Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa (otitis media purulenta acuta) - je akutno gnojno vnetje sluznice timpanične votline, v katero so tako ali drugače vključene vse delitve srednjega ušesa pri kataralnem vnetju.
Ta bolezen z nekaterimi simptomi je podobna prehladu. Tudi z vnetjem ušesa, zvišano telesno temperaturo in glavobol sta značilna tudi.
Poleg tega se otitis pogosto pojavi hkrati s kataralnimi boleznimi. Vendar obstajajo tudi drugi simptomi, ki so značilni za otitis, ki kažejo na razvoj vnetnega procesa v ušesu.
Hladno je mogoče "sprostiti" brez pomoči zdravnikov, če pa se pojavijo znaki otitisa, je treba poiskati pomoč otorinolaringologa. Ker, če ne začnete pravočasno zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih, lahko ta bolezen povzroči opazno zmanjšanje sluha in celo povzroči razvoj meningitisa.
Razlogi
Vzrok bolezni je kombinacija dejavnikov, kot je zmanjšanje lokalne in splošne odpornosti ter okužbe v timpanični votlini. Gnojni vnetje služi kot posledica vnetja ušesne sluznice, ki prizadene votlino srednjega ušesa, sluznico in bobnič.
Vzroki povprečnega gnojnega vnetja srednjega ušesa:
- vstopanje v uho bakterij, virusov, glivic;
- zapleti bolezni nosu, sinusov, nazofarinksa;
- hude modrice na ušesih;
- sepsa;
- posledice meningitisa, ošpic, tuberkuloze;
- hipotermija
Najpogostejši način okužbe je tubogeni - skozi slušno cevko. Manj pogosto, okužba vstopi v srednje uho skozi poškodovani bobnič, ko je poškodovan ali skozi mastoidno rano. V tem primeru govorimo o travmatičnih vnetjih srednjega ušesa.
Simptomi gnojnega otitisa
Obstaja več znakov, ki pomagajo ugotoviti, da imate samo akutni gnojni otitis in ne druge bolezni sluha. Toda glavni simptomi pri različnih boleznih na področju otorinolaringologije običajno sovpadajo.
Tradicionalni simptomi vnetja srednjega ušesa:
- bolečina v ušesu;
- bolečine v ušesih;
- visoka vročina;
- mrzlica;
- zvoki v ušesu;
- Zmanjšanje sluha.
Ti simptomi so značilni za začetno fazo bolezni, ko vnetje postane vzrok obsežnih obolenj. Običajno ta postopek traja 2-3 dni. Nato akutno gnojno vnetje srednjega ušesa vstopi v fazo perforirane poškodbe bobniča, zaradi česar gnoj iz ustne votline teče skozi odprtino v membrani, bolnik pa se razbremeni, bolečina se zmanjša.
Tretja faza je končna, telo se bojuje proti okužbi, vnetje se postopoma zmanjšuje, gnoj preneha izhajati, bobnar obnavlja integriteto.
Znaki otitisa pri otroku
Za vsako stopnjo bolezni so značilni določeni simptomi.
Simptomi gnojnega otitisa pri otroku 1. stopnje:
- ušesa;
- visoka vročina;
- izguba sluha.
Simptomatologija 2. stopnje:
- temperatura se zmanjša;
- bolečina se umiri;
- izguba sluha se nadaljuje;
- gnojni izcedek se začne od ušesa.
Simptomi 3. stopnje:
- temperatura se zmanjša;
- bolečina izgine;
- sluh je obnovljen;
- ustavitev izpusta;
- perforacija bobniča je brazgotina.
Ta bolezen zahteva zgodnjo diagnozo in predpisovanje antibiotične terapije.
Kronični gnojni otitis
Gre za vnetje srednjega ušesa, za katerega je značilno ponavljajoče se gibanje gnojila iz ušesne votline, trajna perforacija bobničev in progresivna izguba sluha (izguba sluha lahko doseže 10-50%).
Ta otitis se kaže v naslednji klinični sliki:
- Vztrajni gnojni izcedek iz ušesa z razjedenim vonjem;
- Hrup v prizadetem ušesu;
- Oslabitev sluha.
Pojavi se ob nezgodnem ali neustreznem zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa. To je lahko zaplet kroničnega rinitisa, sinusitisa itd. Ali posledica traumatskega preloma bobničnika. Kronični otitis je 0,8-1% prebivalstva. V več kot 50% primerov se bolezen začne razvijati v otroštvu.
Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa brez uničenja kosti in zapletov je mogoče zdraviti z medicinskimi metodami pod ambulantnim nadzorom otorinolaringologa.
Zapleti
Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do nepopravljive škode za zdravje. Posledice otitisa pri odraslih so posledica strukturnega prehoda nadaljnjega vnetja v temporalno kost ali v lobanjo.
Zapleti lahko vključujejo:
- kršitev celovitosti bobničnika;
- mastoiditis - vnetje celic v kosti;
- paraliza obraza.
- meningitis - vnetje možganske sluznice;
- encefalitis - vnetje možganov;
- hidrocefalija - kopičenje tekočine v možganski skorji.
Da bi se izognili tem neprijetnim boleznim, morate vedeti, kako zdraviti gnojni otitis pri odraslih.
Zdravljenje akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa
Pri odraslih zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa vključuje imenovanje takšnih postopkov in zdravil:
- antibiotiki;
- zdravila proti bolečinam, antipiretična zdravila;
- vazokonstriktorske kapljice ušes;
- toplotni paketi (pred pojavom gnoja);
- fizioterapija (UHF, elektroforeza);
- antihistaminiki;
- kirurško čiščenje ušesnega kanala iz gnoja.
Opozoriti je treba, da po pojavu gnojnih izpustov v nobenem primeru ne bi smeli izvajati ogrevalnih postopkov. Pri kroničnem poteku bolezni je morda treba prebodati ali razrezati bobnič.
Kako zdraviti gnojni otitis pri odraslih
Diagnoza ponavadi ni težavna. Diagnozo postavimo na podlagi pritožb in rezultatov otoskopije (vizualni pregled ušesa s posebnim orodjem). Če se sumi na destruktivni proces, se v kostnem tkivu opravi radiografija časovne kosti.
Pri odraslih je treba pri gnojnem vnetju srednjega ušesa opraviti ambulantno zdravljenje, pred visokimi temperaturami pa je priporočljivo, da se pred spanjem poveča vročina. Bolnišnično zdravljenje je potrebno, če sumite na mastoid.
Za zmanjšanje bolečine v začetnih fazah bolezni se uporablja:
- paracetamol (4-krat na dan, ena tableta);
- kapljice za ušesa otipaks (dvakrat na dan, 4 kapljice);
- Tsitovich bris (gazo bris, podprte z raztopino borove kisline in glicerin za tri ure se vstavi v uho kanal).
Za odstranitev otekanja v tkivih slušne cevi se dodeli:
Antibiotiki, ki se uporabljajo pri gnojnem vnetju srednjega ušesa:
Če po več dneh zdravljenja ne pride do izboljšanja ali pojava narašča, se izvede kirurško zdravljenje, ki se nujno prikaže, ko se pojavijo znaki draženja notranjega ušesa ali meninge. Po paracentezi ali samostojni perforaciji je potrebno zagotoviti odtok gnoja iz srednjega ušesa: posušite ušesni kanal s sterilnimi gobastimi tamponi 2-3 krat dnevno ali si umijte uho s toplo raztopino borove kisline.
Gnojni otitis
Otitisni gnojni otitis je pogosta otorinolaringološka bolezen, gnojno vnetje srednjega ušesa z vsemi anatomskimi delitvami v patološkem procesu.
Otroci pogosteje trpijo zaradi gnojnega otitisa, v več kot polovici primerov se patološki proces manifestira pri osebah, mlajših od 18 let. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se pri 1-2% populacije diagnosticira kronična gnojna vnetja srednjega ušesa. V 10–60% primerov kronični gnojni otitis povzroči trajno zmanjšanje ali izgubo sluha.
Vzroki in dejavniki tveganja
Glavni razlogi za nastanek gnojnih vnetij srednjega ušesa so vnetje v zgornjih dihalnih poteh z bakterijsko in virusno etiologijo, nalezljive bolezni (ošpice, škrlatinka, tifus, tuberkuloza itd.). Okužba je sposobna prodreti v uho skozi Eustahijevo cev, poškodovani bobnič, s hematogenim, retrogradnim iz lobanjske votline, labirintom. Povzročitelji gnojnih vnetij so bakterije, virusi, mikroskopske glivice.
Zdravljenje gnojnega otitisa, akutnega in kroničnega, se običajno izvaja ambulantno.
Najpogosteje gnojni otitis pri odraslih bolnikih povzročijo S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- stanja imunske pomanjkljivosti;
- anatomske značilnosti strukture srednjega ušesa pri otrocih;
- poškodbe bobničev in / ali mastoidnega procesa;
- alergijske bolezni;
- pouk plavanja (voda, ki vstopa v uho);
- hud beriberi;
- starost;
- nespoštovanje pravil higiene ušes;
- slaba prehrana.
Kronična vnetje srednjega ušesa se ponavadi razvije v odsotnosti zdravljenja ali z neustreznim zdravljenjem akutne oblike bolezni, travmatske rupture bobničev, ukrivljenosti nosnega septuma, zgodovine sladkorne bolezni.
Oblike bolezni
Glede na lokalizacijo patološkega procesa lahko vnetje ušesa poteka zunaj (vnetni proces v zunanjem slušnem kanalu), medij (patološki proces v srednjem ušesu) ali notranji (vnetni proces v območju notranjega ušesa). Praviloma otitis pomeni vnetje srednjega ušesa.
Gnojni vnetje ušesa je razdeljeno na akutno in kronično.
Faza bolezni
V klinični sliki akutnega gnojnega vnetja se razlikujejo tri stopnje.
- Perforiran.
- Perforiran.
- Reparativno ali, v neugodni različici, stopnjo kroničnosti.
Kronični gnojni otitis se pojavi z izmenično fazo remisije in poslabšanja.
Simptomi gnojnega otitisa
Glavni simptomi gnojnega otitisa so bolečine v ušesu, bolečine v ustih, streljanje ali utripanje, sevanje v tempelj, krošnja in zobje, zastoji in hrup v ušesu, gnojni izcedek iz ušesa, izguba sluha, glavoboli, povišana telesna temperatura, slabost in hitrost. utrujenost Če ga gledamo iz bobna, prekrita z dotikom bele barve.
Otroci pogosteje trpijo zaradi gnojnega otitisa, v več kot polovici primerov se patološki proces manifestira pri osebah, mlajših od 18 let.
Z razvojem akutnega gnojnega otitisa vnetni proces v slušni cevi vodi do njegovega zgostitve, timpanična votlina je napolnjena z eksudatom in izstopa. Zaradi pritiska patološke vsebine pride do perforacije bobničev in iztoka mukokurulentnih izločkov, kasneje pa postane eksudat debelejši in vitkejši. Pomanjkanje vnetnega procesa vodi do prenehanja gnojne vsebine, vendar občutek zastojev v ušesu ostane nekaj časa. Izcedek iz gnoja običajno traja 6-7 dni. Postopno brazgotinjenje perforacije povzroči ponovno vzpostavitev sluha. Pri izrazitih pomanjkljivostih tkiva sluh v prizadetem ušesu ni obnovljen. Na stagnacijo gnojne vsebine v timpanični votlini lahko kažejo na povečanje telesne temperature in pojav bolečine v ušesu po perforaciji bobničev in iztoku gnojnega izcedka. Akutna faza bolezni običajno traja 2-3 tedne.
Če perforacija bobničev ne pride dolgo časa, se glavoboli pri bolnikih z gnojnim vnetjem srednjega ušesa poslabšajo, spremljajo jih napadi vrtoglavice, bruhanje; splošno stanje se poslabša. Obstaja nevarnost nadaljnjega širjenja infekcijskega procesa z razvojem življenjsko nevarnih stanj.
Akutni gnojni otitis lahko postane kroničen v kateri koli fazi patološkega procesa, v tem primeru se resnost vnetnega procesa umiri, simptomi postanejo manj izraziti in včasih popolnoma izginejo, občasno nadaljujejo. Iztek gna pri kronični gnojni vnetji srednjega ušesa je lahko občasen ali trajen. Dodeljevanje bolj redko, v obdobju poslabšanja količina gnojnega izcedka poveča. V prisotnosti polipov v timpanični votlini ali širjenju granulacijskega tkiva v gnojnih izločkih se pogosto odkrije kri. Tudi pri kronični gnojni vnetji se pri bolnikih pogosto pojavijo motnje vestibularnega aparata.
Diagnoza gnojnega otitisa
Diagnoza gnojnega vnetja srednjega ušesa ponavadi ni težavna, temelji na podatkih, pridobljenih med zbiranjem pritožb in anamneze, na objektivnem pregledu bolnika in po potrebi potrjeni z instrumentalnimi in laboratorijskimi študijami.
Glavni razlogi, ki vodijo do pojava gnojnega vnetja srednjega ušesa, so vnetje bakterijskih in virusnih etiologij v zgornjih dihalih.
Za razjasnitev diagnoze se izvede otoskopija (po temeljitem čiščenju zunanjega ušesa) in ovrednoti se prepustnost Eustahijeve cevi. Za namen specifikacije se lahko predpiše računska ali magnetna resonančna tomografija. Če je potrebno, se študije vestibularnega aparata (zlasti v prisotnosti vestibularnih motenj v kronični obliki bolezni) izvajajo s stabilizatorjem, indirektno otolitometrijo, elektronistagmografijo itd. Če je v patološkem procesu vključeno kostno tkivo, se uporabi rentgenska slika časovne kosti.
Za identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibiotike se opravi bakteriološko preiskavo gnojnega izcedka iz ušesa.
Na splošno se pri preiskavah krvi pri bolnikih z gnojnim otitisom običajno kaže zmerno ali izrazito povečanje števila levkocitov, povečana ESR. Izrazita levkocitoza in zmanjšanje števila eozinofilcev kažejo na širjenje okužb v kranialni votlini.
V nekaterih primerih je treba razlikovati med gnojnim otitisom in tumorji in histiocitozo.
Zdravljenje gnojnega otitisa
Zdravljenje gnojnega otitisa, akutnega in kroničnega, se običajno izvaja ambulantno. Ob visoki vročini in zvišani telesni temperaturi priporočamo počitek v postelji. Bolnišnično zdravljenje je potrebno pri sumu na vpletenost v patološki proces mastoidnega procesa in razvoj drugih zapletov.
Zgodnje zdravljenje poveča možnosti za okrevanje in ohranitev sluha pri bolnikih.
Zdravljenje z zdravili za gnojni vnetje srednjega ušesa vključuje antiinfektivna zdravila. Za zdravljenje akutnega gnojnega otitisa se praviloma uporabljajo antibiotiki širokega spektra, za zdravljenje kroničnih bolezni pa je predpisano antibakterijsko zdravilo, ki mu je patogen najbolj občutljiv. Predpisani so tudi adstringenti ali vazokonstriktorji (za spodbujanje drenažne funkcije), analgetiki in antihistaminiki. Če je potrebno, zdravnik opravi punkcijo bobniča z namenom iztoka gnojnega izcedka (paracenteza).
Pri zdravljenju gnojnega otitisa doma je treba dvakrat na dan, včasih pa pogosteje odstranimo gnojni izcedek iz ušesnega kanala z bombažnimi blazinicami. Če je razrešnica predebela konsistenca, ki preprečuje njihovo evakuacijo, je predhodno vkapala v uho toplo raztopino 3% vodikovega peroksida, po kateri se ušesni kanal popolnoma posuši.
Da bi v nekaterih primerih pospešili razrešitev vnetnega procesa, je priporočljivo uporabiti alkoholne obloge, ki se segrejejo, če pa se med postopkom bolečine v ušesu povečajo, se obloga takoj odstrani.
Po prenehanju akutnega vnetja lahko glavno zdravljenje dopolnimo s fizioterapijo (ultra-visokofrekvenčna terapija, ultra-frekvenčna terapija, ultravijolično sevanje).
V fazi okrevanja se ustavijo zdravila, fizioterapija, termični postopki in mehansko čiščenje slušnega kanala. Da bi preprečili nastanek vlaknastih adhezij v timpanični votlini, sta predpisana enoduralna iontoforeza in pnevmatska masaža bobničnika. Bolniki s kroničnim gnojnim otitisom so pokazali, da jemljejo vitaminske komplekse, biostimulante.
Indikacije za kirurško zdravljenje gnojnega otitisa so: pareza obraznega živca, nevrološke in / ali vestibularne motnje, hudi glavoboli, visoko tveganje zapletov. Glede na prevalenco patološkega procesa lahko sanitacijsko operacijo opravimo s timpanoplastiko, mastoidoplastiko, mastoidotomijo, atticoanthrotomijo, labirintotomijo, odstranitvijo holestatomoma. Z grožnjo razvoja zapletov na ozadju razlitega vnetnega procesa je potrebna radikalna operacija debelih kavitacij, med katero se odstranijo vse patološke vsebine (polipi, granulacije, holesteatomi itd.).
Postoperativno obdobje v primeru gnojnega otitisa pri otroku je običajno hujše kot pri odraslih bolnikih, kar je posledica pogostih ponovnih okužb timpanične votline skozi slušno cevko, težav pri prevleki in nagnjenosti k prekomerni rasti granulacij.
Za nadzor obnavljanja slušne funkcije po zaključku zdravljenja se izvaja kontrolna avdiometrija.
Možni zapleti in posledice
Gnojni vnetje srednjega ušesa je lahko oteženo zaradi izgube sluha, možno je nadaljnje širjenje infekcijsko-vnetnega procesa na kostne strukture, paralizo obraza, meningitis, encefalitis, hidrocefalus in smrt.
Napoved
S pravočasnim in pravilno izbranim zdravljenjem je napoved ugodna. Zgodnje zdravljenje poveča možnosti za okrevanje in ohranitev sluha pri bolnikih. Prognoza se poslabša v primeru razvoja zapletov z izrazitim zmanjšanjem imunosti in neustreznim antibakterijskim zdravljenjem bolezni.
Preprečevanje
Za preprečevanje razvoja gnojnega otitisa priporočamo:
- pravočasno zdravljenje bolezni, ki so lahko zapletene zaradi gnojnega otitisa;
- izogibanje neupravičeni uporabi antibiotikov, zavrnitev samozdravljenja;
- izboljšanje imunitete, vključno z uravnoteženo prehrano in zadostno telesno dejavnostjo.
Gnojni otitis
Sodobna medicinska terapija z uporabo zdravil, kot so antibiotiki, zdravila proti bolečinam in protivnetna ušesna kapljica, kot tudi različna ljudska sredstva, ki jih uporabljamo doma, bodo lahko zmanjšali vnetje, obnovili sluh in preprečili razvoj resnih zapletov.
Vrste otitis
Otitis je običajno razvrščen glede na lokacijo:
- notranji, katerega razvoj povzroča kronično gnojno vnetje srednjega ušesa (če se ne zdravi);
- srednji, ki deluje kot zaplet pri ENT boleznih;
- zunanji, ki se pojavi predvsem po vstopu vode v slušni kanal.
Vzroki gnojnega otitisa
Glavni dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek in razvoj bolezni pri odraslih, so:
- prisotnost adenoidov;
- vnetje nazofarinksa (rinitis, sinusitis);
- virusne okužbe (parainfluenza, SARS, gripa);
- zmanjšana imunost;
- neustrezna higiena ušesa.
Obstaja več načinov okužbe v votlini bobničnice. Najpogosteje prodira skozi slušno cev v prisotnosti različnih vnetnih bolezni. Razvoj travmatskega vnetja ušesa se pojavi zaradi okužbe votline bobničnika srednjega ušesa skozi mastoidni proces ali poškodovanega bobničnika. Druga, najbolj redka varianta prodiranja okužbe je hematogena: med boleznimi, kot sta tifus, tuberkuloza, škrlatinka, ošpice, gripa, patogene bakterije pridejo v srednji del sluha skozi kri.
Zelo pogosto dojenčki trpijo zaradi različnih oblik otitisa, kar pojasnjujejo značilnosti anatomije otrokovega ušesa. Pri dojenčkih je slušna cev veliko širša in krajša kot pri odrasli osebi in se nahaja skoraj vodoravno. V zvezi s tem lahko skrivnost nazofarinksa z lahkoto preide skozi odprto slušno cev, s čimer posreduje patogene mikroorganizme v srednje uho. Rahlo vnetje lahko zapre že majhen lumen slušne cevi pri dojenčkih, zmanjša sluh in oteži potek bolezni. Posledica takšnih anatomskih značilnosti so pogosto dvostranski gnojni otitis. Ker dojenčki rastejo, se njihovo število zmanjša zaradi razvoja slušnega aparata.
Znaki bolezni
Gnojni vnetje srednjega ušesa pri odraslih ima naslednje glavne simptome:
- streljanje ali boleče uho in glavobol;
- gnojni izcedek iz ušes;
- zastoji in hrup v ušesu;
- visoka vročina;
- zmanjšano zaslišanje
Potek bolezni
Potek gnojnega otitisa poteka praviloma v več fazah:
Predoperativna faza. Simptomi na tej stopnji so izraziti:
- ostra rastoča bolečina;
- zmanjšan sluh;
- boleča palpacija mastoidnega procesa;
- povečanje temperature.
Faza perforacije, med katero se po izbruhu bobniča sprosti gnoj, včasih z mešanico ichorja. Temperatura se postopoma zmanjšuje, bolečina v ušesih se umirja.
Faza popravljanja. Po prenehanju izteka gnoja in postopnem brazgotinjenju lukenj bobniča se obnovi bolnikova sluh.
Akutni gnojni otitis pri odraslih povprečno traja največ 20 dni. Oslabljena imunost ali neustrezno aplicirana terapija so lahko vzrok za nastanek kakršnega koli zapleta. V kateri koli fazi se akutni vnetje srednjega ušesa lahko spremeni v kronično vnetje srednjega ušesa z blagimi simptomi.
Akutna oblika bolezni
Akutni gnojni otitis pri odraslih se razvije po vstopu patogenega okolja v srednji del ušesa skozi slušno cev, ki se pojavi, ko pride do akutnih ali akutnih poslabšanj kroničnih bolezni zgornjih dihal ali zgornjih dihal.
Prva ali kataralna oblika otitisa, ki traja od nekaj dni do 2 tedna, je zaznamovana z nastopom vnetnega procesa z nastankom eksudata.
Naslednja faza - gnojni otitis - se začne s perforacijo bobniča, po katerem se odliv gnoj pojavlja zunaj, ki traja približno 6-7 dni, in posledično pogrezanje bolečine.
Za tretjo stopnjo je značilno zmanjšanje vnetja, zmanjšanje in prenehanje gnojenja, med katerim lahko sluh pade. Postopno ga lahko obnovite kot perforacijo bradice.
Kronična bolezen
Za kronični gnojni vnetje srednjega ušesa, ki je vnetni proces srednjega ušesa, je značilno:
- perforirani bobnič;
- ponavljajoči se gnoj iz votline sluha;
- zmanjšanje sluha, katerega izguba lahko doseže do 50%.
Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa se razvije v primerih, ko bolnik ne začne zdraviti ali če je zdravil nenormalno akutno gnojno vnetje. Lahko se pojavi kot zaplet kroničnega sinusitisa ali rinitisa, kot tudi zaradi razpoke bobničnice po poškodbi ušesa. Vsakih 100 ljudi na svetu trpi za kroničnim otitisom. V skoraj polovici vseh primerov se bolezen pojavi v otroštvu, ki se kaže tudi pri dojenčkih. Možni intrakranialni zapleti so resna nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje otroka.
Akutno vnetje srednjega ušesa pri odraslih lahko postane kronično zaradi prisotnosti takšnih neželenih dejavnikov, kot so: nizka odpornost človeškega telesa na okužbe, prisotnost obolenj dihalnih poti, krvi in ENT organov.
Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa, odvisno od lokalizacije perforirane odprtine bobniča in resnosti bolezni, je razdeljena v dve obliki:
- mezotimpanitis, ki prizadene sluznico votline bobniča in slušne cevi;
- epitimpanit, pri katerem je v vnetnem procesu že vključeno kostno tkivo, ki lahko vodi do njegove nekroze.
Zapleti
Nepravilno zdravljenje gnojnega otitisa, po katerem začne gnojno-vnetna patologija pokrivati kostno tkivo, je polno resnih nepopravljivih posledic.
V tem primeru so možni naslednji zapleti:
- kršitev bobniča, po katerem lahko popolnoma izgubite sluh;
- mastoiditis (vnetje črevesne kosti);
- osteitis (kostni karijes);
- labirintitis (vnetje notranjega ušesa);
- meningitis (vnetna bolezen sluznice možganov)
- encefalitis (vnetna patologija možganov).
Zdravljenje gnojnega otitisa
Diagnosticiranje bolezni pri odraslih običajno ni težko. Diagnoza akutnega gnojnega otitisa je narejena na podlagi bolnikovih pritožb in rezultatov otoskopije. Če se sumi na uničenje kostnega tkiva, se vzame rentgenska slika časovne kosti.
Zdravljenje bolezni pri odraslih se izvaja na ambulantni osnovi, v prisotnosti povišane telesne temperature in visoke temperature, bolniku je predpisan počitek v postelji. Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa v bolnišnici je potrebno, če obstaja sum na mastoidni postopek.
Zdravljenje z drogami vključuje:
- antibiotiki;
- adstrigentne ali vazokonstriktorske kapljice;
- zdravila proti bolečinam.
Za zdravljenje akutnega gnojnega otitisa je treba upoštevati resnost simptomov in stopnjo bolezni.
V predoperativnem stadiju bolezni uporabimo sredstva, kot so alkoholne raztopine (borova kislina ali kloramfenikol z glicerolom), ušesne kapljice v ogreti obliki (otipax, anauran), peroralna zdravila (diklofenak, paracetamol) za lajšanje močnega bolečinskega sindroma;
Sredstva za simulacijo drenažne funkcije: vazokonstriktorske kapljice (galazolin, otrivin), segrevanje alkoholnih pakiranj v območje ušesa, da se pospeši reševanje vnetnega procesa doma.
Če je potrebno, uporabite paracentezo. Med to operacijo je prebodena bobničnica zaradi neoviranega iztoka gnoja.
V drugi, perforativni fazi, strokovnjaki priporočajo zdravljenje bolezni z uporabo medicinske terapije:
- vazokonstriktorske kapljice za nos;
- antibiotiki;
- antihistaminiki;
- mukolitiki (fluimucil, ACC);
- segrete kapljice ušes po čiščenju ušesa z raztopino vodikovega peroksida.
Poleg tega je fizioterapevtsko zdravljenje učinkovito:
- Mikrovalovna pečica;
- UHF;
- UFO;
- segrevanje oblog doma na ušesu.
Zdravljenje v popravljalni fazi, katere glavni namen je okrepiti imunski sistem in obnoviti sluh, se prekine: antibiotiki se odpovejo, mehansko čiščenje ušesnega kanala, termični postopki se prekličejo. Da bi preprečili adhezije v timpanični votlini se lahko dodeli: endauralna iontoforeza z uporabo lidazy, pnevmatska masaža bobničev, encimska sredstva. Za ponovno vzpostavitev sluha je morda potrebno kirurško zdravljenje, da se odstranijo adhezije in poravna bobnič.
Ljudska zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju gnojnega otitisa doma. Ena od metod alternativne medicine - uporaba mumije, ki lahko celo nadomesti antibiotike. Obstaja več receptov za to zdravilno zdravilo:
- Dvakrat na dan zakopajte obolelo uho z neperforiranim bobničem z mešanico, pripravljeno od 1 do 10 mumij z mešanico vrtnega olja.
- Kot anestetik vbrizgajte bombažno paličico, namočeno v raztopino, pripravljeno iz 100 gramov vode in 2 grama mumije v ušesno loputo.
Dobro dokazano in folk pravna sredstva, kuhana doma iz limone, granatnega jabolka in čebeljih izdelkov. Najbolj priljubljeni recepti so:
- Zakopajte v uho trikrat na dan, kapljice, pripravljene iz sveže stisnjenega limoninega soka.
- Ušesni kanal prizadetega ušesa zdravite z mešanico, narejeno iz enakih količin medu in soka granatnega jabolka.
- 3 tedne v uho vstavite flagellum, navlažen z 20% alkoholno raztopino propolisa.
Ta in druga ljudska zdravila se lahko uspešno uporabljajo doma tako za odrasle kot otroke, ki so se prej posvetovali z zdravnikom.
Izbira antibiotikov
Antibiotiki pri zdravljenju akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa so izbrani na podlagi spektra vzročne bakterijske flore. Danes se otorinolaringologija pogosto uporablja za cefalosporine (ceftriakson, cefaklor, cefazolin), aminopeniciline (amoksil) in makrolide (klacid). Ti antibiotiki učinkovito prekrivajo s svojimi dejavnostmi tiste patogene, ki povzročajo vnetne bolezni ušesa.
Antibiotiki za otroke se predpisujejo z veliko previdnostjo, odvisno od resnosti bolezni in starosti otroka. Najbolj priljubljena antibakterijska sredstva pri otrocih: suprax, flemoxin, amoxiclav, amoksicilin. Antibiotiki so na voljo v primerni obliki za uporabo v obliki topnih tablet, suspenzij in sirupov.
Trajanje zdravljenja s temi pripravki mora biti vsaj 7-10 dni. Če se antibiotiki odpovejo prej, lahko to povzroči ponovitev bolezni, njen prehod v kronično obliko in razvoj zapletov.
Otipaks
Kapljice za uho so dobro poznane tako bolnikom kot zdravnikom. Kot kombinacija zdravil, kot so fenazon in lidokain hidroklorid, je otipax nesteroidno sredstvo, ki deluje protivnetno in daje lokalni anestetik.
Otipaks je učinkovit kot simptomatsko zdravljenje nekaterih oblik kroničnega gnojenja, kot tudi po operaciji.
Poleg tega je otipaks našel svojo uporabo v:
- vnetje srednjega ušesa v akutnem obdobju;
- virusni otitis;
- barotravmatski otitis.
Pri odraslih se otipax uporablja 4 kapljice 3-4 krat na dan, pri otrocih do enega leta - 1-2 kapljic, 1-2 leti - 3, starejši - 4 kapljice trikrat na dan. Zdravljenje z otipaksom naj poteka od 3 do 10 dni. Pri uporabi zdravila v priporočenem odmerku ni verjetno.
Pravočasna uporaba otipaxa preprečuje razvoj gnojnih zapletov in perforacije bobničnika.
Preprečevanje bolezni
Vsi vemo, da je bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Da bi preprečili takšno bolezen kot akutno gnojno vnetje srednjega ušesa, je treba odpraviti glavne dejavnike, ki lahko vodijo do njegove pojavnosti. Za to je pomembno:
- za temperiranje telesa;
- spremlja čistočo ušesnih kanalov doma;
- pravočasno zdravljenje nalezljivih in kroničnih bolezni ter obisk zobozdravnika.
Najboljši preventivni ukrep za dojenčke je dojenje.
Ker je to pravilo življenja za izvajanje teh preprostih dejavnosti, lahko pozabite na bolezen, kot so gnojni vnetje srednjega ušesa in ohranite zdrava ušesa, občutljivi na sluh.
Gnojni vnetni vnetje: vzroki, simptomi, zdravljenje
Vnetje srednjega ušesa spremlja razvoj akutnega vnetja ušesa in pod neželenimi pogoji postane proces kroničen. Pri otrocih so pogosto opazili akutno gnojno vnetje srednjega ušesa. Ustrezno zdravljenje te bolezni je potrebno, da se ne pojavijo znaki kroničnega vnetja. Gnojni vnetje srednjega ušesa spremlja sproščanje gnoja, povečanje gluhost in nastanek luknje (perforacije) v bobniču.
Vzroki bolezni
V otroštvu je utrujenost srednjega ušesa utrpela skoraj vsako sekundo. Danes je razširjenost med šolsko mladino 1%, med mladimi pa se poveča na 4%. Pri 6 od 10 otrok s trdovratno gluhoto so vzroki za to bolezen postali zapleti vnetja ušes.
Dvostranski gnojni vnetje srednjega ušesa se običajno pojavi po boleznih dihal ali okužbi v otroštvu. Bolezen je lahko enostranska. Bolezen se pojavi, ko v ozadju oslabljene lokalne imunosti sluznice vstopijo bakterijski mikroorganizmi skozi odprtino, ki povezuje nazofarinks in srednje uho. Tam se množijo in povzročajo simptome gnojnega otitisa.
Bakterije, ki povzročajo gnojni vnetje srednjega ušesa:
- hemolitični streptokok;
- proteji;
- stafilokoki;
- bakterija modrega gnoja;
- mikoplazma;
- klamidija;
- anaerobne okužbe.
Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa se pod vplivom splošnih in lokalnih škodljivih dejavnikov spremeni v kronično.
Pogosti vzroki za procesno kroničenje:
- vstopanje v votlino srednjega ušesa zelo aktivnih mikrobov;
- post, izguba, pomanjkanje vitamina;
- genetska predispozicija za patologijo zgornjih dihal;
- kronične alergijske bolezni (polinoza, astma);
- bolezni dihalnih in prebavnih organov (bronhitis, ulkus želodca in drugo), ki so vir trajne okužbe;
- nepravilno zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih in otrocih;
- pogosto akutno vnetje v srednjem ušesu.
Lokalni dejavniki, ki so ugodni za prehod iz akutne v kronično, vključujejo:
- kršitev strukture in prehodnosti slušne cevi;
- adenoide;
- kronični rinitis in sinusitis;
- polipi v nosu;
- povečanje spodnje nosne konhe, ki moti delovanje slušne cevi;
- anatomske značilnosti pri otrocih, ki povzročajo hitro otekanje in stagnacijo vsebine v srednjem ušesu med vnetjem;
- nizka zračnost mastoidnega procesa.
Klinični znaki
Akutno vnetje srednjega ušesa spremljajo naslednji znaki gnojnega vnetja:
- vročina;
- akutna bolečina v ušesu;
- šibkost, glavobol, slabost;
- izločanje gnojnega ušesa;
- ko je viden - rdečina bobničnika.
Če gnojni otitis pri odraslih ali otroci postane kroničen, se lahko pojavi v dveh glavnih oblikah:
- mezotimpanično (vnetje samo sluznice);
- epitipanit (vključeno kostno tkivo).
Obstajata dve različici bolezni. V prvem primeru je v bobniču luknja brez izločkov, ki jo spremlja zmanjšanje sluha. Eksacerbacijo sproži vdor vode v uho in spremljajo znaki akutnega vnetja srednjega ušesa, naštetih zgoraj. Možni so nevrološki zapleti otitisa. Lahko jih spremlja nestabilnost pri hoji in omotica.
Drugo možnost spremlja stalno sproščanje gnoja ali čiste tekočine iz ušesa. S poslabšanjem se temperatura poveča in izloča. Stalno izločanje gnojne vsebine draži kožo in povzroča zunanji (to je vnetje ustnika) gnojni otitis. To se kaže v srbenju in bolečini v koži.
Ko epitimpanity pogosto zaplet - holesteatoma.
Kaj je holesteatom
V primeru gnojnega epitimanitisa pri otrocih, pogosteje pri dečkih, se pojavlja značilna tvorba v obliki tumorja - holestatomoma. Ni jasno, kakšni procesi se pojavljajo. Nekateri znanstveniki menijo, da se holesteatom pojavi, ko se epitelijske celice srednjega ušesa spremenijo pod vplivom dednih bolezni. Drugi verjamejo, da se ta tvorba pojavi zaradi prodora epitelnega sloja zunanjega slušnega kanala v timpanično votlino z okvarami bobničnice.
Holesteatom se impregnira z mrtvimi epitelnimi celicami, produkti razgradnje mikrobov, maščobnimi snovmi in holesterolom. Njena lupina raste in uničuje časovno kost (preden je bila taka bolezen imenovana karotidna). Pri mezotimpanitisu je ta tvorba opažena le pri 3% bolnikov.
Diagnosticiran z uničenjem časovne kosti razsvetljenja, očitno na radiografiji. Značilnosti holestatomoma pri otrocih:
- skoraj nobenih simptomov;
- kratki čas oblikovanja;
- rast v prvih petih letih življenja;
- nagnjenost k ponavljajočemu se toku.
Diagnostika
Bolnika sprašujemo o poteku bolezni, pogostosti poslabšanj, simptomih in predhodnem zdravljenju. Uporabljajo se dodatne diagnostične metode.
Otoskopija
Posledice gnojnega vnetja srednjega ušesa - nastajanje luknje v bobniču in stalno zmanjševanje sluha. Luknja med pregledom ima lahko različne oblike in robove. Če je rob gladek, se ta perforacija imenuje centralna in spremlja svetlejšo obliko - mezotimpanit. Če ni roba in je membrana popolnoma odsotna, je takšen vzorec značilen za epitimpanitis.
Pri mezotimpanitisu je vidna bogata, brez vonja sluznica. Če osteomyelitic proces začne z razpadom kosti, postane vsebina srednjega ušesa debelejša in postane gniloba (ichorous).
Če se v mezotimpanitisu, ki prizadene usta slušne cevi, luknja v membrani nahaja nizko, to povzroči zelo veliko izločanje sluznice iz ušesa.
Z epitimpaniteto se kostno tkivo uniči, na njem pa nastanejo granulacije (kaljenje). Pogosto so med otoskopijo vidne skozi luknjo v bobniču. V tem primeru se v izpustu pojavi kri. Raztegnjene granulacije skozi defekt membrane prodrejo v zunanje uho v obliki polipa. Pri mezotimpanitisu se v redkih primerih oblikuje polip ušesa.
Študija sluha
Vzrok za izgubo sluha pri epi- in mezotimpanitisu so lahko različni patološki procesi. Običajno so povezane z okvaro bobničnika in medsebojne rasti med kostmi srednjega ušesa. Ko epitimpanity pogosto vneta in notranje uho, ki prav tako vodi do gluhost.
V nasprotju s tem pa lahko proliferacija polipov ali holestatomskega tkiva z epitimpanitisom izboljša sluh, saj gosto gojišče bolje oddaja zvočne valove.
Radiografija
Rentgenski žarki v različnih projekcijah v nekaterih primerih omogočajo identifikacijo holestatomoma. Vendar ta metoda ni odločilna za diagnozo vnetja srednjega ušesa.
Diferencialna diagnostika
Za pravilno zdravljenje bolezni je treba razlikovati od podobnih procesov:
- histiocitoza;
- tumor na srednjem ušesu.
Ko histiocitoza, poleg simptomov ENT organov, je povečanje v jetrih in vranici, poškodbe kosti, kože in bezgavke, rast granulomov, "izboklina" zrkel (exophthalmos).
Sarkom srednjega ušesa je redki tumor, ki se razvije pri otrocih in hitro metastazira. Zaznava se z biopsijo malignega tkiva.
Zdravljenje
Trajanje zdravljenja vnetja srednjega ušesa je odvisno od stopnje bolezni, stanja sluha, bobniča in drugih značilnosti. Za vsakega bolnika se pripravi individualni načrt zdravljenja. Zdravljenje večine oblik vnetja srednjega ušesa je zdravilo in le v primeru kroničnega epitimanitisa z uničenjem kosti je predpisana operacija.
Akutni gnojni otitis
Pokaže počitek in počitek. Predpisani so antibiotiki in antipiretiki. Prikazana je obdelava s Solluxom ("modra svetilka") ali UHF, kot tudi s helijskim neonskim laserjem. Vasokonstriktorske kapljice v nosu so predpisane, da olajšajo odtekanje vsebine skozi slušno cev v nazofarinks.
Uporabite tople kapljice proti bolečinam z otitisom:
- 96% medicinski alkohol;
- 5% raztopina fenola v glicerinu (s pojavom gnoja se razveljavi);
- Otipaki (s celim bobničem);
- Otofa (kapljice z antibiotikom) in druge.
Vsako zdravljenje vnetja ušesa mora predpisati le zdravnik ORL! Številne droge so kontraindicirane pri perforaciji bobničev in lahko povzročijo zaplete in gluhost.
Če kljub zdravljenju ostane gnoj v srednjem ušesu, se membrana prebije in vsebina se odstrani. Nato luknja postopoma zaceli.
Poslabšanje kroničnega otitisa
Vsako zdravljenje bo učinkovito šele po odstranitvi gnoja. To storite tako, da temeljito očistite ušesni kanal z vato, privijačeno na tanko sondo. Raztopine borove kisline, albucida, furatsiline, dioksidine in drugih antiseptikov se vkapajo v uho. Imenovana sistemska antibiotična terapija.
Pri trajnem zdravljenju je možno ustaviti izločanje gnojila iz ušesa, tudi pri kroničnem poteku bolezni, pri 85% bolnikov.
Kronična vnetja v remisiji
Če se bolnik obrne brez poslabšanja in nima ušesnega gnojila, se uporabi:
- odstranjevanje adenoidov, zdravljenje tonzilitisa, kariesa, sinusitisa;
- utrjevanje;
- ko kopanje pokriva ušesa z bombažem, namočenim v vazelin.
Za zaprtje perforacije membrane se njeni robovi katerizirajo, lasersko obdelajo ali pa se opravi plastična operacija (restavracija).
Z epitimpaniteto, ko je kost prizadeta z gnojnim procesom, je zdravljenje veliko težje. Če sluh še ni izgubljen, se izvajajo zelo kompleksne mikrokirurške intervencije, ki odpravljajo gnojni fokus in ohranjajo slušno funkcijo.
S popolno izgubo sluha zaradi kroničnega otitisa se odstrani vse prizadeto tkivo, sluh pa se ponovno vzpostavi s timpanoplastiko. Če se takšna operacija ne izvede, se bolniku ponudi uporaba slušne proteze.
Gnojni vnetni vnetje: simptomi in zdravljenje
Gnojni vnetje srednjega ušesa - glavni simptomi:
- Tinitus
- Povišana temperatura
- Earache
- Zamašenost ušes
- Intoksikacija
- Izguba sluha
- Gnojni izcedek iz ušesa
- Ušesna rdečina
Gnojni vnetje srednjega ušesa je pogosta otorinolaringološka patologija, za katero je značilno vnetje epitela, ki obdaja površino notranjega in srednjega ušesa. Posledično se v votlini ušesa pojavi gnojni izcedek.
Če čas ne vodi do zdravljenja gnojnega vnetja srednjega ušesa, se bodo začeli razvijati nevarni zapleti:
- lom membrane;
- kronična izguba sluha;
- zmanjšanje slušne funkcije;
- holesteatoma;
- pareza obraznega živca;
- absces možganov;
- intrakranialna patologija.
Pomembno je, da se pri prvih simptomih, ki kažejo na napredovanje bolezni, takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Treba je omeniti, da gnojni vnetje srednjega ušesa enako prizadene tako odrasle kot otroke. Omejitve v zvezi s tlemi tudi niso.
Etiologija
Vzroki za napredovanje gnojnega vnetja srednjega ušesa:
- prodiranje infekcijskih sredstev v srednje in notranje uho;
- zmanjšana reaktivnost telesa.
Okužba lahko vstopi v uho na več načinov:
- skozi slušno cevko. Ta pot penetracije se imenuje tubogenic;
- travmatično. Infekcijski povzročitelji prodrejo skozi uho skozi poškodovani bobnič;
- retrogradno. Okužba se širi iz lobanjske votline;
- hematogen. V tem primeru se v uho pretaka infekcijskih povzročiteljev s krvjo. Pogosto se to opazi na podlagi gripe, tifusa, škrlatinke in tuberkuloze.
Glavni razlog za napredovanje kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa je neustrezno zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ušesa.
Obrazci
- akutno gnojno vnetje srednjega ušesa;
- kronični gnojni vnetje srednjega ušesa.
Akutna oblika
Po prodiranju patogenih mikroorganizmov v srednje uho (skozi slušno cevko) se začne razvijati akutna gnojna vnetja srednjega ušesa. Opaženo pri boleznih zgornjih dihal, nazofarinksu in tako naprej.
- kataralno Začetek napredovanja vnetnega procesa. V tej fazi se eksudat začne kopičiti v ušesu. Prvi simptomi bolezni - bolečina ušes, zmanjšanje slušne funkcije. Pomembno je, da se takoj posvetujete s strokovnjakom in začnete zdraviti bolezen z antibiotiki in fizioterapijo;
- gnojna oblika. Če antibiotikov in drugih zdravil ni bilo predhodno zdravljenih, se pojavi perforacija bobničev in gnojni eksudat začne iztekati iz votline. Simptomi izginejo;
- vnetni proces se postopno umirja. Pretok se ustavi. Glavni simptom je zmanjšanje slušne funkcije.
Kronična oblika
Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa - bolezen, za katero je značilno vnetje srednjega ušesa. Značilnost patologije je ponavljajoč se tok gnojnega izcedka iz ušesne votline. Druge značilnosti vključujejo odporno perforacijo bobniča in postopno zmanjšanje slušne funkcije. Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa napredujejo zaradi pomanjkljivega zdravljenja akutne oblike bolezni. Vendar je treba omeniti, da se lahko bolezen manifestira v obliki zapleta kroničnega rinitisa, sinusitisa ali raztrganine bobničnika.
Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa se običajno začne razvijati v otroštvu. Izzovejo ga pnevmokoki, psevdomonade in stafilokoki. Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa imajo dve obliki:
- mezotimpanično. Vnetni proces vpliva na sluznico bobniča in slušne cevi. Perforacija se nahaja v osrednjem delu membrane;
- epitimpanit. Poleg sluznice patološki proces vključuje tudi kostne strukture mastoidnega procesa in atiko-antralno regijo. Perforacija je lokalizirana v zgornjem delu membrane. Ta oblika je nevarna, ker nevarni zapleti pogosto napredujejo v ozadju - osteitis, sepsa, meningitis, absces možganov.
Simptomatologija
Simptomi začetne faze akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa:
- izguba sluha;
- naraščajoče bolečine v ušesu, ki lahko dajo templju, kroni in zobovjem;
- sindrom zastrupitve;
- pacient opazi pojav hrupa in zastojev v prizadetem ušesu;
- hipertermija;
- hiperemija.
Začetno obdobje gnojnega otitisa traja od nekaj ur do 3 dni. Po tem poteka prehod v fazo perforiranja. Bolnik ima naslednje simptome:
- prebojna membrana. Posledica tega je aktivno izločanje gnojnega izcedka. Ta proces lahko traja en teden;
- bolečina v ušesu se umirja;
- stabilizacija bolnika;
- telesna temperatura se povrne v normalno stanje.
Simptomi reparativne stopnje gnojnega otitisa pri otrocih in odraslih:
- obnavljanje slušne funkcije;
- gnojni izcedek ustavi ločevanje;
- hiperemija membrane izgine;
- nastane brazgotina, ki nastane zaradi perforacije.
Zdravljenje
Zdravljenje bolezni je potrebno v stacionarnih pogojih. Še posebej, če je pri otroku prišlo do gnojnega otitisa. Načrt zdravljenja pripravi zdravnik ob upoštevanju stopnje bolezni, resnosti klinične slike in bolnikovega stanja.
Obdelava predperforatne faze:
- lajšanje bolečine. Uporabljajte tako sistemska kot lokalna zdravila;
- vazokonstriktorske kapljice za nos;
- antihistaminiki;
- nanesite pol-alkoholne obloge na uho;
- antibiotikov. Potrebno za uničenje infekcijskih povzročiteljev. Zdravniki običajno predpisujejo take antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin in druge;
- paracenteza.
Z napredovanjem perforacijske faze morate še naprej jemati antibiotike in antihistaminiki. Poleg tega dopolnjujejo potek zdravljenja s takšnimi zdravili:
- mukolitiki;
- protivnetna zdravila;
- fizioterapevtsko zdravljenje: UHF, laserska terapija, UV;
- odstranitev gnojnega izcedka iz ušesnega kanala.
Režim zdravljenja v popravljalni fazi dopolnjuje: t
- vitaminska terapija;
- pihanje slušne cevi;
- sprejemanje biostimulantov;
- uvedba v timpanično votlino zdravil, ki ne omogočajo nastajanja adhezij.
Preprosto je potrebno zdraviti bolezen z antibiotiki, saj prav ta zdravila pomagajo odpraviti vzrok njenega napredovanja - povzročitelje infekcij. Treba je opozoriti, da mora le zdravnik predpisati to skupino zdravil. Nepooblaščeno jemanje antibiotikov je nesprejemljivo, saj lahko le poslabšate razmere. Antibiotiki so predpisani za določen vzorec. Med zdravljenjem patologije lahko zdravnik spremeni zdravilo, če izbrano sredstvo nima želenega učinka. Zdravnik lahko spremeni antibiotik tudi po prejemu rezultatov bakposev gnojnega izcedka.
Če menite, da imate gnojni vnetje srednjega ušesa in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: otorinolaringolog, pediater.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Otomikoza je glivična bolezen narave, ki vpliva na srednje in zunanje uho. Glede na lokalizacijo lezije je bolezen v večini primerov enostranska in le v enem od desetih primerov se problem pojavlja sočasno v dveh ušesih. Candida, Penicillium in Aspergillus gobe povzročajo bolezen.
Razpoka ali perforacija bobniča - poškodbe membrane zaradi izpostavljenosti številnim škodljivim dejavnikom. Pod vplivom mehanskih, fizikalnih, kemičnih ali toplotnih razlogov se oblikuje vrzel, ki ovira sposobnost osebe, da popolnoma sliši zvoke. Včasih obstaja neodvisna obnova membrane, vendar le z manjšo škodo. V primeru hujše poškodbe lahko ostane brazgotina, v posebej težkih situacijah pa lahko vsaka kršitev integritete povzroči izgubo sluha.
Kronična vnetje srednjega ušesa je vnetna bolezen srednjega ušesa, za katero je značilna tvorba luknje v bobniču s trajnim ali ponavljajočim se izločanjem gnoja iz ušesa.
Mesotimpanitis je kronična vnetna bolezen sluznice timpanične votline, ki je najbolj izrazita v njenem srednjem in spodnjem delu, v kateri je obilno gnojen izcedek iz ušesa, otekline in nekrotične spremembe sluznice notranjega ušesa. V večini primerov je kronični gnojni mezotimpanitis enostranski, v nekaterih primerih pa je možen tudi bilateralni razvoj patološkega procesa. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj lahko povzroči popolno izgubo sluha.
Otitis pri otroku velja za najpogostejšo patologijo te starostne skupine, ki vpliva na vse strukture slušnega kanala. Strokovnjaki na področju otorinolaringologije pravijo, da do sedmega leta približno 95% otrok trpi zaradi te bolezni.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi brez zdravila.