Etmoiditis

Akutne respiratorne virusne bolezni, prehladi in rinitis (izcedek iz nosu) pogosto spremljajo vnetja paranazalnih sinusov (sinusi). Obstaja več. Splošno ime njihovega vnetja se imenuje sinusitis. Toda vnetje vsakega posameznega sinusa ima edinstveno ime. V tem članku na vospalenia.ru upoštevajte ethmoidite.

Kaj je to - etmoiditis?

Kaj je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je vnetje enega od paranazalnih (paranazalnih) sinusov, oziroma celice etmoidne kosti. Pogosto je sekundarna bolezen, ki se razvije v ozadju vnetja zgornjih dihalnih poti. Po pogostnosti bolezni, zdravljenih z antibiotiki, se uvršča na 5. mesto.

Oblika toka je:

1. Sharp - svetla in nenadna manifestacija. Bolj pogosti pri otrocih in mladostnikih.
2. Kronična - posledica anatomske patologije ali nezaželenega akutnega etmoiditisa.

Obstajajo naslednje vrste etmoiditisa:

1. Skupaj z drugimi oddelki:
   • Haymorotomyiditis - vnetje etmoidne kosti z maksilarnimi sinusi.
   • Frontoetmoiditis - poraz frontalnega sinusa skupaj z etmoidno kostjo.
   • Rinoetmoiditis - vnetje etmoidne kosti skupaj s sluznico nosne votline.
   • Sphenoetmoiditis - vnetje etmoidnega labirinta s sfenoidnim sinusom.
2. Po naravi vnetja:

• Catarrhal
• Polipozen
• Edematous-catarrhal.
• Gnojni.

1. Na strani vnetja:

• Desno stran.
• Levo stran.
• Dvostranski.

pojdi gor

Razlogi

Vzroki za etmoiditis so naslednji dejavniki:

• Prodor infekcije v nosni sinus.
• Zapleti drugih bolezni: ošpice, meningitis, frontitis, škrlatinka, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
• Širjenje okužbe iz drugih organov skozi kri, kot je tonzilitis.
• Zmanjšana imunost.
• Anatomska patologija.
• Poškodbe nosnega pretina in obraza.
• Alergijska predispozicija.

Simptomi in znaki etmoiditisnih celic etmoidne kosti

Obstajajo takšni simptomi in znaki etmoiditisnih celic etmoidne kosti:

• Bolečina Lokaliziran v nosu in v fronto-orbitalni regiji. V spremstvu glavobolov, visoke telesne temperature, fotofobije, slabovidnosti. V kronični obliki opazimo nespečnost, utrujenost oči in zabuhlost.
• Občutek raztrganosti v nosni votlini zaradi pojava gnoja in otekanja celic. Zamašen nos.
• Težko dihanje skozi nos zaradi otekanja sluznice. Otroci imajo lahko popolno odsotnost nosnega dihanja.
• Iztekanje iz nosu, ki je značilno za eksudat, ki se nabira v vnetih celicah. Obstajajo mukozni, gnojni ali krvavi. Sprva so redki, nato pa postanejo obilni.
• Delno ali popolno pomanjkanje vonja.

Ti simptomi so značilni tako za akutno kot za kronično obliko. Naslednji simptomi se kažejo le v akutni obliki etmoiditisa, v primeru kronične pa so šibki in niso izraženi: t

• Povečana temperatura.
• Regurgitacija (pri otrocih) in bruhanje.
• Slabo
• Izguba apetita
• Nevrotoksikoza.
• Slabost
• Črevesne motnje: kot pri kolitisu ali proktitisu je prišlo do kršitve stolu.
• Okvara ledvic.
• Teariness.
• Otekanje vek, ki so rahlo ali popolnoma zaprte. Pojavi se kot posledica uničenja dela etmoidne kosti in prodiranja eksudata v tkivo orbite. Tukaj pride do odstopanja, izbočenja zrkla, zmanjšanega vida in bolečine pri premikanju očesa.
• Koža je vroča in vlažna.

Med remisijo pri kroničnem etmoiditisu se simptomi poslabšajo le pri zastrupitvi (šibkost, zvišana telesna temperatura, zmanjšana zmogljivost, bolečine v glavi).

Etmoiditis pri otrocih

Etmoiditis je pogost pri otrocih (pogosteje kot pri odraslih). To je posledica anatomske strukture in nizke telesne odpornosti. Pogosto se razvije v ozadju prehladov pozimi, ko otroci prenašajo okužbo drug drugemu. Pojavi se lahko tako pri novorojenčkih kot pri otrocih osnovne šole, zlasti pri mladostnikih.

Etmoiditis pri odraslih

Etmoiditis se pojavlja tudi pri odraslih, pogosto pozimi, ko se prehladijo in jih ne zdravijo. Prisotnost kroničnih bolezni povzroča tudi prenos okužbe na celice etmoidne kosti.

Diagnostika

Diagnoza etmoiditisa je splošni pregled na podlagi pritožb bolnika, za katere so že vidne nekatere manifestacije bolezni, kot tudi pri izvajanju laboratorijskih in instrumentalnih postopkov:

• Rinoskopija.
• Krvni test
• Radiografija nosnih sinusov.
• Endoskopski pregled.
• CT in MRI.
• Izključitev dakryocistitisa, periostitisa nosnih kosti, osteomielitis zgornje čeljusti.

pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje etmoiditisa je prehod medicinskih in fizioterapevtskih postopkov. Kako zdraviti vnetje celic etmoidne regije nosu? ORL zdravnik predpiše naslednje zdravljenje:

• Antibiotiki in protivirusna zdravila.
• Imunostimulirajoča zdravila. Imunomodulatorji.
• Vasokonstriktorska zdravila.
• Antipiretična zdravila.
• Antihistaminska zdravila.
• Nesteroidna protivnetna zdravila.
• Sredstva za lajšanje bolečin.
  1. Galazolin.
  2. Xymelin.
  3. Oksimetazolin.
  4. Amoksicilin.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxime.
  7. Bioparox.
  8. Ceftriakson.
  9. Rinofluimucil.
  10. Paracetamol.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Doma mora pacient upoštevati pravila:

• Izboljšajte imuniteto.
• Prezračite prostor in navlažite zrak.
• Sledite dieti:
  1. Pijte veliko tekočine.
  2. Jejte zelenjavo, sadje, mlečne izdelke, oreške, meso, žitarice, stročnice.
  3. Odstranite alkohol, mastne, ocvrte, alergične izdelke.
  4. Uporabite decoctions iz zelišč, jagod in sadja.

Kot fizioterapija in kirurgija uporabljamo:

• Sinusni kateter "YAMIK" pralni celice z antibiotiki.
• Druge vrste pranja.
• Elektroforeza z antibiotiki.
• UHF
• Fonoforeza s hidrokortizonom.
• Helijev neonski laser.
• Odstranjevanje endoskopskega izcedka.
• Septoplastika.
• Resection
• Polipotomija.

pojdi gor

Življenjska doba

Etmoiditis se hitro in hitro zdravi. Če pa bolnik zanemari zdravljenje bolezni, zmanjša kakovost življenja. Kako dolgo živijo bolniki? Bolezen sama po sebi ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar povzroča več smrtnih zapletov:

• Empyema
• Meningitis
• Uničenje etmoidne kosti.
• Encefalitis
• Phlegmon očesne vtičnice.
• Retrobulbarni absces.
• Arachnoiditis.
• Absces možganov.

Etmoiditis: simptomi in zdravljenje

Etmoiditis je akutno ali kronično vnetje sluznice celic etmoidnega labirinta. Ta labirint je eden od paranazalnih sinusov in je del etmoidne kosti, ki se nahaja v globinah lobanje na dnu nosu. Lahko se pojavi kot samostojna bolezen, pogosteje pa jo spremljajo drugi sinusitis - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis. Otroci predšolskega otroka pogosteje trpijo za etmoiditisom, lahko pa ga diagnosticiramo pri novorojenčkih in odraslih bolnikih. Govorili bomo o tem, kaj je ta bolezen, zakaj se pojavlja in kako se manifestira, pa tudi o glavnih diagnostičnih metodah in načelih zdravljenja etmoiditisa. Torej...

Etiologija (vzroki) in mehanizem razvoja etmoiditisa

Glavni povzročitelji te bolezni so virusi, ki povzročajo okužbo z virusom ARVI, gripo, parainfluenco, adenovirus in rinovirus, bakterije (večinoma iz skupine kokov - stafilo- in streptokoki) ter patogene glivice. Primeri tako imenovane mešane okužbe niso redki: kadar se v snovi, ki je bila vzeta iz prizadetih celic etmoidnega labirinta, takoj ugotovi več nalezljivih povzročiteljev.

Etmoiditis se redko razvije predvsem - pri otrocih predšolske, šolske starosti in odraslih, je ponavadi zaplet drugih nalezljivih bolezni zgornjih dihal: rinitis, sinusitis in pri novorojenčkih - v ozadju intrauterine, kožne ali popkovne sepse.

Okužba v etmoidnem sinusu se pogosto širi s hematogenim (s pretokom krvi), redkeje s kontaktom.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj etmoiditisa, so:

• strukturne značilnosti nazofarinksa (pretirano ozki odlivi celic etmoidnega labirinta, ozek srednji nosni prehod);
• adenoidna vegetacija;
• travmatične poškodbe obraza (na primer zlomljen nos ali ukrivljenost nosnega septuma);
• alergijske bolezni nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
• kronične infekcijske procese v nazofarinksu (kronični faringitis, rinitis, sinusitis itd.);
• prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Vnetni proces iz bližnjih organov sega do celic etmoidnega labirinta: v primeru vnetja maksilarnih in čelnih sinusov so primarno prizadete anteriorne in v primeru vnetja sluznice sfenoidnega sinusa zadnje celice. Mikroorganizmi, ki zadenejo sluznico celic, se pomnožijo in poškodujejo celice, prodrejo globoko v tkiva - obstajajo znaki vnetja (sluznica je otekla, hiperemična, lumni celic in njihovi izločilni kanali so znatno zoženi). Te spremembe vodijo v kršitev odtoka tekočine iz etmoidnega labirinta, pri otrocih pa prispevajo tudi k prehodu patološkega procesa v kost z naknadnim uničenjem, kar povzroči gnojne komplikacije etmoiditisa - abscesi, fistule, empijem. Če se ne zdravi, se lahko gnoj razširi v tkivo orbite ali v lobanjsko votlino, kar povzroči tudi smrtno nevarne zaplete.

Razvrstitev etmoiditisa

Kot je navedeno zgoraj, se akutni in kronični etmoiditis razlikuje po naravi poteka.

Odvisno od morfoloških značilnosti bolezni in narave izločkov določajo naslednje vrste:

• kataralna;
• gnojni;
• edem-kataralna;
• polipozen.

Zadnja dva tipa sta značilna za kronično obliko bolezni.

Glede na stran lezije je lahko vnetje sluznice celic etmoidnega labirinta:

• levo stran;
• desno stran;
• dvosmerno.

Klinični znaki etmoiditisa

Akutna oblika bolezni se pojavi nenadoma in jo kažejo izraziti simptomi.

Eden od simptomov etmoiditisa je zamašen nos.

Odrasli bolniki se pritožujejo zaradi intenzivnih glavobolov pritiskajoče narave, s prevladujočo lokalizacijo v spodnjem delu nosu in orbito, ki se poslabšujejo z nagibanjem glave naprej in navzdol. Poleg tega so bolniki zaskrbljeni zaradi težav z nosnim dihanjem, občutkom zamašenosti nosu, sluznicami, mukoprulentnim ali gnojnim izcedkom iz nosu, zmanjšanjem vonja ali popolno odsotnostjo. Poleg lokalnih simptomov bolniki opažajo tudi znake splošne zastrupitve telesa: zvišanje telesne temperature na subfebrilnost, redko febrilne, številke, splošno slabost, zmanjšano delovanje, slab apetit in spanje.

Pri odraslih bolnikih z zmanjšano imunostjo in pri pediatričnih bolnikih lahko del kosti uničijo gnojne mase in prodrejo v tkivo orbite. To so hiperemija in otekanje notranjega kotička očesa, medialni del zgornjih in spodnjih očesnih vek, odstopanje zrkla navzven, njena izboklina (eksoftalmus), bolečine med gibanjem očesa, zmanjšana ostrina vida.

Pri novorojenčkih je etmoiditis bistveno hujši kot pri drugih bolnikih. Bolezen se začne s strmim dvigom temperature do febrilnih števil. Otrok je nemiren, noče jesti, ne asimilira zaužite hrane - pojavijo se bruhanje in regurgitacija. V primeru nepravočasne pomoči se razvijejo znaki dehidracije in nevrotoksikoze. Poleg tega obstajajo svetli očesni simptomi: veke so hiperemične ali modrikaste, močno otekle, infiltrirane; očesna reža tesno zaprta; zrklo je nepremično, štrli.

Kronični etmoiditis se razvije z neustreznim in neustreznim zdravljenjem akutne oblike bolezni, s pogostimi okužbami zgornjih dihal, pa tudi z zmanjšanjem imunskega statusa telesa.

Kronični etmoiditis, praviloma poteka latentno, izmenično obdobja poslabšanja in remisije. V obdobju poslabšanja se lahko bolnik pritoži:

• občutek teže ali zmerno močna bolečina v korenu nosu in nosnega mostu, poslabšana, ko je glava nagnjena naprej in navzdol;
• obilno izločanje sluznice ali sluznice z nosom;
• zmanjšan vonj;
• otekanje zgornje veke in premikanje zrkla naprej;
• bolečina pri medialnem kotu očesa in v predelu korena nosu;
• simptomi zastrupitve: povišana telesna temperatura do subfebrilnih številk, letargija, šibkost, utrujenost.

Kaj sways simptomi zastrupitve, ne zapustijo bolnika, tudi v obdobju remisije bolezni. Poleg tega se ti simptomi postopoma poslabšajo, postanejo izrazitejši in v nekaterih primerih bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Za drugo remisijo je značilna nenasilna bolečina z negotovo lokalizacijo, skromen izcedek serozno-gnojnega ali gnojnega značaja in moten vonj različnih stopenj.

Zapleti etmoiditisa

Ko se gnojne mase razširijo v bližnje organe, se lahko razvijejo naslednji zapleti:

• če je poškodovana očesna vtičnica, retrobulbarni absces, empiema ali celulitis v orbiti;
• s poškodbami intrakranialnih struktur - arahnoiditis (vnetje arahnoidne membrane možganov), meningitis (vnetje pia mater), absces možganov.

Diagnoza etmoiditisa

Specialist otorinolaringolog bo lahko diagnosticiral to bolezen. Predhodna diagnoza se ugotavlja na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine bolezni (pod katerimi pogoji je nastala) in življenja (prisotnost spremljajoče patologije, ki vpliva na imunski status organizma), rezultatov fizičnega pregleda.

Pri zunanjem pregledu lahko zdravnik zazna infiltracijo in otekanje medialnega (notranjega) kota očesa, zgornjih in spodnjih vek.

Pri izvajanju sprednje rinoskopije (pregled nosne votline) so opazne hiperemija in otekanje sluznice srednjega rozine ter iztekanje sluzničnega znaka od spodaj.

Palpacija v predelu korena nosu in medialnega kota očesa bo opazila zmerno bolečino.

Študija nosne votline s pomočjo endoskopa vam omogoča, da zanesljivo določite stanje sluznice izstopnega območja etmoidnih celic labirinta in določite vir gnojnih mas - prednjih ali zadnjih celic. Pri kroničnem etmoiditisu lahko ta metoda ugotovi polipozne rasti različnih velikosti okrog iztočnih odprtin celic etmoidnega labirinta.

Ključnega pomena pri diagnozi etmoiditisa je rentgenska študija paranazalnih sinusov - slika bo določila izpad električne energije v območju etmoidnih celic. Tudi zelo informativen v tem primeru bo računalniška tomografija.

Diferencialna diagnoza etmoiditisa

Glavne bolezni, s katerimi je treba razlikovati etmoiditis, so periostitis nosnih kosti, osteomijelitis zgornje čeljusti in dakryocistitis.

Periostitis nosnih kosti je vnetje periosta ali periosta, kot posledica poškodbe ali kot zaplet nalezljive bolezni. Simptomi te bolezni so deformacija zunanjega nosu, močna bolečina, močno poslabšana s palpacijskim pregledom.

Osteomijelitis zgornje čeljusti je bolezen, ki se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih. Pojavijo se z otekanjem in infiltracijo mehkih tkiv obraza v alveolarnem procesu zgornje čeljusti in otekanjem spodnje veke. Pordelost veke in tkiv nad zgornjo čeljustjo ni.

Dakryocistitis je vnetje solznega vrečka, ki se nahaja med mostičkom nosu in notranjim kotom vek, kar je posledica kršitve prehodnosti nosnega kanala. To bolezen diagnosticiramo pri odraslih in otrocih. Simptomi, ki so značilni za to, so palpatorna boleča izboklina zaobljene oblike v območju notranjega roba spodnje veke, nezmožnost trganja na prizadeti strani, otekanje in pordelost mehkih tkiv v medialnem kotu očesa.

Zdravljenje etmoiditisa

Da bi se popolnoma znebili etmoiditisa in se izognili razvoju zapletov bolezni, je treba takoj po postavitvi diagnoze začeti celovito zdravljenje.

Načela akutnega in eksacerbacijskega zdravljenja kroničnega etmoiditisa so podobna.

Najprej je potrebno obnoviti odtok tekočine iz mrežnega labirinta in normalizirati izmenjavo zraka v njenih celicah. Za to je potrebno zmanjšati edem sluznice, ki ga dosežemo z uporabo vazokonstriktorskih kapljic za nos (Xylometazolin, Oxymetazoline), posebnih kombiniranih zdravil (polimiksin s fenilefrinom, Rinofluimucil), bombažno gazo, namočeno v raztopino adrenalina, nameščeno v nosni votlini na prizadeti strani. V ta namen je treba predpisati tudi antihistaminike - Tsetrin, Aleron, Erius, itd.

Če je dokazana bakterijska narava bolezni, potem je prikazano dajanje injiciranih oblik antibiotikov. Priporočljivo je, da izberete zdravilo, ki temelji na občutljivosti patogena, vendar če se ta ne določi zanesljivo, uporabite antibiotike širokega spektra - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.

Poleg tega je pacientu prikazane pralne raztopine antibakterijskih snovi paranazalnih sinusov. Ta postopek se najbolje izvede s pomočjo posebne naprave - YAMIK sinusnega katetra. Med postopkom se vnetna tekočina izloči iz celic in obdela z zdravilno učinkovino. Pranje se izvaja, dokler ne zamenja prozorna tekočina iz sinusov.

Če bolezen spremljajo hude bolečine, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - na osnovi paracetomola (Panadol, Cefecon) in ibuprofena (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Prav tako normalizirajo vročino in zmanjšajo vnetje.

Za izboljšanje imunskega statusa organizma je na splošno prikazano dajanje vitaminsko-mineralnih kompleksov (Duovit, Multitabs, Vitrum, itd.) In imunomodulacijskih zdravil (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunil, itd.).

Ko se vnetje začne umirjati, lahko glavnemu zdravljenju dodate fizikalno terapijo. Uporabite lahko naslednje metode:

• antibiotična elektroforeza;
• fonoforeza s hidrokortizonom;
• UHF na sinusnem območju;
• helij-neonski laser na sluznici nosne votline.

V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja in razvoja različnih zapletov bolezni je potrebna kirurška intervencija. Najpogosteje se uporabljajo endoskopske metode: prilagodljiv endoskop prodre skozi votlino etmoidne kosti skozi nosni prehod in pod vizualno kontrolo opravi vse potrebne manipulacije. Po operacijah, ki jih opravlja ta tehnika, se bolniki hitro okrevajo in v pooperativnem obdobju imajo manj gnojnih zapletov.

Redkeje, v hujših primerih, uporabite odprt dostop do rešetkastega labirinta.

Pri kroničnem etmoiditisu je kirurško zdravljenje veliko pogostejše. To je posledica potrebe po odpravi vzrokov, ki so pripeljali do kroničenja procesa ali poslabšanja poteka bolezni. V tem primeru lahko izvajamo septoplastijo, polipotomijo, delno resekcijo hiperplastičnih odsekov srednje ali spodnje nosne konhe itd., Ki se pogosto izvajajo tudi z endoskopi preko endonazalnega dostopa.

Preprečevanje etmoiditisa

Ker je etmoiditis bolezen, ki jo povzroča veliko različnih mikroorganizmov, ni posebnih ukrepov za njeno preprečevanje. Da bi preprečili nastanek etmoiditisa, je treba preprečiti nastanek bolezni, ki lahko izzovejo, ali, če se je bolezen že razvila, pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.

Poleg tega je treba vzdrževati imunski sistem s periodičnim vnosom vitaminsko-mineralnih kompleksov in imunomodulatornih sredstev, zlasti v jesensko-zimskem obdobju.

Napoved etmoiditisa

V večini primerov akutnega etmoiditisa, ob upoštevanju pravočasne diagnoze in racionalnega zdravljenja, bolezen izgine brez sledu - oseba se popolnoma ozdravi.

Prognoza za etmoiditis je manj spodbudna. Popolno okrevanje je skoraj nemogoče; možno je le vnos bolezni v fazo stabilne remisije, nato pa se zanje zahteva kompleksno zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki povzročajo poslabšanje vnetnega procesa v etmoidnem labirintu.

Kataralni etmoiditis: vzroki, glavni simptomi, diagnoza, zdravljenje

Lobanja v predelu obraza imajo neparno kost, ki se imenuje etmoidna kost zaradi prisotnosti številnih celic, ki vsebujejo zrak. Iz teh celic se oblikuje mrežast labirint, ki iz notranjosti pokriva sluz, podobno njeni konsistenci sluzi, ki obdaja nosne poti. Vnetje, ki se pojavi na tem področju, se imenuje etmoiditis.

Značilnosti bolezni

Etmoiditis velja za kompleksno vnetje sluznice etmoidne kosti. Ta bolezen zahteva posebno pozornost zaradi anatomske lokacije vnetnega segmenta.

Rešetkasti labirint se nahaja na meji med nosno votlino in lobanjo. Izhodi celic, srednji nosni prehod ima zelo ozko strukturo.

Z razvojem vnetnega procesa je blokiran dostop zraka. Zaradi bližine vnetne koncentracije možganom bolezen predstavlja nevarnost za zdravje, življenje bolnika.

Vnetje, lokalizirano na sluznici etmoidne kosti, ima več klasifikacij, odvisno od narave poteka (akutna, kronična oblika), lokalizacije območja vnetja (desno-stransko, levo, obojestransko). Patologija je glede na značilnosti vnetnega procesa v mrežnem labirintu razdeljena na 3 oblike:

Oglejmo podrobneje kataralno obliko etmoiditisa.

Etmoiditis se redko razvije kot samostojna bolezen. To patologijo spremljajo naslednja stanja:

Etmoiditis je vključen v skupino bolezni, imenovanih sinusitis. Zaradi svoje lokacije se bolezen lahko imenuje tudi etmoidni sinusitis.

Da bi olajšali razlikovanje med boleznimi, kot so: etmoiditis, rinitis, sinusitis, sphenoiditis, se morate seznaniti z lokacijo teh nosnih sinusov.

Sphenoiditis je vnetje sluznice sfenoidnega sinusa, je nalezljiva. Ta bolezen ima naslednje posebne značilnosti:

• dvojno videnje;
• trdovratni hudi glavoboli (globoko v glavi, tilniku);
• pritisk, bolečine v očeh, parietalno-časovna regija;
• neprijeten vonj iz nazofarinksa;
• izločena skrivnost teče po zadnji strani grla v želodec.

Sinusitis predstavlja vnetje maksilarnega sinusa. Bolezen spremljajo znaki prehlada in dodatni simptomi:

• teža v glavi;
• bolečine v čelu, nosnem mostu (slabše je pri upogibanju);
• stiskanje bolečin za očmi;
• gnojni izcedek s krvnimi strdki.

Rinitis je pomemben simptom prehlada, virusne okužbe. Z njim zdravnik opazuje te simptome:

• srbenje;
• zamašen nos;
• rdečina oči;
• občutek gibanja v nosu;
• praznjenje kot voda.

Glede na takšne značilnosti v simptomatologiji vnetja različnih sinusov v nosni votlini zdravniku ne bo težko diagnosticirati etmoiditisa.

Vzroki razvoja

Posebnost kataralnega etmoiditisa je, da virusi povzročajo vnetje. Vnetje sluznic se začne po prodoru virusov na tem področju. Strokovnjaki so ugotovili številne dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj vnetja etmoidnega labirinta:

• različne vrste sinusitisa;
• nenormalnosti strukture nazofarinksa;
• šibka imuniteta;
• prisotnost virusnih, bakterijskih okužb;
• poškodbe obraza;
• alergijski rinitis;
• hitra rast adenoidov;
• patologija nosne votline;
• nenormalna ozkost celic nosnega labirinta.

Simptomi kataralnega etmoiditisa

Zapletenost kataralne oblike etmoiditisa je zamegljenost simptomov. Znaki poraza lupin etmoidnega labirinta so podobni sliki klasičnega mraza. Prikazujemo glavne simptome kataralnega etmoiditisa:

• povečano solzenje;
• napadi slabosti;
• izguba vonja;
• izcedek iz nosu (sprva serozen, nato gnojni);
• omotica;
• subfebrilna temperatura (odčitki na termometru so se povečali zvečer, normalizirali po spanju). Temperatura je med 37 in 38,5 stopinj;
• splošna šibkost;
• rdečina vek;
• rdečica očesnih žil (napolnjene so s krvjo, lahko se poškodujejo same);
• otekanje nosu.

Zdravnik lahko prizna kataralno obliko etmoiditisa na podlagi bolnikovih pritožb glede bolečine v predelu nosnega mostu (korena nosu). Če se vnetni proces razteza na zadnji del celic, je bolečinski sindrom fiksiran na notranjih delih vtičnic.

Kadar se v dvostranskem vnetju etmoiditisa prekrije celotna celična površina etmoidne kosti, se pokrivajo prednji sinusi. Bilateralni etmoiditis se lahko razvije v kakršni koli obliki. Za natančno diagnozo je potrebna radiografija, CT.

Nevarni simptomi, ki jih ne smete zanemariti:

Zdravljenje

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, ga bo specialist napotil na pregled. Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti naslednje postopke:

• rentgenski pregled;
• bakteriološko preiskavo izločkov iz nosne votline;
• pregled nosne votline;
• termografija;
• rinoskopija;
• Ultrazvok paranazalnih sinusov;
• punkcija (izvaja se v diagnostične namene);
• računalniška tomografija.

Zdravljenje etmoiditisa se šteje za precej dolgotrajen proces, zlasti če je bila patologija ugotovljena v poznih fazah razvoja. Zdravniki predpisujejo:

• kapljice vazokonstriktorja. Potrebne so za zagotovitev odtoka izpusta. Ta zdravila zmanjšajo otekanje sluznice;
• terapija z antibiotiki;
• zdravila proti bolečinam;
• pranje nosne votline;
• kirurški poseg (predpisan za razvoj zapletov).

Pri kataralni obliki bolezni je zelo pomembno, da se odstranijo splošni znaki zastrupitve, da se ponovno vzpostavi drenažna sposobnost nosne votline. Da ne bi poslabšali situacije, je dovolj, da normaliziramo odtok sluzi, ne smemo ga dovoliti, da se zgosti.

Od narodnih zdravil za odstranitev otekline pomagajo takšne tekočine:

Takšna izpiranja se lahko izvajajo vsak dan, kolikor želite. Škoda takšna sredstva ne prinašajo.

Kot protivnetne kapljice lahko uporabite tinkture zelišč (kamilica, šentjanževka, ognjič, hrastova skorja). Zdravilna zelišča morajo vzeti 1 čajno žličko. Mešanico zelišč zlijemo z vodo (0,5 litra). Ta tinktura se uporablja v kombinaciji s tradicionalno terapijo.

Med učinkovitimi ljudskimi zdravili oddajajo:

• vdihavanje z odkritjem kopra;
• inhalacija eteričnega olja (jelka);
• kapljice za nos (sok aloe + med + čebula);
• inhalacije z mešanicami sokov (aloe + čebula + kalanchoe);
• kapljice v nosu soka (korenček + pesa).

Vsaka od teh metod v posameznem primeru ni varna. Da bi dovoljenje za uporabo vseh folk pravna sredstva mora zdravnik.

Kirurško zdravljenje se lahko predpiše v odsotnosti učinka zdravljenja z drogami, razvoja zapletov. Operacijo predstavlja odpiranje celic etmoidnega labirinta, resekcija tkiv, ki se lahko izvede z intranazalno, ekstra-vezikularno metodo.

Za odstranitev polipov se izvede operacija, imenovana "polipotomija". Po operaciji je treba votlino sprati s fiziološko raztopino, antimikrobnimi sredstvi ("klorheksidin").

Kako umiti nos, glej v našem videu:

Posledice in zapleti

Če se bolezen nepravilno zdravi, se lahko razvije sekundarni kataralni etmoiditis. Napredovanje te bolezni je zelo hitro. Lahko se pojavi že pri 3-4 dneh bolezni. Povišanje temperature je do najvišje ravni.

Kataralni etmoiditis se ob izpostavitvi naslednjim dejavnikom spremeni v gnojno obliko:

• zmanjšana imunost;
• poraz bakterijskih mikroorganizmov (ko je bakterija povezana z virusnim procesom).

Najbolj nevarne vrste zapletov etmoiditisa so:

• absces možganov;
• zapleti oči (retrobulbarni apsces, celulitis orbite, empiema);
• uničenje mrežastega labirinta;
• arahnoiditis;
• gnojni meningitis.

Kakšni so lahko zapleti po sinusitisu, glejte v našem videu:

Napoved

Ko se bolezen odkrije v zgodnji fazi, se zdravljenje izvede hitro in učinkovito. Če je bolezen zanemarjena, se pojavijo zapleti, lahko je potrebna operacija. Pravočasno in pravilno opravljeno medicinsko, kirurško zdravljenje zagotavlja ugoden izid kataralnega etmoiditisa. Pomanjkanje zdravljenja ali neustrezno zdravljenje je nevaren razvoj zapletov, smrt.

Etmoiditis

Etmoiditis - vnetje sluznice etmoidnih sinusnih celic. Klinično se kaže glavobol z epicenter v nosu, poslabšanje bolečine pri nagibanju glave, zastrupitev sindrom, nenormalno izcedek iz nosu, oslabljen vonj, občutek "zapičenost". Pri pregledu bolnika so primarni pomisleki, anamneza bolezni, rinoskopija, splošni klinični laboratorijski testi, radiografija, CT ali MRI. Med zdravljenjem se uporabljajo antibiotiki, simptomatiki, fizioterapevtski postopki, če je potrebno, operacijo.

Etmoiditis

Etmoiditis ali etmoidni sinusitis je eden izmed najmanj pogostih sinusitisov. Kronična oblika je nekoliko manj akutna, saj predstavlja približno 45–48% celotnega števila vnetnih procesov na področju etuidnega sinusa. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri otrocih, mlajših od 6 do 7 let, kar je povezano z škrlatno okužbo. V isti kategoriji bolnikov je opaziti največjo verjetnost za nastanek zapletov - v približno 5-15% primerov. Med moškimi in ženskami se patologija pojavlja enako pogosto. Opažamo sezonskost - akutni procesi in poslabšanja kroničnega etmoiditisa se pogosteje zabeležijo v hladnem obdobju (jeseni in pozimi).

Vzroki etmoiditisa

Primarno vnetje celic etmoidnega labirinta je redko zaznano. Značilno je, da postane etmoiditis zaplet virusnih okužb nazofarinksa in zgornjih dihal: SARS, adenovirusnega in rinovirusnega vnetja nosne votline, gripe. Bolj redko se bolezen sproži zaradi patogenih stafilokokov, streptokokov, hemofilnih bacilov, glivic ali njihovih kombinacij. Pri otrocih so lahko sprožilni dejavniki škrlatinka, ošpice, rdečke in druge okužbe otroštva. Pojav vnetnega procesa v sinusu prispeva k:

• Pomanjkanje imunitete. Etmoiditis se razvije v ozadju zaviranja aktivnosti lokalne in splošne imunosti. Ta stanja so lahko posledica dolgotrajnega ali nenadzorovanega antibiotičnega zdravljenja, okužbe s HIV, sladkorne bolezni ali druge endokrinopatije. Manj pogosto so onkološki procesi, hemoblastoza, dekompenzirane kronične somatske bolezni in primarne genetsko določene imunske pomanjkljivosti.
• Kronična ENT patologija. Neaktivnost etmoidnega sinusa je posledica počasnega ali pogosto ponavljajočega se rinitisa (vključno z alergijskim izvorom), sinusitisa, frontitisa, laringitisa, faringitisa, tuboiditisa in različnih tonzilitisov. Pri otrocih so zelo pomembni adenoidni izrastki, adenoiditis.
• Anomalije razvoja. Eden od pomembnih etiofaktorjev etmoiditisa je kršitev popolne drenaže votline etmoidnega labirinta. To stanje opazimo pri prirojenih malformacijah nazofarinksa: preozki vhodi celic, zoženje srednjega nosnega prehoda, deformacija nosnega septuma.
• Travmatične poškodbe. Poslabšanje drenaže sinusov in ustvarjanje ugodnih pogojev za patogeno floro so opaženi pri travmatičnih deformacijah z motnjami normalne etmoidne konfiguracije, ki jih opazimo pri hudih poškodbah glave in obsežnih kirurških posegih na obraznem predelu.

Patogeneza

Vodilno vlogo v patogenezi etmoiditisa ima prenehanje sinusne aeracije v kombinaciji s prodiranjem patogenih virusov ali kokalne mikroflore v njeno votlino. Ker je poraz etmoidnega labirinta v večini primerov sekundarni proces, je njegova lokalizacija odvisna od primarnega žarišča: pri antritisu in sinusitisu se vnetje pojavi v sprednjih celicah, v sphenoiditisu, v faringitisu v zadnjih celicah. Če prodrejo v sinus, virusi ali bakterije sprožijo vnetno reakcijo, ki jo spremlja otekanje sluznice in reakcija izločanja. Patološka značilnost bolezni - hiter razvoj edematozne otekline zaradi ohlapnosti stromo sluznice. Ti pojavi pa posledično še poslabšajo prezračevanje in naravno drenažo.

Prekinitev normalnega prezračevanja povzroči spremembo narave zračnega toka, kar poslabša poškodbe sluznice in zapre "začaran krog". Za nadaljnji razvoj etmoiditisa je značilno popolno blokado dovodov, lokalna hipoksija in zmanjšanje parcialnega tlaka v mrežnem labirintu. Ostanke kisika absorbirajo sluznice, zaradi česar se sproži anaerobna glikoliza. Izdelki metabolizma premikajo kislinsko-bazično ravnovesje in vodijo v metabolno acidozo, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti lizocima - encima, ki je odgovoren za lokalno imunost. Kombinacija teh dejavnikov povzroča napredovanje vnetnih reakcij, razmnoževanje piogenske flore.

Razvrstitev

Glede na naravo vnetnega odziva, razširjenost procesa in spremembe v klinični praksi, ki se oblikujejo v sinusih, obstaja več vrst bolezni. Lokalizacijski etmoiditis je lahko desno-stranski, levo-stranski, dvostranski. Odvisno od značilnosti vnetja se razlikujejo naslednje različice poraza etmoidnega sinusa:

• Catarrhal Zanj je značilno nastajanje velikega števila kataralnih izpustov, kopičenje v sinusni votlini in izstop skozi nosne poti. Navzven je izpust videti kot lahka, prosojna masa tekoče konsistence.
• Gnojni. Spremlja se sprostitev zmerne količine gnojnega izcedka. Morfološko ločljiva je rjavo-rumena, zelena ali svetlo rjava snov tekočine ali gosta konsistenca.
• Edematous-catarrhal. Posebnost je prevalenca edema sluznic nad procesi izločanja. V ozadju bolečine in sindroma hude zastrupitve je majhna količina kataralnih ali gnojnih izcedkov.
• Polipozni ali hiperplastični. Pojavlja se pri kroničnem etmoiditisu. To se manifestira s hiperplazijo notranje sinusne membrane tipa enotnega zgoščevanja, nastanka polipoznih formacij na steblu ali široke osnove.

Simptomi etmoiditisa

Ker je vnetje etmoidnega sinusa pretežno sekundarno, začetni znaki bolezni ostanejo neopaženi, zgodnji simptomi se "prekrivajo" s kliničnimi manifestacijami primarne patologije. Najpogosteje pride do hudega glavobola. Po opisu bolnikov je njegov epicenter "globoko v nosu" ali "v očeh". Značilna značilnost je povečana bolečina, ko se glava nagne naprej in navzdol. Poleg bolečin obstajajo tudi kršitve ali izguba vonja, zamašen nos, težave z nosnim dihanjem, eksudativna razrešnica drugačne narave, običajno brez vonja. Odkrije se sistemski sindrom zastrupitve, vključno s hipertermijo znotraj 37,5-38,5 ° C, splošno slabostjo, izgubo apetita, nespečnostjo, razdražljivostjo.

O kroničnem etmoiditisu je indicirano, medtem ko simptomi bolezni trajajo 12 tednov ali več v primerjavi z zdravljenjem. V remisiji simptomi niso prisotni, redko pa je opredeljen periodični blagi preliti glavobol. Med eksacerbacijami je bolečina enaka kot v akutni obliki. Ledni nosni izločki imajo neprijeten vonj, pogosto skromen, suh na nosnih sluznicah in tvorijo skorje. Vpletenost zadnjih celic v proces vodi do kopičenja eksudativnih mas v nazofarinksu, večinoma zjutraj, takoj po prebujanju. Klinično se to kaže v občutku »grude«, ki praktično ne kašlja.

Zapleti

Zapleti so posledica uničenja sten labirinta ob odsotnosti ustreznega zdravljenja ali izbire napačne terapevtske taktike (samo-zdravljenje). Karies sinusov stene vodi do preboja empiem in gnojni mase v sosednje orbitalni votlino, s čimer se razvija retrobulbarnim absces ali phlegmon tirnico, označen s exophthalmos, edem vek, zrkla navzven distopije koncentrično konstrikcijo vidnega polja, pojav goveda in povečane bolečine. Redko se proces razširi v kranialno votlino, kar povzroči razlitje gnojnega meningitisa, absces v možganih, arahnoiditis, encefalitis, vensko sinusno trombozo.

Diagnostika

Diagnozo postavimo ob primerjanju anamnestičnih informacij, rezultatov fizikalnih, laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Med prvim vnosom otorinolaringolog pojasni pritožbe in okoliščine, na katere se je razvilo sedanje stanje: predhodne akutne respiratorne virusne okužbe, poškodbe, imunske pomanjkljivosti, prisotnost malformacij in predhodne kirurške posege na obraznem predelu. Diagnostični program vključuje:

• Zgornja rinoskopija. Vizualni pregled nosne votline je pokazal razpršen umirjen edem in pordelost sluznic srednjega dela. Patološke izločke je mogoče zaznati pod srednjim umivalnikom. V hiperplastični obliki so možne polipozne rasti.
• Splošne klinične analize. V KLA je levkocitoza določena na ravni 10–13 × 10 9 / l, premik levkocitne formule v levo s povečanjem števila pasu in mladih nevtrofilcev s 5% oziroma 2%, povečanje ESR z 10 mm / h in več. Resnost sprememb je odvisna od aktivnosti vnetnega procesa.
• Radiografija paranazalnih sinusov. Osnovna diagnostična metoda za etmoiditis. Radiološko se poškodbe celic labirinta manifestirajo s temnejšim lumenom, zmanjšanjem pnevmatike, neravnostjo in zadebljanjem ali poškodbami sten kosti. Pri empiemu je možna vizualizacija nivoja tekočine.
• CT paranazalnih sinusov Računalniška tomografija se uporablja za nizke informativne rentgenske slike, znake orbitalnih ali intrakranialnih zapletov. Poleg tega se študija uporablja za zanesljivo diferencialno diagnozo z drugimi patologijami. Po potrebi v kombinaciji z MRI paranazalnih sinusov.
• Punkcija etmoidnega sinusa. Imenovan relativno redko za določitev narave patološkega procesa z jemanjem materiala za bakteriološko, citološko in histološko analizo.
• Bakteriološke raziskave. Izvedeni za identifikacijo patogene flore, izbor najučinkovitejšega antibakterijskega zdravila. Preučevani material je vsebina celic labirinta, pridobljena s punkcijo, manj pogosto - izcedek iz nosu.

Diferencialna diagnoza akutnega etmoiditisa se izvaja z osteomielitisom čelnega procesa zgornje čeljusti, periostitisom nosnih kosti, patologijami zgornjih zob, vnetjem nosne nosne votline, gnojenjem prirojene ciste naslonjala in streptokokno lezijo kože obraza. Kronična varianta bolezni zahteva diferenciacijo od drugih oblik sinusitisa, kroničnega rinofaringitisa, hipertrofičnega rinitisa, rasti adenoidne vegetacije, adenoiditisa, Thornwaldove ciste, benignih ali malignih novotvorb nazofarinksa, nosnih prehodov.

Zdravljenje etmoiditisa

Zdravljenje blažjih oblik patologije se izvaja ambulantno. Zmerna, huda in zapletena etmoiditis zahteva hospitalizacijo bolnika v otorinolaringološki bolnišnici. Glavni cilji terapije so lajšanje vnetnega procesa, obnova normalnega prezračevanja, evakuacija tekočine iz sinusov, preprečevanje morebitnih zapletov. Program zdravljenja je sestavljen iz naslednjih elementov: t

• Antibakterijska zdravila. Empirično antibiotično zdravljenje izvajamo s širokim spektrom: cefalosporini II-III generacije, zaščiteni z aminopenicilini. Pri pridobivanju rezultatov bakteriološkega sejanja se režim zdravljenja prilagodi glede na občutljivost mikroflore.
• Simptomatska zdravila. Da bi odpravili edeme, so predpisane vazokonstriktivne kapljice, bombažna gaza z adrenalinsko raztopino, blokatorji H1-histamina. Pri bolečinskem sindromu in hipertermiji se uporabljajo NSAID. Za okrepitev imunskega sistema se uporabljajo multivitamini in imunomodulatorji.
• Kirurško zdravljenje. Za kirurški poseg se je zatekel kronični etmoiditis. Bistvo tehnike je razkritje celic z intranazalno (endoskopsko) ali zunanjo metodo, odvajanje njihovih votlin z nadaljnjim pranjem. Po potrebi med operacijo izvajamo septoplastiko, polipotomijo, ekscizijo hipertrofiranega spodnjega tkiva turbinata.
• Fizioterapija Imenovan po sprostitvi akutne faze vnetnega procesa, da bi pospešili procese obnove in regeneracije. Predstavljena z elektroforezo z antibakterijskimi zdravili, fonoforezo s kortikosteroidi, UHF, helij-neonskim laserjem.

Prognoza in preprečevanje

Ugodna je napoved za pravilno in pravočasno zdravljenje akutnega etmoiditisa - na koncu je popolna ozdravitev. Pri kroničnih oblikah lahko ustrezno zdravljenje doseže stabilno remisijo. Nespecifični preventivni ukrepi temeljijo na krepitvi splošne obrambe telesa, preprečevanju hipotermije in zdravljenju drugih otolaringoloških patologij, sistemskih bolezni, endokrinopatij in sekundarnih imunskih pomanjkljivosti. Zelo pomembni pri preprečevanju sinusitisa so skladnost s priporočili za dajanje predpisanih zdravil, zgodnja korekcija prirojenih anomalij anatomskih struktur nazofarinksa, preprečevanje poškodb obraza.

Etmoiditis: simptomi in zdravljenje

Etmoiditis - glavni simptomi:

• Glavobol
• Slabost
• Omotičnost
• Slabost
• Povišana temperatura
• Bruhanje
• Utrujenost
• Rdeče oči
• Bolečina z očmi
• Zamašen nos
• Zabuhlost vek
• Raztrganje
• Motnja vonja
• Nosna izcedek z gnojem
• Bolečina v nosu
• Otekanje nosu

Ethmoid sinusitis ali akutni etmoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje epitelija sluznice, ki se nahaja v celicah etmoidne kosti. Pomen tega izraza ni nikomur dobro znan (pogosto je na sluhu prisoten sinusitis ali sinusitis), vendar je sama patologija zelo pogosta. Zato je potrebno vedeti, kaj je etmoiditis, njegovi simptomi in zdravljenje. Patologija je precej nevarna, saj se vnetje osredotoča na možgane in vejo trigeminalnega živca, ki je odgovoren za inervacijo obraza. Etmoidni sinusitis se pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih.

Povzročitelji

Glavni patogeni gamemoidmoiditisa so isti virusi, ki izzovejo pojav SARS, gripe, rinovirusa ali adenovirusne okužbe. Vzrok bolezni so lahko bakterije - stafilokoki in streptokoki ter patogene glivice. V medicini so bili primeri, ko se zaradi tako imenovane mešane okužbe razvije gamemoidni emocititis. V preučevanem materialu se takoj odkrije več patogenov.

Etmoidni sinusitis se v redkih primerih razvije predvsem. Praviloma se pri otrocih predšolske, šolske starosti in pri odraslih pojavlja kot zaplet pri drugih nalezljivih boleznih: sinusitis, rinitis in sinusitis. Pri etmoidni sinusni okužbi pade na dva načina: hematogeni (najpogosteje) in kontaktni. Hemoroidi lahko prizadenejo tudi novorojenčke. Vzrok je umbilikalna, intrauterinska in kožna sepsa.

Vzroki bolezni

Patološki proces se najpogosteje začne zaradi nalezljive bolezni, ki prizadene človeško telo in oslabi njeno imunost. Posledično se virusi in bakterije začnejo aktivno razvijati na nosni sluznici. Glavni razlogi za razvoj gaimorotmoiditisa so:

• nazofaringealne nepravilnosti (prirojene in pridobljene skozi vse življenje);
• pogosti prehladi, izcedek iz nosu;
• virusne okužbe;
• glivični, bakterijski, virusni sinusitis;
• kronične bolezni, povezane z nosno votlino (zlasti alergijski rinitis);
• poškodbe obraza;
• oslabljena odpornost.

Prvi znaki etioidnega sinusitisa pri odraslih in otrocih se pojavijo na ozadju oslabljene imunosti in vnetja paranazalnih sinusov. Starejši ljudje lažje prenašajo to bolezen. Pri otrocih je sluznica celic vnetja veliko pogosteje, bolezen je huda, z visoko telesno temperaturo. Patološki proces lahko preide na druge paranazalne sinuse. V takih primerih je običajno govoriti o razvoju gaimorotmoiditisa in frontoetmoiditisa.

Glede na naravo toka sta dve obliki etmoidnega sinusitisa:

Razlikujemo lokalizacijo vnetnega procesa:

• obojestranske celice na obeh straneh etmoidne kosti;
• desna stran - samo desne celice se vnamejo;
• leva stran - samo celice na levi strani so vnete.

Tudi bolezen je razvrščena po značilnostih svojega poteka. Obstajajo tri oblike:

1. Kataralni etmoiditis. Vzrok so virusi. Za to obliko je značilen obilen trg. Bolnik ima prve znake zastrupitve - glavobol, omotico, šibkost v celotnem telesu, slabost. Beljakovine za oči so rdeče. V nekaterih primerih lahko v notranjem kotu očesa počijo kapilare. Nos je edemat. Edem sega do vogalov oči. V tej obliki je vonj popolnoma odsoten.
2. Polipozni etmoiditis. Ta oblika bolezni je kronična. Pojavi se zaradi dolgotrajnega rinitisa. Obešenost sluznice dolgo ne mine in pogosto zajame etmoidno kost. V celicah polipi postopoma rastejo, kar popolnoma prekrije lumne. Zaradi tega bo sluznica nenehno otekla. Pri bolnikih se lahko pojavi remisija. V tem času znaki bolezni skoraj popolnoma izginejo. Oseba lahko prosto diha skozi nos. Do poslabšanja je prišlo na podlagi ARVI.
3. Gnojni etmoiditis. Najtežja in najbolj nevarna oblika bolezni. Simptomatsko izrazita, telesna temperatura se dvigne na veliko število - 39-40 stopinj. Obstajajo hude bolečine v čelnih režah in nosu, zobih in očeh. Obstaja obilno trganje. Znaki splošne zastrupitve telesa poslabšajo stanje.

Simptomi akutne oblike

Akutni etmoiditis se razvije v ozadju nalezljivih bolezni. Oseba ima težo v spodnjem delu nosu, položeni so nosni prehodi. Sluz se izloča skupaj z rumeno-zelenim gnojem. Pogosto ta proces spremlja zelo slab glavobol.

Ta obrazec je tipičen:

• zvišanje temperature na veliko število;
• splošno stanje se poslabša;
• pacient ima občutek šibkosti in utrujenosti;
• bolečina v korenu nosu, ki sega v orbito;
• koža notranjega dela orbite je pogosto odebeljena in zelo občutljiva na dotik;
• udarne bolečine v spodnjem delu nosu in čelu (ponoči se poslabšujejo);
• utrujenost;
• fotofobija

Pri starejših in majhnih otrocih lahko patološki proces uniči koščene stene celic, vnetje pa se bo postopoma preusmerilo v mehko tkivo notranjega kotička orbite. Če se akutni etmoiditis ne zdravi, se bo postopek začel vplivati ​​na okolna tkiva in več oblik žarišč. Posledično se bodo pojavili intrakranialni in orbitalni zapleti, osteomijelitis zgornje čeljusti.

Simptomi kronične oblike

Če bolezen ni bila predhodno diagnosticirana in ustrezno zdravljena, potem bolnik razvije kronični etmoiditis. Pogosto je ta patološki proces zaplet vnetja maksilarnega sinusa (gamemoidmoiditis), čelnega sinusitisa ali kroničnega rinitisa. Prvi znaki te bolezni se kažejo pri ljudeh dva meseca po akutnem etmoiditisu.

Pri poslabšanju kroničnega etmoiditisa so opazili naslednje simptome: t

• zgornji vek močno otečen;
• gnojni izcedek iz nosu;
• hud glavobol;
• v predelu nosu pacienta ugotavlja resnost, ki se poveča, če se pokloni glavi;
• gnoj in sluz teče po nazofarinksu. Zjutraj se kopiči veliko izcedka, bolnik z velikimi težavami jih izčrpa;
• ko se oči premikajo, bolnik čuti veliko bolečine.

Ta oblika bolezni je nevarna, ker sluznica srednje lupine nosu začne zelo hitro rasti in se kmalu zapre z nosnim septumom. Degenerativne spremembe v njej vodijo v nastanek polipov. Če edem ne izgine, se bo pojavila polipoza. Večkratni polipi bodo zapolnili celotno nosno votlino in začeli iti ven. Nosna pregrada se deformira.

Zapleti

Če se akutni ali kronični etmoiditis ne zdravi, se lahko gnojne mase razširijo na bližnje organe. Pojavijo se zapleti, ki so nevarni ne le za zdravje, temveč tudi za človeško življenje. Najpogostejše težave so:

• zapleti oči - celulitis orbite, retrobulbarni absces, empiema;
• luščeni labirint se zruši;
• Vnetni proces se premakne na intrakranialna območja. To je najbolj nevarno stanje, saj se lahko razvijejo abscesi možganov, razliti gnojni meningitis, arahnitis.

Še več, kronični etmoiditis je skoraj nemogoče odkriti. Zato ne morete oklevati! Ob prvih znakih bolezni morate nemudoma obiskati usposobljenega strokovnjaka. »Zaceljen« ali neobdelan vnetni proces lahko vodi do nepopravljivih posledic.

Diagnostika

Najbolj informativna metoda za oceno stanja sinusov etmoidne kosti v igri himorotoiditisa je računalniška tomografija. Terapija z magnetno resonanco se pogosto uporablja tudi v zdravstvenih ustanovah. Ta metoda ima svoje prednosti - visoko ločljivost in informacije. Z njim lahko diagnosticirate sinusitis, ki ga povzročajo glive. MRI je metoda izbire za diagnosticiranje bolezni pri otrocih, saj ne uporablja ionizirajoče radio emisije.

Za diagnosticiranje etmoidnega sinusitisa pri odraslih z uporabo radiografskih študij. Slika bo pokazala temnenje celic etmoidne kosti.

Metode instrumentalnega pregleda:

1. Endoskopski pregled. Izvaja se s sondo z optičnim sistemom.
2. Rinoskopija. Nosno votlino pregledamo s pomočjo dilatatorja in nazofaringealnega spekuluma.

Zdravljenje akutnega etuidnega sinusitisa

Akutni etmoiditis je treba zdraviti z zdravili. Terapevtski ukrepi bodo namenjeni predvsem zmanjšanju edema sluznice membranskih celic.

Najbolj učinkovito zdravljenje je YAMIK sinusni kateter. S pomočjo takšnega katetra strokovnjaki odstranijo gnoj iz prizadetih celic in jim vbrizgajo zdravilne učinkovine, ki zavirajo delovanje bakterij in virusov ter tako odpravljajo vnetje.

Antibiotiki širokega spektra - Amoksicilin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - se najbolje ukvarjajo z bakterijsko okužbo. Navedeni so tudi protivnetna zdravila, kot je Ebastin, kloropiramin. Z zastrupitvijo z nosom se odstranijo vazokonstriktorji. Najbolj učinkoviti so Naphazolin, Dimetinden.

Zdravljenje kroničnega etuidnega sinusitisa

Kronični etmoiditis je težje zdraviti. Simptomi se izločijo s pomočjo zdravljenja s kompleksnimi zdravili - Polydex, Bioparox, Isofra. V sestavi teh sredstev so prisotne številne aktivne snovi - antibiotik, anestetik, vazokonstriktorsko zdravilo.

Fizioterapevtski postopki imajo tudi zelo dober učinek:

• fonoforeza hidrokortizona;
• elektroforeza z raztopinami dimedrola in kalcijevega klorida;
• UHF na etuidnih sinusih;
• Nosna votlina je obdelana s helijskim neonskim laserjem.

Kirurgija

Kirurški poseg za to bolezen je indiciran le, kadar se pojavijo zapleti zaradi hitrega širjenja vnetnega procesa v kostno tkivo in periost. Celice etmoidne kosti, odprte od zunanjega dostopa. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Prva stvar, ki jo potrebuje kirurg, je, da zagotovi popoln dostop do etmoidne kosti. Za to razširi nosni prehod. Potem se celice odprejo. Vsa operirana območja se odstranijo.

Tradicionalne metode zdravljenja

Ethmoidal sinusitis se ne sme obravnavati izključno s folk pravna sredstva v vsakem primeru! Lahko služijo kot adjuvantna terapija. Glavno zdravljenje so antibiotiki, vazokonstriktorji in protivnetna zdravila. Poleg tega lahko nosne sinuse operete z decoction žajblja, kamilice ali močnega čaja črnega čaja. Sinuse lahko operete tudi z ogrevano raztopino divjega rožmarina ali vrele vode. Zdravljenje etmoiditisa je treba izvesti le pod strogim nadzorom zdravnika!

Ethmoidal sinusitis pri otrocih

Ta bolezen pri otrocih se pojavlja v izolirani obliki. Sinusi so prizadeti, saj so najbolj razviti od rojstva. Zdravljenje etmoiditisa pri novorojenčkih, otrocih predšolske in šolske starosti je treba izvajati samo v bolnišnici!

Pri otrocih so vsi simptomi bolj izraziti. Otežuje potek bolezni visoke temperature - do 40 stopinj. Intoksikacija se postopoma povečuje - bruhanje in slabost.

Oko, ki se nahaja na strani vnetja, se popolnoma zapre, oči pa se premikajo navzdol in rahlo vstran. Če bolnik ne zagotovi kvalificirane pomoči, se lahko zapleti pojavijo že tretji dan zaradi preboja gnoja. Če otrok ne dobi ustreznega zdravljenja, se peti dan razvijejo orbitalni in intrakranialni zapleti.

Zdravljenje etmoiditisa pri otrocih se izvaja le v bolnišnici. Najprej je potrebno izvajati aktivno antibakterijsko zdravljenje. Zdravila se dajejo intravensko. Odstranitev gnoja iz sinusov se lahko izvede z električno sesalno enoto. Predpišejo tudi vazokonstriktorska zdravila. Pomembno je, da sčasoma znižamo temperaturo. V ta namen je otroku predpisan ibuprofen ali paracetamol.

V fazi okrevanja je predpisana fizioterapija - ultrazvok, UHF, mikrovalovna pečica, helij-neonski laser, magnet. Otroke opazujemo v kliniki do njihovega popolnega okrevanja.

Preprečevanje

Ker etuidni sinusitis povzročajo različni mikroorganizmi, posebni ukrepi za njegovo preprečevanje preprosto ne obstajajo. Da bi preprečili razvoj tega patološkega procesa, je treba preprečiti razvoj bolezni, ki lahko povzročijo nastanek bolezni. Poleg tega je dokazano, da jemanje vitaminskih kompleksov za krepitev imunskega sistema v hladnem obdobju.

Da se bolezen ne razvije pri otrocih, je treba od rojstva okrepiti njihov imunski sistem. V ta namen je mogoče uporabiti vitaminske pripravke (po starosti), da bi sadje, obogateno z vitaminom C, izvedli utrjevanje.

Če mislite, da imate Etmoiditis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko otolaringolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Glomerulonefritis pri otrocih - je nalezljiva alergijska patologija, pri kateri je vnetni proces lokaliziran v ledvičnih glomerulih. Med strokovnjaki s področja pediatrije velja za najpogostejšo pridobljeno otroško bolezen.

Sinusitis je bolezen, za katero je značilno akutno ali kronično vnetje, ki je osredotočeno na področje sinusov (paranazalnih sinusov), ki pravzaprav določa njegovo ime. Sinusitis, simptomi, za katere menimo, da so spodaj, se večinoma razvije v ozadju navadne virusne ali bakterijske okužbe, pa tudi alergij in v nekaterih primerih na podlagi mikroplazme ali glivične okužbe.

Kaj je ARVI? Akutne respiratorne virusne okužbe so nalezljive bolezni virusne etiologije, ki prizadenejo telo skozi dihalne poti s kapljicami v zraku. Najpogosteje je ta bolezen diagnosticirana pri otrocih v starostni skupini 3-14 let. Kot kažejo statistični podatki, se ARVI pri dojenčkih ne razvija, opazili so le izolirane primere, ko je bil otrok pri tej starosti bolan z boleznijo.

Ishemični kolitis je bolezen, za katero je značilna ishemija (zmanjšana cirkulacija krvi) žil v debelem črevesu. Posledica razvoja patologije je, da prizadeti del črevesja izgubi potrebno količino krvi, zato se njene funkcije postopoma zmanjšajo.

Rhinosinusitis je bolezen, za katero je značilno vnetje nosne sluznice in paranazalnih sinusov. Najpogosteje se patologija razvije pri ljudeh, starih od 45 do 70 let, vendar je možno napredovanje rinosinusitisa pri otrocih. Treba je omeniti, da je med pošteno spolnostjo pojavnost nekajkrat višja kot med moškimi.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi brez zdravila.