Akutni gnojni otitis

Suppurativno vnetje srednjega ušesa traja približno 30% vseh vrst ENT bolezni. To je pogosta bolezen, zlasti pri otrocih. Po statističnih podatkih, 80% dojenčkov od rojstva do 3 let vsaj enkrat trpi za to boleznijo.

Kaj je gnojni vnetje srednjega ušesa?

Otitis gnojni se nanaša na vnetne bolezni ušesa. Bolezen se lahko pojavi v katerem koli oddelku tega telesa: zunanji, srednji ali notranji.

Najpogostejši vnetje srednjega ušesa je srednje uho, ki ga sestavljajo:

• eardrum;
• bobenska votlina;
• slušne kosti;
• slušno (ali evstahijsko) cevko, ki povezuje srednje uho z nosno votlino in služi kot drenažni sistem. To je za njo, v večini primerov pride do okužbe.

Nato srednje uho gre v notranjost, kjer se nahaja polž, ki prenaša zvočne vibracije v možgane skozi slušni živec.

Otroci pogosteje trpijo zaradi te bolezni, saj se struktura ušesa v otroštvu razlikuje od strukture pri odraslih. Zvočna cev je krajša in širša, v votlini srednjega ušesa pri novorojenčkih pa je tekočina, v kateri se hitreje razvijejo ujete bakterije.

Okužba v ušesu povzroči vnetni proces, ki povzroči nabrekanje sluznice in bobničnice, erozije in razjede na stenah, raztezanje krvnih žil, zmanjšanje permeabilnosti, eksudat se postopno kopiči in kopiči. Ko bolezen napreduje, vnetni proces pokriva vse dele srednjega ušesa in vnetje srednjega ušesa postane akutno. Lahko se razširi tudi na sosednja tkiva, v notranje uho in v votlino lobanje, kar vodi do meningitisa. Pri obeh ušesih je enostranski in obojestranski gnojni otitis.

Če se bolezen ne zdravi, lahko postane kronična. Pri bolnikih s kroničnim gnojnim otitisom se obdobja remisije izmenjujejo z poslabšanjem bolezni. Njegovo zdravljenje je daljše in težje. Razdeljen je na mezotimpanitis (kadar je prizadeta le sluznica) in epitimpanitis (vnetje pokriva kosti). Prvi pogled je razmeroma umirjen, lahko ga zdravimo s konzervativnimi metodami. Z epitimpanitom veliko težje, saj obstaja veliko tveganje za njegovo širjenje v možgansko tkivo.

Vzroki za Otitis

Kaj povzroča akutno gnojno vnetje srednjega ušesa?

1. Okužba iz nazofarinksa in zgornjih dihal (streptokokov, kokov, pnevmokokov, stafilokokov) skozi slušni kanal v bobnič. To se zgodi med močnim kašljem, kihanjem ali pihanjem nosu. Z ostrim pritiskom na pregrado slušne cevi, zaradi katere se zlomi in okužba s sluzjo dobi v srednje uho.
2. Drugi načini okužbe so hematogeni, to je s pretokom krvi in ​​prek poškodovanega bobničnika (na primer zaradi različnih poškodb).
3. Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa je lahko zaplet virusnih bolezni (npr. Gripa ali škrlatinke).
4. Vdor vode v ušesa in kasnejša podhladitev.
5. Alergijske reakcije.
6. Zmanjšana imunost. Šibka obramba telesa je še en dejavnik, ki lahko povzroči gnojni vnetje srednjega ušesa.

Med boleznimi, ki povzročajo pojav gnojnega vnetja, so: sinusitis, rinitis, adenoide. Kronični procesi v nazofarinksu motijo ​​drenažni sistem slušnih kanalov, zato lahko mikrobi z lahkoto pridejo v uho.

Otitis gnojni: simptomi

Simptomi gnojnega otitisa pri odraslih:

• Ostra bolečina v ušesu. Bolečina - to je posledica draženja živčnih končičev, ki se pojavi zaradi otekanja tkiv in izločanja gnoja. Pojavljajoč se globoko v uho, bolečina oddaja templje, zadnji del glave ali zobe. Pri nabiranju eksudata, bobnikovega izbokline in morebitnega preloma se pojavi perforacija. Po sprostitvi gnoja se bolečina umiri;
• Vročina, ki je posledica vnetja in toksinov in mikrobov v krvi. Telesna temperatura se lahko dvigne na 38-39 ° C;
• Praznjenje iz ušesa. Na začetku so serozno-krvavi, nato pa - gnojni.
• Zmanjšanje sluha (kot posledica kopičenja eksudata), tinitus, občutek zastojev. Ti simptomi lahko motijo ​​nekaj časa po okrevanju, potem pa gredo sami. Če je bilo vnetje vključeno v notranje uho, potem pride do pomembne izgube sluha.

Včasih bolezen poteka enostavno in hitro, če se obramba telesa lahko bori proti okužbi ali s tem, jim pomaga pravočasno zdravljenje. Ko je reaktivnost telesa zmanjšana, lahko vnetje postane obsežno. Huda bolečina v ušesih, visoka vročina in velika količina izcedka - taki simptomi se pojavijo, ko se v ozadju ARVI pojavi gnojni vnetje ušesa.

Faze gnojnega otitisa

Med srednjim gnojnim otitisom se razlikujejo 3 stopnje:

1. Perforirano (trajanje od nekaj ur do nekaj dni). Po okužbi v srednjem ušesu se začne vnetni proces, ki povzroča bolečine v ušesih in vročino. Exudate se nabira v votlini bobni in začne pritisniti na membrano. Bolečina je ostra, neznosna. V tej fazi so težave s sluhom.
2. Perforirana faza (5-7 dni). Eardrum izbruhne in začne se stopnja zgostitve. Takoj se zdi obilno, sluzast izcedek s primesjo krvi. Nato postanejo manjši, debeli. Vnetje postopoma preide, stanje osebe se izboljša, bolečine in zvišana telesna temperatura se zmanjšajo.
3. Faza popravljanja. To je končna faza, v kateri se vnetje in zgostitev ustavita, perforacija se odloži. Če je bila razdalja majhna, se brazgotine hitro pojavijo.

Če ne pride do popolnega okrevanja in če se bobnič ne pozdravi, se razvije kronični gnojni vnetje. Zanj je značilna občasna bolečina in gnojni izcedek iz ušesa ter postopno zmanjšanje sluha in prisotnost trajne okvare bobničnika.

Posledice gnojnega otitisa

Praviloma bolezen traja 2-3 tedne, čeprav v različnih primerih poteka drugače. Prva faza ima na primer dolgotrajno naravo, znaki pa so blagi. Če se perforacija ne pojavi dolgo časa in gnoj ne pride iz ušesa, se razvije lepilni proces (nakopiči se viskozna gnoj). Posledica tega so adhezije in brazgotine, ki vplivajo na delovanje slušnih koščic in kršijo prehodnost slušne cevi. To lahko povzroči izgubo sluha in celo gluhost.

Možen je tudi akutni potek bolezni z hitrim širjenjem vnetnega procesa v lobanjo (ekstraduralni absces). Takšni zapleti gnojnega otitisa lahko celo vodijo v smrt bolnika, zato je pomembno hitro kirurško zdravljenje.

Dolgo obdobje perforativne faze je treba opozoriti, ko izcedek in temperatura ne izginejo po 2-3 tednih. To lahko kaže na vnetje in kopičenje gnoja v mastoidnem procesu. Ta bolezen se imenuje mastoiditis. Nevarno je, ker lahko povzroči izgubo sluha, meningitis, paralizo obraznih živcev, absces možganov.

Razvoj mastoiditisa lahko kaže tudi na nadaljevanje bolezni po izboljšanju bolnikovega stanja. Vrača se bolečina in vročina. Razlog za to - stagnacija eksudata.

Ena izmed neprijetnih posledic gnojnega vnetja srednjega ušesa pri odraslih je holesteatom, za katerega je značilno kopičenje mrtvih epitelijskih celic v sredini in celo v notranjem ušesu. Takšna tvorba se kirurško odstrani, vendar še vedno ostane okvaro sluha.

Zapleti se lahko razvijejo zaradi oslabljene imunske obrambe telesa, visoke stopnje obolevnosti mikroorganizmov, ki so prišli v uho, in tudi zaradi nepravočasne ali nepravilno izvedene terapije.

Diagnostika

Če se pojavi sum na gnojni otitis, se je treba obrniti na otorinolaringologa ali LOR, ki bo pregledal bolnikovo uho. Otoskopija se izvaja pri močni svetlobi, poseben otoskop. Pri gnojnem otitisu kažejo na hiperemijo in izboklino bobniča. Po perforaciji pride do pulziranja in sproščanja gnojila skozi perforacijo v membrani.

Poleg tega morate opraviti popolno krvno sliko. Če kazalniki levkocitov in ESR niso močno povečani, potem bolezen poteka mirno. Ko krvni test pokaže izrazito levkocitozo, izginotje eozinofilcev ali močno povečanje ESR - to lahko kaže na širjenje vnetja in okužbe.

Drugi možni test je bakterijsko sejanje, med katerim se uporabi razmaz za določitev vrste bakterij. Te informacije so potrebne za iskanje pravega zdravila. V blagi obliki (ali med predperforacijsko fazo) ni potrebno, da bi bila podvodna voda pripravljena v 5-7 dneh, v tem času pa bo otitis izginil. Vendar, če so simptomi izraziti ali ne minejo dolgo, potem je ta analiza nujna.

Glede na pričevanje za teste sluha opravlja audiometrijo. Če sumite na meningitis, mastoiditis in druge zaplete, predpišite takšne študije kot CT in MRI. Tomografija bo pomagala identificirati vnetje v kosti lobanje, meninge, prisotnost formacij s holesteatomom in kopičenje tekočine v težko dostopnih mestih.

Gnojni vnetje srednjega ušesa: zdravljenje pri odraslih

Glede na rezultate pregleda in analize ENT predpisuje zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju simptomov, lajšanju vnetja in ponovni vzpostavitvi normalnega sluha.

V ta namen uporabite vrsto dejavnosti:

• piha slušno cev za ponovno vzpostavitev drenaže in prezračevanja. Proizvaja se s posebnim ušesnim katetrom, v katerega vbrizgamo raztopino deksametazona, amoksicilina in nekaj kapljic 0,1% raztopine adrenalina. Ta postopek je zelo učinkovit, omogoča bistveno pospešitev procesa zdravljenja in obnove sluha;
• fizioterapevtski postopki (segrevanje, ultravijolično sevanje, mikrovalovna pečica). Trajajo 1-2 tedna. Fizikalni postopki ugodno vplivajo na biološke procese v bolečem mestu, aktivirajo zaščitne reakcije v telesu in pospešijo proces zdravljenja;
• sprej ali kapljice za nos. Takšna sredstva zožijo krvne žile, ustavijo izločanje sluzi, očistijo Eustahijevo cev in izboljšajo dihanje. Lahko uporabite Naphthyzinum ali Sanorin, ki so zakopani 3-krat dnevno 3-5 dni. Očistite nos pred vkapanjem. Izpnite obe nosnici;
• redno samostojno čiščenje ušesnega kanala, tako da se gnoj v ušesu ne nabira (to je treba opraviti previdno);
• antipiretik. Zdravilo, kot je paracetamol, je potrebno v primeru trajne visoke vročine, ki bolnike boli v prvi fazi;
• analgetiki za lajšanje bolečin. Obstajajo kapljice za ušesa z gnojnim otitisom, z anestetičnim učinkom, ki deluje namensko. Na primer Otisol, ki vsebuje benzokain, antipirin in fenilefrin hidroklorid, ima antiseptičen, proti edem, protivnetni in analgetičen učinek. Obstajajo tudi druge kapljice na osnovi lidokaina (Otipaks). Predpisane so v predperforativni fazi, po pojavu perforacije pa jih ni mogoče uporabiti. Prav tako lahko v ušesih namestite zdravila proti bolečinam. Za to je primerna 1: 1 raztopina borove kisline in glicerina. Tampon, namočen v raztopino, se vstavi pred bobnom in prekrije z bombažno palčko. Hranite ga do 4 ure;
• protiglivična sredstva, če je povzročitelj gliva;
• pranje ušes v bolnišnici s slanico ali vodo. Za odstranitev edema se uporabljajo zdravila proti edemu, na primer deksametazon;
• antibiotiki za okužbo in vnetje.

Pri zdravljenju kroničnega otitisa načelo ostaja enako. Primarna naloga je očistiti uho in zmanjšati vnetje. To pomaga izboljšati potek pihanja in pranja. Za slednje, uporabite epinefrin ali efedrin rešitev (za lajšanje edemov), kot tudi Formalin, Silver nitrat, alkohol, Gordeev tekočina (imajo antiseptično, adstrigentno učinek, pomagajo gorijo granulacije, ki se oblikujejo pri kronični gnojni vnetje). Stalna uporaba antiseptikov bo pomagala uničiti škodljive mikroorganizme. Poleg zgoraj navedenih pripravkov se borna kislina pogosto uporablja, vendar je bolje, da ne uporabljamo vodikovega peroksida. Poleg antiseptičnega je potrebno uporabljati antibakterijska zdravila, to je antibiotike.

Oglejmo podrobneje, kateri antibiotiki so predpisani za gnojni otitis. Pri blagi stopnji bolezni so primerna zdravila v obliki penicilinskih tablet, predvsem z amoksicilinom (aktivnim proti kokom). Vsebuje ga amoksicilin, Flemoxine. Sprejmi znotraj tečaja v 7-10 dneh, 3-krat na dan vsakih 6 ur. Izboljšave je treba opaziti po 1-2 dneh jemanja tablet.

Če predpisani antibiotik ne pomaga po 3 dneh, ga nadomestimo z drugim, močnejšim, na primer Augmentinom ali Amoksilom, v katerem je prisoten amoksicilin s klavulansko kislino. Delujejo na veliko število različnih mikroorganizmov.

Kadar penicilin ne povzroči pravilnega rezultata (s hudo obliko bolezni) ali je alergičen na penicilin pri ljudeh, se lahko predpišejo antibiotiki iz skupine cefalosporina, na primer ceftriakson, cefuroksim ali cefazolin, ki ima širok spekter delovanja. Običajno se dajejo intramuskularno.

Obstajajo tudi ušesne kapljice za gnojni otitis z antibiotikom, ki imajo protimikrobni učinek. Nimajo toliko stranskih učinkov, kot delujejo lokalno. Prav tako jih ni težko uporabljati samostojno, za razliko od intravenskih ali intramuskularnih injekcij.

Takšne kapljice so priljubljene kot:

• Ciprofarm (učinkovina - ciprofloksacin);
• Normaks. (učinkovina - norfloksacin);
• Otofa (vsebuje natrijev rifampicin).

Obstajajo kombinirane kapljice za uho. So močnejši in se pogosto uporabljajo pri zdravljenju kroničnega gnojnega otitisa.

Te vključujejo:

• Kandibiotiki, ki vsebujejo klotrimazol (protiglivično), lidokain (zdravila proti bolečinam) kloramfenikol (antibakterijsko), beklometazon dipropeonat (protivnetno in antialergijsko).
• Fugentin (vsebuje kombinacijo antibiotikov: fusidne kisline in gentamicina).
• Anauran. Vsebuje tudi lidokain in kot antibiotik - polimiksin sulfat in neomicin sulfat.
• Sofradex. Vsebuje dve vrsti antibiotikov - to je framicetin sulfat in gramicidin, pa tudi glukokortikoid - deksametazon.
  Ušesne kapljice niso učinkovite v predperforiranem stadiju akutnega otitisa.

Ker imajo antibiotiki številne neželene učinke, se ne priporočajo za blago bolezen. Takšno zdravljenje je priporočljivo v fazi izločanja gnoja z močnim bolečinskim sindromom in vročino.

Kronično obliko gnojnega otitisa je težko zdraviti s konzervativnimi metodami, zato se morate zateči k operaciji. Včasih lahko na ta način odstranite nabrane granulacije in adhezije ter obnovite sluh.

Kako umiti uho z gnojnim otitisom doma? Uporabite lahko majhno količino vodikovega peroksida ali toplo vodo. V brizgo ali hruško je treba zbrati 1 ml tekočine in jo vlijemo v srednje uho. Nato zaprite uho z bombažno palčko in pustite 3 minute. Ta postopek se ponovi večkrat.

Kako kapljati ušesa?

Pred vkapanjem je treba kapljice v roki segreti, nato jih obrniti vstran in vkapati toliko kapljic, kot je opisano v navodilih.
Na poti, pri zdravljenju gnojnega otitisa, je treba zdraviti druge bolezni, če sploh. Brez tega okrevanje ne bo delovalo. Da bi povečali imuniteto, lahko pijete tudi vrsto vitaminov.

Pri hudih bolečinah, težkih izpustih in občutnem zmanjšanju sluha se bolnik pošlje v bolnišnico. Prav tako morate iti v bolnišnico, če se stanje po več dneh zdravljenja ne izboljša. Omotičnost, bruhanje, hud glavobol - kažejo na vnetje možganov. To stanje zahteva operacijo, ko je oseba prerezana. To prispeva k sproščanju gnoja in lajšanju bolnika.

Ne pozabite, da bolnik potrebuje počitek v postelji. Nositi morate nos, nežno, očistiti eno nosnico.

Preprečevanje otitisov

Za preprečevanje gnojnega otitisa potrebujete:

• krepitev imunskega sistema (vitamini, posebni imunomodulatorji, utrjevanje itd.);
• čas za zdravljenje virusnih bolezni, uporabo sredstev za preprečevanje gripe in prehladov;
• izogibajte se poškodovanju bobniča (ne pobirajte drugih predmetov v ušesih);
• izogibajte se vstopu vode v ušesa, obrišite vodo po kopanju;
• Obstaja tudi cepivo proti otitisu, meningitisu in pljučnici.

Da bi se izognili zapletom, je treba pred koncem piti celoten potek antibiotika, čeprav je pomoč že prišla. Da bi odpravili težave s sluhom, ki se lahko pojavijo po gnojnem vnetju srednjega ušesa, izvajamo številne postopke za izboljšanje sluha.

Gnojni vnetni vnetje: simptomi in zdravljenje

Gnojni vnetje srednjega ušesa - glavni simptomi:

• Tinitus
• Povišana temperatura
• Earache
• Zamašenost ušes
• Intoksikacija
• Izguba sluha
• Gnojni izcedek iz ušesa
• Ušesna rdečina

Gnojni vnetje srednjega ušesa je pogosta otorinolaringološka patologija, za katero je značilno vnetje epitela, ki obdaja površino notranjega in srednjega ušesa. Posledično se v votlini ušesa pojavi gnojni izcedek.

Če čas ne vodi do zdravljenja gnojnega vnetja srednjega ušesa, se bodo začeli razvijati nevarni zapleti:

• lom membrane;
• kronična izguba sluha;
• zmanjšanje slušne funkcije;
• holesteatoma;
• pareza obraznega živca;
• absces možganov;
• intrakranialna patologija.

Pomembno je, da se pri prvih simptomih, ki kažejo na napredovanje bolezni, takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Treba je omeniti, da gnojni vnetje srednjega ušesa enako prizadene tako odrasle kot otroke. Omejitve v zvezi s tlemi tudi niso.

Etiologija

Vzroki za napredovanje gnojnega vnetja srednjega ušesa:

• prodiranje infekcijskih sredstev v srednje in notranje uho;
• zmanjšana reaktivnost telesa.

Okužba lahko vstopi v uho na več načinov:

• skozi slušno cevko. Ta pot penetracije se imenuje tubogenic;
• travmatično. Infekcijski povzročitelji prodrejo skozi uho skozi poškodovani bobnič;
• retrogradno. Okužba se širi iz lobanjske votline;
• hematogen. V tem primeru se v uho pretaka infekcijskih povzročiteljev s krvjo. Pogosto se to opazi na podlagi gripe, tifusa, škrlatinke in tuberkuloze.

Glavni razlog za napredovanje kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa je neustrezno zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ušesa.

Obrazci

• akutno gnojno vnetje srednjega ušesa;
• kronični gnojni vnetje srednjega ušesa.

Akutna oblika

Po prodiranju patogenih mikroorganizmov v srednje uho (skozi slušno cevko) se začne razvijati akutna gnojna vnetja srednjega ušesa. Opaženo pri boleznih zgornjih dihal, nazofarinksu in tako naprej.

1. kataralno Začetek napredovanja vnetnega procesa. V tej fazi se eksudat začne kopičiti v ušesu. Prvi simptomi bolezni - bolečina ušes, zmanjšanje slušne funkcije. Pomembno je, da se takoj posvetujete s strokovnjakom in začnete zdraviti bolezen z antibiotiki in fizioterapijo;
2. gnojna oblika. Če antibiotikov in drugih zdravil ni bilo predhodno zdravljenih, se pojavi perforacija bobničev in gnojni eksudat začne iztekati iz votline. Simptomi izginejo;
3. vnetni proces se postopno umirja. Pretok se ustavi. Glavni simptom je zmanjšanje slušne funkcije.

Kronična oblika

Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa - bolezen, za katero je značilno vnetje srednjega ušesa. Značilnost patologije je ponavljajoč se tok gnojnega izcedka iz ušesne votline. Druge značilnosti vključujejo odporno perforacijo bobniča in postopno zmanjšanje slušne funkcije. Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa napredujejo zaradi pomanjkljivega zdravljenja akutne oblike bolezni. Vendar je treba omeniti, da se lahko bolezen manifestira v obliki zapleta kroničnega rinitisa, sinusitisa ali raztrganine bobničnika.

Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa se običajno začne razvijati v otroštvu. Izzovejo ga pnevmokoki, psevdomonade in stafilokoki. Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa imajo dve obliki:

• mezotimpanično. Vnetni proces vpliva na sluznico bobniča in slušne cevi. Perforacija se nahaja v osrednjem delu membrane;
• epitimpanit. Poleg sluznice patološki proces vključuje tudi kostne strukture mastoidnega procesa in atiko-antralno regijo. Perforacija je lokalizirana v zgornjem delu membrane. Ta oblika je nevarna, ker nevarni zapleti pogosto napredujejo v ozadju - osteitis, sepsa, meningitis, absces možganov.

Simptomatologija

Simptomi začetne faze akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa:

• izguba sluha;
• naraščajoče bolečine v ušesu, ki lahko dajo templju, kroni in zobovjem;
• sindrom zastrupitve;
• pacient opazi pojav hrupa in zastojev v prizadetem ušesu;
• hipertermija;
• hiperemija.

Začetno obdobje gnojnega otitisa traja od nekaj ur do 3 dni. Po tem poteka prehod v fazo perforiranja. Bolnik ima naslednje simptome:

• prebojna membrana. Posledica tega je aktivno izločanje gnojnega izcedka. Ta proces lahko traja en teden;
• bolečina v ušesu se umirja;
• stabilizacija bolnika;
• telesna temperatura se povrne v normalno stanje.

Simptomi reparativne stopnje gnojnega otitisa pri otrocih in odraslih:

• obnavljanje slušne funkcije;
• gnojni izcedek ustavi ločevanje;
• hiperemija membrane izgine;
• nastane brazgotina, ki nastane zaradi perforacije.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni je potrebno v stacionarnih pogojih. Še posebej, če je pri otroku prišlo do gnojnega otitisa. Načrt zdravljenja pripravi zdravnik ob upoštevanju stopnje bolezni, resnosti klinične slike in bolnikovega stanja.

Obdelava predperforatne faze:

• lajšanje bolečine. Uporabljajte tako sistemska kot lokalna zdravila;
• vazokonstriktorske kapljice za nos;
• antihistaminiki;
• nanesite pol-alkoholne obloge na uho;
• antibiotikov. Potrebno za uničenje infekcijskih povzročiteljev. Zdravniki običajno predpisujejo take antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin in druge;
• paracenteza.

Z napredovanjem perforacijske faze morate še naprej jemati antibiotike in antihistaminiki. Poleg tega dopolnjujejo potek zdravljenja s takšnimi zdravili:

• mukolitiki;
• protivnetna zdravila;
• fizioterapevtsko zdravljenje: UHF, laserska terapija, UV;
• odstranitev gnojnega izcedka iz ušesnega kanala.

Režim zdravljenja v popravljalni fazi dopolnjuje: t

• vitaminska terapija;
• pihanje slušne cevi;
• sprejemanje biostimulantov;
• uvedba v timpanično votlino zdravil, ki ne omogočajo nastajanja adhezij.

Preprosto je potrebno zdraviti bolezen z antibiotiki, saj prav ta zdravila pomagajo odpraviti vzrok njenega napredovanja - povzročitelje infekcij. Treba je opozoriti, da mora le zdravnik predpisati to skupino zdravil. Nepooblaščeno jemanje antibiotikov je nesprejemljivo, saj lahko le poslabšate razmere. Antibiotiki so predpisani za določen vzorec. Med zdravljenjem patologije lahko zdravnik spremeni zdravilo, če izbrano sredstvo nima želenega učinka. Zdravnik lahko spremeni antibiotik tudi po prejemu rezultatov bakposev gnojnega izcedka.

Če menite, da imate gnojni vnetje srednjega ušesa in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: otorinolaringolog, pediater.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Otomikoza je glivična bolezen narave, ki vpliva na srednje in zunanje uho. Glede na lokalizacijo lezije je bolezen v večini primerov enostranska in le v enem od desetih primerov se problem pojavlja sočasno v dveh ušesih. Candida, Penicillium in Aspergillus gobe povzročajo bolezen.

Razpoka ali perforacija bobniča - poškodbe membrane zaradi izpostavljenosti številnim škodljivim dejavnikom. Pod vplivom mehanskih, fizikalnih, kemičnih ali toplotnih razlogov se oblikuje vrzel, ki ovira sposobnost osebe, da popolnoma sliši zvoke. Včasih obstaja neodvisna obnova membrane, vendar le z manjšo škodo. V primeru hujše poškodbe lahko ostane brazgotina, v posebej težkih situacijah pa lahko vsaka kršitev integritete povzroči izgubo sluha.

Kronična vnetje srednjega ušesa je vnetna bolezen srednjega ušesa, za katero je značilna tvorba luknje v bobniču s trajnim ali ponavljajočim se izločanjem gnoja iz ušesa.

Mesotimpanitis je kronična vnetna bolezen sluznice timpanične votline, ki je najbolj izrazita v njenem srednjem in spodnjem delu, v kateri je obilno gnojen izcedek iz ušesa, otekline in nekrotične spremembe sluznice notranjega ušesa. V večini primerov je kronični gnojni mezotimpanitis enostranski, v nekaterih primerih pa je možen tudi bilateralni razvoj patološkega procesa. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj lahko povzroči popolno izgubo sluha.

Otitis pri otroku velja za najpogostejšo patologijo te starostne skupine, ki vpliva na vse strukture slušnega kanala. Strokovnjaki na področju otorinolaringologije pravijo, da do sedmega leta približno 95% otrok trpi zaradi te bolezni.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi brez zdravila.

Gnojni vnetni vnetje: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vnetje srednjega ušesa spremlja razvoj akutnega vnetja ušesa in pod neželenimi pogoji postane proces kroničen. Pri otrocih so pogosto opazili akutno gnojno vnetje srednjega ušesa. Ustrezno zdravljenje te bolezni je potrebno, da se ne pojavijo znaki kroničnega vnetja. Gnojni vnetje srednjega ušesa spremlja sproščanje gnoja, povečanje gluhost in nastanek luknje (perforacije) v bobniču.

Vzroki bolezni

V otroštvu je utrujenost srednjega ušesa utrpela skoraj vsako sekundo. Danes je razširjenost med šolsko mladino 1%, med mladimi pa se poveča na 4%. Pri 6 od 10 otrok s trdovratno gluhoto so vzroki za to bolezen postali zapleti vnetja ušes.

Dvostranski gnojni vnetje srednjega ušesa se običajno pojavi po boleznih dihal ali okužbi v otroštvu. Bolezen je lahko enostranska. Bolezen se pojavi, ko v ozadju oslabljene lokalne imunosti sluznice vstopijo bakterijski mikroorganizmi skozi odprtino, ki povezuje nazofarinks in srednje uho. Tam se množijo in povzročajo simptome gnojnega otitisa.

Bakterije, ki povzročajo gnojni vnetje srednjega ušesa:

• hemolitični streptokok;
• proteji;
• stafilokoki;
• bakterija modrega gnoja;
• mikoplazma;
• klamidija;
• anaerobne okužbe.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa se pod vplivom splošnih in lokalnih škodljivih dejavnikov spremeni v kronično.

Pogosti vzroki za procesno kroničenje:

• vstopanje v votlino srednjega ušesa zelo aktivnih mikrobov;
• post, izguba, pomanjkanje vitamina;
• genetska predispozicija za patologijo zgornjih dihal;
• kronične alergijske bolezni (polinoza, astma);
• bolezni dihalnih in prebavnih organov (bronhitis, ulkus želodca in drugo), ki so vir trajne okužbe;
• nepravilno zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih in otrocih;
• pogosto akutno vnetje v srednjem ušesu.

Lokalni dejavniki, ki so ugodni za prehod iz akutne v kronično, vključujejo:

• kršitev strukture in prehodnosti slušne cevi;
• adenoide;
• kronični rinitis in sinusitis;
• polipi v nosu;
• povečanje spodnje nosne konhe, ki moti delovanje slušne cevi;
• anatomske značilnosti pri otrocih, ki povzročajo hitro otekanje in stagnacijo vsebine v srednjem ušesu med vnetjem;
• nizka zračnost mastoidnega procesa.

Klinični znaki

Akutno vnetje srednjega ušesa spremljajo naslednji znaki gnojnega vnetja:

• vročina;
• akutna bolečina v ušesu;
• šibkost, glavobol, slabost;
• izločanje gnojnega ušesa;
• ko je viden - rdečina bobničnika.

Če gnojni otitis pri odraslih ali otroci postane kroničen, se lahko pojavi v dveh glavnih oblikah:

• mezotimpanično (vnetje samo sluznice);
• epitipanit (vključeno kostno tkivo).

Obstajata dve različici bolezni. V prvem primeru je v bobniču luknja brez izločkov, ki jo spremlja zmanjšanje sluha. Eksacerbacijo sproži vdor vode v uho in spremljajo znaki akutnega vnetja srednjega ušesa, naštetih zgoraj. Možni so nevrološki zapleti otitisa. Lahko jih spremlja nestabilnost pri hoji in omotica.

Drugo možnost spremlja stalno sproščanje gnoja ali čiste tekočine iz ušesa. S poslabšanjem se temperatura poveča in izloča. Stalno izločanje gnojne vsebine draži kožo in povzroča zunanji (to je vnetje ustnika) gnojni otitis. To se kaže v srbenju in bolečini v koži.

Ko epitimpanity pogosto zaplet - holesteatoma.

Kaj je holesteatom

V primeru gnojnega epitimanitisa pri otrocih, pogosteje pri dečkih, se pojavlja značilna tvorba v obliki tumorja - holestatomoma. Ni jasno, kakšni procesi se pojavljajo. Nekateri znanstveniki menijo, da se holesteatom pojavi, ko se epitelijske celice srednjega ušesa spremenijo pod vplivom dednih bolezni. Drugi verjamejo, da se ta tvorba pojavi zaradi prodora epitelnega sloja zunanjega slušnega kanala v timpanično votlino z okvarami bobničnice.

Holesteatom se impregnira z mrtvimi epitelnimi celicami, produkti razgradnje mikrobov, maščobnimi snovmi in holesterolom. Njena lupina raste in uničuje časovno kost (preden je bila taka bolezen imenovana karotidna). Pri mezotimpanitisu je ta tvorba opažena le pri 3% bolnikov.

Diagnosticiran z uničenjem časovne kosti razsvetljenja, očitno na radiografiji. Značilnosti holestatomoma pri otrocih:

• skoraj nobenih simptomov;
• kratki čas oblikovanja;
• rast v prvih petih letih življenja;
• nagnjenost k ponavljajočemu se toku.

Diagnostika

Bolnika sprašujemo o poteku bolezni, pogostosti poslabšanj, simptomih in predhodnem zdravljenju. Uporabljajo se dodatne diagnostične metode.

Otoskopija

Posledice gnojnega vnetja srednjega ušesa - nastajanje luknje v bobniču in stalno zmanjševanje sluha. Luknja med pregledom ima lahko različne oblike in robove. Če je rob gladek, se ta perforacija imenuje centralna in spremlja svetlejšo obliko - mezotimpanit. Če ni roba in je membrana popolnoma odsotna, je takšen vzorec značilen za epitimpanitis.

Pri mezotimpanitisu je vidna bogata, brez vonja sluznica. Če osteomyelitic proces začne z razpadom kosti, postane vsebina srednjega ušesa debelejša in postane gniloba (ichorous).

Če se v mezotimpanitisu, ki prizadene usta slušne cevi, luknja v membrani nahaja nizko, to povzroči zelo veliko izločanje sluznice iz ušesa.

Z epitimpaniteto se kostno tkivo uniči, na njem pa nastanejo granulacije (kaljenje). Pogosto so med otoskopijo vidne skozi luknjo v bobniču. V tem primeru se v izpustu pojavi kri. Raztegnjene granulacije skozi defekt membrane prodrejo v zunanje uho v obliki polipa. Pri mezotimpanitisu se v redkih primerih oblikuje polip ušesa.

Študija sluha

Vzrok za izgubo sluha pri epi- in mezotimpanitisu so lahko različni patološki procesi. Običajno so povezane z okvaro bobničnika in medsebojne rasti med kostmi srednjega ušesa. Ko epitimpanity pogosto vneta in notranje uho, ki prav tako vodi do gluhost.

V nasprotju s tem pa lahko proliferacija polipov ali holestatomskega tkiva z epitimpanitisom izboljša sluh, saj gosto gojišče bolje oddaja zvočne valove.

Radiografija

Rentgenski žarki v različnih projekcijah v nekaterih primerih omogočajo identifikacijo holestatomoma. Vendar ta metoda ni odločilna za diagnozo vnetja srednjega ušesa.

Diferencialna diagnostika

Za pravilno zdravljenje bolezni je treba razlikovati od podobnih procesov:

• histiocitoza;
• tumor na srednjem ušesu.

Ko histiocitoza, poleg simptomov ENT organov, je povečanje v jetrih in vranici, poškodbe kosti, kože in bezgavke, rast granulomov, "izboklina" zrkel (exophthalmos).

Sarkom srednjega ušesa je redki tumor, ki se razvije pri otrocih in hitro metastazira. Zaznava se z biopsijo malignega tkiva.

Zdravljenje

Trajanje zdravljenja vnetja srednjega ušesa je odvisno od stopnje bolezni, stanja sluha, bobniča in drugih značilnosti. Za vsakega bolnika se pripravi individualni načrt zdravljenja. Zdravljenje večine oblik vnetja srednjega ušesa je zdravilo in le v primeru kroničnega epitimanitisa z uničenjem kosti je predpisana operacija.

Akutni gnojni otitis

Pokaže počitek in počitek. Predpisani so antibiotiki in antipiretiki. Prikazana je obdelava s Solluxom ("modra svetilka") ali UHF, kot tudi s helijskim neonskim laserjem. Vasokonstriktorske kapljice v nosu so predpisane, da olajšajo odtekanje vsebine skozi slušno cev v nazofarinks.

Uporabite tople kapljice proti bolečinam z otitisom:

• 96% medicinski alkohol;
• 5% raztopina fenola v glicerinu (s pojavom gnoja se razveljavi);
• Otipaki (s celim bobničem);
• Otofa (kapljice z antibiotikom) in druge.

Vsako zdravljenje vnetja ušesa mora predpisati le zdravnik ORL! Številne droge so kontraindicirane pri perforaciji bobničev in lahko povzročijo zaplete in gluhost.

Če kljub zdravljenju ostane gnoj v srednjem ušesu, se membrana prebije in vsebina se odstrani. Nato luknja postopoma zaceli.

Poslabšanje kroničnega otitisa

Vsako zdravljenje bo učinkovito šele po odstranitvi gnoja. To storite tako, da temeljito očistite ušesni kanal z vato, privijačeno na tanko sondo. Raztopine borove kisline, albucida, furatsiline, dioksidine in drugih antiseptikov se vkapajo v uho. Imenovana sistemska antibiotična terapija.

Pri trajnem zdravljenju je možno ustaviti izločanje gnojila iz ušesa, tudi pri kroničnem poteku bolezni, pri 85% bolnikov.

Kronična vnetja v remisiji

Če se bolnik obrne brez poslabšanja in nima ušesnega gnojila, se uporabi:

• odstranjevanje adenoidov, zdravljenje tonzilitisa, kariesa, sinusitisa;
• utrjevanje;
• ko kopanje pokriva ušesa z bombažem, namočenim v vazelin.

Za zaprtje perforacije membrane se njeni robovi katerizirajo, lasersko obdelajo ali pa se opravi plastična operacija (restavracija).

Z epitimpaniteto, ko je kost prizadeta z gnojnim procesom, je zdravljenje veliko težje. Če sluh še ni izgubljen, se izvajajo zelo kompleksne mikrokirurške intervencije, ki odpravljajo gnojni fokus in ohranjajo slušno funkcijo.

S popolno izgubo sluha zaradi kroničnega otitisa se odstrani vse prizadeto tkivo, sluh pa se ponovno vzpostavi s timpanoplastiko. Če se takšna operacija ne izvede, se bolniku ponudi uporaba slušne proteze.

Gnojni otitis

Otitis je vnetni proces, ki se pojavi v srednjem ušesu. Otitis media najpogosteje nastopi po zapletih infekcijskih procesov - bolečine v grlu, gripi in drugih.

Dejavniki tveganja

Otroci otroci so najbolj občutljivi na majhne otroke v prvih letih življenja, zaradi značilnosti anatomije in strukture ušesa in nazofarinksa. Poleg tega so otroci izpostavljeni tej bolezni zaradi zunanjih dejavnikov. Otitis se lahko na primer pojavi pri dojenčkih. Če mokre noge ali zamrznejo, kot tudi v primeru pregrevanja.

V primeru kršitve tehnike prehranjevanja so tudi dojenčki izpostavljeni pojavu vnetja srednjega ušesa, ki se lahko razvije v gnojno bolezen. Majhni otroci imajo zmanjšano odpornost, kar vodi do tega, da okužba zelo enostavno prodre v votlino srednjega ušesa.

Vzroki gnojnega otitisa

Obstaja več razlogov za pogosto otitis pri otrocih:

• Pri otrocih v zgodnji starosti je slušna cev zelo široka in zelo kratka, nahaja se v vodoravni smeri, kar lahko povzroči vsebino iz votline grla in nosu v uho.

• V srednjem ušesu imajo otroci ohlapno tkivo, kar pomeni, da se bakterije in bakterije v njem lahko hitro razširijo. Pri zelo majhnih otrocih je lahko v ušesni votlini amnijska tekočina.

• Zmanjšana imunost pri majhnih otrocih.

• Mleko ali sluz lahko teče v ušesno votlino, ki jo povzroča pogost položaj otroka v ležečem položaju.

Nedonošenčki, dojenčki, ki so na umetnem hranjenju, so nagnjeni k pojavu gnojnega otitisa. Otitis se lahko pojavi tudi, ko je izpostavljen prepihu, pihanju nosu ali pri naporni odstranitvi sluzi.

Vrste in razvrstitev

Glede na lokacijo in značilnosti manifestacije obstaja več vrst otitisa.

Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa

To bolezen spremlja dejstvo, da je v bobniču luknja, v kateri se infekcijski proces odvija več tednov ali mesecev. Pri tej bolezni se opazi otoreja, ki jo spremlja gnojni izcedek iz ušesa. Otitisna manifestacija je lahko minimalna in ni vidna s prostim očesom. Najpogosteje je ta vrsta otitisa posledica izgube sluha.

Akutna vnetja srednjega ušesa

Običajno je vzrok takšne vnetje vnetja virusna okužba, pa tudi okužba zgornjih dihalnih poti. Ob prisotnosti take bolezni lahko opazimo zastoj v ušesu in občutek nelagodja. Simptomi te bolezni so lahko vsi. Dejstvo je, da je v normalnem stanju, v odsotnosti bolezni, srednje uho sterilno, in ko bakterije vstopijo v votlino, to spremlja tvorba gnoja, ki pa povzroča pritisk na stene ušesa.

To bolezen imenujemo bakterijski ali gnojni vnetje srednjega ušesa. Najpogosteje pri otrocih obstajajo primeri, ko se običajen otitis razvije v gnojni. Pogosto za zdravljenje tega vnetja bolniku svetujemo, da jemlje antibiotike, ki takoj izboljšajo zdravje bolnika.

Alergično

Med boleznimi ORL organov so predvsem alergični, to je posledica dejstva, da so se v zadnjih desetletjih okoljske razmere bistveno poslabšale. V drugi polovici 20. stoletja je bil alergijski otitis izveden v samostojno obliko bolezni, vendar ga je težko opisati kot ločeno bolezen, saj poteka proti splošnemu ozadju alergijske reakcije. V primeru alergijskega otitisa se lahko uporabijo različne metode zdravljenja, odvisno od značilnosti tečaja.

Stopnje razvoja

V medicinski praksi obstaja pet stopenj akutnega gnojnega otitisa.

• Prva faza - akutni tubutitis - v tem primeru je slušna cev poškodovana, opaženo je njeno delovanje. Telesna temperatura se ne poveča, če ni infekcijskih procesov in pojavov.

• Drugo stopnjo predstavljajo kataralni vnetni procesi, pri katerih se pritisk močno uporablja. Temperatura lahko postane višja, lahko se poslabša tudi splošno stanje.

• Tretja stopnja bolezni. Sluzni eksudat se pretvori v gnojni, bolnik pa doživlja hudo bolečino, ki se nato da v čeljust in oči, pa tudi v regijo materničnega vratu.

• Četrta faza je faza, ki jo spremlja preboj bobniča in sproščanje gnoja. Za razliko od prejšnjih stopenj poteka lažje.

• Peta faza - v tem primeru vnetni procesi niso zelo akutni in obstaja postopek popravljanja - to je okrevanje. Še vedno je tinitus in raven sluha se poveča. Zvočna cev lahko začne slabše delovati.

Torej, vse stopnje bolezni so zelo težke, in za hitro okrevanje mora bolnik sprejeti vse potrebne ukrepe.

Simptomi in znaki

Praviloma se otitis pojavi nenadoma, v času, ko je bolnik popolnoma zdrav in se lahko bolezen začne s povišanjem telesne temperature. Včasih lahko doseže 40 stopinj, pri otrocih v zgodnji starosti pa so lahko splošne reakcije - zlasti jok, anksioznost, zaspanost in pomanjkanje apetita. V zgodnji starosti se bolezen razvije na obeh straneh.

Poleg tega lahko izberete druge znake prisotnosti akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa:

• Gibanje oči, kot da otrok poskuša pogledati v uho;
• Bolečina v ušesu;
• Zavrnitev jesti, otrok je pogosto lahko poreden;
• Nagibanje glave, z napetimi rokami in nogami;
• Prebavne motnje.

Običajno gnojna oblika otitisa je posledica kataralne bolezni. Včasih ta prehod traja le nekaj dni. Dejstvo je, da se zaradi tega prehoda v votlini kopiči določena količina gnojila, ki pritiska na stene, kar povzroča hude bolečine.

Ko se količina tega gnoja poveča, se razvije bobnič in gnoj začne teči iz ušesa. Od trenutka preloma membrane se stanje bolnika izboljša in gnoj lahko teče več dni, dokler se bobnič ne očisti od klic in vnetne tekočine.

Otitis in nosečnost

Kot veste, se otitis lahko manifestira kot posledica družinskih dejavnikov - to je, da se podedujejo. Če nosečnica trpi za to boleznijo, obstaja tveganje, da se bo otrok razvil patologijo. V nosečnosti je treba bolezen zgodaj zdraviti, zdravnik pa mora pravilno diagnosticirati. Strogo je nemogoče samozdraviti.

Značilnosti manifestacije pri otrocih

Kot smo že omenili, otitis media pri otrocih spremlja prisotnost glavnih simptomov - zaspanost, pomanjkanje apetita, bolečine v predelu ušesa, vročina.

Diagnozo akutnega gnojnega otitisa pri otroku opravi zdravnik ORL, zato se, če imate kakršnekoli simptome, obrnete na specialista, ki bo opravil pregled in predpisal zdravljenje.

Diagnostika in pregledi

Diagnoza te bolezni ne povzroča težav. Diagnoza se običajno postavi na podlagi pritožb in anamneze ter na podlagi kliničnih značilnosti. Včasih je treba razlikovati med boleznijo vnetja srednjega ušesa in zunanjega ušesa.

Možni zapleti

Otitis pri otrocih in odraslih lahko povzroči določene posledice in zaplete:

• Oslabitev sluha, ki je lahko tako začasna kot trajna;
• Razpoka bobniča;
• Kronični vnetje srednjega ušesa;
• Možno uničenje kosti v srednjem ušesu;
• Okužba lahko pride do sluznice možganov;
• Zapleti otitisa zaradi prehoda v kost.

Če otitis ne zdravite pravočasno, lahko to privede do nekaterih zapletov.

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa

Trenutno v medicini obstaja kar nekaj metod za zdravljenje gnojnega otitisa. Lahko uporabite tradicionalna zdravila ali ljudska zdravila in se lahko obrnete na kirurga, da opravi operacijo. V vsakem primeru ustrezno metodo zdravljenja določi specialist.

Zdravilni

Ta vrsta zdravljenja vključuje zmanjšanje bolečine v začetni fazi bolezni. Za dosego teh ciljev se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

• Paracetamol - 1 tableta, 4-krat na dan;
• Otipaks - kapljice za uho;
• Tampon po Tsitovich - odvisno od recepta. Ta bombažna palčka je impregnirana z raztopino borove kisline in nekaj časa ostane v ušesnem kanalu.

Da bi lahko odstranili občutek otekanja v tkivih slušne cevi, so predpisane kapljice - nazivin, naftizin, santorin. Pogosto se uporabljajo zdravila, kot so klaritin, tavegil, difenhidramin. V primeru gnojnega otitisa se bolnikom pokažejo nekatere skupine antibiotikov - to je cefuroksim, augmentin.

Pri zdravljenju gnojnega vnetja srednjega ušesa pri otroku je treba upoštevati tudi bistvena priporočila strokovnjakov. Dejstvo je, da se lahko zgodnja bolezen ponovi, zato je pomembno, da v slušno cev namestite poseben kateter. Z njim se izvajajo naslednji postopki:

• Pihanje gnojnih slušnih prehodov;
• Vnos drog;
• Normalizacija slušne cevi.

Zdravljenje kronične bolezni bo zahtevalo veliko potrpežljivosti in dela od pacienta in njegovega zdravnika, toda s pravim pristopom lahko glavne simptome bolezni enostavno odstranimo.

Kirurški

To zdravljenje se običajno uporablja, če nobena od drugih metod ni dala ustreznih rezultatov. Operacija za to bolezen je namenjena rezu v bobniču. Poleg kirurgije lahko izvajamo tudi metode fizioterapije:

• Odprava glavnih simptomov bolezni z laserjem;
• UHF nos;
• Pnevmatska masaža v območju bobniča.

Tako je ta metoda zelo učinkovita, vendar se ne izvaja vedno.

Ljudska medicina

Pri zdravljenju gnojnega vnetja srednjega ušesa se je ljudsko zdravilo izkazalo za odlično. Običajno se uporabljajo kapljice doma na infuzijah zelišč in cvetov ter mazila z improviziranimi sredstvi. Kljub učinkovitosti in relativni neškodljivosti teh zdravil je treba njihovo uporabo nujno uskladiti z zdravnikom, sicer zdravljenje morda ne bo prineslo ustreznega rezultata.

Praksa zdravljenja

Če najdete prve simptome te bolezni, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom ORL, ki bo učinkovito in kompetentno diagnosticiral in vam bo omogočil, da ugotovite glavne vzroke, ki vodijo do bolezni. Potek zdravljenja lahko vključuje nekatere ločene ukrepe, kot tudi njihovo kombinacijo, vse je odvisno od resnosti in stopnje bolezni.

Prognoza in preprečevanje

Na splošno je napoved zdravljenja gnojnega otitisa ugodna. Da bi se izognili zapletom, je treba upoštevati vsa priporočila glede zdravljenja vnetja ušesa.

Da bi preprečili vnetje srednjega ušesa pri otrocih in odraslih, je priporočljivo upoštevati glavne preventivne ukrepe:

• Izogibajte se pregrevanju na soncu in pretiranem ohlajanju;
• V hladni sezoni obvezno nosite klobuk;
• Redno navlažite;
• Pridite na prostem čim pogosteje;
• Vzemite vitamine;
• Sledite dieti - jejte čim več zelenjave in sadja.

Če se upoštevajo osnovna priporočila, se je treba izogniti začetku in razvoju bolezni.

Gnojni vnetje srednjega ušesa: vzroki, simptomi in zdravljenje

Ena od najpogosteje diagnosticiranih bolezni sluha so gnojni otitis. Kako se ta vnetni proces manifestira in zakaj se pojavlja? Kakšne so značilnosti zdravljenja gnojnega otitisa?

Gnojni vnetje srednjega ušesa lahko prizadene vsak del ušesa - zunanji, srednji in notranji. Hkrati se lahko z nalezljivim vnetnim procesom, ki se je razvil v enem delu sluha (praviloma v povprečju), premakne v drugo.

Strokovnjaki razvrstijo gnojni otitis zaradi oblik vnetnega procesa. So akutne in kronične.

Akutni gnojni otitis

Pri vstopu patogene flore v uho se diagnosticira akutna gnojna vnetje srednjega ušesa. Bolezen se razvija postopoma in poteka skozi tri stopnje:

1. Za kataralno obliko je značilno, da se v ušesu pojavi akutna bolečina, ki jo povzroči vnetni proces in nastajanje izcedka. Lahko se daje v tempelj, vrat in čeljust. Prva faza akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa traja od 2 dni do 2 tedna.
2. Za gnojno obliko akutnega otitisa je značilno kopičenje eksudata in izbruh bobničnika. Bolečina se nenadoma ustavi, vendar se lahko vrne nazaj, če kaj moti sproščanje gnoja.
3. V tretji fazi akutnega vnetja se začne vnetni proces zbledeti. Debeli eksudat teče iz ušesa, njegov volumen pa se postopoma zmanjšuje. Bolniki se pritožujejo le zaradi opazne izgube sluha.

Od prve faze bolezni se tkiva na srednjem ušesu začnejo pod vplivom vnetnega procesa nabrekniti. Patogena flora, ki se razvija, prizadene ovojnico in povzroči nastanek gnoja v njih. Ko se otitis razvije, se eksudat nabira v votlini bobni, pritisne na bobnič in stene prodrejo z živci, kar povzroči napade neznosne bolečine.

Glede na to, da se uho napihne in eksudat začne pritisniti na bobni od znotraj, preneha vibrirati kot odziv na delovanje zvočnih valov in pravilno prenaša vibracije na druge dele slušnega organa. Bolniki začnejo opaziti znatno zmanjšanje sluha, hrup, tinitus in občutek transfuzije vode.

Akutna gnojna vnetje srednjega ušesa preide v kronično obliko z:

1. Oslabitev imunskega sistema.
2. Nepopolna antibiotična terapija, ki povzroča odpornost proti bakterijam.
3. Napačna izbira antibakterijskih sredstev (tablet ali ušesnih kapljic), pri katerih se vnetni proces ne ustavi, bakterije mutirajo in postanejo odporne na uporabljeno skupino antibiotikov. Torej, kaj naj zdravi bolezen, mora strogo izbrati specialist.
4. Sistemske bolezni (kot so diabetes in tuberkuloza).
5. ENT bolezni, pri katerih je oslabljena drenažna funkcionalnost slušne cevi.

Kronični gnojni otitis

Kronični vnetje vnetja ima ponavljajočo se naravo. V tej obliki se bolezen redno ponavlja, včasih bobnič nima časa za zdravljenje, izguba sluha za uho, ki je nagnjena k vnetju, napreduje.

Kronična oblika vedno izhaja iz nezaključene akutne bolezni v določenem delu slušnega organa. Praviloma ima takšna otitis korenine v otroštvu bolnikov in jih spremlja vse življenje.

Bakteriološko sejanje izcedka iz ušesa v kronični obliki gnojnega otitisa razkriva patogeno floro, ki jo sestavljajo anaerobni mikroorganizmi, in po večkratnih epizodah antibiotične terapije iztekanje iz ušesa poteka že z glivami. Vsi ti "živijo" v ušesu pacientov, ne da bi bili znani, dokler ne nastanejo ugodni pogoji za njihov aktivni razvoj.

Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa, odvisno od stopnje bolezni, lahko obstajajo v dveh oblikah:

1. Blaga oblika se imenuje mezotimpanična. Pri takem kroničnem tipu je prizadeta le sluznica bobničnice, sam film pa je perforiran v napetem mestu - v sredini.
2. Huda kronična oblika se imenuje epitipatitis. Zaradi pogostih recidivov, ki niso bili pravilno obdelani, ker se ušesa redno gnojijo, začne trpeti srednji del kosti in perforacija bobniča se razprostira po celotni površini. Pri tej obliki bolezni se patogena mikroflora hitro širi skozi dele sluha, pogosto vstopa v kri in limfo, kar povzroča hude zaplete - sepso, meningitis, absces tkiva.

Vzroki za Otitis

Razvoj akutnega gnojnega otitisa je praviloma sestavljen iz več dejavnikov hkrati. Na primer, z zmanjšano lokalno imunostjo, bakterije, ki povzročajo vnetni proces (koke, virusi, glivice) papad v votlino slušnega organa.

Najpogostejši vzroki akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa so:

• Vnetje patogenov v zunanje uho preko okuženih predmetov (čepki, slušalke), z vodo med plavanjem in potapljanjem, pa tudi z umazanimi rokami.
• Vdor bakterij skozi poškodovani bobnič.
• V sluznico srednjega uha iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev z dolgotrajno boleznijo in nepravilnim pilingom - tako se običajno pojavi dvostranski gnojni otitis.
• Zaužitje patogene flore skozi kri (pri sepsi, tuberkulozi, tifusu, gripi itd.) Ali preko okuženih tkiv lobanje.

Simptomi

Simptatologija gnojnega otitisa je zelo specifična

1. Za gnojni vnetje srednjega ušesa akutnega tipa je značilna huda bolečina v ušesu. Lahko je boleče, strelja in utripa.
2. Obstaja delno zmanjšanje sluha zaradi dejstva, da tkiva oddelkov v ušesu nabreknejo, gnoj napolni timpanično votlino in prepreči gibanje bobniča v odzivu na vhodne akustične vibracije.
3. Pus v ušesih in edematozni procesi vodijo do zastojev, nastanka hrupa in zvonjenja.
4. Gnojni otitis pri odraslih in otrocih je vedno povezan s povišano telesno temperaturo.
5. Bolnik trpi zaradi glavobolov, ki se včasih raztezajo do čeljusti s strani vnetega ušesa. Če ima oseba dvostranski tip bolezni - simptom nima ozke lokalizacije, bolečina se čuti povsod.
6. Ko se bobni prebijejo, se začne izločati gnoj iz ušesa, ki se nato postopoma zgosti.

Znaki otitisa pri otroku

Ni vedno mogoče, da mali otrok razloži, da je bolan, zato je gnojni vnetje srednjega ušesa diagnosticirano pri dojenčkih že na zadnji stopnji - po prebijanju bobniča, ko eksudat teče iz ušesnega kanala.

Možno je ugotoviti, da ima otrok bolečino ušes zaradi vnetja sluha, tako da spremeni svoje vedenje. Simptomi gnojnega otitisa pri otrocih skoraj niso specifični in jih je težko razlikovati od običajne bolečine: t

• otrok bo zaradi ušesnih bolnikov pogosto nagajiv in slabo spal;
• temperatura se zviša - vendar le nekoliko - v subfebrilnih (ne višjih od 37,5) vrednosti;
• Otrok lahko trpi svoje boleče uho proti blazini, da bi olajšal bolečine in srbenje.

Posledice

Gnojni vnetje srednjega ušesa zahteva obvezno zdravljenje. Mnogi bolniki, ki se počutijo po preboju eardrum in začetku izteka gnoj pomembno olajšave, ne gredo k zdravniku. Toda pomanjkanje zdravljenja bolezni lahko vodi do resnih in včasih nepopravljivih posledic.

1. Gnojni proces lahko vpliva na sosednja tkiva in povzroči vnetje pomembnega notranjega ušesa, kar povzroči izgubo sluha. Torej, najpogostejša posledica gnojnega vnetja ušesa, zdravljenje, ki ni bil do konca - mastoiditis. Vnetje kosti vodi do uničenja mastoidnega procesa temporalne kosti.
2. Po preboju bobniča bakterije ne zapustijo votline srednjega ušesa, temveč ostanejo in se še naprej razvijajo. Njihova aktivna aktivnost ne bo omogočila ozdravitve filma - v telo bodo prodrli drugi patogeni, kakovost sluha pa se bo občutno zmanjšala.
3. Razvoj bakterijske kolonije se lahko razširi na notranje uho (labirintitis) in gre naprej - v možgane, kar povzroča meningitis, encefalitis in hidrocefalus.

Ne samo, da ni mogoče začeti zdravljenja gnojnega vnetja ušesa pri odraslih in malčkih, lahko povzroči podobne posledice - in ne pride do končne terapije, lahko vodi tudi do njih. Zato morate, če opazite prve simptome gnojnega otitisa, kontaktirati Lauro. Strokovnjak bo določil, kako zdraviti gnojni vnetje srednjega ušesa, vaša naloga pa je natančno spremljanje njegovih imenovanj.

Zdravljenje

Zdravljenje gnojnega otitisa mora biti celovito. Po vseh priporočilih otorinolaringologa se boste znebili neprijetnih simptomov in odpravili vnetni proces.

1. Vasokonstriktorska zdravila izboljšajo prehodnost in odvajanje evastahijeve cevi. Treba jih je vkapati v nos: z delovanjem na sluznico in zmanjšanjem zabuhlost v njih, se bo povečal lumen slušne cevi. Uporaba vazokonstriktorskih zdravil pri zdravljenju akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa je potrebna, če so bakterije prodrle skozi slušni organ skozi evastahovo cevko za prehlad.
2. Ker gnojni vnetje srednjega ušesa spremlja huda bolečina, ENT predpiše posebne kapljice za ušesa, ki bodo lokalno delovale na vneto območje in bodo ustavile razvoj bakterijske flore in zmanjšale bolečino.
3. Domači antibiotiki se dodajajo peroralni antibiotiki.
4. Da bi zmanjšali zabuhlost ENT organov med vnetnim procesom, so indicirani antihistaminični pripravki.
5. Za boj proti vnetju in bolečinam vam bo otorinolaringolog predpisal ustrezne tablete - Diklofenak, Nise ali Nurofen.
6. Poleg tega se lahko predpisuje tudi fizioterapija, ki bo pospešila okrevanje: UHF, UFO, iontoforeza in pnevmozmaza.