Ribavirin

10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.

Protivirusno sredstvo. Hitro vstopa v celice in deluje znotraj celic, okuženih z virusi. Intracelularni ribavirin je zlahka fosforiliran z adenozin kinazo na mono-, di- in trifosfatne presnovke. Ribavirin trifosfat je močan konkurenčni zaviralec inozin-monofosfat-dehidrogenaze, RNA-polimeraze virusa influence in glikil-transferazne glasbene RNA, slednje pa se kaže v inhibiciji informacijskega procesa RNA-membranske prevleke. Ti različni učinki vodijo do znatnega zmanjšanja količine znotrajceličnega gvanozin trifosfata, kot tudi inhibicije sinteze virusne RNA in beljakovin. Ribavirin zavira razmnoževanje novih virionov, kar zmanjšuje virusno obremenitev, selektivno zavira sintezo virusne RNA, ne da bi zaviralo sintezo RNA v normalno delujočih celicah.

Najbolj aktivni proti virusom DNA - respiratornemu sincicijskemu virusu, virusom Herpes simplex tipa 1 in 2, adenovirusom, CMV, virusom črnih koz, Marekovi bolezni; Virusi RNA - virusi influence A, B, paramiksovirusi (parainfluence, epidemicni parotiditis, undomestroficitis), reovirusi, arenavirusi (virus Lassa fever, bolivijska hemoragična mrzlica), bunivirusi (virus Rift, virus Rift, virus Id, Idr, Idr, IdrArp virus). (virus hemoragične mrzlice z ledvičnim ali pljučnim sindromom) paramiksovirusi, onkogeni virusi RNA.

Pri zdravljenju hemoragične vročice z ledvičnim sindromom, zmanjša resnost bolezni, zmanjša trajanje simptomov (zvišana telesna temperatura, oligurija, bolečine v ledvenem delu, trebuh, glavobol), izboljša laboratorijsko ledvično funkcijo, zmanjša tveganje za hemoragične zaplete in neugoden izid bolezni.

Virusi DNA niso občutljivi na ribavirin - Varicella zoster, psevdrobialni virus, kravje norice; Virusi RNA - enterovirusi, rinovirusi, virusi encefalitisa gozda Semliki.

Za peroralno dajanje: zdravljenje kroničnega hepatitisa C pri odraslih (v kombinaciji z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b).

Parenteralno: hemoragična vročica z ledvičnim sindromom.

Navzven kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi dozirnimi oblikami ribavirina za peroralno uporabo in parenteralno uporabo: okužbe kože in sluznice, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex 1 in 2, različnih lokalizacij, vključno z. na področju genitalij; herpes zoster (kot del kompleksne terapije).

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, šibkost, slabo počutje, nespečnost, astenija, depresija, razdražljivost, tesnoba, čustvena labilnost, živčnost, vznemirjenost, agresivno vedenje, zmedena zavest; redko - samomorilne nagnjenosti, povečan tonus gladkih mišic, tremor, parestezije, hiperestezija, hipestezija, sinkopa.

Ker srčno-žilni sistem: zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka, brady- ali tahikardija, palpitacije, srčni zastoj.

S strani krvotvornih organov: hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija; zelo redko - aplastična anemija.

Na strani dihal: dispneja, kašelj, faringitis, zasoplost, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, rinitis.

Pri prebavnem sistemu: suha usta, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, perverznost okusa, pankreatitis, napenjanje, stomatitis, glositis, krvavitev iz dlesni, hiperbilirubinemija.

Na strani čutov: poškodbe solne žleze, konjunktivitis, zamegljen vid, poslabšanje / izguba sluha, tinitus.

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, mialgija.

Na strani sečilnega sistema: vroče utripa, zmanjšan libido, dismenoreja, amenoreja, menoragija, prostatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, eritem, urtikarija, hipertermija, angioedem, bronhospazem, anafilaksija, fotosenzibilizacija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza; z / v uvodu - mrzlica.

Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Drugo: izpadanje las, alopecija, oslabljena struktura las, suha koža, hipotiroidizem, bolečina v prsih, žeja, glivična okužba, virusna okužba (vključno s herpesom), gripi podoben sindrom, znojenje, limfadenopatija. Zdravstveni delavci, ki izvajajo inhalacijo, imajo lahko glavobol, srbenje, zardevanje oči ali otekanje vek.

Možnost zdravljenja ali drugih vrst interakcij z ribavirinom lahko traja do dva meseca (5 obdobij T_1/2 ribavirina) po prenehanju zaradi zapoznelega valjenja.

S hkratno uporabo z interferoni se poveča terapevtska učinkovitost.

Pri sočasni uporabi z ribavirinom se lahko zmanjša učinkovitost stavudina in zidovudina.

Velja le v bolnišnici s specializirano enoto za intenzivno nego. Uporaba ribavirina pri bolnikih, ki potrebujejo mehansko prezračevanje, je mogoča samo pri strokovnjakih z izkušnjami pri oživljanju.

Pri bolnicah v rodni dobi (nosečnost ni zaželena) je potrebna previdnost pri bolnikih z dekompenzirano sladkorno boleznijo (pri napadih ketoacidoze), pri KOPB, pljučni emboliji, kroničnem srčnem popuščanju, pri boleznih ščitnice (vključno s tirotoksikozo), t v primeru motenj strjevanja krvi, tromboflebitisa, mielodepresije, hemoglobinopatije (vključno s talasemijo, anemijo srpastih celic), depresije, samomorilnih nagnjenj (vključno z anamnezo), sočasne okužbe s HIV (v ozadju zelo aktivne protiretrovirusne terapije - tveganje za razvoj laktacidoze) pri starejših bolnikih.

Zdravstveno osebje, ki uporablja ribavirin, mora upoštevati njegovo teratogenost.

Ribavirin

Ribavirin (Ribavirin) je močno antivirusno zdravilo. Aktivno proti virusu herpes, hepatitisu C, parainfluenciji, atipični kokošji kugi, mumpsu, črnim kozam, Marekovi bolezni, onkogenim virusom RNA, reovirusom. Ribavirin deluje intracelularno, fosforiliran na presnovke, ki delujejo kot kompetitivni inhibitorji IMPDG, RNA polimeraze, gvanilil transferaze in RNA. To vodi v zatiranje sinteze beljakovin in virusne RNA, zmanjšanje koncentracije intracelularnega gvanozin trifosfata. Ribavirin deluje kot zaviralec virusne replikacije in ustavi razmnoževanje virusov.

Indikacije za uporabo:

Ribavirin za peroralno uporabo se uporablja za zdravljenje kroničnega hepatitisa C:

- med eksacerbacijo po terapiji z interferonom α;

- pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni z interferonom α;

- brez terapevtskega odziva terapije z interferonom α.

Oblika za parenteralno uporabo se uporablja za hemoragično mrzlico, za kompleksno terapijo stekline.

Način uporabe:

Pri hepatitisu C je ribavirin predpisan v dnevnem odmerku 1000-1200 mg / dan (500-600 mg × 2-krat). Trajanje zdravljenja je individualno, v povprečju 0,5-1 leto. V prisotnosti virusa genotipa 1 je najnižja stopnja leto ali več. Pri nezdravljenih bolnikih s ponavljajočim se potekom zdravljenja in če ni terapevtskega odziva z monoterapijo z interferonom, traja 6 mesecev. in še več. Način odmerjanja in čas zdravljenja določi zdravnik.

Neželeni učinki:

Neželeni učinki jemanja zdravila Ribavirin so naslednji: t

• nespečnost;
• glavobol;
• astenična stanja;
• depresija;
• trombocitopenija;
• alarmni pogoji;
• levkopenija;
• hemolitična anemija;
• nevtropenija;
• granulocitopenija;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• nenaden zastoj srca;
• aplastična anemija;
• dispneja;
• kašelj;
• zmanjšan apetit;
• hiperbilirubinemija;
• slabost;
• urtikarija;
• angioedem;
• anafilaksa;
• bronhospazem;
• kožni izpuščaj;
• suha koža;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• izpadanje las;
• potenje;
• toksična epidermalna nekroliza;
• fotosenzibilizacija;
• čustvena labilnost;
• izguba zavesti;
• agresija;
• zmeda;
• pojav samomorilnih misli;
• parestezije;
• perverznost zaznavanja okusa;
• tremor;
• okvare sluha;
• suha sluznica nosu;
• bolečine v trebuhu;
• driska;
• pankreatitis;
• stomatitis;
• napenjanje;
• krvavitvene dlesni;
• spremembe v ravnih stimulirajočega hormona ščitnice;
• artralgija;
• mialgija;
• dismenoreja;
• zmanjšan libido;
• prostatitis;
• menoragija.

Neželeni učinki se lahko pojavijo pri zdravstvenih delavcih, ki delajo z zdravilom. Lahko se pojavi:

• glavobol;
• otekanje veke;
• rdečina zrkla;
• poškodbe solznih žlez;
• srbenje;
• faringitis;
• bronhitis;
• rinitis;
• vnetje srednjega ušesa

Med zdravljenjem z zdravilom Ribavirin je treba spremljati krvne parametre, bilirubin, TSH. Neželeni učinki so reverzibilni. Zdravljenje se najpogosteje nadaljuje s pojavom neželenih učinkov (včasih začasno zmanjša odmerek, dokler se stanje ne normalizira).

Kontraindikacije:

Ribavirin se ne uporablja za:

• nosečnost;
• laktacija;
• miokardni infarkt;
• odpoved jeter;
• huda anemija;
• odpoved ledvic s CC manj kot 0,05 l / min;
• kronično srčno popuščanje (razen prve stopnje);
• diabetes mellitus (dekompenziran z napadi ketoacidoze)
• patologije avtoimunske narave;
• bolezni ščitnice;
• tromboflebitis;
• ciroza jeter v fazi dekompenzacije;
• motnje krvavitve;
• anemija srpastih celic;
• mielodepresija;
• talasemija;
• preobčutljivost na ribavirin, njegove kemijske analoge, pomožne sestavine;
• hudo depresivno stanje, zlasti s samomorilno komponento.

Ribavirina ne smete uporabljati pri 18 letih, ko načrtujete nosečnost.

Nosečnost:

Ribavirin je med nosečnostjo strogo kontraindiciran.

Interakcija z drugimi zdravili:

Simetikon, antacidi na osnovi magnezija, aluminija zmanjšujejo biološko uporabnost ribavirina. Sinergizem delovanja z interferonom alfa. Z zidovudinom opazimo antagonizem in povečanje koncentracije markerjev HIV v krvi. Sprejetje didanozina in ribavirina v skupino ni dovoljeno zaradi možnega povečanja toksičnosti.

Preveliko odmerjanje:

Če je terapevtski odmerek zdravila Ribavirin presežen, se neželeni učinki povečajo. Hemodializa je neučinkovita. Simptomatsko zdravljenje s sočasno prekinitvijo zdravljenja je indicirano.

Oblika izdaje:

Ribavirin se sprosti v naslednjih oblikah: - 0,1 g kapsule; 0,2 g; - liofilizat 100 mg / 1 ml; - tablete 0,2 g

Pripravki zdravila so: - kapsule z 20, 30, 42, 60, 100 kosov; - tablete po 10, 20, 50 in tudi 100, 140, 200, 280, 500, 1000 kosov; - ampule z liofilizati 1, 5, 10 kosov.

Pogoji skladiščenja:

Shranite katerokoli obliko sproščanja zdravila Ribavirin mora biti v temnem prostoru. Ne dovolite, da temperatura zraka v skladišču presega 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti kapsul ribavirina je 2 leti; tablete, ampule - 3 leta.

Sinonimi:

Ribavirin-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavid

Sestava:

1 kapsula Ribavirina v odmerku 0,1 g (0,2 g) vsebuje ribavirin 100 mg (200 mg). Pomožne komponente: škrob, aerosil, MCC, magnezijev stearat, želatina, titanov dioksid.

1 tableta zdravila Ribavirin v odmerku 0,1 g (0,2 g) vsebuje 100 mg ribavirina (200 mg). Pomožne komponente: laktoza, škrob, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezijeva stearinska kislina.

Neobvezno:

Zdravilo je teratogeno, tudi če se vdihne.

Uporaba pri majhnih otrocih je eksperimentalna. Obstaja veliko virov, ki trdijo, da je terapevtski odziv pri uporabi Ribavirina za respiratorno sincicijsko okužbo nezadosten za možno tveganje.

Med zdravljenjem in 7 mesecev po njem je treba pri obeh spolih uporabljati kontracepcijske metode zaščite.

Zdravilo se ustavi, če:

- intoleranca po zmanjšanju odmerka vztraja; - koncentracija hemoglobina pade pod 8,5 g / dL;

- pojavijo se akutni simptomi alergijske reakcije.

Ribavirin upočasni reakcijo. To se upošteva pred odločitvijo o vožnji avtomobila ali razredih s potencialno nevarnimi stroji.

Maščobna hrana povečuje biološko uporabnost ribavirina.

Pozor!

Pred uporabo zdravila Ribavirin se morate posvetovati z zdravnikom. Ta priročnik je v prostem prevodu in je namenjen izključno informacijam. Za več informacij se obrnite na proizvajalčeve pripombe.

Ribavirin

Opis od 07/01/2016

• Latinsko ime: Ribavirin
• Oznaka ATC: J05AB04
• Zdravilna učinkovina: Ribavirin (Ribavirin) t
• Proizvajalec: Ozone doo, Pharmproject, aktivna sestavina, Pharmaservice CJSC, farmacevtska družba Valena, Pranafarm, proizvodnja Kanonpharma (Rusija), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kemična farmacevtska tovarna (Kitajska)

Sestava

Zdravilna učinkovina - ribavirin. Tablete vsebujejo tudi MCC, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, smukec, koruzni škrob in magnezijev stearat.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet in snovi v prahu.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ribavirin je sintetično zdravilo s širokim spektrom delovanja. Aktivna je glede na številne viruse, vendar natančen mehanizem delovanja orodja ni v celoti definiran. Domneva se, da zmanjša znotrajcelični bazen gvanozin trifosfata in tako prispeva k supresiji produkcije virusnih nukleinskih kislin.

Za notranjo uporabo je biološka uporabnost zdravila 45%. Najvišjo koncentracijo opazimo po 60-90 minutah. Zdravilna učinkovina se ne veže na plazemske beljakovine, ampak se lahko kopiči v rdečih krvnih celicah. Sposoben prodreti v BBB.

Orodje se biotransformira v jetrih in se izloča predvsem v urinu. Razpolovna doba po enkratnem odmerku - 27-36 ur, s stabilno koncentracijo v krvi - 6 dni.

Pri vdihavanju se zdravilo približno 30-55% izloči v urinu v obliki presnovkov 72-80 ur.

Indikacije za uporabo

Za inhalacijsko uporabo je zdravilo predpisano za bolnišnično zdravljenje dojenčkov in majhnih otrok, ki trpijo zaradi hudih infekcijskih poškodb spodnjih dihal, ki jih povzroča respiratorni sincicijski virus.

Pri odraslih bolnikih je zdravilo prednostno predpisano kot sestavni del kompleksne terapije. Namenjen je za notranjo uporabo v primeru hepatitisa C in vročine Lassa.

Za parenteralno vročino z ledvičnim sindromom se lahko predpiše parenteralni Ribavirin.

Kontraindikacije

Ne morete uporabljati orodja za kronično srčno popuščanje (IIB-III stopnja), odpoved ledvic (očistek kreatinina do 50 ml / min), hudo odpoved jeter, avtoimunske bolezni, hudo depresijo s samomorilnimi nagnjenji, nosečnost, negativno reakcijo telesa na ribavirin, huda anemija, dekompenzirana ciroza jeter, neozdravljive bolezni ščitnice, v otroštvu in med dojenjem.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila Ribavirin se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• cirkulatorni sistem: anemija, levkopenija, granulocitopenija, nevtropenija, trombocitopenija (če se pojavijo neželene reakcije, je treba krvne preiskave opraviti vsakih 14 dni);
• alergijske reakcije: kožni izpuščaj, konjunktivitis (med vdihavanjem), draženje kože, eritem, hipertermija, fotosenzibilizacija, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija, mrzlica (če se ribavirin uporablja v / v), Quincke edem, anafilaksija, Lyellov sindrom;
• kardiovaskularni sistem: zmanjšanje tlaka, asistolija, bradikardija (potrebno je stalno spremljanje stanja bolnika);
• jetra: hiperbilirubinemija;
• živčni sistem: astenični sindrom, nespečnost, razdražljivost, glavobol, omotica, depresija, slabost, tesnoba, slabo počutje, čustvena labilnost, zmedena zavest, utrujenost;
• dihalni sistem: pnevmotoraks, bronhospazem, hipoventilacijski sindrom, pljučna atelektaza, dispneja, kašelj, faringitis, sinusitis, rinitis, zasoplost, pljučni edem, apneja (med vdihavanjem);
• prebavni sistem: izguba apetita, kovinski okus in suha usta, napenjanje, slabost, driska, zaprtje, sprememba okusa, stomatitis, hiperbilirubinemija, glositis, krvavitev iz dlesni, pankreatitis, bruhanje, bolečina v trebuhu;
• čutila: poškodbe solne žleze, okvare sluha in vida, tinitus;
• mišično-skeletni sistem: artralgija, mialgija;
• urogenitalni sistem: vroče utripa, dismenoreja, menoragija, zmanjšan libido, prostatitis;
• drugo: bolečina na mestu injiciranja, izguba in motnje v strukturi las, hipotiroidizem, visoka žeja, virusna okužba (npr. herpes), hiperhidroza, bolečina v prsih, glivice, gripi podobni sindrom, limfadenopatija.

Pri izvajanju inhalacijskih postopkov lahko zdravstveni delavci doživijo naslednje neželene učinke: glavobol, zardevanje oči, srbenje in otekanje vek.

Navodila za uporabo ribavirina (metoda in odmerjanje)

Za tiste, ki imajo predpisane tablete ali kapsule ribavirina, navodila za uporabo pokažejo, kdo naj se jemlje peroralno med obroki. Zdravila ni mogoče žvečiti. Dnevni odmerek je praviloma 0,8-1,2 g, razdeljen pa je na dva odmerka. Trajanje tečaja je običajno 24-48 tednov. V vsakem primeru ga strokovnjak določi individualno.

Intravensko zdravilo se daje samo v bolnišnici. Natančno shemo uporabe in odmerjanje določi zdravnik.

Navodila za uporabo zdravila Ribavirin v obliki inhalacijskega poročila kažejo, da je priporočljivo, da jih otroci prenašajo v prvih 3 dneh po nastanku infekcijske bolezni. To je treba storiti samo v bolnišnici.

Vdihavanje se izvaja 12-18 ur na dan. Tečaj je zasnovan za 3-7 dni. Odmerek zdravila je 10 mg / kg na dan. 1 ml raztopine je 20 mg zdravila.

Za pripravo inhalacijske raztopine vzemite 6 g izdelka v obliki praška in ga dodajte v 100 ml vode za injekcije. Zmes vlijemo v posebno napravo za inhalacijo in dodamo vodo do volumna 300 ml.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila se lahko neželeni učinki povečajo. V tem primeru je treba uporabo sredstev preklicati. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

V kombinaciji z interferoni se učinkovitost zdravil poveča.

Biološka uporabnost zdravila Ribavirin se zmanjša z uporabo sredstev z magnezijem in aluminijem ter simetikonom.

Medsebojno delovanje s Stavudinom in Zidovudinom lahko vodi do zmanjšanja delovanja teh zdravil.

Upoštevati je treba tudi, da se ribavirin izloča precej počasi in zato lahko vpliva na sprejem drugih zdravil tudi v dveh mesecih po prekinitvi zdravljenja.

Pogoji prodaje

Zdravilo se prodaja le na recept. To je posledica dejstva, da se vsi bolniki ne zavedajo negativnih posledic, ki jih lahko ima uporaba tega orodja. Pojasnite, da mora biti negativna stran recepcije strokovnjak.

Pogoji skladiščenja

Tablete in kapsule shranjujte na suhem in temnem mestu. Optimalna temperatura ni višja od 25 ° C.

Rok trajanja

Analogi

V Rusiji so registrirani naslednji analogi ribavirina:

• Arviron;
• Virazole;
• Rebetol;
• Ribavirin - LIPINT;
• Ribamidil;
• Trivorin;
• Vero-Ribavirin;
• Devirs;
• Ribavin;
• Medunov ribavirin;
• Ribavirin-FPO;
• Ribapeg

Pred uporabo katerega koli od zgoraj navedenih analogov se posvetujte z zdravnikom.

Rebetol ali Ribavirin - kar je bolje?

Pogosto se bolnikom z zdravljenjem virusnega hepatitisa ponudi izbira zdravila Rebetol ali Ribavirin. Mnogi ljudje ne vedo, katera droga ima raje. Zato je vprašanje, ali je zdravilo Rebetol ali Ribavirin - ki je boljše in varnejše - še vedno pomembno.

Pogosto bolniki preprosto izberejo cenejše orodje. In nekdo misli, da je dražje, boljše. Dejansko je učinkovina v obeh zdravilih enaka. To je na splošno isto zdravilo. Edina razlika je, da se Rebetol prodaja po posebnem čiščenju, kar pomeni, da povzroča veliko manj neželenih učinkov in se pojavljajo manj pogosto. To potrjujejo številni pregledi bolnikov, ki so vzeli oba sredstva.

Ribavirin Reviews

Tablete in kapsule Pregledi bolnikov z zdravilom Ribavirin so večinoma pozitivni. Čeprav se nekateri med njimi pritožujejo, da zdravilo ne ozdravi, vendar le odpravlja simptome, jim svetujemo, da jemljejo analoge. Poleg tega pregledi Ribavirina pogosto poročajo o pojavu različnih neželenih simptomov. V nekaterih primerih so jih nadomestile tablete s kapsulami.

Ugotovljeno je bilo tudi, da se pri bolnikih s ponovitvijo bolezni in pri tistih, ki pred tem niso dobivali zdravila Interferon Alfa-2b, učinkovitost zdravljenja poveča, če se zdravilo Altevir in Ribavirin uporabljata skupaj.

Cena Ribavirin, kje kupiti

Cena Ribavirina je za večino potrošnikov zelo dostopna. Bolniki pogosto sprašujejo, koliko stane ta zdravilo v primerjavi z vrstniki, in izkaže se, da je to precej poceni. Cena Ribavirin tablet in kapsul po 30 kosov v pakiranju v povprečju okoli 200-250 rubljev. To zdravilo proizvajajo domači proizvajalci, zato je zdravilo enostavno kupiti v ustrezni obliki v Moskvi.

Zdravilo Ribavirin - uporaba in neželeni učinki.

Virusni hepatitis C (HCV) je počasna nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. Ribavirin je bil prvo protivirusno zdravilo, za katerega je bilo ugotovljeno, da je patogen HCV občutljiv. Zdravilna učinkovina tega zdravila je ista kemična spojina.

Protivirusno zdravilo "Ribavirin"

Glede na imenik "Vidal" se "ribavirin" nanaša na farmakološko skupino protivirusnih zdravil. Zdravilo je vključeno v register zdravil (RLS) Rusije pod različnimi blagovnimi znamkami.
Ribavirin proizvaja Schering-Plough pod blagovno znamko Rebetol.

Analogna zdravila Rebetola so na voljo pod imeni:
 Ribasfera (Cadman Pharmaceuticals, ZDA);
 „Hepavirin“ (Pharmasines, Kanada);
 „Copegus“ (Roche Pharmaceuticals, Francija);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Nemčija);
 ViroRib (Kusum Farm, Indija).
V Rusiji zdravilo proizvajajo farmacevtske družbe Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
O zdravilu, katerega proizvajalec (ameriški, indijski ali ruski) je bolje izbrati za zdravljenje hepatitisa C, odloča zdravnik in bolnik sam. Zdravila vsebujejo enako količino aktivne spojine v eni tableti (kapsuli). Pogosto ima cenovna politika pomembno vlogo pri izbiri zdravila.

"Daklatasvir", "Sofosbuvir" in "Ribavirin"

Ribavirin je vključen v režim hepatitisa C brez interferona, ki ga priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. Najbolj učinkovita je bila kombinacija zdravil "sof + raca": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) in "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), ki se uporablja pri zdravljenju HCV katerega koli genotipa. Ta kombinacija se pogosto dopolni z zdravilom Ribavirin.

"Ribavirin": odmerek

Zdravilo se jemlje peroralno skupaj s hrano. Pri zdravljenju HCV 1 je genotip predpisan pri 1000-1200 mg na dan z interferoni. Odmerek je odvisen od teže bolnika:
 Pri teži do 75 kg - 400 mg v prvi polovici dneva in 600 mg - v drugi;
 Pri teži od 75 kg do 600 mg zjutraj in zvečer.
Protivirusno zdravljenje traja 24 do 48 tednov.

"Ribavirin" in alkohol

Pri zdravljenju z zdravilom "Ribavirin" se je treba izogibati alkoholu. Ko govorimo o združljivosti protivirusnih zdravil in alkohola, je treba opozoriti, da uporaba alkohola (vodka, vino, pivo) povečuje obremenitev obolelih jeter, ki že "deluje na obrabo".

"Ribavirin": navodila za uporabo

Glede na povzetek vloge je zdravilo indicirano za kompleksno zdravljenje virusnega hepatitisa C v kombinaciji z interferonom alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) ali pegiliranim interferonom (Pegasis, Algeron). Trenutno se uporablja tudi kot pomožno zdravilo za terapijo brez interferona, ki temelji na Sofosbuvirju, Daclatasvirju, Ledipasviru in Velpatasvirju.
"Ribavirin" ima več različnih oblik sproščanja: tablete in kapsule za peroralno dajanje, liofilizirane viale ali ampule za pripravo raztopine za injiciranje.

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri:

• preobčutljivost za zdravilo;
• nosečnost;
• dojenje;
• hemoglobinopatije (anemija srpastih celic, talasemija);
• kronično ledvično odpoved (z minuto očistka kreatinina manj kot 50 ml);
• huda depresija (s samomorilnimi nagnjenji);
• huda jetrna okvara;
• dekompenzirana ciroza;
• avtoimunski hepatitis;
Patologije ščitnice.
Zdravila se ne sme predpisati za hormonske spolne patologije (dismenoreja pri ženskah, prostata pri moških). Zdravilo je prepovedano jemati kot monoterapijo. Zaradi nezadostnega poznavanja učinkov na rastoči organizem zdravilo ni predpisano za zdravljenje otrok.

"Ribavirin": neželeni učinki

Neželeni učinki zdravljenja z zdravilom Ribavirin vključujejo: t
• zaviranje hematopoetske funkcije (hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija);
• povečanje posrednega bilirubina (povezane s hemolizo eritrocitov);
• glavobol, motnje spanja;
• bolečine v prsih, želodcu;
• alergijske reakcije;
• bronhospazem;
• splošna šibkost.

Verjetnost "neželenih učinkov" zdravljenja z zdravilom Ribavirin se poveča, če je kombinirana z interferoni - interferonom alfa-2b ali peginterferonom.
Večina neželenih simptomov, ki se jemljejo peroralno, so že na začetni stopnji uporabe zdravila. Če patološki simptomi ne izginejo s časom in / ali povečajo, je treba obvestiti zdravnika, ki se bo odločil za prilagoditev odmerka ali nadomestiti / prekiniti zdravljenje.
Študij teratogenega učinka na človeški zarodek niso izvedli, vendar je glede na to možnost za nosečnice prepovedana. Pri zdravljenju s tem zdravilom in še šest mesecev po njem morajo ženske in njihovi spolni partnerji uporabljati zanesljive metode kontracepcije, da izključijo nosečnost.
Ni znano, ali Ribavirin prodre v materino mleko, ker študije o tem farmakinetičnem delovanju niso bile izvedene. Da bi se izognili možnim neželenim učinkom pri majhnem otroku, je treba dojenje prekiniti, če morate jemati to zdravilo.
V prvem tednu jemanja zdravila Ribavirin je treba opustiti ravnanje s sredstvi za povečano nevarnost in avtomobilom. Zakaj samo prvi teden? Razlog za to je možnost omotičnosti, zaspanosti, utrujenosti, ki bodisi izginejo do konca prvega tedna zdravljenja bodisi so tako izraziti, da zahteva prilagoditev odmerka ali prekinitev zdravljenja.

Interferoni in Ribavirin

Zdravljenje hepatitisa C s kombinacijo Interferon-alfa-2b („Altevir“) in „Ribavirina“ je bilo učinkovito le pri 50% bolnikov. Hkrati so se bolniki pogosto pritoževali zaradi izrazitih zapletov takšne terapije. Zapleti so bili pogosto tako hudi, da so se po zdravljenju skoraj vsi bolniki spraševali, kako se zdraviti po terapiji.
Sproščanje pegiliranega interferona (peginterferona), snovi z nekoliko spremenjeno molekulo, je pomagalo zmanjšati tveganje za resne zaplete. Zdravljenje s kombinacijo peginterferona ("Algeron", "Pegasys") se je izkazalo za uspešnejše in njegovi stranski učinki niso bili tako močni.

"Sofosbuvir" in "Ribavirin": genotip hepatitisa C 3

Genotip hepatitisa C 3 se najbolje odziva na zdravljenje. Genotipi hepatitisa C 3 in 2 se zdravijo z kombinacijo "Sofosbuvir" in "Daclatasvir" ("Ledipasvira") brez "interferona" s "Ribavirinom". Trajanje zdravljenja je od 12 do 24 tednov.

Ribavirin: recept
Zdravilo v lekarniški mreži mora biti oproščeno z zdravniškim receptom, ki mora biti v skladu z zdravili na recept predpisan v latinici. Običajno na recept ni navedena blagovna znamka zdravila, temveč njegova učinkovina. "Ribavirin" v latinščini je napisan takole: Ribavirinum.
Ribavirin za gripo
Prvi ribavirin je ameriško podjetje ICN izdalo pod blagovno znamko Verazol leta 1975. Predlagano je bilo kot zdravilo proti gripi in prehladu, vendar te indikacije za uporabo zdravila Ribavirin niso odobrile ameriške agencije za hrano in zdravila (FDA). V znanstveni literaturi so podatki o uporabi "Ribavirina" pri akutnih virusnih okužbah dihal, herpesu, s HFRS (hemoragična vročica z ledvičnim sindromom).

Ribavirin: pregledi

Pregledi bolnikov o učinkovitosti imenovanja ribavirina za hepatitis C se razlikujejo glede na to, katero zdravilo (ali zdravila) je bilo uporabljeno. Kombinacija zdravila Ribavirin in interferona alfa-2b (Altevira) je bila najmanj učinkovita in je pri bolnikih povzročila številne neželene učinke.
Po pregledih bolnikov, ki so se zdravili z zdravilom Pegasis (Algeron) in Ribavirinom, je bilo mogoče doseči pozitivno dinamiko le do konca terapije - ne prej kot v 24 tednih.
Najbolj pozitivne ocene so bile ugotovljene pri bolnikih, zdravljenih s kombinacijo "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) in "Daclatasvir", "Ledipasvir" ali "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) z "Ribavirinom". Istočasno je Ribavirin različnih proizvajalcev imel enako učinkovitost (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Okrevanje od ternarne terapije se je pojavilo pri 92-100% bolnikov.

Kaj je ribavirin?

Ribavirin je sintetična kemikalija, ki v naravi ne obstaja. Leta 1970 ga je sintetiziral kemik Joseph T. Vitkovsky v laboratoriju Rolanda K. Robinsa, Pharmaceuticals, Inc. (kasneje Valeant Pharmaceuticals International).

Ribavirin so odkrili kot del sistematičnega iskanja protivirusnih lastnosti in protitumorske aktivnosti sintetičnih nukleozidov.

Leta 1972 so poročali, da je ribavirin pokazal svojo aktivnost proti različnim virusom RNA in DNA, ne da bi pokazal nepotrebno toksičnost. V študijah na miših je ribavirin pokazal učinkovito zaščito pred smrtnostjo zaradi sevov (a in b) gripe in je bil prvotno načrtovan za trg zdravil proti gripi. Vendar so bili rezultati njegovih poskusnih testov proti okužbi z virusom gripe pri ljudeh mešani. Zdravilo ni bilo odobreno za uporabo, kar je povzročilo resen finančni šok za proizvajalca.

Kljub temu se je zdravilo leta 1980 pojavilo na farmacevtskem trgu v obliki pršila in je bilo priporočeno kot preventivno sredstvo proti gripi za otroke.

Nazadnje, leta 1998 se je pri zdravljenju virusnega hepatitisa C pokazala sinergistična interakcija ribavirina z interferonom. Do takrat pa je patent za ribavirin potekel in zdravilo je začelo množično proizvajati v številnih farmacevtskih podjetjih.

Pri uporabi v monoterapiji za hepatitis C (brez interferona) lahko jemanje ribavirina bistveno zmanjša virusno obremenitev (količino virusa v krvi) in zmanjša klinične manifestacije te bolezni, vendar ne vodi do popolne odstranitve (popolne odstranitve) virusa hepatitisa C iz telesa in, posledično, po prekinitvi. Po 3 do 9 mesecih po prenehanju odpovedi se količina virusa v ribarinu (količina virusa v 1 ml krvi) začne povečevati. To je posledica dejstva, da ima ribavirin zelo dolg razpolovni čas in ga je pri dolgotrajni uporabi mogoče najti v krvi še šest mesecev.

Hkrati je bilo v 90. letih 20. stoletja ugotovljeno, da sočasno dajanje ribavirina in interferona alfa, ki je v monoterepiji povzročilo približno 15% trajnega virološkega odziva (neprepoznavanje virusnih delcev v krvi po prehodu PVT skozi vreme in kasneje), povečuje učinkovitost protivirusnega zdravljenja (PVT). Hepatitisa C včasih in danes s pomočjo HTP, vključno z interferonom alfa in ribavirinom, prejmejo do 85% trajnega virološkega odziva, to je, v resnici, iščejo popolno okrevanje in odstranitev virusa iz organa. izem.

Mehanizem protivirusnega učinka ribavirina ni povsem razumljiv. Predpostavlja se, da ribavirin povzroča zmanjšanje znotrajceličnega bazena gvanozin trifosfata in tako posredno zmanjša sintezo nukleinskih kislin virusov.

Trenutno je Viramidin (zdravilo, pridobljeno iz ribavirina) v treh fazah kliničnih študij. Predvideva se, da bo imela večjo učinkovitost pri protivirusni terapiji in povzročila manj stranskih učinkov.

Farmakokinetika.

Po peroralni uporabi se ribavirin zlahka in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Pri jemanju enkratnega odmerka je čas za dosego maksimalne koncentracije ribavirina v krvni plazmi od 1 do 1,5 ure. Absolutna biološka uporabnost je približno 45–65%, kar je povezano z učinkom "prvega prehoda skozi jetra". Med indikatorjem odmerka in biološko uporabnostjo (AUC) obstaja linearna povezava.

Čas za dosego terapevtske koncentracije v plazmi je odvisen od velikosti minutnega volumna krvi. Povprečna maksimalna koncentracija v plazmi je približno 5 µmol / l na koncu 1 tedna dajanja v odmerku 200 mg vsakih 8 ur in približno 11 µmol / l ob koncu 1 tedna dajanja v odmerku 400 mg vsakih 8 ur.

Zdravilo se porazdeli v plazmi, izločanje sluznice dihalnih poti in rdečih krvnih celic. V rdečih krvnih celicah se kopiči velika količina ribavirin trifosfata. Razpolovni čas izločanja znaša 3,7 h.

Po doseganju maksimalne plazemske koncentracije se v telesu hitro porazdeli. Volumen porazdelitve je približno 5.000 litrov.

V zameno se ribavirin kopiči v plazmi v velikih količinah. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.

Presnova. Izvaja se z reverzibilno fosforilacijo v aktivne presnovke, ki se razgradijo: amidna hidroliza in deborosilacija z nastankom triazolnega karboksilnega presnovka.

Izpeljava. Ribavirin se počasi izloča iz telesa. Po enkratnem peroralnem odmerku 200 mg je razpolovni čas od 1 do 2 uri od plazme in do 40 dni od rdečih krvnih celic. Po prenehanju uporabe tečaja je razpolovna doba približno 300 ur.

Ribavirin in njegovi presnovki - triazolkarboksamid in triazolkarboksilna kislina - se izločajo z urinom. Pri blatu se izloči več kot 10%.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco se farmakokinetika ribavirina, ko se enkrat peroralno spremeni - največja koncentracija (Cmax) in indeks biološke uporabnosti (AUC) povečata v primerjavi s kontrolno (očistek kreatina več kot 90 ml / min). Koncentracija ribavirina v plazmi med hemodializo se ne spremeni bistveno.

Farmakokinetika ribavirina z enkratnim odmerkom se ne spremeni pri bolnikih z odpovedjo jeter, ne glede na njegovo resnost (stopnje A, B ali C po lestvici Child-Pugh).

Po zaužitju enkratnega odmerka zdravila z obroki z visoko vsebnostjo maščob se biološka uporabnost ribavirina poveča (Cmax in AUC se povečata za 70%).

Ribavirin

Ribavirin (Ribavirin) je močno antivirusno zdravilo. Aktivno proti virusu herpes, hepatitisu C, parainfluenciji, atipični kokošji kugi, mumpsu, črnim kozam, Marekovi bolezni, onkogenim virusom RNA, reovirusom. Ribavirin deluje intracelularno, fosforiliran na presnovke, ki delujejo kot kompetitivni inhibitorji IMPDG, RNA polimeraze, gvanilil transferaze in RNA. To vodi v zatiranje sinteze beljakovin in virusne RNA, zmanjšanje koncentracije intracelularnega gvanozin trifosfata. Ribavirin deluje kot zaviralec virusne replikacije in ustavi razmnoževanje virusov.

Indikacije za uporabo:

Ribavirin za peroralno uporabo se uporablja za zdravljenje kroničnega hepatitisa C:

- med eksacerbacijo po terapiji z interferonom α;

- pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni z interferonom α;

- brez terapevtskega odziva terapije z interferonom α.

Oblika za parenteralno uporabo se uporablja za hemoragično mrzlico, za kompleksno terapijo stekline.

Način uporabe:

Pri hepatitisu C je ribavirin predpisan v dnevnem odmerku 1000-1200 mg / dan (500-600 mg × 2-krat). Trajanje zdravljenja je individualno, v povprečju 0,5-1 leto. V prisotnosti virusa genotipa 1 je najnižja stopnja leto ali več. Pri nezdravljenih bolnikih s ponavljajočim se potekom zdravljenja in če ni terapevtskega odziva z monoterapijo z interferonom, traja 6 mesecev. in še več. Način odmerjanja in čas zdravljenja določi zdravnik.

Neželeni učinki:

Neželeni učinki jemanja zdravila Ribavirin so naslednji: t

• nespečnost;
• glavobol;
• astenična stanja;
• depresija;
• trombocitopenija;
• alarmni pogoji;
• levkopenija;
• hemolitična anemija;
• nevtropenija;
• granulocitopenija;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• nenaden zastoj srca;
• aplastična anemija;
• dispneja;
• kašelj;
• zmanjšan apetit;
• hiperbilirubinemija;
• slabost;
• urtikarija;
• angioedem;
• anafilaksa;
• bronhospazem;
• kožni izpuščaj;
• suha koža;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• izpadanje las;
• potenje;
• toksična epidermalna nekroliza;
• fotosenzibilizacija;
• čustvena labilnost;
• izguba zavesti;
• agresija;
• zmeda;
• pojav samomorilnih misli;
• parestezije;
• perverznost zaznavanja okusa;
• tremor;
• okvare sluha;
• suha sluznica nosu;
• bolečine v trebuhu;
• driska;
• pankreatitis;
• stomatitis;
• napenjanje;
• krvavitvene dlesni;
• spremembe v ravnih stimulirajočega hormona ščitnice;
• artralgija;
• mialgija;
• dismenoreja;
• zmanjšan libido;
• prostatitis;
• menoragija.

Neželeni učinki se lahko pojavijo pri zdravstvenih delavcih, ki delajo z zdravilom. Lahko se pojavi:

• glavobol;
• otekanje veke;
• rdečina zrkla;
• poškodbe solznih žlez;
• srbenje;
• faringitis;
• bronhitis;
• rinitis;
• vnetje srednjega ušesa

Med zdravljenjem z zdravilom Ribavirin je treba spremljati krvne parametre, bilirubin, TSH. Neželeni učinki so reverzibilni. Zdravljenje se najpogosteje nadaljuje s pojavom neželenih učinkov (včasih začasno zmanjša odmerek, dokler se stanje ne normalizira).

Kontraindikacije:

Ribavirin se ne uporablja za:

• nosečnost;
• laktacija;
• miokardni infarkt;
• odpoved jeter;
• huda anemija;
• odpoved ledvic s CC manj kot 0,05 l / min;
• kronično srčno popuščanje (razen prve stopnje);
• diabetes mellitus (dekompenziran z napadi ketoacidoze)
• patologije avtoimunske narave;
• bolezni ščitnice;
• tromboflebitis;
• ciroza jeter v fazi dekompenzacije;
• motnje krvavitve;
• anemija srpastih celic;
• mielodepresija;
• talasemija;
• preobčutljivost na ribavirin, njegove kemijske analoge, pomožne sestavine;
• hudo depresivno stanje, zlasti s samomorilno komponento.

Ribavirina ne smete uporabljati pri 18 letih, ko načrtujete nosečnost.

Nosečnost:

Ribavirin je med nosečnostjo strogo kontraindiciran.

Interakcija z drugimi zdravili:

Simetikon, antacidi na osnovi magnezija, aluminija zmanjšujejo biološko uporabnost ribavirina. Sinergizem delovanja z interferonom alfa. Z zidovudinom opazimo antagonizem in povečanje koncentracije markerjev HIV v krvi. Sprejetje didanozina in ribavirina v skupino ni dovoljeno zaradi možnega povečanja toksičnosti.

Preveliko odmerjanje:

Če je terapevtski odmerek zdravila Ribavirin presežen, se neželeni učinki povečajo. Hemodializa je neučinkovita. Simptomatsko zdravljenje s sočasno prekinitvijo zdravljenja je indicirano.

Oblika izdaje:

Ribavirin se sprosti v naslednjih oblikah: - 0,1 g kapsule; 0,2 g; - liofilizat 100 mg / 1 ml; - tablete 0,2 g

Pripravki zdravila so: - kapsule z 20, 30, 42, 60, 100 kosov; - tablete po 10, 20, 50 in tudi 100, 140, 200, 280, 500, 1000 kosov; - ampule z liofilizati 1, 5, 10 kosov.

Pogoji skladiščenja:

Shranite katerokoli obliko sproščanja zdravila Ribavirin mora biti v temnem prostoru. Ne dovolite, da temperatura zraka v skladišču presega 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti kapsul ribavirina je 2 leti; tablete, ampule - 3 leta.

Sinonimi:

Ribavirin-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografija, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavid

Sestava:

1 kapsula Ribavirina v odmerku 0,1 g (0,2 g) vsebuje ribavirin 100 mg (200 mg). Pomožne komponente: škrob, aerosil, MCC, magnezijev stearat, želatina, titanov dioksid.

1 tableta zdravila Ribavirin v odmerku 0,1 g (0,2 g) vsebuje 100 mg ribavirina (200 mg). Pomožne komponente: laktoza, škrob, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezijeva stearinska kislina.

Neobvezno:

Zdravilo je teratogeno, tudi če se vdihne.

Uporaba pri majhnih otrocih je eksperimentalna. Obstaja veliko virov, ki trdijo, da je terapevtski odziv pri uporabi Ribavirina za respiratorno sincicijsko okužbo nezadosten za možno tveganje.

Med zdravljenjem in 7 mesecev po njem je treba pri obeh spolih uporabljati kontracepcijske metode zaščite.

Zdravilo se ustavi, če:

- intoleranca po zmanjšanju odmerka vztraja; - koncentracija hemoglobina pade pod 8,5 g / dL;

- pojavijo se akutni simptomi alergijske reakcije.

Ribavirin upočasni reakcijo. To se upošteva pred odločitvijo o vožnji avtomobila ali razredih s potencialno nevarnimi stroji.

Maščobna hrana povečuje biološko uporabnost ribavirina.

Pozor!

Pred uporabo zdravila Ribavirin se morate posvetovati z zdravnikom. Ta priročnik je v prostem prevodu in je namenjen izključno informacijam. Za več informacij se obrnite na proizvajalčeve pripombe.

Ribavirin - navodila za uporabo, pregledi, analogi, odmerjanje

V navodilih za uporabo zdravila Ribavirin je navedeno, da ima zdravilo protivirusno delovanje. Zdravilo se uporablja za zdravljenje virusnih okužb, vključno s hepatitisom C. t

Zdravilo pogosto povzroči odvisno hemolitično anemijo. V najslabšem primeru je lahko smrtno, zato se zdravilo uporablja le za medicinske namene.

Tablete Ribavirin - navodila za uporabo

Tablete Ribavirin so sintetični nukleozidni nadomestki. Glavna snov hitro prodre v okužene celice. Zdravilo se bori proti virusu črnih koz in okužbi s herpesom. Tablete Ribavirin se uporabljajo tudi za hepatitis C. t

Ribavirin - navodila za uporabo:

1. Tablete se pijejo med obroki z vodo, ne žvečijo.
2. Na dan vzemite 0,8-1,2 grama.
3. Odmerek razdelimo v 2 odmerka (po prebujanju in pred spanjem).

Peginterferon alfa 2b se lahko daje skupaj z zdravilom Ribavirin. Zdravilo se daje subkutano vsakih 7 dni v količini 1,5 μg / kg. Pogosto se zdravljenje dopolni z uporabo interferona alfa-2b. Raztopino injiciramo subkutano trikrat na teden po 3 milijone.

Čas zdravljenja, če tabletke ne vzamete pred - 24 tednov. Čas zdravljenja za virus genotipa 1 je eno leto.

Navodila za uporabo kapsul zdravila Ribavirin

Ena kapsula Ribavirina vsebuje 100/200 mg protivirusne snovi. Zdravilo je predpisano za kronično obliko hepatitisa C v primeru pomanjkanja interferona α, z poslabšanjem po uporabi nterferonuma alfa in odsotnosti odziva po zdravljenju z njim. Prav tako se kapsule uporabljajo za hemoragično mrzlico in steklino.

Ribavirin - navodila za uporabo kapsul:

1. Zdravilo se pije dvakrat na dan na 600 mg naenkrat.
2. Zdravljenje traja 6-12 mesecev za hepatitis C in od 1 leta do genotipa 1b.

Odmerek ribavirina, vzetega z interferoni, je določen glede na težo bolnika. Odmerek je lahko do 1200 mg na dan.

Z virusom genotipa 1 se količina zdravila razdeli na dva odmerka:

1. Če bolnik tehta do 75 kg, zjutraj vzamete 2 kapsuli in tri kapsule pred spanjem.
2. Če je teža bolnika nad 75 kg, potem zvečer in zjutraj vzemite 3 kapsule.

Pri genotipu 3 ali 2 se ribavirin jemlje dvakrat na dan, 400 mg naenkrat.

Ribavirin canon - navodila za uporabo

Ribavirin canon je lupina iz trde želatinske kapsule. Vsaka tableta vsebuje 200 ml aktivne sestavine. Kapsule se prodajajo v škatli po 10-15 kosov v paketu celičnih kontur.

Ribavirin tablete navodila za uporabo in ceno:

1. Kapsule se jemljejo ob obrokih do 1400 mg na dan. Odmerek delimo 2-krat.
2. Vzporedno se bolniku trikrat na dan subkutano injicira interferon alfa 2b (3 milijone) ali Peginterferonum alfa-2b v odmerku 1,5 µg / kg vsakih sedem dni. Zdravljenje traja 1 leto.
3. Stroški zdravila - od 247 rubljev.

Pri bolnikih z genotipom 1 ali 4 v prisotnosti virusnega odziva po treh mesecih zdravljenja je zdravljenje potrebno še 9 mesecev. Skupna dolžina tečaja je 1 leto.

Čas zdravljenja v prisotnosti genotipa HCV 2/3 - 6 mesecev. Če prvi potek zdravljenja ni prinesel rezultatov, je ponovno zdravljenje predpisano za 1 leto.

Čas tečaja za okužbo s HIV, kronična oblika hepatitisa C - 48 tednov.

Če virološki odziv ni, potem po pol leta zdravljenja ni potrebe po kombinirani terapiji. Pri spreminjanju laboratorijskih parametrov ali razvoju neželenih učinkov se odmerek Ribavirina prilagodi ali zdravilo prekliče.

Sprejem Ribavirina Canon z interferonom alfa 2-b pri starejših in pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic zahteva skrbno spremljanje. Ker obstaja veliko tveganje za anemijo.

Ribavirin c3 - navodila za uporabo

Ribavirin c3 je na voljo v obliki kapsul po 200-400 mg aktivne sestavine v vsaki. Zdravilo se jemlje peroralno na začetku in koncu dneva ob obrokih.

Ribavirin C3 se pogosto kombinira z uporabo peginterferona ali interferona alfa-2b, Boceprevirja. Odmerjanje, trajanje in pogostnost dajanja so določeni posamezno.

Ribavirin c3 navodila za uporabo:

1. Teža 65 kg. Odmerek na dan je 800 mg, ki ga razdelimo v 2-krat po 400 ml na odmerek.
2. Telesna teža do 80 kg. Dnevni odmerek - 1000 mg - 400 mg zjutraj in 600 mg zvečer.
3. Teža do 105 kg. Odmerek na dan - 1200 mg - 600 mg naenkrat.
4. Telesna teža od 105 kg. Dnevni odmerek - 1400 mg - 600 mg sutra in 800 mg zvečer.

Ribavirin - navodila za uporabo pri otrocih

V uradnih navodilih za zdravilo je navedeno, da je Ribavirin kontraindiciran v otroštvu. Zdravilo lahko upočasni rast rastočega organizma.

Včasih pa se ribavirin uporablja v otroštvu in zgodnji starosti za zdravljenje akutnih okužb spodnjih dihal. Zdravilo se uporablja pri hudem bronhitisu in pljučnici. Vdihavanje se izvaja samo v stacionarnih pogojih in v prvih treh dneh okužbe.

Postopek se izvaja dvakrat na dan v 3-7 dneh. Izračun odmerjanja - 10-20 mcg ribavirina na 1 kg teže. Raztopino pripravimo na osnovi praška in vode za injekcije. Nastalo zdravilo se vlije v razpršilnik, otroka postavimo v kisikov šotor ali pustimo, da diha s kisikovo masko.

Tudi ribavirin je vključen v dvojno zdravljenje pri zdravljenju virusnega hepatitisa. Tablete starejše od 3 let so kombinirane z uporabo interferona ali peginterferona alfa 2b.

Priporočeni odmerek za otroka je 15 mg na 1 kg teže. Odmerek razdelimo v 2 odmerka. Čas zdravljenja od 168 do enega leta.

Ribavirin - navodila za uporabo in ceno

Cena Ribavirina z navodili za uporabo:

• tablete - od 124 do 1025 rubljev;
• kapsule stroški - 30 kosov - 300 rubljev, 60 kosov - 700 rubljev in 140 kosov - 4700 rubljev;
• Ribavirin v ampulah št. 5 stane od 950 do 1.200 rubljev.

Cene ribavirina z navodili za uporabo v Rusiji:

1. Ribavirin c3 - od 370 rubljev;
2. Ribavirin Canon - od 130 rubljev za 30 tablet.

Ribavirin - navodila za uporabo, cena, analogi

Priljubljeni nadomestki za ribavirin:

Hepatinin

Uporablja se za zdravljenje kroničnih oblik hepatitisa C s skupnim sprejemom alfa-interferona. Hepavirin jemljemo dvakrat na dan z obrokom v odmerku 800-1400 mg. Odmerek se določi glede na težo bolnika.

Rebetol

1. Zdravilna učinkovina je ribavirin.
2. Oblikujte trdne kapsule.
3. Farmakološko delovanje - v kombinaciji z interferonom-alfa Rebetol vpliva na viruse.
4. Indikacije - hepatitis C.

Aciklovir

Druga znana sinonim za ribavirin, ki ima protivirusni učinek, je aciklovir. Orodje je na voljo v obliki kreme ali tablet. V eni tableti vsebuje 200 mg aciklovirja.

Zdravilo je predpisano za zdravljenje in preprečevanje herpesa, skodle in noric, ki jih spremlja imunska pomanjkljivost. Tablete aciklovirja se pijejo štirikrat na dan, 400 mg naenkrat ali 200 mg 5-krat na dan. Minimalni potek zdravljenja je pet dni.

Cena, pregledi in analogi Ribavirina z navodili za uporabo:

• Hepavirin. Cena - od 3000 rubljev. V pregledih pacienti ugotavljajo, da je Ribavirin kljub isti učinkovini večkrat cenejši kot Gepavirin. Čeprav se slednje šteje za boljše zdravilo.
• Rebetol. Cena - 2850 rubljev. Pričevanja - zdravniki priporočajo izbiro zdravila Rebetol pri zdravljenju hepatitisa, saj je veliko bolj učinkovit, bolje prenaša in je manj strupen.
• Aciklovir Cena - 25 rubljev. Glede na ocene, ima aciklovir v primerjavi z Ribavirinom veliko večji spekter aktivnosti, njegova cena pa je minimalna. Toda pri zdravljenju hepatitisa C je Ribavirin učinkovitejši.

Ribavirin - navodila za uporabo in preglede

Pregledi bolnikov z zdravljenjem z ribavirinom in interferonom so negativni. Ker veliko bolnikov doživlja, da ima dvojno zdravljenje veliko stranskih učinkov.

Pregledi bolnikov z ribavirinom s pozitivnimi navodili. Veliko ljudi opozarja, da po 2-3 mesecih zdravljenja v krvi niso zaznani označevalci hepatitisa, virusna obremenitev pa se zmanjša.

Skoraj vsi ljudje, ki so jemali Ribavirin, so ugotovili, da je terapevtski potek kronične oblike antroponske virusne okužbe precej drag. Mesec zdravljenja stane od 500 do 2,5 tisoč dolarjev. Hkrati pa ugodno napoved opazimo le v 50-60% primerov.

Ribavirin navodila za uporabo pregledov zdravnikov:

• »Iz pozitivnih lastnosti lahko poudarimo visoko učinkovitost, primeren odmerek, možnost kombinirane terapije. Cons od drog - omejen obseg, učinek na plod, številne neželene učinke. ”Infektiolog zdravnik Alexandrov PA, Sankt Peterburg.
• “Pros - omogoča doseganje trajne odpustitve. Minusi so škodljivi za živčni sistem, številne kontraindikacije in negativne reakcije. ”Hepatolog, M. N. Mayevsky, Moskva.

Pregledi večine zdravnikov in bolnikov so podobni, saj protivirusno zdravljenje z Ribavirinom povzroča veliko neželenih učinkov:

• Živčni sistem - migrena, živčnost, nevšečnost, agresivnost, zmedenost.
• Prebavni organi - suha usta, dispeptične motnje.
• Srce in krvne žile - skoki pritiska, motnje srčnega ritma, zastoj srca.
• Dihalni sistem - ENT bolezni, vnetje nosne sluznice, kašelj, dispneja.
• Genitourinarni sistem - zmanjšana spolna želja, dismenoreja, vnetje prostate.
• Mišično-skeletni sistem - bolečina v mišicah ali sklepih.

Pogosto Ribavirin povzroča alergije, ki se kažejo v oteklini, kožnih izpuščajih, vročici koprive, rdečini, zoženju bronhijev, Linenovem sindromu.

Tudi v procesu zdravljenja so bolniki in zdravniki opazili, da Ribavirin ni kombiniran z mnogimi zdravili. Neželena uporaba zdravila z didanozinom, Stavudinom, Lamivudinom, antacidi.

Kombinirani vnos protivirusnih zdravil z mastno hrano izboljša absorpcijo zdravila. Če je presežen odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, se poveča tveganje negativnih učinkov.