Ceftriakson intramuskularno: ali boli?

Mogoče je kdo storil, kako bolan je ta antibiotik?

Pravzaprav je precej boleč antibiotik. Še posebej - med injiciranjem, potem pa pridušena bolečina traja dovolj dolgo. Res je, da sem to naredil v raztopini vode ali izotonične raztopine - zdaj se ne spomnim, vendar brez lidokaina (in to je pomembno), itd. Druga njegova neprijetna značilnost je, da se "injekcija" počasi absorbira. "Stožci" se oblikujejo ne glede na to, ali so slučajno zadeli plovilo ali ne. Tako ceftriakson "vzame" telo sam in seveda je treba upoštevati tudi količino raztopine - 4 - 5 ml. Za njihovo hitrejšo resorpcijo je priporočljivo uporabiti toplo ogrevalno blazino (ni vroče!). V primerjavi z bolečino mnogih drugih zdravil, na primer, enake vitamine, ATP. magnezijev oksid; Ceftriakson je "samozavestno vodilen" (vendar se lahko vsi predhodni celo "ne upoštevajo"). Prednosti so, da je zdravilo dobro (kot tudi število cefalosporinskih antibiotikov na splošno, v primerjavi z istim penicilinom ali tetraciklinom) in da so njegove injekcije pogosto predpisane le enkrat na dan.

Ker intramuskularne injekcije povzročajo nelagodje na mestu injiciranja, je neprijeten boleč občutek, saj je lidokain v koncentraciji 3,5 ml optimalna izbira za raztapljanje cefalosporinskih antibiotikov. Ta koncentracija zagotavlja učinkovito raztapljanje antibiotika, močan analgetski učinek, če ga dajemo intramuskularno. Za primerjavo, Novocain ima manj izrazit analgetski učinek (4-krat šibkejši od Lidokaina), pogostost neželenih alergijskih reakcij pa se po uporabi 3-krat pogosteje. Lidokain spada v drugo generacijo zdravil, zato je učinkovitejši in ga bolniki dobro prenašajo. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom. Dobro zdravje za vas!

Ali ceftriakson boli?

Ceftriakson je, tako kot drugi antibiotiki tretje generacije, še posebej učinkovit. Toda pred začetkom zdravljenja z zdravilom, veliko bolnikov vpraša zdravnika, če je ceftriakson ubod.

Izkazalo se je, da je to vprašanje zelo pomembno, saj je lahko injiciranje nepravilno pripravljene raztopine zdravila zelo boleče.

Sestava in indikacije za uporabo ceftriaksona

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik, katerega glavna aktivna sestavina je ceftriakson natrijeva sol. Spekter delovanja je ogromen - od okužb zgornjih dihal, gastrointestinalnega trakta in sečil do bakterijskih lezij sklepov, tifusa in spolnih poškodb.

Indikacije za uporabo Ceftriakson se uporablja za večino nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo gram-negativni in gram-pozitivni mikroorganizmi.

Poleg tega se ceftriakson uporablja ne le za zdravljenje odraslih, temveč tudi za infekcijske lezije pri otrocih, ki se začnejo z rojstvom. Če je otrok prezgodaj, se odmerek prilagodi glede na njegovo težo.

Ceftriakson je na voljo v obliki praška, iz katerega pripravimo raztopino za parenteralno dajanje. Mnenja bolnikov o tem, ali je ceftriakson boleč ali ne, so dvoumna, kar je razumljivo - za nebolečo injekcijo morate vedeti, kako zdravilo pravilno razredčite.

Vendar pa je uporaba zdravil mogoča le po posebnem priporočilu zdravnika. Če se bolnik sam odloči za predpisovanje zdravljenja, mora biti pripravljen na poslabšanje zdravja in morebiten razvoj stranskih učinkov.

Značilnosti zdravljenja s ceftriaksonom

Odnos do ceftriaksona pri bolnikih, ki so bili zdravljeni z njim, ni vedno pozitiven. Pri nekaterih je to zdravilo povezano z izjemno bolečo injekcijo. Druga skupina prinaša dobre spomine.

Razlog za to je, da z pravilno pripravljeno raztopino za injiciranje injekcija ni bolna in telesu pomaga pri spopadanju z nalezljivo lezijo.

Po intramuskularnem dajanju raztopine, ki temelji na fiziološki raztopini, je praviloma boleče praskanje ceftriaksona. Nevtralizirati boleče učinke injiciranja antibakterijskega praška, razredčenega z zdravili, ki imajo analgetične lastnosti.

Izkušeni zdravniki raje uporabljajo Lidokain - to zdravilo se dobro kombinira s Ceftriaxonom in razbremeni sindrom injekcije bolnika.

V nekaterih primerih je alternativna rešitev uporaba Novocaina. Vendar je treba pri izbiri tega zdravila upoštevati ne le možnost alergije pri bolniku, temveč tudi zmanjšanje učinkovitosti zdravila.

Zato je bolje, da nevtraliziramo injekcijo ceftriaksona pri bolniku z uporabo lidokaina, vendar le pod pogojem intramuskularne uporabe. Intravensko dajanje lidokaina je strogo prepovedano.

Priprava raztopine

Za zmanjšanje bolečine pri ceftriaksonskem injiciranju se prašek razredči z 1% ali 2% raztopino Lidokaina. Za pripravo 1% raztopine vzemite eno vialo izdelka na 500 mg praška.

Medtem ko se za pripravo 2% raztopine uporablja en gram ceftriaksona, ena ampula vode in ena ampula 2% lidokaina. Dodatek sterilne vode lahko zmanjša koncentracijo anestetika.

Nastalo sredstvo se vstavi v zgornji zunanji kvadrant gluteusne mišice počasi, vendar globoko.

Neuporabljene raztopine za injiciranje shranjujte v hladilniku.

Bolniki, ki se bojijo bolnikov z injekcijami, se ne smejo osredotočiti na občutke v času injiciranja. Glavno vodilo bi moralo biti razumevanje, da je ceftriakson eden najboljših antibakterijskih sredstev tretje generacije.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriakson intramuskularno: ali boli?

Mogoče je kdo storil, kako bolan je ta antibiotik?

Pravzaprav je precej boleč antibiotik. Še posebej - med injiciranjem, potem pa pridušena bolečina traja dovolj dolgo. Res je, da sem to naredil v raztopini vode ali izotonične raztopine - zdaj se ne spomnim, vendar brez lidokaina (in to je pomembno), itd. Druga njegova neprijetna značilnost je, da se "injekcija" počasi absorbira. "Stožci" se oblikujejo ne glede na to, ali so slučajno zadeli plovilo ali ne. Tako ceftriakson "vzame" telo sam in seveda je treba upoštevati tudi količino raztopine - 4 - 5 ml. Za njihovo hitrejšo resorpcijo je priporočljivo uporabiti toplo ogrevalno blazino (ni vroče!). V primerjavi z bolečino mnogih drugih zdravil, na primer, enake vitamine, ATP. magnezijev oksid; Ceftriakson je "samozavestno vodilen" (vendar se lahko vsi predhodni celo "ne upoštevajo"). Prednosti so, da je zdravilo dobro (kot tudi število cefalosporinskih antibiotikov na splošno, v primerjavi z istim penicilinom ali tetraciklinom) in da so njegove injekcije pogosto predpisane le enkrat na dan.

Prvi zdravnik

Zakaj je ceftriakson boleč?

Antibiotik Ceftriaxone se pogosto predpisuje za boleče grlo ali zelo podaljšano ARVI. Ni drag, ampak zelo učinkovit antibiotik. V samo nekaj dneh lahko stopi na noge, telo ga lahko prenaša (vendar seveda z ustrezno podporo vedno vzamem zdravila, kot je Hilak-forte ali bifidumbakterin, da se izognem takšnim težavam, kot so drozb in črevesna disbioza, in čas zdravljenja je bolje, da opustijo sladkarije).

Seveda ga ni vredno predpisati sami, navsezadnje je to resen antibiotik z velikim številom možnih stranskih učinkov in ne navadnim vitaminom. Toda če vam zdravnik predpiše zdravilo - se prepričajte - zdravilo je zelo dobro - se popolnoma spopade s patogeni.

Edina stvar, ki me zelo frustrira pri uporabi je, da so injekcije ceftriaksona zelo boleče, med vbrizgavanjem je dobesedno raztrgana. Da bi zmanjšali bolečino, lahko ceftriakson razredčite z lidokainom, kako to naredite pravilno. V lekarni se lahko posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Z lidokainom se strašno boleča injekcija spremeni v normalno, čeprav ne zelo prijetno, a povsem sprejemljivo ukolčik. Tudi po samem injiciranju, tako da zadnjica ne boli, vam svetujem, da intenzivno raztezate mesto injiciranja, ga raztezate neposredno brez oskrbe. 5-10 minut. Potem bo zdravilo hitreje porazdeljeno v mišico in zmanjšali boste neprijetne boleče občutke in se izognili modricam.

Bodite zdravi in ​​skrbite za sebe.

Pomeni "Ceftriakson" je tretja generacija antibiotikov, ki je vključena v skupino cefalosporina. Uporablja se samo po parenteralni metodi, ki je glavna značilnost zdravila. Učinek antibiotika se razširi na številne bakterije, ki se razvijajo v kisikovem okolju, in prizadene tudi gram-negativne in gram-pozitivne mikroorganizme. To orodje se proizvaja v obliki praška za injiciranje. Zdravilo se prodaja v vialah, ki vsebujejo 1 g antibiotika.

V tem članku upoštevamo navodila za uporabo in pregled zdravil "Ceftriakson".

Opazno je dejstvo, da se je pričakovana življenjska doba osebe od odkritja antibiotikov znatno povečala. Večina različnih bolezni je postala ozdravljiva le zaradi te skupine zdravil.

Res je, da se patogeni nenehno razvijajo in se ne prenehajo prilagajati novim izumom. Zato znanstveniki nenehno izboljšujejo svoj razvoj, ki je zasnovan tako, da popolnoma uniči mikrobe. Ena izmed najbolj produktivnih skupin antibiotikov je kategorija cefalosporinov. Ceftriakson pripada tretji generaciji, trenutno pa jih je le 4.

Iz tega lahko sklepamo, da gre za dokaj novo zdravilo, zaradi česar se večini mikrobov še ni uspelo prilagoditi. To orodje lahko vpliva na celične stene patogenih mikroorganizmov. Ceftriakson deluje na transpeptidaze, ki so povezane z membranami in razgrajuje peptidoglikanske spojine, ki so bistvene za normalno stanje celic v telesu. Uničuje stafilokoke, streptokoke, E. coli in salmonelo. Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik opraviti test občutljivosti, sicer je lahko nerazumen.

Ceftriakson je učinkovit pri zdravljenju različnih bakterijskih okužb, na primer:

  • Bolezni grla, nosu in ušes.
  • Okužbe, ki povzročajo patologijo bronhijev in sapnika, kar lahko povzroči pljučnico, abscese in empiem.
  • Nalezljive bolezni dermisa in mišic.
  • Bakterijske okužbe mehurja in ledvic, skupaj z vnetjem prostate in epididimitisom.
  • Različne bolezni ženskih spolnih organov, ki se pojavijo kot posledica okužb.
  • Bolezni prebavil in peritonitisa.
  • Okužba obtočil.
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema.
  • Razvoj meningitisa, sifilisa, spirohetoze, tifusa in salmoneloze. Vsi ti odčitki so podrobno opisani z navodili "Ceftriakson". Mnenja o tem obilujejo.

Poleg vsega navedenega se podobno zdravilo uporablja tudi za preprečevanje pojava okužb po kirurških posegih.

Ceftriakson je strogo prepovedano uporabljati pri zdravljenju bolnikov s posamezno intoleranco za to zdravilo ali antibiotikov iz kategorije cefalosporinov in penicilinov. Poleg tega ni priporočljivo uporabljati zdravila za nosečnice v prvem trimesečju, kot tudi za ženske, ki dojijo. Bolniki z okvarjenimi ledvicami in jetri so tudi kontraindicirani. To potrjujejo zdravniki "Ceftriaxone".

Največjo vsebnost aktivne sestavine v krvi bomo opazili po 1 ali 2 urah po injiciranju.

Glede na to se za 30 minut količina „ceftriaksona“ praviloma doseže 150 mcg na 1 ml. Zdravilo ima veliko prodorno sposobnost. V odvisnosti od uporabe zdravila po intramuskularni metodi človeško telo v celoti absorbira vso njegovo količino.

Zato je možno ozdraviti pomembno število bolezni. Takšne informacije so bile pridobljene v okviru študij, ki so bile izvedene v bolnišničnem bolnišničnem okolju. Snov deluje tako, da zdravilo prodre v tkiva jeter, srca, dihal in poleg tega v tkiva žolčnika in mišično-skeletnega sistema. Pri ljudeh vpliva na krvni protein, imenovan albumin. Koncentracija antibiotika v plazmi je zanemarljiva. To kaže na injekcije "Ceftriaxone" navodila za uporabo. Mnenja upoštevajte spodaj.

Zdravilo lahko prodre v možgane dojenčkov. Zato je učinkovit pri zdravljenju novorojenih otrok. Največjo koncentracijo v hrbtenjači praviloma opazimo že po 4 urah po intravenskem injiciranju. Pri odraslih bolnikih se količina zdravila v telesu poveča 2 uri po posegu in traja en dan.

Prašek se razredči z 1% raztopino "Lidokaina", lahko pa uporabite tudi posebno vodo za injekcije. Bolje je, da se ne zateka k pomoči novokaina, saj ne izključuje anafilaktičnega šoka ali pojava neželenih učinkov pri bolniku.

Končni izdelek velja 6 ur. Dovoljeno je shranjevanje v hladilniku. V tem primeru je uporaba dan na dan, pred tem pa se segreje na sobno temperaturo. Zdravilo se daje intravensko in intramuskularno. Kako pogosto je treba uporabljati zdravilo, lahko le določi zdravnika z visoko izobrazbo. Zato se injekcije pogosto dajejo bolnikom na bolnišničnem zdravljenju.

Glede na ocene, injekcije "Ceftriaxone" večinoma povzročajo majhno število neželenih učinkov. Če pa se pojavijo, ne prekinite poteka zdravljenja. Manj kot 2% bolnikov lahko na primer opazijo izpuščaj na koži ali otekanje kateregakoli dela telesa skupaj z dermatitisom. Pri 6% bolnikov lahko pride do eozinofilije.

Pri uporabi ceftriaksona so zabeležili 1% primerov povišanja telesne temperature in pojavnosti vročinskih stanj. Redkeje se lahko pojavijo resnejše manifestacije, kot je npr. Stephen-Johnsonov sindrom. Poleg tega se lahko neželeni učinki manifestirajo kot toksična epidermalna nekroliza, eksudativni multiformni eritem ali Lyellov sindrom. Kljub temu pa so skoraj vse ocene o ceftriaksonu pozitivne.

Možno je, da se na mestu injiciranja pojavi bolečina in oteklina. Obstaja verjetnost za flebitis, ki bo povezan z intravenskim dajanjem snovi. Z intramuskularno injekcijo je zaželeno uporabiti anestetično zdravilo. Vsak paket je na voljo za navodila "Ceftriaksona". Mnenja so predstavljena spodaj.

Lahko se pojavijo tudi bolečine, kot so migrena ali omotica. Možno je povečanje količine dušika v krvi. V urinu se bo najverjetneje pojavil kreatinin. V zelo redkih primerih se pri otrocih, ki so se zdravili s pomembnimi količinami zdravila, verjetno razvijejo ledvični kamni.

Praviloma so taki rezultati posledica kombinacije uporabe "ceftriaksona" (opaženega v pregledih) in dolgega bivanja v ležečem položaju. Takšni pojavi običajno ne povzročajo nevšečnosti, vendar imajo slab učinek na ledvice. Po koncu zdravljenja vsi ti problemi izginejo neodvisno.

Ceftriakson zavira črevesno floro. Posledično se sinteza vitamina K zmanjša. Zato je sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov, nezaželena, ker obstaja tveganje za krvavitev. Uporaba z antikoagulanti povečuje njihov učinek.

Antibiotik tudi ni priporočljiv pri diuretikih z "povratno zanko", saj se tveganje za nefrotoksični učinek poveča.

V sodobni medicini je trend, da zdravniki vedno bolj predpisujejo injekcije "Ceftriakson". Pregledi bolnikov kažejo na visoko stopnjo učinkovitosti tega zdravila, hkrati pa hvalijo hitro lajšanje splošnega stanja na podlagi uporabe zdravila prvi dan po začetku zdravljenja. Ponavadi pomeni dobro prenašanje. Če so neželeni učinki omejeni na drisko. Toda če jih vzamemo hkrati s probiotiki, se temu lahko izognemo.

Glavna pomanjkljivost pregledov Ceftriaxona je huda bolečina injekcij. Poleg tega bolečina traja po nekaj časa. Ob takih postopkih ljudje pišejo tudi o daljšem poteku določenih patologij, povezanih s stanjem žil.

V svojih pripombah bolniki pravijo, da je antibiotik "ceftriakson" pogosto predpisan za njihov tonzilitis ali dolgotrajne akutne respiratorne virusne okužbe. Menijo, da je to poceni in zelo ucinkovito sredstvo, ki ga lahko v nekaj dneh postavi na noge, poleg tega pa ga telo precej enostavno prenaša.

Res je, da ljudje pravijo, da je to mogoče le z ustrezno podporo, pri kateri bolniki hkrati jemljejo zdravila kot Hilak-forte ali Bifidumbacterin. To popolnoma pomaga, da se izognemo takšnim težavam, kot je videz drozga in črevesna disbioza.

Poleg tega nekateri bolniki odsvetujejo uporabo sladkarij za čas trajanja zdravljenja z ceftriaksonom. Tudi bolniki ne priporočajo uporabe tega antibiotika za samozdravljenje, saj ima veliko neželenih učinkov, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Na splošno je večina pregledov antibiotika "ceftriakson" pozitivne barve in ljudje pohvalijo ta antibiotik, ki ga imenujejo odlično orodje, ki se lahko popolnoma spopade s patogeni.

Kot smo že omenili, so mnogi bolniki zelo razburjeni, ker so injekcije zelo boleče. In tako veliko, da se območje, kjer se cepivo uvaja, med postopkom dobesedno raztrga. Da bi zmanjšali bolečino, bolniki, ki že imajo izkušnje, priporočajo redčenje antibiotika z lidokainom. Ljudje poročajo, da se z uporabo drugega sredstva, neznosno boleča injekcija spremeni v običajen, ne zelo prijeten, vendar povsem sprejemljiv postopek.

Da bi se izognili ohranjanju poznejših občutkov po injiciranju, strokovnjaki svetujejo, da se boleče področje kolikor je mogoče zgladi 5-10 minut po injiciranju. Ta metoda bo pripomogla k hitrejši distribuciji zdravila v tkiva. V tem primeru bo bolnik lahko zmanjšal nelagodje, ki se bo razbremenilo verjetnega pojavljanja modric.

V zvezi z bolečino "Ceftriaksona" v pregledu odrasli bolniki pravijo tudi, da so imele na podlagi vnosa takšnih injekcij noge skoraj odstranjene. Ljudje pišejo, da so imeli tako hudo bolečino, da je zmanjšala celoten spodnji del telesa. Zato je treba pred sprejetjem dogovora o takem ravnanju upoštevati te neprijetne posledice.

Starši v svojih pripombah ga imenujejo antibiotik širokega spektra in ga pohvalijo zaradi dejstva, da pri predpisovanju ceftriaksona otrokom skoraj ni alergijskih reakcij. Na voljo je tudi povratna informacija o tej oceni.

Ljudje ugotavljajo relativno razpoložljivost zdravila v primerjavi z drugimi podobnimi zdravili, ki imajo enak učinek na telo, vendar so dražji. Tako v obdobju dolgotrajnih virusnih bolezni, pri visokih temperaturah in bolečini v grlu, ko ni možnosti brez antibiotikov, strokovnjaki priznavajo, da so prenehali z izbiro tega zdravila. Izkušeni v zdravljenju različnih okužb, ljudi, ki so preizkusili veliko različnih zdravil s podobnim spektrom delovanja, je priporočljivo, da si izberete injekcije Ceftriakson. Otroci, po ocenah, se odlično prilegajo.

Bolniki, ki so se zdravili zaradi pljučnice s pomočjo zdravila, pišejo, da je bila terapija uspešno zaključena in da je bila bolezen odpravljena. Vendar opozarjajo, da ta antibiotik zaradi svoje učinkovitosti najbolj pogosto povzroča dysbacteriosis skupaj s kandidiazo. Kot večina teh zdravil, to zdravilo zahteva teste za alergije, kot tudi občutljivost telesa.

Pri nekaterih ženskah voda med nosečnostjo včasih zapusti vodo pred predpisanim obdobjem, krči pa se morda celo ne začnejo. V takih situacijah zdravniki predpišejo ceftriakson ženske pri porodu, da bi preprečile razvoj hudih infekcijskih zapletov pri materi in otroku. Po pravilnem predpisovanju antibiotika praviloma vsakih 12 ur do rojstva prickajo nosečnico.

Interval med prezgodnjim izpustom vode pred začetkom dela lahko traja do 10 dni. Po mnenju bolnikov, ki so opravili ta test, jim je antibiotik dobro pomagal in otroke, ki so bili rojeni zdravi. Ženske pišejo, da v času neonatalnega obdobja med jemanjem zdravila niso imele nobenih okužb. Res je, da so pri dojenčkih nastopili neželeni učinki kot kršitev črevesne mikroflore, zato so mladi bolniki nekaj časa trpeli zaradi hude kolike že od prvih tednov po rojstvu.

Ceftriakson - navodila za uporabo, preglede, analoge in oblike sproščanja (prašek za injiciranje) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Kako razredčiti zdravila za intramuskularne in intravenske injekcije

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ceftriaxone. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi ceftriaksona v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi ceftriaksona z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporaba za zdravljenje nalezljivih bolezni bakterijske narave (peritonitis, sepsa, pljučnica, pielonefritis in drugi) pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Naj vam povemo, kako raztopiti ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije.

Ceftriakson je 3-generacijski cefalosporinski antibiotik širokega spektra. Učinkovito baktericidno, zavira sintezo celične stene mikroorganizmov. Odporna je na najbolj gram-pozitivne in gram-negativne bakterije beta-laktamaze.

Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam, gram-negativnim aerobnim bakterijam in anaerobnim bakterijam.

Ima in vitro aktivnost proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov, čeprav klinični pomen tega ni znan: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, odporni na meticilin, so odporni na cefalosporine, vključno z ceftriaksonu. Mnogi sevi streptokokov in enterokokov skupine D (vključno s Enterococcus faecalis) so odporni tudi na ceftriakson.

Farmakokinetika

Po dajanju i / m se ceftriakson hitro in popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok. Dobro prodre v tkiva in telesne tekočine: dihalne poti, kosti, sklepe, sečila, kožo, podkožno tkivo in trebušne organe. Ko vnetje meningealnih membran prodre v cerebrospinalno tekočino. Biološka uporabnost ceftriaksona pri dajanju i / m je 100%. Pri odraslih bolnikih se v 48 urah 50-60% zdravila izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki, 40-50% se izloči z žolčem v črevesje, kjer se biotransformira v neaktivni presnovek.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri novorojenčkih se okoli 70% zdravila izloči skozi ledvice.

Indikacije

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

  • okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika);
  • bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);
  • okužbe kosti in sklepov;
  • okužbe kože in mehkih tkiv;
  • okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);
  • bakterijski meningitis;
  • endokarditis;
  • sepsa;
  • gonoreja;
  • sifilis;
  • mehki šankr;
  • Lymska bolezen (borelioza);
  • tifus;
  • salmoneloza in salmoneloza;
  • okuženih ran in opeklin.

Preprečevanje pooperativne okužbe.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Oblike sprostitve

Prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno uporabo 0,5 g, 1 g, 2 g.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se daje v / m in / in (jet ali kapljanje).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni za meningitis, ki ga povzroča Neisseria meningitidis do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1 čas / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Pravila za pripravo in dajanje injekcijskih raztopin (kako razredčiti zdravilo)

Raztopine za injiciranje je treba pripraviti tik pred uporabo.

Za pripravo raztopine za injiciranje i / m raztopimo 500 mg zdravila v 2 ml in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da v enem gluteusu ne injicirajte več kot 1 g.

Razredčevanje za intramuskularno uporabo lahko izvedemo tudi z uporabo vode za injekcije. Učinek je enak, le da bo bolj boleč uvod.

Za pripravo raztopine za intravensko injiciranje raztopimo 500 mg zdravila v 5 ml in 1 g pripravka raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopino za injiciranje injiciramo IV počasi v 2-4 minutah.

Za pripravo raztopine za infuzije IV raztopimo 2 g zdravila v 40 ml ene od naslednjih raztopin brez kalcija: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze), 5% raztopine levuloze. Zdravilo v odmerku 50 mg / kg ali več je treba dati v / v kapalno infuzijo 30 minut.

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Neželeni učinki

  • glavobol, omotica
  • oligurija, okvarjena ledvična funkcija
  • glikozurija
  • hematurija
  • hiperkreatininemijo
  • povečanje sečnine
  • slabost, bruhanje
  • motnje okusa
  • napenjanje
  • stomatitis, glositis
  • driska
  • disbakterioza
  • bolečine v trebuhu
  • anemija, levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija,
  • krvavitve iz nosu
  • urtikarija, izpuščaj, srbenje
  • anafilaktični šok
  • bronhospazem.

Lokalne reakcije: z a / v uvodu - flebitis, bolečina vzdolž vene; z in / m injekcijo - bolečina na mestu injiciranja.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • preobčutljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če nameravana korist za mater presega potencialno tveganje za plod (v tem primeru običajno ni priporočljivo uporabljati zdravila zaradi možnih zapletov nosečnosti in fetalnih motenj). Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati tveganje za anafilaktični šok in potrebo po ustreznem nujnem zdravljenju.

Pri kombinaciji hude ledvične odpovedi in hude odpovedi jeter pri bolnikih na hemodializi je treba redno določati plazemsko koncentracijo zdravila.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja pojavijo izpadi električne energije. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje z ceftriaksonom in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Starejši in oslabljeni bolniki potrebujejo dajanje vitamina K.

Med zdravljenjem je alkohol kontraindiciran, ker Možni so učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Interakcija z zdravili

Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Pri uporabi skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in drugimi protitrombocitnimi zdravili se poveča verjetnost krvavitve.

S hkratno uporabo z "zanko" diuretiki in drugimi nefrotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za nefrotoksično delovanje.

Zdravilo je nezdružljivo z etanolom (alkoholom).

Farmacevtska interakcija

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Analogi zdravila Ceftriaxone

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriakson-AKOS;
  • Ceftriakson-vialo;
  • Ceftriakson-CMP;
  • Natrijeve soli ceftriaksona;
  • Ceftriaxone Elf.

Kako gojiti ceftriakson (memo)

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

  • Latinsko ime: ceftriaxone
  • Oznaka ATC: J01DD04
  • Zdravilna učinkovina: ceftriakson (ceftriakson)
  • Proizvajalec: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indija), LEKKO (Rusija)

Sestava

Zdravilo vsebuje ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporinov (β-laktamski antibiotiki, ki temeljijo na kemijski strukturi 7-ACC).

Kaj je ceftriakson?

Po Wikipediji je ceftriakson antibiotik, katerega baktericidno delovanje je posledica njegove zmožnosti, da moti sintezo peptidoglikanskih bakterijskih celičnih sten.

Snov je rahlo higroskopičen kristalni prah rumenkaste ali bele barve. Ena viala vsebuje 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazec za sprostitev

0,25 / 0,5 / 1/2 g praška za pripravo:

  • raztopina d / in;
  • raztopino za infuzijsko terapijo.

Ceftriakson tablete ali sirup ni na voljo.

Farmakološko delovanje

Baktericidno. Zdravilo tretje generacije iz skupine antibiotikov "cefalosporini".

Farmakodinamika in farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, katerega mehanizem delovanja je posledica zmožnosti zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten. Zdravilo kaže veliko odpornost glede na večino mikroorganizmov β-laktamaz Gram (+) in Gram (-).

Aktivno glede na:

  • Aerobni gram (+) - St. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes in cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tudi v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vključno s pljučnico), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis in diplococci iz rodu Neisseria (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Vulgar Protea in Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobno - Clostridium spp. (izjema - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilin-odporni Staphylococcus, številni sevi Enterococcus (vključno s Str. Faecalis) in Streptococcus skupina D so odporni na cefalosporinske antibiotike (vključno s ceftriaksonom).

  • biološka uporabnost - 100%;
  • T Сmax z iv dajanjem ceftriaksona - na koncu infuzije, pri intramuskularnem dajanju - 2-3 ure;
  • komunikacija s proteini plazme - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 z a / m injekcijo - od 5,8 do 8,7 ure, pri / v uvodu - od 4,3 do 15,7 ure (odvisno od bolezni, starosti bolnika in stanja ledvic).

Pri odraslih je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini pri dajanju 50 mg / kg po 2-24 urah večkrat večja od BMD (najmanjša inhibitorna koncentracija) za najpogostejše povzročitelje meningokokne okužbe. Zdravilo prodre dobro v cerebrospinalno tekočino med vnetjem možganske sluznice.

Ceftriakson je prikazan nespremenjen:

  • z ledvicami - za 33-67% (pri novorojenčkih je ta številka 70%);
  • z žolčo v črevesje (kjer je zdravilo inaktivirano) - za 40-50%.

Indikacije za uporabo ceftriaksona

Opomba kaže, da so indikacije za uporabo ceftriaksona okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo. Intravenske infuzije in injekcije zdravil so predpisane za zdravljenje:

  • okužbe trebušne votline (vključno z emyemom žolčnika, angioholitisom, peritonitisom), ORL in dihalnimi trakti (empiema, pljučnica, bronhitis, pljučni absces itd.), kostno in skupno tkivo, mehko tkivo in kožo, urogenitalni trakt (vključno s pijelonefritisom, pielitisom, prostatitisom, cistitisom, epididimitisom);
  • epiglotitis;
  • okužene opekline / rane;
  • infekcijske lezije maksilofacialne regije;
  • bakterijska septikemija;
  • sepsa;
  • bakterijski endokarditis;
  • bakterijski meningitis;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • klopni borelioza (lajmska bolezen);
  • nezapletena gonoreja (tudi v primerih, ko bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo);
  • salmoneloza / salmoneloza;
  • tifus.

Zdravilo se uporablja tudi za perioperativno profilakso in za zdravljenje bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.

Za kaj se uporablja ceftriakson za sifilis?

Kljub dejstvu, da je penicilin zdravilo za različne oblike sifilisa, je njegova učinkovitost v nekaterih primerih lahko omejena.

Uporaba cefalosporinskih antibiotikov se uporablja kot rezervna možnost za intoleranco za zdravila iz skupine penicilinov.

Dragocene lastnosti zdravila so:

  • prisotnost kemičnih snovi v svoji sestavi, ki lahko zavirajo tvorbo celičnih membran in sintezo mukopeptidov v celičnih stenah bakterij;
  • sposobnost hitrega prodiranja skozi organe, tekočine in tkiva telesa in zlasti v cerebrospinalno tekočino, ki je pri bolnikih s sifilisom podvržena številnim specifičnim spremembam;
  • možnost uporabe za zdravljenje nosečnic.

Zdravilo je najbolj učinkovito v primerih, ko je povzročitelj bolezni Treponema pallidum, saj je posebnost Ceftriaksona visoka aktivnost treponemicidov. Pozitivni učinek se še posebej izrazi, ko se zdravilo injicira intramuskularno.

Zdravljenje sifilisa z uporabo zdravila daje dobre rezultate ne samo v zgodnjih fazah bolezni, temveč tudi v naprednih primerih: z nevrosifilisom, pa tudi s sekundarnim in latentnim sifilisom.

Ker je ceftriakson T1 / 2 približno 8 ur, se lahko zdravilo enako uspešno uporablja pri bolnišničnih in ambulantnih režimih zdravljenja. Zdravilo je dovolj za vstop bolnika 1-krat na dan.

Za preventivno zdravljenje se zdravilo daje 5 dni, primarni sifilis - z 10-dnevnim zdravljenjem, zgodnji latentni in sekundarni sifilis se zdravi 3 tedne.

Pri nespremenjenih oblikah nevrosifilizma se pacientu enkrat na dan daje 20 g ceftriaksona, v poznih fazah bolezni pa se zdravilo daje po 1 g / dan. 3 tedne, po tem pa trajajo 14 dni in se zdravijo s podobnim odmerkom 10 dni.

Pri akutnem generaliziranem meningitisu in sifilitarnem meningoencefalitisu se odmerek poveča na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zakaj je zdravilo predpisano za angino pri odraslih in otrocih?

Kljub dejstvu, da je antibiotik učinkovit pri različnih poškodbah nazofarinksa (vključno z bolečinami v grlu in sinusih), se običajno le redko uporablja kot zdravilo izbire, zlasti pri pediatriji.

Ko se dovoli angina, da vnesete zdravilo skozi intravensko veno ali kot običajne injekcije v mišico. Vendar pa se v večini primerov bolniku predpisujejo intramuskularne injekcije. Raztopino pripravimo tik pred uporabo. Zmes pri sobni temperaturi ostane stabilna 6 ur po pripravi.

Ceftriakson se v izjemnih primerih predpisuje otrokom z angino pektoris, ko je akutna angina zapletena zaradi močnega gnojenja in vnetja.

Ustrezni odmerek določi zdravnik.

Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje v primerih, ko antibiotiki iz skupine penicilinov niso učinkoviti. Čeprav zdravilo prodre v placentno pregrado, nima pomembnega vpliva na zdravje in razvoj ploda.

Zdravljenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis so protibakterijska zdravila prva zdravila. Ceftriakson se popolnoma vnese v kri in se zadrži v vnetju v pravi koncentraciji.

Praviloma se zdravilo predpisuje v kombinaciji z mukolitiki, vazokonstriktorjem itd.

Kako ubadati zdravilo za sinus? Običajno je ceftriakson predpisan bolniku, ki ga je treba injicirati dvakrat na dan v odmerku 0,5-1 g. Pred injiciranjem se prašek zmeša z lidokainom (bolje je uporabiti eno odstotno raztopino) ali z vodo d / in.

Zdravljenje traja vsaj en teden.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

  • neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
  • nedonošenost;
  • ledvična / jetrna okvara;
  • enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
  • nosečnost;
  • laktacije.

Neželeni učinki ceftriaksona

Neželeni učinki zdravila so:

  • preobčutljivostne reakcije - eozinofilija, zvišana telesna temperatura, srbenje, urtikarija, edem, kožni izpuščaj, multiformni (v nekaterih primerih maligni) eksudativni eritem, serumska bolezen, anafilaktični šok, mrzlica;
  • glavobol in omotica;
  • oligurija;
  • disfunkcije prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, driska, glositis, nastajanje blata v žolčniku in psevdo holelitijaza, psevdomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza in druge superinfekcije);
  • motnje hemopoiesis (anemija, vključno hemolitična; limfocitna, levko-, nevtro-, trombocitna, granulocitopenija; trombileukocitoza, hematurija, bazofilija, krvavitve iz nosu).

Če se zdravilo daje intravensko, je možno vnetje venske stene, kot tudi bolečina vzdolž vene. Vnos zdravila v mišico spremlja bolečina na mestu injiciranja.

Ceftriakson (injekcije in intravenska infuzija) lahko vplivajo tudi na učinkovitost laboratorija. Bolnik se je zmanjšal (ali povečal) protrombinski čas, poveča aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih transaminaz ter koncentracijo sečnine, hiperkreatininemije, hiperbilirubinemije in glikozurije.

Pregledi neželenih učinkov ceftriaksona nam omogočajo, da ugotovimo, da se pri intramuskularni injekciji zdravila skoraj 100% bolnikov pritožuje zaradi močnega bolečega vboda, nekatere opažajo bolečine v mišicah, omotico, mrzlico, šibkost, srbenje in izpuščaj.

Injekcije se najlažje prenašajo, če jih razredčimo z anestetičnim praškom. Hkrati je nujno testirati tako zdravilo kot anestetik.

Navodila za uporabo ceftriaksona. Kako razredčiti ceftriakson za injiciranje?

V navodilih in referenčnih podatkih proizvajalca Vidal je navedeno, da se zdravilo lahko vbrizga v veno ali v mišico.

Odmerjanje za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje enkrat ali enkrat na vsakih 12 ur pri polovici odmerka.

V posebej hudih primerih in tudi, če okužbo sproži patogen, ki je zmerno občutljiv na ceftriakson, se odmerek poveča na 4 g / dan.

Pri gonoreji je priporočena enkratna injekcija 250 mg zdravila v mišico.

Za profilaktične namene, okuženo ali domnevno okuženo operacijo, odvisno od stopnje nevarnosti infekcijskih zapletov, 0,5-1,5 ure pred operacijo, 1-2 g Ceftriaksona je treba dati enkrat.

Za otroke v prvih 2 tednih življenja se zdravilo daje 1 p. / Dan. Odmerek se izračuna po formuli 20-50 mg / kg / dan. Največji odmerek je 50 mg / kg (zaradi nerazvitosti encimskega sistema).

Optimalni odmerek za otroke, mlajše od 12 let (vključno z dojenčki), se izbere tudi glede na težo. Dnevni odmerek je od 20 do 75 mg / kg. Otroci, katerih teža je večja od 50 kg, je ceftriakson predpisan v enakem odmerku kot odrasli.

Preseganje odmerka 50 mg / kg je treba uporabiti v obliki intravenske infuzije, ki traja vsaj 30 minut.

Pri bakterijskem meningitisu se zdravljenje začne z eno injekcijo 100 mg / kg / dan. Največji odmerek je 4 g. Ko je patogen izoliran in je določena njegova občutljivost za zdravilo, se odmerek zmanjša.

Pregled zdravil (zlasti njegova uporaba pri otrocih) vodi do zaključka, da je orodje zelo učinkovito in cenovno ugodno, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost močna bolečina na mestu injiciranja. kot uporaba katerega koli drugega antibiotika.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Doze za živali

Doziranje za mačke in pse je prilagojeno telesni teži živali. Praviloma je 30-50 mg / kg.

Če uporabite 0,5 g viale, dodajte 1 ml 2% lidokaina in 1 ml vode d / u (ali 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno stresanje zdravila, dokler se kepice popolnoma ne raztopijo, se zbere v injekcijsko brizgo in injicira v bolno žival v mišici ali pod kožo.

Odmerek za mačko (ceftriakson 0,5 g se običajno uporablja za male živali - za mačke, muce itd.), Če je zdravnik predpisal 40 mg ceftriaksona na 1 kg mase 0,16 ml / kg.

Za pse (in druge velike živali) jemljite steklenice po 1 g. Topilo se vzame v volumnu 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pes, ki tehta 10 kg, če je odmerek 40 mg / kg, morate vnesti 1,6 ml pripravljene raztopine.

Če je potrebno, uvedbo ceftriaksona v / skozi kateter za redčenje z uporabo sterilne destilirane vode.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Interakcija

V enem volumnu je farmacevtsko nezdružljiv z drugimi antimikrobnimi sredstvi.

Z zaviranjem črevesne mikroflore preprečuje nastajanje vitamina K v telesu, zato lahko uporaba zdravila v kombinaciji s sredstvi, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, NSAID), povzroči krvavitev.

Ta lastnost ceftriaksona izboljša delovanje antikoagulantov, ko se uporabljajo skupaj.

V kombinaciji z diuretiki z zanko se tveganje za nefrotoksičnost poveča.

Pogoji prodaje

Za nakup potrebujete recept v latinščini.

Latinski recept (vzorec):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. V priloženem topilu. V / m, 1 str. / Dan.

Pogoji skladiščenja

Hranite stran od svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja je do 25 ° C.

Če se zdravilo uporablja brez zdravniškega nadzora, lahko zdravilo povzroči zaplete, zato je treba steklenice s praškom hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih na hemodializi in hkratni hudi jetrni in ledvični odpovedi je treba koncentracijo ceftriaksona v plazmi nadzorovati.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje vzorca periferne krvi in ​​indikatorjev, ki označujejo delovanje ledvic in jeter.

Občasno (redko) z ultrazvokom žolčnika se lahko pojavijo motnje, ki kažejo na prisotnost sedimenta. Po prekinitvi zdravljenja izginejo.

V številnih primerih je priporočljivo predpisati vitamin K poleg ceftriaksona tudi oslabljenim bolnikom in starejšim bolnikom.

V primeru neravnovesja vode in elektrolitov ter arterijske hipertenzije je treba spremljati koncentracije natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku prikaže splošni krvni test.

Tako kot drugi cefalosporini ima zdravilo tudi sposobnost izločanja bilirubina, povezanega z albuminom v serumu, zato se ga uporablja previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo ne vpliva na hitrost nevromuskularne prevodnosti.

Analogi ceftriaksona: kaj lahko zamenjam?

Analogi ceftriaksona v injekcijah: ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi v tabletah: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson ali cefazolin - ki je boljši?

Oba zdravila sodita v skupino "cefalosporini", vendar je ceftriakson tretja generacija antibiotikov, Cefazolin pa je zdravilo prve generacije.

Pomembna značilnost cefalosporinskih antibiotikov prve generacije je, da niso učinkoviti proti Listeriju in enterokokom, imajo ozek spekter delovanja in nizko raven aktivnosti proti Gram (-) bakterijam.

Cefazolin se uporablja predvsem v kirurgiji za perioperativno profilakso, kot tudi za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože.

Njegov namen za zdravljenje okužb urogenitalnega sistema in dihalnega trakta ni razumen, kar je povezano z ozkim spektrom protimikrobne aktivnosti in visoko odpornostjo na potencialne patogene.

Kateri je boljši: ceftriakson ali cefotaksim?

Cefotaksim in ceftriakson sta osnovna protimikrobna sredstva iz skupine cefalosporinov 3. generacije. Zdravila so po svojih baktericidnih lastnostih skoraj identična.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem z drogami ne pijte alkohola. Kombinacija »ceftriaksona + etanola« lahko povzroči simptome, podobne simptomom hude zastrupitve, in v nekaterih primerih povzroči smrt bolnika.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Ceftriaxone Reviews

Ceftriakson - pregledi zdravnikov potrjujejo to dejstvo - to je močan antibiotik, ki pomaga pri zdravljenju bolezni v kratkem času in z minimalno količino neželenih učinkov. Uporablja se lahko za otroke in med nosečnostjo (razen v prvem trimesečju).

Glede na same bolnike je glavna pomanjkljivost zdravila, da so injekcije zelo boleče.

Pri pregledu injekcij ceftriaksona se otrokom priporoča uporaba kreme Emla, ki je lokalni anestetik, da se olajša postopek matere (po nasvetu zdravnika). Nanaša se približno pol ure na predvideno mesto injiciranja.

Koliko stane antibiotik v ruskih lekarnah?

Cena injekcij ceftriaksona je odvisna od podjetja, ki ga je proizvajalo, števila ampul v vsaki enoti pakiranja in koncentracije aktivne snovi v viali.

Cena ceftriaksona v Ukrajini je od 6,6 UAH za steklenico 0,5 g. Hkrati ni bistvene razlike med cenami v metropolitanskih lekarnah in lekarnah drugih mest (Harkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cena v ruskih lekarnah - od 17 rubljev na steklenico.

Ceftriaksonovih tablet ni mogoče kupiti. Zdravilo je namenjeno samo za parenteralno dajanje.