Gripa med nosečnostjo v zgodnjih in poznih obdobjih

Gripa

Kljub vsem previdnostnim ukrepom, na katere se trudijo noseče matere, da se med nosečnostjo ne zbolijo, se v devetih mesecih le redko v devetih mesecih zboli in nič. Ne hitite do panike, če menite, da je v grlu vneto grlo in da teče iz nosu. Zelo verjetno je, da je to preprost mraz, ki ne predstavlja posebne nevarnosti za bodočega otroka. Še huje, če imate virusno bolezen, imenovano gripa.

Gripa (iz grippe) je akutna nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki jo povzroča virus gripe. Vključeno v skupino akutnih virusnih okužb dihal (ARVI). Občasno porazdeljeni v obliki epidemij in pandemij.

Vzroki bolezni

Gripa povzroči določen virus, imenovan Myxovirus influenzae. Ko si samo zmočil noge, ne boš ujel gripe, če pa te je kašljal nekdo, je verjetno, ker okužena oseba vstopi v telo zdrave kapljice v zraku. Po precej kratkem času se oseba, ki je že kašljala, že počuti slabotno - virus se v telesu hitro razmnožuje in ga krvni obtok prenaša na vse dele. Virus uniči sluznico dihalnega trakta, ki je prej opravljal zaščitne funkcije. To lahko povzroči številne posledice, vključno z zapleti, kot so pljučnica, bronhitis, vnetje ušesa, sinusitis. Virus negativno vpliva na srčno-žilni sistem: vnetna bolezen mišic srca, ki se včasih razvije, lahko povzroči srčno popuščanje. Pri nosečnicah je gripa nevarna prav zaradi zapletov, ki jih povzroča, od katerih je najhujša nevarnost prezgodnjega poroda ali pa splav. Poleg tega telo nosečnice, oslabljeno zaradi gripe, ogroža bakterijska okužba - stafilokokna, hemofilna, pnevmokokna. Med boleznijo se pogosteje pojavljajo kronične bolezni: bronhialna astma in kronični bronhitis, presnovne motnje (gastritisni gastritis), bolezni ledvic, bolezni srca in ožilja.

Simptomi gripe

Za gripo je značilna visoka telesna temperatura skupaj z mrzlico, bolečimi sklepi in fotofobijo, včasih slabost in bruhanje. Vse to - dokaz zastrupitve. Na drugi ali tretji dan se na število bolezni pojavijo tudi suhi kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo. Pri gripi je telesna temperatura običajno precej visoka, do 40 stopinj, s periodičnim padcem pa se bolnik zelo znoja. To stanje lahko traja do sedem dni. Vse ostalo na ustnicah lahko povzroči herpes. Virusne bolezni pri nekaterih nosečnicah spremljajo bolečine v trebuhu in celo driska. Kot pri običajni osebi imajo nosečnice z gripo še vedno astenijski sindrom - povečano utrujenost, utrujenost, splošna šibkost in utrujenost. Poleg tega so za nosečnice značilne tudi druge težave, na primer čustvene motnje. Ženska ima lahko blago depresijo in resne vedenjske motnje. Bodoča mati postane bolj razdražljiva, motena je, ko vstane iz postelje s tinitusom in omotico, ne prenaša močne svetlobe, glasnih pogovorov in dela televizije.

Gripa in nosečnost: zdravljenje in preprečevanje

Imunska zaščita nosečnice je močno oslabljena zaradi naravnih dejavnikov, zato sta gripa in nosečnost nevarna kombinacija, zlasti v zgodnjih fazah. Prihodnja mama mora sprejeti vse ukrepe za zaščito sebe in dojenčka pred posledicami virusne bolezni, če pa se je okužba zgodila, morate vedeti, kako pravilno zdraviti gripo med nosečnostjo.

Kaj je gripa

Ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni v skupini virusnih okužb dihal (ARVI) je gripa. Opredeljeno je bilo več kot 2000 različic virusa, ki pripada družini ortomiksovirusa in lahko povzroči to bolezen. Za osebo predstavljajo epidemiološko nevarnost 3 serovarianti (skupina podobnih mikroorganizmov) virusov, ki vsebujejo RNA, A, B, C, od katerih ima vsaka svojo specifično aktivnost. Vse kategorije prebivalstva so dovzetne za gripo, zlasti tiste, katerih imunski sistem je šibek.

Mehanizem prenosa okužbe je označen z aerosolno (zračno) metodo in hitrim razširjanjem po vsem telesu. Skozi zgornji dihalni trak se virus pritrdi na celice cilijnega epitela in jih začne aktivno uničevati, kar pojasnjuje videz vnetja grla, kašljanja, kihanja. Nevarnost gripe je v zapletih, ki jih lahko povzroči viremija.

Gripa med nosečnostjo

Imunski sistem ženske oslabi z nastopom nosečnosti. To funkcijo določa narava, da se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj zarodka. Otroka dojemajo zaščitni sistem matere kot tujerodni organizem in če se imuniteta ne zmanjša, bo zarodek napadel limfocitne celice. Med nosečnostjo se povečuje tveganje za okužbo žensk z virusi, ki jih njen zaščitni sistem še ni imel. Okužba z gripo pri nosečnici je polna poslabšanj kroničnih bolezni.

Simptomi

Specifični simptomi virusa gripe se ne pojavijo, zato ga je mogoče zlahka zamenjati s SARS. Da bi natančno ugotovili prisotnost okužbe v telesu nosečnice, se je treba ob prvem znaku okužbe posvetovati z zdravnikom. Glavni simptomi bolezni so:

  • vneto grlo;
  • močno povečanje temperature (do 39-40 ° C);
  • so simptomi zastrupitve (mišična oslabelost, glavobol);
  • pojavi se odpoved dihanja (izcedek iz nosu se začne po 2-3 dneh);
  • koža pridobi bledico, cianozo.

Kaj je nevarna gripa med nosečnostjo

Vpliv virusa gripe v telesu med nosečnostjo lahko privede do različnih kršitev fetalnega razvoja. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če se je okužba zgodila v zgodnjem obdobju, ko tkiva in organi zarodka še niso nastali. Gripa pri nosečnicah v prvem trimesečju lahko povzroči spontani splav. Bolezen je kasneje manj nevarna, vendar je tveganje za morebitne zaplete še vedno veliko.

Prvo trimesečje

Gripa v zgodnji nosečnosti lahko povzroči nenormalen razvoj otroka, ker se v tem obdobju sistemi in organi zarodka šele začenjajo oblikovati. Po okrevanju je treba opraviti teste za oceno tveganja za razvoj bolezni pri otroku:

Drugo trimesečje

Gripa med nosečnostjo v drugem trimesečju je manj nevarna kot v prvem, vendar ostaja nevarnost okužbe ploda. Posledica virusne bolezni, ki je bila odložena v tem obdobju, je lahko neugoden potek nosečnosti. Za okužbe virusne okužbe v drugem trimesečju so značilna naslednja tveganja:

V tretjem trimesečju

Gripa med nosečnostjo v tretjem trimesečju pomeni amniocentezo po okrevanju. Vendar pa ta študija poveča tveganje za spontani splav in prezgodnje rojstvo, zato naj se nosečnica odloči, ali je pripravljena izpostaviti sebe in otroka takšni nevarnosti:

Kako se med nosečnostjo diagnosticira gripa?

Laboratorijski testi se uporabljajo za natančno določanje prisotnosti virusa gripe in njegovih sort v telesu nosečnice. Primarna diagnoza vključuje primarni pregled, pogovor s pacientom, identifikacijo značilnih znakov bolezni. Če obstaja sum na virus, zdravnik pošlje nosečnici dodatno preiskavo, ki jo sestavljajo:

  • krvni test za serološki test;
  • študij epitelijskih brisov iz sluznice dihal.

Kako zdraviti gripo med nosečnostjo

Bolezen, ki se pojavi v blagi in zmerni obliki, vključuje izvajanje terapevtskih ukrepov doma, pri čemer lahko poslabšanje bolezni zahteva hospitalizacijo. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje zdravila, počitek v postelji in obilno pitje. Poleg tega lahko uporabite kapljice za nos (Pinosol) in grgamo z raztopino sode. Jemanje antibiotikov med nosečnostjo ni priporočljivo (zlasti v prvem trimesečju).

Zdravila

Samo v nujnih primerih je treba med nosečnostjo uporabljati zdravila za zdravljenje gripe. Zdravniki so v zgodnjem in poznem obdobju predpisovali močne droge za ženske. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in prisotnosti zapletov. Skupine zdravil, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju virusa, so analgetiki, antiseptiki, imunomodulatorji (redko), homeopatska zdravila:

  • ime: paracetamol;
  • Opis: analgetik, ima antipiretik, protivnetni učinek, zmanjšuje razdražljivost bolečinskih centrov;
  • pluse: hitro ukrepanje;
  • Cons: Ne priporočamo v prvem in zadnjem trimesečju.

Blaga in zmerna stopnja gripe omogoča uporabo homeopatskih zdravil, ki vsebujejo zdravilne učinkovine naravnega izvora:

  • ime: Oscillococcinum;
  • Opis: Homeopatsko protivirusno zdravilo za zdravljenje in preprečevanje okužb, hitro odpravlja simptome bolezni, glavna aktivna sestavina je mikroodmerek izvlečka jeter in srca barbarske race;
  • pluse: naravne sestavine;
  • Cons: je kontraindikacije (laktoza intolerance in saharoze).

V nekaterih primerih, če se imunost nosečnice močno zmanjša in telo ne more sam premagati virusa gripe, zdravniki predpisujejo imunomodulatorje:

  • Ime: faktor prenosa;
  • Opis: trifrakcijski imunomodulator, vodi imunski odziv telesa na optimalne parametre, je varen v zgodnji in pozni nosečnosti;
  • pluse: ni zasvojenost;
  • slabosti: visoka cena.

Ljudska pravna sredstva

Komponente, ki se uporabljajo za pripravo decoctions in infuzije po receptih tradicionalne medicine, morajo biti varne. Zdravljenje gripe doma je učinkovito pri uporabi naslednjih receptov:

  1. Koren hrena. Naribano korenino naribamo, dodamo sladkor po stopnji od 1 do 1, pustite na toplem 12 ur, filtrirano infuzijo pijte vsako uro v prvih dveh dneh bolezni.
  2. Infuzija kamilice. 1 žlica. l Farmacevtska kamilica nalije kozarec vrele vode in kuhamo 10 minut. Ohlajena juha naj se 3-krat dnevno spira.
  3. Solna raztopina. Četrt čajne žličke soli razredčimo v pol kozarca vrele vode. Nastala rešitev vkapajo nos 3-4 krat na dan.

Preprečevanje

Ker je zaščitni mehanizem nosečnice oslabljen in tveganje za okužbo narašča, in nalezljiva bolezen resno ogroža normalen razvoj zarodka, zdravniki priporočajo cepivo proti gripi. Cepljenje nosečnic poteka v drugem trimesečju in ni nevarno, saj raztopina za injiciranje vsebuje inaktiviran virus. Priporočljivo je, da se izvede niz preventivnih ukrepov za splošno povečanje odpornosti, ki vključuje:

  • utrjevanje;
  • pravilna prehrana;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • zdravljenje nosne sluznice z protivirusnimi mazili (mazilo Oxolinic, Viferon).

Gripa in nosečnost

Seveda nosečnost ni najboljši čas za bolezen.

Vendar se redko srečate z žensko, ki ni bila nikoli bolna devet mesecev. Torej, če menite, da vaš nos teče, in imate boleče grlo, ne hitite do panike. Morda je to samo mraz, ki ne predstavlja posebne nevarnosti za nerojenega otroka. Še huje, če ujameš virusno bolezen, imenovano gripa.

Kaj je gripa?

Simptomi gripe so znani vsem - zvišana telesna temperatura, šibkost, izcedek iz nosu, kašelj, glavobol. Gripo povzroča popolnoma opredeljen virus, ki pripada družini ortomiksovirusov. Gripa se ne more okužiti s samo vlaženjem stopal - ta okužba vstopa v telo s kapljicami v zraku pri okuženi osebi.

Virus gripe, ko se enkrat v telesu, začne hitro razmnoževati in se prenaša s pretokom krvi po telesu. Ko se to zgodi, uničenje sluznice dihal, ki potem ne more opravljati svoje zaščitne funkcije. Zato zapleti gripe vključujejo pljučnico, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis. Kardiovaskularni sistem včasih razvije vnetno bolezen mišic srca, kar lahko vodi do srčnega popuščanja. Pravzaprav je gripa prav zaradi svojih zapletov nevarna med nosečnostjo.

Najbolj neprijetna stvar je grožnja s spontanim splavom ali prezgodnjim rojstvom. Poleg tega bakterijska okužba - pnevmokokna, hemofilna, stafilokokna - pogosto "sede" na telo, oslabljeno zaradi gripe. Pogosto obstajajo poslabšanja kroničnih bolezni, kot so bronhialna astma in kronični bronhitis, bolezni srca in ožilja, motnje presnove, bolezni ledvic itd.

Kako se zdravi gripa?

To je naravno, da predpišejo in izvajajo zdravljenje gripe je treba zdravnik, s katerim boste takoj stik in se prepričajte, da povem o svoji nosečnosti. Zdravljenje gripe pri nosečnicah ima svoje značilnosti. Konec koncev, veliko zdravil iz običajnega arzenala zdravil proti gripi v vašem položaju je kontraindicirana. Sem spadajo aspirin, nekatera antitusična in vazokonstriktorska zdravila, nekatera protivirusna zdravila.

Prvič, potrebujete veliko pijače, ki pomaga "izpirati" izdajalski virus iz telesa. Bolje je piti nekaj kislega in vsebovati vitamin C - sadne pijače, vroč čaj z malinami, limono ali medu, pijačo iz bokov. Od antipiretik za nosečnice dovoljena paracetamol.

Zdravnik za kašelj najverjetneje predpiše zdravstvene stroške ali antitusike, ki so dovoljeni med nosečnostjo. Aktualne so tudi inhalacije v obliki pare z infuzijami kamilice, ognjiča, mete, žajblja, evkaliptusa, šentjanževke, divjega rožmarina, borovih brstov, itd.

Učinki gripe med nosečnostjo

Seveda so vse nosečnice zelo zaskrbljene, kako bo gripa vplivala na zdravje otroka. Takoj želim pojasniti, da noben zdravnik ne more s 100% gotovostjo reči, ali je bolezen prizadela otrokov razvoj ali ne. Najverjetneje lahko rečete, da je gripa najbolj nevarna v zgodnji nosečnosti, do 12 tednov. V teh obdobjih so položeni organi in tkiva bodočega dojenčka, zato je še posebej pomembna ugodna poteka nosečnosti v tem času. Poleg tega otrok raste in bolezen gripe ne more več vplivati ​​na strukturo organov.

Poleg tega je v naravi pravilo »vse ali nič«. V skladu s tem pravilom, če je po bolezni gripe, nekaj šlo narobe v razvoju nosečnosti, potem, pogosteje, je prekinjena. Če je nosečnost po gripi tekoča, so vsi testi normalni, ultrazvok z otrokom in placenta je v redu, potem pa je najverjetneje, da se nič ne skrbi, vse je v redu z otrokom.

Če je bila gripa še posebej težka, z zapleti, potem možnost okužbe otroka, čeprav majhna, vendar ostaja. V tem primeru lahko izvedete tako imenovani "trojni test" za AFP, hCG in estriol (vse tri analize je treba opraviti, saj je za dve ali eno pogosto nerealno oceniti tveganje).

Vendar se moramo zavedati, da so rezultati tega testa pogosto nezanesljivi, ker so odvisni od številnih dejavnikov. Odvisno od rezultatov "trojnega" testa (ki se včasih večkrat ponovi za večjo samozavest), se lahko bodisi pomirite ali pa ga pregledate. Nadaljnji pregled vključuje postopek amniocenteze.

Z amniocentezo vzamejo vzorec amnijske tekočine in jo pregledajo zaradi prisotnosti nepravilnosti pri otroku. Še enkrat, nihče vam ne bo 100% jamčil za odsotnost ali prisotnost odstopanj. In čeprav se postopek izvaja zelo hitro, skoraj neboleče, pod nadzorom ultrazvoka, v približno 1-2% primerov obstaja nevarnost spontanega splava ali prezgodnjega poroda. Preden se strinjate s takšno študijo, morate skrbno razmisliti in kaj boste dejansko storili, če se pokaže verjetnost nepravilnosti v razvoju otroka? Če niste pripravljeni roditi takšnega otroka, je odgovor očiten. In če, nasprotno, ne boste imeli splava, zakaj je torej tveganje za splav?

Preprečevanje gripe med nosečnostjo

Pri nosečnicah je imunost pogosto oslabljena, tako da se možnost za okužbo poveča v primerjavi z ne-nosečim stanjem. Da bi to preprečili, zdravniki pred predvidljivo epidemijo priporočajo, da dobijo cepivo proti gripi. Sodobna cepljenja vsebujejo inaktiviran (ubit) virus gripe, zato se domneva, da je varna za otroka.

Če pa je nosečnost krajša od 14 tednov, ne smete dobiti cepljenja proti gripi. Poleg tega nobeno cepivo proti gripi ne zagotavlja, da ne boste zagotovo dobili bolezni. Kljub temu ostaja majhna, a neprijetna priložnost, da preživi gripo, pogosto v obrabljeni obliki.

Zato povečanje imunitete ne bo odveč. In to je utrjevanje, zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in telesna dejavnost. Poleg tega mnogi zdravniki priporočajo, da nosno sluznico nosu namočite z oksolinsko mazilo ali mazilom Viferon pred odhodom na javna mesta, in zvečer pred spanjem izperite usta s tinkturo ognjiča ali evkaliptusa, da izperete "škodljive" mikrobe, ki so se nabrali čez dan. Če je nosečnost neugodna, se počutite dobro, če ne opazite nepravilnosti pri otrokovem razvoju na ultrazvočnem pregledu in so vsi vaši testi normalni, potem ste lahko mirni za sebe in nerojenega otroka.

Zdravljenje gripe med nosečnostjo

Glede na letne epidemije in obsežno pokritost prebivalstva z njimi, morajo mnoge ženske med nosečnostjo prenašati gripo. Ta situacija povzroča razumno skrb za bodočo mamo: kako zdraviti gripo med nosečnostjo, da ne bi poškodovala otroka? Prav tako je zaskrbljen zaradi učinka okužbe na plod. Kako upravičiti takšno anksioznost in bodo obravnavani v članku.

Značilne značilnosti gripe

Kljub dejstvu, da je gripa akutna respiratorna virusna okužba, je značilna številne razlike od drugih akutnih virusnih okužb dihal pri nosečnicah:

  • razširjenost v obliki epidemij;
  • razširjenost pojavov zastrupitve zaradi kataralnih pojavov;
  • hiter razvoj klinične slike bolezni;
  • pogostejše in bolj verjetno, da se razvijejo zapleti.

Po kratki inkubacijski dobi (od nekaj ur do 3 dni) se pojavijo z gripo in simptomi se hitro povečajo:

  • bolečine v telesu;
  • huda slabost;
  • hude bolečine v prednji in časovni regiji;
  • bolečine v zrkih (zlasti pri gibanju);
  • fotofobija;
  • bolečine v mišicah.

Od prvih ur je vročina z mrzlico visoka. Temperatura lahko doseže 39 0 S in več. Občutek toplote spremlja močno potenje.

2. dan se pojavijo kataralni simptomi:

  • zamašen nos;
  • solzenje;
  • vneto grlo;
  • suh, boleč kašelj;
  • bolečine v prsih vzdolž sapnika.

Po nekaj dneh se lahko pojavi izcedek sluznice iz nosu in kašelj postane moker.

Kakšna je nevarnost gripe med nosečnostjo

Nosečnost povzroča zmanjšanje imunosti pri vsaki ženski. Zagotavlja jo narava, tako da lahko ženska nosi otroka, sicer lahko imunski sistem ženske zazna celice zarodka kot tujek, telo pa ga poskuša odbiti.

Zmanjšanje imunosti poveča tveganje za nastanek nalezljive patologije pri ženskah med nosečnostjo, med katerimi je tudi gripa. Zato so nosečnice ogrožene zaradi pojavnosti gripe. Gripa pri nosečnicah lahko negativno vpliva na telo nosečnice in plod.

Bolezen gripe med nosečnostjo lahko škodljivo vpliva na zdravje ženske:

  • razvoj bolezni srca, ki mu sledi srčno popuščanje;
  • pojav zapletov iz dihalnega sistema in ENT organov;
  • zmanjšanje odpornosti na bakterijske okužbe (stafilokokne, hemofilne itd.);
  • povzročajo poslabšanje kronične patologije;
  • povzročajo presnovne motnje.

Možne posledice za plod bodo odvisne od trajanja nosečnosti v primeru okužbe:

  1. Gripa v zgodnji nosečnosti (v prvem trimesečju) je še posebej nevarna, saj je v prvih 12 tednih. nosečnost postavlja strukturo organov nerojenega otroka. Virus gripe skozi kri lahko povzroči okužbo ploda in smrt ploda. Obstaja nevarnost spontanih splavov v tem obdobju. Katere napake v razvoju organov bodo povzročili virusi, zdravnik ne more povedati. Najverjetneje poškoduje centralni živčni sistem.
  2. Gripa med nosečnostjo v drugem trimesečju predstavlja tudi nevarnost spontanega splava. Druge posledice okužbe v tem obdobju so lahko:
  • fetalna hipoksija;
  • pomanjkanje vode;
  • zgodnje izločanje plodovnice;
  • poraz placente (motnje cirkulacije).
  1. V tretjem trimesečju lahko gripa povzroči:
  • za intrauterino okužbo ploda;
  • razvoj hipoksije (stradanje ploda s kisikom);
  • zapoznel razvoj ploda,
  • grožnjo za prezgodnji porod.

Po gripi se poveča tveganje za šibko delo in izgubo krvi pri porodu.

Ob rojstvu otroka, okuženega z virusom influence v maternici, je ugotovljenih 60% takih zdravstvenih težav:

  • zobje pozno rezajo;
  • SARS v neonatalnem obdobju z razvojem pljučnice;
  • kožne alergije;
  • endokrine spremembe.

Diagnoza učinkov gripe

Če je gripa prizadela žensko v prvem trimesečju nosečnosti, je priporočljivo, da jo zadržite do 20 tednov. "Trojni test", ki pomaga pri sumu na prisotnost že nastalih okvar v plodu. Test vključuje analizo humanega horionskega gonadotropina (hCG), estriola in alfa-fetoproteina (AFP).

Včasih se ponovno uporabijo za večjo gotovost. Rezultati testov niso absolutni, temveč le indikativni, če se odkrijejo spremembe, genetiku se dodelijo druge študije in svetovanje.

Dodatna raziskava vključuje ultrazvok in amniocentezo, ki sta namenjena za proučevanje amnijske tekočine, kar omogoča tudi identifikacijo patologije pri plodu. Ta postopek ne povzroča bolečine, vendar še vedno obstaja nevarnost spontanega splava (1-2%).

Ko pride gripa po 20 tednih. nosečnost z okrevanjem ženske predpisujejo: ultrazvok, študija krvnega pretoka v žilah placente in ploda (Doppler), kardiotokografija (študija srca ploda).

Zdravljenje

Zdravljenje gripe pri bodočih materah je treba vedno izvajati pod nadzorom zdravnika in pri opravljanju njegovih nalog. Samozdravljenje je nevarno !! Bolniki se pogosteje zdravijo doma. Ženske so hospitalizirane v primeru hude bolezni, z razvojem zapletov ali iz socialnih razlogov - v odsotnosti sprejemljivih pogojev za zdravljenje in oskrbo pacienta.

V času bolezni dodeljen počitek. Prostor je treba prezračevati vsako uro in vsaj 2 p. mokro čiščenje je treba opraviti vsak dan. Hrana mora biti popolna v sestavi, obogatena. Bodite prepričani, da vključite v prehrani mlečnih izdelkov, zadostno količino beljakovin in ogljikovih hidratov, je zaželeno, da omeji vnos soli.

Če ni edema, morate zagotoviti dovolj tekočine za odstranitev toksinov iz telesa. Noseče ženske lahko pijejo čaj iz limone, zeliščne čaje, sokove, kompote, sadne sadne pijače (posebej koristne so brusnice in brusnice), mineralna voda brez plina.

Paracetamol se lahko uporablja za zmanjšanje povišane telesne temperature nad 38,5 ° C (dopustni dnevni odmerek - 4 odmerki), vitaminskih kompleksov za nosečnice.

Za spiranje grla nanesite Furatsilina p-oror: 2 tableti na 200 ml vrele vode ali pripravljeno raztopino iz lekarne, razredčene s polovico tople vode. Za spiranje lahko uporabite raztopino sode (1 čajno žličko na 1 kozarec vode) ali infuzijo zelišč (cvetove kamilice, ognjič, bezeg, žajbelj). Za njihovo pripravo morate vzeti 1 žličko. rastlinskih surovin, nalijemo 250 ml vrele vode, vztrajamo 30 minut. in sev.

Z imenovanjem lečečega zdravnika lahko vzamete zdravilo za izkašljevanje (iz korena Althea, thermopsis). Ne izbirajte drog sami. Ko se prijavljate za zdravstveno oskrbo, morate nujno obvestiti zdravnika o nosečnosti, saj mora le izbrati zdravila, ki so dovoljena, ko se otrok rodi. Tudi na zeliščnih zdravilih po nasvetu tradicionalne medicine mora biti zdravnik, ki pojasni, da jih lahko vzamete.

Ne morete uporabljati vročih kopel za nosečnice. Kašelj je dober za sok črne redkev z medom. Sok korenja, rdeča pesa, aloe lahko uporabite kot kapljice za nos, po potrebi jih lahko vzamete v dveh urah, zdravnik pa lahko predpiše antibiotike le, ko se razvijejo bakterijski zapleti.

Preprečevanje

Na preprečevanje gripe pri nosečnicah je treba paziti do epidemije. Zaščita pred gripo je cepivo in je dovoljeno med nosečnostjo, vendar ne prej kot 14 tednov. mandata. Čeprav ni popolnega zagotovila, da se bolezen po cepljenju ne bo razvila, je ni, vendar bo njen potek enostavno in brez zapletov.

Preprečevanje gripe in akutnih virusnih okužb dihal pri nosečnicah se lahko uspešno izvaja tudi na nespecifične načine:

  • v obdobju povečane pojavnosti, da se čim bolj zmanjšajo obiski na javnih mestih;
  • če je potrebno, ostanejo v gnečah, mazivo v nosu namažite z oksolinsko mazilo, preden zapustite hišo;
  • po vrnitvi domov temeljito umijte roke z milom, navlažite sluznico v nosu s slanico, izperite grlo z izvlečkom ognjiča;
  • izogibajte se stiku z bolniki in v primeru bolezni družinskih članov omejite stik z njimi in nanesite masko (iz 4 plasti gaze), ki jo je treba vsaki 2 uri zamenjati, oprati in likati z vročim likalnikom; dodatno obesiti vrečke iz gaze z mletim česnom v prostoru;
  • jesti fitoncide s hrano - čebulo in česen;
  • kot tonik, priporočeni čaj iz čokolade: 1 čajna žlička. zdrobljeni koren se vlije z vrelo vodo (500 ml), medu in limoni pa dodamo po okusu.

Gripa pri nošenju otroka je nevarna za njene zaplete za ženske in zarodke. Možna zaščita pred okužbo je lahko cepljenje proti gripi (po 14 tednih). Pomembni in nespecifični ukrepi preprečevanja. Z razvojem bolezni je v vsakem trimesečju nevarno samozdravljenje. Prvi dan bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Gripa med nosečnostjo

Virus influence vstopa v telo nosečnice s kapljicami v zraku, hitro se razširi in uniči sluznice dihalnih poti, kar povzroča različne zaplete.

Hladno in gripa med nosečnostjo: kako razlikovati?

Simptomi SARS in gripe so med seboj zelo podobni: isti kašelj, kihanje, zamašen nos, mrzlica, vročina in glavobol. Vendar pa obstajajo določeni simptomi virusa gripe:

  • pojav bolezni je običajno akutna: telesna temperatura se močno in visoko dvigne - do 39-40 stopinj;
  • mrzlica, bolečine v sklepih;
  • bledica kože, včasih - modri nasolabialni trikotnik in svetlo rdečilo na licih;
  • fotofobija in nestrpnost do glasnih zvokov;
  • šibkost, občutek šibkosti, omotica;
  • kašelj in izcedek iz nosu se ne pojavita takoj, temveč le na drugi ali tretji dan bolezni;
  • včasih - bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, še posebej, če gre za črevesno gripo med nosečnostjo;
  • akutno stanje traja približno 7 dni - daljše od običajnega ARVI.

Toda med nosečnostjo se ne smete preveč odvračati in iskati znake gripe na forumu ali razgovor s prijatelji, ki so bolni, ker najbolj zanesljiva metoda diagnoze ni ocena zunanjih simptomov, ampak laboratorijski testi:

  • brise iz sluznice grla in nosu;
  • krvni test za protitelesa proti gripi.

Posebej pomembno je vztrajati pri testiranju, razen če je v regiji uradno objavljena epidemija gripe, zdravnik pa je omejen na vizualni pregled nosečnice in diagnozo ARVI. Taktika zdravljenja in zdravje bodočega otroka je odvisna od tega, kako hitro in pravilno je diagnosticirana bolezen nosečnice.

Gripa med nosečnostjo: posledice

Gripa je nevaren zaplet, ki lahko prizadene vse organe ali sisteme telesa. Tukaj je le nekaj od njih:

  • dihalni sistem: bronhitis, traheobronhitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa;
  • na delu srčno-žilnega sistema: vnetje mišic in membran srca, srčno popuščanje;
  • na delu reproduktivnega sistema: hormonske motnje, spontani splavi, prezgodnji porod, nezadostna oskrba s placento s krvjo, nizka voda, intrauterina zaostalost ploda;
  • med gripo, med nosečnostjo, so kronične bolezni prebavnega trakta, urogenitalni in endokrini sistem, bolezni srca in ožilja ter alergijske reakcije pogosto poslabšane.

Kdaj je gripa najbolj nevarna za nosečnice?

Najbolj nezaželeno - da bi dobili gripo v prvem trimesečju nosečnosti, ko je nastanek notranjih organov otroka. Če ženska v prvem trimesečju dobi gripo, se nosečnost pogosto konča spontano.

Če do prekinitve ni prišlo, je bila ženska uspešno ozdravljena, vendar je zaskrbljena glede tega, kako je dojenček doživel bolezen, potrebno je opraviti ultrazvočni pregled in dati krvi za AFP, hCG in estriol v priporočenih rokih za pregled, da bi izključili verjetnost patologije pri plodu.

V prvem trimesečju morate posebej skrbno izbrati zdravila za gripo. Med nosečnostjo so dovoljena nekatera zdravila, vključno z nekaterimi antibiotiki, vendar lahko do 12 tednov veliko zdravil porabimo le, če možna korist za mater močno presega možno tveganje za otroka.

V drugem in tretjem trimesečju gripa ni več tako nevarna za nosečnost, vendar lahko gripa povzroči intrauterino okužbo zarodka, kar vodi v rojstvo otrok z motnjami v razvoju in dovzetnosti za različne bolezni v neonatalnem obdobju.

Če ženska med nosečnostjo zboli za gripo, se je treba čim prej obrniti na splošnega zdravnika na zdravljenje. Če vas skrbi, kako okužba vpliva na plod, se lahko posvetujete z genetiko.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo: zdravila

Oksolin mazilo ali Viferon-gel se pogosto uporablja za preprečevanje gripe - nanesejo se na nosno sluznico, preden zapustijo hišo. Če morate potovati v javnem prevozu sredi sezonske epidemije gripe, ne zanemarite povoj iz gaze.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo ni le uporaba drog, ampak tudi v skladu z zdravim načinom življenja. Noseča ženska mora dobro jesti, jemati vitamine, pogosto prezračevati prostor, kjer je, se izogibati mestom velikih koncentracij ljudi, zlasti med epidemijami.

Učinkovito varuje in cepi proti gripi med nosečnostjo: to lahko naredimo od 14 tednov nosečnosti - inaktivirani virus gripe, ki ga vsebuje cepivo, je varen za mater in otroka.

Zdravljenje gripe med nosečnostjo

Za boj proti virusu gripe in njegovim neprijetnim simptomom je dovoljeno veliko zdravil, tudi za nosečnice.

  • Za znižanje temperature se lahko uporabi paracetamol, če je nos polnjen - Pinosol kapljice, če imate bolečine v grlu - odkojem kamilice, raztopino sode ali raztopino Furacilina za izpiranje, kot tudi tablete resorpcije Faringosept, pomagajte Alteini korenini kot izkašljevanje.
  • Imunomodulatorji so še en način za zdravljenje gripe med nosečnostjo, vendar se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.
  • Mnoge bodoče matere uporabljajo homeopatijo za zdravljenje SARS in gripe: Oscilokoccin in Influenza Hel med nosečnostjo sta dovoljena za uživanje.
  • Kot zdravilo za gripo med nosečnostjo lahko uporabite tudi tradicionalne metode in zeliščno zdravilo. Antitusične dojke, inhalacije z infundiranjem iz ognjiča ali kamilice ali eteričnega olja jelke, evkaliptusa, čajevca, obilne pijače z vitaminom C: sadne pijače, čaj z malinami ali limono in medom, decoction of dogrose - vse to bo pomagalo noseči ženski hitreje okrevati.

Ampak antibiotiki - to ni tisto, kar potrebujete za zdravljenje gripe med nosečnostjo. Antibiotiki lahko pomagajo le pri bakterijskih zapletih, ki jih povzroča gripa, in ne vplivajo na sam virus.

Med nosečnostjo je zelo neprijetno imeti gripo, vendar to ne vodi vedno do neprijetnih posledic. Tudi ženska, ki je imela hudo bolezen s gripo, lahko rodi otroka brez patologij, glavna stvar je pravočasna diagnoza, zdravljenje je strogo pod nadzorom zdravnika in pozitiven odnos!

Gripa med nosečnostjo - zdravljenje in posledice

Nosečnost traja 9 mesecev ali 37-40 tednov. Seveda ob upoštevanju načina življenja sodobnih deklet, njihove hrane, urnika dela itd. Nemogoče je, da se v teh 9 mesecih ne razbolite. To skrbi za izcedek iz nosu, potem pa za kašljanje, zdaj imam boleče grlo, potem pa glavobol, nato slabost ali obratno - daljše obdobje nosečnosti je zelo slabo in boleče.

Absolutno vsaka ženska v 9 mesecih nosečnosti je bila bolna - to je statistika.

Če ste med nosečnostjo počutili rahlo bolečino, boleče grlo, ste imeli izcedek iz nosu, potem ne hitite do panike. Najverjetneje ste se prehladili in imate prehlad.

Mraz ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bodočega otroka.

Še huje, če se po vnetem grlu temperatura močno dvigne in imate gripo ali boleče grlo. Če ne začnete pravočasno za zdravljenje teh bolezni, bodo vplivale na zdravje ne le nosečnice, ampak tudi njenega otroka. Vnetje grla in gripa sta med nosečnostjo zelo nevarni.

Simptomi in učinki

Kaj je gripa?

Gripa je huda virusna bolezen, ki jo povzroča virus. Okužba poteka prek kapljic v zraku pri že bolni (okuženi) osebi.

Kako razumeti, da imam gripo?

Simptomi gripe se pojavijo takoj v obliki močnega povečanja telesne temperature, občutka šibkosti, zaspanosti, vnetja grla, kašlja, izcedka iz nosu, hudega glavobola.

Kakšni so lahko zapleti po gripi?

Gripa je virus, ki se po penetraciji v telo zelo hitro razmnožuje in širi s pomočjo krvi po vsem telesu. Virus gripe hitro uniči sluznico zgornjih dihal, kar povzroči zaplete gripe v obliki:

  • Pljučnica;
  • Bronhitis;
  • Otitis in sinusitis;
  • Poškodbe srčno-žilnega sistema;
  • Vnetni procesi v mišicah srca.

Najhujša stvar, ki lahko povzroči gripo med nosečnostjo, je prezgodnji porod in spontani splav.

Poleg tega lahko drugi zapleti gripe med nosečnostjo poškodujejo telo bakterije - pnevmokoke, stafilokoke, hemofilne palice. Vzrok bakterijske poškodbe pri oslabljeni imunosti nosečnice.

Če ima ženska pred boleznijo gripe kronične bolezni, potem v trenutku gripe postanejo akutne v akutni obliki.

Kako zdraviti gripo?

Samozdravljenje gripe med nosečnostjo je strogo prepovedano.

Če se počutite slabo, takoj pokličite rešilca. Ne nosite gripe na nogah in pojdite k zdravniku. Prav tako nemudoma povejte svojemu ginekologu, da ste bolni. Pri zdravljenju gripe morajo sodelovati 2 strokovnjaka - terapevt in ginekolog (če je potrebno, sodelujejo tudi drugi ozki strokovnjaki).

Ne pozabite, da večina zdravil za zdravljenje gripe med nosečnostjo ni močno priporočena ali prepovedana.

Med nosečnostjo je prepovedano: aspirin, zdravilo proti kašlju, vazokonstriktorska zdravila (sprejeta za zdravljenje rinitisa) in številna protivirusna zdravila.

Potrebno je zdravljenje gripe s težkim vnosom tekočine - to bo preprečilo dehidracijo in omogočilo, da se virus očisti iz krvi. Namesto navadne vode, je najbolje piti tekočine, bogate z vsebnostjo vitamina C - juho iz vrtnice, sadni napitek, čaj z limono.

Če imate visoko vročino, je edini antipiretik, ki je možen med nosečnostjo, paracetamol. Če je vaš nos napolnjen, uporabite kapljice Pinosol, če vam grlo boli, ga sperite s decoction / soda raztopino kamilice ali raztopino Furacilin. Za vneto grlo in žgečkanje, Faringosept resorpcijske tablete, in da bi kašelj sliva, pivo Althea koren.

Kašelj je mogoče znebiti s pomočjo zbiranja prsnega koša (ki se prodaja v lekarni). Ne pozabite na priljubljene metode zdravljenja - vdihavanje z infuzijami zelišč kamilice, ognjiča, evkaliptusa, šentjanževke.

Med nosečnostjo, v vsakem primeru, ne morete jemati antibiotike.

Posledice

Kakšne bi lahko bile posledice odložene gripe med nosečnostjo?

Noben zdravnik vam ne bo povedal o učinkih prenesene gripe med nosečnostjo. Takoj lahko rečemo, da je za nastanek notranjih organov nerojenega otroka in njegovih sistemov življenjske dejavnosti najbolj nevarna matična bolezen z gripo v obdobju do 12 tednov nosečnosti. V prvem trimesečju nosečnosti se vzpostavi celoten organizem, že v drugem in tretjem trimesečju pa se razvijejo in povečajo notranji organi.

Če je ženska težko prehajala gripo, potem se ta nosečnost najpogosteje ne razvije in se prekine. Če je žensko telo stabilno in ima dobro odpornost, potem nosečnost ni v nevarnosti. Toda! Ne bodite preveč prepričani. Takoj, ko končate zdravljenje gripe, takoj naredite ultrazvok zarodka. Poskrbeti morate, da je vaš otrok v redu in da se razvija v skladu z gestacijsko starostjo.

Če je bila gripa odložena v hudi obliki, potem na koncu zdravljenja ostaja tveganje okužbe ploda. V tem primeru bo treba narediti trojni test - AFP, hCG, estriol.

Preprečevanje

Kaj je vključeno v preprečevanje gripe med nosečnostjo?

Seveda bo najbolj učinkovito preprečevanje gripe med nosečnostjo cepivo proti gripi. Z okrepitvijo, pravilno prehrano in zdravim načinom življenja je mogoče povečati zaščitne funkcije telesa. Ne pozabite uporabiti zdravila Viferon ali oksolinsko mazilo na nosno sluznico, preden gremo ven, kar bo pomagalo preprečiti prodor virusa v kri.

Pomembno je! Gripe je treba zdraviti v zdravstveni ustanovi, ne doma, po lastnih receptih. Že med boleznijo lahko opravite ultrazvočni pregled in preverite stanje ploda in placente. Tudi če je gripa povzročila nekatere učinke na plod, jih je mogoče pravočasno odkriti in preprečiti.

Gripa med nosečnostjo: tveganja, zdravljenje in posledice za otroka

V naši državi se vsako leto začne hladna sezona, saj se zunaj, zlasti v izvensezonskem času, ko se dežja zamenjajo z jasnim in vetrovnim vremenom, ohladi. Toda med vsemi boleznimi dihal, ki jih združuje izraz ARVI, je gripa poseben primer, čeprav spada tudi v virusno respiratorno patologijo. Razlog za to je visoka nalezljivost in nagnjenost k širjenju epidemij, pa tudi nastanek hudega pojava med ogroženimi osebami, vključno z nosečnicami. Za njih je to nevarno resno in včasih celo usodno zapleteno.

Kaj je gripa: definicija

V skladu z medicinskimi merili je gripa akutna virusna bolezen, ki se zaradi prenosa v zraku prenaša od bolnih ljudi na zdrave ljudi. Bodoče matere se okužijo z gripo tako, da vdihavajo kapljice sluzi ali sline okuženih ljudi, ki se lahko spustijo v 1 m od pacienta pri kihanju ali kašljanju, govorjenju ali kriku, plaču (če je otrok). Virus gripe ima specifične lastnosti, ima veliko različnih vrst, toda tri vrste so najbolj nevarne za ljudi - to je skupina A, C ali B.

Glavne značilnosti okužb, ki jih povzročajo ti virusi, so kombinacija izrazitih skupnih manifestacij (febrilnih in zastrupitvenih sindromov) na podlagi lokalnih vnetnih procesov nazofarinksa, ki niso izrazito izraziti.

Vrste virusov gripe

Za človeško populacijo, vključno z nosečnicami, nevarnost predstavljajo tri skupine virusov gripe, ki se razlikujejo v strukturi določenega nukleotida, ki jih vsebujejo - to je organska spojina beljakovin z nukleinskimi kislinami, ki je nekakšen »skelet« virusa. Na podlagi značilnosti virusnega nukleotida so bile ugotovljene vrste A, B in C, ki imajo različne značilnosti nalezljivosti in resnosti okužbe.

Tip A običajno poteka težko ali daje okužbo zmerne resnosti, medtem ko za to obstaja posebnost premagati ne samo ljudi, ampak tudi nekatere vrste živali in ptic, prašiče, konje, hrčke, bele dihurje, ptice - piščance, race, gosi in nekaj divjih živali. predstavniki. To so posamezni sevi virusov tipa A, ki predstavljajo nevarnost v smislu nastajanja epidemij ali pandemičnih lezij, ker ima virus veliko sevov (podtipov, ki so posledica mutacij).

Takoj bi želel pomiriti nosečnice, virusi, ki vplivajo na živali in ptice, danes niso nevarni za ljudi in obratno.

Ampak od kod je prišlo do epidemije prašičje ali ptičje gripe pri ljudeh?

Lastnosti virusov in epidemij

Klasične vrste virusov vrste A, ki so nevarne za živali, niso nalezljive za ljudi. Vendar je prav zaradi virusa gripe, zlasti tega tipa, značilna velika spremenljivost lastnosti zaradi mutacij. Zato se na začetku »živalski« virus pod vplivom različnih dejavnikov spremeni v obremenitev, ki postane nevarna za ljudi, medtem ko se živalim ne zdi več. Zato, če poznamo značilnosti takšnih vrst epidemij, če se pojavijo med živalmi ali pticami, da bi preprečili mutacijo v nevarne seve, se živina bolnih živali uniči, da se prepreči nevarnost za ljudi.

Virusi gripe imajo v primerjavi z drugimi skupinami virusov ARVI, genetsko labilnost, sposobnost trajnega in postopnega spreminjanja svojih lastnosti, virusne gene nenehno spreminjati, zato imunski sistem ne more proizvajati protiteles proti njim. Proizvaja protitelesa za en določen sev virusa, naslednje leto pa se pojavi nov, spremenjen sev, ki imunskemu sistemu ni znan. Za skupino A je ta lastnost maksimalno izražena, virusi skupine B imajo manj genetske labilnosti, tip C ne povzroča antigenske variabilnosti v obliki, ki jo znanstveniki vedo zdaj.

Kaj so nevarni virusi gripe?

Virusi vrste A nevarno agresivno in težko seveda, še posebej, če govorimo o zloglasni "španski", "ptičji" ali "prašičji" sevi virusa. Povzročijo lahko zaplete v pljučnem tkivu z nastajanjem pljučnice, ki jo je težko zdraviti, in tudi poškodujejo ledvično tkivo in srce, zlasti pri starejših, otrocih in nosečnicah.

Virus tipa B ne daje pandemij, ponavadi vodi do lokalnih epidemij znotraj posameznih držav ali regij, vendar pogosto sovpada s časom delovanja virusa iz prejšnje skupine, zaradi česar je med gripo težja. Najpogosteje, to vrsto bolnih otrok, vendar lahko prizadeti in nosečnice.

Gripa C zelo malo je bilo raziskanih, samo ljudje trpijo, simptomi so ponavadi blagi ali je gripa asimptomatska, ne povzroča epidemij in nevarnih zapletov, povzroča blage ali zmerne manifestacije.

Če govorimo o nosečnicah, potem je v zadnjih fazah nosečnosti ali neposredno pred porodom ženska imunska zaščita fiziološko zmanjšana, zaradi česar je verjetnejša okužba z gripo. Poleg tega je lahko potek okužbe hud in zapleten, če ni specifične zaščite proti virusu, ki se oblikuje s cepljenjem.

Prihodnost dovzetnosti za lezenje je visoka, bolj verjetno bo zbolela med epidemijami, pod vplivom virusa pa bodo imeli hudo okvaro imunosti, kot tudi delovanje endokrinih sistemov, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni, grozi z resnimi zapleti, celo smrtnimi. To vodi do negativnega vpliva na plod, otrok pa v obdobju poroda lahko naleti na resne zaplete.

Nosečnost

Virusi vseh treh vrst vstopajo v telo skozi sluznico nazofarinksa, pri čemer najprej povzročijo poraz epitelija dihalnega trakta. Še posebej sta prizadeta žrela in sapnik, lahko se pojavijo majhne hemoragične manifestacije - izpuščaj na področju žrela, lica in mehkega neba. Poleg tega se lahko pojavijo očesne sluznice z nastajanjem točkovnih krvavitev na vekah in sklerjih, kot tudi krvavitve iz nosu ali kašelj s krvnimi žilicami, v najhujših primerih nastanek virusne hemoragične pljučnice.

Gripa je sposobna zatreti lokalno in sistemsko imunost, kar vodi v poslabšanje različnih kroničnih bolezni v telesu nosečnic, zlasti iz organov nazofarinksa ali ledvic, žolčnika, jeter ali trebušne slinavke.

Ženska se lahko okuži v razmerah otrok ali odraslih, ki jih je prizadela gripa, so nalezljivi že od prvih ur infekcije in vse do trenutka, ko so vsi kataralni pojavi popolnoma v obliki kašlja in rinitisa. V povprečju je to obdobje do enega tedna. Če ima gripa zapleten potek, lahko bolne osebe sprostijo viruse do dva tedna zapored.

Če se noseča ženska okuži z virusom, se v telesu oblikuje sistemski infekcijski proces, ki vodi do širjenja virusnih delcev skozi placento in okužbo ploda, kar lahko povzroči resne zaplete (čeprav redke) v obliki otrokove smrti ali takoj po rojstvu. V zgodnjih fazah virusa lahko privede do razvoja hude napake zarodka - to vpliva na srce in krvne žile, živčni sistem. V drugem ali tretjem trimesečju lahko virus okuži placento in oblikuje FPN (placentna insuficienca), zaradi katere se plod izčrpa s kisikom in hranili zaradi motenj placente. To ogroža nastanek intrauterine zastoj rasti in hipotrofijo, kronično hipoksijo zarodka - lahko se rodi šibko in boleče.

Statistika o pojavu zapletov gripe pri nosečnicah

V zimsko-pomladnem obdobju je gripa ena najpogostejših nalezljivih bolezni na planetu, prizadene do 40% celotne populacije, vsakih 4-5 let skoraj vsi ljudje trpijo zaradi gripe, vendar ne umre več kot 0,5% prebivalstva, vključno z ogroženimi ljudmi. vključno z bodočimi mami. Najpogostejši vzrok smrti pri gripi so zapleti, zlasti pljučnica (pljučnica virusnega izvora), ki se pojavi v približno 15–20% primerov hude gripe s hospitalizacijo.

Drugi je pogosto posledica smrti zapletov, povezanih z aktivacijo obstoječih kroničnih bolezni - peptični ulkus, pielonefritis in poškodbe živčnega sistema - encefalitis, meningitis.

Prvi znaki gripe

Od trenutka, ko virus vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, ne mine več kot 12-20 ur, gripa pa se začne akutno, s strmim dvigom temperature in mrzlico, slabostjo in glavobolom, sindromom zastrupitve - šibkostjo, šibkostjo, bolečinami v mišicah, rezanjem v oči in slabost. Specifični glavoboli izvora gripe so značilni - lokalizirani so v prednjem in začasnem območju, lahko dajo nadčutnim lokom in orbiti, povečanje bolečine je značilno med premiki z očmi in glavo, v ozadju vročice lahko občutite slabost, vrtoglavico.

Lokalni simptomi niso zelo izraziti - lahko pride do zamašenosti nosu z manjšimi izločki, suhim kašljem ali žgečkanjem v grlu in se pojavijo pozneje, po tretjem dnevu bolezni. V povprečju lahko povišana telesna temperatura z gripo ostane visoka do pet dni, nato pa se močno zmanjša, kar vodi do znojenja in rdečice obraza in telesa. V prihodnje, celo nekaj dni, lahko opazimo nizko, nizko-temperaturno temperaturo do 37,5-37,7 ° C.

Nekateri bolniki lahko prenašajo gripo z zmerno zvišano telesno temperaturo v ozadju z rdečico na obrazu in vratu, težkim potenju s počasnim pulzom in zmanjšanjem tlaka, jezika in driske, lahko so značilne virusne spremembe v krvnem testu z zmanjšanjem skupnega števila levkocitov in nevtrofilne generacije.

Značilnosti gripe pri nosečnicah

V obdobju brejosti je značilna prisotnost izrazitih splošnih simptomov v prisotnosti šibkih dihalnih simptomov, inkubacijska doba je izredno kratka in v nekaj urah po stiku z bolnikom postane noseča ženska zbolela. Značilne so številke s povišano telesno temperaturo, ki jih je težko zmanjšati zaradi običajnih antipiretičnih zdravil in splošnega resnega stanja.Tu se lahko po nekaj dneh normalne ali rahlo povišane temperature pojavi dvovalovna vročica s povečanjem v drugem času.

Nosečnice, poleg klasičnih simptomov gripe, imajo značilno slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje spanja, otekle in zabuhle obraze, lahko je bledica na ozadju pekočih obrazov, modra v območju nasolabialnega trikotnika.

Virus lahko prodre skozi placento, poškoduje njeno strukturo in vstopi v krvni obtok zarodka, kar vodi do razvoja nekaterih manifestacij gripe.

Kakšni so zapleti gripe?

Pogosto gripa tvori manifestacije tracheobronchitisa s kašljem in težkim dihanjem, nepravilnim piskanjem v prsih, ti simptomi trajajo do dva tedna. Najbolj nevarna za bodoče matere pa je pljučnica, ki je značilna za skoraj 10% vseh bolnikov. Lahko je virusnega izvora ali nastane kot posledica aktivacije oportunistične mikrobne flore sekundarnega izvora. Lahko tvorijo gripo in zaplete paranasalnih sinusov - sinusitis, kakor tudi poškodbe srčne mišice ali srednjega ušesa.

Huda gripa se lahko pojavi pri približno 30% žensk, lahko se pojavijo šibkost in težave s sluhom, letargija pri nespečnosti, konvulzije in motnje govorne funkcije, meningealni znaki s trdimi mišicami na zadnji strani glave. Če je možno draženje možganskih ovojnic, so možne motnje hoje in glavobola, poškodbe koagulacijskega sistema z krvavitvijo iz nosu in dlesni, vnetje srčne mišice.

Poleg tega so značilne lezije placente, ki lahko ogrožajo odcepitev placente, kar vodi do pojava krvi iz genitalnega trakta, takojšnja hospitalizacija zaradi takih zapletov je pomembna. Pogosto kašljanje in slabo počutje lahko povzročita tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo zaradi ostrih sprememb v intraabdominalnem tlaku in tonusu maternice.

Značilnosti gripe na trimesečje nosečnosti

Gripa med nosečnostjo v prvem trimesečju

Prvo trimesečje je obdobje aktivnega polaganja tkiv s tkivi, gripa v tem obdobju pa lahko privede do smrtnih poškodb ploda z nastankom razvojnih napak in smrti v maternici, kar vodi do prekinitve nosečnosti. V zgodnjih fazah nosečnosti se lahko nosečnost in krvavitev ustavita, pri čemer maternico zavrača plod. Če preživi, ​​je zelo verjetno, da so napake živčnega sistema posledica visokega tropizma virusov v to tkivo zarodka po okužbi.

Gripa v pozni nosečnosti

V drugem ali tretjem trimesečju gripa vodi do intrauterine okužbe otroka, ki ogroža prezgodnje rojstvo in prekinitev nosečnosti, krvavitev zaradi ablacije placente. Poškodovana posteljica tvori ostro stanje FPN, ki ni sposobna obvladati funkcije zadostnega kisika za plod in vseh potrebnih hranil. Zaradi tega lahko dojenček trpi zaradi hipoksije, ki lahko v nekaterih primerih povzroči njegovo smrt v maternici. Ob koncu drugega in tretjega trimesečja lahko gripa ogrozi rojstvo prezgodnjega otroka, nastanek nizke vode ali intrauterine zastoj rasti in povečanje telesne mase, po rojstvu teh otrok pa v približno 60-70% primerov zaostanek v telesnem in duševnem razvoju. Kasnejše endokrine motnje so bile značilne za zapoznele patologije zob in kožo, alergijske bolezni in pogoste prehlade.

Okužba z gripo se ne nanaša na indikacije za prekinitev nosečnosti, če se ženska v prvem trimesečju razvije v okužbo, potem pa nosečnost ne preneha, je zelo verjetno ugoden izid, vendar je pomembno, da zdravnik opravi vse potrebne preglede v celotnem obdobju brejosti.

Rojstva z gripo

Običajno se porod na podlagi gripe zgodaj pojavi prezgodaj, čeprav je to mogoče in nujno. Izvajajo se v opazovalnem oddelku bolnišnice s strogim upoštevanjem vseh protiepidemičnih ukrepov. Pogosto so lahko zapleteni, negativno vplivajo na stanje zarodka in nato na novorojenega otroka, kar zmanjšuje njegove funkcionalne rezerve in prilagajanje novim razmeram zase. Takšni otroci lahko trpijo zaradi intrauterine pljučnice, po rojstvu doživljajo stisko, zahtevajo stalno spremljanje v otroškem oddelku. Če je v ozadju gripe grožnja prezgodnjega poroda, zdravniki storijo vse, da bi jo preprečili - za otroka je takšno rojstvo nevarno. Če jih je nemogoče ustaviti, je bolje, da jih vodimo skozi rodni kanal.

Gripa je zelo nevarna za nosečnice, zaradi česar je samozdravljenje te bolezni preprosto nesprejemljivo. Oblikovanje gripe med nosečnostjo je nepredvidljivo v svojem poteku, kar pomeni, da lahko hitro razvijajoči se in zdravju nevarni zapleti povzročijo, da ženska in njen otrok umre, zato je pomembno, da pokličete terapevta doma, postavite diagnozo, določite taktiko zdravljenja.

Pri zdravljenju in preprečevanju gripe imajo ženske z nosečnostjo svoje značilnosti, ki jih je treba zapomniti, da bi preprečili zaplete tako gripe kot tudi negativnih učinkov iracionalnih zdravil.

Kako zdraviti gripo med nosečnostjo

Običajno se vsi terapevtski ukrepi za nosečnice z gripo izvajajo doma, v posebnih razmerah pa je možno nosečnico postaviti tudi v bolnišnico. Te vključujejo:

  • Huda gripa, nagnjena k nastanku zapletov;
  • Prisotnost poškodb živčnega sistema ali znaki pljučnice;
  • Sočasne patologije ženske, ki so v ozadju gripe še hujše, so pielonefritis, kronični tonzilitis ali sinusitis, patologije srca in krvnih žil z dekompenzacijo;
  • Nezmožnost zagotavljanja domače oskrbe bodoče matere in ustvarjanje potrebnega sanitarnega in epidemijskega režima (ni možnosti za izolacijo, veliko stikov z otroki in odraslimi).

Pomembno je, da v vseh pogojih zdravljenja gripe za celotno obdobje vročine pacientu zagotovimo strog počitek s popolno oskrbo.

Pomembno je nenehno prezračevanje (vsako uro), mokro čiščenje sobe s pacientom večkrat na dan z razkužili, razkuževanje vseh ženskih jedi, ravnanje z vsemi skodelicami, žlicami in kuhalnimi skodelicami.

Pomembno je, da nosečnico izoliramo od vseh ljudi okoli nje v ločenem prostoru ali pa vsaj ustvarimo ločeno zaprto sobo.

Hrano in pitje gripe

Gripa pomembno in aktivno uživa rezerve nosečnice, zato je treba dopolniti hranilne sestavine polnopravne in primerne države ter dobro počutje na račun popolne in enostavne prehranske in pitne ureditve. Pomembno je, da ne ogrozimo ozadja gripe, saj se stanje izboljša, ko se stanje izboljša.

Prehrana temelji na zelenjavnih mlečnih izdelkih z ojačanimi sestavinami, ki se zlahka prebavijo in spodbujajo apetit. Pomembno je omejiti sol in sladkor, priporočamo mlečne in fermentirane mlečne izdelke, v odsotnosti izrazitega edema pa je pomembno, da vzamemo veliko toplih napitkov v obliki zakisanih alkoholiziranih juh in pijač. Prikaz alkalne mineralne vode v obliki toplote brez plina, sadnih pijač iz jagod, sadnih pijač brez sladkorja, decoctions iz suhega sadja. Od zabodenih sokov in svežih sokov je treba opustiti, imajo preveč sladkorja ali dražilnih sestavin. Bodite pozorni na pijače, ki so bogate s soljo ali sladkorjem. Z vneto grlo, žgečkanjem, mleko z medom ali maslom je prikazano, borjomi, čaj z limono, limeta v obliki čaja.

Zdravila proti gripi za nosečnost

Vsako zdravilo proti gripi, bodisi specifično ali simptomatsko, je dovoljeno uporabljati le, če vam ga je predpisal zdravnik in strogo v predpisanem odmerku. Če je zdravilo predpisano, pred uporabo natančno preberite navodila, zlasti glede neželenih učinkov in sprejemanja med nosečnostjo. Še posebej skrbno morate analizirati podatke, kar kaže na neželene učinke na plod. Če imate vprašanja in dvome o zdravilu, se morate posvetovati z zdravnikom ali prositi za nadomestitev zdravila z varnejšim.

Prepovedano je uporabljati kakršna koli sredstva za hladno, tudi če ste jih že prej vzeli. Sestavine mnogih praškov in tablet lahko znatno škodijo plodu, zlasti če vsebujejo aspirin, analgin in nekatere druge sestavine. Nič manj nevarno je uživanje drog po nasvetu prijateljev, ali vodenje oglaševanja na televiziji, pa tudi uporaba različnih ljudskih receptov namesto zdravljenja, zlasti termičnih postopkov in zaužitja različnih infuzij ali decoctions iz zelišč.

Pomembno je uskladiti vsa svoja dejanja v zvezi z zdravljenjem gripe s svojim zdravnikom, od protivirusnih zdravil, do jemanja vitaminov. Pomembno je, da natančno preučite embalažo zdravil, navodila za njih in poslušate nasvet zdravnika, tako da ne boste le imeli virus gripe, ampak tudi zdravila, ki prečkajo placento, ne vplivajo negativno na plod.

Protivirusna zdravila za zdravljenje gripe med nosečnostjo

Pri zdravljenju gripe je potrebno jemati tako specifična protivirusna zdravila strogo v predpisanem odmerku zdravnika kot tudi uporabo simptomatske terapije. Priporoča se uporaba protivirusnih zdravil od prvega dne bolezni, saj aktivno vplivajo na viruse, zavirajo njihovo delovanje in preprečujejo nastanek resnih nevarnih zapletov. Do danes so specifična protivirusna zdravila obvezen del zdravljenja gripe pri nosečnicah, vendar ne veljajo vsa široko oglaševana in "protivirusna" zdravila. Torej, danes, na podlagi priporočil WHO, med nosečnostjo, je dovoljeno uporabljati z gripo Zanamivir ali Oseltamivir, ki se prodajajo v lekarnah pod različnimi blagovnimi znamkami (v naši državi je Tamiflu).

Če se pojavijo znaki gripe, zdravnik priporoča jemanje zdravila po posebni shemi 5 dni. Zdravilo Zanamivir v obliki inhalacijske oblike Relenze velja tudi za nosečnice z gripo za zdravljenje in preprečevanje nevarnih in zapletenih oblik.

Pomembno je razumeti, da so ta zdravila razvrščena kot zdravila skupine „C“, kar pomeni, da ni podatkov o varnosti njihove uporabe med nosečnostjo zaradi pomanjkanja prostovoljnih in randomiziranih preskušanj. V poskusih na živalih niso bili ugotovljeni nobeni nevarni učinki, zato se v prisotnosti strogih indikacij uporabljajo po nasvetu zdravnika za najkrajši možni potek in samo pod nadzorom specialista.

Učinkovitost antivirusnih zdravil te vrste pri gripi je visoka v primerjavi s tveganji, ki se lahko oblikujejo za plod. Druga zdravila med nosečnostjo vrste Arbidol, različni feroni in homeopatska domnevno "protivirusna" zdravila ne vplivajo na virus gripe in nimajo dokazane učinkovitosti. Protivirusno zdravilo rimantadin, ki se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih, ki so noseče prejemale, je prepovedano in ima danes nizko učinkovitost proti virusom tipa A.

Simptomatsko zdravljenje gripe pri nosečnicah

Poleg protivirusnih zdravil za nosečnost je potrebna tudi previdnost glede simptomatske terapije, katere cilj je odpraviti vse znake okužbe z gripo. Pri nosečnicah niso dovoljena vsa zdravila, ki se uporabljajo v običajnem življenju proti prehladu in gripi, tudi če so zdravila za zdravljenje rinitisa, kašlja ali vročine.

Pri zdravljenju gripe pri nosečnicah zdravniki uporabljajo skupine zdravil:

  • Antipiretično zdravljenje (uporablja se za zmanjšanje visoke temperature, škodljivo vpliva na plod in stanje ženske) t
  • Antihistaminiki (zavirajo alergijske reakcije, zmanjšajo zabuhlost)
  • Pripravki iz kašlja (zatiranje bolečega suhega kašlja, nevarno za nosečnost)
  • Droge, ki dražijo izpljunke, izkašljevanje
  • Sredstva za lajšanje nosnega dihanja, vazokonstriktor,
  • Antibiotiki (v prisotnosti mikrobnih sekundarnih zapletov, strogo po receptu zdravnika).

Multivitaminske pripravke, imunomodulatorje in številna druga sredstva, zeliščne pripravke in pristojbine, je treba pred uporabo razpravljati z zdravnikom, lahko imajo nevarne in teratogene učinke, ki negativno vplivajo na učinke maternice.

Po potrebi uporabite antihistaminiki izberite le zdravila, ki nimajo stranskih učinkov in imajo podaljšan učinek, ki zahtevajo enkratni odmerek na dan. Med njimi so droge tretje generacije in najkrajši možni tečaj, ki ga predpiše zdravnik. Ponavadi se uporabljajo pri hudih edemih in zamašenosti nosu s kombinacijo lokalnih pripravkov v obliki kapljic ali razpršil. Samo zdravila, ki temeljijo na:

  • Xylometazolin
  • Oksimetazolin
  • Fenilefrin

Kratek tečaj, ne več kot 4-5 dni, da ne bi povzročil odvisnosti in sindroma odtegnitve.

V prvem trimesečju je bilo zaradi možne resorpcije sredstev in možnega sistemskega učinka priporočljivo prenehati uporabljati zdravila iz skupnega prehlada, od drugega trimesečja pa jih je mogoče uporabljati razmeroma varno.

Pripravki za suhi kašelj treba je uporabljati zelo previdno, prepovedana so vsa sredstva na podlagi kodeina in tista, ki imajo osrednje delovanje. Pomembno je, da takšne droge izbere izključno zdravnik in strogo v skladu z indikacijami. Običajno uporabljajo sredstva, ki vplivajo na sputum, kar vodi do njegovega redčenja in kašljanja.

Nekatere od teh zdravil so pri nosečnicah prepovedane zaradi njihovih negativnih učinkov na plod, zlasti v prvem trimesečju. Tako so pripravki acetilcisteina in bromheksina ter ambroksol zelo previdni.

Primerno je uporabiti raztopine z antimikrobnimi, antiseptičnimi, protivnetnimi, analgetskimi sestavinami v obliki pastil, tablet in pršil. Uporabljajo se strogo v skladu z navodili, izmenično z grganjem z raztopinami sode in soli, furatsilina in zdravilnih zelišč.

Zmanjšanje temperature nosečnic z gripo

Vročina v ozadju gripe ima zaščitni učinek, če pa presega meje 38,5 C, jo je treba zmanjšati zaradi nevarnosti zapletov iz placente in ploda. Vendar pa niso vsi antipiretiki dovoljeni med nosečnostjo, pripravki na osnovi acetilsalicilne kislinein Analgin je strogo prepovedan, negativno vplivajo na zarodek in plod, pretok krvi v maternici in placento. Še posebej nevarna je uporaba acetilsalicilne kisline pred porodom, po 36 tednih nosečnosti. Običajno se lahko paracetamol ali ibuprofen uporablja za boj proti povišani telesni temperaturi. Temperaturo je treba znižati strogo v skladu z indikacijami, ko so presežene vrednosti nad 38,5С, jih ni mogoče sistematično uporabljati.

Uporaba antibiotikov pri nosečnicah z gripo

Glede na nezapleteno gripo pri nosečnicah antibiotiki niso uporabljeni, ne vplivajo na aktivnost virusov gripe in lahko le škodijo zdravljenju. Indikacije za njihovo uporabo bodo prisotnost sekundarnih mikrobnih zapletov - poslabšanje žarišč kronične okužbe (tonzilitis, sinusitis, pielonefritis) ali nastanek sekundarne mikrobne pljučnice. Antibiotiki se izberejo strogo individualno, pri čemer se upošteva trajanje nosečnosti in stanje ženske, ki se običajno izvaja trajno, pod nadzorom zdravnika in krvne preiskave.

Prav tako je nevarno uporabiti imunomodulatorje, ki vplivajo na imunski sistem ženske, ki dela med nosečnostjo v posebnem načinu. Ne smete uporabljati nobenih zdravil, tudi če so razširjene, njihova reakcija na organizem nosečnic še ni bila v celoti raziskana.

Preprečevanje gripe med nosečnostjo

Najbolj učinkovito preprečevanje gripe je danes cepljenje, o katerem je treba poskrbeti še pred nosečnostjo. Če cepivo ni bilo pred zanositvijo, se je treba pred začetkom epidemije posvetovati z zdravnikom o možnosti cepljenja s sodobnimi varnimi cepivi, ki ne vsebujejo živega virusa.

Nosečnice so ogrožene zaradi hude in neugodne gripe, zato so pred začetkom epidemije cepljene brezplačno v polikliniki ali kliniki za nosečnice, tako da se lahko imuniteta aktivno razvije v celoti. Danes je sestava cepiv popolnoma varna za mater in otroka, ne vsebujejo živih delcev in ne povzročajo zapletov. Cepivo po 14 tednih nosečnosti.

Poleg cepljenja igra vlogo tudi zaščita pred gripo med sezono epidemije zaradi upoštevanja varnostnih predpisov, kot so zavrnitev obiska mest, kjer je veliko bolnih ljudi, nošenje medicinske maske, jemanje multivitaminov in vzdrževanje zdravega načina življenja, dobre prehrane in utrjevanja.

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica

3,663 skupaj ogledov, 4 ogledov danes