 0,03 do 0,07 g vitamina C.
Absorbira se v tanko črevo: pri jemanju manj kot 0,2 g absorbira približno 2/3 odmerka; z naraščajočimi odmerki se absorpcija zmanjša na 50–20%.
Koncentracija askorbinske kisline, sprejeta na os, doseže maksimum po 4 urah.
Snov takoj prodre v trombocite in levkocite, nato pa v vsa tkiva; odlagajo se v kortikalno plast nadledvične žleze, zadnjo hipofizo, črevesne stene, mišično tkivo, možgane, jajčnike, intersticijske celice semenskih žlez, očesni epitelij, vranico, jetra, ledvice, pljuča, trebušna slinavka in ščitnice, srce.
Biotransformira se predvsem v jetrih.
Askorbat in njegovi presnovki (diketogulonska in oksaloocetna kislina) se izločajo z urinom in vsebino črevesa, izločajo pa se v materino mleko in izločki znojnih žlez.
Indikacije za uporabo
Uporaba zdravila je priporočljiva, kadar:
- hipovitaminoza C;
- kapilarna toksikoza;
- hemoragična diateza;
- hemoragična kap;
- nalezljive bolezni;
- krvavitev (vključno z nosno, maternično, pljučno);
- idiopatska megemlobinemija;
- obolenja jeter (vključno s kroničnim hepatitisom, Botkinovo boleznijo, cirozo);
- akutna sevalna bolezen;
- zapleti infuzijsko-transfuzijske terapije;
- bolezni prebavnega trakta (vključno z enteritisom, kolitisom, peptičnim ulkusom, akilijo);
- Addisonova bolezen (hipokortizem);
- holecistitis;
- povzročajo parazitske parazitske bolezni;
- težke celjenje rane, opekline, zlomi, razjede;
- duševno in fizično preobremenitev;
- nosečnost;
- laktacija;
- pogojih, ki jih spremlja pretirano odlaganje hemosiderina v telesna tkiva;
- Eritro-dermatitis;
- luskavica;
- kronično skupno dermatozo.
Za antioksidativne lastnosti askorbinske kisline se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme, ateroskleroza, infekcija in delirium tremens, difuzni lezije vezivnega tkiva (SLE, revmatoidni artritis, skleroderme), antikoagulacijskega prevelikega odmerka barbiturate zastrupitve, sulfonamide, benzena, anilin, metanol, anestezin, ogljikovega monoksida, dikloroetan, disulfiram, cianovodikovo kislino, kalijev permanganat, fenoli, talij, arzen, kinin, akonit.
Sprejemno sredstvo se kaže tudi v obdobju okrevanja po boleznih in kirurških posegih.
Intravensko in intramuskularno V ampulah dajemo askorbinsko kislino v situacijah, kjer je potrebno hitro zapolniti pomanjkanje vitamina C, kot tudi v primerih, ko oralno dajanje ni mogoče.
Predvsem parenteralno dajanje je potrebno za Addisonovo bolezen, številne gastrointestinalne bolezni (v pogojih, po resekciji tankega črevesa in gastrektomije, trajni driski, peptični razjedi).
Kontraindikacije
- preobčutljivost;
- bolezni ven, zapletene zaradi tromboze in tromboflebitisa.
Pogoji, v katerih se askorbinska kislina predpisuje previdno:
- diabetes mellitus;
- intoleranca za fruktozo;
- patologije ledvic (zlasti urolitijaza - pri uporabi več kot 1 g na dan);
- hemokromatoza;
- levkemija;
- talasemija;
- progresivne tumorske bolezni;
- sideroblastična anemija celic;
- policitemija;
- pomanjkanje citosolnega encima G6PD.
V pediatriji je omejitev uporabe dragees askorbinske kisline do 4 leta. Tablete, predpisane od starosti šestih let. Žvečljive tablete v pediatrični praksi se ne uporabljajo.
Neželeni učinki
Iz srca, žil in hematopoetskih sistemov: nevtrofilna levkocitoza, trombocitoza, eritropenija, hiperprotrombinemija.
Na strani čutov in živčnega sistema: šibkost in omotica (s prehitrim vnosom askorbinske kisline v / in).
Na delu prebavnega trakta: če ga jemljemo oralno - driska (pri več kot 1 g / dan), draženje sluznice prebavnega trakta, ki ga spremlja slabost, driska, bruhanje, erozija zobne sklenine (s pogosto uporabo žvečljivih tablet ali resorpcijo želejevih zrn / tablet).
Presnovne motnje: motnje presnovnih procesov, zaviranje proizvodnje glikogena, prekomerna tvorba adrenosteroidov, zadrževanje vode in Na, hipokalemija.
Na delu urogenitalnega trakta: povečanje diureze, nastajanje oksalatnih kamnov (še posebej pri daljši uporabi več kot 1 g na dan), poškodbe glomerularnega aparata ledvic.
Pri injiciranju v mišico je možna bolečina na mestu injiciranja, injekcijo v veno pa lahko spremlja občutek toplote.
Snov je močan alergen in lahko povzroči preobčutljivostne reakcije tudi v primerih, ko oseba ne preseže priporočenega dnevnega odmerka.
Simptomi alergije na askorbinsko kislino se kažejo v obliki hiperemije kože in pojava kožnega izpuščaja.
Navodila za uporabo askorbinske kisline
Kako jemati peroralne oblike askorbinske kisline?
Tablete in tablete je priporočljivo jemati po obrokih. Žvečljive tablete pred požiranjem se žvečijo in sperejo z majhno količino pitne vode.
Za pripravo pijač se uporablja prašek askorbinska kislina. V ta namen se 1 g proizvoda (približno) žličke) razredči v litru vode ali soka.
Kot preventivni ukrep so pokazali, da odrasli uživajo od 0,05 do 0,1 g / dan, dnevni odmerek za otroka se giblje v razponu od 0,025 do 0,075 g. Za nosečnice in doječe ženske prvih 10–15 dni jemlje 0,3 g / dan. nadalje zmanjšajte odmerek na 0,1 g / dan.
Z namenom zdravljenja odraslih, odvisno od predpisanih dokazov, je potrebno vzeti od 0,15 do 0,5 g / dan. (odmerek je odvisen od indikacije). Dnevni odmerek je razdeljen na 3-5 sprejemov. Za otroke je dnevni odmerek od 0,1 do 0,3 g. Treba ga je razdeliti v 2-3 odmerke. Trajanje tečaja - 14 dni.
Terapevtski odmerek askorbinske kisline v obliki žvečljivih tablet - 0,25 g / dan Zdravljenje traja od 10 do 15 dni. Pri gripi, hudih prehladih, avitaminozah in nalezljivih boleznih se dnevni odmerek poveča za 2-4 krat. Vzemite vitamin C v zvišanem odmerku, ki je dovoljen od 7 do 10 dni.
Navodila za uporabo askorbinske kisline v ampulah
In / in askorbinska kislina, vbrizgana v curku ali kapljično. Odmerek izberemo individualno, odvisno od narave in resnosti bolezni. Pri bolnikih, starejših od 12 let, se spreminja od 0,05 do 0,15 g. V primeru zastrupitve je dovoljeno povečanje odmerka na 3 g.
Za otroke do 12. leta starosti je en odmerek 5-7 mg / kg.
Trajanje zdravljenja je odvisno od narave patološkega procesa in učinkovitosti zdravljenja.
Najvišji enkratni odmerek za odraslo osebo - 0,2 g, dnevno - 1 g. Za otroke se odmerek prilagodi glede na starost. Dnevni odmerek je praviloma:
- do pol leta - 0,03 g;
- 6-12 mesecev - 0,035 g;
- 12 mesecev - 3 leta - 0,04 g;
- 4-10 let - 0,045 g;
- 11-12 let - 0,05 g.
Največji dnevni odmerek za otroka, mlajšega od 12 let, je 0,1 g.
Inkjet raztopino injiciramo v 1-3 minutah. Zdravilo se počasi uvaja z intravensko infuzijo, potem ko raztopi en odmerek v 50-100 ml 0,9% raztopine NaCl. Hitrost injiciranja je 30-40 kapljic na minuto.
Intramuskularna askorbica se injicira globoko v mišico.
Askorbinska kislina z glukozo
Za preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni pri izčrpanih bolnikih je predpisana askorbinska kislina z glukozo.
Profilaktični odmerek za odraslega je 0,5-1 tableta / dan, terapevtski odmerek je od 1,5 do 5 tablet / dan, za otroke, starejše od 5-6 let, pa je profilaktični odmerek 0,5 tablete / dan, terapevtski - 1-3 tab. / dan.
Glukoza z askorbinsko kislino se daje intravensko za preprečevanje sekundarne okužbe, pljučnega edema, odpovedi ledvic in jeter ter številnih drugih bolezni. Koristi tega orodja so velike za nosečnice, ki trpijo zaradi hude toksikoze in potrebujejo dodatno podporo telesa. V vsakem primeru se odmerek prilagodi individualno.
Mnenja kažejo, da mnogi ljudje (zlasti ljudje na dieti) uporabljajo tablete askorbinske kisline z glukozo namesto prepovedanih bonbonov, saj so manj škodljivi. Kalorična vsebnost glukoze je 340 kcal, v eni tableti pa 877 mg. To pomeni, da je 1 tableta približno 30 kcal.
Vendar pa je uporaba zdravila namesto sladkarije in redni presežek dnevne potrebe vitamina C prežeta z resnimi težavami z želodcem.
Preveliko odmerjanje
Prevelik odmerek askorbinske kisline se razvije pri dolgotrajni uporabi odmerkov, ki presegajo 1 gram na dan. Njegovi znaki so:
- glavobol;
- slabost;
- nespečnost;
- povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema;
- razjeda sluznice prebavnega kanala;
- bruhanje;
- driska;
- zaviranje funkcionalne aktivnosti insularne naprave PZHZH;
- nefrolitiaza;
- oksaloza;
- hiperacidni gastritis;
- zmerna polakiurija;
- poškodbe glomerularnega (glomerularnega) aparata za ledvice;
- zmanjšanje prepustnosti sten kapilar.
V nekaterih primerih se krvni tlak in strjevanje krvi povečata, trofičnost tkiva se poslabša, razvije se mikroangiopatija.
Intravenska uporaba visokih odmerkov vitamina C lahko sproži eritrocitolizo in prekinitev nosečnosti.
Smrtonosna doza vitamina C - 20-30 gramov.
Interakcija
Askorbinska kislina (A.C.) poveča plazemske koncentracije salicilatov, etinilestradiola, tetraciklinskih antibiotikov, benzilpenicilina; zmanjšuje - oralne kontraceptive.
Absorpcija in absorpcija A.K. motnje zaradi gastrointestinalnih patologij (driska / zaprtje, peptični ulkus, gastritis, giardijaza, helmintska invazija), jemanje zdravila z alkalno pijačo, pa tudi s svežimi sokovi iz sadja in zelenjave, v kombinaciji s peroralnimi kontraceptivi in acetilsalicilno kislino.
A.K. poveča aktivnost noradrenalina, zmanjša učinkovitost heparinskih in kumarinskih antikoagulantov, izboljša absorpcijo pripravkov železa v črevesnem traktu.
V kombinaciji z deferoksaminom lahko sproži povečanje toksičnosti železnega tkiva (vključno s kardiotoksičnostjo) in povzroči razvoj srčnega popuščanja.
Poveča skupni plazemski očistek etilnega alkohola. Vpliva na učinkovitost disulfirama.
Prihranki vitamina C se izčrpajo z dolgotrajnim dajanjem kalcijevega klorida, kinolinskih pripravkov, salicilatov in kortikosteroidov.
Rešitev A.k. interakcijo z večino zdravil, če se zmešajo v eni brizgi.
Pogoji prodaje
Za nakup rešitve je potreben recept. Preostali obrazec za izdajo je na voljo brez recepta.
Primer recepta v latinščini za 5% rešitev:
Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 v amp.
S. Intramuskularno 1 ml 2-krat na dan.
Recept v latinici za obliko zdravila v obliki tablet:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. 50 v tab.
S. 2 tabele. 3-krat na dan po obroku
Pogoji skladiščenja
Askorbinska kislina mora biti shranjena na svetlobo in težko dostopnem mestu za otroke pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok trajanja
Raztopina se šteje za primerno za uporabo v enem letu, draže - v enem letu in pol po datumu sproščanja. Rok uporabnosti za prašek, liofilizat in žvečljive tablete je 2 leti. Tablete askorbinske kisline ohranjajo farmakološke lastnosti 3 leta.
Posebna navodila
Wikipedia navaja, da je vitamin C (L-askorbinska kislina) organska spojina, povezana z glukozo. Njegove koristi za človeško telo so ogromne - vitamin opravlja funkcijo koencima številnih presnovnih procesov, antioksidant in reducent.
Strukturna formula askorbinske kisline:
V skladu z Mednarodno farmakopejo ima snov videz kristaliničnega prahu skoraj bele ali bele barve s kislim okusom. Je lahko topen v vodi, topen v etanolu (približno 750 g / l) TS, praktično netopen v drugih organskih topilih, prašek je praktično netopen. Spada v kategorijo izdelkov, ki so izdelani iz anti-valovanja.
Vitamin C v raztopini se hitro uniči z zrakom; tudi v svetlobno zaščitenem prostoru se postopoma uniči v vlažnem okolju. Hitrost uničenja se poveča s povečanjem temperature.
Askorbinska kislina je prisotna v vseh tkivih višjih rastlin in živali. Človek, za razliko od večine živali, je v procesu evolucije zaradi mutacije izgubil sposobnost samostojnega sinteze vitamina C in ga prejema izključno s hrano.
Oznaka OKPD za askorbinsko kislino (vitamin C) - 24.41.51.180. Za živilsko industrijo je snov pridobljena v skladu z GOST 4815-76.
Kvantitativna določitev snovi. T
Metode za kvantitativno določanje A.k. na podlagi izrazitih redukcijskih lastnosti.
Najenostavnejša, objektivna in natančna metoda je metoda določanja, ki temelji na sposobnosti A.k. reducirajo železove ione na ione železa.
Količina nastalih ionov Fe2 + je ekvimolarna količina A.k. v vzorcu za analizo (najmanjša količina AQ v vzorcu je 10 nmol) in se določi z barvno reakcijo s kalijevim ferocianidom.
Za kaj je askorbinska kislina?
Snov je vključena v biotransformacijo drugih vitaminov, nastajanje kolagena, pa tudi nastanek in presnova adrenalina in noradrenalina v nadledvični meduli, oskrbuje z vodikom tvorbo nDNA, zmanjšuje telesne potrebe po vitaminih skupine B, povečuje imunobiološko odpornost telesa, vpliva na aktivnost belih krvnih celic; izboljšanje absorpcije Fe, s čimer se poveča sinteza hemoglobina in zorenja rdečih krvnih celic, nevtralizira toksine, ki jih izloča patogena mikroflora, pospešuje celjenje ran in postoperativnih šivov in zlomov zlomov.
Mokra askorbinska kislina je pomemben kazalnik zdravja telesa. Majhna količina vitamina C v urinu lahko kaže na kršitve notranjih organov ali razvoj tumorskega procesa. Povečane koncentracije askorbinske kisline lahko kažejo na neravnovesje v prehrani in verjetnost za nastanek ledvičnih kamnov.
Dnevna stopnja izločanja urina vitamina C - 0,03 g. Pri diagnosticiranju tega indikatorja lahko sklepamo, da oseba prejme zadostno količino askorbinske kisline, njegovo telo pa deluje optimalno.
Koliko kalorij v askorbinski kislini?
100 g izdelka vsebuje 0,1 g maščobe, 0,1 g beljakovin in 95,78 g ogljikovih hidratov. Ta količina ogljikovih hidratov vam omogoča, da nadomestite več kot tretjino (namreč 35% *) dnevne potrebe po njih.
* Navedena je povprečna hranilna vrednost živil iz različnih virov. Podatki se lahko razlikujejo od dejanske glede na izvor izdelka. Vrednost za prehrano, ki pomeni 2 000 kcal na dan.
Kalorična vrednost 100 gramov proizvoda je 970 kJ ali 231,73 kcal.
Kaj je askorbinska kislina uporabna v kozmetologiji?
V kozmetologiji se askorbinska kislina uporablja v sestavi zdravil proti staranju, obnavlja zaščitne funkcije in pospešuje zdravljenje.
Najlažji način uporabe vitamina C za lase je dodajanje praška (zdrobljene tabletke) ali raztopine enemu delu šampona ali maske za lase. Dodatek askorbinskega sredstva v negi naj bo neposredno pred njihovo uporabo.
Takšni enostavni postopki vam omogočajo, da obnovite strukturo las, preprečite izpadanje las, hkrati pa naredite lase mehka in sijoča.
Za obraz je askorbinska kislina najpogosteje uporabljena v prahu. Pred izvedbo postopka se prašek (ali razbito tableto) zmeša z mineralno vodo, da nastane gosta zmes. Orodje nanesemo 20 minut na obraz in nato izperemo.
Uporabno za obraz in dnevno drgnjenje, razredčeno z mineralno vodo v razmerju 1: 1 raztopine askorbinske kisline. Dodate lahko tudi raztopino / prašek za domače maske.
Kako je askorbinska kislina koristna za športnike?
Vitamin C je stimulant anabolizma mišične mase, zaradi česar je njegova uporaba v bodybuildingu smiselna. Poleg tega so znanstveniki uspeli dokazati, da z zaviranjem procesa peroksidacije in izločanja kortizola deluje tudi antikatabolično. Zato jemanje vitamina C pred vadbo pomaga zaščititi mišice in upočasniti razgradnjo beljakovin.
Po zaključku tečaja anaboličnih steroidov se kot komponenta PCT (post-terapija) vzame askorbinska kislina.
Askorbinska kislina, ki jo morate klicati mesečno
Visoki odmerki vitamina C preprečujejo vstop progesterona v maternico, zato se askorbinska kislina pogosto jemlje, ko menstruacija zamuja.
Vendar pa zdravnikom ni priporočljivo, da tovrstno zlorabo. Prvič, ponovna uporaba askorbina lahko povzroči težave s prebavnim traktom. Drugič, jemanje tablet lahko oteži diagnosticiranje vzrokov za neuspeh menstrualnega ciklusa in nadaljnje zdravljenje.
Varnostni ukrepi
Preveč hitro intravensko dajanje raztopine askorbinske kisline se je treba izogibati. Če je potrebno, dolgotrajna uporaba zdravila zahteva spremljanje krvnega tlaka, delovanja ledvic, ravni glukoze.
Askorbinska kislina spreminja rezultate laboratorijskih testov.
Analogi
Dodatek Vitamin C, Asvitol, Askovit, Vitamin C, injekcija vitamina C, Rostvit, Seteb 500, Zevikap, Celascon Vitamin C, Citravit, Tardiferon (železov sulfat + askorbinska kislina).
Hujšanje
Askorbinska kislina ne zmanjša količine podkožnega maščevja in ne more odpraviti učinkov neuravnotežene prehrane in neaktivnega življenjskega sloga, zato uporaba zdravila kot samostojnega sredstva za izgubo teže ni priporočljiva.
Vendar pa vitamin C ni dodaten dodatek k prehrani pri hujšanju, saj pomaga krepiti imunski sistem, izboljšuje splošno zdravje pri kroničnih boleznih in hitrejše okrevanje mišic po vadbi.
Ali lahko askorbinska kislina noseča?
Najmanjša potreba po askorbinski kislini med nosečnostjo je približno 0,06 g / dan. (v 2 in 3 trimesečjih). Pomembno je vedeti, da se lahko plod prilagodi višjim odmerkom vitamina C, ki ga je vzela ženska, kar lahko povzroči odtegnitveni sindrom pri novorojenčku.
V skladu z razvrstitvijo FDA so injekcijske oblike askorbinske kisline v skupini C po obsegu možnih tveganj za plod. Vnos raztopine lahko nosečnici dodeli le, če je to nujno potrebno.
Uporaba visokih odmerkov vitamina C za intravensko dajanje med nosečnostjo lahko povzroči spontani splav.
Minimalna potreba po dojenju je 0,08 g / dan, za otroka pa obstajajo določena tveganja, če doječa ženska uporablja previsoke odmerke vitamina C.
Mnenja askorbinske kisline
Negativnih ocen o askorbinski kislini ni mogoče najti. Ascorbicum je okusno in zdravo zdravilo, ki pomaga ublažiti simptome akutnega obdobja nalezljivih bolezni in izboljša stanje telesa pri kroničnih boleznih. Uporablja se kot samostojno orodje in v kombinaciji z drugimi vitamini ali z glukozo.
Vsakdo pozna koristi vitamina C. Vendar pa v pregledih o njem so omenjene in malo znane lastnosti askorbinske kisline, na primer, njegova sposobnost, da povzroči menstruacijo. Nekatere ženske trdijo, da jim je zaradi vnosa ascorbinke uspelo prilagoditi cikel brez uporabe hormonov.
Shema uporabe askorbinske kisline za normalizacijo menstruacije je preprosta: štetje 10 dni od zadnjega dne menstrualne krvavitve in od 1 do 20 dnevno vzame 1 gram vitamina C.
Cena askorbinske kisline
Povprečna cena askorbinske kisline v ampulah po 2 ml (paket št. 10) je 39 rubljev / 20 UAH. Cena tablet je odvisna od koncentracije zdravilne učinkovine in števila tablet / tablet v pakiranju. Lahko kupite tablete 0,025 g (embalaža št. 10) v ukrajinski lekarne od 3 UAH, v ruščini - od 7 rubljev.