Hipertrofija nosne konhe - nevarna bolezen in njeno zdravljenje

Angina

Hipertrofija nazalne konhe je lahko eden od razlogov za stalno zamašenost nosu in dolgotrajen izcedek iz nosu. Medtem je za pravilno in svobodno dihanje zelo pomembno simetrično razvijanje dveh polovic nosu in pravilnega položaja nosnega pretina.

Kaj je hipertrofija

Nosne conhas so trije pari tako imenovanih »kostnih izrastkov«, ki se nahajajo v nosni votlini na stranski steni. Razdeljeni so na spodnje, srednje in zgornje in opravljajo različne funkcije, med katerimi je smer in regulacija zračnega toka v nosnih poteh. Spodnje lupine so v tem procesu še posebej pomembne in zahtevajo dobro razvito in nepoškodovano sluznico.

Med različnimi boleznimi alergijskega, virusnega izvora in mehanskimi poškodbami se lahko pojavi asimetrija v razvoju tako konhe kot sluznice, ki ju obdaja. Hipertrofija nosne konhe je odebelitev in rast sluznice nosu ter povečanje izločanja sekretorne tekočine.

Pri tej bolezni se površina sluznice pojavi na hribovitem, neenakomernem videzu, pogosto raste v obliki epifize. Hipertrofija spodnjega krabina je ena najpogostejših diagnoz.

Vrste turbinatne hipertrofije

Anatomska struktura nosnega prehoda in gibanje zračnega toka vodita do tega, da sprednji del srednje lupine in zadnji del spodnje lupine postanejo najbolj ranljiva mesta. Najpogosteje se pojavijo hipertrofične spremembe. Zato lahko hipertrofijo turbinatov razdelimo v naslednje vrste:

  • hipertrofija posteriornih koncev spodnje nosne konhe - zelo pogosta pri ljudeh s kroničnim rinitisom. Raziskava je pokazala tvorbe v obliki polipov, ki pokrivajo lumen notranjih odprtin za nos. Hipertrofija se običajno razvije z dveh strani, vendar asimetrično;
  • hipertrofija sprednjih koncev srednje lupine - je določena manj pogosto. Vzrok njegovega nastanka je predvsem počasno vnetje spremljajočega nosnega sinusa.

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni

Če je sluznica zdrava in nima poškodb, se z lahkoto spopade s tlakom zraka, ki prehaja. V prisotnosti kroničnih bolezni ali asimetrije nosnih poti pa se gibanje pretoka zraka spreminja. V novih razmerah se mora nosna sluznica prilagoditi. Zaradi kompenzacijskih mehanizmov pride do njegove širitve.

Eden od vzrokov bolezni je ukrivljenost nosnega pretina. V asimetričnem položaju se spreminja smer pretoka zraka. Če je gibanje zraka oteženo skozi en del nosu, drugi deluje s povečano obremenitvijo. V novih razmerah postane sluznica lupine debelejša in sčasoma zapre gibanje zraka v drugem delu nosu.

Prav tako ukrivljenost septuma vpliva na rast samih lupin. V primeru, ko je particija zavrnjena v desno, se na levi lupini pojavi dodatni prosti prostor, ki ga na koncu zapolni. Drugi razlogi so lahko dolgotrajni alergijski rinitis, škodljivi delovni pogoji (prah in umazanija v zraku), kajenje in uporaba hormonskih zdravil.

Simptomi in diagnoza hipertrofije

Simptomi bolezni ne omogočajo vedno ugotoviti njene prisotnosti, saj je v mnogih pogledih podobna simptomom drugih bolezni nosu. Glavna težava je težava z dihanjem v nosu. Težavnost je lahko tako na vdihu kot na izdihu, ko hipertrofirana lupina postane kot ventil, ki blokira gibanje zraka.

Govor lahko dobi nazalizem, morda občutek tujega telesa v nazofarinksu (zlasti ta simptom je značilen za hipertrofijo hrbtnih koncev lupin). Dodatni simptomi lahko vključujejo težo v glavi, glavobol, hude in dolgotrajne izcedke iz nosu, tinitus, težave z vonjem.

Precej težko je postaviti pravilno diagnozo, pri čemer se osredotočiti le na simptome. Zdravnik mora opraviti posebno študijo - rinoskopijo, pri kateri se odkrijejo hipertrofične spremembe v lupinah in sluznicah.

V študiji zdravnik posveča posebno pozornost, kateri del nosnega prehoda je kopičenje izločkov sluznice:

  • če so v glavnem na dnu nosnega prehoda, to kaže na hipertrofijo posteriornih koncev spodnje konhe;
  • če se v sprednji smeri odkrije kopičenje sluzi, potem je najverjetneje hipertrofija spodnjega krabina.

Ukrivljenost nosnega septuma lahko kaže tudi na enostransko ali dvostransko hipertrofijo.

Zdravljenje hipertrofije turbinata

Najpogosteje ni mogoče spopasti z boleznijo, kot je hipertrofija spodnje nosne konhe, ki jo lahko predpiše le zdravnik na podlagi vzroka bolezni.

Poleg tega konzervativno zdravljenje običajno ne daje dolgo pozitivnega učinka. V večini primerov je bolnikom indicirana operacija: hipertrofija nosne konhe s kirurškimi metodami se zelo uspešno zdravi.

Po operativnih metodah zdravljenja:

  • galvanizacija - metoda je v tem, da se po lokalni anesteziji v votlino korita vstavi elektroda. Segrevanje, poraba za sluz. Posledica tega je, da se sluznica še poveča in umre, pri čemer nastane brazgotina. Po njegovi zavrnitvi se preostanek lupine normalizira in obnovi nosno dihanje;
  • conchotomy (odstranitev sluznice) - postopek se izvede z odstranitvijo zaraščene površine sluznice z žično zanko. Presežek se reže brez vpliva na kostno os lupine in se odstrani iz nosnega prehoda;
  • submukozna resekcija koščenih ploščic nosnih školjk - zaradi operacije se odstrani del kostnega tkiva ali hrustanca;
  • plastika nosnih školjk - v tem primeru se odstrani del kostne plošče in sluznica. Kot rezultat postopka se zmanjša velikost nosne voščice in odstranijo ovire za gibanje zračnega toka;
  • korekcija nosnega septuma - če se hiperplazija kombinira s krivino septuma, lahko kirurška korekcija povzroči normalizacijo velikosti konhe.

Hipertrofija nosne konhe je neprijetna bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje, vendar današnje metode obravnave bolezni lahko hitro rešijo problem. Kljub temu je treba paziti na preprečevanje: biti svež zrak in hitro zdraviti vnetne procese v nosni votlini.

Hipertrofija turbinata

Razlogi. Povečanje nosne konhe je lahko varianta anatomske strukture stranske stene nosne votline, hiperplazija nosne sluznice, odziv na patološka stanja nosne votline in paranazalnih sinusov.

Simptomi Kršitev novega dihanja z ene ali dveh strani. Zgornja rinoskopija identificira povečane turbinate. Po uporabi kapljic vazokonstriktorja se ljubezen praktično ne zmanjša.

Zapleti. Enako kot za vazomotorni rinitis.

Kirurško zdravljenje. Izbira metode se določi za vsak primer posebej. Uporabljene so endoskopske tehnike, tehnologije brivnika, klasična delna conhotomija. Vse metode so namenjene zmanjševanju prostornine lupin, spremembam v prostorskih anatomskih razmerjih nosne votline. Nazalni tamponi se injicirajo na dan.

Lajšanje bolečin Lokalna, po potrebi anestezija.

Čas delovanja je 15 minut.

Obdobje rehabilitacije. Po operaciji se bolnika opazuje v centru eno uro in nato pošlje domov. Bolnišnično zdravljenje, če je potrebno, čez dan, dva. Praviloma je bolnik na bolniškem dopustu 3-5 dni, v tem času pa se zdravljenje izvaja. Obdobja nezmožnosti za delo so odvisna od narave opravljenega dela, obsega operacije, individualnih značilnosti organizma.

Kako zdravimo hipertrofijo lupine?

Kaj pomeni hipertrofija spodnjih okončin? Da bi razumeli to vprašanje, začnimo z dejstvom, da so same conchaze. Skupaj so trije pari: spodnji, srednji in zgornji. So izrastki kosti in se nahajajo na stranski steni nosne votline. Pomivalna korita so zasnovana tako, da usmerjajo in uravnavajo pretok zraka v nosnih poteh. Hkrati mora biti sluznica zdrava in dobro razvita. Glavna vloga v tem procesu pripada nižjim lupinam.

Pod delovanjem različnih bolezni, vključno z manifestacijami alergijske narave in boleznimi virusne etiologije, se lahko začnejo razvijati deformacijski procesi, ki povzročajo nastanek asimetrije nosnih lupin in sluznice. Ta nepravilnost se lahko pojavi po poškodbi in mehanskih poškodbah. V medicinski terminologiji je bolezen dobila ime hipertrofija ali konkobuloza nosnih lupin. V tem članku bomo podrobneje preučili vzroke, znake in metode zdravljenja hipertrofije nosne konhe.

Vzroki hipertrofije

Hipertrofija nosne konhe je patološki proces, ki ga spremlja postopna proliferacija in zgostitev sluznice nosu. Posledično ima pacient dihalno motnjo.

Spremembe deformacij spremlja pospešeno izločanje sekretorne tekočine in sluzi. S hipertrofijo nosne sluznice postane notranja površina neravna in izgubi enakomernost.

Med glavnimi vzroki za hipertrofijo nosne konhe so:

  1. Rinitis alergičen. Najpogostejši vzrok za conhobullosis nosne lupine. Vnetna reakcija, ki je posledica izpostavljenosti alergenov nosni membrani, vodi do edema. Rezultat je začasna hipertrofija.
  2. Kroničenje vnetnega procesa, ki vodi v asimetrijo nosnih poti, povzroča kršitev prehoda zraka. Posledično se poveča pritisk na nosno sluznico, kar vodi do proliferacije epitelijskega tkiva.
  3. Ukrivljenost nosnega pretina. Deformacija plošče preprečuje prehod zraka v enem delu nosu in ustvarja povečano obremenitev njegovega drugega dela. Kršitev strukture dihalnega organa vodi do neenakomerne rasti in odebelitve sluznice. Sčasoma je dihanje pri takih bolnikih močno ovirano.

Pogosto je hipertrofija nosne konhe posledica dolgotrajne uporabe vazokonstriktorskih pripravkov, ki niso predpisani z zdravnikom.

Poleg zgoraj navedenih razlogov je lahko pojav hipertrofije posledica slabega zdravja ljudi in številnih zunanjih negativnih dejavnikov, med katerimi so:

  • kajenje;
  • škodljivi delovni pogoji;
  • izpostavljenost hormonskim zdravilom.

Vrste hipertrofije

Najbolj ranljiva področja v razvoju konhobuloze so zadnji del spodnje lupine in sprednji del sredine. To je posledica posebnosti anatomske strukture nosnih kanalov, ki zagotavljajo prehod zraka. V teh krajih so najpogosteje opaženi hipertrofični procesi.

Trenutno obstajajo dve vrsti patologije konhe:

  1. Na podlagi kroničnega rinitisa se najpogosteje razvije hipertrofija posteriornih koncev spodnje nosne konhe. Pregled kaže prisotnost polipoznih formacij, ki lahko blokirajo lumen v notranjem delu nosu. V tem scenariju je bilateralni razvoj hipertrofije. Za patologijo je značilna odsotnost simetrije.
  2. Sprednji del srednje trnežice je redka patologija. Bolezen se pojavi v ozadju razvoja vnetnega procesa v sinusih nosu.

Znaki in diagnoza patologije

Zdravljenje hipertrofije turbinata poteka šele po kvalitativni diagnozi. Enako pomembna je raziskava in pregled bolnikov.

Izrazite manifestacije razvoja patoloških sprememb so:

  • težko dihanje skozi nos, ki ga lahko opazimo pri vdihavanju in izdihu;
  • videz nosnega jezika;
  • občutek tujka v nazofaringealnem območju;
  • glavoboli;
  • obilno izločanje sluznic iz sinusov;
  • zvonjenje v ušesih;
  • zmanjšanje vohalnih občutkov.

Simptomi hipertrofije turbinata so zelo podobni pojavom alergijskega rinitisa.

Poleg analize glavnih simptomov se pred diagnozo opravi rinoskopija. Pregled razkriva stopnjo hipertrofije turbinata in spremembe v sluznici. Na spodnji sliki lahko vidite rinoskopsko sliko bolnika s hipertrofijo spodnje nosne konhe.

Zdravljenje hipertrofije turbinata

Odprava hipertrofije turbinata je izključno stvar strokovnjakov. Zdravljenje mora predpisati le zdravnik na podlagi rezultatov študije, vzročnih dejavnikov in splošnega stanja bolnika.

Treba je omeniti, da je zdravljenje z zdravili v večini primerov nemočno. Zdravljenje z zdravili, čeprav pomaga pri spopadanju s simptomi hipertrofije, vendar praktično nima vpliva na glavni vzrok. Zato se patologija zdravi predvsem s kirurškim posegom.

Obstaja več načinov operacije:

  1. Konkotomija.Manulacija je odstraniti zaraščeno območje sluznice nosnega prehoda. Delna odstranitev lupine v nosu poteka z uporabo žične zanke. Presežek zarastlega tkiva se izreže, razen poškodbe kosti.
  2. Metoda z galvanizacijo, ki temelji na vnosu v nosno votlino ogrevane elektrode, ki se izvaja vzdolž sluznice. Bistvo procesa je, da se sluznica sprva še bolj širi, po tem pa poškoduje tkivo. Po celjenju v nosni votlini se oblikuje brazgotina, ki se nato zavrne. Če je operacija uspešna, se dihanje v nosu ponovno vzpostavi.
  3. Resekcija nosnih plošč, ki se izvede, kadar je to potrebno za odstranitev kostnega ali hrustančnega tkiva.
  4. Septoplastika - kirurška korekcija nosnega pretina, da se odpravi njegova ukrivljenost.
  5. Odprava hipertrofije z uporabo visokofrekvenčnega ultrazvoka. S to manipulacijo se odstrani prekomerno težko tkivo. Pred postopkom so obvezni endoskopski in rentgenski pregledi. Ta operacija je brezkrvna, kar izključuje poškodbe sluznice in nastajanje skorje. Po ultrazvočnem zdravljenju se oteklina zmanjša in respiratorni proces se ponovno vzpostavi.

V primeru uspešne operacije se ponovno vzpostavi dihanje pacienta in ustrezno izbrano zdravljenje v času rehabilitacije prepreči nastanek zapletov. V večini primerov je hipertrofija turbinata začasna in reverzibilna.

Kar zadeva priljubljene metode zdravljenja, se lahko uporabijo le kot dodatni ukrepi. Takšne terapije ni priporočljivo izvajati samo, če se ne posvetujete s strokovnjakom.

Hipertrofija nosne sluznice: vzroki in zdravljenje

Popolno nosno dihanje je ključ za optimalno delovanje celotnega sistema telesa. Ko je poškodovan, možgani prenehajo prejemati dovolj kisika. Zrak v nosu se tudi ogreje, navlaži in očisti.

Ko bolezni dihal poslabša dobro počutje ljudi. Ko je nos napolnjen, bolnik diha skozi usta. Učinkovitost zmanjšuje, spomin slabi, razdražljivost, glavobol, omotica se pojavijo. Noč je spala.

Vsebina članka

Etiologija

Hipertrofija nosne konhe - najpogostejša patologija nosu. Vzrok za to je kronični hipertrofični rinitis.

Epitel nosu prežema veliko krvnih žil. Oblikujejo kavernozni pleksus. Kapilare imajo tanko steno z mišičnimi vlakni, ki prispevajo k ekspanziji in krčenju krvnih žil. Pri motnji vazomotorne (krčenje-ekspanzijske) aktivnosti pride do edema sluznice. Pojavi se proliferacija nosne sluznice. Nosni prehodi se zožijo, pretok zraka se zmanjša in nastane kratka sapa.

Pogosto je hipertrofija kombinirana z deformacijo nosnega pretina. To vodi do kršitve pravilnega dihanja. Včasih se patologija manifestira v adolescenci s spremembami v hormonskih ravneh v telesu.

Obstajata dve obliki bolezni: difuzna (razpršena) in omejena. Običajno prizadeto tkivo spodnjega dela lupin. Manj pogosti so spremembe v kavernoznem tkivu (srednji del nosne votline).

Simptomi

Zgoščevanje sluznice spremljajo:

  • Zapora dihanja v nosu. Nekoliko se je izboljšala po uporabi vazokonstriktorjev, vendar za kratek čas.
  • Sluzni in gnojni izločki sluznice.
  • Nelagodje v nazofarinksu (suh nos, usta).
  • Periodični glavobol.

Nakupljena sluz povzroča občutek kome ali tujega telesa v grlu. Težko je odstraniti izpuste, ko pihnete nos. Včasih zmanjša ostrino vonja in okusa.

Sekundarni simptomi (posledice) hipertrofije sluznice nosu:

  • nazalizem (pogovor "v nosu");
  • izguba sluha (tubootitis) - se razvije kot posledica motenega prezračevanja slušne cevi;
  • konjunktivitis, dakryocistitis (vnetje solne žleze) - opazili so se spremembe v sprednjem spodnjem delu lupine, ko se stisne odprtina solno-nosnega kanala.

V nekaterih primerih obstaja nastanek polipov z rastjo kavernoznih teles. Pogosto je potrebno takšno patologijo zdraviti takoj.

Diagnostika

Glavna in najbolj učinkovita raziskovalna metoda je endoskopija. Omogoča natančno določitev stopnje in lokacije patologije.

Pri rinodiagnozi opazimo hiperplazijo (zgostitev) nosne membrane spodnjega dela, manj pogosto - srednjo. Površina spremenjenih površin je gladka do grbinasta. Sluznica je pordela in nekoliko modrikasta. Povečanje turbinatov se ne zgodi, ko se kostna podlaga zgosti.

Druga metoda pregleda - rinopneumometrija. Z njegovo pomočjo določite količino zraka, ki prehaja skozi nosno votlino za določen čas. S hipertrofijo se obseg zraka, ki vstopa v telo, bistveno zmanjša.

Terapija

Zdravljenje z drogami je pogosto neučinkovito. Terapevtski učinki zdravil so kratki in blagi. Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil (adrenomimetiki) vodi do sušenja sluznice. Obstaja nelagodje - suhost, pekoča v nosu. Odvisnost od drog se razvija, bolnik potrebuje povečanje odmerka in pogostost uporabe zdravil. Posledično se zmanjša terapevtski učinek. Zapora (blokada) nosnih kanalov je težko odstranjena.

Glavne vrste kirurškega zdravljenja:

  • uparjanje (kemokustik);
  • conchotomy;
  • pozna postavitev;
  • USDG

Indikacija za določeno metodo je stopnja hipertrofične poškodbe in motenega dihalnega procesa. Manipulacije potekajo v lokalni ali splošni anesteziji.

Cauterization se izvaja z uporabo kemičnih spojin - 30-50% lapis (srebrov nitrit), kromova kislina. V zadnjem času se uporablja redko in le v začetnih fazah hipertrofične transformacije.

Razvoj medicine je omogočil nastanek novih močnih optičnih sistemov. S pomočjo endoskopov je možno natančno izvesti kirurško prilagoditev hipertrofiranih nosnic, zlasti slabo vidnih posteriornih delov nosne votline. Zahvaljujoč varčnemu kirurškemu posegu se lahko doseže minimalna poškodba tkiva.

Regeneracija sluznice se pojavi v najkrajšem možnem času. Klinične študije kažejo na hitro okrevanje ciliatornega epitela ob ohranjanju njegovih funkcij. Natančna operativna korekcija omogoča, da se izognemo posttravmatskim zapletom - atrofiji tkiva.

Osteokonotomija je skrbna odstranitev dela submukozne kostne osnove spodnje nosne konhe. Včasih se zgornji kirurški posegi kombinirajo s pozno postavitvijo - premik lupin proti stranski steni nosne votline.

Nekateri strokovnjaki priporočajo, da se septoplastika (poravnava nosnega pretina) opravi z očitno potrebo. Pomembno je! V septoplastiki mora kirurg modelirati ukrivljeni septum iz istega hrustančnega tkiva.

Med operacijami se uporabljajo analgetiki, antialergijska zdravila in antiholinergiki ("Promedol", "Atropin sulfat", "Dimedrol"). Kot lokalni anestetik uporabite 1% raztopino novokaina, 1-2% lidokaina, 0,5% ultracaina ali trimecaina. Kirurško zdravljenje se pojavi v bolnišnici.

UZDG se izvaja ambulantno - ultrazvočni razpad spodnjih delov conche. Ta metoda zdravljenja temelji na ponovni vzpostavitvi vazomotorne sposobnosti krvnih žil. S pomočjo ultrazvočnega valovoda - aparata "Laura-Don-3" - se uničijo stara sklerozirana plovila, ki jih telo nadomesti z novimi. Njihova začetna zmogljivost za širitev in krčenje je obnovljena. Z uspešno operacijo se nosno dihanje normalizira v 3-4 dneh.

V pooperativnem obdobju se za zmanjšanje otekanja sluznice, ki jo je predpisal zdravnik, uporabijo dekongestivi (dekongestivi), Otrivin in Nazivin. Zmanjšujejo verjetnost zapletov.

Poleg tega rehabilitacija vključuje uporabo antibakterijskih in antihistaminičnih (antialergičnih) produktov (cetrin, zodac, fenistil, loratadin, zyrtec, itd.), Vsakodnevno zaprtje nosnic za 3-5 dni. Priporočljivo je, da se nosno pršite z nosnimi pršili na osnovi morske ali mineralne vode 15–20 dni. Uporabljajo »Aqua Maris«, »Dolphin«, »Aqualor«, »Rinorin«, »Marimer«.

Ustrezno zdravljenje in uspešna operacija preprečujejo perforacijo (pojav luknje) nosnega pretina. Če je njegova ukrivljenost vzrok za razvoj hipertrofije, je patologija, ki se je pojavila, reverzibilna.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je vnetna bolezen nosne votline, za katero je značilna rast sluznice sluznice. V napredovalnih primerih so v vnetju vpleteni kostni elementi in periost. Glavni simptomi so zamašen nos, zasoplost, nazalni, ponavljajoči se glavobol. Diagnoza rinitisa vključuje otorinolaringološki pregled z rinoskopijo, endoskopijo. Za pojasnitev diagnoze se opravi radiografija in CT paranazalnih sinusov. Začetno zdravljenje je konzervativno, z protivnetnimi vazokonstriktorskimi kapljicami. V primeru difuzne lezije se izvede operacija za odstranitev patološke rasti sluznice ali kostnega tkiva.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični (hiperplastični) rinitis je kronična difuzna ali omejena lezija nosne votline. Incidenca bolezni je 6-16% med vsemi boleznimi ORL organov. Izraz »hiperplastični rinitis« je prvič uvedel sovjetski otorinolaringolog L.B. Dainiak, ki je razvil klasifikacijo kroničnega rinitisa. Poslabšanje se pojavi spomladi in jeseni, v obdobju povečevanja števila bolnikov s SARS. Bolezen pogosto prizadene ljudi, stare od 25 do 55 let, ki imajo oslabljeno odpornost in delajo v nevarnih industrijah.

Vzroki hipertrofičnega rinitisa

Hiperplastični rinitis je polietiološka bolezen, ki lahko napreduje več let. Glavni vzroki za razvoj rinitisa so:

  • Pogosto ponavljajoče se in napredovale oblike rinitisa z eksacerbacijami več kot 3-5 krat na leto.
  • Ukrivljenost septuma nosu, ki vodi do zoženja nosnih prehodov in težavnosti normalnega izliva skrivnosti.
  • Prirojene ali pridobljene nenormalnosti nosnih prehodov, poškodbe obraznega skeleta, ki povzročajo kršitev iztoka in stagnacije izločkov sluznice.
  • Nekontrolirano sprejemanje vazokonstriktorskih kapljic, ki vodi do kršitve trofizma tkiv nosne votline. Sluznica v nosni votlini kompenzacijsko poveča velikost, posode postanejo krhke, pogoste so krvavitve iz nosu.
  • Zunanji dejavniki (okoljski pogoji, delo v nevarnih panogah, dolgo bivanje na območjih z nizko ali visoko temperaturo, vdihavanje prahu, plinov). Ti učinki poškodujejo notranjo lupino in poslabšajo presnovne procese v nosni votlini.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema. Hipertenzija, vaskularna ateroskleroza povzroči moteno oskrbo krvi v sluznici nosu in pojav tkivne hipoksije.
  • Druge bolezni nazofarinksa. Ciste, nosni polipi, adenoidi so vzrok kroničnih, pogosto ponavljajočih se infekcijskih procesov, ki vodijo do trajnega edema in hipertrofije notranje obloge nosnih poti.

Patogeneza

Izpostavljenost eksogenih in endogenih dejavnikov v daljšem časovnem obdobju povzroči nepovratne spremembe v morfoloških strukturah nosne votline. Pogosto vdihavanje prahu povzroča poškodbe cilijastega epitela, kar prispeva k razvoju metaplazije in upočasnitvi iztoka izločkov, nastanku rinolitov (nosnih kamnov). Kemični hlapi poškodujejo sluznico in povzročijo akutni in kronični vnetni proces. Pogosto ponavljajoče se nalezljive bolezni v akutni fazi povzročajo nastanek imunskih kompleksov in aktivacijo specifičnih protiteles. Posledica tega je, da se delo sekretornega aparata poveča, količina nastale sluzi pa se poveča, notranja lupina se zgosti. Tako pri razvoju hipertrofičnih sprememb v nosnih poteh igra vlogo podaljšano vnetje, obstojna tkivna hipoksija, zmanjšana kapilarna cirkulacija, zmanjšana obramba telesa in izpostavljenost patogeni flori.

Razvrstitev

Med specialisti na področju otorinolaringologije je najbolj razširjena klasifikacija hipertrofije po lestvici lezije nosne votline. Obstajata dve obliki hipertrofičnega rinitisa:

  1. Za difuzni rinitis je značilna razširjena lezija sluznice, periosta in kostnega tkiva nosnih poti. Debelina notranje lupine nosne votline je enakomerno povišana.
  2. Omejen rinitis. Lokalna lezija pokriva specifično področje nosnih lupin in povzroča polipozno hiperplazijo, preostalo tkivo pa deluje normalno. Ta skupina ima drugačno lokalizacijo in pogosto povzroča hipertrofijo spodnjega in srednjega dela nosne votline.

Simptomi hipertrofičnega rinitisa

Glavne manifestacije hiperplastičnega rinitisa so težave z nosnim dihanjem in stalna zamašen nos. Bolniki se pritožujejo zaradi sluznice in gnojnega izcedka iz nosu, večinoma zjutraj. Sčasoma izgubi učinkovitost vazokonstriktorja in protivnetnega zdravljenja. Dihanje je predvsem oralno, kar povzroča suha usta, smrčanje, epizode spanja s spanjem. V prihodnosti bo občutek tujka v nazofarinksu, utrujenost, bolečine v glavi, nespečnost. Zmanjša se tudi sposobnost vonja, kar vodi do izgube vonja (anosmija). Bolniki so opazili spremembo tona glasu (zaprto nosno). Neodvisno čiščenje nosnih prehodov iz patoloških izločkov povzroča poškodbe sluznice, posledično povečano krvavitev.

Zapleti

Pozna diagnoza in zdravljenje hipertrofičnega rinitisa vodi do zapletov sluha, vonja in dihalnega sistema. Zvišanje posteriornih delov spodnjega sprednjega ustja lahko povzroči obstrukcijo lumena slušnega kanala, aktivno razmnoževanje pogojno patogene mikroflore in razvoj eustahitisa in otitisa. Prekomerno kopičenje slušne sekrecije prispeva k pojavu stagnacije, otekline in vnetja sluznice.

Širjenje vnetnega procesa na paranazalnih sinusih povzroča sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis). Hipertrofija spodnjega krabina vodi do vnetja solznega kanala, razvoja dakryocistitisa, konjunktivitisa. Zaradi stalnega dihanja z usti so bolniki s hiperplazijo sluznice nosnih kanalov nagnjeni k razvoju faringitisa, traheitisa in bronhitisa. Dolgotrajen vnetni proces vodi do nastanka izdihov sluznice v nosni votlini - polipov z različnimi velikostmi in lokalizacijo.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo, določili obliko in stopnjo hipertrofične poškodbe, pa tudi izključili druge vnetne bolezni nosne votline, se opravi celovita ocena stanja anatomskih struktur nosu. Glavne diagnostične manipulacije vključujejo:

  1. Pregled otorinolaringologa z rinoskopijo. Med pregledom zaznavamo ukrivljenost nosnega pretina, sluznice ali mukopurulentnega izcedka, gosto polipozno rast sluznice različnih velikosti.
  2. Endoskopija nosne votline vam omogoča, da določite lokacijo hipertrofije, stanje sluznice, septuma in votlin (velikost, barva, oblika, žilno omrežje). V prisotnosti polipoznih tvorb se pripravi vzorčenje tkiva za histološko preiskavo (biopsija).
  3. Rinopneumometrija določa količino zraka, ki je skozi določen čas prešla skozi nosne poti. S hiperplazijo sluznice se ta sposobnost zmanjša in dihanje v nosu postane prisilno.
  4. Radiografija in CT paranazalnih sinusov so dodatne raziskovalne metode in se izvajajo za izključitev vnetnih bolezni (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis).

Diferencialno diagnozo hipertrofičnega rinitisa je treba izvesti s proliferacijo nazofaringealne tonzile, choanal atresijo, polipoznim vnetjem sinusov, specifičnimi nalezljivimi boleznimi (tuberkuloza, sifilis), neoplazmi v nosni votlini, tujki. V diagnozi igra pomembno vlogo diferencialna diagnoza hipertrofičnih in drugih vrst rinitisa (vazomotorni, kataralni).

Zdravljenje hipertrofičnega rinitisa

Konzervativno zdravljenje je učinkovito le v začetnih fazah bolezni. V tem obdobju se uporabljajo vazokonstriktorji in protivnetne kapljice, predpisano ultravijolično obsevanje nosne votline, izpostavljenost visokofrekvenčnemu sevanju, masaža nosu z 20% mazilom vranice. Pri difuzni proliferaciji tkiv nosne sluznice in neučinkovitosti konzervativne terapije je edina metoda zdravljenja operacija. Kirurški poseg je mehanski, laserski, toplotni učinek na prizadeti del nosne konhe, ki obnovi nosno dihanje, vonj in preprečuje nadaljnjo patološko rast sluznice. Opravite naslednje vrste operacij:

  • Conchotomy (submukoza, skupaj, delno) - ekscizija sluznice v spodnjem in srednjem delu conche. Ko so v patološki proces vključeni periost in kostno tkivo, delno ali v celoti odstranijo notranjo sluznico nosne votline skupaj s kostnimi elementi (osteokonhotomija).
  • Kriorazgradnja - vpliv na hipertrofične cone s posebnim aplikatorjem, hlajenim s tekočim dušikom.
  • Laserska vazotomija - koagulacija žil pod sluznico nosne votline. Uporablja se za blage bolezni.
  • Ultrazvočni razpad nosnih kanalov - skleroza krvnih žil nosne votline pod vplivom ultrazvoka.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj hipertrofičnega rinitisa, je treba opustiti kajenje in prekomerno uživanje alkohola. Pomemben vidik preprečevanja je pravočasno zdravljenje poslabšanj rinitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa. Za okrepitev imunskega sistema priporočamo redno vadbo, pravilno prehrano, sprehode na svežem zraku. Treba je odpraviti izzivalne dejavnike - izpostavljenost alergenom, prahu, plinom, nizkim in visokim temperaturam. Za preprečevanje rasti, se enkrat letno prikaže zdravljenje v zdravilišču in zdravilišču.

Hipertrofija turbinatov: simptomi in zdravljenje

Hipertrofija turbinatov: diagnoza, značilnosti bolezni in njeno zdravljenje

Hipertrofija konhe je pogost vzrok dolgotrajnega rinitisa in konstantne nosne kongestije.

Včasih se ta bolezen zamenjuje s kroničnim rinitisom.

Da bi bilo dihanje gladko, so potrebni simetrični razvoj obeh polovic nosu in anatomsko pravilen položaj septuma.

članki:

  • Kaj je to?
  • Sorte
  • Vzroki bolezni
  • Simptomi
  • Metode zdravljenja

Hipertrofija: kaj je in kako se z njim spopasti

Izraz "turbinate" se nanaša na tri parne kosti, ki se nahajajo na stranski steni nosne votline.

Vsak od treh parov izrastkov (zgornji, spodnji in srednji) opravlja svojo funkcijo, vključno s pošiljanjem pretokov zraka v nosne poti.

Posebno vlogo pri neoviranem gibanju zračnega toka igrajo spodnje lupine, njihova sluznica mora biti popolnoma razvita in nedotaknjena.

Zaradi virusnih ali alergijskih bolezni, kot tudi zaradi mehanskih poškodb, se lahko nosne sluznice in njihova sluznica razvijejo asimetrično. Kot je za hipertrofijo, potem je treba razumeti odebelitev sluznice nosne votline, njeno pretirano rast, obilno izločanje skrivnosti.

Z boleznijo se spremeni površina sluznice - postane neenakomerna in neenakomerna, pogosto je v obliki stožčaste tvorbe. Na žalost je hipertrofija spodnjih okončin precej pogosta diagnoza.

Vrste turbinatne hipertrofije

Zaradi posebnosti strukture nosnega prehoda in nenehnega pretoka zraka skozi njega, so prednji del srednje lupine in zadnji del spodnje lupine najpogosteje izpostavljeni različnim vrstam okužb. Prav v njih se v veliki večini primerov razvijejo patologije, vključno s hipertrofijo.

Vrste hipertrofije:

  • hipertrofija posteriornih koncev spodnje nosne konhe. Razvija se predvsem pri bolnikih s kroničnim rinitisom. Kot rezultat raziskav se običajno pojavijo polipi, ki prekrivajo odprtine za nos in ovirajo gibanje zračnih tokov. Ta hipertrofija je dvostranska, vendar je asimetrična.
  • Hipertrofija sprednjih koncev srednje lupine je manj pogosta vrsta bolezni, ki jo povzroča blago in dolgotrajno vnetje spremljajočega sinusa.

Vzroki bolezni

Zdrava nosna sluznica, ki nima poškodb, lahko zlahka prenese pritisk zračnih tokov, ki tečejo skozi njega.

Če so nosni prehodi asimetrični ali če se pojavijo kronične bolezni nosu, se pretok zraka začne drugače gibati.

Temu se mora prilagoditi sluznica, zaradi katere se širi.

Pogost vzrok za razvoj bolezni je ukrivljenost nosnega pretina. Če je asimetričen, pretok zraka spremeni smer.

Ko postane gibanje zraka skozi en del nosu bolj zapleteno, drugi del začne delovati v izboljšanem načinu, obremenitev se povečuje.

To vodi do odebelitve sluznice, raste toliko, da čez nekaj časa samo blokira zrak v drugo polovico.

Ukrivljenost septuma prav tako negativno vpliva na rast školjk. Z desno stransko ukrivljenostjo septuma se na levi lupini pojavi prost prostor, ki začne zapolnjevati praznino.

Ne manj pogosti vzroki bolezni so dolgotrajni alergijski rinitis, škodljivi delovni pogoji (kadar oseba nenehno diha prah), hormonska zdravila in kajenje.

Simptomi hipertrofije in kako jo diagnosticirati

Simptomatska določitev hipertrofije turbinata ni vedno mogoča, saj so znaki te bolezni podobni tistim pri drugih boleznih nosu.

Ker je pravilna, se bolniki pritožujejo zaradi težav z nosnim dihanjem med vdihom in izdihom.

V zadnjem primeru prevelika ponor postane nekakšen ventil, ki blokira pretok zraka.

Spremeni se tudi ton glasu, postane nos. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi občutka v nosni votlini tujega telesa. Bolezen spremljajo glavoboli in tezave, tinitus, obilno izcedek iz nosu, dolg vonj in celo popolno pomanjkanje vonja.

Na podlagi ocene simptomov ni mogoče diagnosticirati hipertrofije lupine.

Potrebno je izvesti rinoskopijo, ki bo omogočila določitev patoloških sprememb v nosni veji in nosni sluznici.

Posebno pozornost je treba nameniti kraju, kjer se lahko največ kopiči izločki sluznice.

Če je večina izcedka na dnu nosnega prehoda, pride do hipertrofije posteriornih koncev spodnje konhe. Če opazimo največje kopičenje sluzi v smeri vnaprej, obstaja sum na hipertrofijo spodnjega zobnega traku.

Z ukrivljenjem nosnega septuma lahko določimo enostransko ali dvostransko hipertrofijo bolnika.

Metode zdravljenja hipertrofije turbinata

Neodvisno znebiti te bolezni je nemogoče. Zdravljenje mora predpisati zdravnik na podlagi rezultatov študije in vzrokov bolezni.

Poleg tega je konzervativno zdravljenje hipertrofije zelo problematično, v večini primerov pa lahko pravilen učinek dosežemo le s kirurškim posegom.

Z operativnimi metodami boja proti hipertrofiji konhe vključujejo:

  • galvano-kavstična. Elektroda se vstavi v votlino lupine pod lokalno anestezijo, ki se segreje in premika vzdolž nosne sluznice. Postopek vodi do nadaljnjega povečanja in nadaljnje smrti sluznice. Posledično se ustvari brazgotina, ki sčasoma zavrne in osvobodi prostor za normalizacijo preostalega lupine.
  • Conchotomy. Postopek je odstranitev sluznice z žično zanko. Presežek zaraščene sluznice se odstrani in odstrani, kostna baza pa ostane nespremenjena.
  • Submukozna resekcija kostnih plošč iz konhe. Operacija vključuje odstranitev dela hrustanca ali kostnega tkiva.
  • Plastična kirurgija nosnih školjk, to je odstranitev ne samo sluznice, temveč tudi dela kostne plošče. Postopek omogoča zmanjšanje notranje velikosti turbinate, ki ovira pretok zraka.

Turbulentna hipertrofija je dokaj pogosta bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Na srečo je sodobni medicini na razpolago dovolj metod za boj proti tej bolezni, ki vam omogočajo, da enkrat za vselej pozabite na to bolezen.

Hipertrofija nosne sluznice: vzroki in zdravljenje

Popolno nosno dihanje je ključ za optimalno delovanje celotnega sistema telesa. Ko je poškodovan, možgani prenehajo prejemati dovolj kisika. Zrak v nosu se tudi ogreje, navlaži in očisti.

Ko bolezni dihal poslabša dobro počutje ljudi. Ko je nos napolnjen, bolnik diha skozi usta. Učinkovitost zmanjšuje, spomin slabi, razdražljivost, glavobol, omotica se pojavijo. Noč je spala.

izdelkov

Hipertrofija nosne konhe - najpogostejša patologija nosu. Vzrok za to je kronični hipertrofični rinitis.

Epitel nosu prežema veliko krvnih žil. Oblikujejo kavernozni pleksus. Kapilare imajo tanko steno z mišičnimi vlakni, ki prispevajo k ekspanziji in krčenju krvnih žil.

Pri motnji vazomotorne (krčenje-ekspanzijske) aktivnosti pride do edema sluznice. Pojavi se proliferacija nosne sluznice.

Nosni prehodi se zožijo, pretok zraka se zmanjša in nastane kratka sapa.

Pogosto je hipertrofija kombinirana z deformacijo nosnega pretina. To vodi do kršitve pravilnega dihanja. Včasih se patologija manifestira v adolescenci s spremembami v hormonskih ravneh v telesu.

Obstajata dve obliki bolezni: difuzna (razpršena) in omejena. Običajno prizadeto tkivo spodnjega dela lupin. Manj pogosti so spremembe v kavernoznem tkivu (srednji del nosne votline).

Simptomi

Zgoščevanje sluznice spremljajo:

  • Zapora dihanja v nosu. Nekoliko se je izboljšala po uporabi vazokonstriktorjev, vendar za kratek čas.
  • Sluzni in gnojni izločki sluznice.
  • Nelagodje v nazofarinksu (suh nos, usta).
  • Periodični glavobol.

Nakupljena sluz povzroča občutek kome ali tujega telesa v grlu. Težko je odstraniti izpuste, ko pihnete nos. Včasih zmanjša ostrino vonja in okusa.

Sekundarni simptomi (posledice) hipertrofije sluznice nosu:

  • nazalizem (pogovor "v nosu");
  • izguba sluha (tubootitis) - se razvije kot posledica motenega prezračevanja slušne cevi;
  • konjunktivitis, dakryocistitis (vnetje solne žleze) - opazili so se spremembe v sprednjem spodnjem delu lupine, ko se stisne odprtina solno-nosnega kanala.

V nekaterih primerih obstaja nastanek polipov z rastjo kavernoznih teles. Pogosto je potrebno takšno patologijo zdraviti takoj.

Diagnostika

Glavna in najbolj učinkovita raziskovalna metoda je endoskopija. Omogoča natančno določitev stopnje in lokacije patologije.

Pri rinodiagnozi opazimo hiperplazijo (zgostitev) nosne membrane spodnjega dela, manj pogosto - srednjo. Površina spremenjenih površin je gladka do grbinasta. Sluznica je pordela in nekoliko modrikasta. Povečanje turbinatov se ne zgodi, ko se kostna podlaga zgosti.

Druga metoda pregleda - rinopneumometrija. Z njegovo pomočjo določite količino zraka, ki prehaja skozi nosno votlino za določen čas. S hipertrofijo se obseg zraka, ki vstopa v telo, bistveno zmanjša.

Terapija

Zdravljenje z drogami je pogosto neučinkovito. Terapevtski učinki zdravil so kratki in blagi. Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil (adrenomimetiki) vodi do sušenja sluznice.

Obstaja nelagodje - suhost, pekoča v nosu. Odvisnost od drog se razvija, bolnik potrebuje povečanje odmerka in pogostost uporabe zdravil. Posledično se zmanjša terapevtski učinek.

Zapora (blokada) nosnih kanalov je težko odstranjena.

Glavne vrste kirurškega zdravljenja:

  • uparjanje (kemokustik);
  • conchotomy;
  • pozna postavitev;
  • USDG

Indikacija za določeno metodo je stopnja hipertrofične poškodbe in motenega dihalnega procesa. Manipulacije potekajo v lokalni ali splošni anesteziji.

Cauterization se izvaja z uporabo kemičnih spojin - 30-50% lapis (srebrov nitrit), kromova kislina. V zadnjem času se uporablja redko in le v začetnih fazah hipertrofične transformacije.

Razvoj medicine je omogočil nastanek novih močnih optičnih sistemov.

S pomočjo endoskopov je možno natančno izvesti kirurško prilagoditev hipertrofiranih nosnic, zlasti slabo vidnih posteriornih delov nosne votline.

Zahvaljujoč varčnemu kirurškemu posegu se lahko doseže minimalna poškodba tkiva.

Regeneracija sluznice se pojavi v najkrajšem možnem času. Klinične študije kažejo na hitro okrevanje ciliatornega epitela ob ohranjanju njegovih funkcij. Natančna operativna korekcija omogoča, da se izognemo posttravmatskim zapletom - atrofiji tkiva.

Osteokonotomija je skrbna odstranitev dela submukozne kostne osnove spodnje nosne konhe. Včasih se zgornji kirurški posegi kombinirajo s pozno postavitvijo - premik lupin proti stranski steni nosne votline.

Nekateri strokovnjaki priporočajo, da se septoplastika (poravnava nosnega pretina) opravi z očitno potrebo. Pomembno je! V septoplastiki mora kirurg modelirati ukrivljeni septum iz istega hrustančnega tkiva.

Med operacijami se uporabljajo analgetiki, antialergijska zdravila in antiholinergiki ("Promedol", "Atropin sulfat", "Dimedrol").

Kot lokalni anestetik uporabite 1% raztopino novokaina, 1-2% lidokaina, 0,5% ultracaina ali trimecaina.

Kirurško zdravljenje se pojavi v bolnišnici.

UZDG se izvaja ambulantno - ultrazvočni razpad spodnjih delov conche. Ta metoda zdravljenja temelji na ponovni vzpostavitvi vazomotorne sposobnosti krvnih žil.

S pomočjo ultrazvočnega valovoda - aparata "Laura-Don-3" - se uničijo stara sklerozirana plovila, ki jih telo nadomesti z novimi. Njihova začetna zmogljivost za širitev in krčenje je obnovljena.

Z uspešno operacijo se nosno dihanje normalizira v 3-4 dneh.

V pooperativnem obdobju se za zmanjšanje otekanja sluznice, ki jo je predpisal zdravnik, uporabijo dekongestivi (dekongestivi), Otrivin in Nazivin. Zmanjšujejo verjetnost zapletov.

Poleg tega rehabilitacija vključuje uporabo antibakterijskih in antihistaminičnih (antialergičnih) zdravil (Cetrin, Zodak, Fenistil, Loratadin, Zyrtec itd.).

), vsakodnevno zapiranje nosnic za 3-5 dni. Priporočljivo je, da se nosno pršite z nosnimi pršili na osnovi morske ali mineralne vode 15–20 dni.

Uporabljajo »Aqua Maris«, »Dolphin«, »Aqualor«, »Rinorin«, »Marimer«.

Ustrezno zdravljenje in uspešna operacija preprečujejo perforacijo (pojav luknje) nosnega pretina. Če je njegova ukrivljenost vzrok za razvoj hipertrofije, je patologija, ki se je pojavila, reverzibilna.

Hipertrofija nosne konhe - nevarna bolezen in njeno zdravljenje

Hipertrofija nazalne konhe je lahko eden od razlogov za stalno zamašenost nosu in dolgotrajen izcedek iz nosu. Medtem je za pravilno in svobodno dihanje zelo pomembno simetrično razvijanje dveh polovic nosu in pravilnega položaja nosnega pretina.

Kaj je hipertrofija

Nosne conhas so trije pari tako imenovanih »kostnih izrastkov«, ki se nahajajo v nosni votlini na stranski steni.

Razdeljeni so na spodnje, srednje in zgornje in opravljajo različne funkcije, med katerimi je smer in regulacija zračnega toka v nosnih poteh.

Spodnje lupine so v tem procesu še posebej pomembne in zahtevajo dobro razvito in nepoškodovano sluznico.

Med različnimi boleznimi alergijskega, virusnega izvora in mehanskimi poškodbami se lahko pojavi asimetrija v razvoju tako konhe kot sluznice, ki ju obdaja. Hipertrofija nosne konhe je odebelitev in rast sluznice nosu ter povečanje izločanja sekretorne tekočine.

Pri tej bolezni se površina sluznice pojavi na hribovitem, neenakomernem videzu, pogosto raste v obliki epifize. Hipertrofija spodnjega krabina je ena najpogostejših diagnoz.

Vrste turbinatne hipertrofije

Anatomska struktura nosnega prehoda in gibanje zračnega toka vodita do tega, da sprednji del srednje lupine in zadnji del spodnje lupine postanejo najbolj ranljiva mesta. Najpogosteje se pojavijo hipertrofične spremembe. Zato lahko hipertrofijo turbinatov razdelimo v naslednje vrste:

  • hipertrofija posteriornih koncev spodnje nosne konhe - zelo pogosta pri ljudeh s kroničnim rinitisom. Raziskava je pokazala tvorbe v obliki polipov, ki pokrivajo lumen notranjih odprtin za nos. Hipertrofija se običajno razvije z dveh strani, vendar asimetrično;
  • hipertrofija sprednjih koncev srednje lupine - je določena manj pogosto. Vzrok njegovega nastanka je predvsem počasno vnetje spremljajočega nosnega sinusa.

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni

Če je sluznica zdrava in nima poškodb, se z lahkoto spopade s tlakom zraka, ki prehaja.

V prisotnosti kroničnih bolezni ali asimetrije nosnih poti pa se gibanje pretoka zraka spreminja. V novih razmerah se mora nosna sluznica prilagoditi.

Zaradi kompenzacijskih mehanizmov pride do njegove širitve.

Eden od vzrokov bolezni je ukrivljenost nosnega pretina. V asimetričnem položaju se spreminja smer pretoka zraka.

Če je gibanje zraka oteženo skozi en del nosu, drugi deluje s povečano obremenitvijo.

V novih razmerah postane sluznica lupine debelejša in sčasoma zapre gibanje zraka v drugem delu nosu.

Prav tako ukrivljenost septuma vpliva na rast samih lupin.

V primeru, ko je particija zavrnjena v desno, se na levi lupini pojavi dodatni prosti prostor, ki ga na koncu zapolni.

Drugi razlogi so lahko dolgotrajni alergijski rinitis, škodljivi delovni pogoji (prah in umazanija v zraku), kajenje in uporaba hormonskih zdravil.

Simptomi in diagnoza hipertrofije

Simptomi bolezni ne omogočajo vedno ugotoviti njene prisotnosti, saj je v mnogih pogledih podobna simptomom drugih bolezni nosu.

Glavna težava je težava z dihanjem v nosu.

Težavnost je lahko tako na vdihu kot na izdihu, ko hipertrofirana lupina postane kot ventil, ki blokira gibanje zraka.

Govor lahko dobi nazalizem, morda občutek tujega telesa v nazofarinksu (zlasti ta simptom je značilen za hipertrofijo hrbtnih koncev lupin). Dodatni simptomi lahko vključujejo težo v glavi, glavobol, hude in dolgotrajne izcedke iz nosu, tinitus, težave z vonjem.

Precej težko je postaviti pravilno diagnozo, pri čemer se osredotočiti le na simptome. Zdravnik mora opraviti posebno študijo - rinoskopijo, pri kateri se odkrijejo hipertrofične spremembe v lupinah in sluznicah.

V študiji zdravnik posveča posebno pozornost, kateri del nosnega prehoda je kopičenje izločkov sluznice:

  • če so v glavnem na dnu nosnega prehoda, to kaže na hipertrofijo posteriornih koncev spodnje konhe;
  • če se v sprednji smeri odkrije kopičenje sluzi, potem je najverjetneje hipertrofija spodnjega krabina.

Ukrivljenost nosnega septuma lahko kaže tudi na enostransko ali dvostransko hipertrofijo.

Zdravljenje hipertrofije turbinata

Najpogosteje ni mogoče spopasti z boleznijo, kot je hipertrofija spodnje nosne konhe, ki jo lahko predpiše le zdravnik na podlagi vzroka bolezni.

Poleg tega konzervativno zdravljenje običajno ne daje dolgo pozitivnega učinka. V večini primerov je bolnikom indicirana operacija: hipertrofija nosne konhe s kirurškimi metodami se zelo uspešno zdravi.

Po operativnih metodah zdravljenja:

  • galvanizacija - metoda je v tem, da se po lokalni anesteziji v votlino korita vstavi elektroda. Segrevanje, poraba za sluz. Posledica tega je, da se sluznica še poveča in umre, pri čemer nastane brazgotina. Po njegovi zavrnitvi se preostanek lupine normalizira in obnovi nosno dihanje;
  • conchotomy (odstranitev sluznice) - postopek se izvede z odstranitvijo zaraščene površine sluznice z žično zanko. Presežek se reže brez vpliva na kostno os lupine in se odstrani iz nosnega prehoda;
  • submukozna resekcija koščenih ploščic nosnih školjk - zaradi operacije se odstrani del kostnega tkiva ali hrustanca;
  • plastika nosnih školjk - v tem primeru se odstrani del kostne plošče in sluznica. Kot rezultat postopka se zmanjša velikost nosne voščice in odstranijo ovire za gibanje zračnega toka;
  • korekcija nosnega septuma - če se hiperplazija kombinira s krivino septuma, lahko kirurška korekcija povzroči normalizacijo velikosti konhe.

Hipertrofija nosne konhe je neprijetna bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje, vendar današnje metode obravnave bolezni lahko hitro rešijo problem. Kljub temu je treba paziti na preprečevanje: biti svež zrak in hitro zdraviti vnetne procese v nosni votlini.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je vnetna bolezen nosne votline, za katero je značilna rast sluznice sluznice. V napredovalnih primerih so v vnetju vpleteni kostni elementi in periost.

Glavni simptomi so zamašen nos, zasoplost, nazalni, ponavljajoči se glavobol. Diagnoza rinitisa vključuje otorinolaringološki pregled z rinoskopijo, endoskopijo.

Za pojasnitev diagnoze se opravi radiografija in CT paranazalnih sinusov. Začetno zdravljenje je konzervativno, z protivnetnimi vazokonstriktorskimi kapljicami.

V primeru difuzne lezije se izvede operacija za odstranitev patološke rasti sluznice ali kostnega tkiva.

Hipertrofični (hiperplastični) rinitis je kronična difuzna ali omejena lezija nosne votline. Incidenca bolezni je 6-16% med vsemi boleznimi ORL organov.

Izraz »hiperplastični rinitis« je prvič uvedel sovjetski otorinolaringolog L.B. Dainiak, ki je razvil klasifikacijo kroničnega rinitisa. Poslabšanje se pojavi spomladi in jeseni, v obdobju povečevanja števila bolnikov s SARS.

Bolezen pogosto prizadene ljudi, stare od 25 do 55 let, ki imajo oslabljeno odpornost in delajo v nevarnih industrijah.

Vzroki hipertrofičnega rinitisa

Hiperplastični rinitis je polietiološka bolezen, ki lahko napreduje več let. Glavni vzroki za razvoj rinitisa so:

  • Pogosto ponavljajoče se in napredovale oblike rinitisa z eksacerbacijami več kot 3-5 krat na leto.
  • Ukrivljenost septuma nosu, ki vodi do zoženja nosnih prehodov in težavnosti normalnega izliva skrivnosti.
  • Prirojene ali pridobljene nenormalnosti nosnih prehodov, poškodbe obraznega skeleta, ki povzročajo kršitev iztoka in stagnacije izločkov sluznice.
  • Nekontrolirano sprejemanje vazokonstriktorskih kapljic, ki vodi do kršitve trofizma tkiv nosne votline. Sluznica v nosni votlini kompenzacijsko poveča velikost, posode postanejo krhke, pogoste so krvavitve iz nosu.
  • Zunanji dejavniki (okoljski pogoji, delo v nevarnih panogah, dolgo bivanje na območjih z nizko ali visoko temperaturo, vdihavanje prahu, plinov). Ti učinki poškodujejo notranjo lupino in poslabšajo presnovne procese v nosni votlini.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema. Hipertenzija, vaskularna ateroskleroza povzroči moteno oskrbo krvi v sluznici nosu in pojav tkivne hipoksije.
  • Druge bolezni nazofarinksa. Ciste, nosni polipi, adenoidi so vzrok kroničnih, pogosto ponavljajočih se infekcijskih procesov, ki vodijo do trajnega edema in hipertrofije notranje obloge nosnih poti.

Izpostavljenost eksogenih in endogenih dejavnikov v daljšem časovnem obdobju povzroči nepovratne spremembe v morfoloških strukturah nosne votline.

Pogosto vdihavanje prahu povzroča poškodbe cilijastega epitela, kar prispeva k razvoju metaplazije in upočasnitvi iztoka izločkov, nastanku rinolitov (nosnih kamnov).

Kemični hlapi poškodujejo sluznico in povzročijo akutni in kronični vnetni proces.

Pogosto ponavljajoče se nalezljive bolezni v akutni fazi povzročajo nastanek imunskih kompleksov in aktivacijo specifičnih protiteles.

Posledica tega je, da se delo sekretornega aparata poveča, količina nastale sluzi pa se poveča, notranja lupina se zgosti. Tako pri razvoju hipertrofičnih sprememb v nosnih poteh igra vlogo podaljšano vnetje, obstojna tkivna hipoksija, zmanjšana kapilarna cirkulacija, zmanjšana obramba telesa in izpostavljenost patogeni flori.

Razvrstitev

Med specialisti na področju otorinolaringologije je najbolj razširjena klasifikacija hipertrofije po lestvici lezije nosne votline. Obstajata dve obliki hipertrofičnega rinitisa:

  1. Za difuzni rinitis je značilna razširjena lezija sluznice, periosta in kostnega tkiva nosnih poti. Debelina notranje lupine nosne votline je enakomerno povišana.
  2. Omejen rinitis. Lokalna lezija pokriva specifično področje nosnih lupin in povzroča polipozno hiperplazijo, preostalo tkivo pa deluje normalno. Ta skupina ima drugačno lokalizacijo in pogosto povzroča hipertrofijo spodnjega in srednjega dela nosne votline.

Simptomi hipertrofičnega rinitisa

Glavne manifestacije hiperplastičnega rinitisa so težave z nosnim dihanjem in stalna zamašen nos. Bolniki se pritožujejo zaradi sluznice in gnojnega izcedka iz nosu, večinoma zjutraj.

Sčasoma izgubi učinkovitost vazokonstriktorja in protivnetnega zdravljenja. Dihanje je predvsem oralno, kar povzroča suha usta, smrčanje, epizode spanja s spanjem.

V prihodnosti bo občutek tujka v nazofarinksu, utrujenost, bolečine v glavi, nespečnost. Zmanjša se tudi sposobnost vonja, kar vodi do izgube vonja (anosmija).

Bolniki so opazili spremembo tona glasu (zaprto nosno). Neodvisno čiščenje nosnih prehodov iz patoloških izločkov povzroča poškodbe sluznice, posledično povečano krvavitev.

Pozna diagnoza in zdravljenje hipertrofičnega rinitisa vodi do zapletov sluha, vonja in dihalnega sistema.

Zvišanje posteriornih delov spodnjega sprednjega ustja lahko povzroči obstrukcijo lumena slušnega kanala, aktivno razmnoževanje pogojno patogene mikroflore in razvoj eustahitisa in otitisa.

Prekomerno kopičenje slušne sekrecije prispeva k pojavu stagnacije, otekline in vnetja sluznice.

Širjenje vnetnega procesa na paranazalnih sinusih povzroča sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis). Hipertrofija spodnjega krabina vodi do vnetja solznega kanala, razvoja dakryocistitisa, konjunktivitisa.

Zaradi stalnega dihanja z usti so bolniki s hiperplazijo sluznice nosnih kanalov nagnjeni k razvoju faringitisa, traheitisa in bronhitisa.

Dolgotrajen vnetni proces vodi do nastanka izdihov sluznice v nosni votlini - polipov z različnimi velikostmi in lokalizacijo.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo, določili obliko in stopnjo hipertrofične poškodbe, pa tudi izključili druge vnetne bolezni nosne votline, se opravi celovita ocena stanja anatomskih struktur nosu. Glavne diagnostične manipulacije vključujejo:

  1. Pregled otorinolaringologa z rinoskopijo. Med pregledom zaznavamo ukrivljenost nosnega pretina, sluznice ali mukopurulentnega izcedka, gosto polipozno rast sluznice različnih velikosti.
  2. Endoskopija nosne votline omogoča določitev lokalizacije hipertrofije, stanja sluznice, septuma in votlin (velikost, barva, oblika, žilno omrežje). V prisotnosti polipoznih tvorb se pripravi vzorčenje tkiva za histološko preiskavo (biopsija).
  3. Rinopneumometrija določa količino zraka, ki je skozi določen čas prešla skozi nosne poti. S hiperplazijo sluznice se ta sposobnost zmanjša in dihanje v nosu postane prisilno.
  4. Radiografija in CT paranazalnih sinusov so dodatne raziskovalne metode in se izvajajo za izključitev vnetnih bolezni (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis).

Diferencialno diagnozo hipertrofičnega rinitisa je treba izvesti s proliferacijo nazofaringealne tonzile, choanal atresijo, polipoznim vnetjem sinusov, specifičnimi nalezljivimi boleznimi (tuberkuloza, sifilis), neoplazmi v nosni votlini, tujki. V diagnozi igra pomembno vlogo diferencialna diagnoza hipertrofičnih in drugih vrst rinitisa (vazomotorni, kataralni).

Zdravljenje hipertrofičnega rinitisa

Konzervativno zdravljenje je učinkovito le v začetnih fazah bolezni.

V tem obdobju se uporabljajo vazokonstriktorji in protivnetne kapljice, predpisano ultravijolično obsevanje nosne votline, izpostavljenost visokofrekvenčnemu sevanju, masaža nosu z 20% mazilom vranice.

Pri difuzni proliferaciji tkiv nosne sluznice in neučinkovitosti konzervativne terapije je edina metoda zdravljenja operacija.

Kirurški poseg je mehanski, laserski, toplotni učinek na prizadeti del nosne konhe, ki obnovi nosno dihanje, vonj in preprečuje nadaljnjo patološko rast sluznice. Opravite naslednje vrste operacij:

  • Conchotomy (submukoza, skupaj, delno) - ekscizija sluznice v spodnjem in srednjem delu conche. Ko so v patološki proces vključeni periost in kostno tkivo, delno ali v celoti odstranijo notranjo sluznico nosne votline skupaj s kostnimi elementi (osteokonhotomija).
  • Kriorazgradnja - vpliv na hipertrofične cone s posebnim aplikatorjem, hlajenim s tekočim dušikom.
  • Laserska vazotomija - koagulacija žil pod sluznico nosne votline. Uporablja se za blage bolezni.
  • Ultrazvočni razpad nosnih kanalov - skleroza krvnih žil nosne votline pod vplivom ultrazvoka.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj hipertrofičnega rinitisa, je treba opustiti kajenje in prekomerno uživanje alkohola. Pomemben vidik preprečevanja je pravočasno zdravljenje poslabšanj rinitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa.

Za okrepitev imunskega sistema priporočamo redno vadbo, pravilno prehrano, sprehode na svežem zraku. Treba je odpraviti izzivalne dejavnike - izpostavljenost alergenom, prahu, plinom, nizkim in visokim temperaturam.

Za preprečevanje rasti, se enkrat letno prikaže zdravljenje v zdravilišču in zdravilišču.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis - bolezen, za katero je značilna rast sluznice nosnih lupin, z vpletenostjo periosta, kosti nosne konhe.

Vrste hipertrofičnega rinitisa

Za hipertrofični rinitis je značilna ekspanzija kavernoznih tvorb in njihova polnost s krvjo. Kavernozne formacije ali kavernozni telesi se nahajajo v debelem sluznici nosne lupine.

Kavernozno telo je žilno varikatni pleksus, ki se lahko znatno poveča.

Z enakomernim povečanjem volumna nosne votline, hipertrofije sluznice govorijo o difuznem hipertrofičnem rinitisu. Z rastjo sluznice na nekaterih področjih je delni hipertrofični rinitis.

Rast sluznice se ponavadi opazi na spodnji lupini nosu in v manjši meri na srednji lupini na mestih koncentracije kavernoznega tkiva.

Za hipertrofični rinitis je značilno stalno zamašenost nosu, dolg potek, skoraj popolna odsotnost pozitivnega učinka, ko kapljice vazokonstriktorja kapljajo.

Majhen učinek na vkapanje vazokonstriktorjev je razložen s prevlado hipertrofije sluznice nad zabuhlostjo.

Simptomi in znaki

Hipertrofija sluznice povzroča stiskanje limfnih žil, kar moti pretok limfe iz glave. Bolnik ima občutek teže v glavi. Obstajajo tudi periodični glavoboli, suha usta.

Nosna kongestija postopoma postane trajna in spreminja tudi videz bolnika. Njegova usta so vedno priprta, ne samo med hojo ali tekanjem, ampak tudi v miru. Brez ustreznega zdravljenja bolezen napreduje, kar povzroča zaplete, do starosti.

Endoskopska preiskava sluznice razkriva njeno rast v območju spodnjih lupin, v srednjem delu in tudi v sprednji strani nosnega septuma.

Glede na lokalizacijo rasti sluznice opazimo značilne simptome hipertrofičnega rinitisa:

  • kršitev nosnega dihanja;
  • izčrpanost sluznice ali sluznice iz nosu;
  • znižanje vonja.

Z razmnoževanjem sluznice zadnjega konca spodnje lupine in kopičenjem mukopurulentnega izcedka pod njo se stisne ustna žrela slušne cevi. Ta pojav spremljajo simptomi eustahitisa.

Zgoščevanje sluznice v prednjih delih nosne lupine lahko povzroči zoženje solznega kanala, ki ga spremlja solzenje, vnetje solne vrečke, simptomi konjunktivitisa. Zaraščeno spodnje pomivalno telo mehansko stisne nosni pretin, povzroča glavobol.

Kršenje nosnega dihanja vodi v spremembo tona glasu, postane nosno. Ponovno rojstvo sluznice in nastanek polipov v nosni votlini.

Obstaja hitra utrujenost, zmanjšana delovna zmogljivost. Bolezen pogosto spremlja zmanjšanje motenj sluha, okusa in spanja.

Poslabšanje vonja

Znak hipertrofičnega rinitisa je zmanjšanje ali izguba vonja. Sprva je ta pojav reverzibilen, toda z napredovanjem hipertrofije sluznice se pojavijo nepovratne spremembe, ki vodijo do popolne izgube sposobnosti vonja.

Vonj - sposobnost prepoznavanja vonjav je presenetljivo zapleten senzorični sistem. Znano je, da lastnost spomina beleži vonjave, da se z njimi povezujejo pomembni dogodki v življenju. Smrt občutljivih celic v nosni votlini odvzame osebi del njegove življenjske izkušnje.

Popolna izguba vonja je anosmija, ne ogroža življenja moderne osebe, ampak jo bistveno osiromaši.

Diagnostika

Celovito informacijo o naravi vnetnega procesa v nosni votlini zagotavljajo endoskopski pregledi.

Sodobne metode diagnosticiranja z medicinskim mikroskopom z uporabo endonazalnih mikroendoskopov lahko natančno določijo lokalizacijo rasti sluznice.

Mikroendoskop je optični sistem, ki se vstavi v nosno votlino za pregled in zdravljenje.

Otorinolaringolog je bil sposoben ne le pregledati sluznico, ki obdaja notranjo votlino nosu, temveč tudi opraviti endoskopske operacije znotraj nosne votline pod vidnim nadzorom.

Dodatne študije, ki pojasnjujejo in potrjujejo diagnozo, so radiografski pregled in računalniška tomografija sinusov.

Iščete gradivo o simptomih, zdravljenju, vzrokih za vazomotorni rinitis?

O zdravilih za vazomotorni rinitis je mogoče najti v našem članku.

Zdravljenje

Pri hipertrofičnem rinitisu, kot pri zdravljenju drugih vrst kroničnega rinitisa, je prva naloga ugotoviti izzivalne zunanje in notranje dejavnike ter jih odpraviti.

Pogosto je vzrok konstantnega rinitisa sinusitis, frontalni sinusitis. Bodite pozorni na potrebne delovne pogoje, higienske razmere v domu.

Metode zdravljenja z zdravili, da bi v celoti obvladali manifestacije bolezni ne more biti, je potrebno za zdravljenje bolezni v kompleksu. Nekaj ​​pozitivnega učinka lahko dosežemo z uporabo hidrokortizona za injiciranje v nosno votlino, uporabo dekongestivov.

Vendar so glavne metode zdravljenja:

  • operativna intervencija;
  • fizioterapija.

Fizioterapija

Pri zdravljenju hipertrofičnega rinitisa se uporablja UHF terapija, metoda, ki temelji na lastnostih visokofrekvenčnega magnetnega polja.

Pozitiven rezultat je obsevanje nosne konhe z ultravijoličnim sevanjem.

Nanesemo masažo sluznice nosu s spleninovo mazilo, raztopino protargola, kolargola.

Operativno posredovanje

Z manjšo hipertrofijo sluznice je prišlo do ohranjenega kirurškega posega:

  • kromova kislina - ta metoda je zastarela, redko se uporablja;
  • elektrokavter - v nosno votlino se vstavi cauter (instrument), vključuje žareče, kauterizira spodnji rob lupine, odstrani sperme iz nosne votline. Operacija je boleča, bolniku se odobri bolniški dopust do 5 dni;
  • ultrazvočno dezintegracijo nosnih vbodov;
  • krioterapija - učinek prehlada na sluznico nosnih lupin;
  • submukozna vazotomija - uničenje krvnih žil, ki napajajo sluznico;
  • lasersko uničenje.

Pri pomembni hipertrofiji sluznice je bolniku predpisana conhotomija - resekcija nosne lupine, zmanjšanje njihovega volumna na fiziološko normo.

Operacijo izvajamo pod splošno anestezijo ali z lokalno anestezijo, kot anestezijo predpišemo ultracain ali lidokain.

Zapleti

Nezdravljen kronični hipertrofični rinitis lahko povzroči vnetne bolezni zgornjih dihal:

Dolgotrajni hipertrofični rinitis lahko povzroči bolezni prebavil, srca, povzroči motnje v delovanju ledvic, jeter.

Preprečevanje

Preprečevanje hipertrofičnega rinitisa je pravočasno zdravljenje akutnega rinitisa, odstranitev kroničnih žarišč okužbe paranazalnih sinusov, ustne votline.

Potrebno je okrepiti lastno obrambo telesa, temperament, racionalno jesti.

Napoved

V odsotnosti zapletov je napoved bolezni ugodna.

o rinitisu in zdravljenju olja

Hipertrofični in hiperplastični rinitis: razlike od prehlada, metode zdravljenja

Hipertrofični rinitis je kronična bolezen, pri kateri rastejo sluznice in koščene strukture nosnih kanalov. Patološki procesi so nepovratni, pogosto postanejo indikacija za kirurški poseg.

Vendar pa v nekaterih primerih konzervativno zdravljenje bolezni. Če prepoznate razvoj patologije v začetni fazi in izvedete ustrezno zdravljenje, se lahko kirurški poseg izognemo.

Splošne informacije

Za začetne stopnje hipertrofičnega rinitisa je značilna proliferacija epitelijskih tkiv, ki obdajajo spodnje lupine nosnih kanalov. Ko se vnetje poslabša, se v patološke procese vključijo tkiva srednjega rožiča, periosta in bližnjih struktur kosti.

Sčasoma hipertrofija preide v hiperplastični rinitis, stopnja, pri kateri se zaraščeni epitelij nadomesti z veznim tkivom, čemur sledi nastanek polipov in cist.

Krošnja konhe lahko visi v nosni votlini, kar razlikuje hiperplastični rinitis od drugih vrst patologije. Tudi zunanja tkiva nosu lahko sodelujejo v patološkem procesu, medtem ko se organ močno poveča, njegova oblika pa se spremeni.

Povečanje tkiva, ki spremlja hipertrofični in hiperplastični rinitis, povzroča stalno zamašenost nosu zaradi respiratornih motenj. V poznejših fazah patologije je opaziti popolno obstrukcijo dihalnih poti.

Bolezen se razvija iz različnih razlogov, vključno z:

  • Stalna izpostavljenost tkivam infekcijskih mikroorganizmov (za kronične bolezni zgornjih dihal) ali alergeni, zunanji dejavniki (prah, kemične suspenzije, nizke temperature in drugo);
  • Bolezni notranjih telesnih organov (endokrini, živčni, imunski, srčno-žilni);
  • Prirojene ali pridobljene strukturne anomalije (deformacija nosnega pretina, ozki nosni prehodi, rast orofaringealne tonzile);
  • Nekontrolirana dolgotrajna uporaba kapljic za nos ali vazokonstriktorskih pršil;
  • Predhodno zdravljeni kataralni ali vazomotorni rinitis.

Najpogosteje hipertrofični rinitis postane zaplet prehlada v odsotnosti ustreznega zdravljenja ali dolgotrajne uporabe lokalnih vazokonstriktorskih zdravil.

Razlike v hipertrofičnem rinitisu zaradi prehlada

Običajni kronični rinitis (kataralna) in hipertrofični rinitis imajo podoben potek - pojavijo se brez znakov akutnega vnetja.

Bolnikovo stanje ostaja zadovoljivo - telesna temperatura se ne dvigne, ni izrazite slabosti.

Vendar pa obstajajo posebni znaki, s katerimi je mogoče prepoznati eno ali drugo obliko bolezni.

V kataralni obliki opazimo samo vnetje sluznice nosne sluznice, ki se kaže v zamašitvi, obilnem izcedku iz nosu, kihanju in povečanem rinitisu na mrazu. Takoj po padcu vazokonstriktorja pade, se stanje bolnika izboljša, dihanje se ponovno vzpostavi.

Značilni simptomi kroničnega hipertrofičnega rinitisa so posledica širjenja vnetnih tkiv in trajne kršitve dihanja nosu. V hipertrofiji:

  • Vonj se poslabša ali popolnoma izgubi, občutki okusa so oslabljeni;
  • Spreminja se ton glasu, pojavlja se značilna nazalnost;
  • Izguba sluha;
  • Občasni glavoboli (zaradi stiskanja krvnih žil zaradi zaraščenih tkiv) vas motijo:
  • Rhinorrhea je odsotna (sluzi se proizvajajo v normalnih količinah ali se sploh ne sproščajo, kar vodi do razvoja "suhe" zamašenosti);
  • Nenehno čutite suha usta in nazofarinks;
  • Vlaganje vazokonstriktorskih zdravil ne olajša - dihanje ni v celoti obnovljeno.

Razvrstitev

Lokalizacija patoloških sprememb oddaja:

V nekaterih delih nosne votline se poveča sluznica.

Hiperplazija je opažena na skoraj celotni sluznici.

Omejena oblika lahko preide v difuzijo, ko se posamezne vnetje žarišča razširijo, združijo med seboj.

Najpogosteje vnetje prizadene sluznico spodnjega zamaha. Kateri oddelek je vključen v patološke procese, je mogoče določiti glede na naravo motene dihalne funkcije:

  • Vnetje prednjega dela spodnje nosne conhe spremljajo težave pri vdihavanju in izdihu;
  • Poraz hrbtnega dela spodnjih okončin je označen s kršitvijo samo vdihavanja ali izdiha.

Glede na naravo strukturnih sprememb je hipertrofični rinitis razvrščen v:

Hipertrofija je funkcionalna zaradi posameznih strukturnih značilnosti - kopičenje velikega števila žil v tkivu nosne votline.

Počasi napredujoče vnetje, za katero je značilna ireverzibilna proliferacija vezivnega tkiva.

Spremlja se povečanje in izrazita oteklina nosne sluznice, ki jo še povečajo različni zunanji in notranji dejavniki.

Obstajajo znaki tako vlaknatih kot tudi edematnih oblik.

Diagnostične metode

Vse oblike kroničnega rinitisa imajo podobne manifestacije in naravo poteka vnetnih procesov, zato lahko le otorinolaringolog natančno postavi diagnozo po opravljenih instrumentalnih metodah raziskav.

Za natančno diagnozo se izvajajo:

  • Rinoskopija;
  • Endoskopski pregled nosnih prehodov;
  • Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov.

Te metode vam omogočajo, da raziščete vsa področja nosne votline, da ugotovite lokalizacijo, stopnjo in naravo hipertrofičnih sprememb.

Poleg tega se lahko pacienta usmeri na rinopneumometrijo, da natančno določi volumen zraka, ki prehaja skozi nosne poti, in oceni funkcionalni status nosu.

Diferencialna diagnoza z alergijskim in vazomotornim rinitisom je izvedba testa z vazokonstriktorskimi kapljicami.

Zdravljenje hipertrofičnega rinitisa

Zdravljenje kroničnega hipertrofičnega rinitisa poteka konzervativno ali kirurško. Izbira optimalne metode zdravljenja je odvisna od resnosti in stopnje poškodbe tkiv nosnih poti.

Tradicionalne metode

Konzervativno zdravljenje lahko nekaj časa zmanjša simptome vnetnega procesa.

Vasokonstriktorski lokalni povzročitelji.

(Tizin, Nazol, Nazivin, Galazolin) delno olajšujejo dihanje v začetnih fazah hipertrofičnega rinitisa.

Ker pa zdravila ne zmanjšajo količine tkiv in ne ustavijo rasti, njihova uporaba ne bo imela terapevtskega učinka.

Hormonske kapljice in spreji.

(Nasonex, Avamis, Desrinit, hidrokortizonska suspenzija) imajo izrazit protivnetni učinek in s tem zmanjšujejo neprijetne simptome. Pozitivni učinek njihove uporabe traja več tednov ali mesecev, potem pa se simptomi ponovno pojavijo.

Solne raztopine za umivanje nosu.

(Saline, Humer, Marimer) olajšajo v primerih, ko se pojavijo patološki procesi ali se poslabšajo, ko zunanji dejavniki vplivajo na sluznico - prah, agresivne kemikalije. Izpiranje nosu vam omogoča, da iz nosnih tujih delcev očistite nosne poti.

(Polydex, Isofra) predpisujejo le, če je kronično vnetje zapleteno zaradi bakterijske okužbe.

Fizioterapija vključuje:

  • UV izpostavljenost nosnih poti;
  • UHF;
  • Masirajte sluznice z 20% mazilom vranice.

Kirurško zdravljenje

Ker so strukturne spremembe v tkivih ireverzibilne, konzervativno zdravljenje ni vedno učinkovito. Pri dolgotrajnem kroničnem vnetju, ki vpliva na globoke strukture nosu, je operacija edina učinkovita metoda zdravljenja.

Pri zmerni stopnji hiperplazije se uporabljajo varčne tehnike:

Kauterizacija zaraščenega tkiva.

Uporablja se krom ali trikloroocetna kislina, srebrov nitrat.

Koagulacija krvnih žil pod sluznico nosne votline.

Zmanjšanje krvnih žil pod vplivom ultrazvoka.

Kauterizacija zaraščenega tkiva z izpostavljenostjo visokofrekvenčnemu toku.

S precejšnjo poškodbo nosnega tkiva in pomembno kršitvijo dihalne funkcije se izvajajo globoki kirurški posegi:

Odstranitev zaraščenih območij sluznice.

Odstranitev notranje obloge nosne votline skupaj s kostnimi elementi.

Operacije se izvajajo pod splošno anestezijo, ki traja do pol ure.

Uporaba sodobne endoskopske opreme omogoča izvedbo operacije brez poškodb v bližini zdravih tkiv, s čimer se bistveno skrajša obdobje rehabilitacije. Že 4-7 dni po operaciji se lahko bolnik vrne na običajen način življenja.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje ljudskih sredstev vključuje:

  • Pranje nosnih poti s fiziološko raztopino;
  • Pranje nosu z decoctions in infuzijami zdravilnih rastlin (kamilica, žajbelj, poprova meta, šentjanževka);
  • Vdihavanje z vodno paro z dodatkom eteričnih olj metine, limone, čajevca.

Pomembno je razumeti, da ta orodja pomagajo olajšati dihanje, očistiti nosne poti iz sluzi in zmanjšati vnetje v začetnih fazah, vendar bolezni ne zdravijo.

Uporabiti jih je treba le po odobritvi zdravnika. Neodvisna uporaba izdelkov, pripravljenih po receptih tradicionalne medicine, lahko povzroči poslabšanje vnetnih procesov v nosu.

Hipertrofični rinitis je resna bolezen, ki je slabo konzervativna. Da ne bi prišlo do operacije, je pomembno, da v primeru akutnih okužb dihal pravočasno zdravimo izcedek iz nosu, da bi pravilno uporabili vazokonstriktorska zdravila za rinitis.

Če zamašen nos in respiratorna odpoved ostanejo dolgo časa, ne morete oklevati obiskati zdravnika. Kronično vnetje lahko v zgodnjih fazah prepozna le zdravnik in izbere ustrezno zdravljenje.