Oblike tuberkuloze

Faringitis

Tuberkuloza je specifičen infekcijski proces, ki je povzročitelj, ki je tuberkulozni bacil (Kochova palica). Oblike tuberkuloze (vrste manifestacij bolezni) so lahko zelo različne. Prognoza bolezni, vrsta zdravljenja, tveganje za življenje bolnika in še veliko več je odvisno od oblike tuberkuloze. Hkrati pa bo poznavanje značilnosti različnih oblik tuberkuloze pripomoglo k boljšemu razumevanju mehanizmov razvoja bolezni in razumevanju kompleksnosti posebnosti tuberkuloze kot bolezni.

Odprta in zaprta tuberkuloza

Kot veste, je tuberkuloza nalezljiva bolezen in, kot v primeru številnih drugih nalezljivih bolezni, so lahko bolniki s tuberkulozo nalezljivi ali ne. V nasprotju z drugimi nalezljivimi boleznimi (na primer hepatitisom B ali C), pri katerih se nalezljivost bolnika ohranja skoraj za celotno bolezen, se lahko v primeru tuberkuloze stanje bolnika (infekciozno / nenalezljivo) spreminja glede na stopnjo bolezni in učinkovitost opravljenega zdravljenja. Izraz odprta tuberkuloza pomeni, da bolnik sprosti mikrobe patogenih tuberkuloz v okolje. Ta izraz se nanaša predvsem na pljučno tuberkulozo, pri kateri se sproščanje mikrobov pojavi pri kašlju, izkašljevanju izpljunka. Odprto tuberkulozo imenujemo tudi BK + (ali TB +) - to pomeni, da je mikroskopsko preiskava pacientovega razmaza sputuma pokazala bakterije, ki povzročajo tuberkulozo (BK - Koch bacillus, TB - tuberkulozni bacil). V nasprotju s CD + obliko tuberkuloze obstaja oblika CD- (ali TB-), kar pomeni, da bolnik ne izloča mikrobov v okolje in ni nalezljiv. Izraz "zaprta tuberkuloza" se redko uporablja, pogosto se uporabljajo njegovi ekvivalenti BK- (ali TB -).
Bolnik z zaprto obliko tuberkuloze ne more okužiti drugih ljudi.

Primarna in sekundarna tuberkuloza

Običajno je govoriti o primarni tuberkulozi, ko se je bolezen razvila ob prvem stiku bolnika z mikrobi. V primeru primarne tuberkuloze bolnikovo telo še ni seznanjeno z okužbo. Primarna tuberkuloza se konča z nastankom okamnitih žarišč vnetja, v katerih mirujoči mikrobi ostanejo dolgo časa. V nekaterih primerih (na primer z zmanjšano imunostjo) se lahko okužba ponovno aktivira in povzroči novo epizodo bolezni. V tem primeru je običajno govoriti o sekundarni tuberkulozi. V primeru sekundarne tuberkuloze je pacientovo telo že seznanjeno z okužbo in zato bolezen poteka drugače kot pri ljudeh, ki prvič zbolijo za tuberkulozo.
Pljučna tuberkuloza ima lahko različne oblike:

- primarni tuberkulozni kompleks (žarišče tuberkulozne pljučnice + limfangitis + mediastinalni limfadenitis)
- izolirani limfadenitis intratorakalne bezgavke.

Glede na stopnjo razširjenosti pljučne tuberkuloze obstajajo:

Razširjena pljučna tuberkuloza

Za diseminirano pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost več specifičnih žarišč v pljučih, na začetku bolezni pa se eksudativno-nekrotična reakcija odvija predvsem s posledičnim razvojem produktivnega vnetja. Variante tuberkuloze disertacije odlikujejo patogeneza in klinična slika. Odvisno od poti mikobakterije tuberkuloze se razlikujejo hematogena in limfobronhogena diseminirana tuberkuloza. Obe možnosti imata subakutni in kronični začetek bolezni.
Subakutna diseminirana tuberkuloza se razvija postopoma, vendar so značilni tudi hudi simptomi zastrupitve. Pri hematogeni genezi subakutne diseminirane tuberkuloze se isti tip fokalne diseminacije nahaja v zgornjem in kortikalnem predelu pljuč, pri limfogeni genezi pa se lezije nahajajo v skupinah v korenu in spodnjih delih pljuč v ozadju izrazitega limfangitisa, ki vključuje tako globoke kot periferne limfatične spremembe v procesu. Na ozadju žarišč s subakutno diseminirano tuberkulozo je mogoče identificirati tanke stene z blagim perifokalnim vnetjem. Pogosteje se nahajajo v simetričnih delih pljuč, te votline se imenujejo "žigosane" votline.

Miliarna tuberkuloza v pljučih

Za pljučne tuberkuloze je značilna splošna tvorba žarišč, predvsem produktivne narave, v pljučih, jetrih, vranici, črevesju in možganskih ovojnicah. Manj pogosto se mlinska tuberkuloza pojavlja le kot lezija pljuč. Miliarna tuberkuloza se najpogosteje kaže kot akutna diseminirana tuberkuloza hematogenega izvora. Po kliničnem poteku je značilen tifus, za katerega je značilna vročica in izrazita zastrupitev; pljučna, pri kateri v klinični sliki bolezni prevladujejo simptomi respiratorne odpovedi zaradi zastrupitve; meningealni (meningitis, meningoencefalitis), kot manifestacije generalizirane tuberkuloze. Rentgenski pregled se določi z gosto homogeno diseminacijo tipa v obliki majhnih žarišč, pogosto simetrično lociranih in bolje vidnih na rentgenskih slikah in tomogramih.

Osrednja (omejena) pljučna tuberkuloza

Za fokalno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost nekaj žarišč, predvsem produktivne narave, lokaliziranih na omejenem območju enega ali obeh pljuč in zasedenih 1–2 segmenta, ter slab klinični potek. Fokalne oblike vključujejo tako nedavne, sveže (mehke žariščne) procese z goriščno velikostjo manj kot 10 mm in bolj starodavne (vlaknasto-žariščne) formacije z izrazitimi znaki aktivnosti v procesu. Za svežo fokalno tuberkulozo je značilna nizka (mehka) fokalna sence z rahlo zamegljenimi robovi. S precej izrazitimi perifokalnimi spremembami, ki so se razvile vzdolž periferije lezije v obliki bronholobularnih združitev žarišč; definirati kot infiltracijsko pljučno tuberkulozo. Vlaknasta žariščna tuberkuloza se kaže v prisotnosti gostih žarišč, včasih z vključevanjem apna, vlaknatimi spremembami v obliki vrvic in področji hipermematoze. V obdobju poslabšanja se lahko odkrijejo tudi sveže, mehke žarnice. V primeru žariščne tuberkuloze se pri bolnikih med poslabšanjem, v fazi infiltracije ali razpada ponavadi pojavijo zastrupitve in prsni simptomi.
Pri odkrivanju vlaknastih žariščnih sprememb z rentgensko fluorografijo je treba opraviti temeljit pregled bolnikov, da bi izključili aktivnost procesa. V odsotnosti izrazitih znakov aktivnosti je treba fibrozne žariščne spremembe obravnavati kot ozdravljeno tuberkulozo.

Infiltratna pljučna tuberkuloza

Za infiltracijsko pljučno tuberkulozo je značilna vnetna sprememba v pljučih, predvsem eksudativna s kazeozno nekrozo v centru in relativno hitra dinamika procesa (resorpcija ali razpad). Klinične manifestacije infiltrativne tuberkuloze so odvisne od prevalence in resnosti infiltratno-vnetnih (perifokalnih in kazeozno-nekrotičnih) sprememb v pljučih. Razlikujejo se naslednje klinične in radiološke različice infiltrativne pljučne tuberkuloze: lobularna, okrogla, podobna oblaku, periocissuritis, lobitis. Poleg tega kazeozna pljučnica spada v infiltrativno tuberkulozo, za katero so značilne bolj izrazite kazeozne spremembe na prizadetem območju. Pri vseh kliničnih in radioloških variantah infiltrativne tuberkuloze je značilna ne samo prisotnost infiltrativne sence, pogosto tudi z razpadanjem, temveč tudi bronhogeno sejanje. Infiltracijska pljučna tuberkuloza se lahko pojavi v zaznavanju in se prizna le z rentgenskim pregledom. Pogosto se ta postopek klinično izvaja pod množico drugih bolezni (pljučnica, dolgotrajna gripa, bronhitis, katar zgornjega dihalnega trakta itd.), Pri večini bolnikov pa je akutni in subakutni začetek bolezni. Eden od simptomov infiltrativne tuberkuloze je lahko hemoptiza s splošnim zadovoljivim stanjem bolnika.

Za pljučnico v pljučnicah je značilna vnetna reakcija v pljučnem tkivu vrste akutnega koliznega kolapsa. Za klinično sliko je značilno hudo stanje bolnika, hudi simptomi zastrupitve, številni kataralni pojavi v pljučih, oster levi premik levkocitne formule, levkocitoza in masivno bakterijsko izločanje. S hitrim redčenjem kazeoznih mas se oblikuje ogromna votlina ali več majhnih votlin. Kazeozna pljučnica je lahko samostojna manifestacija bolezni ali zapleten potek infiltrativne, diseminirane in vlaknaste pljučne tuberkuloze.

Tuberkulomi pljuč združujejo različne geneze v kapsulah z več kot 1 cm premera. Obstajajo infiltrativno-pljučni tip tuberkuloze, homogene, plastne, konglomeratne in tako imenovane "pseudotuberkulomi" - napolnjene kaverne. Na rentgenski sliki so tuberkuloze zaznane kot zaokrožena senca z jasnimi konturami. Osredotočenost je lahko v obliki srpastega razsvetljenja zaradi razpada, včasih perifokalnega vnetja in majhnega števila bronhogenih žarišč, kot tudi na mestih kalcifikacije. Tuberkulomi so enojni in večkratni. Obstajajo majhne tuberkulome (do 2 cm v premeru), srednje (2-4 cm) in velike (več kot 4 cm v premeru). Opredelili so se tri klinične različice poteka tuberkuloze: progresivna, za katero je značilno, da se v določeni fazi bolezni razpadajo, perifokalna vnetja okoli tuberkuloze, bronhogena kontaminacija pljučnega tkiva, stabilna - brez radioloških sprememb v procesu opazovanja bolnika ali redkih eksacerbacij brez znakov napredovanja tuberkuloze; regresivna, za katero je značilno počasno zmanjšanje tuberkuloze, čemur sledi nastanek na mestu žarišča ali skupine lezij, indukcijsko polje ali kombinacija teh sprememb.

Kavernozna pljučna tuberkuloza

Za kavernozno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost oblikovane kaverne, okoli katere je lahko območje majhne ne-rifokalne reakcije, odsotnost izrazitih fibroznih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva in morebitna prisotnost nekaj žariščnih sprememb okoli kaverne in v nasprotnih pljučih. Pri bolnikih z infiltrativno, diseminirano, žariščno tuberkulozo, z razpadom tuberkuloze, z poznim odkrivanjem bolezni, ko se faza dezintegracije konča z nastankom kaverne, se znaki prvotne oblike izginejo. Radiološko je votlina v pljučih opredeljena kot obročasta senca s tankimi ali širšimi stenami. Za kavernozno tuberkulozo je značilna prisotnost v pacientu elastične, toge, bolj redke vlaknaste votline.

Fibro-kavernozna pljučna tuberkuloza

Za fibrozno kavernozno pljučno tuberkulozo je značilna prisotnost vlaknaste kaverne, razvoj fibrotičnih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva. Značilna so žarišča bronhogeničnih presejalnih testov različnih receptov, tako okoli votline kot v nasprotnih pljučih. Drenažna votlina bronhijev je praviloma prizadeta. Razvijajo se tudi druge morfološke spremembe v pljučih: pnevmoskleroza, emfizem, bronhiektazije. Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza se oblikuje iz infiltrativnega, zapletenega ali razširjenega procesa v progresivnem toku bolezni. Dolžina sprememb v pljučih je lahko različna, postopek je enostranski in obojestranski, s prisotnostjo ene ali več votlin.
Klinične manifestacije fibro-kavernozne tuberkuloze so različne, povzročajo jih ne samo tuberkuloza, temveč tudi spremembe v pljučnem tkivu okoli kaverne, pa tudi zaradi razvitih zapletov. Obstajajo tri klinične različice poteka fibrozno-kavernozne pljučne tuberkuloze: omejena in razmeroma stabilna tuberkuloza, okužena z fibrocavo, ko kemoterapija povzroči določeno stabilizacijo procesa in poslabšanje je lahko odsotno več let; progresivna fibrozno-kavernozna tuberkuloza, za katero je značilna sprememba poslabšanj in remisij, obdobja med njimi pa so lahko različna - kratka in dolga, se v obdobju poslabšanja pojavijo nova področja vnetja z nastankom "hčerinskih" votlin, včasih se lahko pljuča popolnoma uničijo, pri nekaterih bolnikih z neučinkovitim zdravljenjem progresivni potek procesa se konča z razvojem kazeozne pljučnice; fibro-kavernozna tuberkuloza s prisotnostjo različnih zapletov - najpogosteje je to možnost tudi progresivno. Najpogosteje se pri teh bolnikih pojavijo pljučne bolezni srca, amiloidoza, pogosta ponavljajoča se hemoptizija in pljučna krvavitev, še posebej pa se poslabša nespecifična okužba (bakterijska in glivična).

Cirotična pljučna tuberkuloza

Za cirotično pljučno tuberkulozo je značilna proliferacija grobega vezivnega tkiva v pljučih v pljuči zaradi zavrtja fibro-kavernozne, kronične diseminirane, masivne infiltrativne pljučne tuberkuloze, lezij intratorakalnih bezgavk, oteženih zaradi bronhopulmonalnih lezij. Za cirozno tuberkulozo je treba pripisati procese, s katerimi se ohranijo tuberkulozne spremembe v pljučih s kliničnimi znaki delovanja procesa, nagnjenost k občasnim eksacerbacijam, občasno pa je majhna bakterijska izločanje. Cirotična tuberkuloza je segmentna in lobarna, omejena in skupna, enostranska in dvostranska, značilna je razvoj bronhiektazije, pljučnega emfizema, simptomov pljučne in srčno-žilne insuficience.
Kronične spremembe, pri katerih se ugotovi prisotnost vlaknaste votline s pregledom bronho-črva in ponavljajočim se dolgotrajnim bakterijskim izločanjem, je treba pripisati fibro-težavni tuberkulozi. Ciroze pljuč je treba razlikovati od cirotične tuberkuloze, ki so post-tuberkulozne spremembe brez znakov aktivnosti. Pri klasifikaciji ciroze pljuč se pripisujejo preostale spremembe po kliničnem zdravljenju.

Tuberkulozni plevriti pogosto spremljajo pljučno in zunaj pljučno tuberkulozo. Pojavi se predvsem v primarnem tuberkuloznem kompleksu, tuberkulozi intratorakalnih bezgavk, diseminirani pljučni tuberkulozi, za katero je značilna fibrozna kaverna, razvoj fibrotičnih sprememb v okoliški votlini pljučnega tkiva. Značilna so žarišča bronhogeničnih presejalnih testov različnih receptov, tako okoli votline kot v nasprotnih pljučih. Drenažna votlina bronhijev je praviloma prizadeta. Razvijajo se tudi druge morfološke spremembe v pljučih: pnevmoskleroza, emfizem, bronhiektazije. Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza se oblikuje iz infiltrativnega, zapletenega ali razširjenega procesa v progresivnem toku bolezni. Dolžina sprememb v pljučih je lahko različna, postopek je enostranski in obojestranski, s prisotnostjo ene ali več votlin. Tuberkulozni plevriti so serozni serofibrinozni, gnojni, manj pogosto - hemoragični. Diagnoza plevritisa je določena s kombinacijo kliničnih in radioloških znakov, narava plevritisa pa je določena s punkcijo plevralne votline ali plevralne biopsije. Pneumopleuritis (prisotnost zraka in tekočine v plevralni votlini) se pojavi s spontanim pnevmotoraksom ali zapletom terapevtskega pnevmotoraksa.

Pleuralna tuberkuloza, ki jo spremlja kopičenje gnojnega izcedka, je posebna oblika eksudativnega plevritisa - empiema. To se razvije z razširjeno caveny lezija pleura, kot tudi zaradi perforacije v votlini ali subplefully nahaja žarišča, lahko zapleta z nastankom bronhialne ali prsne fistule in se kronični potek. Za kronični empiem je značilen valovit tok. Morfološke spremembe v pljučnici se kažejo v cikatrični degeneraciji, razvoju specifičnega granulacijskega tkiva v notranjosti pleure, ki je izgubila svojo funkcijo. Pri diagnozi je treba navesti empiem.

Tuberkuloza - prvi znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje in preprečevanje tuberkuloze

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo obravnavali bolezen, kot je tuberkuloza, kot tudi njene prve znake, simptome, vrste, oblike, stopnje, diagnozo, zdravljenje, zdravila, ljudska zdravila, preprečevanje tuberkuloze in druge koristne informacije v zvezi s to boleznijo. Torej...

Kaj je tuberkuloza?

Tuberkuloza je nalezljiva nalezljiva bolezen, katere glavni vzrok je okužba telesa s kohovimi palicami (Mycobacterium tuberculosis complex). Glavni simptomi tuberkuloze, s klasičnim potekom, so kašelj s sputumom (pogosto mešan s krvjo), šibkost, zvišana telesna temperatura, pomembno hujšanje, nočno potenje in drugo.

Med ostalimi imeni bolezni, zlasti v starih časih, je mogoče opaziti - »uživanje«, »suho boleče bolezni«, »tuberkulozo« in »scrofula«. Izvor imena tuberkuloze je v latinščini "tuberculum" (tuberculum).

Najpogostejši organi, ki so dovzetni za tuberkulozo, so bronhi in pljuča, manj pogosto kosti, koža, limfati, urogenitalni, živčni, limfatični sistem ter drugi organi in sistemi. Okužba lahko vpliva ne samo na ljudi, ampak tudi na predstavnike živalskega sveta.

Okužba kompleksa Mycobacterium tuberculosis se prenaša predvsem s kapljicami v zraku - preko kašlja, kihanja, pogovora z okuženo osebo.

Zvok tuberkulozne okužbe je v naravi njegovega vedenja - ko vstopi v telo, človek ničesar ne čuti. V tem času lahko okužba v pasivni obliki (asimptomatski potek bolezni - tubinifikacija) ostane v pacientu več dni in celo let, in le v 1 od 10 primerov lahko postane aktivna.

Če govorimo o vrstah tuberkuloze, je razvrstitev bolezni po obliki najpomembnejša za večino ljudi: razlikujejo med odprtimi in zaprtimi oblikami tuberkuloze.

Za odprto obliko tuberkuloze je značilno odkrivanje mikobakterij v izpljunku, urinu, fekalnih masah, pa tudi jasne znake bolezni, medtem ko okužbe ni mogoče odkriti na mestu dotika prizadetega organa in zunanjega okolja. Odprta oblika tuberkuloze je najbolj nevarna in predstavlja grožnjo okužbe vseh ljudi v bližini.

Za zaprto obliko je značilna težava pri odkrivanju okužbe v izpljunku z razpoložljivimi metodami in je nenevarna oblika za okoliške bolezni.

Glavne metode za diagnosticiranje tuberkuloze so fluorografija, rentgen, Mantouxov tuberkulinski test, PCR in mikrobiološki pregled sputuma, urina in blata.

Preprečevanje tuberkuloze temelji predvsem na zdravniških pregledih, množičnem pregledovanju in cepljenju otrok, vendar kljub velikemu številu podatkov o diagnozi, preprečevanju in zdravljenju tuberkuloze bolezen nadaljuje svoj pohod na Zemljo in okuži veliko število ljudi, od katerih mnogi umirajo.

Razvoj tuberkuloze

Kako se prenaša tuberkuloza? (načini okužbe). Vzrok tuberkuloze je zaužitje tuberkulozne okužbe - kompleks Mycobacterium tuberculosis, ali pa ga imenujemo tudi Kochove palice.

Glavni vir okužbe s tuberkulozo (kohove palice) so nosilci okužbe, tj. ljudi ali živali, ki trpijo zaradi odprte oblike tuberkuloze in jo izločajo v zunanje okolje.

Da bi se tuberkuloza naselila v telesu in dobila nadaljnji razvoj v telesu, je treba izpolniti številne pogoje.

1. Mycobacterium tuberculosis v telesu

Glavni mehanizmi okužbe v telesu:

Zrak v zraku - okužba pride v zunanje okolje s pogovorom, kihanjem, kašljanjem bolnika z odprto obliko bolezni, in tudi ko se izsuši, palica ohrani svojo patogenost. Če je zdrava oseba v tej sobi, še posebej slabo prezračena oseba, okužba vstopi skozi dihanje.

Alimentarna pot - okužba pride skozi osebo skozi prebavni trakt. To ponavadi povzroči prehranjevanje z neopranimi rokami ali če je hrana kontaminirana in nepredelana, ne oprana. Na primer, domače mleko, krava, ki trpi zaradi tuberkuloze, proizvaja okuženo mleko. Oseba, ki kupuje domače mlečne izdelke, redko preveri okužbo. Posebna žival, ki prenaša veliko bolezni, nevarnih za ljudi, je prašič.

Kontaktna pot - okužba pride v osebo skozi očesno veznico, s poljubljanjem, spolnim stikom, s stikom kontaminiranih predmetov s človeško krvjo (odprte rane, praske, manikirni postopki, pedikura, tetoviranje kontaminiranih predmetov), ​​uporaba higienskih pripomočkov za paciente. Okužite se lahko tudi s tuberkulozo, medtem ko skrbite za bolno žival - mačko, psa in druge.

Intrauterinska okužba - okužba se prenese na dojenčka prek placente, ki jo je poškodovala tuberkuloza ali, med porodom, matere. Vendar pa se to zgodi, ko je celotno telo okuženo z okužbo, če pa nosečnica ima pljučno tuberkulozo, je verjetnost okužbe otroka minimalna.

2. Kršitev delovanja zgornjih dihal

Dihalni organi (nazo-in orofarinks, sapnik, bronhiji) so zaščiteni pred okužbo telesa z mukokiliarnim očistkom. Ko govorimo v preprostem jeziku, ko okužba vstopi v telo, posebne celice, ki se nahajajo v sluznici dihalnih organov, sproščajo sluz, ki združuje in lepi patološke mikroorganizme skupaj. Nadalje, s kihanjem ali kašljanjem se sluz skupaj z okužbo iz dihalnega sistema izloči navzven. Če so v dihalih prisotni vnetni procesi, je ogroženo delovanje obrambe telesa okužba lahko prosto prodre v bronhije in v pljuča.

3. Oslabitev imunosti proti tuberkuloznim mikobakterijam

Bolezni in stanja, kot so sladkorna bolezen, aids, peptične razjede, stresne situacije, prekomerno ohlajevanje telesa, tešče, hipovitaminoza, zloraba alkohola in drog, zdravljenje s hormoni in imunosupresivi, nosečnost, kajenje lahko oslabijo imunski sistem, zlasti znoj proti kohovim palicam. in drugi. Ugotovljeno je bilo, da oseba, ki dnevno kadi paket cigaret, poveča tveganje za razvoj bolezni za 2-4 krat!

Kochova palica, ki se usede v pljuča, če ga imunski sistem ne ustavi, se počasi pomnoži. Zakasnjen imunski odziv je tudi posledica lastnosti te vrste bakterij, ki ne proizvajajo eksotoksina, kar bi lahko spodbudilo proizvodnjo fagocitoze. Sesanje v krvni in limfni sistem, se okužba razširi po celem telesu, predvsem pa pljuča, bezgavke, kortikalna plast ledvic, kosti (epifiza in metafiza), jajčne celice in večina drugih organov in sistemov.

Inkubacijsko obdobje tuberkuloze

Inkubacijsko obdobje za tuberkulozo, tj. obdobje od trenutka, ko se koh palice prizadenejo, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni, je od 2 do 12 tednov, v povprečju - 6-8 tednov, včasih celo leto ali več.

Zdravniki ugotavljajo, da se z začetnim udarcem Kochovih palic v telo razvoj tuberkuloze pojavi v 8% primerov, z vsakim naslednjim letom pa se ta odstotek zmanjša.

Boj proti imunskemu sistemu s tuberkulozo

Na tej stopnji začne imunski sistem, če nima imunosti na kohov palico, začeti proizvajati in levkociti vstopajo v boj proti okužbi, ki umrejo zaradi nizkega baktericidnega potenciala. Poleg tega so makrofagi povezani z bojem, vendar zaradi svoje posebnosti Kochova palica prodre v celice, makrofagi na tej stopnji pa z njimi ne morejo ničesar storiti, prav tako začnejo postopoma umirati in okužba se sprosti v medcelični prostor.

Učinkovita kontrola mikobakterije tuberkuloze se začne, ko makrofagi začnejo medsebojno delovati z limfociti (T-pomočniki (CD4 +) in T-supresorji (CD8 +)). Senzibilizirani T-limfociti, ki izločajo gama-interferon, interlevkin-2 (IL-2) in kemotoksine, aktivirajo premikanje makrofagov proti usedanju Kochovega bacila, pa tudi njihovo encimsko in baktericidno delovanje proti okužbi. Če v tem času makrofagi in monociti sintetizirajo faktor tumorske nekroze alfa, potem nastane dušikov oksid v kombinaciji z L-argininom, ki ima tudi protimikrobni učinek. Vsi ti procesi skupaj zavirajo delovanje Mycobacterium tuberculosis, nastali lizosomski encimi pa jih v celoti uničijo.

Če je imunski sistem v ustreznem stanju, vsaka naslednja generacija makrofagov postaja vse bolj stabilna in kompetentna v boju proti kohovim palicam, telo razvije močno odpornost na tuberkulozo.

Nastajanje tuberkuloznih granulomov kaže na normalen imunski odziv na okužbo telesa, kot tudi na sposobnost imunskega sistema, da lokalizira mikobakterijsko agresijo. Pojav tuberkuloznih granulomov povzroča tvorba B-limfocitov s strani makrofagov, ki proizvajajo opsonatna protitelesa, ki so sposobna oviti in lepliti okužbo. Povečana aktivnost makrofagov in produkcija različnih mediatorjev z njimi se preoblikujejo v epitelioidne ogromne Langhansove celice, ki omejujejo mesto infekcije in s tem lokalizacijo vnetnega procesa. Pojav v središču granulome majhnega območja kazeozne nekroze (mehkega mehkega tkiva bele skute) povzročijo trupla makrofagov, ubitih v boju proti tuberkulozni okužbi.

Izrazit ustrezen imunski odziv na mikobakterijo tuberkulozo v telesu se običajno oblikuje po 8 tednih, od trenutka okužbe pri človeku, in se običajno začne v 2-3 tednih. To je po 8 tednih, zahvaljujoč uničenju Kochovega bacila, se vnetni proces začne umirjati, vendar imunskega sistema ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa. Ohranjena okužba ostane v celicah in preprečuje nastanek fagolizosomov, ostanejo nedostopni za lizosomske encime. To pomaga ohranjati zadostno raven imunske aktivnosti, vendar pa lahko okužba ostane v telesu že več let ali celo do konca življenja, in če je to primerno, škodljivih dejavnikov, ki oslabijo imunski sistem, se ponovno aktivirajo in povzročajo vnetje.

Razvoj tuberkuloze, ko je imunost šibka

Če je imunski sistem oslabljen, je potek tuberkuloze bolj izrazit. To je posledica dejstva, da se z nezadostno aktivnostjo makrofagov Kochova palica razvija zelo hitro, dobesedno eksponentno. Ker se ne morejo spopasti z okužbo, celice množično umrejo in veliko število mediatorjev s proteolitičnimi encimi, ki vstopajo v zunajcelični prostor, poškodujejo tkiva, ki obdajajo okužbo, ki postanejo "hrana" za patogeno mikrofloro. Ravnovesje med T-limfociti, ki zaradi tega povzroča veliko populacijo Mycobacterium tuberculosis, je moteno, medtem ko se slednji začnejo širiti po celem telesu z akutnim kliničnim potekom bolezni. Ločena mesta granuloma, povečujejo, združujejo in povečujejo vnetna področja. Okužba povečuje prepustnost žilnih sten, levkocitov, monocitov, plazemskih beljakovin začnejo pritekati v tkiva, v tuberkuloznih granulomih pa prevladuje kazeozna nekroza. Poškodovani organi so prekriti s tuberkulami, nagnjeni k propadanju.

Statistika tuberkuloze v dejstvih in številkah:

  • Več kot le tuberkuloza, ljudje umrejo le zaradi aidsa;
  • Glede na okužbo z virusom HIV četrtina bolnikov, ki se okužijo s kohovimi palicami, umre zaradi tuberkuloze;
  • Od leta 2013 je bila med letom tuberkuloza zabeležena pri 9.000.000 ljudi, od katerih je 1.500.000 umrlo. Po statističnih podatkih SZO je bilo leta 2015 10.400.000 novih primerov bolezni, od tega 5.9 milijonov moških, 3.5 milijona žensk in 1 milijon otrok;
  • Približno 95% vseh okužb se pojavlja v Afriki in Aziji;
  • Ena oseba s kronično odprto obliko tuberkuloze v enem letu okuži približno 15 ljudi;
  • Najpogosteje se bolezen pojavi pri osebah, starih od 18 do 26 let, kot tudi v starosti;
  • Zaradi prizadevanj sodobne medicine in seveda Božje milosti, se je v zadnjih letih zmanjšalo število smrtnih primerov zaradi tuberkuloze in se še naprej zmanjšuje vsako leto. Na primer, v Rusiji se je v primerjavi z letom 2000 število umrlih zmanjšalo za približno 33%;
  • V številnih primerih se tuberkuloza razvija med medicinskim osebjem ustanov za tuberkulozo.

Zgodba o tuberkulozi

Prva omemba tuberkuloze je bila v antiki - v času Babilona, ​​stare Indije. To dokazuje izkopavanje arheologov, ki so opazili znake tuberkuloze na nekaterih kosteh. Prve znanstvene opombe o tej bolezni pripadajo Hipokratu, kasneje srednjeveškemu perzijskemu zdravniku Aviceni. Bolezen je bila zabeležena v starodavnih ruskih kronah - Kijevski knez Svjatoslav Yaroslavich leta 1076 je trpel za tuberkulozo limfnega sistema.
Epidemija tuberkuloze se je prvič razširila v 17. in 18. stoletju, ko so ljudje začeli aktivno graditi mesta, razvijati industrijo, prevoz, širiti trgovino, delati v oddaljenih državah in potovati. Tako je palica Koch začela aktivno migracijo po svetu. V tem obdobju je bilo število umrlih zaradi tuberkuloze v Evropi približno 15–20% skupnega števila umrlih.

Med najbolj aktivnimi raziskovalci te bolezni so Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Prvič je francoski znanstvenik René Laennec uvedel izraz "tuberkuloza" z opisom več vrst.

Kochova palica je lahko razkrila, leta 1882 pa je nemški zdravnik Robert Koch z mikroskopom. To mu je uspelo z obarvanjem okuženega vzorca z metilen modro in vesuvinom.

Robert Koch je prav tako lahko izoliral raztopino z bakterijsko kulturo - Tuberculin, ki se uporablja tudi za diagnostične namene tudi v našem času.

Tuberkuloza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptomi tuberkuloze

Simptomi tuberkuloze in njen potek so v veliki meri odvisni od oblike bolezni in organa / sistema, v katerem se je razvil. Na začetku bomo obravnavali prve znake tuberkuloze, ki so zelo podobni simptomom akutnih bolezni dihal (ARD).

Prvi znaki tuberkuloze

  • Občutek slabosti, slabo počutje, utrujenost, šibkost, povečana zaspanost;
  • Bolnik nima apetita, povečana je razdražljivost;
  • Prisotne so lahko nespečnost, nočne more;
  • Povečano znojenje;
  • Povečana telesna temperatura za 37,5-38 ° C, ki se dolgo ne umiri (mesec ali več), lahka mrzlica;
  • Suhi kašelj, slabši ponoči in zjutraj, ki ima paroksizmalni značaj;
  • Obraz postane bleda, na obrazih pa je nenaravno rdečilo;
  • Oči imajo nezdravo svetlobo.

Glavni simptomi tuberkuloze

Za večjo natančnost predlagamo, da se seznanite s kratkim pregledom znakov tuberkuloze, odvisno od organa ali sistema, v katerem se je bolezen razvila.

Za tuberkulozo pljuč so značilne bolečine v prsnem košu, včasih z odbojem v hipohondru ali v območju lopatice, ki ga poglablja globok vdih, piskanje v pljučih, izcedek iz nosu, hitra izguba teže, povečanje velikosti bezgavk (limfadenopatija). Kašelj s pljučno tuberkulozo je v mokri naravi, z sproščanjem izpljunka. Ko infiltrativna oblika tuberkuloze, v sputumu so delci krvi, in če kri dobesedno teče od pacienta, takoj pokličite rešilca!

Tuberkulozo genitourinarnega sistema običajno spremlja moten urin s prisotnostjo krvi v njem, pogosto in boleče uriniranje, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve, boleče otekanje modnika z eksudatom;

Tuberkulozo kosti in sklepov spremlja uničenje hrustančnega tkiva, medvretenčnih plošč, hude bolečine kostno-mišičnega sistema in včasih kifoza, kršitev človeške motorične funkcije, do popolne nepokretnosti;

Tuberkulozo prebavnega trakta spremljajo napetost v trebuhu in bolečine, zaprtje, driska, prisotnost krvi v blatu, hitro hujšanje in dolgotrajna telesna temperatura;

Tuberkulozo kože spremlja videz pod kožo pacienta z gosto bolečimi vozlički, ki se prebijejo med praskanjem, iz katerega izstopa bel sirast infiltrat;

Tuberkulozo centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) spremljajo glavoboli, motnje vidne funkcije, tinitus, motnje koordinacije, halucinacije, omedlevica in včasih duševne motnje, vnetje možganske sluznice (tuberkulozni meningitis), pojav granuloma v možganih;

Za miliarno tuberkulozo je značilna večkratna lezija - pojav večkratnih mikrogranul, od katerih ima vsak premer do 2 mm. Razlog za ta proces je širjenje okužbe po vsem telesu v ozadju oslabljenega imunskega sistema.

Pljučna tuberkuloza se pogosto pojavi v asimptomatski obliki, zazna pa se le med rutinskimi pregledi, uporabo fluorografije ali rentgenskim pregledom prsnega koša, kot tudi z uporabo tuberkulinskih testov.

Zapleti tuberkuloze

  • Delna ali popolna odstranitev pljuč in drugih organov;
  • Meningitis;
  • Smrtno.

Vzroki tuberkuloze

Vzroki za tuberkulozo so dva glavna dejavnika - okužba telesa in imunski sistem, ki sta dovzetna za to okužbo.

1. Povzročitelj tuberkuloze - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - okuži ljudi), ali kot se imenujejo tudi Kochove palice, pa tudi Mycobacterium bovis (povzroča bolezni pri govedu), Mycobacterium africanum (afriška vrsta MBT), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Do danes so znanstveniki vzpostavili 74 tipov MBT, vendar je ta vrsta okužbe nagnjena k mutaciji in v relativno kratkem času, kar v določenem smislu pripisuje tudi težavi pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja tuberkuloze.

Kohova palica pod vplivom različnih dejavnikov se lahko razcepi na majhne delce, nato pa se ponovno združi v en organizem in še naprej okuži osebo ali žival. Velikost MBT je samo 1-10 mikronov (dolžina) in 0,2-0,6 mikronov (širina).

Zunaj živih organizmov MBT ostaja sposoben preživeti nekaj dni do več let, odvisno od okoljskih razmer, na primer v suhi obliki - 18 mesecev, v mlečnih proizvodih - 12 mesecev, v vodi - 5 mesecev, in posušeno na sputumu oblačil - približno 4 mesece, na straneh knjige - 3 mesece, na prašni cesti - 10 dni. Kohove palice ne marajo sončne svetlobe, vrele vode.

Najboljši pogoji za sedimentacijo in razmnoževanje Urada so temperature 29-42 ° C, temna, topla in vlažna soba. Zamrznitev bakterij tuberkuloze se prenaša prosto, ohranjanje patološke aktivnosti pa še 30 let po odtajanju.

Pomembno je! Klinične manifestacije (simptomi) tuberkuloze so v veliki meri odvisne od vrste MBT, kot tudi od zdravstvenega stanja okuženega organizma.

Mycobacterium tuberculosis se prenaša po zraku, po stiku in prehranskih poteh, kot tudi v maternici. Razpravljali smo o načinih prenosa urada na začetku članka.

2. Oslabitev imunskega sistema je predvsem posledica prisotnosti kroničnih bolezni, zlasti nalezljivih (okužba z virusom HIV, AIDS, akutne okužbe dihal), diabetes mellitus, neugodne življenjske razmere (stres, asocialne in nehigijenske razmere), prekomerno ohlajanje telesa, slaba kakovost ali nezadostna prehrana, hipovitaminoza, jemanje določenih zdravil (imunosupresivi itd.), kajenje, pitje alkohola in drog.

3. Če govorimo o okužbi osebe s kapljicami v zraku, potem je za pogrezanje in penetracijo MBT v telo potreben vnetni proces v zgornjih dihalih, sicer se bo okužba preprosto zlepljala, kihala ali kihala nazaj v okolje.

Vrste tuberkuloze

Razvrstitev tuberkuloze je naslednja: t

O lokalizaciji bolezni:

Pljučna oblika - pljučna tuberkuloza, bronh, pleura, sapnik in grlo, ki se lahko pojavijo v naslednji vrsti:

  • primarni tuberkulozni kompleks (tuberkulozna pljučnica + limfadenitis, limfangitis)
  • tuberkulozni bronhoadenitis, izolirani limfadenitis.

Ekstrapulmonalna oblika:

  • Tuberkuloza kosti in sklepov;
  • Tuberkuloza kože;
  • Tuberkuloza prebavnega sistema;
  • Tuberkuloza genitourinarnega sistema;
  • Tuberkuloza centralnega živčnega sistema in možganske ovojnice;
  • Tuberkuloza očesa.

Glede na obliko:

  • tuberkuloza;
  • latentna tuberkuloza;
  • osrednja (omejena) tuberkuloza;
  • miliarna tuberkuloza;
  • infiltracijska tuberkuloza;
  • razširjena tuberkuloza;
  • kavernozna tuberkuloza;
  • fibro-kavernozna tuberkuloza;
  • cirotična tuberkuloza;
  • kazeozna pljučnica.

Po vrsti:

Primarna tuberkuloza je akutna oblika bolezni. Razvoj bolezni se pojavi prvič in se običajno pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let, ki jih povzroča nepopolno oblikovan imunski sistem. Ljudem ni groženj, čeprav je potek bolezni akuten, z izrazito klinično sliko.

Za sekundarno tuberkulozo je značilen razvoj bolezni po remisiji zaradi poslabšanja ali zaradi okužbe telesa z drugo vrsto kohovih palic. V zvezi s tem je sekundarna oblika bolezni bolj dovzetna za odrasle bolnike. Notranji potek bolezni spremlja nastanek novih žarišč vnetja, ki se včasih medsebojno združujejo in tvorijo obsežne votline z eksudatom. Sekundarna tuberkuloza je kronična oblika te bolezni in z zapleti, kljub prizadevanjem zdravnikov, veliko bolnikov umre. Redka vrnitev bolezni iz akutne faze v fazo remisije je velika redkost. Bolnik s kronično obliko tuberkuloze predstavlja nevarnost za ljudi okoli sebe, ker pri kašljanju, kihanju in drugih vidikih življenja se v okolje sprosti patogena okužba.

Diagnoza tuberkuloze

Diagnoza tuberkuloze vključuje naslednje vrste preiskav:

  • Tuberkulinska diagnoza ("Mantoux test");
  • Radiografija;
  • Fluorografija;
  • Bakteriološka analiza;
  • Imunoanaliza.

Zdravljenje tuberkuloze

Kako zdraviti tuberkulozo? Zdravljenje tuberkuloze se lahko začne šele po temeljiti diagnozi, pa tudi pri identifikaciji vrste kohovih palic, stopnje bolezni in sočasnih bolezni.

Zdravljenje tuberkuloze vključuje: t

1. Zdravljenje z drogami
1.1. Kemoterapija;
1.2. Vzdrževalna terapija;
2. Kirurško zdravljenje;
3. Rehabilitacija v sanitarnih specializiranih ustanovah.

Pomembno je! Bolnik s tuberkulozo se mora strogo držati režima zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, sicer se lahko rezultati večmesečnega dela izginejo.

1. Zdravljenje z drogami

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

1.1. Kemoterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) so bakterije, zato zdravljenje tuberkuloze temelji predvsem na uporabi antibakterijskih zdravil.

Zaradi nagnjenosti Urada k hitri mutaciji in velikemu številu njegovih genotipov, kot tudi odpornosti (odpornosti) na določene snovi, antibakterijsko zdravljenje pogosto vključuje uporabo več antibiotikov hkrati. Na podlagi tega je sodobna medicina opredelila 3 režime zdravljenja:

  • tri-komponentni (2 antibiotika + PASK) - "isoniazid", "streptomicin" in "para-aminosalicilna kislina" (PAS)
  • štiri-komponentni (4 pari antibiotikov), v mednarodni praksi je označen z izrazom "DOTS" - "isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomicin" / "Kanamicin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pirazinamid" / "Etyonamid".
  • 5-komponentni - 4 pari antibiotikov DOTS sheme + 1 antibiotik 2, 3 ali 4 generacije (Ciprofloksacin, Cikloserin, Kapreomicin in drugi)

Za najboljšo učinkovitost, zdravnik izbere in kombinira določene droge, kot tudi trajanje njihovega sprejema.

Zdravljenje tuberkuloze je sestavljeno iz dveh glavnih faz zdravljenja:

  • Intenzivno (trajanje 2-6 mesecev), ki je namenjeno zaustavitvi okužbe in ustavitvi destruktivnega procesa v telesu, preprečevanju aktivnega sproščanja okužbe v okolje in resorpciji infiltrata z eksudatom;
  • Podaljšano (do 2-4 leta) - je namenjeno popolnemu ozdravitvi okuženih tkiv, pa tudi obnovi in ​​krepitvi bolnikovega imunskega sistema.

1.2. Vzdrževalno zdravljenje

Naslednje skupine zdravil so namenjene izboljšanju poteka bolezni, krepitvi telesa in pospeševanju okrevanja.

Probiotiki. Ta skupina zdravil obnavlja normalno mikrofloro v prebavilih, ki so potrebni za normalno asimilacijo in prebavo hrane. To je posledica dejstva, da antibiotiki, skupaj s patogeno mikrofloro, uničijo večino in koristne bakterije, ki jih najdemo v črevesju vsake zdrave osebe. Med probiotiki je mogoče razlikovati - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektorji. Pogojna skupina, ki vključuje sredstva za krepitev in obnovo jetrnih celic. Dejansko hepatoprotektorji ščitijo jetra pred patološkimi učinki antibiotikov. Med hepatoprotektorji je mogoče razlikovati - "Kars", "lipoična kislina", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenti. Mikroflora med življenjsko aktivnostjo sprosti toksine, ki skupaj z okužbo, ki je umrla zaradi antibiotikov, zastrupijo telo in povzročijo simptome kot so izguba apetita, slabost, bruhanje in drugi. Sorbenti (detoksikacijska terapija) se uporabljajo za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, med katerimi so acetilcistein, atoksil, albumin, reosorbilakt in veliko pijač, po možnosti z vitaminom C.

Imunostimulanti. Ta skupina zdravil spodbuja imunski sistem, kar vodi v povečano odpornost proti boju proti okužbam in hitrejše okrevanje. Med imunostimulanti se lahko razlikujejo - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Naravni imunostimulant je vitamin C (askorbinska kislina), katerega velika količina je prisotna v jagnjetinah, kalinah, malinah, brusnicah, limoni.

Antipiretična zdravila. Za odstranitev uporabimo visoko telesno temperaturo, vendar ne pozabite, da se ta skupina zdravil uporablja pri visokih temperaturah - od 38,5 ° C (če traja 5 ali več dni. Med antipiretiki lahko izberete - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - uporabljajo se za lajšanje bolečin. Med njimi je mogoče razlikovati - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoidi (hormoni) - se uporabljajo v primerih, ko bolečina ne more ustaviti nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi v močno izraženem poteku tuberkuloze z nevzdržno bolečino. Vendar pa jih ni mogoče uporabljati dolgo časa, ker imajo imunosupresivni učinek, pa tudi številne druge neželene učinke. Med glukokortikoidi je mogoče razlikovati - "Prednizolon", "Hidrokortizon".

Da bi rešili centralni živčni sistem pred poškodbami in ohranili normalno delovanje, predpišite - vitamine skupine B, glutaminsko kislino in ATP.

Za pospeševanje regeneracije celic in popravila okuženih tkiv so predpisani Gluat, Metyluracil, Aloe Vera in drugi.

2. Kirurško zdravljenje tuberkuloze

Kirurški poseg pri zdravljenju tuberkuloze vključuje naslednje terapije:

  • Collapsoterapija (umetni pnevmotoraks ali pnevoperoperum) - temelji na stiskanju in fiksiranju pljuč z uvedbo sterilnega zraka v plevralno votlino, kar vodi v postopno združevanje votlin in preprečuje aktivno sproščanje Kochove palice v okolje;
  • Speleotomija ali kavernektomija - odstranitev največjih votlin, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje;
  • Lobektomija, bilobetomija, pnevmonektomija, pulmonektomija - odstranitev enega režnja ali dela pljuč, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje, ali popolna odstranitev takega pljuča.
  • Blokiranje bronhijev v ventilu je namenjeno normalizaciji dihanja bolnikov in temelji na vgradnji miniaturnih ventilov v ustih bronhijev, da se prepreči njihovo lepljenje.

Napoved zdravljenja

Z zgodnjim odkrivanjem v telesu Kochove palice, z natančno diagnozo in strogim upoštevanjem navodil zdravnika, je napoved za okrevanje od tuberkuloze zelo pozitivna.

Neugoden izid bolezni je v večini primerov posledica zanemarjene oblike bolezni in neresnega odnosa bolnikov do nje.

Vendar, ne pozabite, tudi če zdravniki položijo križ na pacienta, obstaja veliko dokazov, ko se je taka oseba obrnila k Bogu v molitvi in ​​prejela popolno okrevanje, tudi s tako smrtnimi boleznimi, kot je rak.

Ljudska zdravila za tuberkulozo

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za zdravljenje tuberkuloze se posvetujte z zdravnikom!

Borov cvetni prah. Eterična olja iglavcev imajo baktericidni učinek, poleg tega pa napolnijo zrak s čistim ozonom, kar izboljša delovanje dihalnega sistema, in če je lažje reči, je veliko lažje dihati med iglavci. Za pripravo folk pravna sredstva za tuberkulozo, ki temelji na iglavcev darila, morate 1 žlica. žličko cvetnega prahu, pomešanega s 150 g lipovega medu. Potrebno je uporabiti sredstva na 1 uro, žlico pa 20 minut pred obrokom, 3-krat na dan, v 60 dneh, po 2 tedenskem tednu in po ponovitvi tečaja. Hranite to ljudsko zdravilo za tuberkulozo v hladilniku.

Čaj iz cvetnega prahu. Zmešajte 2 žlici. žlice cvetnega prahu, kamilice, suhega cvetja apna in korenine Althea. Kuhana zbirka vlijemo 500 ml vrele vode, pustimo, da se napolni približno eno uro. Ko zlijte 100 g infuzije v kozarec, ji dodajte vrelo vodo, tako da je steklo polno. Ta čaj morate piti 4-krat dnevno, kozarec, 30 minut pred obroki.

Česen Zdrobimo 2 stroka česna, pokrijemo jih s kozarcem vode, pustimo stati en dan in zjutraj, pred jedjo, popijemo infuzijo. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.

Česen, hren in med. Naredite kašo 400 g česna in istega hrena, nato jo zmešajte z 1 kg masla in 5 kg medu. Nato je treba mešanico vztrajati na vreli vodni kopeli 5-10 minut, občasno premešati, ohladiti in vzeti 50 g pred obroki. Orodje je učinkovito za pljučno tuberkulozo.

Islandski mah (tsetrariya). Postavite v sklenino z emajlom 2 žlici. žlico zdrobimo z islandskim mahom in jo zlijemo s 500 ml čiste hladne vode, nato zavremo in zavremo še 7-10 minut. Nato je potrebno orodje izsušiti, odložiti v banko in vztrajati. Orodje je treba piti čez dan, za 3-4 pristopov, pred jedjo. Potek zdravljenja je 1 mesec, tekaške oblike - do 6 mesecev, po vsakem mesecu pa morate vzeti 2-3-tedenski premor. Za izboljšanje okusa dodajte medu ali mleku.

Aloe. Zmešajte v skodelici z emajlom 1 zmečkano veliko meso aloe listov s 300 g tekočega apna in jih pokrijte s pol kozarca čiste hladne vode. Mešanico segrejemo do vrenja, nato jo približno 2 uri stisnemo s tesno zaprtim pokrovom. Nato morate orodje filtrirati in vzeti 1 žličko. žlico pred obrokom, 3-krat na dan, 2 meseca, in jo shranite v kozarcu, v hladilniku.

Kis Dodaj v stekleni posodi 100 g sveže naribanega hrena, 2 žlici. Žličke 9% jabolčnega kisa in 1 žlica. žlico medu, vse temeljito premešamo in vzamemo to ljudsko zdravilo proti tuberkulozi za 1 čajno žličko 20 minut pred obrokom, 3-krat na dan, dokler zdravilo ne mine. Sledi 2-3-tedenski odmor in se ponavlja. Izdelek hranite v hladilniku.

Koper. Nalijte v majhno emajlirano ponev 1 žlica. žlico s hribom kopernih semen in jih napolnite s 500 ml čiste hladne vode. Pustite, da zdravilo zavre, zavrite pod pokritim pokrovom na majhnem ognju približno 5 minut in nato postavite čez noč, da vztrajate. Zjutraj segrejte zdravilo in ga pijte čez dan, za 5 sprejemov. To zdravilo je treba jemati za tuberkulozo 6 mesecev, zato ga je bolje shraniti v stekleni posodi v hladilniku ali na hladnem, temnem mestu.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze vključuje naslednje dejavnosti:

  • Cepljenje - cepivo BCG pa lahko v nekaterih primerih samo cepivo prispeva k razvoju nekaterih vrst tuberkuloze, na primer sklepov in kosti;
  • Prenašanje tubirkulinovyh testov - Mantoux reakcijo
  • Periodični (enkrat na leto) prehod fluorografskega pregleda;
  • Skladnost s pravili osebne higiene;
  • Izogniti se morate stresu, če je potrebno, zamenjati zaposlitev;
  • Ne dovolite podhladitve;
  • Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in elementi v sledovih;
  • V jesensko-zimsko-pomladnem obdobju jemljite dodatne vitaminske komplekse;
  • Ne dovolite prehoda različnih bolezni v kronično obliko.