Fitiološki zvezek - Tuberkuloza

Vse, kar želite vedeti o tuberkulozi

Tuberkuloza pljuč - kaj je to

I.S. Gelberg, S.B. Wolf

Tuberkulom je klinična oblika tuberkuloze, v kateri je zaokroženo izobraževanje v pljučih. Gre za produktivno žarišče s kazeozno nekrozo, ki ima premer več kot 1 cm in je omejena z okoliškim pljučnim tkivom s kapsulami vezivnega tkiva. Od skupnega števila bolnikov z respiratorno tuberkulozo bolnikov s tuberkulozo je 5-8%. Tuberculoma se nanaša predvsem na sekundarno tuberkulozo, čeprav se le redko pojavlja pri otrocih in mladostnikih.

Tuberkuloze lahko nastanejo zaradi okroglih infiltratov, manj pogosto - drugih oblik infiltrativne tuberkuloze, ko perifokalno vnetje mine, in mesto (-a) kazeoznih mas je omejeno s kapsulami vezivnega tkiva. Tuberklomi lahko nastanejo zaradi velikih konfluentnih žarišč, pri katerih se pri fosalni tuberkulozi pojavijo slučaoze, ko jih omejuje skupna kapsula vezivnega tkiva. Takšne tuberkuloze imajo pogosto nepravilno obliko. Lahko so tudi kaverne, napolnjene s kazeoznimi masami ob zaprtju bronha, ki odteka to votlino.

V primeru hude lokalne preobčutljivosti se proces vnetne reakcije okoli žarišča pojavlja dosledno z nekrotizacijo in razmejitvijo veznega tkiva, ki se večkrat ponovi. Takšna tuberkuloza se imenuje večplastna (izmenjava kazeoznih odsekov s kapsulo) v nasprotju s homogeno. Hkrati se lahko kazeozni primer odkrije kot en sam fokus - solitarna tuberkuloza ali več žarišč (žarišč) s skupno kapsulo - konglomerat tuberkuloma.

Pljučno tkivo se zaradi izpraznitve izčrpa v krvnih žilah na območju, kjer se nahaja tuberkuloza. Kot rezultat, kemoterapija zdravila, očitno, ne prodrejo v tuberkulozo slabo, še posebej, ker v njej ni nobenih krvnih žil. Po klasifikaciji, ki jo je predlagal M.M. Averbach, obstaja več različic tuberkuloze: infiltracijsko-pljučni tip, kazeom (izraz je predlagal LK Bogush) in napolnjeno ali blokirano votlino.

Z nastankom tuberkuloze se odpornost organizma zmanjšuje neznatno, manj kot pri nekaterih drugih oblikah tuberkuloze, kar omogoča razvoj produktivne reakcije in razmejitev nekrotičnega območja, običajno z dvoplastno kapsulo vezivnega tkiva. Spremembe okoliškega pljučnega tkiva pri vseh vrstah so blage. To so lahko fibrozne spremembe, stare lezije in med poslabšanjem procesa - sveže žarnice bronhogenskega sejanja. Pogoste specifične lezije bronhijev. V samem tuberkulom se lahko odkrijejo mesta razpadanja.

Za to obliko tuberkuloze so značilni majhni klinični simptomi. V večini primerov bolniki nimajo nobenih pritožb. Videz bolnika je nespremenjen, med fizičnim pregledom ni nobenih nepravilnosti v krvi - tudi brez pomembnih sprememb, se urad v sputumu pogosteje ne zazna. Takšni bolniki so odkriti s profilaktično fluorografijo. Manj pogosto imajo bolniki blage manifestacije specifične zastrupitve, v obliki subfebrilne neenakomerne temperature, zmernega znojenja, bolečine, izgube apetita in podobno. Ob prisotnosti velikega tuberkuloma se lahko pokaže skrajšanje tolkalnega zvoka, v primeru razpada pa občasne vlažne hruške.

Glavni pomen pri diagnozi te klinične oblike tuberkuloze ima rentgenski pregled. Za tuberkulozo je značilna zaobljena ali ovalna senca. S konglomeratnim tuberkulom - senca nepravilne oblike. Lokalizacija je najpogosteje v 1. in 2. segmentu zgornjega režnja ter v 6. in 10. segmentu spodnjega režnja. Druge lokalizacije so redke in bolj značilne za zaokrožene sence drugačne geneze (periferni rak, benigni tumorji itd.). Oblike so ponavadi jasne, lahko so neenakomerne. Značilna je vlaknasta "pot" do korena pljuč. Senca tuberkuloze je pogosto heterogena, v njej se lahko nahajajo ali okoli gostih ali kalcificiranih žarišč, področja kompaktiranja večje ali manjše intenzivnosti.

Tuberkulomi se po velikosti delijo na majhne (do 2 cm), srednje (2-4 cm) in velike (več kot 4 cm), posamezne ali večkratne. Včasih obstaja območje razpadanja, ki se pogosto nahaja na obrobju formacije - ekscentrično. Okoliška področja pljuč, kot je navedeno, pogosto niso nedotaknjena. MBT se redko zazna, več v prisotnosti razpada. Odkrivanje pri bolnikih s povečano tuberkulinsko občutljivostjo, do hiperregične, po Mantoujevem testu z 2 TE PPD-L ima določeno diagnostično vrednost.

Potek tuberkuloze je razdeljen na stabilno (pogosto več let), regresivno in progresivno. V primeru regresije v pogojih antibakterijske in patogenetske terapije se lahko tuberkulom zmanjša na velikost žarišča ali pa se kazeozne mase zavrnejo z nastankom tanke stene s kasnejšimi brazgotinami. Napredovanje je povezano tudi z razpadanjem, nastankom votline, nadaljnjim bronhogeničnim sejanjem. Velike tuberkuloze so bolj verjetno napredovale. Po I.R. Dorozhkova et al. z tuberkulozo (v vzorcih materiala) so L-oblike MBT odkrili v 91,4%, bakterijske pa v 24,6%. V 33% L-oblike je nestabilna, obrnjena v normalno stanje. L-oblike se med zdravljenjem ohranijo do enega leta ali več, zato mora biti zdravljenje dolgo.

Diferencialna diagnoza tuberkuloze je narejena z zaobljenimi (sferičnimi) formacijami v prsni votlini: perifernim rakom, benignimi tumorji, napolnjenimi cistami (ehinokokami), aspergiloma itd.

Pri zdravljenju, skupaj z antibakterijsko terapijo, ki sama po sebi redko vodi do izločanja tuberkuloze, se stimulacijska sredstva uporabljajo za razvoj žariščne reakcije s sprostitvijo tkiva, povečano regionalno cirkulacijo krvi in ​​limfno cirkulacijo ter s tem povečanje koncentracije antibakterijskih zdravil na prizadetem območju. Ultrazvok ima take lastnosti, zlasti tuberkulin. Uporaba ultrazvoka lahko bistveno izboljša učinkovitost zdravljenja. V prisotnosti razpadanja tuberkuloze, njegove velike velikosti in nagnjenosti k rasti, bakterijske izločenosti in neuspeha antibakterijske terapije (3-4 mesece) je indicirano kirurško zdravljenje v obliki omejenih resekcij pljuč ali pilinga tuberkuloze skupaj s kapsulo.

Pljučna tuberkuloza - diagnostika in zdravljenje

Pljučna tuberkuloza je proliferacija nekrotične spojine v pljučnem tkivu, ki je ločena od zdravih tkiv z vlaknastimi kapsulami. Tuberkulom (tudi tuberkuloza) je nevaren, ker v prvih fazah ni izraženih simptomov, zato oseba pravočasno ne poišče zdravniške pomoči.

Pogosto se bolezen odkrije na rutinski preiskavi - fluorografiji.

Razlika med tuberkulozo in tuberkulozo je, da je prva bolezen neodvisna oblika druge.

Vzroki

Glavni vzroki infekcijskih patogenov na sluznicah pljučnega sistema. Pljučna tuberkuloza raste po neučinkovitem zdravljenju primarnih manifestacij CD (odprta tuberkuloza). V 20% primerov se bolezen prvič diagnosticira pri pacientu, preostale klinične situacije pa so ponavljajoče se napotitve k ftisiologu.

Ta vrsta tuberkuloze se pojavi v naslednjih fazah:

  • kavernozan;
  • infiltrativna;
  • žarišče;
  • razširjati;
  • BK intratorakalne bezgavke.

Infekcijska lezija dihal ni popolna brez vpliva sprožilcev na telo. Večina kliničnih primerov vključuje veliko dejavnikov, ki prispevajo k bolezni.

  • slabe navade;
  • oslabitev imunosti;
  • prisotnost kroničnih bakterijskih bolezni;
  • diabetes in druge presnovne motnje;
  • pomanjkanje ustrezne terapije za primarno tuberkulozo;
  • življenje v neugodnih razmerah;
  • slaba prehrana.

Bolniki s pljučno tuberkulozo so nevarni za druge, saj obstaja tveganje za razpok tumorja in pojav odprte oblike CD. V tem primeru postane nalezljiva. Osebe z diagnozo bolezni so hospitalizirane zaradi intenzivnega zdravljenja.

Razvrstitev

Tuberkuloza v pljučih je razvrščena glede na vrsto neoplazme in resnost bolezni. Rastline same so majhne (ne več kot 2 cm), srednje (premer se giblje med 4-6 cm) in velike (več kot 6 cm).

Glede na strukturo tuberkuloze se deli na:

  • infiltrativno-pljučni - kazeozni deli se izmenjujejo z epitelnimi granulomi, tanko vlaknasto kapsulo;
  • samotna homogena - ima nekrotično jedro z dvoplastno kapsulo;
  • solitarne plasti - kazeozne površine izmenično vlaknasta vlakna;
  • konglomerat - več kazeoznih rastlin je enkapsuliranih v eno neoplazmo.

Bolezen je tudi razvrščena glede na resnost. Na to je odvisna taktika nadaljnjega zdravljenja in izid za bolnika. Klinični potek tuberkuloze v pljučih je razdeljen na:

  1. Stabilno - med diagnozo ni znakov izboljšanja ali poslabšanja.
  2. Progresivna - kapsula je zdrobljena in vsa njena vsebina razširja zdrave dele bronho-pljučnega sistema.
  3. Pojavi se regresija - hialinizacija vlaknaste neoplazme.

Obstaja tudi resnična tuberkuloza in lažno. Druga možnost se razvije med postopki za odvajanje bronhijev.

Simptomatologija

V večini kliničnih primerov je bolezen pljuč asimptomatska ali pa so znaki tako majhni, da oseba nanje ne posveča pozornosti.

Poslabšanje opazimo pri progresivnem poteku, ko izbruhne vsebina kapsule, kar povzroči zastrupitev telesa in ustrezne znake.

  • huda telesna utrujenost;
  • potenje v mirovanju;
  • pomanjkanje apetita, drastična izguba telesne teže;
  • bolečina s strani lezije med dihalnimi gibi;
  • vročina.

Ločeno, je treba opozoriti, kašelj. V primeru asimptomatskega pretoka bo redka, suha in neproduktivna. Če napreduje tuberkuloza, opazimo okrepitev kašlja z ločevanjem velike količine izpljunka s progami krvi. Nato postane nalezljiva na druge.

Diagnostika

Najpogostejša pljučna tuberkuloza je diagnosticirana na profilaktičnih preiskavah. V nekaterih primerih se raziskave opravijo po tem, ko se bolnik pritožuje zaradi bolečin v pljučih in hemoptize.

Študija je najbolj zanesljiva pri diagnozi vseh patologij bronho-pljučnega sistema. Na sliki je mogoče razlikovati pravilno tuberkularno zaokroženo obliko poljubnega premera. Neoplazma ima jasne meje, homogeno strukturo. Če je bolezen v akutni fazi, bodo konture kapsule zabrisane.

To ni diagnoza s sto odstotno učinkovitostjo, saj lahko daje različne rezultate. V nekaterih primerih bo test pozitiven. Če pa je bolnik podvržen kemoterapiji, bo študija pokazala lažno negativen rezultat.

  1. Metode laboratorijskih raziskav

Spremembe bodo opazili pri krvnih preiskavah pri pretrganju kapsule in zastrupitvi telesa. Vendar pa je redko mogoče identificirati mikobakterije v pranjih bronhijev tudi v tej fazi.

Če sumite na rast neoplazme v organih dihal, je treba nujno izvesti diferencialno diagnozo. Strokovnjak izključuje raka na pljučih, hamartoma (benigna neoplazma), ehinokokne ciste. Razlikujte tuberkulozo z:

  • bronhoskopija;
  • računalniška tomografija;
  • tkivne biopsije;
  • torakoskopija.

Po prejemu vseh rezultatov raziskave je zdravnik za tuberkulozo predpisal ustrezno zdravljenje v bolnišnici. Uspeh v terapiji je odvisen od resnosti patologije in pravočasnega odkrivanja.

Zdravljenje

Tuberkularna terapija je lahko konzervativna in operativna. Na izbiro taktike nadaljnjega zdravljenja vplivajo stopnja resnosti in prisotnost povezanih simptomov. Zdravila se uporabljajo, če je rast v 2 cm, vendar ne več.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz dveh stopenj:

  1. V prvih dveh mesecih se hkrati uporabljajo štiri protituberkulozne droge (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Nato se spremlja učinkovitost zdravljenja.
  2. Kasneje, več kot pol leta, ostanejo samo dve zdravili. Da bi se TB hitreje razrešil, se v tej fazi predpisuje protivnetno zdravljenje.

Kirurški poseg

Odstranitev tuberkuloze se izvaja v več primerih. Odločitev o kirurškem posegu opravi zdravnik po proučitvi bolnikove zgodovine, vseh rezultatih njegovih testov in prisotnosti drugih sorodnih dejavnikov.

Ko je operacija izvedena:

  • novotvorba presega 2 cm;
  • zabeležen je bil odsotnost terapevtskega učinka kemoterapije pol leta;
  • opazimo napredovanje bolezni;
  • obstaja več zaprtih žarišč.

Povrnitev po odstranitvi tuberkuloze je izredno redka in ne presega 10% vseh kliničnih primerov.

Glede na resnost bolezni izberemo vrsto kirurškega posega. Lahko je:

  • segmentna resekcija - med operacijo se odstrani prizadeti del pljuč v pljučih;
  • lobektomija - izrezan je celoten lobe prizadetega organa (samo 5 rež na 2 pljuča).

Lobektomija se s to boleznijo izvaja precej manj pogosto, saj strokovnjaki vedno poskušajo rešiti največ zdravih tkiv. Kemoterapija je obvezna in zadnja faza kirurškega zdravljenja.

Na izbiro zdravnika v prid eni ali drugi metodi posega vplivajo ne le velikost odkrite neoplazme, temveč tudi, ali je poškodba bližnjih delov organa zaradi pretrganja kapsule.

Ljudska medicina

Bolniki morajo razumeti, da je zdravljenje pljučne tuberkuloze z ljudskimi zdravili vnaprej nemogoče. Ni čarobnega nabora zelišč, ki bi prispevala k resorpciji vlaknastega tkiva. Vendar pa je za podporo telesa s pljučno tuberkulozo še vedno vredno zdravljenja z ljudskimi zdravili.

Sredstva, pripravljena doma, pomagajo izboljšati imuniteto, normalizirajo presnovo, v nekaterih primerih celo služijo kot lahka anestetik zdravilo in baktericidno sredstvo.

Recept številka 1

  • sok aloe;
  • med

Lahko vzamete agavo in čistite celulozo iz več spodnjih listov sami ali pa uporabite končni izdelek. Sok zmešamo v enakem razmerju s proizvodom čebelarstva. Če je med debel, ga je treba predgrevati na parni kopeli. Zdravilo vzemite dvakrat na dan pred obroki, eno žlico.

Recept številka 2

  • eno čebulo.

Drobno narežite ali naribajte eno predhodno očiščeno čebulo. Hlapi vdihavajte 5 do 10 minut. Čebula so naravni fitontsidom, zato koren pomaga telesu pri boju z bakterijami in preprečuje zaplete.

Recept številka 3

  • žlica pšenične trave v prahu;
  • 200 ml kravjega mleka.

Korenino kuhamo v mleku nekaj minut. Potem je treba tekočino previdno izprazniti, in takoj piti juho. Na dan je treba piti 600 ml, to je 3 skodelice.

Zapleti

Posledice po enkratnem prenosu TVS se lahko razvijejo popolnoma pri vsakem bolniku. Na to ne vpliva uspeh predhodnega zdravljenja, način življenja in drugi sorodni dejavniki.

Zapleti po BC:

  • pljučno krvavitev;
  • spontani pnevmotoraks;
  • atelektaza;
  • bronhialna fistula;
  • fibrozne spremembe v pljučnem tkivu.

Če oseba po uspešnem okrevanju od bolezni še naprej zanemarja svoje zdravje, je v 90% primerov možna ponovitev tuberkuloze. Ko se bolnik zdravi in ​​izpolnjuje vse preventivne predpise zdravnika, se tveganje za poslabšanje zmanjša na 10%.

Preprečevanje

Po okrevanju mora oseba izvesti temeljito preprečevanje zapletov. Vse aktivnosti so usmerjene v izboljšanje zdravja, izboljšanje imunosti in odpornosti telesa na prodorne okužbe.

Kaj lahko storite sami:

  • opustijo slabe navade (kajenje, uživanje alkohola in drog);
  • voditi aktivni življenjski slog, igrati šport;
  • opravlja redne sprehode po gozdnem parku;
  • da ne jemljejo antibiotikov, hormonov;
  • izogibajte se stiku z asocialnimi osebnostmi;
  • se učijo in stalno izvajajo dihalne vaje;
  • redno spremlja ftiolog;
  • S časom opraviti fluorografski pregled.

Izvajanje vseh zdravniških receptov bo znatno zmanjšalo tveganje za morebitno ponovitev bolezni. Pljučna tuberkuloza je nevarna bolezen, ki jo lahko zdravimo le s pomočjo najmočnejših zdravil in ob upoštevanju priporočil zdravnika. Na srečo zgodnje odkrivanje patologije zagotavlja osebi popolno okrevanje.

Kaj je pljučna tuberkuloza, ali je nalezljiva?

Nekateri bolniki se zanimajo za vprašanje: kaj je pljučna tuberkulom? Ali je nalezljiva ali ne? Ta vprašanja bomo poskušali rešiti. Najprej pa je treba dati opredelitev.

Tuberkulom je oblika tuberkuloze, pri kateri je poškodba pljuč (običajno ena sama) koncentrirana na enem mestu. Na videz je podoben tumorju. Čeprav ta bolezen dejansko ni onkološka. Pojavlja se kot posledica tuberkuloze.

Tuberklom je pogosto zaščiten z dvojnim slojem. Njegova velikost je navadno majhna, ne presega 8 cm v premeru. To je precej redko. To obliko lahko najde le pet odstotkov bolnikov s tuberkulozo.

Glavni dejavniki pojavljanja

Polovica primerov tuberkuloze se niti ne zaveda svoje bolezni. O tem se naučijo po naključju med rutinskim pregledom - fluorografijo. Druga polovica ima značilne simptome tuberkuloze. Mikrobi tuberkuloze se enkrat v človeškem telesu odlagajo na pljuča, kar povzroča vnetje. Nato nastane infiltrat, ki se postopoma poveča. To se običajno zgodi zaradi zmanjšane imunosti. Nato kolagenska vlakna tvorijo vlaknasto tkivo. Včasih pride do infiltracije, ko se združi več žarišč vnetja. Hitro je v obliki zrnc in se nato spremeni v tuberkulozo.

To se lahko zgodi z napačno zdravljenje tuberkuloze, kot tudi popolno odsotnost zdravljenja, ko se oseba ne zaveda prisotnosti svoje bolezni.

Veliko ljudi je zaskrbljenih glede vprašanja: je tuberkuloza nalezljiva? Običajno je neškodljiv za druge in se lahko okuži le v enem primeru: če je prišlo do okvare tuberkuloze in je okužba vstopila v bronhije in povezana s pljuči.

Obstaja lažni tuberkulom.

V tem primeru je kapsula napolnjena z limfo. Ko se bolezen zmanjšuje, se tuberkuloza skrči in pretvori v brazgotino.

Obstajata dve vrsti tuberkuloz: samotni in konglomerat. Prva vrsta ima okroglo obliko in nekrotično vsebino. Zaprt je v dvojni kapsuli. Drugi tip vključuje več takih formacij, ki so prav tako zaprte v zanesljivo kapsulo.

Faze razvoja tuberkuloze:

  • stacionarni;
  • progresivno;
  • regresivna.

Možni simptomi in manifestacije

Simptomi tuberkuloze se ne razlikujejo veliko od drugih simptomov, ki povzročajo tuberkulozo. In moram reči, da se le redko pojavljajo, samo v primerih poslabšanja procesa.

Značilni simptomi te bolezni:

  1. Slabost, utrujenost, letargija, izguba vitalnosti.
  2. Subfebrilna temperatura.
  3. Pomanjkanje apetita.
  4. Velika izguba teže.
  5. Bolečina v prsnem košu.
  6. Močan pljučni kašelj.
  7. Včasih hemoptiza.
  8. Vročina.
  9. Nočno potenje.

Izkušnje kažejo, da so simptomi pri tej bolezni dolgo odsotni. In samo pravočasna diagnoza lahko odkrije odstopanje od norme. Na primer, na rentgenski sliki lahko včasih vidite sence na področju pljuč. Z dolgim ​​potekom bolezni se bo včasih opazila vsebnost vključkov. Včasih je opazno vnetje pleure. To je začetna faza bolezni. Če je zdravnik sposoben pravočasno opaziti odstopanja v sliki, potem je povsem mogoče preprečiti nastanek tako resne bolezni, kot je tuberkuloza. Zdravljenje, ki je predvideno pravočasno, običajno vodi v regresijo tumorja in nastanek brazgotin na svojem mestu. Ta proces povzroči izboljšanje bolnikovega počutja.

Učinkovite metode zdravljenja

Slike ponavadi kažejo, da ima tuberkulom dokaj jasno obliko. Če so konture zamegljene, to pomeni, da je bolezen v teku. Včasih je več tuberkuloze. Njegove dimenzije segajo od 2 cm do 8 cm, na fotografiji pa so pogosto vidne črne madeže. Če je tumor večji od 2 cm, je običajno indicirana operacija.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze, ki je precej agresivno, je težko zdraviti. Pred operacijo (običajno se uporablja klinasta resekcija), je antibiotična terapija popolnoma upravičena. Zdravljenje tuberkuloze lahko včasih traja tudi do šest mesecev. Rezultat je izginotje zastrupitve in zmanjšanje tumorja. Po operaciji, tudi obvezno zdravljenje z antibiotiki za približno šest mesecev.

Kirurški poseg je indiciran tudi, če je prisotna odstranitev bacilov iz telesa. Če v eni pljuči obstaja več tuberkul naenkrat. Trenutno je operacija najboljši način za spopadanje s to boleznijo. Operacija in kasnejša antibiotična terapija pomagata bolniku, da se v celoti opomore od te bolezni.

Če ima bolnik počasen proces, ki se ne odziva na kemoterapijo, je priporočljivo injicirati suhi tuberkulin, da se postopek aktivira. Včasih se uporablja umetni pnevmotoraks.

Vendar je kontraindikacija za operacijo:

  • prisotnost odpovedi ledvic ali jeter;
  • hude respiratorne zaplete;
  • prevelika velikost tumorja.

Ponavadi se izvede resekcija dela pljuč, čemur sledi šivanje s tantalnimi oklepaji. Operacija se izvede z uporabo laserskega žarka ali elektro koagulacije. Operacija se opravi le v stanju popolne remisije, kar dokazuje pregled. Hkrati s človeško tuberkulozo se odstranijo vse ciste in druge strukture. Smrtonosni izid te operacije je zanemarljiv, približno en odstotek. Obdobje okrevanja po operaciji je približno mesec dni. Po tem postane oseba popolnoma funkcionalna.

Toda starejši ljudje ne bi smeli izvajati te operacije.

Pljučna tuberkuloza - kaj je to in kakšne so posledice

Pljučna tuberkuloza je oblika tuberkuloze. Ime oblike prihaja iz latinskega tuberculuma - kar pomeni tuberkuloza in grškega ὄγκωμα - kjer je konec ωμα, kar pomeni tumor.

V rentgenskem pregledu je tuberkuloz videti kot zaokrožena tvorba, ki je zelo podobna tumorju. Ta tvorba je sestavljena iz amorfne kazeoze. Spomnimo se, da je caseosis suha tvorba sirastih tipov, sestavljena iz mrtvih (nekrotičnih) tkiv.

Takšno izobraževanje (to je tuberkuloza) se najpogosteje odkrije v eni sami številki. Vendar pa se lahko oblikuje tako v primarni tuberkulozi kot tudi v sekundarni.

Sprejet je bil razmislek o treh vrstah tuberkulov:

  • infiltrativno-pnevmatska - tuberkuloza se pojavi v obliki kazeozne pljučnice, ki prizadene celotno pljučnico;
  • resnični caseoma - nekatere žarišča na koncu tvorijo votline, obdane z fibrozo;
  • Napolnjena kaverna - svež tuberkulozni fokus je podoben tumorju, kjer so identificirane sluz in koagulirani limfni vključki.

Kaj je tuberkuloza

V medicini ima večina tumorskih množic pripono "–oma":

Prevede se kot "tumor". Ampak včasih ta pripona dobi bolezni in formacije, ki niso tumorji. Dejstvo je, da so nekatere formacije vizualno podobne tumorju, v medicini pa so označene kot »plus tkivo«. V tistih dneh, ko ni bilo mogoče ugotoviti in vivo, ali je patološki proces tumor ali ne, so vse tumorske oblike dobile pripono "ohm".

Obstaja še en etimološki odtenek te besede. Nekateri trdijo, da je pravilno reči in napisati »tuberkulozo«, drugi - »tuberkulozo«. Pravzaprav sta obe različici pravilni, ker je izraz latinsko poreklo, izgovorjava pa je odvisna od načina transliteracije.

Tuberklomi imajo lahko izrazito kapsule vezivnega tkiva ali pa jih omejujejo le celice specifičnega granuloma. Granulom je posledica produktivne faze vnetja.

V tuberkulom so mikobakterije, ki uničujejo pljučno tkivo in tvorijo žarišča kazeozne nekroze. Zunaj je območje nekroze omejeno z vnetnimi celicami:

  • limfociti
  • histiociti,
  • makrofagi
  • celic Pirogov-Langhans.

V nekaterih primerih so vnetni procesi vpleteni v fibroblasti, nato pa je zunanja stena tuberkuloze vezivno tkivo.

Tuberkulom je dokaz normalnega imunskega odziva, ki se je pojavil kot odgovor na tuberkulozni proces. Včasih je mogoče nastanek več samotnih tuberkul. Samotne tuberkuloze so tiste, ki se nahajajo same in niso povezane z drugimi patološkimi žarišči.

Vzroki za pljučno tuberkulozo

Razlog za razvoj katerekoli oblike tuberkuloze je vedno enak - stik z bolnikom z odprto obliko te bolezni. Pacient z odprto obliko v okoliški prostor sprosti veliko število aktivnih mikobakterij. Zdrave osebe jih vdihavajo z delci sline ali prahu. Kohove palice prehajajo skozi bronhialno drevo in se zadržujejo v pljučnem parenhimu.

Na primer, oseba, ki je trpela za gripo, nato pa je dobila tuberkulozo, ali v času okužbe je imela hipovitaminozo. Kasneje, ko se obnovi imunost, bodo imunske celice ustvarile območje specifičnega vnetja - granuloma okoli infiltracije ali žarišča.

Ta granulom bo ločil kazeozno nekrozo iz okoliških tkiv in tuberkuloza se bo pojavila na mestu infiltrativne ali fokalne tuberkuloze. Izobraževanje, ki se razvija na ta način, se imenuje sekundarno tuberkulozo.

Možno je tudi drugo zaporedje razvoja te bolezni. Ko veliko število kohovih palic vstopi v telo z normalno imunostjo, imunske celice takoj začnejo delovati, vendar nimajo časa za spopad z vsemi mikobakterijami.

Tiste palice, ki se nahajajo na obrobju, ujamejo makrofagi in druge celice imunskega sistema. Tu se razvije posebno vnetje. V središču pozornosti ni nobenih imunskih celic, zato se tu pojavlja žarišče kazeozne nekroze. V tem primeru razvoj tuberkuloznega procesa neposredno sledi poti tvorbe granulom in ta granulom se imenuje primarni.

Zmanjšana imunost se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

  • Preložena akutna nalezljiva bolezen;
  • Sezonska hipovitaminoza;
  • Hipotermija;
  • Stres;
  • Stroga prehrana;
  • Fizično prenapetost.

Spomnimo se tega nevarnega stika s pacientom v zaprtem prostoru. Skoraj nemogoče je okužiti se z velikim številom mikobakterij na ulici ali v javnem prevozu, saj imajo ti kraji stalen tok zraka in sončne svetlobe. Obstaja velika verjetnost okužbe pri obisku temnih prostorov, kleti in vhodov v hišo.

Razvrstitev glede tuberkuloze

Od tistega, kar je privedlo do tvorbe aktivnega tuberkuloznega procesa, bo odvisno od poti razvoja te bolezni. Tuberkulomi se razlikujejo v mehanizmu izobraževanja. Razlikujejo se tri vrste tuberkuloze:

  • Primarni. Gre za patološke formacije, ki se pojavijo predvsem po vstopu mikobakterij v telo. Tuberkulozni proces je v obliki tuberkuloze. Že od prvih dni bolezni je vnetje jasno omejeno z okoliškimi tkivi, okoli katerih se nahajajo prve celice specifičnega vnetja, nato pa vezivno tkivo.
  • Sekundarno. Taki tuberkulozi so posledica drugih oblik bolezni, se pravi drugič. Sprva obstaja druga oblika, na primer infiltracijska. Sčasoma se začne nagnjenost nekroze in nespecifičnega vnetja zmanjševati, okoli njega se zgodi specifično vnetje, granulomske celice in tanka kapsula vezivnega tkiva. Takšen vnetni proces se imenuje kapsulacija.
  • Pseudotuberculom. Od prejšnjih dveh se razlikuje po tem, da ni prava tumorska oblika tuberkuloze. Pravzaprav je v tem primeru oblika bolezni kavernozna, toda opustošena votlina (kavitacija) skozi bronhije je napolnjena s kazeoznimi masami, ker na rentgenski sliki izgleda kot tuberkulom. To se zgodi, če bolnik z odprto obliko tuberkuloze kašlja kazeozne nekrotične mase, in skozi bronhije vstopijo v prazne votline lastnih pljuč.

Zaradi udobja se razlikuje po klasifikaciji tuberkuloze - glede na komunikacijo z zunanjim okoljem. Obstajata dve vrsti:

  • Drenched pulmonary tuberculoma. Komunicira z bronhijem in posledično z zunanjim okoljem. Bolnik kašlja masažne sluznice.
  • Nedrenirani tuberkulom. To je popolnoma zaprta, z bronhijev ni poročala.

Klinična slika in morfologija

Tuberkulozni proces je specifično vnetje. To pomeni, da je mogoče takoj ugotoviti morfološko strukturo njenega žarišča. Morfologija je makro- in mikroskopska. Prva označuje tisto, kar vidimo v presečnem materialu s prostim očesom, drugo - značilno histološko sliko, ki jo opazimo pod mikroskopom.

Makroskopsko je tuberkulozo zaobljena pljučna tvorba z gladkimi robovi. Zunaj ima tanko kapsulo vezivnega tkiva, v njej je napolnjena z ohlapnimi, sirastimi masami. Mikroskopska preiskava tuberkuloze omogoča, da ne le vidimo vezno tkivo in kazeozno nekrozo, temveč tudi ocenimo njeno celično strukturo.

V vezivnem tkivu celic so le fibroblasti, v notranjem sloju so vidni limfociti, Pirogov-Langhansove celice, makrofagi in epitelioidne celice.

Pri tuberkulom ni značilne klinične slike. Morda rahlo povišanje telesne temperature na subfebrilne številke in rahlo limfocitozo v splošnem krvnem testu. V primeru, da je tuberkulozo povezano z bronhijem, lahko najdemo mikobakterije v izpljunku.

Simptomi pljučne tuberkuloze

Tuberkulom je običajno asimptomatska. Bolnika morda dolgo ne motimo. Simptomi se pojavijo šele, ko se votlina tuberkuloze začne spuščati z bronhijem, bolnik pa izkaže nekrotične mase.

Če se to ne zgodi, lahko pljučna tuberkuloza obstaja neomejeno, ne da bi o tem vedela. V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečanje telesne temperature na 38 ° C (običajno 37,2 ° C);
  • Utrujenost, zmanjšana zmogljivost;
  • Kašelj z majhno količino viskoznega izpljunka (če se tuberkuloza izcedi iz bronhija);
  • Pomanjkanje apetita;
  • Izguba teže.

V primeru, da se tuberkuloza nahaja na obrobju in pride v stik s pljučo, bolnik med dihanjem doživlja bolečine v prsih. Pogosto se bolezen odkrije po naključju med preventivnim zdravniškim pregledom.

Diagnoza pljučne tuberkuloze

Glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze je sevanje. Izvaja se v naslednjem zaporedju:

  • Fluorografija. To je metoda presejanja. Izvaja se profilaktično, če bolnika nič ne moti. S pomočjo fluorografije lahko sumite na prisotnost tuberkuloze.
  • Radiografija v dveh projekcijah. To je obvezna raziskovalna metoda za sum tuberkuloze. Slika prikazuje nastanek podoben tumorju ali več formacij zaokrožene oblike. V primeru izsuševanja tuberkuloze so vidne kariesne nekroze.
  • Računalniška tomografija. Ta raziskovalna metoda je potrebna, da se ugotovi, ali obstajajo žarišča razpada v tuberkulozi. Uporabite ga ne vedno.

Poleg tega je obvezna mikroskopska preiskava sputuma za prisotnost kislinsko odpornih bakterij (KUB). Če KUB najdemo v izpljunku, govorijo o odprti obliki tuberkuloze, ki je možna z izsušeno tuberkulozo.

V redkih primerih, če ni mogoče dokazati tuberkulozne etiologije nastanka, se opravi biopsija tkiva nidusa in histološka preiskava pod mikroskopom.

Zdravljenje in prognoza pljučne tuberkuloze

Pred predpisovanjem zdravljenja za tuberkulozo je treba določiti njeno kategorijo. Običajno obstajajo tri kategorije:

  • Izobraževanje manj kot 2 cm v premeru neaktivno;
  • Nastanek s premerom več kot 2 cm je neaktiven;
  • Oblikovanje katerekoli velikosti je aktivno.

V prvem primeru je tuberkuloza majhna, v njej ni nobenih središč razpadanja, ne povečuje se, ni širjenja vezivnega tkiva okoli njega. To pomeni, da je tuberkulozni proces neaktiven. Takšne tuberkuloze ni mogoče zdraviti. Neodvisno bodo podvržene fibrozi in kalcifikaciji.

Tretja kategorija predstavlja najbolj nevarne tuberkulome. So nagnjeni k rasti in imajo žepe razpadanja. Zdravite jih konzervativno s protimikrobnimi zdravili. V ta namen imenovati:

  • izoniazid
  • rifampicin
  • etambutol
  • paraaminobenzojsko kislino in druga zdravila.

Zdravljenje tuberkuloze s kirurškim posegom

Operacije so podvržene neaktivnim velikim tuberkulomom. Odstranitev tuberkuloze se izvede z uporabo torakotomije. Oblika se nežno odstrani skupaj s kapsulo v zdravem tkivu. Nato se na tem mestu oblikuje oblika fibroze.

Napoved tuberkuloze:

  • prva kategorija je ugodna,
  • druga je po operaciji ugodna.
  • oblikovanje tretje kategorije je nevarno za zdravje bolnika in ljudi okoli njega, napoved je dvomljiva.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze je podobno preprečevanju vseh tuberkuloznih procesov. Otroke je treba cepiti na svoj rojstni dan in pri sedmih letih. Za odrasle posebna preventiva ne obstaja.

Je kontaminirana pljučna tuberkuloza

Ali je pljučna tuberkuloza kontaminirana, je odvisno od oblike bolezni. Tuberkulom je ena od kliničnih oblik pljučne tuberkuloze. Izraz tuberkuloza pomeni prisotnost Mycobacterium tuberculosis v bolnikovem telesu.

Mycobacterium povzroča nastanek kapsuliranega kazeoznega žarišča v pljučnem tkivu s premerom večjim od 10 mm. Lahko je enkraten in večkraten.

Vzroki pljučne tuberkuloze

Kaj je pljučna tuberkuloza in kako je nevarna? Glede na zunanje značilnosti je tuberkuloza podobna benigni neoplazmi. Patološki fokus z povzročiteljem - mikobakterije tuberkuloze - je ločen od zdravega pljučnega tkiva s kapsulo, ki ima dve plasti, kar omogoča, da bolezen dolgo ne poteka v latentni obliki.

V bistvu se tuberkuloza oblikuje pri bolnikih s pljučno tuberkulozo, predvsem fokalne oblike. V redkih kliničnih situacijah se lahko pojavi v infiltrativni tuberkulozi ali zaradi blokade bronha v kavernozni obliki pljučne tuberkuloze.

Takšen potek tuberkuloze povzroča hiperergična reakcija bolnika na okuženo okužbo. To vodi do dejstva, da telo poskuša razmejiti žarišče, tako da oblikuje zdrave kapsule tuberkuloma iz zdravega tkiva, da se prepreči pojav znakov pljučne tuberkuloze.

  • Samotna tuberkuloza ali nekrotični nekrotični fokus je ena enota s kapsulo, ki je sestavljena iz dveh plasti. Napolnjena je z homogeno kazeoznimi masami - homogeno obliko ali več plasti, med katerimi so opredeljene plasti vezivnega tkiva - plastna oblika. Laminirane oblike v kroničnem poteku, za katero je značilna sprememba obdobij poslabšanja in remisije.
  • Konglomeratna homogena oblika, ki je sestavljena iz več sosednjih žarišč, ki so obdane z eno samo kapsulo.

Oglejte si video

Potek patološkega procesa

Dolgotrajna patološka tvorba se morda ne pokaže klinično, vendar pod vplivom izzivalnih dejavnikov nastopi obdobje postopnega povečanja velikosti tuberkuloze. To povzroča taljenje kazeozne vsebine kapsule in širjenje vnetnega infiltrata v pljučih.

Ob širjenju vzdolž bronhialnega drevesa se pogosto ugotavlja nastanek votlin in pojav izrazitih kliničnih manifestacij tuberkuloze in zastrupitve.

Z sproščanjem vsebine tuberkuloze v bronhih je možno brazgotinjenje.

Patologija se lahko pojavi v različnih kliničnih možnostih:

  • Za progresivni potek je značilen pojav perifokalnega vnetja okoli tuberkuloma. Istočasno je opaziti razpad tkiv, ki tvorijo tuberkulozo, kar vodi v nastanek votline, diseminacijo tkiv s patološkim fokusom.
  • Pri dolgotrajnem stabilnem poteku rentgenski pregled ni pokazal sprememb velikosti tvorbe. Hkrati pa je v nekaterih kliničnih primerih možen pojav kliničnih manifestacij zastrupitve pacientovega telesa.

To spremlja povečanje patološke tvorbe v velikosti, kašelj s sputumom, pomešanim s krvjo. Ker se poslabšanje poslabša, klinične manifestacije patologije izginejo in velikost tuberkuloze se zmanjša.

  • Za regresijo je značilno postopno zmanjšanje velikosti novotvorb, kar vodi v nastanek žarišča ali vlaknastega polja, v nekaterih kliničnih primerih pa se lahko kombinirajo. Takšen klinični potek je najpogosteje opažen pri infiltracijski pljučni tuberkulozi.
  • Zanimive informacije o videoposnetku

    Kaj brati

    • ➤ Kaj je koloidna golšča s proliferacijo epitelija?
    • Operations Katere operacije se uporabljajo pri Parkinsonovi bolezni!
    • Ce Kaj je možganska discirkulatorna encefalopatija in v kateri starosti se pojavlja?
    • ➤ Kateri so prvi simptomi revmatoidnega artritisa prstov?

    Simptomi bolezni

    Večinoma so simptomi bolezni odsotni, ker je okužba izolirana. In ker je potek kronične, potem se bo s spremembo obdobja remisije zagotovo pojavilo obdobje poslabšanja.

    Lahko ga spremljajo naslednji simptomi:

    • pojav splošne šibkosti in neprijetnosti;
    • izguba apetita;
    • povišanje telesne temperature;
    • izguba teže;
    • videz bolečine v prsih;
    • najprej se pojavi suh kašelj, ki se izmenjuje z mokrim kašljem, v katerem se lahko odkrije kri pri izločanju izpljunka.

    Klinična diagnoza bolezni

    Pri opravljanju diagnostičnih dejavnosti se pri diagnosticiranju igra glavno vlogo z rentgenskim pregledom. Istočasno je na radiografiji razvidno, da je podpleuralno zatemnjeno.

    Najpogosteje se tuberkuloza razvije v segmentih 1, 2 in 6 pljuč. V velikosti so formacije majhne do 2 cm, srednje do 2-4 cm, velike več kot 4 cm, prav tako so enojne in večkratne.

    Za samotno obliko je značilna okrogla in pravilna oblika. Konglomeratno obliko določa nepravilna oblika in policiklična zunanja kontura. V prisotnosti razpada se radiografija določi z votlino, ki je ekscentrična in ima drugačno obliko.

    Z visoko aktivnostjo patološkega procesa in nastankom kazeoznih mas v bronhiju se nahaja votlina z bližnjim bronhom. Konture so vedno jasne, vendar se med poslabšanjem opazi njihovo zamegljenost in nove žarišča tuberkuloze v pljučnem tkivu.

    Med fizičnim pregledom, ki ga opravi zdravnik med remisijo, se patologija le redko zazna. V obdobju poslabšanja z visoko aktivnostjo, auskultacija pljuč v območju poškodbe vključuje suho ali vlažno rale.

    Pri laboratorijskih preiskavah krvi:

    • povečanje sedimentacije eritrocitov,
    • zmanjšanje števila limfocitov,
    • povečanje števila levkocitov.

    Opravljene raziskave z uporabo bronhoskopa so priznane kot najbolj informativna diagnostična metoda za to obliko tuberkuloze.
    Redko se za potrditev diagnoze uporablja torakotomija ali torakalna punkcija.

    Za diagnostične namene se uporablja tuberkulinski test, bolniki imajo skoraj vedno hiperergično reakcijo.

    Konzervativno zdravljenje bolezni

    Ko se odkrije tuberkulema, je bolnik hospitaliziran v ustanovi za zdravljenje tuberkuloze, kjer se bolnik zdravi. Zdravljenje pljučne tuberkuloze poteka v dveh fazah - intenzivno in podporno.

    V intenzivni fazi, ki traja 2 meseca, bolnikom predpišemo naslednje protituberkulozne droge:

    Odmerek zdravil se izbere individualno.

    Med vzdrževalno fazo, ki lahko traja od 4 do 6 mesecev, odvisno od kliničnega poteka, se bolnikom predpišejo 2 protituberkulozna zdravila:

    • izonijazid in rifampicin;
    • izoniazid in etambutol.

    S počasnim razvojem terapevtskega učinka specifičnega zdravljenja se bolnikom predpisujejo protivnetna zdravila in fizioterapevtski postopki.

    • Does Kdaj se pojavlja tresenje roke v mladosti?
    • Path Pri kakšni patologiji vzamemo izvleček pelina?
    • ➤ Kako se Aralina tinktura uporablja za luskavico?
    • ➤ Kako narediti tinkturo aloe in medu za zdravljenje sklepov!

    Kirurško zdravljenje tuberkuloze

    Da bi odstranili tuberkulozo, je možno uporabiti operacijo, med katero odstranimo segment ali segmente, ki jih prizadene patološki proces.

    V hujših primerih je treba odstraniti pljučni režo.

    Po operaciji se bolniku predpiše posebna terapija proti tuberkulozi do 12 mesecev.

    Pljučna tuberkuloza v fazi upadanja

    Pljučna tuberkuloza je klinična manifestacija tuberkuloze. Podobno je tumorju, ki ga posebna kapsula izolira iz pljuč. V večini primerov je bolezen dosledno kronična, zato so simptomi skriti. Akutna, torej progresivna faza se lahko sproži zaradi neugodnih notranjih in zunanjih dejavnikov. Progresivni potek se kaže kot razpad tuberkuloma.

    Vnetni proces se razširi na vsa pljuča, kazeozna (prizadeta) masa se sprosti v bronhije. Pojavi se bolečinski sindrom. Intoksikacija telesa je izražena v slabosti, izguba apetita, bolnik hitro izgubi težo. Poleg teh znakov se razvije močan kašelj, ki ga spremlja sluz in hemoptiza. Ob pregledu zdravnik zazna piskanje v pljučih. Mycobacterium tuberculosis se odkrije v izpljunku. V krvni preiskavi so zaznali močno zmanjšanje limfocitov in pospešeno sedimentacijo eritrocitov.

    To infekcijsko vnetje v telesu vodi v več tvorb. To pa izzove celično razgradnjo organov. Vnos bakterije mycobacterium tuberculoma v telo in hitrost, s katero se bolezen začne razvijati, je odvisna od zaščitnih imunskih sil osebe. Zdravo telo se lahko spopade z nevarnimi bakterijami in jih izloča skozi sluz.

    Motnje v imunskem sistemu povzročijo, da bakterije upočasnijo dihalne organe, kar povzroča okužbo. Tuberkulom v fazi upadanja je nalezljiv za druge. Do tega lahko pride zaradi neposrednega stika s pacientom, skozi zrak in hrano, pa tudi od matere do novorojenčka.

    Če se medicinska terapija izvaja nepravočasno ali neustrezno, lahko v zanemarjeni obliki napredujoča tuberkuloza povzroči smrt bolnika. Odkrivanje bolezni zahteva takojšnjo izolacijo bolne osebe. To je pomembno tako zase kot za druge.

    Zdravljenje doma z ljudskimi zdravili

    Prekinitev patološkega procesa pri pljučni tuberkulozi, zlasti v fazi razpadanja, je možna le s kardinalnimi medicinskimi in kirurškimi metodami zdravljenja. Uporaba folk zdravil pomaga izboljšati splošno stanje, s čiščenjem pljuč in zmanjšanjem velikosti tumorjev.

    Prednosti kombiniranja zdravljenja z zdravili in ljudskimi zdravili:

    • sluznice in sputum veliko bolj učinkovito zapustijo pljuča;
    • izboljša presnovo;
    • poveča imunsko obrambo telesa;
    • spodbuja odstranjevanje strupenih snovi.

    Pred uporabo kakršnih koli folk pravna sredstva, se je treba posvetovati s pulmologom. Zdravnik lahko objektivno oceni kompleksnost bolezni in svetuje najboljše metode zdravljenja.

    Najpogostejša sredstva tradicionalne medicine so:

    1. Uporaba Kalanchoeja. Rastlina, zdrobljena v mlinski mlinček, se v enakih deležih zmeša z naravnim medom. Ena žlica dvakrat na dan pomaga izboljšati celotno zdravljenje.
    2. Kvass iz Roka. Njena priprava temelji na kislem testu v vodi in sladkorju, rjavi in ​​kisli smetani. Dovolj, da pijte to kvass 2-3 požirke med kosilom.
    3. Propolis. Nekaterim bolnikom je to naravno. Drugi menijo, da so tinkture na alkohol ali vodko učinkovitejše. Zdravilci svetujejo uporabo receptov z dodatkom zdravilnih zelišč, kot so kamilica, pelin, šentjanževka, mlečni čičer.
    4. Severni mah Rastlina se napolni z vrelo vodo in infundira vsaj dve uri. Vzemite 30 minut pred vsakim obrokom. Ena žlica dovolj za 500 litrov vrele vode. To zdravilo je dovoljeno jesti z naravnim medom.

    Pomembno je vedeti, da so ljudska pravna sredstva pomožne in obnovitvene metode. Glavno zdravljenje in izbira najbolj optimalnih metod sta v pristojnosti lečečega zdravnika.

    Možne posledice in zapleti

    Za pljučno tuberkulozo v fazi upadanja je značilna močna zastrupitev telesa. Dihalna odpoved se razvije, imunost je oslabljena. Klinična slika bolezni na prvi pogled spominja na akutno obliko pljučnice. Strupene snovi začnejo vstopati v krvni obtok. Bolnik hitro izgubi težo, postane zelo bled. Koža postane modrikasta.

    Poleg zgoraj omenjenih simptomov se lahko posledice tuberkuloze v fazi razpadanja širijo na vse organe brez izjeme. Pacientova telesna temperatura se dvigne, iz krvi se sprosti sputum. Znatno zmanjšanje zmogljivosti spremlja hudo znojenje. Bolezen je zelo nevarna in zanemarjanje teh simptomov lahko vodi do nastanka raka ali smrti. Z akutnim potekom bolezni se še poglabljajo druge kronične bolezni.

    Aktivno zdravljenje bolezni predstavlja konzervativna taktika. To je posebna terapija, ki blokira širjenje okužbe po vsem telesu in odpravlja prizadeta žarišča, neposredno na pljuča. V primeru, ko terapija ne pomaga, je potrebna operacija. Prizadeti del pljuč se odstrani. Po kirurških posegih morate še vedno opraviti kemoterapijo. To zdravljenje bo pomagalo preprečiti okužbo v krvi ali jo nevtralizirati, če je že prizadeta kri.

    Preprečevanje te patologije in prognoze

    Osnovno načelo medicinske terapije je predpisovanje antibakterijskih zdravil. Zgodovinska kronika opisuje velike izbruhe epidemij, ki se spreminjajo v hude oblike tuberkuloze, v katerih so ljudje umrli v tisočih. Vendar pa je bilo to pred nastankom sintetičnih drog proti tuberkulozi. Ena tradicionalna medicina je bila preprosto nemočna.

    Trenutno so v izjemno težkih primerih predpisane tudi operacije. Če je prizadet en pljučni spekter ali če je premer prizadete lezije večji od 2 cm, se lahko bolnik z diagnozo zdravi v specializirani ambulanti več mesecev. O pozitivni dinamiki lahko govorimo le z izboljšanimi preiskavami krvi in ​​zmanjšanjem vira okužbe na podlagi rentgenske difrakcije.

    Tuberculoma kot oblika pljučne tuberkuloze je priznana kot socialna bolezen. Po statističnih podatkih so bolezni takšne narave najpogosteje prizadete z ljudmi, ki vodijo nesocialni življenjski slog. Obstaja neposredna povezava med tuberkulozo in življenjskimi pogoji okuženih ljudi. Znano je tudi, da je moška polovica prebivalstva bolna trikrat pogosteje kot ženska. Skupino tveganja sestavljajo mladi, mlajši od 39-40 let.

    Osnovni preventivni ukrepi:

    • protiepidemiološke ukrepe;
    • zgodnje diagnosticiranje bolezni in pravočasno kakovostno zdravljenje, da se prepreči širjenje okužbe;
    • periodični zdravniški pregledi ozkih strokovnjakov;
    • pravočasno cepljenje dojenčkov;
    • izboljšanje življenjskih pogojev za že okužene bolnike;
    • preventivno zdravljenje ljudi, ki so v stiku z bolniki, pulmolog in specialist za tuberkulozo.