Cefazolin antibiotik in značilnosti njegove uporabe

Cefazolin je antibakterijsko sredstvo iz skupine cefalosporinov 1. generacije. To je širok razpon antibiotikov, zato se uporablja za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, če jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na njegove učinke, vključno s prepovedanim zdravljenjem bronhitisa.

Cefazolin: navodila za uporabo

Antibiotik Cefazolin se bori z bakterijami

Antibiotik Cefazolin deluje na patogene, uniči njihove celične stene in tako povzroči smrt teh bakterij.

Za razliko od drugih zdravil, cefalosporinov prve generacije, ima nizek toksični učinek na telo, tako da je zaželen pri izbiri antibakterijskega sredstva.

Občutljiv na učinek cefazolinskih stafilokokov (zlate in epidermalne), nekaterih vrst streptokokov, črevesnih in hemofilnih bacilov, salmonele, šigele, pa tudi spirohete, treponeme, leptospire.

Toda v vsakem primeru bolezni je treba preizkusiti občutljivost patogena na cefazolin, saj se sčasoma in s pogosto uporabo antibiotikov lahko pojavijo mikroorganizmi, ki so proti njemu odporni.

Cefazolin se uporablja samo v obliki raztopin za intramuskularne in intravenske injekcije in infuzije, saj se zdravilo za peroralno dajanje v obliki tablete hitro uniči pod vplivom želodčnega soka in nima časa za absorpcijo v kri.

Cefazolin hitro prodre v skoraj vse organe in tkiva v telesu (koža, mehko tkivo, sklepi, trebušna votlina, srednje uho, ledvice, urin, dihalni trakt itd.). To zdravilo se čez dan skoraj popolnoma izloči iz telesa skozi ledvice.

Med neželenimi učinki telesa na učinke tega zdravila so predvsem nekatere bolezni prebavil (navzea, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu) in alergijske reakcije telesa (zlasti kadar je telo občutljivo na peniciline). V redkih primerih so reakcije drugih telesnih sistemov (omotica, bolečine v sklepih, krči).

Cefazolin je kontraindiciran v prisotnosti alergijske reakcije na druga zdravila iz skupine cefalosporinov, pa tudi med nosečnostjo in med dojenjem.

Spekter neželenih učinkov telesa in kontraindikacije za prejemanje cefalosporina ni zelo širok, zato lahko sklepamo, da je toksičnost tega zdravila nizka v primerjavi z drugimi.

Indikacije za uporabo

Zdravilo ima širok spekter uporabe.

Cefazolin se uporablja v terapevtski praksi za zdravljenje infekcijskih bolezni različnih organov in sistemov človeškega telesa.

Da bi bilo zdravljenje uspešno, se pred predpisovanjem zdravila izvedejo mikrobiološke raziskave za identifikacijo patogena in njegove občutljivosti na ta antibiotik.

Seznam bolezni

• akutni, kronični bronhitis in njihovi zapleti
• bakterijska pljučnica
• otitis
• tonzilitis
• mastoiditis
• akutni in kronični pielonefritis, cistitis, uretritis
• prostatitis
• gonoreja, sifilis
• erizipele, karbunlice, okužena gangrena, okužbe kože
• okužbe žolčevodov
• okužb reproduktivnega sistema, tudi po operaciji
• sepsa
• peritonitis

Cefazolin je predpisan za preprečevanje pooperativnih zapletov na različnih organih in tkivih v telesu.

Cefazolin se uspešno uporablja za zdravljenje zgoraj navedenih vnetnih bolezni, pod pogojem, da so patogeni mikroorganizmi dovzetni za to.

Cefazolin pregledi

Cefazolin je učinkovit in močan antibiotik. Zato so pregledi njegove uporabe za zdravljenje različnih bolezni pozitivni. Pogosto zdravniki predpisujejo to antibakterijsko zdravilo, ko antibiotično zdravljenje iz druge skupine ni dalo pozitivnih rezultatov.

Po uporabi Cefazolina pride do izboljšanja skoraj takoj. Ljudem je uspelo premagati tako akutne okužbe kot dolgotrajne bolezni, ko jemanje drugih antibiotikov ni prineslo želenega rezultata.

Stranski učinki se ne pojavijo vedno.

Mnogi opažajo odsotnost opaznih stranskih učinkov uporabe antibiotika Cefazolin. Najpogosteje pride do kršitve stolu, ki je začasen in se ponovno vzpostavi po prekinitvi poteka zdravljenja z zdravilom.

Glavna pomanjkljivost je Cefazolin, mnogi pravijo, da je zelo boleče intramuskularno injekcijo zdravila in tvorbo tjulnjev v mestih injekcij.

In ker je potek zdravljenja z drogami dolg (od 7 do 14 dni), potem je za nekatere ljudi naslednja injekcija antibiotika moka.

Ugodnosti zaradi drog

• učinkovitost zdravila je vredno malo potrpljenja
• v skladu s pravili za dajanje zdravila in izmenjavo mesta injiciranja se lahko zmanjšajo injekcije bolečin

Bolečina je morda edina nezaželena točka, ki so jo opazili ljudje, ki uporabljajo Cefazolin za zdravljenje.

Redko so pregledi ljudi, ki so morali odpovedati zdravljenje z zdravilom Cefazolin zaradi alergijske reakcije na to zdravilo. Alergijske reakcije so neželeni učinek cefazolina, zato se lahko pojavijo primeri njihovega pojavljanja.

Redko se po zdravljenju z zdravilom Cefazolin pojavlja pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja. Res je, ljudje pravijo, da študija patogenov za občutljivost na to ni bila izvedena, zato je verjetno, da so njihove bolezni povzročili mikroorganizmi, ki so odporni na ta antibiotik.

Pozitivne ocene o tem zdravilu prevladajo nad negativnimi, kar omogoča sklepati, da je nedvomno učinkovit.

Analogi

Obstaja veliko analogov Cefazolina

Analoge Cefazolina se lahko štejejo za zdravila, ki temeljijo na isti učinkovini - cefazolinu (ki je, mimogrede, mednarodno ime tega zdravila).

Podobna sredstva se razlikujejo po imenih in jih proizvajajo različne farmacevtske družbe, domače in tuje.

Ime nekaterih analogov vsebuje navedbo aktivne snovi:

• Cefazolin-AKOS
• Cefazolin-Sandoz
• Cefazolin-Elf
• Cefazolin-Ferein
• Cefazolin-Biohemi
• Cefazolin natrijeva sol

Imena drugih v zvoku niso povezana z aktivno komponento:

• Amzolin
• Antsef
• Atralcef
• Wulmizolin
• Zolin
• Intrazolin
• Ifizol
• Kefzol
• Lizolin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Prozolin
• Reflin
• Totatsef
• Cesolin
• Cefamezin
• Cefesol
• Cefoprid

Vse te droge so namenjene za intramuskularno in intravensko dajanje, imajo enak spekter delovanja, indikacije in način dajanja. Razlikujejo se lahko le po kakovosti in ceni, ki je odvisna od proizvajalca.

Če upoštevamo antibiotike prve generacije skupine cefalosporinov kot analogov, lahko izpostavimo naslednja zdravila, ki se bodo nekoliko razlikovala glede na indikacije in način uporabe:

• Cefaleksin (granule, kapsule, prašek in tablete)
• Cefalotin (prah)
• Ecocephron (kapsule)

V vsakem primeru se morate osredotočiti na recept zdravnika in ne spontano zamenjati enega zdravila z drugim.

Kako dati injekcije?

Cefazolinski antibiotik se daje intramuskularno ali intravensko, pred-razredčite prašek, ki ga vsebuje ampula z vodo za injekcije, raztopine novokaina ali lidokaina.

Raztopino tega zdravila je treba pripraviti tik pred uporabo. Intravenske injekcije kažejo počasno (v 3-5 minutah) dajanje zdravila v odmerku, ki ni večji od 1 g. Če je odmerek večji, uporabite kapalno injekcijo (vsaj 30 minut).

Injekcije se vstavijo v določene dele telesa.

Intramuskularne injekcije se izvajajo na sprednji in stranski strani stegna, zadnjice, ramen, trebuha. Zaradi bolečine vbrizgavanja in pogostega nastajanja na mestu injiciranja pripravka za kompaktiranje, se morajo mesta njegovega injiciranja menjavati.

Za intramuskularne injekcije se prašek Cefazolina najpogosteje razredči z lidokainom ali novokainskimi raztopinami za lajšanje bolečin.

Za to najprej v brizgo zberemo potrebno količino anestetičnega zdravila in dodamo potreben odmerek v prašek Cefazolina.

Pred začetkom injiciranja je treba počakati, da se prašek popolnoma raztopi. Raztopina mora biti bistra, brez nečistoč. Rahlo rumenkasta barva raztopine je normalna.

Mesto injiciranja je treba razkužiti. Injekcije je treba opraviti s čistimi rokami in sterilno brizgo za enkratno uporabo. Po vrsti raztopine v brizgi iz nje je potrebno sprostiti zrak.

Igla se vstavi v mišico čim globlje, tako da zdravilo ne pade v podkožno plast. Uvod je zelo počasen - 3-5 minut.

Odmerjanje, pogostost dneva in trajanje injekcij določi zdravnik. V skladu z navodili pa trajanje zdravljenja ne sme biti krajše od 5 dni, saj patogene bakterije ne bodo umrle v kratkem času.

Vzroki bronhitisa

Ena od indikacij za predpisovanje cefazolina je akutni ali kronični bronhitis. Bronhitis je vnetje bronhialne sluznice, ki je mreža cevi različnih premerov, ki zapletejo pljuča in jim prenašajo kisik. Kršitev prevodnosti bronhijev vodi v oslabljeno cirkulacijo kisika v telesu.

Akutni bronhitis je dokaj dolgotrajna bolezen, katere zdravljenje v povprečju traja 3 tedne - mesec. Če se ne zdravi, bronhitis ne izgine, ampak se umiri in se lahko kasneje spremeni v kronično obliko.

Za kronično obliko bolezni je značilno več obdobij poslabšanja. To diagnozo naredimo, če je oseba bolna eno leto v znesku, ki ni krajši od 3 mesecev, in tako traja več kot 2 leti.

Bronhitis je pogosto zaplet gripe ali ARVI.

Najpogosteje ima bronhitis virusno naravo, ki se razvija po akutni respiratorni virusni okužbi ali gripi. V tem primeru se zgornji bronhiji ponavadi vnamejo (največje epruvete).

Bronhitis lahko povzroči bakterijska okužba. Toda okužba z bakterijami se lahko pridruži virusnemu bronhitisu, ki se dogaja veliko pogosteje.

Vdihavanje tobačnega dima neposredno (pri kajenju) ali pasivno (kadar je oseba blizu kadilca) je tudi pogost vzrok bronhitisa.

Kadilci pogosto vzamejo kašelj za samoumevno, ne zavedajo pa se, da se je bolezen dolgo spremenila v kronično obliko.

Obstaja tveganje pogoste bolezni bronhitisa, če je delo osebe spremlja vdihavanje prahu in strupenih hlapnih snovi.

Tveganje za nastanek bronhitisa se poveča s slabšanjem imunske obrambe telesa zaradi druge bolezni ali če ni dovolj vnosa vitaminov in mineralov.

Natančnejši vzrok bronhitisa bo določil zdravnik, ki bo predpisal potreben pregled bolne osebe.

Simptomi in diagnoza

Glavni simptom bronhitisa je kašelj. Toda celo 1-2 dni pred nastopom lahko oseba čuti šibkost, nerazumno utrujenost, temperatura se lahko rahlo dvigne, v območju za prsnico se lahko pojavi občutek teže, neugodja in pekočosti.

Kašelj na začetku bronhitisa je vedno suh.

Najprej je kašelj suh in boleč. Po napadih takšnega kašlja oseba doživlja bolečine v hipohondru in trebušnih mišicah.

Sčasoma postane suh kašelj produktiven, torej se sputum začne ločevati. Moker kašelj je dober znak. To je odstranitev izpljunka, ki pomaga očistiti lumen bronhijev.

Flegma je lahko prosojna in lahko dobi rumenkast ali zelenkast odtenek. Ta barva sputuma kaže na pristop bakterijske okužbe.

Poleg zgoraj navedenega lahko pride do težav pri dihanju in piskanju. Telesna temperatura se lahko poveča, včasih pa bronhitis poteka brez tega simptoma.

V najzgodnejših fazah bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom, dokler se vnetje ne prenese na najmanjše bronhiole - bronhiole. To je že zaplet bolezni, vnetje pa lahko prizadene pljuča in povzroči pljučnico.

Zdravnik predpiše diagnostične ukrepe. Diagnoza se začne s poslušanjem območja pljuč. Pri bronhitisu lahko pride do difuznega piskanja.

Za potrditev diagnoze se lahko dodeli rentgenski pregled. Za določitev patogena in njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva je predpisana analiza sputuma.

Prej ko bo bolnik odšel v zdravstveni dom, prej se bo zdravljenje začelo, kar pomeni, da se bo tveganje za zaplete te bolezni zmanjšalo.

Zdravljenje in preprečevanje bronhitisa

Zdravnik predpiše zdravljenje bronhitisa, ki temelji na simptomih, ki so se pojavili v času obravnave, in iz rezultatov diagnostičnih ukrepov.

Da bi povzročili izločanje sputuma, so predpisani mukolitiki. Prispevajo k izločanju izpljunka iz bronhialnih sten in odstranitvi iz njega (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroksol itd.). Skupaj z vnosom teh zdravil je treba upoštevati režim obilnega toplega pitja. Zaradi pomanjkanja tekočine v telesu bo izpljunek debel in njegova moč bo težka.

Pri zdravljenju bronhitisa je pomembno povečati obrambo telesa.

Za boj proti bolezni zdravnik predpiše sredstvo za povečanje imunosti, saj se pogosto zgodi, da pride do pomanjkanja obrambe telesa. To je običajno zdravilo, ki temelji na interferonu.

Antipiretična zdravila se predpišejo, če je potrebno, če bolezen nadaljuje s povišano temperaturo. Eden od pogojev za hitro obnovitev je skladnost z načinom postelje ali pol-postelje. Te zahteve ne bi smeli zanemariti. Bronhitis, prenesen "na noge", je poln zapletov ali prehod v kronično fazo.

Zdravnik se odloči za zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi na podlagi mikrobiološkega pregleda sputuma, ko je znano, da je povzročitelj bolezni patogena bakterija in da obstajajo dokazi o njeni občutljivosti na antibiotične skupine. Običajno se antibiotično zdravljenje začne po 5-7 dneh od začetka bolezni.

Če zdravnik meni, da je to potrebno, zdravljenje dopolnjujejo inhalacije, fizioterapija, masaža, fizikalna terapija.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa v obdobju poslabšanja se praktično ne razlikuje od sheme, ki se uporablja pri zdravljenju akutne oblike. Pri kroničnem bronhitisu so preventivni ukrepi zelo pomembni, da bi se izognili poslabšanjem.

Preprečevanje bronhitisa je zmanjšanje vseh vzrokov, ki prispevajo k nastanku te bolezni. Krepitev imunitete, zdrav življenjski slog, po potrebi sprememba dela z nevarnimi delovnimi pogoji, redno izvajanje kompleksa fizikalne terapije in dihalnih vaj.

Več o bronhitisu boste izvedeli iz programa Zdrava zdrava z Elena Malysheva.

Bolniki s kroničnim bronhitisom se letno zdravijo v zdravilišču v specializiranih ustanovah.
Bronhitis je bolezen, ki je ne sme dopustiti, da se odvija, kar je treba obravnavati čim bolj resno. Če zdravnik predpiše antibakterijska zdravila za zdravljenje, na primer Cefazolin, morate dokončati celoten potek injekcij. Akutni bronhitis je treba zdraviti do konca, da se ne bi borili s kronično obliko te bolezni.

Cefazolin: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Farmakološko delovanje

Semisintetični antibiotik iz cefalosporinov I. skupine za parenteralno uporabo.

Mehanizem delovanja cefazolina temelji na supresiji sinteze bakterijskih celičnih sten bakterij v fazi rasti zaradi blokiranja proteinov, ki vežejo penicilin (PSB), kot so transpeptidaze. To vodi do baktericidnega učinka.

Razmerje med farmakokinetiko in farmakodinamiko

Učinkovitost cefazolina je v bistvu odvisna od časa, ko se zdravilo vzdržuje nad minimalno inhibitorno koncentracijo (MIC) za dani patogen.

Običajno občutljivi mikroorganizmi:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (meticilin-senzibil)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi, ki se lahko zdijo pridobljena odpornost:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Streptococcus pneumoniae (penicilin-vmesni)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi z naravno odpornostjo:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (odporni na meticilin)

Streptococcus pneumoniae (Penicilinski odporni)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Farmakokinetika

Pri zaužitju se zdravilo uniči v prebavnem traktu, zato se cefazolin daje samo parenteralno. Po injiciranju i / m se hitro absorbira; približno 90% danega odmerka je vezano na krvne proteine. Največjo koncentracijo cefazolina v krvi z injekcijo / m opazimo po 1 h po injiciranju. Pri dajanju i / m v odmerkih 0,5 g ali 1 g je C max 37 in 64 μg / ml, po 8 urah pa so koncentracije v serumu 3 in 7 μg / ml. Z uvedbo odmerka 1 g C max - 185 µg / ml v / v uvedbo koncentracije v serumu po 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 iz krvi - približno 1,8 ure z / v in 2 uri po injiciranju / m. Terapevtske koncentracije se shranjujejo v krvni plazmi 8 do 12 ur, prodre skozi sklepe, tkiva srčno-žilnega sistema, trebušno votlino, ledvice in sečil, posteljico, srednje uho, dihala, kožo in mehko tkivo. Koncentracija v tkivu žolčnika in žolča je bistveno višja kot v serumu. V sinovialni tekočini je raven cefazolina približno 4 ure po dajanju primerljiva s koncentracijami v serumu. Bad poteka skozi BBB. Prehaja skozi placentno pregrado, najdemo jo v plodovnici. Izloča (v majhnih količinah) v materino mleko. Volumen porazdelitve - 0,12 l / kg.

Ni biotransformirana. Večinoma se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki: v prvih 6 urah - približno 60%, po 24 urah - 70-80%. Po dajanju i / m v odmerkih 0,5 g in 1,0 g je največja koncentracija v urinu 2400 μg / ml in 4000 μg / ml. Majhna količina zdravila se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo

Cefazolin za injiciranje je indiciran za zdravljenje naslednjih okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

Okužbe dihalnih poti: povzročajo S. pneumoniae, S. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo) in S. pyogenes.

Injekcijski benzatin penicilin velja za zdravilo izbire pri zdravljenju in preprečevanju streptokoknih okužb, vključno s preprečevanjem revmatizma.

Cefazolin je učinkovit pri odstranjevanju streptokoka iz nazofarinksa, vendar ni podatkov o učinkovitosti Cefazolina pri kasnejšem preprečevanju revmatizma.

Okužbe sečil: povzroča E. coli, P. mirabilis.

Okužbe kože in njenih struktur: povzročajo S. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo), S. pyogenes in druge seve streptokokov.

Okužbe z žolčnikom: povzročajo E. coli, različni sevi Streptococcusa, P. mirabilis in S. aureus.

Okužbe kosti in sklepov, ki jih povzroča S. aureus.

Genitalne okužbe (vključno s prostatitisom, epididimitisom): povzroča jih E. coli, P. mirabilis.

Septikemija: povzroča S. pneumoniae, S. aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: povzroča ga S. pyogenes (vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo). Za določitev občutljivosti patogena na cefazolin je treba izvesti ustrezne študije kulture in občutljivosti.

Perioperativna profilaksa: profilaktično dajanje cefazolina pred operacijo, med kirurškim posegom in po operaciji lahko zmanjša pojavnost nekaterih pooperativnih okužb pri bolnikih, ki so izpostavljeni kontaminirani ali potencialno okuženi (na primer vaginalna histerektomija in holecistektomija pri bolnikih iz visoko ogroženih skupin : starost nad 70 let, hkratni akutni holecistitis, obstruktivna zlatenica ali prisotnost žolčnih kamnov).

Perioperativna uporaba cefazolina je lahko učinkovita tudi pri kirurških bolnikih, pri katerih bo okužba na kirurškem mestu resno ogrožena (na primer med operacijo na odprtem srcu in s protetičnimi sklepi).

Profilaktično dajanje cefazolina je običajno treba prekiniti v 24 urah po kirurškem posegu. Pri kirurškem posegu, kjer je lahko okužba še posebej uničujoča (npr. Med operacijo na odprtem srcu in protetičnimi sklepi), lahko profilaktična uporaba cefazolina traja od 3 do 5 dni po zaključku operacije.

Da bi zmanjšali razvoj bakterij, odpornih na zdravila, in ohranili učinkovitost cefazolina in drugih antibakterijskih zdravil, je treba cefazolin uporabljati samo za zdravljenje ali preprečevanje okužb z dokazanim ali občutljivim občutljivim mikroorganizmom. Kadar so na voljo informacije o kulturi in občutljivosti, je treba razmisliti o pogojih za izbiro ali spremembo antibiotične terapije. Če teh podatkov ni, lahko lokalna epidemiologija in občutljivost prispevata k empirični izbiri terapije.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za cefalosporinske antibiotike; nosečnosti Zdravilo ni predpisano nedonošenčkom in otrokom prvega meseca življenja.

S skrbnostjo: odpoved ledvic, bolezen črevesa (vključno s kolitisom v anamnezi).

Nosečnost in dojenje

V obdobju dojenja se zdravilo uporablja previdno, pri čemer dojenje ne preneha v obdobju zdravljenja. Uporaba med nosečnostjo je dovoljena samo iz zdravstvenih razlogov.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo se daje intramuskularno in intravensko (jet ali kapalno). Način odmerjanja se določi individualno, pri čemer je treba upoštevati resnost bolezni, vrsto patogena in njegovo občutljivost za cefazolin.

Priprava raztopin za injiciranje in infundiranje

Za intramuskularno dajanje vsebino viale 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali sterilne vode za injekcije, temeljito stresamo do popolnega raztapljanja. Nastala raztopina se injicira globoko v mišico.

Za injiciranje z intravenskim curkom se enkratni odmerek zdravila razredči v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali sterilne vode za injekcije in se injicira počasi v 3-5 minutah. Za intravensko kapljanje 0,5 g ali 1 g zdravila razredčimo v 50-100 ml vode za injekcije ali izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% dekstroze in injiciramo 20-30 minut (hitrost injiciranja je 60-80 kapljic na 1 minuto). ).

Primerne so samo pregledne, sveže pripravljene raztopine zdravila.

Za odrasle je enkratni odmerek cefazolina za okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivni mikroorganizmi, 0,25-0,5 g vsakih 8 ur.Za okužbe dihalnih poti zmerne resnosti, ki jih povzročajo pnevmokoki, ali okužbe sečil pri odraslih, je zdravilo predpisano v odmerku 0,5-1 g 12 h Za bolezni, ki jih povzročajo gram-negativni mikroorganizmi, se zdravilo predpisuje v odmerku 0,5-1 g vsakih 6-8 ur.

Pri hudih okužbah (sepsa, endokarditis, peritonitis, destruktivna pljučnica, akutni osteomijelitis, zapletene urološke okužbe) se dnevni odmerek zdravila za odrasle lahko poveča na največ 6 g / dan, pri čemer je interval med injekcijami 6-8 ur.

Za preprečevanje pooperativne okužbe - v / v, 1 g 0,5-1 ure pred operacijo, 0,5-1 g - med operacijo in 0,5-1 g - vsakih 8 ur v prvih dneh po operaciji.

Otroci, starejši od 1 meseca, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 20-50 mg / kg telesne teže (v 3-4 odmerkih); s hudimi okužbami - 90-100 mg / kg. Največji dnevni odmerek za otroke je 100 mg / kg.

Povprečno trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Pri predpisovanju cefazolina bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebno popraviti režim odmerjanja. Pri odraslih se odmerek zdravila zmanjša in interval med njegovimi injekcijami se poveča. Začetni odmerek, ne glede na stopnjo ledvične disfunkcije, je 0,5 g. Poleg tega so priporočeni naslednji odmerni odmerki cefazolina pri odraslih bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic:

- z očistkom kreatinina 55 ml / min. in še več lahko vnesete celoten odmerek;

- z očistkom kreatinina 35-54 ml / min. lahko vnesete celoten odmerek, intervale med injekcijami pa povečajte na 8 ur;

- z očistkom kreatinina manj kot 11-34 ml / min. Odmerek se injicira v intervalih 12 ur med injiciranjem;

- z očistkom kreatinina 10 ml / min. in manj ½ odmerka se daje s presledkom med injekcijami 18-24 ur.

V primeru okvarjene ledvične funkcije pri otrocih najprej dajemo običajni enkratni odmerek zdravila, poznejše odmerke pa popravimo glede na stopnjo odpovedi ledvic:

- z očistkom kreatinina 70-40 ml / min. zdravilo se daje v dnevnem odmerku 12-30 mg / kg, razdeljenega na 2 odmerki z intervalom 12 ur;

- kreatinina 40-20 ml / min. zdravilo se daje v dnevnem odmerku 5-12,5 mg / kg, razdeljenega na 2 odmerka v presledku 12 ur;

- z očistkom kreatinina manj kot 5-20 ml / min. zdravilo se daje v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg, razdeljenega na 2 odmerki z intervalom 24 ur.

Neželeni učinki

Imunski sistem: kožni izpuščaj, srbenje, pordelost, dermatitis, urtikarija, hipertermija, angionevrotični edem, anafilaktični šok, eksudativni multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, artralgija, serumska bolezen, bronhospazem.

Pri krvnem sistemu in limfnem sistemu so poročali o primerih levkopenije, agranulocitoze, nevtropenije; limfopenija, hemolitična anemija, aplastična anemija, trombocitopenija / trombocitoza, hipoprotrombinemija, zmanjšanje hematokrita, povečanje protrombinskega časa, pancitopenija.

Pri gastrointestinalnem traktu: anoreksija, slabost, bruhanje, bolečina v trebuhu, driska, napenjanje, simptomi psevdomembranoznega kolitisa, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem ali po njem. kandidatni stomatitis). V posameznih primerih je prišlo do povečanja ravni ALT in AST ter alkalne fosfataze, zelo redko - prehodnega hepatitisa in holestatske zlatenice, hiperbilirubinemije.

S strani urinarnega sistema: okvarjeno delovanje ledvic (povišane ravni sečnine v krvi, hiperkreatininemija); v takih primerih se odmerek zdravila zmanjša, zdravljenje pa se izvaja pod nadzorom dinamike teh kazalcev. Redko so poročali o intersticijskem nefritisu in drugih motnjah delovanja ledvic (nefropatija, nekroza ledvičnih papil, odpoved ledvic).

Nevrološke motnje: glavobol, omotica, parestezija, anksioznost, vznemirjenost, hiperaktivnost, epileptični napadi.

Reakcije na mestu injiciranja: bolečina, induracija, oteklina na mestu injiciranja, primeri flebitisa, razviti z intravenskim dajanjem.

Drugi neželeni učinki: splošna oslabelost, bleda koža, tahikardija, krvavitve. V redkih primerih se lahko pojavita anogenitalna srbenje, genitalna kandidiaza in vaginitis. Pozitivni Coombs test. Pri daljši uporabi se lahko razvije superinfekcija, ki jo povzročajo patogeni, odporni na zdravila.

Preveliko odmerjanje

Parenteralno dajanje nerazumno visokih odmerkov zdravila lahko povzroči omotico, parestezije in glavobol. Pri prevelikem odmerku cefazolina ali njegove kumulacije pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic se lahko pojavijo nevrotoksični učinki s povečano konvulzivno pripravljenostjo, generaliziranimi klonično-toničnimi krči, bruhanjem in tahikardijo.

Zdravljenje: prenehajte uporabljati zdravilo, če je potrebno - za izvajanje antikonvulzivnega, desenzibilizirajočega zdravljenja. V primeru hudega prevelikega odmerjanja se priporoča vzdrževalno zdravljenje in spremljanje hematoloških, ledvičnih, jetrnih funkcij in sistema strjevanja krvi, dokler se stanje bolnika ne stabilizira. Zdravilo se izloča s hemodialize; peritonealna dializa je manj učinkovita.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ni priporočljivo za uporabo hkrati z antikoagulanti in diuretiki, vključno z furosemid, etakrinska kislina (pri sočasni uporabi z diuretiki z zanko, je izločanje kanale iz cefazolina blokirano).

V kombinaciji z aminoglikozidnimi antibiotiki so opazili sinergizem protibakterijskega delovanja. Aminoglikozidi povečujejo tveganje za poškodbe ledvic. Farmacevtsko nezdružljiva z aminoglikozidi (vzajemna inaktivacija). Zdravila ne smete mešati v isti infuzijski viali z drugimi antibiotiki (kemična nezdružljivost).

Izločanje zdravila se zmanjša, medtem ko imenovanje s probenitsid. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, upočasnijo izločanje, povečajo koncentracijo v krvi in ​​povečajo tveganje za toksične reakcije.

Cefazolin je združljiva z zdravili, ki vsebujejo amikacin, amobarbital natrijevih, bleomicin sulfat, kalcijev gluceptate, kalcijev glukonat, cimetidin hidroklorida, kolistimetat natrijevih, eritromicin gluceptate, kanamicin sulfata, oksitetraciklin hidroklorida, pentobarbital natrijem, polimiksin B sulfata in tetraciklin hidroklorida.

S sočasno uporabo z etanolom so možne reakcije, podobne disulfiramu.

Lahko pride do navzkrižne reaktivnosti med pripravki cefazolina in penicilina.

Cefazolin lahko zmanjša terapevtski učinek BCG cepiva, tifusnega cepiva, zato ta kombinacija ni priporočljiva.

Varnostni ukrepi

Bolniki, ki so v preteklosti imeli alergijske reakcije na peniciline, karbapeneme, imajo lahko večjo občutljivost na antibiotike cefalosporine, zato se morate zavedati možnosti razvoja navzkrižnih alergijskih reakcij.

Med zdravljenjem s cefazolinom je možno pridobiti pozitivne (neposredne in posredne) Coombsove vzorce in lažno pozitivno reakcijo urina na glukozo. Zdravilo ne vpliva na rezultate glikozurnih testov, ki se izvajajo z uporabo encimskih metod. Pri imenovanju zdravila se lahko poslabšajo bolezni prebavil, zlasti kolitisa.

Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, zlasti pri hudih boleznih pri starejših, pa tudi pri oslabljenih bolnikih, otrocih, lahko vodi do pojava driske, ki je povezana z antibiotiki, kolitisa, vključno s psevdomembranskim kolitisom. Če se med ali po zdravljenju s cefazolinom pojavi driska, je treba te diagnoze izključiti, vključno s psevdomembranskim kolitisom. Cefazolin je treba prekiniti v primeru hude in / ali mešane krvne driske in izvajati ustrezno zdravljenje. Če ni potrebnega zdravljenja, se lahko razvijejo strupeni megakolon, peritonitis in šok.

Prilagajanje odmerka za geriatrične bolnike z normalnim delovanjem ledvic ni potrebno.

Cefazolina ni možno aplicirati intratekalno zaradi možnosti resnih toksičnih reakcij iz osrednjega živčnega sistema, vključno z epileptičnimi napadi.

Bolnike z zmanjšano sintezo ali pomanjkanjem vitamina K (npr. Kronične bolezni jeter, bolezni ledvic, starost, podhranjenost, dolgoročno zdravljenje z antibiotiki), s podaljšanim zdravljenjem z antikoagulanti pred dajanjem cefazolina, je treba nadzorovati protrombinski čas.

Po intravenski uporabi hipotoničnih raztopin z uporabo vode za injekcije kot topila se lahko razvije hemoliza.

Ena viala 500 mg zdravila Cefazolin-Belmed vsebuje 1,05 mmol (24,1 mg) natrija. Ena viala zdravila Cefazolin-Belmed 1000 mg vsebuje 2,1 mmol (48,2 mg) natrija. To je treba upoštevati pri ljudeh, ki nadzorujejo vnos natrija (na dieti z nizko vsebnostjo natrija).

Uporaba pri otrocih. Zdravilo ni predpisano nedonošenčkom in otrokom, mlajšim od 1 meseca.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in drugih potencialno nevarnih strojev. Pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih strojih je treba paziti, da lahko pride do napadov.

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

V prostoru, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Značilnosti uporabe injekcij antibiotikov

In antibiotiki so snovi naravnega izvora, za katere je značilna izrazita aktivnost. Injekcije antibiotikov so predpisane kot del kompleksnega zdravljenja zapletenih prehladov in drugih sistemskih patologij.

Izbira zdravila se izvaja ob upoštevanju bolnikove starosti, indikacije za uporabo zdravila, prisotnosti povezanih zapletov. Ta skupina zdravil ni namenjena samo-zdravljenju, ki je lahko neučinkovito in le poslabša klinično sliko bolezni.

Glavni seznam sodobnih antibiotikov

Razvrstitev sodobnih antibiotikov v injekcije širokega spektra delovanja se izvaja glede na metodo in stopnjo njihovega vpliva na patogene mikroorganizme.

Zdravila se delijo po mehanizmu farmakoloških učinkov: antibiotiki so lahko baktericidni ali bakteriostatični, pa tudi širok in ozek spekter delovanja.

Zdravila s širokim spektrom delovanja so razvrščena na naslednji način: t

• Penicilinske skupine: uporabite zdravila, ki vsebujejo amoksicilin kot samostojno učinkovino ali v kombinaciji z dodatno zdravilno učinkovino - klavulansko kislino.
• Za cefalosporine za parenteralno dajanje so značilni nizka toksičnost in visoka učinkovitost, zasedajo eno od prvih mest med predpisanimi antibakterijskimi zdravili. Mehanizem delovanja je posledica baktericidnega delovanja, zaradi katerega pride do kršitve tvorbe bakterijskih celičnih sten. Sodobni cefalosporini vključujejo zdravila druge generacije, ki temeljijo na cefuroksimu. Zdravila tretje generacije na osnovi cefotaksima, ceftriaksona, cefoperazona, ceftazidima, cefoperazona / sulbaktama. Tako kot 4-generacijska zdravila Celesporini so tudi zdravila na osnovi cefepima.

• Kinoloni se v svojem mehanizmu delovanja razlikujejo od drugih antibakterijskih snovi, uporabljajo se za odstranjevanje patogenov, odpornih na druga zdravila. Sodobni kinoloni 2-4 generacije za parenteralno dajanje so zdravila na osnovi ciprofloksacina (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloksacina, pefloksacina, levofloksacina.
• Aminoglikozidi se uporabljajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo aerobni gram-negativni patogeni. Pripravki za parenteralno dajanje druge generacije kot aktivne sestavine vsebujejo gentamicin, tombramicin, netilmicin. 3. generacija - zdravila na osnovi amikacina.
• Makrolidi so eden od najmanj toksičnih antibiotikov. Za parenteralno uporabo z zdravili na osnovi klaritromicina, spiramicina.

Prednosti oblike za injiciranje

Prednosti injekcijskih oblik antibakterijskih zdravil so:

1. 95-100% biološka uporabnost, hitri farmakološki učinki. Takšna zdravila delujejo hitreje kot peroralna zdravila.
2. Delovanje parenteralnih antibiotikov se razvija hitreje, kar je zelo pomembno pri zdravljenju bolnikov v resnem stanju, v nujnih primerih.
3. Možnost uporabe pri zdravljenju bolnikov, ki so v resnem stanju (ne morejo pogoltniti tabletke) ali nezavesti.
4. Injekcije lahko sodelujejo pri zdravljenju bolnikov z anamnezo boleznijo jeter in organov prebavil.

Učinkovitost zdravil za parenteralno dajanje ni odvisna od vnosa hrane.

Področje uporabe

Antibiotiki v injekcijah imajo širok spekter uporabe. Uporabljajo se pri zdravljenju nalezljivih bolezni, kot tudi pri preprečevanju vstopa sekundarnih bakterijskih okužb.

Poleg zdravljenja bolezni dihal se lahko ta skupina zdravil uporablja tudi pri odkrivanju infekcijskih lezij:

• Genitourinarni sistem.
• Dihalni trakt, ORL organi.
• Koža, mehko tkivo, sluznice.
• Genitalni organi.
• Mišično-skeletni sistem.
• Organi prebavil in prebavnega sistema (zobje, čeljusti).
• Žolčnik in žolčevod.
• Zdravila se uporabljajo za sepso in peritonitis, kot tudi za preprečevanje in zdravljenje bolnikov, ki imajo zmanjšano imunost.

Nekateri antibiotiki kažejo izrazit protivnetni učinek, ki omogoča njihovo uporabo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Številna antibakterijska zdravila prispevajo k zagotavljanju protitumorskih učinkov.

Zdravljenje bronhitisa

Antibiotiki v injekcijah za bronhitis se uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja skupaj z desenzibilizatorji, bronhodilatatorji, kortikosteroidi (v primeru hudega poteka patološkega procesa).

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa, ki ga izzovejo virusi (adenovirusi, parainfluence, RSV), bolniki, mlajši od 5 let in mladostniki, niso predpisani za antibiotično zdravljenje.

Namen te skupine zdravil pri zdravljenju akutnega bronhitisa je potreben pri identifikaciji:

• Zapleti: pljučnica, akutni in vnetje srednjega ušesa, sinusitis.
• Pomanjkanje ustreznega terapevtskega učinka alternativnih skupin zdravil 7 dni.
• Pritožbe zaradi slabega zdravja, pogostega produktivnega kašlja, ki se pojavi čez dan,
• Pri zdravljenju bolnikov, starejših od 54-56 let.

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa pri odraslih bolnikih (vključno s kadilci) je treba predpisati zdravila na podlagi:

1. Amoksicilin.
2. Cefotaxime.
3. Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefaleksin.
5. Gentamicin.
6. Cefradin (Sefril).
7. Cefuroksim.
8. Klaritromicin.
9. Ceftazidime.
10. Cefamundola (Cefamabol).
11. Cefazolin.

Izbor ustreznega antibakterijskega zdravila izvaja zdravnik, ob upoštevanju občutljivosti povzročitelja bolezni na aktivno sestavino zdravila, starost bolnika, prisotnost povezanih zapletov.

Augmentin (i / o prah na osnovi amoksicilina in klavulanske kisline)

Odmerek zdravila izberemo ob upoštevanju pacientove telesne teže, manifestnih simptomov, individualnih značilnosti organizma.

Če je potrebno, se sočasna uporaba zdravila Augmentin z zdravili iz skupine zdravil za aminoglikozide ne sme mešati v eni brizgi.

Zdravljenje pljučnice

Pljučnica je akutna infektivno-vnetna bolezen pljuč, pri kateri patološki procesi vključujejo dihalni sistem. Injekcije antibiotikov se začnejo uporabljati takoj po določitvi povzročitelja bolezni, poteka, pod nadzorom zdravnika.

Med zdravljenjem pljučnice pri odraslih se lahko uporabi seznam zdravil, ki vsebujejo zdravilne učinkovine za parenteralno dajanje:

• Amoksicilin.
• Ceftriakson (Rocefin, Ceftriabol).
• Gentamicin.
• Cefpiramid (Tamycin).
• Imipenem v kombinaciji s cilastatinom (Tienam).
• Klindamicin.
• Cefotaxime.
• Amikacin.
• Cefepim (Maxipim).
• Zefpirim (Cefanorm).
• Klaritromicin.
• Klavulanska kislina v kombinaciji z amoksicilinom.
• Ciprofloksacin.
• Ceftrizoxim (Epocelin).
• Ceftazidime.
• Cefradin (Sefril).
• Cefamundol (Cefamabol).
• Cefaleksin.
• Cefazolin.

Terapija se mora začeti čim prej in biti racionalna, kompleksna in individualna.

Amoksicilin suspenzija za injiciranje (15%)

Zdravilo vpliva na stafilokokne in streptokokne okužbe, ima širok spekter uporabe.

V prvem dnevu jemanja zdravila se lahko bolniki pritožujejo zaradi poslabšanja splošnega počutja.

To je zato, ker injekcije učinkovin vplivajo na stene patogenov in prispevajo k njihovi smrti. Razgradnjo mikroorganizmov spremlja sproščanje toksinov v sistemski krvni obtok.

Ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporinov 3. generacije, za katerega je značilen širok spekter delovanja in značilnost v obliki počasnega izločanja iz telesa.

To omogoča uporabo zdravila enkrat na 24 ur. Izločanje aktivne komponente poteka preko ledvic. Zdravila se ne sme kombinirati z drugimi protibakterijskimi zdravili.

Za intramuskularno dajanje 1 gram zdravila razredčimo z 1% m lidokainom in ga injiciramo globoko v gluteus maximus. V eno zadnjico ni priporočljivo injicirati več kot 1 gram zdravila.

Uporaba lidokaina pri intravenskih tekočinah je kontraindicirana.

Možen razvoj sistemskih stranskih reakcij iz prebavnega trakta, kože, glavobola, omotice, flebitisa, zastoja v žolčniku. Ceftriaksonu se je treba izogibati, če ne prenašate zdravilne učinkovine v prvem trimesečju nosečnosti.

Tienam

Tienam je kombinirano, zelo učinkovito zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju zmernih in hudih okužb. Zdravilo je treba injicirati globoko v območje velikih mišic (gluteus, lateralne stegenske mišice). Predhodno se opravi aspiracijski test, da se prepreči vstop zdravila v lumen krvnih žil.

V primeru, da bolnik zaradi uporabe antibakterijskih zdravil ne opazi izboljšanja zdravstvenega stanja, se je potrebno ponovno posvetovati z zdravnikom, ponovno pretehtati diagnozo in predpisan režim zdravljenja.

Kako jemati cefazolin za bronhitis?

Cefazolin za bronhitis je najučinkovitejši polsintetični antibiotik, ki prizadene večino bakterij. Injekcije se dajejo odraslim in otrokom, pogostnost injekcij pa je lahko različna.

Indikacije za uporabo

Cefazolin je antibiotik širokega spektra, zato ga predpisujejo za kronični bronhitis in za poslabšanje bolezni. Poleg tega je zdravilo predpisano za naslednje patologije:

• okuženi bronhiektazije;
• bronhopneumonijo;
• pljučni absces.

Antibiotik se uporablja kot preventiva proti zapletom v pooperativnem obdobju.

Odmerjanje in uporaba

Cefazolin je namenjen za intramuskularno ali intravensko dajanje. Za redčenje uporabite sterilno vodo ali raztopino natrijevega klorida. Da bi bile injekcije manj boleče, se raztopini doda lidokain ali novokain.

Za odrasle je dnevni odmerek antibiotika za bronhitis 250-1000 mg. Cefazolin je treba dajati 3-4-krat na dan. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 6000 mg. Če bolezen ogroža življenje bolnika, se lahko dnevni delež poveča na 12.000 mg.

Za otroke, starejše od 1 meseca, je dnevni odmerek 25-50 mg. Količina injiciranega zdravila je izbrana ob upoštevanju telesne mase otroka. Pri hudih okužbah se dnevni odmerek zmanjša na 100 mg. Injekcije se izvajajo s pogostnostjo 3-4-krat na dan.

Natančen odmerek zdravila predpiše posamezni zdravnik.

Neželeni učinki

Lahko se pojavi alergijska reakcija, ki jo izražajo kožni izpuščaji in srbenje (v hudih primerih angioedem). Možna je tudi splošna šibkost, bleda koža, hitro bitje srca.

Kontraindikacije

Cefazolin se izloča v materino mleko in je zato pri dojenju kontraindiciran. Prav tako je zdravilo kontraindicirano v primeru intolerance na sestavine zdravila in motnje delovanja ledvic.

Trajanje zdravljenja

Potek zdravljenja bronhitisa se giblje od 5 do 7 dni, odvisno od individualnih značilnosti organizma in resnosti bolezni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antibakterijska zdravila, kot so sulfonamidi in tetraciklini, so nezdružljiva s cefazolinom, zato bo sočasno zdravljenje neučinkovito. Potrebno je nadzorovati strjevanje krvi s hkratnim zdravljenjem s cefazolinom in peroralnimi antikoagulanti. Hkratna uporaba z diuretiki lahko povzroči odpoved ledvic.

Vpliv na vožnjo: cefazolin ne vpliva negativno na osrednji živčni sistem, zato lahko oseba med zdravljenjem vozi avto in nadzoruje druge mehanizme.

Združljivost z alkoholom: med zdravljenjem je uporaba alkoholnih pijač strogo prepovedana. Alkohol zmanjšuje učinkovitost antibiotika in vodi do funkcionalnih in morfoloških sprememb v ledvicah.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja ima oseba omotico, šibkost, bolečino na mestu injiciranja. Za odpravo simptomov morate prekiniti zdravljenje in poiskati zdravniško pomoč.

Pogoji skladiščenja

Cefazolin je priporočljivo shranjevati na temnem mestu pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 ° C. Ne dovolite neposrednega izpostavljanja zdravilu na sončni svetlobi. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

Cefazolin se hrani 36 mesecev od datuma proizvodnje.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina v cefazolinu je natrijeva sol. Zdravilo se proizvaja v obliki liofilizata. Tako imenovani prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje.

Nosečnost in dojenje

Med dojenjem je zdravljenje nesprejemljivo. Nosečnicam se individualno predpisuje cefazolin. V obdobju zdravljenja ni negativnega vpliva na intrauterin razvoj ploda.

Uporaba v otroštvu

Cefazolin je prepovedan pri nedonošenčkih in otrocih do 4 tednov. Previdno je treba uvesti zdravilo v nasprotju z ledvicami.

Prodajni pogoji za farmacijo

Uporaba v starosti

Cefazolin je treba pri starejših bolnikih uporabljati previdno. V obdobju zdravljenja je treba spremljati klinične parametre krvi. Odmerek zdravila se ne razlikuje od standarda.

Najboljši antibiotiki za bronhitis

Potreba po antibiotikih za bronhitis pogosto povzroča kontroverzo med zdravniki in bolniki. V ruskih bolnišnicah se začnejo uporabljati takoj po sprejemu, ne da bi čakali na rezultate bakposev. V nekaterih primerih ta pristop preprečuje zaplete bolezni, v drugih pa dodatno škoduje zdravju. Kako upravičena je uporaba antibiotikov pri bronhitisu in kadar je brez njih nemogoče?

Kako delujejo antibiotiki

Da bi razumeli, ali morate uporabiti zdravilo, morate vedeti, kakšen učinek ima. Antibiotiki - kratko ime za skupino antibakterijskih zdravil. Te snovi uničujejo klice, ki povzročajo bolezen, in so zato zelo učinkovite pri zdravljenju številnih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da imajo antibiotiki destruktivni učinek ne na vse mikrobe, ampak le na bakterije, patogene in koristne. Antibakterijska zdravila so neučinkovita proti virusom, zaradi česar je njihova uporaba pri nezapletenih virusnih boleznih nesmiselna.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki se predpisujejo samo za bakterijske okužbe, ki se lahko pojavijo kot samostojna bolezen ali zaplet drugega stanja. Enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij za vse antibiotike ne obstaja. Navodila za vsako zdravilo vsebujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, za katere je aktivna.

Pri bronhitisu zdravljenje z antibiotiki poteka v prisotnosti bakterijske flore ali z veliko verjetnostjo njegovega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so pogoji, ko:

1. Bolnik je starejša oseba, katere imunost je oslabljena. V takem primeru bo antibiotik pomagal preprečiti zaplete in dodatek bakterijske okužbe, katere verjetnost je zelo visoka.
2. Prišlo je do poslabšanja kronične oblike bronhitisa.
3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa je bila odložena, okrevanje pa se ne dogaja več kot 3 tedne.
4. Bronhitis povzroča poškodba sluznice, kot so opekline dihalnih poti.
5. Povzročitelji so klamidija ali mikoplazma, ker jih je težko zdraviti drugače.

Kako izbrati zdravilo

Glavno pravilo pri izbiri antibiotika je, da mora biti aktivno glede na patogen, ki je zanimiv. Pri vsaki bolezni obstaja seznam dovoljenih za zdravljenje drog. Ne morete kupiti prvega razpoložljivega antibiotika in začeti zdravljenje.

Pomembna točka pri izbiri je narava porazdelitve zdravila v tkivih telesa. Če je patogen lokaliziran v pljučih in je največja koncentracija zdravila v sečilih, je bolje izbrati drugo sredstvo.

Splošna priporočila za zdravljenje bronhitisa so:

1. Prvih nekaj dni bronhitisa zdravimo brez uporabe antibiotikov. Izjema so bolniki z veliko verjetnostjo bakterijskih zapletov. Prednost imajo skupine zdravil, povezanih s penicilini.
2. Kronični vnetni proces z veliko verjetnostjo spremlja prisotnost bakterijske flore, zato lahko zdravnik predpiše zdravilo iz skupine makrolidov ali cefalosporinov.
3. V zvezi s klamidijsko okužbo bodo učinkoviti makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklini. Pri mikoplazmi - makrolidi.
4. Obstruktivna oblika, zlasti prisotnost gnojnega izpljunka, je lahko indikacija za imenovanje makrolidov, fluorokinolonov ali zdravil, za katere je kultura sputuma pokazala občutljivost patogena.

Izračun doz

Doziranje antibiotikov se izračuna na podlagi bolnikove starosti in resnosti bolezni. Dovoljeni intervali norme za vsako zdravilo so znani zdravniku, prav tako pa so zapisani v navodilih. Za vsako aktivno sestavino ima svoj dnevni vnos in ni enak odmerku drugih antibiotikov.

Praviloma najprej določite dnevni odmerek zdravila in ga nato razdelite v zahtevano število odmerkov. Pogostost in trajanje tečaja določi tudi zdravnik. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno, da opazujemo enake intervale med odmerki zdravila, da zagotovimo stabilno koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

Antibiotične skupine za bronhitis

Vsi antibiotiki so razdeljeni v več skupin, odvisno od aktivnosti snovi, njihove porazdelitve v tkivih in mehanizma delovanja.

Makrolidi. Blokirajo sintezo beljakovin v bakterijski celici, kar vodi v njeno smrt. Zelo pogosto se uporablja za bronhitis, zlasti dolgotrajno. Visoke koncentracije se nahajajo v dihalnih poteh, kar pojasnjuje njihovo učinkovitost. Klasičen predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Uničujejo celične membrane bakterij in so pogosto zdravilo izbire pri antibiotični terapiji za bolezni dihal. Imajo visok varnostni profil, a pomanjkljivost so pogoste alergijske reakcije, ki se pojavijo pri teh zdravilih. Od predstavnikov serije penicilina lahko ločimo amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Znan je kot antibiotiki širokega spektra, vendar pa se odpornost bakterij nanje stalno povečuje. Uporaba drog v tej skupini za okužbe dihal postaja vse manjša tudi zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Fluorokinoloni. Uničite DNA bakterij. Prednost zdravil je v tem, da pokažejo široko paleto dejavnosti in so predpisane za različne bolezni. Od slabosti lahko opazimo pogost razvoj dysbiosis. Predstavniki - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporini. Dovolj močni antibiotiki, vendar pogosto povzročajo alergije. Imajo širok spekter delovanja. Predstavniki - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenemi. Močni antibiotiki, odporni na delovanje destruktivnih encimov bakterij. Uporablja se samo kot rezervno zdravilo.

Obrazci za odmerek antibiotikov

Način dajanja zdravila je določen glede na resnost bolezni in starost bolnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotik:

1. V tabletah. Najbolj primerna oblika, ki se uporablja za blago in zmerno težo bolezni. Tablete priporočamo bolnikom, starim od 6 let. Za mlajše proizvajalce proizvajajo tekoče dozirne oblike, ki jih jemljemo tudi peroralno (peroralno).
2. Injekcija. Injekcije potekajo v bolnišnici. Namenjeni so bolnikom s hudo boleznijo, pa tudi tistim, ki iz nekega razloga zdravila ne morejo jemati ustno.
3. Vdihavanje. Učinkovit način za boj proti okužbam pri boleznih dihal, zlasti bronhitisu. Inhalacije so predpisane, kadar je patološki proces lokaliziran v dihalnem traktu in se okužba ni razširila na druge organe. Inhalacije dajejo hiter in dober rezultat zdravljenja in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Najbolj učinkovita zdravila

V nadaljevanju so opisani antibiotiki, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo za bronhitis:

Biseptol. Poceni in učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino sulfa. Ne velja za sodobne droge, tako da se uporabljajo za dolgo časa, vendar še vedno pogosto postane izbira zdravnikov. Uporablja se za okužbe zgornjih dihal, dihal, urinarnega trakta. Lahko negativno vpliva na stanje jeter, ledvic in krvnega sistema.

Flemoxin-Solutab. Tableta, ki jo je mogoče pogoltniti ali raztopiti v vodi. Dober je. Zdravilo je odporno na delovanje želodčnega soka. Dobro pomaga pri okužbah dihal, prebavil in sečil. Eden najvarnejših zdravil.

Augmentin. Ima širok spekter delovanja, predpisan je za bronhitis, pljučnico, vnetne procese v ledvicah, mehka tkiva. Nanaša se na zaščitene peniciline, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo. Amoksiklav ima podoben učinek.

Ofloksacin. Učinkovit je pri okužbah trebušne votline, ENT organov, sečil. Ni namenjeno nosečnicam in otrokom do 15 let.

Azitromicin. Dobro in hitro pomaga pri bronhitisu in pljučnici. Zahteva kratek potek zdravljenja pri odraslih in otrocih. Eden od najbolj priljubljenih in poceni zdravil, ki zdravijo bolezni dihal. Kontraindikacije so preobčutljivost na zdravilo.

Cefazolin. Na voljo v ampulah. Zdravilo je treba zdraviti v bolnišnici. Spada v prvo generacijo cefalosporinov. Učinkovito pri pljučnici, okužbah kože, kosti, peritonitisu, endokarditisu.

Sumamed. Izvirni azitromicin. Cena zdravila je višja od analogov. Pri bakterijskem vnetju dihalnih poti ni nič manj učinkovito kot veliko novejših zdravil zadnje generacije. Uporablja se pri vseh boleznih, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na azitromicin.

Fusafungin. Aktivna tudi proti gobam. Uporablja se v obliki aerosola za okužbe zgornjih dihal in nosnih poti. Prodano brez recepta.

Poleg antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa se pogosto uporabljajo mukolitiki (Fluimucil, ACC za bronhitis), pa tudi ekspektoransna in bronhodilatatorna zdravila (Ascoril). Pomagajo razbremeniti simptome in pospešiti okrevanje.

Tradicionalne metode zdravljenja bronhitisa

V začetnih fazah bolezni tradicionalna medicina po učinkih ni slabša od zdravilnih učinkovin. Postopki segrevanja, inhalacije z eteričnimi olji, decoctions iz zdravilnih zelišč so se dobro izkazali. Naravni antibiotiki so čebula in česen. Prav tako je vredno poudariti čebelje izdelke, ki se zelo učinkovito borijo proti virusom in bakterijam ter zmanjšujejo vnetni proces.

Antibiotiki za nosečnice in otroke

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani le v skrajnih primerih. V prvem trimesečju je mogoče uporabiti sodobna zdravila iz skupine penicilinov. Od drugega trimesečja je dovoljeno uporabljati nekaj cefalosporinov. Fluorokinoloni in tetraciklini so strogo prepovedani. Najboljša izbira za zdravljenje bronhitisa je uporaba fusafungina ali drugih inhaliranih oblik.

Za otroke velja, da so najvarnejši zaščiteni aminopenicilini. Odobrena so za uporabo že od zgodnjega otroštva. Vendar pa je zelo pomembno pravilno izračunati odmerek antibiotika glede na težo otroka. Če ste alergični na to skupino, lahko predpisujete makrolide ali cefalosporine.

Število dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za bronhitis, je precej veliko. Kateri antibiotik je bolj primeren za odraslega ali otroka, lahko le zdravnik izbere. Koliko piti zdravilo za pljučnico ali blagi kašelj, mora določiti tudi specialist. Ne samozdravite - to je lahko ne le neučinkovito, ampak povzroča dodatno škodo za zdravje.