Ceftriakson je zdravilo nove generacije, ki ima izrazit antibakterijski terapevtski učinek. Zavira aktivnost patogenih bakterij z zaviranjem proizvodnje njihovih celičnih sten. Ali se ceftriakson lahko uporablja za gripo in koliko bo pomagal pri obvladovanju prehlada, bo ta članek povedal.
Opis zdravila
Kot širok profil antibiotik je ceftriakson aktiven proti različnim anaerobnim in gram-pozitivnim bakterijam. Takoj po vstopu v telo se zdravilo zelo hitro absorbira in začne izvajati terapevtski učinek. Znanstveniki so ugotovili, da je biološka uporabnost takega zdravila približno 98%, kar je več kot zadovoljiva številka.
V krvni plazmi se tak antibiotik lahko izsledi po eni uri. V telesu se ohrani precej dolgo časa in se prikaže šele po 24 urah.
V skladu z navodili za uporabo Ceftriakson zlahka prodre v različna telesna tkiva, tudi v vnetih območjih različnih sistemov. To ga uvršča v eno izmed najbolj učinkovitih antibakterijskih zdravil, ki se aktivno uporabljajo v sodobni terapevtski praksi.
Prikaže zdravila skupaj z žolčem. Če bolnik med jemanjem trpi za ledvično boleznijo, lahko trajanje odstranitve zdravilne učinkovine takšnega sredstva upočasni.
Pomembno je omeniti, da je treba ceftriakson z gripo uporabljati le kot zadnjo možnost, ko se bolezen začne in je že začela povzročati resne zaplete pri bolniku. Antibiotik med prvim pojavom prehlada bo nespametno piti, ker virus povzroča vsaka oblika ARVI in gripe, to zdravilo pa ima izrazit antibakterijski učinek.
V vsakem primeru lahko le zdravnik predpiše takšen antibiotik, po podrobni zgodovini in oceni splošnega stanja osebe. Nesmiselno in napačno bi bilo, če bi se to zdravilo uporabljalo samozdravljenje (zlasti otroci in starejši).
Indikacije in kontraindikacije
Kot je navedeno zgoraj, je treba ceftriakson proti gripi predpisati samo z razvojem nevarnih zapletov. Tako so neposredne indikacije za uporabo takega zdravila:
- Razvoj pljučnice na ozadju dolgotrajne gripe. V tem stanju lahko bolnik trpi zaradi kratkega sapa, bolečine v prsih, povišane telesne temperature in dolgotrajnega kašlja. Zaradi pljučnice, ki jo povzroča bakterija pnevmokoka, je smiselno uporabiti takšen antibiotik za zdravljenje.
- Pljučni absces.
- Gnojna oblika tonzilitisa, ki jo spremlja neprijeten rumeni izcedek iz žrela, zobne obloge na tonzilah, visoka vročina in hude bolečine pri požiranju. V tem stanju, poleg prejemanja ceftriaksona, mora bolnik grlati s posebnimi protimikrobnimi raztopinami.
- Različne bakterijske bolezni sečil.
- Sepsa
- Infekcijske lezije zgornjih dihal. Lahko je gnojna oblika sinusitisa, faringitisa, sinusitisa in vnetja srednjega ušesa. Spremljajo jih močan glavobol, izcedek iz nosne sluznice, zamašen nos in tinitus (z otitisom).
- Bakterijska oblika meningitisa.
Na žalost ne morejo vsi uporabljati Ceftriaxona za prehlad in gripo, ker ima to zdravilo več pomembnih kontraindikacij za to.
Predpisovanje antibiotika je prepovedano v naslednjih primerih: t
- Individualna nestrpnost zdravilne učinkovine zdravila, kot tudi preobčutljivost na zdravila iz skupine penicilinov.
- Akutna ali kronična odpoved jeter in hepatitis.
- Kronične bolezni ledvičnega sistema (zdravljenje je možno le pod nadzorom zdravnika z prilagoditvijo odmerka).
- Huda srčna bolezen.
Takšno zdravilo je treba predpisati skrbno za starejše, otroke in bolnike s hudimi kroničnimi boleznimi.
Sprejem med nosečnostjo
Ceftriakson je kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti, saj so v tem obdobju položeni temelji nerojenega otroka, ki lahko poškodujejo zdravilno učinkovino takega antibiotika.
V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je treba biti previden in le pod zdravniškim nadzorom uporabiti Ceftriakson.
Ker zdravilo lahko prodre v materino mleko, se med dojenjem ne uporablja. Če je potrebno, imenovanje takega orodja, ženska mora opustiti dojenje in prenesti otroka na umetne mešanice.
Način uporabe
Ceftriakson se lahko daje intramuskularno in intravensko. V tem primeru morate vsakič pripraviti svežo raztopino.
Za intramuskularno injiciranje je treba zdravilo raztopiti v sterilni vodi za injiciranje v razmerju 0,5 g zdravila do 2 ml vode. Zdravilo se injicira globoko v mišico gluteus maximus. Odmerek je izbran za vsakega bolnika posebej.
Za intravensko injiciranje je treba zdravilo raztopiti v prečiščeni vodi za injiciranje v razmerju 1 g na 10 ml vode. Običajno se odmerek izračuna na podlagi indikacij, teže in starosti bolnika.
Trajanje zdravljenja ne sme presegati dveh tednov. V povprečju traja 7-10 dni.
Neželeni učinki
Z napačnim odmerjanjem ali zdravljenjem z kontraindikacijami lahko povzroči takšne neželene učinke pri bolniku:
- Alergijske reakcije v obliki izpuščaja, srbenja, bronhospazma ali eriterma. Manj pogosta je anafilaktični šok.
- Okvare v prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, poslabšanje delovanja jeter.
- Okvare v centralnem živčnem sistemu: omotica, glavobol, poslabšanje spanja, oslabljena koncentracija, tresenje okončin.
Sprejemne funkcije
Da bi zdravljenje s takšnim zdravilom resnično prineslo pričakovano korist, je treba poznati naslednje značilnosti zdravljenja z njim:
- Prepovedano je kombinirati zdravljenje s takšnim antibiotikom z drugimi močnimi zdravili brez zdravniškega recepta.
- Ne morete samostojno povečati odmerek zdravila, saj lahko to vodi do razvoja neželenih učinkov in prevelikega odmerjanja.
- Z razvojem anafilaktičnega šoka, ki se lahko pojavi med sprejemom, mora bolnik nujno vnesti adrenalin in glukokortikosteroide.
- Zdravljenja s ceftriaksonom ne morete kombinirati s sprejemom močnih alkoholnih pijač, saj lahko to negativno vpliva na delovanje jeter in centralnega živčnega sistema.
- Tega zdravila ni mogoče kombinirati z drugimi antibiotiki v velikem odmerku. Prav tako je kontraindiciran istočasno za uporabo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, močnimi antibakterijskimi zdravili in antikoagulanti.
- Pri prvem poslabšanju zdravja je treba zdravljenje z zdravili prekiniti. Bolnik v tem stanju mora takoj poiskati zdravnika.
- Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati stanje jeter in ledvic bolnika.
- Starejši ljudje in otroci potrebujejo takšen antibiotik, da se zdravijo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.
Injekcije ceftriaksona
Injekcije Ceftriakson navodila
Navodila za injekcije Ceftriaxone vsebuje informacije o zdravilu, kot tudi podrobna priporočila o njegovi uporabi za zdravljenje. Podatki o indikacijah za uporabo, režimu odmerjanja in vsi podatki opozorilne narave so podani v celoti.
Sestava, oblika, embalaža
Zdravilo je zdravilo v obliki belega ali rahlo rumenkastega praška, iz katerega pripravimo raztopino za intravenske ali intramuskularne injekcije.
Njegova sestava je v celoti v obliki ceftriakson natrijeve soli.
To zdravilo je pakirano v steklenicah po 10 mililitrov, ki lahko v škatlah vsebujejo od enega do petdeset.
Trajanje in pogoji skladiščenja
Ceftriakson lahko shranjujete dve leti. Njena vsebnost mora biti zagotovljena s sprejemljivo temperaturo zraka, ki ne sme presegati 25 stopinj, kot tudi odsotnost vlažnosti in neposredne sončne svetlobe. Otroci nimajo dostopa do zdravil.
Farmakologija
Spada v skupino cefalosporinov tretje generacije antibiotikov in ima precej širok spekter delovanja. Mehanizem njegovih učinkov na telo je zaviranje sinteze celičnih sten patogenih mikroorganizmov z baktericidnimi. Obstaja visoka odpornost na β-laktamaze tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih mikrobov.
Farmakokinetika
Po injiciranju se ceftriakson za kratek čas skoraj v celoti absorbira v sistemski krvni obtok. Opaziti je dobro prodiranje v vsako tkivo in telesne tekočine. 100% biološka uporabnost. Ceftriakson doseže najvišjo koncentracijo največ tri ure po intramuskularnem dajanju in na koncu infuzije z intravensko infuzijo.
Razpolovna doba traja do devet ur. Pri odraslem bolniku polovica dane raztopine, ki ostane nespremenjena, odstrani ledvice, ostalo skupaj z žolčem vstopi v črevo, kjer postane neaktivni metabolit.
Indikacije ceftriaksona
Injekcije ceftriaksona so indicirane za zdravljenje baktericidnih okužb. Tisti, ki trpijo za naslednjimi boleznimi, lahko prejmejo recept za zdravljenje z injekcijami ceftriaksona:
- Bolezni organov v peritoneumu nalezljive narave (peritonitis, vnetje prebavil ali načini izločanja žolča);
- Okužbe v spodnjem ali zgornjem dihalnem traktu (absces in vnetje pljuč ali pleure);
- Infekcijske vnetja v sklepih in kosteh;
- Vnetni proces kože in mehkih tkiv nalezljive narave;
- Vnetje infekcijskih sečil;
- Pri bakterijskem meningitisu;
- Z endokarditisom;
- Če pride do sepse;
- Z spolno prenosljivimi boleznimi (sifilis, gonoreja);
- V prisotnosti mehkega kancra;
- Z boreliozo;
- Z tifusom;
- Tisti, ki so nosilci salmonele ali bolni s salmonelo;
- Če so okužene rane ali opekline;
- Vse okužbe z oslabljeno imunostjo;
Injekcije ceftriaksona se priporočajo tudi za preventivne ukrepe za preprečevanje pooperativnih okužb.
Kontraindikacije
Specifičnih kontraindikacij za injiciranje ceftriaksona ni, razen zaradi visoke občutljivosti za njegovo sestavo ali antibiotikov iz skupine cefalosporinov, penicilinov in karbapenemov.
Skrbno uporabo zdravila potrebujejo dojenčki, ki so odkrili hiperbilirubinonemijo, za nedonošenčke, za bolnike z ledvično / jetrno insuficienco, za doječe in nosečnice.
Injekcije Ceftriakson navodila za uporabo
Zdravilo Ceftriakson se daje intramuskularno ali intravensko.
Odrasli bolniki in otroci, stari 12 let, se predpišejo 1 ali 2 grama enkrat na dan in razdelijo v dva odmerka injekcije vsakih dvanajst ur. Največ na dan, ki ne presega 4 gramov.
Pri dojenčkih, starih do dva tedna, se odmerek izračuna: od 20 do 50 miligramov na kilogram telesne mase na dan.
Otrokom, mlajšim od 12 let, je dovoljeno vzeti največ 20–80 miligramov na kilogram teže. Pri otrocih, katerih telesna masa presega 50 kilogramov, se priporoča odmerek za odrasle.
Majhnim otrokom in novorojenčkom se enkrat na dan predpisuje 100 miligramov na kilogram telesne teže. Največ na dan je dovoljeno do 4 gramov zdravila. Trajanje zdravljenja se določi glede na vrsto patogena.
Enkratna intramuskularna injekcija je predpisana v odmerku 250 miligramov.
Preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji
Enkratni odmerek 1 ali 2 grama se predpiše uro in pol pred začetkom kirurškega posega.
Infekcijska lezija kože in mehkega tkiva
Dnevni odmerek za pediatrične bolnike sega od 50 do 75 miligramov na kilogram telesne mase enkrat. Dnevni odmerek ne sme presegati dveh gramov.
Priporoča se intramuskularna uporaba zdravila v odmerku 50 miligramov na kilogram mase, vendar ne več kot 1 gram.
Bolniki s funkcionalnimi motnjami pri odmerjanju ledvic bodo potrebni le v primeru, ko postane okvara huda.
Injekcije ceftriaksona za otroke
Ceftriakson se previdno daje otrokom z injekcijami, pri čemer izračuna odmerek glede na telesno maso.
Ceftriakson med nosečnostjo
V nosečnosti se ceftriakson predpisuje le, kadar obstaja akutna potreba po zdravljenju ženske. Dojenje z zdravljenjem z drogami bo zahtevalo preklic.
Kako gojiti ceftriakson
Ko se bolniku predpiše injekcija, se naravno pojavi vprašanje: kako razredčiti ceftriakson?
To je treba storiti tik pred injiciranjem.
Za intramuskularno injiciranje v odmerku 500 miligramov je treba to količino zdravila raztopiti v 2 mililitrih lidokaina (1%). Ustrezno se izračunajo tudi drugi odmerki. Po eni strani v glutealno mišico vnesite največ en gram zdravila.
Za intravensko injiciranje v odmerku 500 miligramov je treba to količino praška raztopiti v 5 mililitrih vode za injiciranje, ki je sterilna. Omogoča počasno uvajanje.
Za intravenske infuzije v odmerku 2 grama je treba to količino zdravila razredčiti v 40 mililitrih katere koli možnosti za raztopine brez kalcija:
- Raztopina natrijevega klorida 0,9%;
- Raztopina glukoze 5-10%;
- Raztopina levuloze 5%;
Vnos je treba izvesti kapljično pol ure.
Raztopina bo fizično in kemično stabilna 6 ur. Temperatura v skladišču.
Neželeni učinki
Zdravilo ima številne neželene učinke, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za zdravljenje.
Osrednji živčni sistem
- V obliki glavobola ali vrtoglavice.
- V obliki razvoja oligurije;
- V obliki razvoja glikozurija;
- V obliki razvoja hematurije;
- V obliki razvoja hiperkreatinemije;
- Okvarjeno delovanje ledvic;
- Povečana vsebnost sečnine.
- V obliki bruhanja in slabosti;
- V obliki motenj okusa;
- V obliki stomatitisa;
- V obliki napihnjenosti;
- V obliki driske;
- V obliki glositisa;
- V obliki razvoja psevdomembranskega enterokolitisa;
- V obliki psevdo holelitiaze;
- V obliki razvoja dysbacteriosis;
- Pojav bolečine v trebuhu;
- Povečana jetrna aktivnost transaminaz;
- Pojav hiperbilirubinemije.
- Razvoj anemije;
- Levkocitoza;
- Levkopenija;
- Nevtropenija;
- Limfopenija;
- Razvoj granulocitopenije;
- Trombocitopenija;
- Bazofilija;
- Razvoj trombocitoze;
- Pojav hemolitične anemije;
- Zmanjšanje časa strjevanja krvi s krvavitvami iz nosu.
- V obliki bronhospazmov;
- Pri razvoju eksudativnega multiformnega eritema;
- Anafilaktični šok;
- Pojav edema, mrzlice ali vročine;
- Manifestacije v obliki srbenja, izpuščaja ali urtikarije.
- Pojav in razvoj superinfekcij.
- Pojav bolečine v mestih vnosa.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja se bolniku predpiše simptomatsko zdravljenje. Hemodializa nima učinka.
Interakcije z zdravili
Kombinirana uporaba ceftriaksona z aminoglikazidi medsebojno povečuje njihov učinek proti številnim gram-negativnim mikroorganizmom.
Hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za krvavitev.
Tveganje za nefrotoksično naravo bo večje, če se ceftriakson kombinira z diuretikom z zanko.
Etanol je prepovedano kombinirati s ceftriaksonom.
Raztopine, ki vsebujejo druge antibiotike, imajo farmacevtsko nezdružljivost z raztopino ceftriaksona.
Dodatna navodila
Z uporabo zdravila morate biti pripravljeni na razvoj anafilaktične reakcije, da boste lahko izvajali nujno zdravljenje.
Ker je določena sposobnost ceftriaksona za izločanje bilirubina, ki je povezan s serumom z albuminom, je treba zdravljenje izvajati z veliko previdnostjo pri bolnikih s hiperbilirubinonemijo, zlasti pri dojenčkih.
Pri izvajanju hemodialize pri bolnikih s hudo kombinacijo ledvične in jetrne insuficience je potrebno redno spremljanje plazemske koncentracije ceftriaksona.
Dolgotrajno zdravljenje z zdravili zagotavlja stalno spremljanje vzorca periferne krvi in delovanja ledvic in jeter.
Včasih ultrazvočni pregled žolčnika med zdravljenjem s Ceftriaxonom kaže na zatemnitev, ki bo izginila s prenehanjem zdravljenja. Vendar pa za ustavitev zdravljenja tudi v prisotnosti bolečine v hipohondru na desni strani ne bi smelo biti. Potrebno je le simptomatsko zdravljenje. Ko je bolnik šibek ali v starosti, je treba predpisati vitamin K.
Pri zdravljenju z drogami ni priporočljivo jemati alkohola, da bi se izognili disulfiramu podobnim učinkom v obliki obrazne hiperemije, bolečine in krčev v trebuhu, napadi bruhanja ali slabosti, glavobola, padca krvnega tlaka, zasoplosti in tahikardije.
Analogi ceftriaksona
Analogi zdravila Ceftriaxone so zdravila v obliki praškov za pripravo raztopin za injiciranje. Zdravilo Rotsefin, Cefson, Hazaran, Ceftriaxone Kabi.
Cene ceftriaksona
Cena zdravila je lahko simbolična in znaša majhne zneske od 26 rubljev.
Ceftriaxone Injections Reviews
Ocene ceftriaksona so nedosledne, vendar so povsem značilne za vsako stranko. Nekateri pacienti govorijo o njegovi učinkovitosti in moči drugih nasprotnikov, ki govorijo o njeni nevarnosti in grozljivih stranskih učinkih. Praviloma ena stran priporoča zdravilo, druga pa ne priporoča njegove uporabe. Najverjetneje bi morala odločitev o njenem sprejemu izhajati iz posameznih značilnosti organizma, kot tudi narave bolezni in njene resnosti. Poleg tega je ceftriakson lahko predpisan za zdravljenje le z zdravnikom in tudi z izbiro ustreznega odmerka. To ne velja samo za otroke, ampak tudi za odrasle kategorije bolnikov. Kljub temu, da bi se seznanili z mnenjem ljudi, ki so že uporabljali zdravilo za zdravljenje, ne bo odveč.
Lyudmila: Kdo v življenju ni nikoli samozdravil? Tudi meni se je zgodilo. Začel se je običajen mraz, ki sem ga, ko sem se zdravil s “preverjenimi metodami”, dodal tudi “streljanje” v uho, nato pa se je pridružil grozljiv kašelj. Moral sem iti k zdravniku. Zdravnik, ki me je pregledal in poslušal moje pritožbe, je prišel do zaključka, da je brez injekcij nemogoče in da je predpisal antibiotik ceftriakson. Edina stvar, ki me je vesela, je dejstvo, da je treba injekcijo vzeti le enkrat na dan. Šel sem v lekarno. Bojim se injekcij in antibiotik ne dodaja veselja, ampak nekaj zdravljenja še ni bilo dodano. Na moje veliko presenečenje pa je bilo zdravilo tako močno, da sem dobesedno po treh injekcijah že trdno stopil na noge, ne da bi videl nobene od mojih bolezni. Še več, dolgo nisem zbolel, čeprav sem se takoj, ko se je začela epidemija akutnih respiratornih okužb ali gripe, vedno znašel v prvih vrstah bolnikov. Zato priporočam take kurbe, seveda, kot jih je predpisal zdravnik, vendar je učinek neverjeten.
Evgenia: Zdravljenje z antibiotikom ceftriakson dvostranskim sinusitisom, kot ga je predpisal zdravnik. Ne morem ga priporočiti, ker je to zdravilo preprosto termonuklearno in za samo-zdravljenje je preprosto nevarno izbrati ga, toda na splošno je njegov učinek precejšen. Ne morem reči, da sem se takoj opomogel, vendar je bolezen popolnoma izginila in se ni več nadaljevala. Pri predpisovanju zdravila so mi predpisali obvezen test, ki pomeni naslednje: na koži praskamo in tam raztopimo raztopino. Če se ta prostor ne nabrekne, lahko naredite strel. Po dajanju injekcije sestra zahteva pol ure, da ne odide. To pomeni, da zdravilo ni tako preprosto in ima veliko stranskih učinkov. Vendar, ko potrebujete resno zdravljenje o stranskih učinkih, kot ne misli.
Nika: Poškodovan ceftriakson, ko sem bil v bolnišnici z gnojnim otitisom. Želim reči, da je bilo zdravljenje uspešno in stranski učinki, s katerimi me je imela Ceftriaxon, ki me je zaoblil, vendar sem se dolgo spominjal, kako so mi po injekciji izginile noge. Zelo boleč postopek. Nočem ponovno iti skozi to.
Ceftriakson
Opis od 21.07.2015
- Latinsko ime: ceftriaxone
- Oznaka ATC: J01DD04
- Zdravilna učinkovina: ceftriakson (ceftriakson)
- Proizvajalec: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)
Sestava
Zdravilo vsebuje ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporinov (β-laktamski antibiotiki, ki temeljijo na kemijski strukturi 7-ACC).
Kaj je ceftriakson?
Po Wikipediji je ceftriakson antibiotik, katerega baktericidno delovanje je posledica njegove zmožnosti, da moti sintezo peptidoglikanskih bakterijskih celičnih sten.
Snov je rahlo higroskopičen kristalni prah rumenkaste ali bele barve. Ena viala vsebuje 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.
Obrazec za sprostitev
0,25 / 0,5 / 1/2 g praška za pripravo:
- raztopina d / in;
- raztopino za infuzijsko terapijo.
Ceftriakson tablete ali sirup ni na voljo.
Farmakološko delovanje
Baktericidno. Zdravilo tretje generacije iz skupine antibiotikov "cefalosporini".
Farmakodinamika in farmakokinetika
Univerzalno antibakterijsko sredstvo, katerega mehanizem delovanja je posledica zmožnosti zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten. Zdravilo kaže veliko odpornost glede na večino mikroorganizmov β-laktamaz Gram (+) in Gram (-).
Aktivno glede na:
- Aerobni gram (+) - St. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
- Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes in cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tudi v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vključno s pljučnico), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis in diplococci iz rodu Neisseria (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Vulgar Protea in Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobno - Clostridium spp. (izjema - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticilin-odporni Staphylococcus, številni sevi Enterococcus (vključno s Str. Faecalis) in Streptococcus skupina D so odporni na cefalosporinske antibiotike (vključno s ceftriaksonom).
- biološka uporabnost - 100%;
- T Сmax z iv dajanjem ceftriaksona - na koncu infuzije, pri intramuskularnem dajanju - 2-3 ure;
- komunikacija s proteini plazme - od 83 do 96%;
- T1 / 2 z a / m injekcijo - od 5,8 do 8,7 ure, pri / v uvodu - od 4,3 do 15,7 ure (odvisno od bolezni, starosti bolnika in stanja ledvic).
Pri odraslih je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini pri dajanju 50 mg / kg po 2-24 urah večkrat večja od BMD (najmanjša inhibitorna koncentracija) za najpogostejše povzročitelje meningokokne okužbe. Zdravilo prodre dobro v cerebrospinalno tekočino med vnetjem možganske sluznice.
Ceftriakson je prikazan nespremenjen:
- z ledvicami - za 33-67% (pri novorojenčkih je ta številka 70%);
- z žolčo v črevesje (kjer je zdravilo inaktivirano) - za 40-50%.
Indikacije za uporabo ceftriaksona
Opomba kaže, da so indikacije za uporabo ceftriaksona okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo. Intravenske infuzije in injekcije zdravil so predpisane za zdravljenje:
- okužbe trebušne votline (vključno z emyemom žolčnika, angioholitisom, peritonitisom), ORL in dihalnimi trakti (empiema, pljučnica, bronhitis, pljučni absces itd.), kostno in skupno tkivo, mehko tkivo in kožo, urogenitalni trakt (vključno s pijelonefritisom, pielitisom, prostatitisom, cistitisom, epididimitisom);
- epiglotitis;
- okužene opekline / rane;
- infekcijske lezije maksilofacialne regije;
- bakterijska septikemija;
- sepsa;
- bakterijski endokarditis;
- bakterijski meningitis;
- sifilis;
- chancroid;
- klopni borelioza (lajmska bolezen);
- nezapletena gonoreja (tudi v primerih, ko bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo);
- salmoneloza / salmoneloza;
- tifus.
Zdravilo se uporablja tudi za perioperativno profilakso in za zdravljenje bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.
Za kaj se uporablja ceftriakson za sifilis?
Kljub dejstvu, da je penicilin zdravilo za različne oblike sifilisa, je njegova učinkovitost v nekaterih primerih lahko omejena.
Uporaba cefalosporinskih antibiotikov se uporablja kot rezervna možnost za intoleranco za zdravila iz skupine penicilinov.
Dragocene lastnosti zdravila so:
- prisotnost kemičnih snovi v svoji sestavi, ki lahko zavirajo tvorbo celičnih membran in sintezo mukopeptidov v celičnih stenah bakterij;
- sposobnost hitrega prodiranja skozi organe, tekočine in tkiva telesa in zlasti v cerebrospinalno tekočino, ki je pri bolnikih s sifilisom podvržena številnim specifičnim spremembam;
- možnost uporabe za zdravljenje nosečnic.
Zdravilo je najbolj učinkovito v primerih, ko je povzročitelj bolezni Treponema pallidum, saj je posebnost Ceftriaksona visoka aktivnost treponemicidov. Pozitivni učinek se še posebej izrazi, ko se zdravilo injicira intramuskularno.
Zdravljenje sifilisa z uporabo zdravila daje dobre rezultate ne samo v zgodnjih fazah bolezni, temveč tudi v naprednih primerih: z nevrosifilisom, pa tudi s sekundarnim in latentnim sifilisom.
Ker je ceftriakson T1 / 2 približno 8 ur, se lahko zdravilo enako uspešno uporablja pri bolnišničnih in ambulantnih režimih zdravljenja. Zdravilo je dovolj za vstop bolnika 1-krat na dan.
Za preventivno zdravljenje se zdravilo daje 5 dni, primarni sifilis - z 10-dnevnim zdravljenjem, zgodnji latentni in sekundarni sifilis se zdravi 3 tedne.
Pri nespremenjenih oblikah nevrosifilizma se pacientu enkrat na dan daje 20 g ceftriaksona, v poznih fazah bolezni pa se zdravilo daje po 1 g / dan. 3 tedne, po tem pa trajajo 14 dni in se zdravijo s podobnim odmerkom 10 dni.
Pri akutnem generaliziranem meningitisu in sifilitarnem meningoencefalitisu se odmerek poveča na 5 g / dan.
Injekcije ceftriaksona: zakaj je zdravilo predpisano za angino pri odraslih in otrocih?
Kljub dejstvu, da je antibiotik učinkovit pri različnih poškodbah nazofarinksa (vključno z bolečinami v grlu in sinusih), se običajno le redko uporablja kot zdravilo izbire, zlasti pri pediatriji.
Ko se dovoli angina, da vnesete zdravilo skozi intravensko veno ali kot običajne injekcije v mišico. Vendar pa se v večini primerov bolniku predpisujejo intramuskularne injekcije. Raztopino pripravimo tik pred uporabo. Zmes pri sobni temperaturi ostane stabilna 6 ur po pripravi.
Ceftriakson se v izjemnih primerih predpisuje otrokom z angino pektoris, ko je akutna angina zapletena zaradi močnega gnojenja in vnetja.
Ustrezni odmerek določi zdravnik.
Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje v primerih, ko antibiotiki iz skupine penicilinov niso učinkoviti. Čeprav zdravilo prodre v placentno pregrado, nima pomembnega vpliva na zdravje in razvoj ploda.
Zdravljenje sinusitisa s ceftriaksonom
Za antritis so protibakterijska zdravila prva zdravila. Ceftriakson se popolnoma vnese v kri in se zadrži v vnetju v pravi koncentraciji.
Praviloma se zdravilo predpisuje v kombinaciji z mukolitiki, vazokonstriktorjem itd.
Kako ubadati zdravilo za sinus? Običajno je ceftriakson predpisan bolniku, ki ga je treba injicirati dvakrat na dan v odmerku 0,5-1 g. Pred injiciranjem se prašek zmeša z lidokainom (bolje je uporabiti eno odstotno raztopino) ali z vodo d / in.
Zdravljenje traja vsaj en teden.
Kontraindikacije
Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.
- neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
- nedonošenost;
- ledvična / jetrna okvara;
- enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
- nosečnost;
- laktacije.
Neželeni učinki ceftriaksona
Neželeni učinki zdravila so:
- preobčutljivostne reakcije - eozinofilija, zvišana telesna temperatura, srbenje, urtikarija, edem, kožni izpuščaj, multiformni (v nekaterih primerih maligni) eksudativni eritem, serumska bolezen, anafilaktični šok, mrzlica;
- glavobol in omotica;
- oligurija;
- disfunkcije prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, driska, glositis, nastajanje blata v žolčniku in psevdo holelitijaza, psevdomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza in druge superinfekcije);
- motnje hemopoiesis (anemija, vključno hemolitična; limfocitna, levko-, nevtro-, trombocitna, granulocitopenija; trombileukocitoza, hematurija, bazofilija, krvavitve iz nosu).
Če se zdravilo daje intravensko, je možno vnetje venske stene, kot tudi bolečina vzdolž vene. Vnos zdravila v mišico spremlja bolečina na mestu injiciranja.
Ceftriakson (injekcije in intravenska infuzija) lahko vplivajo tudi na učinkovitost laboratorija. Bolnik se je zmanjšal (ali povečal) protrombinski čas, poveča aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih transaminaz ter koncentracijo sečnine, hiperkreatininemije, hiperbilirubinemije in glikozurije.
Pregledi neželenih učinkov ceftriaksona nam omogočajo, da ugotovimo, da se pri intramuskularni injekciji zdravila skoraj 100% bolnikov pritožuje zaradi močnega bolečega vboda, nekatere opažajo bolečine v mišicah, omotico, mrzlico, šibkost, srbenje in izpuščaj.
Injekcije se najlažje prenašajo, če jih razredčimo z anestetičnim praškom. Hkrati je nujno testirati tako zdravilo kot anestetik.
Navodila za uporabo ceftriaksona. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje?
V navodilih in referenčnih podatkih proizvajalca Vidal je navedeno, da se zdravilo lahko vbrizga v veno ali v mišico.
Odmerjanje za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje enkrat ali enkrat na vsakih 12 ur pri polovici odmerka.
V posebej hudih primerih in tudi, če okužbo sproži patogen, ki je zmerno občutljiv na ceftriakson, se odmerek poveča na 4 g / dan.
Pri gonoreji je priporočena enkratna injekcija 250 mg zdravila v mišico.
Za profilaktične namene, okuženo ali domnevno okuženo operacijo, odvisno od stopnje nevarnosti infekcijskih zapletov, 0,5-1,5 ure pred operacijo, 1-2 g Ceftriaksona je treba dati enkrat.
Za otroke v prvih 2 tednih življenja se zdravilo daje 1 p. / Dan. Odmerek se izračuna po formuli 20-50 mg / kg / dan. Največji odmerek je 50 mg / kg (zaradi nerazvitosti encimskega sistema).
Optimalni odmerek za otroke, mlajše od 12 let (vključno z dojenčki), se izbere tudi glede na težo. Dnevni odmerek je od 20 do 75 mg / kg. Otroci, katerih teža je večja od 50 kg, je ceftriakson predpisan v enakem odmerku kot odrasli.
Preseganje odmerka 50 mg / kg je treba uporabiti v obliki intravenske infuzije, ki traja vsaj 30 minut.
Pri bakterijskem meningitisu se zdravljenje začne z eno injekcijo 100 mg / kg / dan. Največji odmerek je 4 g. Ko je patogen izoliran in je določena njegova občutljivost za zdravilo, se odmerek zmanjša.
Pregled zdravil (zlasti njegova uporaba pri otrocih) vodi do zaključka, da je orodje zelo učinkovito in cenovno ugodno, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost močna bolečina na mestu injiciranja. kot uporaba katerega koli drugega antibiotika.
Koliko dni se bo droga?
Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.
Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?
Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).
Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.
Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.
Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.
Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?
Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.
Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.
Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).
Kako vzrediti ceftriakson Novocain?
Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.
Vzreja lidokaina 1%
Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.
Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.
Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).
Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.
Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?
Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.
Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?
Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.
Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.
Redčenje za iv dajanje
Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.
Razredčite za intravensko infuzijo
Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).
Neobvezno
Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.
Doze za živali
Doziranje za mačke in pse je prilagojeno telesni teži živali. Praviloma je 30-50 mg / kg.
Če uporabite 0,5 g viale, dodajte 1 ml 2% lidokaina in 1 ml vode d / u (ali 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno stresanje zdravila, dokler se kepice popolnoma ne raztopijo, se zbere v injekcijsko brizgo in injicira v bolno žival v mišici ali pod kožo.
Odmerek za mačko (ceftriakson 0,5 g se običajno uporablja za male živali - za mačke, muce itd.), Če je zdravnik predpisal 40 mg ceftriaksona na 1 kg mase 0,16 ml / kg.
Za pse (in druge velike živali) jemljite steklenice po 1 g. Topilo se vzame v volumnu 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pes, ki tehta 10 kg, če je odmerek 40 mg / kg, morate vnesti 1,6 ml pripravljene raztopine.
Če je potrebno, uvedbo ceftriaksona v / skozi kateter za redčenje z uporabo sterilne destilirane vode.
Preveliko odmerjanje
Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.
Interakcija
V enem volumnu je farmacevtsko nezdružljiv z drugimi antimikrobnimi sredstvi.
Z zaviranjem črevesne mikroflore preprečuje nastajanje vitamina K v telesu, zato lahko uporaba zdravila v kombinaciji s sredstvi, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, NSAID), povzroči krvavitev.
Ta lastnost ceftriaksona izboljša delovanje antikoagulantov, ko se uporabljajo skupaj.
V kombinaciji z diuretiki z zanko se tveganje za nefrotoksičnost poveča.
Pogoji prodaje
Za nakup potrebujete recept v latinščini.
Latinski recept (vzorec):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. V priloženem topilu. V / m, 1 str. / Dan.
Pogoji skladiščenja
Hranite stran od svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja je do 25 ° C.
Če se zdravilo uporablja brez zdravniškega nadzora, lahko zdravilo povzroči zaplete, zato je treba steklenice s praškom hraniti izven dosega otrok.
Rok trajanja
Posebna navodila
Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.
Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter.
Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.
V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.
V primeru neravnovesja vode in elektrolitov ter arterijske hipertenzije je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.
Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).
Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.
Analogi ceftriaksona: kaj lahko zamenjam?
Analogi ceftriaksona v injekcijah: ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogi v tabletah: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriakson ali cefazolin - ki je boljši?
Oba zdravila sodita v skupino "cefalosporini", vendar je ceftriakson tretja generacija antibiotikov, Cefazolin pa je zdravilo prve generacije.
Pomembna značilnost cefalosporinskih antibiotikov prve generacije je, da niso učinkoviti proti Listeriju in enterokokom, imajo ozek spekter delovanja in nizko raven aktivnosti proti Gram (-) bakterijam.
Cefazolin se uporablja predvsem v kirurgiji za perioperativno profilakso, kot tudi za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože.
Njegov namen za zdravljenje okužb urogenitalnega sistema in dihalnega trakta ni razumen, kar je povezano z ozkim spektrom protimikrobne aktivnosti in visoko odpornostjo na potencialne patogene.
Kateri je boljši: ceftriakson ali cefotaksim?
Cefotaksim in ceftriakson sta osnovna protimikrobna sredstva iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Zdravila so po svojih baktericidnih lastnostih skoraj identična.
Združljivost z alkoholom
Med zdravljenjem z drogami ne pijte alkohola. Kombinacija »ceftriaksona + etanola« lahko povzroči simptome, podobne simptomom hude zastrupitve, in v nekaterih primerih povzroči smrt bolnika.
Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.
Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.
Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).
Ceftriaxone Reviews
Ceftriakson - pregledi zdravnikov potrjujejo to dejstvo - to je močan antibiotik, ki pomaga pri zdravljenju bolezni v kratkem času in z minimalno količino neželenih učinkov. Uporablja se lahko za otroke in med nosečnostjo (razen v prvem trimesečju).
Glede na same bolnike je glavna pomanjkljivost zdravila, da so injekcije zelo boleče.
Pri pregledu injekcij ceftriaksona se otrokom priporoča uporaba kreme Emla, ki je lokalni anestetik, da se olajša postopek matere (po nasvetu zdravnika). Nanaša se približno pol ure na predvideno mesto injiciranja.
Koliko stane antibiotik v ruskih lekarnah?
Cena injekcij ceftriaksona je odvisna od podjetja, ki ga je proizvajalo, števila ampul v vsaki enoti pakiranja in koncentracije aktivne snovi v viali.
Cena ceftriaksona v Ukrajini je od 6,6 UAH za steklenico 0,5 g. Hkrati ni bistvene razlike med cenami v metropolitanskih lekarnah in lekarnah drugih mest (Harkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxone cena v ruskih lekarnah - od 17 rubljev na steklenico.
Ceftriaksonovih tablet ni mogoče kupiti. Zdravilo je namenjeno samo za parenteralno dajanje.