Injekcije ceftriaksona - navodila, analogi in pregledi

Ceftriakson je baktericidni antibiotik tretje generacije cefalosporina. Za zdravilo je značilno podaljšano delovanje in visoka učinkovitost proti večini gram-negativnih in gram-pozitivnih patogenov, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo in cefalosporinazo.

Cena je odvisna od proizvajalca. Ruski ceftriakson, ne glede na proizvajalca, je poceni antibiotik. Na primer, ampula (1 g), ki jo proizvaja farmacevtska družba Synthesis AKOMP, bo kupcu stala 27 rubljev, Saranks Biochemist 29 rubljev in Lecco 36 rubljev.

Švicarska proizvodnja ceftriaksona v farmacevtski akciji Hoffmann-la-Roche stane približno 550 rubljev na vialo.

Ceftriakson - popolna navodila za uporabo injekcij

Ima močno baktericidno aktivnost in izjemno širok spekter protimikrobnih učinkov. Mehanizem protibakterijskega delovanja ceftriaksona se uresniči z aktivno acetilacijo membransko vezanih transpeptidaz, kar vodi v destabilizacijo navzkrižnega vezanja podpornih polimerov v bakterijski celici. Kršitev moči membrane povzroči hitro celično smrt.

Opozoriti je treba, da zdravilo lahko premaga placentno pregrado, zato Ceftriaksona med nosečnostjo ni priporočljivo dajati v prvem trimesečju. Med dojenjem lahko dojimo tudi do štiri odstotke koncentracije antibiotika v krvi in ​​materino mleko.

Potrebni baktericidni indeksi v krvi se dosežejo 1,5 ure po dajanju. Ker ima zdravilo podaljšan učinek, se v krvi vzdržuje minimalna antimikrobna koncentracija v telesu za en dan, kar vam omogoča, da jo vnesete enkrat na dan. Vendar pa je v hudih primerih okužbe ali visokem tveganju zapletov dnevni odmerek prednostno razdeljen na dve uporabi. To vam omogoča ohranjanje višjih baktericidnih koncentracij. Dnevni odmerek je treba pri imenovanju visokih odmerkov deliti tudi dvakrat.

Pri bolnikih, starejših od sedemdeset petih let, se obdobje izločanja podaljša zaradi starostnega zmanjšanja ledvične funkcije. V zvezi s tem bo morda treba prilagoditi predpisani odmerek. Dnevni odmerek pri takšnih bolnikih je bolj zaželen, da se začne enkrat.

Odstranitev tega zdravila iz telesa se izvaja predvsem v urinu. Del zdravila se odlaga z žolčem.

Farmakološka skupina

Zdravilo spada v tretjo generacijo cefalosporinskih antibiotikov.

Ceftriakson - oblika za sproščanje

Ima samo obliko za sproščanje. Antibiotik se prodaja v lekarnah na recept.

Farmakološko skupino ceftriaksona sestavljajo parenteralni cefalosporini tretje generacije, kar pomeni, da se lahko uporablja samo v a / m ali a / c. Prodaja v ampulah po 500, 1000 in 2000 mg. Rotsefin je na voljo tudi v odmerku 250 mg.

Foto ceftriakson Kabi 1000 mg prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje

Ceftriakson v latinskem receptu

Ceftriakson v latinščini - Ceftriaxoni.

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. V priloženem topilu w / m, enkrat na dan.

Ceftriakson - sestava zdravila

Antibiotik se proizvaja v obliki natrijeve soli. Zdravilna učinkovina je ceftriakson, ki zlahka prodre v tekočine in okolje v telesu, se močno nabira v vnetih tkivih. Z vnetjem možganskih možganov se lahko antibiotik kopiči v cerebrospinalni tekočini.

Rofecin - v obliki dinatrijevega derivata (dinatrijev hidrat). Vsaka ampula Rofetzina se dopolni s topilom (lidokain ali injekcijska voda).

Ceftriakson - od česa pomaga?

Antibiotiki in fuzobakterije, peptokokk, peptostreptokokki, bela treponema.

Meticilin-odporni stafilokoki, nekateri enterokoki, listerija, bakterioidi in pomanjkanje klostridija imajo absolutno odpornost na C. eftriakson.

Ceftriakson - indikacije za uporabo

Antibiotik se lahko uporablja za:

  • bakterijska lezija OBP (trebušni organi). Lahko se predpiše za zdravljenje abscesa, flegmona, empiem žolčnika, bakterijskega vnetja žolčevoda, peritonitisa itd.
  • okužbe zgornjih dihal in dihal. sistemi (vključno s komplicirano pljučnico, abscesi pljučnega tkiva, empiemom plevruma);
  • prevoz salmonele in salmoneloze;
  • tifus;
  • osteomielitis, septični artritis, burzitis;
  • bakterijske lezije na koži in SFAs, vključno z opeklinami, ki jih povzroča bakterijska flora, rane, erizipele, furunkuloza itd.;
  • Lymska bolezen;
  • infekcijske patologije urogenitalnega sistema (vključno z gonorejo, chancroidom, sifilisom);
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • generalizacijo okužbe (razvoj sepse);
  • okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;
  • preventivno zdravljenje pred operacijo OBP in medeničnih organov.

Ceftriakson - kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija je alergija na zdravilo ali druge beta-laktamske antibiotike. To je posledica dejstva, da med vsemi beta-laktami obstaja tveganje za navzkrižne alergijske reakcije.

Prav tako ni imenovan v prvem trimesečju nosečnosti in ženskam, ki dojijo.

Glede na mehanizem uporabe (urin in žolč) se lahko zdravilo predpiše za ledvično ali jetrno disfunkcijo, vendar se ne uporablja za kombinirano ledvično-jetrno insuficienco.

Zdravilo je kontraindicirano pri nedonošenčkih, mlajših od 41 tednov, ob upoštevanju obdobja nosečnosti in starosti po rojstvu. Prav tako je kontraindiciran pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo.

Med zdravljenjem z antibiotikom je prepovedano injicirati kalcijeve raztopine intravenozno, ker obstaja nevarnost nastanka Ca precipitatne ceftriaksonske soli.

Orodje se lahko dodeli otrokom od prvih dni življenja, vendar se do dva tedna življenja lahko uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Razlog za to je njegova sposobnost izločanja bilirubina iz asociacije s serumskim albuminom. To lahko vodi do razvoja hiperbilirubinemije in povzroči jedrsko zlatenico.

Glede na delno uporabo žolča, zdravilo ni predpisano za bolnike z obstrukcijo žolčnika.

Otrokom, mlajšim od 12 let, se lidokainski antibiotik ne daje.

Upoštevati je treba tudi, da je lidokain kontraindiciran pri ženskah, ki prevažajo otroka, dojenju, bolnikih z atrioventrikularnim blokom, srčnim popuščanjem, sindromom ERW ali sindromom Stokes-Adams, sinusno oslabelostjo, popolno transverzalno blokado, hudo bradiaritmijo ali izrazito zmanjšanje tlaka.

Ceftriakson - odmerjanje

Intravenozno uvedemo v 10 ml natrijevega natrija. p-ra 0,9%. Zdravilo je treba dati počasi, v dveh do štirih minutah.

Intramuskularno se daje z lidokainom, fizično. p-re, voda za injekcije. V / m ni priporočljivo uvesti več gramov. Višji odmerki so predpisani v / v.

Po 12 letih damo 1 g cf.a. 1-2 krat na dan. V hudih primerih bolezni lahko dajemo kar štiri grame na dan (dvakrat, z intervalom 12 ur).

Dojenčki, mlajši od 2 tednov življenja, se predpišejo 20-50 mg / kg na dan za 1 dajanje.

Bakterijski meningitis je indikacija za imenovanje sto mg / kg zdravila na dan z začetkom zdravljenja. V prihodnosti se odmerek zmanjša.

Od 14 dni do 12 let, 20–80 mg / kg na dan. Če otrok tehta več kot 50 kg, je treba predpisati odmerek za odrasle.

Bolniki z ledvičnimi boleznimi zmanjšajo odmerek v skladu z GFR. Motnje delovanja jeter so tudi indikacija za nižji dnevni odmerek.

Kolikokrat naj na dan odrasteš ceftriakson za odraslega?

Zdravilo se daje 1-2-krat na dan. Pri hudih okužbah, nevarnosti zapletov, imenovanju visokih odmerkov zdravila in prisotnosti imunske pomanjkljivosti pri bolniku je priporočljivo, da dnevni odmerek razdelimo na dva odmerka.

Ceftriakson - neželeni učinki

Bolniki običajno dobro prenašajo antibiotik. Vendar pa je treba upoštevati tveganje alergijskih reakcij. Lahko imajo različne stopnje resnosti od rdečice in izpuščaja na mestu injiciranja, urtikarije, angioedema ali anafilaktičnega šoka.

Tveganje za anafilaksijo se poveča z uvedbo lidokaina. Zato je pri imenovanju Wed-va obvezni test. Upoštevajte tudi kontraindikacije in omejitve uporabe lidokaina.

Prepovedano je predpisovati zdravilo sami, prilagoditi odmerek in trajanje zdravljenja. Zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.

Drugi neželeni učinki se lahko kažejo z dispeptičnimi reakcijami, drisko, flebitisom na mestu injiciranja, disbakteriozo, drozgom, spremembami v OAK-u in biokemični analizi. Motnje koagulacije se redko pojavljajo (antibiotik zavira črevesno mikrofloro, ki sintetizira vitamin K) in je praviloma značilna za bolnike, ki prejemajo antitrombocitno terapijo.

V redkih primerih se lahko razvije driska, povezana z antibiotiki.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Antibiotik lahko premaga placentno pregrado, vendar nima embriotoksičnih in teratogenih učinkov. Ceftriakson med nosečnostjo ni priporočljiv za uporabo v prvem trimesečju, ker ni dovolj podatkov o njegovi varnosti pri tej skupini bolnikov. Kontrolirane študije na živalih niso pokazale toksičnih učinkov na plod, zato se lahko antibiotiki uporabljajo v drugem in tretjem trimesečju.

Ceftriakson se lahko med dojenjem izloča v materino mleko, zato je pri predpisovanju za doječe ženske priporočljivo začasno ukiniti naravno hranjenje. To je posledica dejstva, da lahko antibiotik, ki se izloča v materinem mleku, povzroči preobčutljivost otroka, razvoj ustne drozge in črevesne disbioze.

Ceftriakson in združljivost z alkoholom

Ceftriakson in alkohol nista združljiva. Prvič, glede na to, da je Cp delno izkoriščena v jetrih, lahko taka kombinacija povzroči razvoj zlatenice in hepatitisa, ki ga povzroči zdravilo.

Drugič, pitje alkohola v ozadju antibiotične terapije lahko povzroči hudo strupenost in strupeno ledvično poškodbo.

Tretjič, lahko povzroči razvoj resne reakcije, podobne disulfiramu. Lahko se kaže kot tahikardija, mrzlica, tremor udov, konvulzije, motnje srčnega ritma, arterijska hipotenzija, do kolapsa.

Alergija na ceftriakson

Ni primerno za bolnike z alergijami na druge beta-laktame, zaradi visokega tveganja za navzkrižno alergijsko reakcijo.

Tudi pred uvedbo je vedno treba dati vzorec.

Alergijske manifestacije se lahko razlikujejo od urtikarije do anafilaksije (v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe je možna smrt).

Umrli so povezani z redčenjem in dajanjem lidokaina. Glede na tveganje za anafilaktični šok je samozdravljenje z antibiotikom strogo prepovedano. Zdravilo je treba uporabiti izključno v bolnišnici, po testu.

Ceftriakson za lidokain ni indiciran za otroke, mlajše od 12 let.

Analogi

  • Emesef;
  • Loraxon;
  • Lendatsin;
  • Rocephin;
  • Forceph;
  • Toracef;
  • Tercef;
  • Medaxone.

Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije

Končno raztopino lahko shranjujemo do šest ur in jo dajemo 1-2-krat na dan, to je v 24-ih ali 12-ih urah, zato je treba zdravilo razredčiti le enkrat, tik pred uporabo.

Kako razredčiti ceftriakson za intramuskularno injiciranje?

Za intramuskularno. dajanje antibiotika razredčimo z lidokainom ali injekcijsko vodo.

Razredčeno zdravilo lidokain se daje le v / m, v / v uvodu je strogo kontraindicirana.

Z imenovanjem a / m 250 ali 500 mg sr-va razredčimo v dveh ml 1% lidokaina. En gram antibiotika se razredči s 3,5 mililitri 1% lidokaina.

Če uporabljate dva odstotka lidokaina, morate vodo za injiciranje uporabiti dodatno. Z vnosom 250 in 500 ml antibiotika razredčimo z 1 ml lidokaina (2%) in 1 ml vode za injekcije. En gram antibiotika se razredči z 1,8 ml lidokaina + 1,8 ml injekcijske vode.

Ali se lahko ceftriakson razredči z novokainom?

Nedavne študije so pokazale, da zdravila ni treba razredčiti z novokainom za dajanje zdravila. Njegova uporaba je povezana s tveganjem za anafilaksijo. Prav tako zmanjšuje aktivnost cefalosporina in slabši lidokain zavira bolečino.

Injekcije ceftriaksona - pregledi zdravnikov

Zdravilo je že večkrat dokazalo svojo učinkovitost pri zdravljenju okužb zgornjih dihal in dihal. okužbe sistema, OBP, koža itd.

Vendar pa je treba upoštevati, da je treba orodje uporabljati le po navodilih in pod nadzorom zdravnika. To bo zmanjšalo tveganje neželenih učinkov.

Bolniki poročajo o hitrem in trajnem izboljšanju. Negativni pregledi zdravila, najpogosteje povezani z njegovo bolečino, se dajejo intramuskularno.

Članek pripravi zdravnik za nalezljive bolezni
Chernenko A.L.

Koliko dni lahko seknete ceftriakson?

Za zdravljenje različnih bakterijskih bolezni se predpisujejo antibiotiki. Med zdravili je ceftriakson najučinkovitejši proti številnim bakterijam. Za začetek zdravljenja je treba natančno ugotoviti, koliko dni naj bo ceftriakson raztrgan in odmerek za določeno starost in težo. Preberite tudi navodila za uporabo in določite pravila za jemanje praparata.

Opis zdravila

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije zdravil, ki spadajo v serijo cefalosporinskih zdravil. Zdravilo učinkovito odpravlja tako gram-pozitivne in negativne mikroorganizme kot tudi okoli 40 različnih bakterij.

Injekcije ceftriaksona je treba uporabljati dolgo časa. Tudi po koncu izpostavljenosti in ukinitvi dnevnega odmerka ostaja terapevtski učinek nekaj časa. Šele po določenem obdobju se aktivno sredstvo (ceftriakson) izloča skupaj z urinom skozi delovanje ledvic.

Ceftriakson je na voljo samo v obliki injekcij v obliki praška, ki ga je treba razredčiti s prečiščeno vodo. Za terapevtske učinke v primeru gnojnega tonzilitisa ali pljučnice se lahko ceftriakson nabrizga v glutealno mišico, intramuskularno ali intravensko.

Pri zaužitju zdravilna učinkovina zlahka prodre skozi krvni obtok v vnete organe. Od tam začne vplivati ​​na patogene mikroorganizme, preplavlja celico in nevtralizira njeno membrano, kar vodi do popolne smrti bakterije in nevtralizacije okužbe.

Pomembno je, da se injicirajoči bolniki lahko dajejo skoraj vsem ljudem, razen v naslednjih primerih:

  • bolniki s posamezno intoleranco;
  • nosečnice zaradi dejstva, da učinkovina zlahka prodre skozi placento in negativno vpliva na otroka v razvoju;
  • z nepravilnim delovanjem jeter in ledvic;
  • pri odkrivanju ulceroznega kolitisa.

Če ne boste pozorni na pričevanje in cepljenje z ceftriaksonom 4–14 dni neprekinjeno, lahko povzročite razvoj resnih zapletov, vse do smrti.

Pravila za dajanje ceftriaksona

Potek zdravljenja z ceftriaksonom in zahtevani odmerek za injekcije priporoča le zdravnik na podlagi opravljenih testov in ugotovljenih simptomov.

Zdravnik lahko predpiše posebno zdravljenje injekcij za različne bolezni:

  • Gnojno vneto grlo, v prisotnosti temperature, ki doseže kritične točke - je treba zdraviti v 7-10 dneh. Če je pozitiven učinek dosežen prej, je treba v vsakem primeru priporočeni odmerek popiti do konca;
  • Vnetje pljuč - priporočena stopnja zdravljenja 10 dni. Najpogosteje po 7 dneh izpostavljenosti izginejo vse hrone v bronhni regiji, vendar je treba terapijo opraviti do zadnjega;
  • Sinusitis - priporočamo, da v trenutku, ko bolezen preide v fazo kroničnega poteka. Trajanje uporabe se individualno dodeli posameznemu bolniku, najpogosteje pa kličejo ceftriakson za otroke 7 dni, odrasli pa do 10 dni.
  • Bronhitis - zdravljenje mora pripraviti zdravnik na podlagi kliničnega poteka in zanemarjanja procesa. Najpogosteje, z uvedbo injekcij za 5-7 dni, vsi simptomi popolnoma izginejo.

Samoprepotrebljivo zdravljenje je nevarno. Obstaja možnost prelivanja nevarnih bolezni v kronično stanje, kar vodi do splošnega poslabšanja stanja. Posvetujte se z zdravnikom, ceftriakson, ki ga lahko izbere bolnik, ne ustreza pričevanju pacienta.

Navodila za uporabo

Za cepljenje s Cefriaksonom ga je treba najprej pripraviti. V ta namen je treba prašek iz steklenice razredčiti z vodo za injekcije. Produkt razredčimo z 0,9% fiziološko raztopino v volumnu 10 ml. String v veno ali v mišico je treba postopoma, počasi, za 2 do 4 minute. To je posledica dejstva, da orodje daje močan boleč učinek.

Pri otrocih do 2 tedna je priporočljivo, da vsak od sebe nabodajo po 25-50 gramov. na 1 kg ob 24h enkratno. Za odraslega in otroka, mlajšega od 12 let, je potrebno 1-2-krat potegniti ceftriakson. Stopnja vnosa se izračuna individualno od količine 2 gramov na dan. Dojenčke, stare od 14 dni, in dojenčki, stari 2, 5, do 12 let, je treba z ceftriaksonom razbiti 1-krat na dan v masi 20–80 mg. na kg

Ceftriakson za odraslega je tako v povprečju 7–10 dni, odvisno od resnosti bolezni, in otrokom se priporoča, da dajejo injekcije ne več kot 7 dni. V vsakem primeru zdravnik strogo določi tako normo za vstop kot trajanje učinka antibiotika na patogene mikroorganizme.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriakson: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika), bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučni absces, plevralni empiem), okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, urogenitalna cona (vključno z gonorejo, pielonefritis), bakterijski meningitis in endokarditis, sepsa, okužene rane in opekline, mehki kancir in sifilis, lymska bolezen bor tifus, salmoneloza in prevoz salmonele.

Preprečevanje pooperativnih okužb.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi cefalosporini, penicilini, karbapenemi), hiperbilirubinemijo pri novorojenčkih, novorojenčkih, ki so jim intravensko dane raztopine, ki vsebujejo kalcij.

Nedonošenčki, odpoved ledvic in / ali jeter, ulcerozni kolitis, enteritis ali kolitis, povezani z uporabo antibakterijskih zdravil, nosečnostjo, dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Vnesite intravensko (iv) in intramuskularno (v / m). Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je začetni dnevni odmerek (odvisno od vrste in resnosti okužbe) 1 do 2 g enkrat na dan ali 0,5 do 1,0 g vsakih 12 ur (2-krat na dan), dnevni odmerek pa ne presegati 4 g.

Za nezapleteno gonorejo - intramuskularno enkrat, 0,25 g.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov - enkrat, 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) za 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri vnetju srednjega ušesa - intramuskularno, enkrat, 50 mg / kg, ne več kot 1 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčke in otroke do 12. leta starosti je dnevni odmerek 20 - 80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg in več uporabljajo odmerke za odrasle.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih - 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od patogena in se lahko giblje od 4 dni za Neisseria meningitidis do 10-14 dni za občutljive vrste Enterobacteriaceae.

Otroci z okužbami kože in mehkih tkiv - v dnevnem odmerku 50 - 75 mg / kg enkrat na dan ali 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je potrebna prilagoditev odmerka le, če je CC pod 10 ml / min. V tem primeru dnevni odmerek ne sme preseči 2 g.

Pri bolnikih z ledvično-jetrno insuficienco dnevni odmerek ne sme preseči 2 g, ne da bi določili koncentracijo zdravila v krvni plazmi.

Zdravljenje z ceftriaksonom se mora nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju simptomov in znakov okužbe. Potek zdravljenja je običajno 4-14 dni; Pri zapletenih okužbah je lahko potrebno daljše zdravljenje. Zdravljenje okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora trajati vsaj 10 dni.

Pravila za pripravo in uvedbo rešitev: uporabite samo sveže pripravljene raztopine. Za intramuskularno dajanje 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml in 1 g v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da se v eno zadnjico ne vnese več kot 1 g.

Za intravenozno injiciranje raztopimo 0,25 ali 0,5 g v 5 ml in 1 g-10 ml vode za injekcije. Vpišite / počasi (2 - 4 min).

Za infuzijo raztopite 2 g v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija (0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze)). Odmerke 50 mg / kg in več je treba aplicirati intravensko, v 30 minutah.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura ali mrzlica.

Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Živčnega sistema: glavobol, omotica.

Iz sečilnega sistema: oligurija.

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, motnje okusa, napenjanje, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis; psevdoholelijaza žolčnika (sindrom "blata"), kandidiaza in druge superinfekcije.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitikom), levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvavitev iz nosu.

Laboratorijski kazalniki: povečanje (zmanjšanje) protrombinskega časa, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine, glikozurija.

Drugo: povečano znojenje, "plimovanje" krvi.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Farmacevtsko nezdružljiva z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi.

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek ceftriaksona.

Ugotovili so antagonizem in vitro med kloramfenikolom in ceftriaksonom.

S hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zaviralcev agregacije trombocitov se poveča verjetnost krvavitve.

Ceftricson lahko zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije. Med zdravljenjem s ceftriaksonom in še mesec dni po zdravljenju je treba dodatno uporabljati nehormonske metode kontracepcije.

Pri sočasni uporabi ceftriaksona v velikih odmerkih in močnih diuretikih (npr. Furosemidu) niso opazili okvare ledvic.

Probenecid ne vpliva na izločanje ceftriaksona.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Raztopinam, ki vsebujejo kalcij (kot sta Ringerjeva ali Hartmanova raztopina), ni dovoljeno, da razredčijo ceftriakson. Rezultat interakcije lahko povzroči nastanek netopnih spojin. Ceftriakson in parenteralne prehranske raztopine, ki vsebujejo kalcij, se ne smejo mešati ali dajati hkrati bolnikom ne glede na starost, vključno z uporabo različnih sistemov za intravensko dajanje.

Funkcije aplikacije

Pri kombinirani ledvični in jetrni insuficienci bi morali bolniki na hemodializi redno določati koncentracijo zdravila v plazmi.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvočnim pregledom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja pojavijo izpadi električne energije. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Uporaba etanola po dajanju ceftriaksona ne spremlja reakcije, podobne disulfiramu. Ceftriakson ne vsebuje skupine N-metiltio-tetrazola, ki bi lahko povzročila intoleranco za etanol, ki je neločljivo povezana z nekaterimi drugimi cefalosporini.

Pri zdravljenju ceftriaksona lahko opazimo lažno pozitivne rezultate Coombsovega testa, vzorce za galaktozemijo in glukozo v urinu (priporočamo, da se glukozurija določi le z encimsko metodo).

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.

Raztopine, ki vsebujejo ceftriakson in kalcij, lahko dajemo bolnikom katere koli starostne skupine, otrokom, starejšim od 28 dni, v skladu s presledkom vsaj 48 ur, pod pogojem, da je infuzijska linija katetra temeljito sprana med odmerki z združljivo raztopino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ceftriakson prodre skozi placentno pregrado. V poskusnih živalskih študijah niso odkrili teratogenih in embriotoksičnih učinkov ceftriaksona, vendar varnost ceftriaksona pri nosečnicah ni bila dokazana. Ceftriakson se med nosečnostjo lahko predpisuje samo pod strogimi indikacijami.

V nizkih koncentracijah se ceftriakson izloča v materino mleko. Pri predpisovanju zdravila med dojenjem je treba paziti.

Vpliv na sposobnost vožnje in delo z gibajočimi se mehanizmi

Ceftriakson lahko povzroči omotico, zato je pri ravnanju z vozili in premikanjem strojev med zdravljenjem potrebna previdnost.

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

  • Latinsko ime: ceftriaxone
  • Oznaka ATC: J01DD04
  • Zdravilna učinkovina: ceftriakson (ceftriakson)
  • Proizvajalec: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)

Sestava

Zdravilo vsebuje ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporinov (β-laktamski antibiotiki, ki temeljijo na kemijski strukturi 7-ACC).

Kaj je ceftriakson?

Po Wikipediji je ceftriakson antibiotik, katerega baktericidno delovanje je posledica njegove zmožnosti, da moti sintezo peptidoglikanskih bakterijskih celičnih sten.

Snov je rahlo higroskopičen kristalni prah rumenkaste ali bele barve. Ena viala vsebuje 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazec za sprostitev

0,25 / 0,5 / 1/2 g praška za pripravo:

  • raztopina d / in;
  • raztopino za infuzijsko terapijo.

Ceftriakson tablete ali sirup ni na voljo.

Farmakološko delovanje

Baktericidno. Zdravilo tretje generacije iz skupine antibiotikov "cefalosporini".

Farmakodinamika in farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, katerega mehanizem delovanja je posledica zmožnosti zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten. Zdravilo kaže veliko odpornost glede na večino mikroorganizmov β-laktamaz Gram (+) in Gram (-).

Aktivno glede na:

  • Aerobni gram (+) - St. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes in cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tudi v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vključno s pljučnico), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis in diplococci iz rodu Neisseria (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Vulgar Protea in Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobno - Clostridium spp. (izjema - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilin-odporni Staphylococcus, številni sevi Enterococcus (vključno s Str. Faecalis) in Streptococcus skupina D so odporni na cefalosporinske antibiotike (vključno s ceftriaksonom).

  • biološka uporabnost - 100%;
  • T Сmax z iv dajanjem ceftriaksona - na koncu infuzije, pri intramuskularnem dajanju - 2-3 ure;
  • komunikacija s proteini plazme - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 z a / m injekcijo - od 5,8 do 8,7 ure, pri / v uvodu - od 4,3 do 15,7 ure (odvisno od bolezni, starosti bolnika in stanja ledvic).

Pri odraslih je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini pri dajanju 50 mg / kg po 2-24 urah večkrat večja od BMD (najmanjša inhibitorna koncentracija) za najpogostejše povzročitelje meningokokne okužbe. Zdravilo prodre dobro v cerebrospinalno tekočino med vnetjem možganske sluznice.

Ceftriakson je prikazan nespremenjen:

  • z ledvicami - za 33-67% (pri novorojenčkih je ta številka 70%);
  • z žolčo v črevesje (kjer je zdravilo inaktivirano) - za 40-50%.

Indikacije za uporabo ceftriaksona

Opomba kaže, da so indikacije za uporabo ceftriaksona okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo. Intravenske infuzije in injekcije zdravil so predpisane za zdravljenje:

  • okužbe trebušne votline (vključno z emyemom žolčnika, angioholitisom, peritonitisom), ORL in dihalnimi trakti (empiema, pljučnica, bronhitis, pljučni absces itd.), kostno in skupno tkivo, mehko tkivo in kožo, urogenitalni trakt (vključno s pijelonefritisom, pielitisom, prostatitisom, cistitisom, epididimitisom);
  • epiglotitis;
  • okužene opekline / rane;
  • infekcijske lezije maksilofacialne regije;
  • bakterijska septikemija;
  • sepsa;
  • bakterijski endokarditis;
  • bakterijski meningitis;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • klopni borelioza (lajmska bolezen);
  • nezapletena gonoreja (tudi v primerih, ko bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo);
  • salmoneloza / salmoneloza;
  • tifus.

Zdravilo se uporablja tudi za perioperativno profilakso in za zdravljenje bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.

Za kaj se uporablja ceftriakson za sifilis?

Kljub dejstvu, da je penicilin zdravilo za različne oblike sifilisa, je njegova učinkovitost v nekaterih primerih lahko omejena.

Uporaba cefalosporinskih antibiotikov se uporablja kot rezervna možnost za intoleranco za zdravila iz skupine penicilinov.

Dragocene lastnosti zdravila so:

  • prisotnost kemičnih snovi v svoji sestavi, ki lahko zavirajo tvorbo celičnih membran in sintezo mukopeptidov v celičnih stenah bakterij;
  • sposobnost hitrega prodiranja skozi organe, tekočine in tkiva telesa in zlasti v cerebrospinalno tekočino, ki je pri bolnikih s sifilisom podvržena številnim specifičnim spremembam;
  • možnost uporabe za zdravljenje nosečnic.

Zdravilo je najbolj učinkovito v primerih, ko je povzročitelj bolezni Treponema pallidum, saj je posebnost Ceftriaksona visoka aktivnost treponemicidov. Pozitivni učinek se še posebej izrazi, ko se zdravilo injicira intramuskularno.

Zdravljenje sifilisa z uporabo zdravila daje dobre rezultate ne samo v zgodnjih fazah bolezni, temveč tudi v naprednih primerih: z nevrosifilisom, pa tudi s sekundarnim in latentnim sifilisom.

Ker je ceftriakson T1 / 2 približno 8 ur, se lahko zdravilo enako uspešno uporablja pri bolnišničnih in ambulantnih režimih zdravljenja. Zdravilo je dovolj za vstop bolnika 1-krat na dan.

Za preventivno zdravljenje se zdravilo daje 5 dni, primarni sifilis - z 10-dnevnim zdravljenjem, zgodnji latentni in sekundarni sifilis se zdravi 3 tedne.

Pri nespremenjenih oblikah nevrosifilizma se pacientu enkrat na dan daje 20 g ceftriaksona, v poznih fazah bolezni pa se zdravilo daje po 1 g / dan. 3 tedne, po tem pa trajajo 14 dni in se zdravijo s podobnim odmerkom 10 dni.

Pri akutnem generaliziranem meningitisu in sifilitarnem meningoencefalitisu se odmerek poveča na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zakaj je zdravilo predpisano za angino pri odraslih in otrocih?

Kljub dejstvu, da je antibiotik učinkovit pri različnih poškodbah nazofarinksa (vključno z bolečinami v grlu in sinusih), se običajno le redko uporablja kot zdravilo izbire, zlasti pri pediatriji.

Ko se dovoli angina, da vnesete zdravilo skozi intravensko veno ali kot običajne injekcije v mišico. Vendar pa se v večini primerov bolniku predpisujejo intramuskularne injekcije. Raztopino pripravimo tik pred uporabo. Zmes pri sobni temperaturi ostane stabilna 6 ur po pripravi.

Ceftriakson se v izjemnih primerih predpisuje otrokom z angino pektoris, ko je akutna angina zapletena zaradi močnega gnojenja in vnetja.

Ustrezni odmerek določi zdravnik.

Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje v primerih, ko antibiotiki iz skupine penicilinov niso učinkoviti. Čeprav zdravilo prodre v placentno pregrado, nima pomembnega vpliva na zdravje in razvoj ploda.

Zdravljenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis so protibakterijska zdravila prva zdravila. Ceftriakson se popolnoma vnese v kri in se zadrži v vnetju v pravi koncentraciji.

Praviloma se zdravilo predpisuje v kombinaciji z mukolitiki, vazokonstriktorjem itd.

Kako ubadati zdravilo za sinus? Običajno je ceftriakson predpisan bolniku, ki ga je treba injicirati dvakrat na dan v odmerku 0,5-1 g. Pred injiciranjem se prašek zmeša z lidokainom (bolje je uporabiti eno odstotno raztopino) ali z vodo d / in.

Zdravljenje traja vsaj en teden.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

  • neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
  • nedonošenost;
  • ledvična / jetrna okvara;
  • enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
  • nosečnost;
  • laktacije.

Neželeni učinki ceftriaksona

Neželeni učinki zdravila so:

  • preobčutljivostne reakcije - eozinofilija, zvišana telesna temperatura, srbenje, urtikarija, edem, kožni izpuščaj, multiformni (v nekaterih primerih maligni) eksudativni eritem, serumska bolezen, anafilaktični šok, mrzlica;
  • glavobol in omotica;
  • oligurija;
  • disfunkcije prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, driska, glositis, nastajanje blata v žolčniku in psevdo holelitijaza, psevdomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza in druge superinfekcije);
  • motnje hemopoiesis (anemija, vključno hemolitična; limfocitna, levko-, nevtro-, trombocitna, granulocitopenija; trombileukocitoza, hematurija, bazofilija, krvavitve iz nosu).

Če se zdravilo daje intravensko, je možno vnetje venske stene, kot tudi bolečina vzdolž vene. Vnos zdravila v mišico spremlja bolečina na mestu injiciranja.

Ceftriakson (injekcije in intravenska infuzija) lahko vplivajo tudi na učinkovitost laboratorija. Bolnik se je zmanjšal (ali povečal) protrombinski čas, poveča aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih transaminaz ter koncentracijo sečnine, hiperkreatininemije, hiperbilirubinemije in glikozurije.

Pregledi neželenih učinkov ceftriaksona nam omogočajo, da ugotovimo, da se pri intramuskularni injekciji zdravila skoraj 100% bolnikov pritožuje zaradi močnega bolečega vboda, nekatere opažajo bolečine v mišicah, omotico, mrzlico, šibkost, srbenje in izpuščaj.

Injekcije se najlažje prenašajo, če jih razredčimo z anestetičnim praškom. Hkrati je nujno testirati tako zdravilo kot anestetik.

Navodila za uporabo ceftriaksona. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje?

V navodilih in referenčnih podatkih proizvajalca Vidal je navedeno, da se zdravilo lahko vbrizga v veno ali v mišico.

Odmerjanje za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje enkrat ali enkrat na vsakih 12 ur pri polovici odmerka.

V posebej hudih primerih in tudi, če okužbo sproži patogen, ki je zmerno občutljiv na ceftriakson, se odmerek poveča na 4 g / dan.

Pri gonoreji je priporočena enkratna injekcija 250 mg zdravila v mišico.

Za profilaktične namene, okuženo ali domnevno okuženo operacijo, odvisno od stopnje nevarnosti infekcijskih zapletov, 0,5-1,5 ure pred operacijo, 1-2 g Ceftriaksona je treba dati enkrat.

Za otroke v prvih 2 tednih življenja se zdravilo daje 1 p. / Dan. Odmerek se izračuna po formuli 20-50 mg / kg / dan. Največji odmerek je 50 mg / kg (zaradi nerazvitosti encimskega sistema).

Optimalni odmerek za otroke, mlajše od 12 let (vključno z dojenčki), se izbere tudi glede na težo. Dnevni odmerek je od 20 do 75 mg / kg. Otroci, katerih teža je večja od 50 kg, je ceftriakson predpisan v enakem odmerku kot odrasli.

Preseganje odmerka 50 mg / kg je treba uporabiti v obliki intravenske infuzije, ki traja vsaj 30 minut.

Pri bakterijskem meningitisu se zdravljenje začne z eno injekcijo 100 mg / kg / dan. Največji odmerek je 4 g. Ko je patogen izoliran in je določena njegova občutljivost za zdravilo, se odmerek zmanjša.

Pregled zdravil (zlasti njegova uporaba pri otrocih) vodi do zaključka, da je orodje zelo učinkovito in cenovno ugodno, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost močna bolečina na mestu injiciranja. kot uporaba katerega koli drugega antibiotika.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Doze za živali

Doziranje za mačke in pse je prilagojeno telesni teži živali. Praviloma je 30-50 mg / kg.

Če uporabite 0,5 g viale, dodajte 1 ml 2% lidokaina in 1 ml vode d / u (ali 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno stresanje zdravila, dokler se kepice popolnoma ne raztopijo, se zbere v injekcijsko brizgo in injicira v bolno žival v mišici ali pod kožo.

Odmerek za mačko (ceftriakson 0,5 g se običajno uporablja za male živali - za mačke, muce itd.), Če je zdravnik predpisal 40 mg ceftriaksona na 1 kg mase 0,16 ml / kg.

Za pse (in druge velike živali) jemljite steklenice po 1 g. Topilo se vzame v volumnu 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pes, ki tehta 10 kg, če je odmerek 40 mg / kg, morate vnesti 1,6 ml pripravljene raztopine.

Če je potrebno, uvedbo ceftriaksona v / skozi kateter za redčenje z uporabo sterilne destilirane vode.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Interakcija

V enem volumnu je farmacevtsko nezdružljiv z drugimi antimikrobnimi sredstvi.

Z zaviranjem črevesne mikroflore preprečuje nastajanje vitamina K v telesu, zato lahko uporaba zdravila v kombinaciji s sredstvi, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, NSAID), povzroči krvavitev.

Ta lastnost ceftriaksona izboljša delovanje antikoagulantov, ko se uporabljajo skupaj.

V kombinaciji z diuretiki z zanko se tveganje za nefrotoksičnost poveča.

Pogoji prodaje

Za nakup potrebujete recept v latinščini.

Latinski recept (vzorec):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. V priloženem topilu. V / m, 1 str. / Dan.

Pogoji skladiščenja

Hranite stran od svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja je do 25 ° C.

Če se zdravilo uporablja brez zdravniškega nadzora, lahko zdravilo povzroči zaplete, zato je treba steklenice s praškom hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in ​​indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter.

Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.

V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.

V primeru neravnovesja vode in elektrolitov ter arterijske hipertenzije je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.

Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.

Analogi ceftriaksona: kaj lahko zamenjam?

Analogi ceftriaksona v injekcijah: ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi v tabletah: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson ali cefazolin - ki je boljši?

Oba zdravila sodita v skupino "cefalosporini", vendar je ceftriakson tretja generacija antibiotikov, Cefazolin pa je zdravilo prve generacije.

Pomembna značilnost cefalosporinskih antibiotikov prve generacije je, da niso učinkoviti proti Listeriju in enterokokom, imajo ozek spekter delovanja in nizko raven aktivnosti proti Gram (-) bakterijam.

Cefazolin se uporablja predvsem v kirurgiji za perioperativno profilakso, kot tudi za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože.

Njegov namen za zdravljenje okužb urogenitalnega sistema in dihalnega trakta ni razumen, kar je povezano z ozkim spektrom protimikrobne aktivnosti in visoko odpornostjo na potencialne patogene.

Kateri je boljši: ceftriakson ali cefotaksim?

Cefotaksim in ceftriakson sta osnovna protimikrobna sredstva iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Zdravila so po svojih baktericidnih lastnostih skoraj identična.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem z drogami ne pijte alkohola. Kombinacija »ceftriaksona + etanola« lahko povzroči simptome, podobne simptomom hude zastrupitve, in v nekaterih primerih povzroči smrt bolnika.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Ceftriaxone Reviews

Ceftriakson - pregledi zdravnikov potrjujejo to dejstvo - to je močan antibiotik, ki pomaga pri zdravljenju bolezni v kratkem času in z minimalno količino neželenih učinkov. Uporablja se lahko za otroke in med nosečnostjo (razen v prvem trimesečju).

Glede na same bolnike je glavna pomanjkljivost zdravila, da so injekcije zelo boleče.

Pri pregledu injekcij ceftriaksona se otrokom priporoča uporaba kreme Emla, ki je lokalni anestetik, da se olajša postopek matere (po nasvetu zdravnika). Nanaša se približno pol ure na predvideno mesto injiciranja.

Koliko stane antibiotik v ruskih lekarnah?

Cena injekcij ceftriaksona je odvisna od podjetja, ki ga je proizvajalo, števila ampul v vsaki enoti pakiranja in koncentracije aktivne snovi v viali.

Cena ceftriaksona v Ukrajini je od 6,6 UAH za steklenico 0,5 g. Hkrati ni bistvene razlike med cenami v metropolitanskih lekarnah in lekarnah drugih mest (Harkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cena v ruskih lekarnah - od 17 rubljev na steklenico.

Ceftriaksonovih tablet ni mogoče kupiti. Zdravilo je namenjeno samo za parenteralno dajanje.