Simptomi tonzilitisa, zdravljenja in preprečevanja

Gripa

Tonzilitis je vnetje tonzil. Strokovnjaki razlikujejo akutni tonzilitis in kronično. V jeseni in pozimi se mnogi ljudje redno pritožujejo zaradi vnetja grla in visoke temperature v bolnišnici. Prej je večina od njih samostojno diagnosticirala »angino«, nato pa so zmedeni, zakaj je v zdravniškem zapisu zapisano »akutni tonzilitis«. Vse je zelo preprosto.

Od latinske angine, tj. Glagola ango, se prevaja kot zadušitev ali stiskanje, ki ne odraža popolnoma bistva bolezni. Konec koncev so v glavnem vnetje mandljev in ta proces je izjemno redko povezan s stanjem zadušitve. Zato bi bilo pravilneje to stanje imenovati tonzilitis.

Kaj je to?

Tonzilitis je vnetje tonzil. Strokovnjaki razlikujejo akutni tonzilitis in kronično. Če akutno vnetje tonzil povzroča bakterijska flora (npr. Stafilokoki ali streptokoki), se ta oblika bolezni pogosto imenuje angina.

Vzroki

Vzroki za nastanek tonzilitisa so različni patogeni:

  • žrelo žrelo;
  • Candida;
  • moraxella;
  • herpes virusi;
  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • adenovirusi;
  • pnevmokoki;
  • Epstein-Barr virus.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni:

  • poškodbe;
  • dihanje ust;
  • zmanjšana imunost;
  • hipotermija;
  • podaljšano vnetje v nosni votlini ali ustih.

Razvrstitev

Tonzilitis je akutna in kronična.

Akutni tonzilitis (angina), odvisno od kliničnih značilnosti, je razdeljen v naslednje oblike:

  1. Catarral - najlažji, s potrebno zdravljenje hitro preide.
  2. Lacunar - sluz, prekrit z gnojnimi votlinami, ki lahko pokrijejo celotno površino tonzil.
  3. Folikularno - nastane majhna votlina, napolnjena z gnojem.
  4. Flegmono - prizadeta tonzila je rdeča in povečana, nastane gnojni plak, pod katerim se lahko tkiva tonzil topijo in tvorijo flegmon.
  5. Fibrinozni - tonzile so prekrite z rumenkastim filmom, ki se lahko širi izven tonzil.
  6. Ustvarijo se herpetični mehurčki, ki se postopoma izsušijo, prekrijejo s skorjami. Spremljajo bolečine v trebuhu, bruhanje, zvišana telesna temperatura, driska.
  7. Necrotična razjeda - tonzile so prekrite z razjedami, pod katerimi tkiva umirajo, če jih odtrgajo, bodo krvaveli. Plak je siv ali zelenkast, z usti je gnusen vonj.

Kronični tonzilitis je lahko preprost in toksično-alergičen. Preprost kronični tonzilitis se kaže samo v lokalnih simptomih, toksično-alergični pa spremlja znatno poslabšanje splošnega stanja telesa (limfadenitis, zapleti srca in ožilja, sklepi, ledvice itd.)

Simptomi tonzilitisa

Pogosti simptomi tonzilitisa pri odraslih so:

  • otekanje okostenastih tonzil, mehko nebo, uvula;
  • prisotnost zobnih oblog, včasih so tudi razjede;
  • znaki zastrupitve: bolečine v mišicah, sklepih, glavi;
  • slabost;
  • bolečina pri požiranju;
  • driska, bruhanje (najpogosteje se ti simptomi angine pojavljajo pri majhnih otrocih).

Inkubacijsko obdobje za tonzilitis lahko traja od 6-12 ur do 2-4 dni. Globlje kot prizadeta tkiva, težje napreduje bolezen, dlje ko se razvija infekcijsko-vnetni proces in večje je tveganje za nastanek zapletov. Pri otrocih je najpogostejša kataralna oblika bolečine v grlu, ki se brez učinkovitih sanacijskih ukrepov lahko spremeni v folikularno stopnjo ali kronični tonzilitis.

Za kronični tonzilitis so značilna periodična poslabšanja (po hipotermiji, čustvenem stresu in drugih dejavnikih). Simptomi kroničnega tonzilitisa so manj izraziti kot pri akutnem. Bolečina in temperatura sta ponavadi odsotni, pri požiranju lahko pride do rahle bolečine, občutek vnetja grla, neprijeten vonj iz ust. Splošno stanje telesa se slabša, vendar je manj izrazito kot pri akutnem tonzilitisu.

Značilen simptom tonzilitisa je izrazito povečanje tonzil. Pri akutnem tonzilitisu imajo palatonski tonzili svetlo rdečo barvo, v kronični - kongestivno rdeči. Glede na obliko bolezni se tonzile lahko pokrijejo s cvetenjem, filmi, abscesi, razjedami.

Kako izgleda tonzilitis: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri odraslih.

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi značilnih simptomov tonzilitisa, običajnega in predvsem lokalnega. Pri hudem akutnem tonzilitisu ali pri trdovratnem toku kroničnega tonzilitisa se opravi bakteriološki pregled (bakposev) vsebine lacune tonzil, da se identificira patogen, pa tudi imunološka preiskava krvi.

Zapleti

Začetki tonzilitisa lahko povzročijo druge bolezni, invalidnost in celo smrt. V tem primeru zdravniki delijo njegove zaplete v:

  1. Zgodnje - pojavijo se pred popolnim okrevanjem. Najpogosteje so to gnojne kapsule v žrelu, vnetje bližnjih organov in tkiv, ki se lahko razvijejo v sinusitis, vnetje srednjega ušesa, gnojni limfadenitis, peritonsilitis, meningitis ali mediastinitis (puščanje gnojila v prsni koš).
  2. Pozne - pojavijo se lahko v nekaj tednih. To je glomerulonefritis, revmatična srčna bolezen ali sklepni revmatizem.

Zdravljenje tonzilitisa

Akutni virusni tonzilitis. Če vnetje tonzil povzroča običajna akutna respiratorna virusna okužba, se zdravljenje pri odraslih izvaja na naslednji način:

  1. Obilna pijača, predvsem mlečno-zelenjavna prehrana, počitek.
  2. Pogosto izpiranje z decoctions protivnetnih zelišč in antiseptičnih raztopin. To je ponavadi rivanol, klorheksidin, jodinol, decoctions od žajbelj, ognjiča, kamilice.
  3. Resorpcija tablet (pastil) z protivnetnim in antiseptičnim učinkom: lizobakt, lysac (učinkovina - lizozim), strepsili, travesil in drugi.
  4. Antibakterijska sredstva za virusno vneto grlo so predpisana v primerih, ko se je pridružila sekundarna okužba.
  5. Ko se temperatura dvigne nad 38,5 ° C, se uporabijo antipiretiki. V tem primeru imajo prednost zdravila, ki vsebujejo paracetamol ali ibuprofen (nurofen). Strogo je prepovedano dajati otrokom aspirin kot zdravilo, ki znižuje temperaturo. Če temperatura ostane visoka, lahko zdravnik predpiše nimesulid (nimesil, nimegesic) odraslim bolnikom in otrokom od 12. leta starosti in analgin z difenhidolom ali njegovimi analogi v mlajši starosti.

Akutni bakterijski tonzilitis. Vse iste droge se uporabljajo kot pri virusnem tonzilitisu, zdravljenje z antibiotiki pa je obvezno, kar je izbrano na podlagi občutljivosti določenega patogena.

Med sredstvi za zdravljenje z antibiotiki zdravniki najpogosteje predpisujejo:

  • amoksicilin s klavulonsko kislino (augmentin, amoksiklav, flamoklav in drugi);
  • cefalosporini (cefaleksin, ceftriakson);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin, ciprolet).

Antibiotiki se lahko dajejo tako znotraj kot v obliki injekcij. Pogosto se zdravljenje tonzilitisa pri otrocih izvaja z zaščitenimi amoksicilini, cefalosporini in makrolidi.

Akutni tonzilitis, ki ga povzroča glivična okužba. Zdravljenje tonzilitisa, ki ga povzročajo glive, se ponavadi začne z odpravo antibakterijskih učinkovin, ki povečajo sluznico. Namesto tega se glede na resnost bolezni predpisujejo antimikotična zdravila - nistatin, kinozol, levorin (to so lahko oralna zdravila ali lokalno zdravljenje grla). Poleg tega je priporočljivo redno mazati tonzile z vodnimi raztopinami anilinskih barvil, na primer metilensko modro.

Ljudska pravna sredstva

Folk metode zdravljenja tonzilitisa so uporaba različnih infuzij in decoctions za grgranje.

  1. Olje bazilike se zdravi z vnetimi tonzilami.
  2. Za povečanje imunitete vzemite decoctions Altea, kamilica, preslica.
  3. Za splakovanje lahko uporabite decoction od repinca, hrastovega lubja, šentjanževke, maline, propolisa, topolovih popkov, žajblja, vode z jabolčnim kisom, soka brusnice z medom in celo topel šampanjec.
  4. Zdravljenje bolezni doma bo pripomoglo k umivanju nazofarinksa s toplo slano vodo. Vleče se skozi nos, stisne levo in desno nosnico, nato pa pljuva.
  5. Slane obloge in obloge zelja na grlu, kot tudi inhalacije čebule, bodo pomagale izboljšati stanje bolnika.

Kronični tonzilitis se zdravi z ljudskimi zdravili za dva meseca, nato pa se pavzi dva tedna in ponovi isti postopek, vendar z različnimi sestavinami. Folk zdravljenje tonzilitis je treba izvesti le po posvetovanju s specialistom. Če pričakovani rezultat manjka ali se pojavijo neželeni učinki, je treba prekiniti nekonvencionalno zdravljenje.

Napoved

V večini primerov akutnega tonzilitisa, ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika, pride do popolnega okrevanja. Prehod v kronično obliko bolezni je zelo redka. Njena nevarnost je, da je slabša. Zato se celotna terapija zniža na njeno uvedbo v fazo trajne remisije.

Neugodne napovedi imajo pogoste tonzilitis z zapletom, saj v tem primeru ni mogoče v celoti nadzorovati procesa njihovega pretoka.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za tonzilitis vključujejo ukrepe za preprečevanje nastanka angine in pravilnega zdravljenja bolezni: t

  1. Sanacija nazofarinksa in ustne votline;
  2. Omejevanje stika z novo bolnimi ali bolnimi;
  3. Preprečevanje pregrevanja in prekomernega hlajenja;
  4. Preprečevanje prehladov (zlasti med sezonskimi poslabšanji);
  5. Ukrepi za krepitev imunskega sistema: redna vadba, pravilna prehrana, utrjevanje, hoja na svežem zraku.

Popoln počitek, izogibanje stresu in upoštevanje dnevnega režima bo pomagalo preprečiti bolezni in okrepiti obrambo telesa.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je zelo zahrbtna bolezen - tudi z neizraženo kliniko, z zelo začetnimi manifestacijami, pride do zastrupitve telesa s poškodbami organov in tkiv.

Kronični tonzilitis je kronično kronično vnetje mandljev, za katerega je značilno ponavljajoče se poslabšanje in splošna toksično-alergijska reakcija pri večini bolnikov.

Palatine tonzile se nahajajo na stranskih stenah orofarinksa, na stičišču dihalnega in prebavnega trakta. Takšna ureditev zagotavlja tesen stik z različnimi infekcijskimi povzročitelji in toksičnimi proizvodi. Struktura tonzile (veliko praznin, ki se spreminjajo v ozke, okorne kripte) prispeva k dolgotrajnemu stiku antigena in limfoidnega tkiva, kar je potrebno za razvoj zaščitnih dejavnikov: protiteles, lizozima, interferona, interlevkina itd. Tako so tonzile aktivno vključene v nastanek lokalne in splošne imunosti (zlasti v mladosti).

Vzroki kroničnega tonsilitisa

Kronično vnetje tonzil lahko vodi do:

  • prenesena angina (še posebej pogosta);
  • virusne bolezni (adenovirusi, virusi gripe in parainfluence, enterovirusi, virusi herpesa - virus Epstein-Barr in virus herpes simplex), ki bistveno zmanjšujejo protimikrobno zaščito sluznice tonzile;
  • trajna motnja ustne mikroflore;
  • aktiviranje nepatogene flore zgornjih dihal, medtem ko se zmanjša imunost;
  • bakterijska sredstva, med katerimi pri razvoju tonzilitisa in njegovih zapletov igra pomembno vlogo β-hemolitični streptokok.

Pomen streptokokne okužbe pri razvoju kroničnega tonzilitisa je posledica dejstva, da ta okužba pogosto postane vzrok povezanih pogostih bolezni, med katerimi so najpogostejši revmatizem s poškodbami srca in sklepov, glomerulonefritis in mnogi drugi.

Predisponirajoči dejavniki so lahko kronične bolezni ustne votline, nosu in paranazalnih sinusov: kariozni zobje, sinusitis, ukrivljenost nosnega septuma itd.

Klinične manifestacije

Simptomi pri poslabšanju kroničnega tonzilitisa so izraziti: hude bolečine v žrelu pri požiranju, izrazita hiperemija sluznice žrela, gnojni elementi na tonzilah, febrilna telesna temperatura (38-39 ° C), zastrupitev, bolečina, bolečine v telesu itd..

Pogosto poslabšanje kroničnega tonzilitisa poteka brez resne resnosti vseh simptomov: temperatura ustreza nizkim subfebrilnim vrednostim (37,2-37,4 ° C), boleče grlo, ko je požiranje neznatno, izločanje gnojnih čepov ali tekoči gnoj iz lacunas, neprijeten vonj slabost, utrujenost, zmanjšana duševna in telesna zmogljivost.

V drugih primerih se bolnik pritožuje le zaradi neugodja, rahle bolečine v grlu pri požiranju, zmernega poslabšanja zdravja.

Neizkazana klinika eksacerbacij kroničnega tonzilitisa nikakor ne zmanjša agresivnosti patološkega procesa v povezavi z nastopom toksičnih in alergijskih zapletov.

Oblike kroničnega tonzilitisa

Diagnozo kroničnega tonzilitisa in njegovo obliko ugotavljamo na podlagi subjektivnih in objektivnih znakov bolezni.

Obstajajo samo 3 oblike kroničnega tonzilitisa:

  • preprosta;
  • toksično-alergijska oblika I stopnje (TAF-I);
  • toksično-alergijska oblika II stopnje (TAF-II);

Enostavna oblika

Zanj so značilni samo lokalni znaki:

  1. Tekoči gnoj ali kazeozni čepi v reži.
  2. Dolgotrajna hiperemija robov palatinskih lokov.
  3. Otekanje robov zgornjih delov palatinskih lokov.
  4. Valjasto zgostitev robov sprednjih palatinskih lokov.
  5. Fuzija, adhezije tonzil z loki.
  6. Povečane posamezne bezgavke, boleče bezgavke.

Zanj so značilni lokalni znaki enostavne oblike in splošne toksično-alergijske reakcije:

  1. Občasna nizka telesna temperatura.
  2. Periodična šibkost, šibkost, utrujenost.
  3. Periodične bolečine v sklepih.
  4. Regionalne bezgavke so povečane in boleče.
  5. Neredne funkcionalne motnje srčne dejavnosti.
  6. Odstopanja v laboratorijskih podatkih (nestabilna in spremenljiva).

TAF-II

Zanj so značilni lokalni in splošni znaki I. stopnje z izrazitejšimi toksično-alergijskimi reakcijami:

  1. Funkcionalne motnje srčne aktivnosti so zabeležene na EKG.
  2. Bolečine v srcu in / ali sklepih brez poslabšanja kroničnega tonzilitisa.
  3. Dolga subfebrilna temperatura (37.2-37.4)
  4. Funkcionalne motnje infekcijske narave ledvic, srca, sklepov, jeter, ščitnice in drugih organov in sistemov.
  5. Paratonsilarni absces.
  6. Akutna in kronična tonzična sepsa, revmatizem itd.

Diagnoza kroničnega tonzilitisa

  • Pregled zdravnika ORL: ugotavljanje objektivnih znakov tonzilitisa in sočasno patologijo ENT organov
  • CBC
  • Analiza urina
  • Razmažite površino tonzil, da določite mikrofloro in občutljivost na antibiotike (antimikotiki)
  • Odkrivanje hemolitičnega streptokoka med poslabšanjem (s PCR ali "streptatest")
  • EKG
  • Revmatični testi: ASL-O, SR-B, revmatoidni faktor.
  • Po potrebi se posvetujte z zobozdravnikom, terapevtom, specialistom za nalezljive bolezni itd.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Z enostavno obliko se konzervativno zdravljenje izvaja s 10-dnevnimi tečaji 2-3 krat letno:

  • Sanacija ustne votline, obnosnih sinusov, nazofarinksa;
  • Pranje lisic tonzil z antiseptičnimi raztopinami;
  • Mazanje tonzil in zadnje stene žrela z antiseptiki, vnos zdravil v praznine;
  • Sam bolnik opravi antiseptično izpiranje ustne votline, resorpcijo tabletnih oblik;
  • Fizioterapija: UFO tonzil 10-15, UHF na submandibularni regiji, itd.
  • Sredstva, ki povečujejo odpornost telesa: vitamini, biostimulanti, imunomodulatorji, cepiva itd.
  • Antiinflamatorna, desenzibilizirajoča terapija.
  • Med poslabšanjem - zdravljenje z antibiotiki po določitvi občutljivosti patogenega zdravila na antibiotike.

Če po 2-3 poteh ni učinka, je indicirano kirurško zdravljenje - tonzilektomija.

Pri TAF-I je priporočljivo začeti s konzervativnim zdravljenjem. V odsotnosti izrazite pozitivne dinamike je predpisano kirurško zdravljenje.

Z TAF-II je edina možnost zdravljenja tonzilktomija.

Zaključek

Kronični tonzilitis je zelo zahrbtna bolezen - tudi z neizraženo kliniko, z zelo začetnimi manifestacijami, pride do zastrupitve telesa s poškodbami organov in tkiv.

Pogosto zanemarjanje bolnika zaradi simptomov bolezni, zavrnitev zdravljenja, samomodificiranje sestankov ali nepopoln potek terapije vodi do resnih zapletov - patologije srca, sklepov, ledvic, ščitnice in nevroendokrinih bolezni, bolezni reproduktivnega sistema pri ženskah, sistemske kolagenoze.d

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronično vnetje tonzil (žlez), ki se pojavi s poslabšanjem zaradi pogostih bolečin v grlu. Pri bolezni so bolečine pri požiranju, vneto grlo, slab zadah, povečanje in bolečine v submandibularnih bezgavkah. Ker je kronična okužba v telesu, zmanjšuje imunost in lahko povzroči razvoj pijelonefritisa, infekcijskega endokarditisa, revmatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronično vnetje tonzil (žlez), ki se pojavi s poslabšanjem zaradi pogostih bolečin v grlu. Pri bolezni so bolečine pri požiranju, vneto grlo, slab zadah, povečanje in bolečine v submandibularnih bezgavkah. Ker je kronična okužba v telesu, zmanjšuje imunost in lahko povzroči razvoj pijelonefritisa, infekcijskega endokarditisa, revmatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Razlogi

Vabljeni tonzile, skupaj z drugimi limfoidnimi tvorbami obroča žrela, ščitijo telo pred patogeni mikrobi, ki prodirajo skupaj z zrakom, vodo in hrano. Pod določenimi pogoji bakterije povzročajo akutno vnetje tonzil - vneto grlo. Kronični tonzilitis se lahko razvije zaradi ponavljajočega se vnetja grla. V nekaterih primerih (približno 3% skupnega števila bolnikov) je kronični tonzilitis predvsem kronična bolezen, ki se pojavi brez predhodne angine.

Tveganje za razvoj kroničnega tonzilitisa se povečuje z imunskimi motnjami. Splošna in lokalna odpornost organizma se zmanjša po prenesenih nalezljivih boleznih (škrlatinka, ošpice itd.) In pri prekomernem ohlajanju. Poleg tega lahko neustrezno zdravljenje z antibiotiki ali neupravičen vnos antipiretikov za mrzlo in druge nalezljive bolezni vplivajo na celoten imunski status telesa.

Razvoj kroničnega vnetja tonzile prispeva k kršenju nosnega dihanja v nosni polipozi, povečanju spodnje nosne vdolbine, ukrivljenosti nosnega septuma in adenoidov. Lokalni dejavniki tveganja za kronični tonzilitis so žarišča okužbe v sosednjih organih (adenoiditis, sinusitis, kariozni zobje). Pri tonzili pacienta s kroničnim tonzilitisom je mogoče zaznati približno 30 različnih patogenov, vendar pa se patogena monoflora (staphylococcus ali streptococcus) običajno najde v globinah vrzeli.

Razvrstitev

Dodelite enostavne (kompenzirane) in toksično-alergijske (dekompenzirane) oblike kroničnega tonzilitisa. Strupeno-alergijska oblika (TAF) je nato razdeljena na dve podformi: TAF 1 in TAF 2.

  • Preprosta oblika kroničnega tonzilitisa. V enostavni obliki kroničnega tonzilitisa prevladujejo lokalni znaki vnetja (zabuhlost in odebelitev robov lokov, tekočega gnojila ali gnojnih čepov v praznih žilah). Lahko se pojavi povečanje regionalnih bezgavk.
  • Toksično-alergijska oblika 1. Splošne toksično-alergijske manifestacije se združujejo z lokalnimi znaki vnetja: hitra utrujenost, ponavljajoče se težave in rahlo povišanje temperature. Občasno se pojavijo bolečine v sklepih, poslabšanje kroničnega tonzilitisa - bolečine v srčnem delu brez motenja normalnega EKG vzorca. Obdobja okrevanja bolezni dihal postanejo dolga in dolgotrajna.
  • Toksično-alergijska oblika 2. Zgoraj omenjene manifestacije kroničnega tonzilitisa združujejo funkcionalne motnje srčnega delovanja s spremembo vzorca EKG. Možne srčne aritmije, dolga subfebrilnost. Ugotovijo se funkcionalne motnje v sklepih, vaskularnem sistemu, ledvicah in jetrih. V splošnem so povezane (pridobljene okvare srca, infekcijski artritis, revmatizem, tonzilogeni sepsa, številne bolezni sečil, ščitnice in prostate) in lokalni (faringitis, parafaringitis, paratonsilarni abscesi).

Simptomi

Za preprosto obliko kroničnega tonzilitisa so značilni slabi simptomi. Bolniki so zaskrbljeni zaradi občutka tujega telesa ali neugodnosti pri požiranju, mravljinčenja, suhosti, neprijetnega vonja iz ust. Tonzile so vnetje in povečane. Zunaj poslabšanja ni skupnih simptomov. Značilna je pogosta bolečina v grlu (do 3-krat na leto) s podaljšanim obdobjem okrevanja, ki ga spremlja utrujenost, slabo počutje, splošna šibkost in rahlo povišanje temperature.

V strupeno-alergijski obliki kroničnega tonzilitisa se tonzilitis pojavlja pogosteje 3-krat na leto, pogosto zapleten z vnetjem sosednjih organov in tkiv (paratonsilarni absces, faringitis, itd.). Bolnik nenehno čuti šibkost, utrujenost in slabo počutje. Telesna temperatura za dolgo časa ostaja subfebrilna. Simptomi drugih organov so odvisni od prisotnosti nekaterih povezanih bolezni.

Zapleti

Pri kroničnem tonzilitisu se tonzile od ovire do širjenja okužbe preoblikujejo v rezervoar, ki vsebuje veliko število mikrobov in njihove produkte presnove. Okužba prizadetih tonzil se lahko širi po vsem telesu, kar povzroča poškodbe srca, ledvic, jeter in sklepov (sorodne bolezni).

Bolezen spremeni stanje imunskega sistema telesa. Kronični tonzilitis neposredno ali posredno vpliva na razvoj nekaterih kolagenskih bolezni (dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus), kožne bolezni (ekcem, luskavica) in lezije perifernih živcev (išias, pleksitis). Dolgotrajna zastrupitev s kroničnim tonzilitisom je dejavnik tveganja za razvoj hemoragičnega vaskulitisa in trombocitopenične purpure.

Diagnostika

Diagnozo kroničnega tonzilitisa postavimo na podlagi značilne zgodovine (ponavljajoče vneto grlo), objektivnega pregleda otorinolaringologa in dodatnih raziskav.

Na faringoskopiji so odkrili hiperemijo, zadebelitev robov in otekanje palatinskih lokov. Morda fuzija palatinskih lokov s trikotnim krakom in tonzilami. Pogosto se sproščajo tonzile (zlasti pri otrocih). Ledenice tonzil vsebujejo gnoj, včasih z neprijetnim vonjem. Pogosto se je pokazalo povečanje regionalnih bezgavk.

V primeru toksično-alergijske oblike kroničnega tonzilitisa se opravi celovit pregled pacienta, katerega namen je ugotoviti povezane bolezni in oceniti resnost patologije.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja kroničnega tonzilitisa je izbrana glede na obliko in stopnjo (poslabšanje, latentni potek) bolezni. Konzervativna terapija vključuje lokalne učinke na prizadete tonzile in splošne ukrepe za krepitev telesa in izboljšanje imunskega statusa.

Topično zdravljenje vključuje izpiranje tonzil in izpiranje z antiseptičnimi raztopinami. Antiseptična in antibakterijska zdravila se injicirajo v tonzile. Uporabite sesalne tablete - oroseptiki, uporabite lokalne imunomodulatorje. Priporočamo aromaterapijo z eteričnimi olji čajevca, cedre, sivke in evkaliptusa (vdihavanje in izpiranje). Potrebno je reorganizirati ustno votlino, nosno votlino in paranazalne sinuse.

Antibiotiki se uporabljajo samo pri zaostrovanju procesa. V latentnem poteku kroničnega tonzilitisa niso prikazani antibiotiki, ker zavirajo imunski sistem, kršijo sestavo flore ustne votline in prebavil. Imunostimulanti in imunokorektorji se uporabljajo tako za poslabšanje kot tudi za latentno fazo bolezni. Uporabljajo se sodobna zdravila in zdravila naravnega izvora (pantokrin, propolis, kamilica, ginseng).

Kirurško odstranjevanje tonzil (tonzilektomija) je indicirano v TAF 2 in v primeru, ko je limfoidno tkivo nadomeščeno z veznim tkivom zaradi dolgotrajnega vnetja. Možno je opraviti lasersko lakunotomijo. Z razvojem zapletov kroničnega tonzilitisa v obliki paratonsilarnega abscesa se opravi njegova disekcija.

Tonzilitis. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Tonzilitis je infektivno-alergijska bolezen, ki se kaže v vnetju ene ali več tonzil limfnega žrela. Večinoma prizadeti palatinski tonzili so žleze; veliko manj pogosto - lingvalna tonzila ali stranski grebeni zadnje stene žrela. Bolezen lahko povzroči beta-hemolitični streptokok (80% primerov), pa tudi stafilokoki in druge bakterije, virusi, glive.

Pojav tonzilitisa: suhost in vneto grlo, oteženo s požiranjem, zvišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje. Na površini tonzile so vidni otoki gnoja. Včasih mandljevi pokrivajo gnojni plak.

Tonzilitis je ena najpogostejših bolezni žrela. 15% odraslih in do 25% otrok trpi zaradi različnih oblik. Povečanje pojavnosti se kaže v jeseni, ko se po počitnicah in počitnicah ljudje vrnejo v kolektiv.

Tonzilitis se prenaša s kapljicami v zraku iz bolnih in asimptomatskih nosilcev ali hrane, preko okuženih proizvodov. Tudi okužba se lahko prenese v tonzile iz drugih žarišč vnetja sinusitisa, sinusitisa, gingivitisa. Tveganje za nastanek bolezni se poveča s kršenjem nosnega dihanja, hipotermije, utrujenosti, dolgotrajne živčne napetosti.

Obstajajo akutni in kronični tonzilitis:

  • Akutni tonzilitis ali tonzilitis je akutno nalezljivo vnetje ene ali več tonzil, predvsem palatina.
  • Kronični tonzilitis je dolgotrajno vnetje tonzil, ki se razvije po nalezljivi bolezni, ki vključuje grlo. Večinoma se pojavi pri ljudeh z oslabljeno imuniteto.

Pri kroničnem tonzilitisu patološki proces ni omejen na tonzile. Z njo se je izkazalo več kot 100 bolezni, predvsem poškodbe srca, sklepov in ledvic. Pri moških ta patologija vodi do kršitve moči, pri ženskah do spremembe menstrualnega cikla. Zaradi razširjenosti tonzilitisa in tveganja zapletov je pomembno pravočasno prepoznati in zdraviti to bolezen.

Anatomija grla in tonzile

Ustna votlina je začetni del prebavnega sistema. Spredaj je omejena z ustnicami, ob straneh z obrazi, na vrhu s trdo in mehko nebo, spodaj z jezikom in mišicami dna ustne votline.

Za usti in nosom je žrela, ki je povezava med njim, požiralnikom in sapnikom. Luknja, ki povezuje ustno votlino z žrelom, imenuje - žrela.

Na robu ustne votline in žrela je velika količina limfoidnega tkiva. Predstavlja jo enojne celice v debelini ustne sluznice, na nekaterih območjih pa tudi velike sklede - amigdala.

Tonzile - zbirka limfoidnega tkiva, oblikovanega kot mandelj. Njihova naloga je prepoznati antigene, ki prihajajo iz okolja, in o njih obvestiti imunski sistem. Tonzile so del limfadenoidnega obroča Valdeyer - Pirogov, ki obdaja vhod v žrelo, ki ga sestavljajo:

  • dva palatina.
  • dve cevi.
  • žrela.
  • lingvalna tonzila.

Pri tonzilitisu v 90% primerov so prizadeti palatinski tonzili. Nahajajo se med sprednjimi in zadnjimi palatnimi loki in so jasno vidne pri pregledu grla. Njihova velikost se lahko zelo razlikuje glede na individualne značilnosti osebe. Nekateri ljudje pomotoma verjamejo, da povečane palatine tonzile kažejo na kronični tonzilitis.

Struktura tonzil

Velikost tonzil se giblje od 7-10 mm do 2,5 centimetra. Imajo gladko ali rahlo grbasto površino.

Parenhim tonzile je sestavljen iz vezivnega tkiva, med katerim je veliko število limfocitov, prisotne so tudi plazemske celice in makrofagi. Strukturna enota tonzil je folikel, mehurček, katerega stene so obložene z limfociti. Zunanja površina tonzile je prekrita s stratificiranim skvamoznim epitelijem, tako kot preostala končna votlina.

Globoko v tonzile gredo do 20 votlin (kript), ki se razcepijo in tvorijo obsežne votline, obrobljene z epitelijem. Kripti vsebujejo fagocite, mikroorganizme, celice deskvamiranega epitela in včasih delce hrane. Običajno se čiščenje praznin iz vsebine pojavi med samim požiranjem, včasih pa ta proces ne uspe in gnojni čepi se oblikujejo v lumnu kriptov.

V gubah tonzil je zagotovljen dolgotrajen stik zunanjih dražljajev, predvsem mikroorganizmov, s celicami organa. Potrebno je, da se imunski sistem seznani s patogenom in začne izločati protitelesa in encime za njihovo uničenje. Tako so tonzile vključene v oblikovanje lokalne in splošne imunosti.

Ustna sluznica

V sluznici ustne votline so trije plasti.

1. Epitelni sloj predstavlja stratificiran skvamozni epitelij. Sestoji iz bazalnih, bodičastih, zrnatih in rožnatih plasti. Ločene levkocite so med epitelnimi celicami. Njihova funkcija je zaščita pred tujimi bakterijami in virusi. Lahko se gibljejo samostojno in migrirajo na območja, kjer se razvija vnetje.

2. Lastna plošča sluznice - plast vezivnega tkiva, sestavljena iz kolagena in mrežastih vlaken. Med njimi so:

  • Fibroblasti so celice vezivnega tkiva, ki proizvajajo prekurzorske beljakovine kolagenskih vlaken.
  • Mastociti so predstavniki vezivnega tkiva, ki je odgovorno za kemično stabilnost ustne sluznice in proizvodnjo imunoglobulinov razreda E, da se zagotovi lokalna imunost.
  • Makrofagi ujamejo in prebavijo bakterije in mrtve celice.
  • Plazemske celice pripadajo imunskemu sistemu in izločajo 5 vrst imunoglobulinov.
  • Segmentni nevtrofilci so vrsta belih krvnih celic, ki so odgovorne za zaščito pred okužbami.

3. Submukozna baza - ohlapna plošča iz vlaken vezivnega tkiva. V njeni debelini so posode, živčna vlakna in majhne pljučne žleze.

Sluznico ustne votline prodrejo kanali velikih in malih žlez slinavk. Proizvajajo bogato slino, ki ima baktericidni učinek, zavira rast in razmnoževanje bakterij.

Tako so v ustni votlini koncentrirani številni mehanizmi, ki ščitijo pred virusi in bakterijami. Zdrav organizem, ko mikroorganizmi pridejo na tonzile, se spopade z njimi, ne da bi pri tem nastal tonzilitis. Z zmanjšanjem splošne ali lokalne imunitete pa je naravna zaščita oslabljena. Bakterije, ki se zadržujejo v tonzili, se začnejo množiti. Njihovi toksini in produkti razgradnje beljakovin povzročajo alergijo na telo, kar vodi do razvoja tonzilitisa.

Vzroki tonzilitisa

Načini za pogodbo za nastanek tonzilitisa

  • V zraku. Bolan ali asimptomatski nosilec, pri kašljanju in govorjenju, sprosti patogene skupaj s kapljicami sline in okuži druge ljudi.
  • Hrana Razvili so jo s hrano, ki množi patogene. V zvezi s tem so še posebej nevarni živilski proizvodi z beljakovinsko kremo, mlekom in mlečnimi izdelki, jedmi, ki vsebujejo jajca in jajčni prah.
  • Kontakt Tonzilitis se lahko okuži s poljubljanjem in uporabo gospodinjskih predmetov: zobnimi ščetkami, jedilnim priborom in drugimi pripomočki.
  • Endogeni. Bakterije vnesemo v tonzile s krvjo ali limfo iz drugih žarišč okužbe. Najpogosteje se pojavi tonzilitis v ozadju sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa, vnetja ušesa, parodontitisa, kariesa.

Dejavniki, ki oslabijo imunski sistem, prispevajo k pojavu tonzilitisa:
  • lokalna in splošna hipotermija;
  • akutne stresne reakcije;
  • visoko onesnaženost s prahom in plinom;
  • monotono hrano s pomanjkanjem vitaminov C in B;
  • poškodbe tonzil zaradi grobe hrane;
  • Limfna diateza - anomalija, za katero je značilno trajno povečanje bezgavk, tonzil in timusne žleze;
  • kršitve v osrednjem in avtonomnem živčnem sistemu;
  • kroničnih vnetnih procesov v ustni in nosni votlini;
  • zmanjšanje prilagajanja na okoljske spremembe.

Mehanizem razvoja tonzilitisa je sestavljen iz štirih stopenj

1. Okužba. Bolezen se začne z vstopom patogenih mikroorganizmov na tonzile. Z zmanjšanjem obrambe telesa bakterije dobijo ugodne pogoje za razmnoževanje. To vodi do vnetja sluznice tonzile, ki se izraža v povečanju, otekanju in rdečici.
Del bakterij vstopi v krvni obtok. Običajno je tak bakteriomija kratkotrajna. Toda pri oslabljenih bolnikih lahko povzroči razvoj gnojnega vnetja v drugih organih (absces, vnetje srednjega ušesa).

2. Intoksikacija. Število bakterij se poveča. Klinične manifestacije na tej stopnji so povezane z vstopom v kri bakterijskih encimov, ki povzročajo zastrupitev telesa. Znaki zastrupitve živčnega sistema so vročina, šibkost, glavobol. Encimi Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinaza (CK) in hialuronidaza imajo toksični učinek na srce, kar povzroča krčenje njenih žil. Streptokokni streptolizin povzroča nekrozo tonzil. Limfne celice umrejo in na njihovem mestu nastanejo praznine, napolnjene z gnojem.

3. Alergije. Bakterijski izdelki prispevajo k nastanku histamina in razvoju alergijske reakcije. To vodi do pospešene absorpcije toksinov v tonzile in povečanja njihovega edema.

4. Neuroreflex poškodbe notranjih organov. Mnogi živčni receptorji so koncentrirani v tonzilih. Imajo tesno refleksno povezavo z drugimi organi, zlasti s cervikalnimi simpatiki in parasimpatičnimi gangliji (gangliji). Pri dolgotrajnem ali kroničnem tonzilitisu se v njih moti krvni obtok, razvije se aseptično (brez mikroorganizmov) vnetje. Draženje teh pomembnih živčnih vozlov povzroča motnje v delovanju različnih notranjih organov, za katere je odgovoren.

Zaključek tonzilitisa ima lahko dve možnosti:

1. Uničenje mikroorganizmov, ki povzročajo nastanek mandljev, in popolno okrevanje.
2. Prehod bolezni v kronično obliko. Imuniteta ne more popolnoma zatreti okužbe in nekatere bakterije ostanejo v gubah ali foliklih. Hkrati je v tonzilah vedno prisotna »mirujoča« okužba. To olajšuje dejstvo, da se lahko po angini izstopu iz praznih žil zožijo z brazgotinami in njihovo samoočiščenje se poslabša, kar prispeva k širjenju bakterij. Stalna prisotnost patogenih mikroorganizmov slabi imunski sistem in lahko povzroči avtoimunske patologije (revmatizem, revmatoidni artritis).

Tonsilitis pri odraslih - kaj je to, simptomi in zdravljenje, vzroki, fotografija in prvi znaki

Tonzilitis je vnetje tonzil, ki se pojavi zaradi učinkov bakterij ali virusov na limfoidno tkivo. Z napredovanjem bolezni se lahko vnetje še bolj razširi, kar vpliva na mehko tkivo v okolici. Bolezen ima lahko akutno in kronično obliko. Akutni tonzilitis je dobro znano ime "angina", kronična pa je nalezljiva bolezen splošne narave. Nato razmislite, kaj je za bolezen, kaj so prvi simptomi tonzilitisa in metode zdravljenja pri odraslih.

Kaj je tonzilitis?

Tonzilitis (lat. Tonzilitis) je nalezljiva bolezen, ki prizadene eno ali več tonzil, pogosto palatine, ki jih povzroča bakterijska ali virusna okužba. Vodilni znaki bolezni pri odraslih so vneto grlo in neprijeten vonj iz ust. Če pogledate bolnikovo grlo s tonzilitisom, lahko vidite povečane in vnete palatinske tonzile z ohlapno površino, katere vrzeli so napolnjene z gnojnimi čepi. Tonzila lahko rastejo do te mere, da popolnoma zaprejo lumen grla.

Tonzule so bistvenega pomena za obrambno funkcijo telesa. Žleze postanejo prva ovira proti virusom in bakterijam, ki poskušajo prodreti v grlo ali nos. Imunski sistem se ne more vedno spopasti z napadi virusov in bakterij iz okolja, nato pa se tonzile vnamejo. Morda akutni in kronični potek bolezni.

Je tonzilitis nalezljiv?

Da Tonzilitis je bolezen s povečano stopnjo nalezljivosti. Če je tonzilitis nalezljiv (bakterijski) izvor, je 100% nalezljiv. Enako lahko rečemo za virusno vneto grlo. Če je virus sam zmožen prenosa z ene osebe na drugo, to pomeni, da je prisotna tudi možnost, da z nekom delimo boleče grlo.

Samo ena oblika tonzilitisa je neinfektivna - alergijski tonzilitis. Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, je popolnoma varna za druge.

Glede občutljivosti na bolezen je mogoče ugotoviti, da ni enaka za vsakega pacienta, kar je v veliki meri odvisno od stanja, značilnega za lokalno imunost regij tonzile. Torej, manjša je imunost, večje je tveganje za verjetnost bolezni.

Inkubacijsko obdobje za tonzilitis lahko traja od 6-12 ur do 2-4 dni. Globlje kot prizadeta tkiva, težje napreduje bolezen, dlje ko se razvija infekcijsko-vnetni proces in večje je tveganje za nastanek zapletov.

  • Akutni tonzilitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Kronični tonzilitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Razlogi

Vzroki za nastanek tonzilitisa so različni patogeni:

  • Streptokok v grlu;
  • Candida;
  • klamidija;
  • stafilokoki;
  • adenovirusi;
  • pnevmokoki;
  • moraxella;
  • herpes virusi;
  • Epstein-Barr virus.

Identificirate lahko tudi dejavnike pred pojavom bolezni. To je:

  • zmanjšana imunost;
  • lokalna hipotermija;
  • zaužitje alergenov, ki dražijo sluznice - prah, dim;
  • nedavne bolezni, ki zmanjšujejo zaščitne funkcije epitela, na primer ARD;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • preobremenitev;
  • stres;
  • avitaminoza;
  • poškodbe sluznice;
  • senzibilizacija telesa ali povečana dovzetnost za patogene bolezni.

Tudi alergijske reakcije so lahko osnova tonzilitisa, ki ne vpliva le na napredovanje bolezni, ampak tudi pogosto povzročajo zaplete.

Razvrstitev

Glede na potek tonzilitisa zdravniki razlikujejo med akutnimi in kroničnimi oblikami tonzilitisa.

Akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis (ali vneto grlo) je nalezljiva bolezen, ki prizadene palatinske mandlje, pa tudi lingvalne, laringealne in nazofaringealne tonzile. Zanj je značilno hitro naraščanje temperature do 39 ° C, mrzlica, glavobol, vneto grlo, poslabšanje požiranja, bolečine v mišicah in sklepih. Z napačnim zdravljenjem ali njegovo odsotnostjo, oslabljenim telesom ali prisotnostjo drugih kroničnih bolezni se akutni tonzilitis lahko spremeni v kronično obliko, za katero so značilni periodična poslabšanja.

Tonsilitis na fotografiji je videti kot vnetje tonzil s porozno površino, prekrito z gnojnimi čepi

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je značilen za razvoj stalnega vnetnega procesa v okostenastih tonzilah, potek bolezni pa spremlja sprememba obdobij remisije z poslabšanjem. Kronični tonzilitis, katerega simptomi se ne kažejo vedno, lahko povzroči razvoj različnih patoloških procesov na skoraj vseh sistemih in organih. Zaradi motenj nevro-refleksne in endokrine regulacije telesa se lahko pojavijo depresija, menstrualne motnje, Menierov sindrom, encefalopatija itd.

  • primarni tonzilitis: akutna lezija tonzile na ozadju splošne hipotermije telesa, zmanjšana odpornost, zaradi toplotnih učinkov na tkivo grla;
  • sekundarni tonzilitis: nastane zaradi drugih bolezni (davica, levkemija, škrlatinka), kot zaplet ali hkratni simptom nalezljive bolezni;
  • specifičnega tonzilitisa (ki ga povzročajo le povzročitelji infekcij).

Glede na postopek lokalizacije se razlikujejo naslednje vrste:

  • Lacunar - vnetje le v praznih poteh;
  • v vnetnem procesu sodeluje lacunar-parenhimsko-limfoidno tkivo;
  • v limfadenoidnem tkivu se razvije parenhimski tonzilitis;
  • sklerotika - razmnoževanje vezivnega tkiva.

Glede na naravo lezije in njeno globino so določene naslednje vrste tonzilitisa:

Med navedenimi oblikami tonzilitisa je pri najslabšem poteku pri kataralni obliki bolezni najbolj resen - v nekrotični obliki.

Simptomi tonzilitisa

Pogosti simptomi tonzilitisa pri odraslih so:

  • znaki zastrupitve: bolečine v mišicah, sklepih, glavi;
  • slabost;
  • bolečina pri požiranju;
  • otekanje okostenastih tonzil, mehko nebo, uvula;
  • prisotnost plaka, včasih so tudi razjede.

Včasih so simptomi tonzilitisa lahko celo bolečina v trebuhu in ušesih, pa tudi pojav izpuščaja na telesu. Najpogosteje pa se bolezen začne z grlom. Poleg tega se bolečina pri tonzilitisu razlikuje od podobnega simptoma, ki se pojavi pri SARS ali celo gripi. Zaradi vnetja tonzile se jasno čuti - grlo boli toliko, da je bolniku težko preprosto komunicirati, da ne omenjamo prehranjevanja in požiranja.

Na fotografiji - stopnja tekočine tonzilitisa

Simptomi akutnega tonzilitisa:

  • grlo pri požiranju;
  • povišanje temperature (do 40 ° C);
  • rdečina in povečane tonzile;
  • gnojne tvorbe na tonzilih (gnojni čepi);
  • bolečina in otekle bezgavke (limfadenopatija);
  • glavoboli;
  • splošno slabost.

Znaki kroničnega tonzilitisa:

  • Simptomi tonzilitisa v kronični obliki so podobni, vendar nekoliko manj izraziti.
  • Bolečina in temperatura sta ponavadi odsotni.
  • pri požiranju lahko pride do rahle bolečine,
  • preprečuje občutek vnetja grla,
  • slab zadah.

Splošno stanje telesa trpi, vendar ne tako izrazito kot pri akutnem tonzilitisu.

  • Bolečine v sklepih;
  • Alergijski izpuščaj na koži, ki ga ni mogoče zdraviti;
  • "Izgubljen" v kosteh
  • Slaba srčna kolika, okvara srčno-žilnega sistema;
  • Bolečine v ledvicah, motnje sečil.

Diagnostika

Ob pregledu se pojavi rdečina in otekanje sluznice tonzil in okoliških tkiv (glej sliko). Pri palpaciji sprednjega ušesa in vratnih bezgavk se zabeleži njihovo povečanje in občutljivost.

Diagnoza tonzilitisa pri odraslih se izvaja z naslednjimi metodami:

  • pregled ENT zdravnika, zbirka anamneze bolezni;
  • bris grla na flori z določitvijo občutljivosti na antibiotike in bakteriofage;
  • popolna krvna slika, analiza urina;
  • krvni test za antistreptolizin -O, revmatoidni faktor, C-reaktivni protein;
  • EKG;
  • Glede na pričevanje, ultrazvok ledvic, Echo-KG, posvetovanje kardiologa, urologa.

Zdravljenje tonzilitisa pri odraslih

Zdravljenje tonzilitisa se običajno izvaja ambulantno. Njegov težak tok zahteva hospitalizacijo. Predpisana je nežna vrsta prehrane, bogata z vitamini B in C, kot tudi obilno pitje za razstrupljanje.

Odrasli antiseptiki za tonzilitis:

  • Fucorcin;
  • Proposol;
  • Bioparox;
  • Gramicidin;
  • Aqualore;
  • Oracept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex in drugi.

Za mazanje grla z uporabo raztopin:

Če to upravičuje indikacija, predpiše zdravnik protivirusna zdravila. Pogosto imajo protivirusna zdravila imunomodulatorni učinek in so zato predpisana za podpiranje oslabljene imunosti. Ampak, spet lahko samopridobitev te skupine zdravil škoduje telesu, odmerek in variacije takšnih zdravil izbere lečeči zdravnik v skladu z individualnimi zahtevami.

Antibiotiki za tonzilitis

Predpisovanje antibiotikov (antibakterijskih zdravil) je upravičeno le v primeru hude oblike bolezni. To ponavadi pomaga telesu, da se hitro spopade z mikrobiološkimi sredstvi in ​​prinese okrevanje, vendar se je treba zavedati, da so antibiotiki neuporabni pri zdravljenju virusnih bolezni. To vodi k dejstvu, da postanejo bakterije odporne na antibiotike.

Da bi izbrali protibakterijsko zdravilo, je treba vzeti madeže iz lacune prizadetih tonzil, da določimo povzročitelja bolezni.

Kako zdraviti kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis je treba celovito zdraviti, saj se lahko na ta način dolgo časa znebite njegovih simptomov. Med poslabšanjem se izvaja enaka terapija kot pri akutnem vnetju tonzile. Za popolno okrevanje pa je potrebno odpraviti ne le simptome oblike xp bolezni, ampak tudi njene vzroke.

Če imate kronično vneto grlo, je zdravljenje z njim enako kot pri akutnih, vendar z nekaterimi značilnostmi:

  1. Antibiotiki so predpisani z določitvijo analize patogena, vendar je potek njihovega sprejemanja daljši.
  2. Preprečevanje poslabšanj je zelo pomembno. Treba je voditi zdrav način življenja, se izogibati hipotermiji, slediti prehrani in sprejeti vse potrebne ukrepe za krepitev telesa in njegovo zaščito.
  3. Priporoča se, da imunostimulanti in probiotiki med eksacerbacijami ne pijejo, temveč za profilakso v tistih obdobjih, ko je tveganje za okužbo previsoko.
  4. Za grgranje s kroničnim tonzilitisom ni vedno priporočljivo, ker so v razpoke gnojni čepi, ki so preveč tesno povezani z limfoidnim tkivom. Učinkovitejši v tej situaciji pranja.
  5. Priporočljivo je radikalno zdravljenje. V tem primeru se tonzile odstranijo s kirurškimi ali drugimi sredstvi, kar pomaga zmanjšati pogostost poslabšanj.

Gargling za tonzilitis

Gargling lahko opravite samostojno doma. Obstaja velika izbira različnih izdelkov, ki jih lahko kupite v lekarnah ali pripravite sami.

Za izpiranje je zelo učinkovito uporabiti naslednje raztopine:

  • Klorofilip;
  • Hexoral;
  • Klorheksidin;
  • Furacilin;
  • Bicarmint;
  • Jodinol;
  • Lugol.

Doma lahko uporabite:

  1. Pranje grla z izvlečkom propolisa. To se prodaja v lekarni, ni drago. Ima zelo dober antiseptični učinek, kakor tudi čisti tonzile pred gnojnimi čepi in plakami. Prav tako ima analgetičen učinek na ustno sluznico.
  2. Grgljanje s soljo. Priprava: na kozarec vode pri sobni temperaturi dodajte pol čajne žličke soli. Mešajte. Izperite čim pogosteje. Tam lahko dodate pol čajne žličke sode, nato pa bo izpiranje imelo izrazitejši protivnetni učinek.
  3. 15 g drobno narezane Roka pour vrelo vodo, pustite, da pivo 10-15 minut. Sperite s toplo raztopino - pred vsakim postopkom je zaželeno, da se malo segreje.

Fizioterapija:

  • inhalacije z zeliščni decoctions (ognjiča, kamilica);
  • fonoforeza - ultrazvočna terapija;
  • UHF-terapija;
  • ultravijolično obsevanje;
  • laserska terapija.

Te metode se uporabljajo samo v kombinaciji z glavnim zdravljenjem. Niso namenjeni samo-zdravljenju tonzilitisa.

Pomanjkanje rezultatov več programov intenzivne nege pri kroničnih tonzilitisih, pogosti (od 2 do 4 letno) ponovitve bolezni, pa tudi znaki revmatičnih poškodb drugih organov (srca, ledvic, sklepov) so indikacije za kirurško odstranitev mandljev.

Kirurško odstranjevanje mandljev s tonzilitisom

Kirurške metode se uporabljajo za zdravljenje tonzilitisa v nekaterih primerih:

  • Če ni terapevtskega učinka s konzervativnimi metodami;
  • V primeru razvoja na ozadju tonzilitisnega abscesa;
  • Če se pojavi tonzilogenska sepza;
  • Če sumite na maligno patologijo.

Zdravljenje tonzilitisa za vedno možno. Metode zdravljenja so popolnoma drugačne. Včasih je zadostna masivna antibiotična terapija, v nekaterih primerih pa je kirurški poseg nujno potreben.

Prehrana in prehrana

Če imate tonzilitis, se predpostavlja, da več dni preidete na tekočo hrano. Vse obroke je treba zaužiti v parni, kuhani ali dušeni obliki. Poudarek mora biti na tekoči hrani ali hrani, ki ne povzroča težav pri žvečenju in požiranju. Zato je priporočljivo, da uporabite juhe, žele, dušeno sadje, zelenjavni pire, ingverjev čaj.

Vsako hrano je treba zaužiti v obliki toplote (segreje tonzile, lajša vnetje in ubija klice). Sladkor v obdobju bolezni je bolje nadomestiti z medom, mleko pa se rahlo ogreje pred uporabo.

  • Včerajšnje pecivo iz kruha pšenice.
  • Mesne juhe ali ribe. Ne maščobe, brez maščob - v ta namen se pri kuhanju mesa izprazni prva voda. V juhah dodajte zelenjavo, testenine in žitarice. Ker bolniki težko pogoltnejo juhe, jih zmešamo z mešalnikom.
  • Praženo meso, perutnina in ribe z nizko vsebnostjo maščobe. Priporočamo tudi parne mesne kroglice, mesne kroglice, mesne kroglice.
  • Kislo mlečni izdelki, sveže nizko vsebnost maščob skute, ne-začinjen sir. Kisla smetana se uporablja samo za pripravo jedi.
  • Poltekoča, viskozna žita iz žit.
  • Zelenjavne priloge: pire krompir, enolončnice, zelenjavni kaviar.
  • Sveže sadje in jagode, ne trdo in ne kislo. Jam, kompoti, želeji, sokovi, razredčeni z vodo 1: 1.
  • Med, marmelada, marmelada.
  • Pijače: šibek čaj in kava, bujni boki.
  • Muffin, rženi kruh.
  • Maščobne ribe in mesne sorte, mesne juhe.
  • Prekajeni izdelki, konzervirana hrana, soljene ribe.
  • Ječmen in ječmen, proso.
  • Smetana, polnomastno mleko, kisla smetana, mastni siri.
  • Izdelki, ki povečujejo nastajanje plina: zelje, stročnice, redkev, redkev.
  • Začimbe, začinjene začimbe.
  • Močan čaj, kava.
  • Alkoholne pijače.

Kako zdraviti tonzilitis folk pravna sredstva

Doma lahko uporabite folk zdravila za tonzilitis. Pred uporabo priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom.

  1. Grganje s sokom sladkorne pese. Rečo pesa narežite na drobno narezek in stisnite sok. Za kozarec soka dodajte 1 žlico namiznega kisa (ne esence!). Grgljajte 5-6 krat na dan.
  2. Grganje z okusom bele vrbe (vrba, rakita). 2 žlici zdrobljene skorje nalijte 2 skodelici tople vode, zavrite in zavrite 15 minut na majhnem ognju.
  3. Izpiranje grla z decoction iz kamilice, ognjiča, žajbelj, hrastovega lubja.
  4. Prekuhajte mleko in dodajte ščepec kurkuma prahu in mletega črnega popra. To mešanico popijte pred spanjem vsaj tri noči zapored, da boste učinkovito zdravili vnete mandlje.
  5. Vzemite 1 gram mešanice zdravilnih zelišč: kamilice (cvetovi), vrvice (trave), črnega ribeza (listi), poprove mete (listi), ognjiča (cvetovi). Vse premešamo in prelijemo s kozarcem vrele vode. Vztrajati v termos, po napenjanju za uporabo v notranjosti pol kozarca 3-4 krat na dan.

Preprečevanje

Za zmanjšanje pojavnosti bolezni je treba sprejeti naslednje ukrepe: t

  • potrebno je paziti, da je dihanje nosu vedno normalno,
  • jesti pravilno in uravnoteženo;
  • pozorno spremlja ustno higieno;
  • pravočasno sanirati žarišča okužbe in zdraviti zobe.

Po bolečini v grlu je treba izvesti preventivno pranje in mazanje tonzil s pripravki, ki jih priporoči zdravnik.

Tonzilitis pri odraslih je resna bolezen, ki jo je treba začeti čim prej. Če se ukrepi sprejmejo v zgodnjih fazah bolezni, je mogoče dovolj hitro okrevati, da se preprečijo ponovitve in zapleti.