Biseptol

Biseptol je priljubljeno in dokazano antibiotično zdravilo. Je kombinacija sestavka in velja za sulfonamide. Mednarodno ime zdravila je Co-Trimoxazole.

Sestava vsebuje dve zdravilni učinkovini - sulfametoksazol in trimetoprim. Zavirajo razmnoževanje bakterij z zaviranjem sinteze beljakovin v njih. Orodje ima široko paleto dejavnosti. Gram-negativni in gram-pozitivni bakterijski sevi so tudi dovzetni za zdravilo. Anaerobne bakterije in intracelularni mikroorganizmi se lahko preštejejo tukaj. Neobčutljiv na biseptalne gobe, viruse, patogene tuberkuloze in ureaplasmozo. Uporaba zdravila je indicirana, kadar se v telesu odkrijejo sistemske infekcijske poškodbe urogenitalnega sistema, dihalnih poti in prebavil.

Prav tako lahko to zdravilo pogosto predpisujemo v primeru patologij žolčnika, ledvic itd. Cena v lekarnah v Moskvi za Biseptol je drugačna. Če želite kupiti Biseptol v Moskvi po nizki ceni ali poceni, potem uporabite našo spletno trgovino in storitve za nakup. To so lahko tablete z različnimi odmerki zdravilne učinkovine, injekcijske raztopine ali suspenzije za peroralno dajanje.

Zdravilo Biseptol cena od 96,50 Р, ocene in razpoložljivost

Cena od 96.50 Р do 134.50 Р

Biseptol Navodila za uporabo

Skupina

Kombinirana protimikrobna sredstva.

Sestava Biseptol

Sestava:

Proizvajalci

Akrikhin HFC (Rusija), farmacevtska rastlina Ortat / Pabianitsky Polfa (Poljska), farmacevtska rastlina Pabianitsky Polfa (Poljska)

Farmakološko delovanje

Širok spekter antibakterijskih, baktericidnih, antiprotozojskih.

Deluje proti nekaterim grampozitivnim (Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides..) in gram negativni (enterobakterije - Shigella spp, Klebsiella spp, Proteus spp, Yersinia spp;. Hemofilusu ducreyi, nekateri sevi H. influenzae... Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Nekateri sevi Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) Mikroorganizmi, kot tudi Moraxella catarrhalis, cit, patron, Sis., Neisseria spp. h odporne na sulfonamide.

Mehanizem delovanja je posledica dvojnega blokirnega učinka na presnovo bakterij.

Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, ujame mikrobna celica in preprečuje vključitev PABA v molekulo dihidrofolske kisline.

Trimetoprim reverzibilno zavira dihidrofolatno reduktazo bakterij, krši sintezo tetrahidrofolske kisline iz dihidrofolske kisline, nastajanje purinskih in pirimidinskih baz, nukleinske kisline; zavira rast in razmnoževanje mikroorganizmov.

Obe komponenti se hitro in skoraj popolnoma absorbirata v prebavnem traktu.

Najvišja koncentracija v krvi se doseže po 1-4 urah, koncentracija protibakterijskega sredstva ostane 7 ur.

Obe snovi se biotransformirajo v jetrih in tvorijo neaktivne presnovke.

Enakomerno porazdeljeni v telesu, prehajajo skozi histoematogene ovire, ustvarjajo v pljučih in v urinu koncentracije, ki presegajo vsebnost v plazmi.

V manjši meri se kopičijo v bronhialnih izločkih, izločkih iz vagine, izločkih in tkivih prostate, tekočini srednjega ušesa, cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih, slini, vodni vlagi očesa, materinem mleku, intersticijski tekočini.

Imajo enako hitrost izločanja, razpolovna doba je 10-11 ur.

Pri otrocih je razpolovna doba veliko manj in je odvisna od starosti.

Izloča se ledvice v obliki presnovkov in nespremenjena.

Neželeni učinki Biseptol

Na delu prebavnega trakta:

• dispepsija
• slabost
• bruhanje
• anoreksija
• redko - holestatski in nekrotični hepatitis,
• povečane transaminaze in bilirubina, t
• psevdomembranski entekoli,
• trebušne slinavke
• stomati
• glositis

S strani krvotvornih organov:

• agranulocity,
• aplastična anemija,
• trombocitopenijo
• hemolitična anemija,
• megaloblastna anemija,
• hipoprotrombinemija,
• methemoglobinemija,
• eozinofilijo.

Iz sečilnega sistema:

• kristalurija,
• odpoved ledvic
• intersticijska nefrija
• povečanje plazemskega kreatinina,
• toksična nefropatija z oligourijo in anurijo.

Alergijske reakcije:

• urtikarija,
• izpuščaj,
• toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom,
• Stevensov sindrom - Johnson,
• alergijski miokardi,
• multiformni eritem,
• eksfoliativni dermatitis,
• Quink otekanje,
• Sranje
• pordelost beločnice,
• vročina.

Drugo:

• hiperkalemija,
• hiponatremija
• aseptični meningi,
• periferni nevritis,
• glavobol,
• depresiven
• arthralgi,
• mialgi,
• šibkost
• fotosenzibilizacijo.

Indikacije za uporabo

Okužbe dihalnih poti:

• bronhitis (akutni in kronični, preprečevanje relapsa), bronhiektazije, plevralni empiem, pljučni absces, pljučnica (zdravljenje in preprečevanje), vklj. povzročen s Pneumocystis carinii pri bolnikih z AIDS-om;
• urinarni trakt: uretritis, cistitis, pielitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis;
• urogenitalna: gonoreja, mehki šankr, venerični limfogranulom, dimeljski granulom;
• Gastrointestinalni trakt: bakterijska driska, šigeloza, kolera (kot del kombinirane terapije), tifus in paratifus (vključno z bakteriološko prenašalci), holecistitis, holangitis, gastroenteritis, ki ga povzročajo sevi E.coli; kožna in mehka tkiva: akne, furunkuloza, pioderma, erizipel, okužbe ran, abscesi mehkega tkiva;
• ORL organi: vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringitis;
• kirurški;
• septikemija, meningitis, osteomielitis (akutni in kronični), možganski absces, akutna bruceloza, južnoameriška blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza in oslovski kašelj (kot del kompleksne terapije).

Kontraindikacije Biseptol

Preobčutljivost (vključno s sulfonamidi ali trimetoprima), odpoved jeter ali ledvic, anemija z pomanjkanjem B12, agranulocitoza, levkopenija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, nosečnost, dojenje, otroci (do 2 meseca za peroralno uporabo, do 6 let - za parenteralno dajanje), hiperbilirubinemija pri otrocih.

Doziranje in administracija

Znotraj, po jedi, z dovolj tekočine.

Odmerek nastavite individualno.

Otroci:

• od 2 do 5 let - 240 mg 2-krat na dan;
• od 6 do 12 let - 480 mg 2-krat na dan.

Pri pljučnici 100 mg / kg / dan (na osnovi sulfametoksazola) je interval med odmerki 6 ur, potek je 14 dni.

Z gonorejo - 2000 mg (izračunano na sulfametoksazol) 2-krat na dan z intervalom 12 ur.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let:

• 960 mg 2-krat na dan,
• z dolgotrajnim zdravljenjem - 480 mg 2-krat na dan.

Potek zdravljenja 5-14 dni, v hudi in / ali kronični obliki bolezni, lahko enkratni odmerek povečamo za 30-50%.

Če je potek zdravljenja daljši od 5 dni in / ali je potrebno povečanje odmerka, je treba zdravljenje izvesti pod hematološkim nadzorom; pri spreminjanju krvne slike je potrebno predpisati folno kislino po 5-10 mg / dan.

Preveliko odmerjanje

Simptomi:

• anoreksija
• slabost
• bruhanje
• šibkost
• bolečine v želodcu
• glavobol,
• zaspanost
• hematurija in kristalurija.

Zdravljenje:

• izpiranje želodca,
• vnos tekočine
• popravek elektrolitskih motenj.

Če je potrebno, hemodializo.

Za kronično preveliko odmerjanje je značilna depresija kostnega mozga (pancitopenija).

Zdravljenje in preprečevanje:

• folne kisline (5-15 mg na dan).

Interakcija

Nesteroidna protivnetna zdravila, antidiabetična zdravila (derivati ​​sulfonilsečnine), difenin, posredni antikoagulanti, tiazidni diuretiki, barbiturati povečujejo terapevtske (in stranske) učinke (izločanje iz združevanja s proteini plazme in povečanje koncentracije v krvi), zmanjšanje anestezina in novokaina (ker zaradi hidrolize nastane PABK).

Heksametilentetramin (urotropin), askorbinska kislina poveča kristalurijo (povzroči zakisljevanje urina).

Poveča učinek fenitoina, difenina, varfarina.

Zmanjšuje zanesljivost peroralne kontracepcije (zavira črevesno mikrofloro in zmanjšuje enterohepatično cirkulacijo hormonskih spojin).

Pyrimethamin poveča verjetnost megaloblastne anemije.

Posebna navodila

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic morajo prilagoditi odmerek glede na očistek kreatinina.

Bodite previdni pri uporabi možne pomanjkljivosti folne kisline, ki jo poslabša alergijska anamneza, bronhialna astma, nenormalne funkcije jeter in ščitnica.

Če se pojavi izpuščaj, kašelj, artralgija in drugi simptomi, ga morate takoj prenehati jemati.

Dolgotrajno dajanje se izvaja s sistematičnim spremljanjem celične sestave periferne krvi, funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

Da bi preprečili kristalurijo, je priporočljivo piti veliko alkalne vode.

Prekomernega sončnega in UV sevanja se je treba izogibati.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Sočasno dajanje folne kisline bolnikom, okuženim s HIV, povečuje verjetnost odpornosti sulfonamidov v sevih Pneumocystis carinii.

Ni priporočljivo za tonzilitis in faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A zaradi razširjene odpornosti sevov.

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru pri sobni temperaturi.

Biseptol tablete 120 mg, 20 kosov.

Navodila za uporabo

1 tableta vsebuje:

- Aktivne sestavine
- Sulfametoksazol 100 mg.
- Trimetoprim 20 mg.

- Pomožne snovi Krompirjev škrob, smukec, magnezijev stearat, polivinil alkohol, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, propilenglikol.

V pretisnem omotu po 20 tablet. V pakiranju 1 pretisni omot.

Biseptol je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim.

Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo.

Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Je baktericidno sredstvo s širokim spektrom delovanja.

Aktivno glede na:

- Gram-pozitivne aerobne bakterije:
- Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae (hemolitični sevi so bolj občutljivi na penicilin).
- Staphylococcus spp.
- Bacillus anthracis.
- Listeria monocytogenes.
- Nocardia asteroides.
- Enterococcus faecalis.
- Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae, razen Mycobacterium tuberculosis).

- Neisseria meningitidis.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Escherichia coli (vključno z enterotoksogenimi sevi).
- Salmonella spp. (vključno s Salmonello typhi in Salmonella paratyphi).
- Vibrio cholerae.
- Haemophilus influenzae (vključno z sevi, odpornimi proti ampicilinu).
- Bordetella pertussis.
- Klebsiella spp.
- Proteus spp.
- Pasteurella spp.
- Francisella tularensis.
- Brucella spp.
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Legionella pneumopbila.
- Providencia.
- Nekatere vrste Pseudomonas (razen Pseudomonas aeruginosa).
- Serratia marcescens.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Morganella spp.

- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii.

- Coccidioides immitis.
- Histoplasma capsulatum.
- Pneumocystis carinii.
- Leishmania spp.

Odporen na zdravilo:

- Corynebacterium spp.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Treponema spp.
- Leptospira spp.
- Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Trajanje terapevtskega delovanja je 7 ur.

- Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- Okužbe dihalnega trakta (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma).
- Otitis, sinusitis.
- Okužbe sečil (vključno s pijelonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom).
- Gonoreja
- Okužbe prebavil (vključno s tifusom, paratifusom, bakterijsko grižo, kolero, drisko).
- Okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).

- Ugotovljena poškodba jetrnega parenhima.
- Huda ledvična disfunkcija, če ni zmožna nadzorovati koncentracije zdravila v krvni plazmi.
- Ledvicna odpoved je huda (kreatininski ocistek manj kot 15 ml / min).
- Hude krvne bolezni (aplastična anemija, anemija pomanjkanja B12, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline).
- Hiperbilirubinemija pri otrocih.
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (tveganje za hemolizo).
- Nosečnost
- Dojenje.
- Otroška starost do 3 let (za to obliko odmerjanja).
- Preobčutljivost za zdravilo.
- Preobčutljivost za sulfonamide.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Biseptol je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem).

Odmerjanje in uporaba

Namestite posebej. Zdravilo se jemlje po obrokih z zadostno količino tekočine.

Trajanje zdravljenja je od 5 do 14 dni. V hudih primerih bolezni in / ali pri kroničnih okužbah se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.

S trajanjem terapije več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka zdravila je treba spremljati periferno krvno sliko; ko pride do patoloških sprememb, je treba dajati folno kislino v odmerku 5–10 mg / dan.

- Otroci, stari od 3 do 5 let, je zdravilo predpisano 240 mg 2-krat / dan.
- Otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg vsakega (1 tab. 480 mg) 2-krat / dan.
- Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se predpisuje 960 mg 2-krat / dan, pri dolgotrajnem zdravljenju pa 480 mg 2-krat / dan.

- Pri pljučnici Pri pljučnici je zdravilo predpisano v odmerku 100 mg sulfametoksazola na 1 kg telesne teže / dan. Interval med odmerki je 6 ur, trajanje zdravljenja pa 14 dni.

- Pri gonoreji je odmerek zdravila 2 g (v smislu sulfametoksazola) 2-krat / dan s presledkom med odmerki 12 ur.

- Uporaba pri okvarjenem delovanju ledvic Pri bolnikih z ledvično insuficienco z očistkom kreatinina 15-30 ml / min je treba standardni odmerek zdravila Biseptol zmanjšati za 50%.

Za udobje odmerjanja lahko uporabite zavihek zdravila Biseptol. 480 mg pakiranje. 20 Pabyanitsky farmacevtska rastlina Polfa.

Na strani prebavnega sistema: redko - slabost, bruhanje, driska; v redkih primerih - psevdomembranski kolitis, holestatski hepatitis.
Alergijske reakcije: v posameznih primerih - Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
Na strani hemopoietic sistema: v posameznih primerih - reverzibilna trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija.
Iz sečilnega sistema: redko - hematurija, nefritis.
S strani centralnega živčnega sistema: v posameznih primerih - glavobol, depresija, omotica.
Neželeni učinki so ponavadi blagi in reverzibilni po prekinitvi zdravljenja.

Previdno, zdravilo se predpisuje s pomanjkanjem folne kisline v telesu, bronhialne astme, bolezni ščitnice, obremenjene z alergijsko zgodovino.

Ni priporočljivo uporabljati zdravilo za tonzilitis in faringitis, ki ga povzroča streptokok a-hemolitične skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.

Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) poteku zdravljenja so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg / dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebna previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravili v velikih odmerkih.

Glede na zdravljenje je tudi neprimerno uporabljati živila, ki vsebujejo veliko količino PABA, kot so zeleni deli rastlin (cvetača, špinača, stročnice), korenje in paradižnik.

Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Trimetoprim lahko spremeni rezultate določanja ravni metotreksata v serumu, ki ga dobimo z encimsko metodo, vendar ne vpliva na rezultat pri izbiri radioimunološke metode.

Ko-trimoksazol lahko za 10% poveča rezultate reakcije Jaffe s pikrinsko kislino za kvantitativno določanje kreatinina.

- Vloga za kršitve delovanja jeter Zdravilo je kontraindicirano v primeru ugotovljene poškodbe jetrnega parenhima.

- Uporaba za kršitve delovanja ledvic Zdravilo je kontraindicirano pri izrazitih motnjah delovanja ledvic (očistek kreatinina (CC) manj kot 15 ml / min). Pri bolnikih z ledvično insuficienco s CC 15-30 ml / min je treba standardni odmerek zdravila Biseptol zmanjšati za 50%. Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.

Ob hkratni uporabi zdravila Biseptol s tiazidnimi diuretiki obstaja tveganje za trombocitopenijo in krvavitve (kombinacija ni priporočljiva).

Ko-trimoksazol poveča antikoagulacijsko aktivnost posrednih antikoagulantov, kot tudi delovanje hipoglikemičnih zdravil in metotreksata.

Ko-trimoksazol zmanjša intenzivnost jetrne presnove fenitoina (poveča T 1/2 za 39%) in varfarin, kar izboljša njihovo delovanje.

Rifampicin zmanjša T 1/2 trimetoprima.

Ob hkratni uporabi pirimetamina v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, poveča tveganje za megaloblastno anemijo.

S hkratno uporabo diuretikov (pogosto tiazidi) se poveča tveganje za trombocitopenijo.

Benzokain, prokain, prokainamid (tako kot druga zdravila, katerih hidroliza proizvaja PABA) zmanjšuje učinkovitost zdravila Biseptol.

Med diuretiki (vključno s tiazidi, furosemidom) in peroralnimi antidiabetiki (derivati ​​sulfonilsečnine) na eni strani in antagonisti sulfonamidov je po drugi strani možna navzkrižna alergijska reakcija.

Fenitoin, barbiturati, PAS povečujejo manifestacije pomanjkanja folne kisline med uporabo z zdravilom Biseptol.

Derivati ​​salicilne kisline povečajo učinek Biseptola.

Askorbinska kislina, heksametilentetramin (tako kot druga zdravila za zakisljevanje urina) povečajo tveganje za kristalurijo med uporabo zdravila Biseptol.

Kolestiramin zmanjša absorpcijo med jemanjem drugih zdravil, zato ga je treba jemati 1 uro po ali 4-6 h pred jemanjem ko-trimoksazola.

S hkratno uporabo z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za mielosupresijo.

V nekaterih primerih lahko Biseptol poveča koncentracijo digoksina v krvni plazmi starejših bolnikov.

Biseptol lahko zmanjša učinkovitost tricikličnih antidepresivov.

Bolniki po presaditvi ledvic, s sočasno uporabo ko-trimoksazola in ciklosporina, kažejo disfunkcijo presajene ledvice, ki se kaže v povečanju koncentracij kreatinina v serumu, kar je verjetno posledica delovanja trimetoprima.

Zmanjšuje učinkovitost peroralne kontracepcije (zavira črevesno mikrofloro in zmanjšuje enterohepatično cirkulacijo hormonskih zdravil).

- Simptomi: pomanjkanje apetita, črevesne kolike, slabost, bruhanje, omotica, glavobol, zaspanost, izguba zavesti, zvišana telesna temperatura, hematurija, kristalurija. Kasneje se lahko razvijejo depresija kostnega mozga in zlatenica. Po akutni zastrupitvi s trimetoprimom so možne slabost, bruhanje, omotica, glavobol, depresija, motnje zavesti in depresija kostnega mozga. Ni znano, kateri odmerek ko-trimoksazola je lahko smrtno nevaren. Kronična zastrupitev: uporaba ko-trimoksazola v velikih odmerkih v daljšem obdobju lahko privede do zaviranja delovanja kostnega mozga, kar se kaže v trombocitopeniji, levkopeniji ali megaloblastni anemiji.
- Zdravljenje: odstranitev zdravila in ukrepi za njegovo odstranitev iz prebavil (izpiranje želodca je treba izvesti najpozneje 2 uri po jemanju zdravila ali sprožiti bruhanje), piti veliko vode, če je diureza nezadostna in če se ohrani delovanje ledvic. Uvedite kalcijev folinat (5-10 mg / dan). Kislinski urin pospešuje izločanje trimetoprima, lahko pa tudi poveča tveganje za kristalizacijo sulfonamida v ledvicah. Treba je spremljati krvno sliko, sestavo elektrolitov v plazmi in druge biokemične parametre. Hemodializa je zmerno učinkovita in peritonealna dializa ni učinkovita.

Biseptol

Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenzija za peroralno uporabo

Medana Pharma (Poljska) Zdravilo: Biseptol

Kartica Biseptol 480mg n28.

Pabianice Farmacevtska dela Polfa (Poljska) Zdravilo: Biseptol

Biseptol 120 mg n20 tab.

Pabianice Farmacevtska dela Polfa (Poljska) Zdravilo: Biseptol

Navodila za uporabo Biseptola

Sestava in oblika sproščanja

Indikacije za uporabo Biseptola

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe dihalnih poti (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);

- okužb sečil (vključno s pielonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom);

- okužbe v prebavilih (vključno s tifusom, paratifusom, bakterijsko grižo, kolero, drisko);

- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).

Kontraindikacije Biseptol

- jetrna in / ali ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 15 ml / min);

- aplastična anemija, anemija s pomanjkanjem B12, agranulocitoza, levkopenija;

- hkratni sprejem z dofetilidom;

- starost otroka do 2 mesecev ali do 6 tednov ob rojstvu matere z okužbo s HIV;

- Preobčutljivost za sulfonamide, trimetoprim in / ali druge sestavine zdravila.

S skrbnostjo: disfunkcija ščitnice, hude alergijske reakcije v anamnezi, bronhialna astma, pomanjkanje folne kisline, porfirija, nosečnost.

Biseptol Uporabljajte za nosečnost in otroke

Tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let.

Suspenzija je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 mesecev, ali do 6 tednov po rojstvu od matere z okužbo s HIV.
Odmerjanje: od 2 mesecev (ali 6 tednov po rojstvu od matere z okužbo s HIV) do 5 mesecev - 120 mg vsak, od 6 mesecev do 5 let - po 240 mg, od 6 do 12 let - 480 mg vsakih 12 ur, približno ustreza odmerku 36 mg / kg na dan.

Doziranje Biseptola

Znotraj, po jedi, z dovolj tekočine. Odmerek nastavite individualno.

Otroci: od 3 do 5 let - 2 tabl. (120 mg) 2-krat na dan; od 6 do 12 let - 4 tab. (120 mg) ali 1 zavihek. (480 mg) 2-krat na dan.

Pri pljučnici 100 mg / kg / dan (na podlagi sulfametoksazola) je interval med odmerki 6 ur, potek zdravljenja pa 14 dni.

Z gonorejo - 2 g (izračunano na sulfametoksazol) 2-krat na dan, z intervalom 12 ur.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 960 mg 2-krat na dan; z dolgotrajnim zdravljenjem - 480 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-14 dni; pri hudi in / ali kronični obliki nalezljive bolezni se lahko enkratni odmerek poveča za 30–50%.

V primeru podaljšanja poteka zdravljenja za več kot 5 dni in / ali povečanja odmerka je potrebno hematološko spremljanje; v primeru spremembe krvne slike je potrebno uporabiti 5-10 mg folne kisline na dan.

Bolniki z ledvično insuficienco: Pri bolnikih s kreatininom Cl 15–30 ml / min je treba uporabiti 1/2 standardnega odmerka; s Cl kreatininom

Biseptol - opis, navodila, cene

Iskanje zdravil - Biseptol v lekarnah

Mednarodno nepremičninsko ime Co-Trimoxazole

Latinsko ime zdravila Biseptol

Kaj je zdravilo Biseptol?

Kaj je biseptol?

Biseptol je protimikrobno zdravilo za kombinacijo.

Opis dozirne oblike

Zdravilo Biseptol je na voljo v obliki tablet 120 mg in 480 mg, suspenzije za peroralno dajanje in koncentrat za izdelavo raztopine za infundiranje.

Sulfametoksazol in trimetoprim sta aktivni učinkovini Biseptola.

Tablete imajo ravno okroglo obliko, bele barve z rumenkastim barvnim odtenkom, posnetek in graviranje "Bs". V eni tableti (120 mg) je 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima. V 1 tableti (480 mg) je 400 mg sulfametoksazola plus 80 mg trimetoprima. Pomožne sestavine so: krompirjev škrob; magnezijev stearat; smukec; polivinil alkohol; propilenglikol; metilparahidroksibenzoat; propilparahidroksibenzoata.

Peroralna suspenzija biseptola je bele ali svetle kremne barve in ima vonj po jagodah. V 5 ml suspenzije je 200 mg sulfametoksazola, trimetoprim 40 mg. Pomožne sestavine vključujejo cremophor RH 40, natrijevo karboksimetil celulozo, magnezijev aluminijev silikat, citronsko kislino, metil hidroksibenzoat, maltitol, natrijev hidrogen fosfat, propil hidroksi benzoat, natrijev saharinat, propilen glikol, okus jagod, prečiščena voda.

Sulfametoksazol 80 mg, trimetoprim 16 mg je v 1 ml koncentrata biseptola za pripravo raztopine za infuzije. Viala raztopine vsebuje 5 ml zdravila.

Farmakološko delovanje

Biseptol je kombinirano protimikrobno sredstvo, sestavljeno iz dveh sestavin: sulfametoksazol in trimetoprim. Snov sulfametoksazol, ki je po strukturi podobna PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v molekulo dihidrofolske kisline. Trimetoprim poveča delovanje sulfametoksazola, preprečuje redukcijo dihidrofolske kisline na tetrahidrofolsko kislino (v aktivni obliki folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin, kot tudi delitev mikrobne celice).

Biseptol je baktericidno sredstvo z velikim spektrom delovanja, deluje proti številnim bakterijam in virusom.

Farmakokinetika

Obe komponenti zdravila se dobro absorbirata iz prebavil. Največjo koncentracijo aktivnih sestavin biseptola opazimo po 1-4 urah.

Vezava sulfametoksazola na plazemske beljakovine je približno 66%, T1 / 2 pa 9-11 ur. Izloča se skozi ledvice, 15-30% se izloči v aktivni obliki.
Trimetoprim ima sposobnost, da prodre dobro v celice, kot tudi prek tkivnih ovir, da prodre v pljuča, ledvice, žolč, slino, sputum, prostato, cerebrospinalno tekočino. Trimetoprim se veže na plazemske beljakovine za približno 50%, njegov T1 / 2 je 8,6-17 ur. Izloča se skozi ledvice (50% se izloči nespremenjeno).

Indikacije zdravila

• Nalezljive bolezni dihal: bronhitis (kronični ali akutni), bronhiektazije, bronhopneumonijo, lobarno pljučnico, Pneumocystis;
• okužbe sečil: cistitis, uretritis, pielitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis, mehki kancar, dimeljski granulom, gonoreja (moški ali ženski), spolno prenosljivi limfogranulom;
• okužbe ENT organov: sinusitis, laringitis, vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, škrlatinka;
• okužbe prebavil: dizenterija, holecistitis, holangitis, tifus, paratifus, kolera, gastroenteritis, ki ga povzroča Escherichia coli, salmonello gondola;
• okužbe kože in mehkih tkiv: furunkuloza, akne, okužbe ran, pioderma;
• osteomielitis (akutna ali kronična), kot tudi druge osteoartikularne okužbe;
• Bruceloza (akutna);
• toksoplazmoza (kot del kompleksnega zdravljenja);
• južnoameriški blastomikoza;
• Malarija (Plasmodium falciparum).

Kontraindikacije

• jetrna ali ledvična odpoved (CC je manjša od 15 ml / min);
• preobčutljivost (zlasti na sulfonamide);
• anemija pomanjkanja B12;
• Aplastična anemija;
• agranulocitoza;
• levkopenija;
• Nosečnost in čas dojenja;
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Pnevmatično pljučnico in starost, ki ne presega 6 let (za intramuskularne injekcije);
• starost, ki ni daljša od 3 mesecev (za peroralno uporabo);
• hiperbilirubinemija pri otrocih;
• Zdravilo Biseptol se uporablja previdno pri pomanjkanju folne kisline, bolezni ščitnice in bronhialne astme.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Biseptol ni priporočljiv med nosečnostjo, kot tudi med dojenjem.

Stranski učinki zdravila

• živčevje: glavobol, omotica, včasih aseptični meningitis, depresija, tremor, apatija, periferni nevritis.
• Dihalni sistem: bronhospazem, pljučni infiltrati.
• Prebavni sistem: slabost, bruhanje, driska, gastritis, izguba apetita, bolečine v trebuhu, stomatitis, glositis, holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatonekroza, psevdomembranski enterokolitis, hepatitis.
• Organi tvorbe krvi: levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija.
• Urin: poliurija, intersticijski nefritis, kristalurija, hematurija, okvarjena ledvična funkcija, povečana koncentracija sečnine, toksična nefropatija z anurijo in oligurijo, hiperkreatininemija.
• mišično-skeletni sistem: artralgija, mialgija.
• Alergijske manifestacije: srbenje, fotosenzibilizacija, izpuščaj, toksična epidermalna nekroliza, eritemski multiformni eksudativni, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, skleralna hiperemija, alergijski miokarditis, angioedem, povečana telesna temperatura.
• Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja, tromboflebitis (na mestu injiciranja).
• Drugo: hipoglikemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo: slabost, bruhanje, omotico, črevesne kolike, depresijo, omedlevico, glavobol, zaspanost, zmedenost, zvišano telesno temperaturo, hematurijo, zamegljen vid, kristalurijo; v primerih podaljšanega prevelikega odmerjanja: megaloblastna anemija, trombocitopenija, levkopenija, zlatenica.

Zdravljenje je: ukinitev biseptola, izpiranje želodca (najpozneje 2 uri po nanosu), obilno pitje, prisilna diureza in dnevni vnos do 10 mg kalcijevega folinata. Če je potrebno, uporabite hemodializo.

Odmerjanje in uporaba

Tablete (odrasli in otroci, katerih starost presega 12 let): bodisi enkratni odmerek 960 mg enkrat ali enkratni odmerek 480 mg z dnevnim odmerkom 2-krat. V primeru hudih okužb: enkratni odmerek 480 mg z dnevnim odmerkom 3-krat, v primeru kroničnih okužb: enkratni odmerek 480 mg z dnevnim odmerkom 2-krat.
Otroci, stari 1–2 let: enkratni odmerek 120 mg z dnevnim množenjem 2-krat, otroci od 2. do 6. leta starosti: enkratni odmerek 120–240 mg z dnevnim množenjem 2-krat, otroci od 6. do 12. leta starosti: enkratni odmerek 240–480 mg z dnevno večkratni sprejem 2-krat.

Suspenzija: za otroke 3-6 mesecev enkratni odmerek 120 mg z 2-kratno dnevno pogostostjo, za otroke 7 mesecev-3 leta enkratni odmerek 120-240 mg z 2-kratno dnevno pogostnostjo, za otroke 4-6 let v enkratnem odmerku 240-480 2-kratni dnevni odmerek, za otroke od 7 do 12 let, enkratni odmerek 240–480 mg z 2-kratno dnevno pogostnostjo, za odrasle in otroke, katerih starost presega 12 let, enkratni odmerek 960 mg z 2-kratno dnevno pogostnostjo.

Najkrajše trajanje peroralnega zdravljenja je 4 dni; po izginotju simptomov zdravljenje traja še 2 dni. Pri kroničnih okužbah je potek zdravljenja daljši.

• akutna bruceloza: 3-4 tedne;
• tifus ali paratifus: 1-3 mesece;
• Preprečevanje ponavljajočih se kroničnih nalezljivih bolezni sečil: odrasli in otroci, starejši od 12 let, vzamejo 480 mg enkrat na dan ponoči, otroci do 12. leta pa odmerek v odmerku 12 mg / kg. Terapevtski tečaj traja 3-12 mesecev;
• akutni cistitis pri otrocih, starih od 7 do 16 let: enkratni odmerek 480 mg z 2-kratno dnevno pogostnostjo, traja 3 dni;
• Gonoreja: dnevni odmerek 1920–2880 mg s 3-kratno pogostnostjo.
• Pljučnica, ki jo povzroča Pneumocystis carinii: dnevni odmerek 120 mg / kg vsakih 6 ur, traja 2 tedna.

Parenteralno intramuskularno: odrasli in otroci, katerih starost ne presega 12 let: vsakih 12 ur 480 mg, otroci od 6. do 12. leta: vsakih 12 ur 240 mg.

Parenteralno intravensko: (aplicirano s kapalno infuzijo): odrasli in otroci, katerih starost ne presega 12 let: vsakih 12 ur 960–1920 mg, otroci od 6. do 12. leta: dnevno 480 mg s hitrostjo doze 2-krat, otroci od 6. meseca do 5. leta dnevni odmerek 240 mg s frekvenco 2-krat; otroci od 6 tednov do 5 mesecev: dnevni odmerek 120 mg, večkratni sprejem 2-krat.

• Malarija, ki jo povzroča Plasmodium falciparum: enkratni odmerek 1920 mg, 2-kratni odmerek, traja 2 dni. Za otroke zmanjšajte odmerek.
• Okvara ledvic: če je QA večja od 25 ml / min, se uporabi standardni odmerek; za CC 15-25 ml / min se standardni odmerek aplicira 3 dni, nato polovica; če je QA manjši od 15 ml / min, se med hemodializo uporabi polovica standardnega odmerka.
• Trajanje dajanja je uro in pol.
• V primeru hudih okužb za vse starostne skupine se lahko odmerek podvoji.

Posebna navodila

• Priporočljivo je določiti raven sulfametoksazola v plazmi tik pred naslednjim vnosom. Če je koncentracija sulfametoksazola višja od 150 µg / ml, je treba zdravljenje prekiniti, dokler indeks ne pade pod 120 µg / ml.
• V primerih dolgotrajnega zdravljenja so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja tveganje za hematološke spremembe (najpogosteje asimptomatske). Te spremembe so reverzibilne pri uporabi folne kisline (od 3 do 6 mg / dan), medtem ko antimikrobna aktivnost zdravila ni motena.
• Da bi preprečili kristalurijo, je treba vzdrževati zadostno količino urina.
• Med zdravljenjem ni priporočljivo uporabljati živilskih proizvodov, ki vsebujejo PABK v velikih količinah, in sicer: zelene dele rastlin (špinača, cvetača, stročnice), korenje, paradižnik.
• Izogibajte se prekomernemu soncu ali UV svetlobi.
• Zdravilo se ne uporablja za tonzilitis kot tudi za faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok (skupina A), zaradi razširjene odpornosti sevov.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo Biseptol je treba shranjevati zunaj svetlobe, pri normalni vlažnosti, ne dlje kot 5 let; izven dosega otrok.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete 120 mg: ploske, okrogle, bele barve z rumenkasto barvo, z obrazom in vrezanimi črkami "Bs".

480 mg tablete: ravne, okrogle, bele, rumenkaste barve, z obrazom, risbo in gravuro »B«.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Kombinirano protimikrobno zdravilo, sestavljeno iz sulfametoksazola in trimetoprima. Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo. Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Je široko spekter baktericidnega zdravila, ki deluje proti naslednjim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (hemolitični sevi so bolj občutljivi na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksigenskimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi in Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, nekatere vrste Pseudomonas (razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella Marcescens, Shigella spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoe: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene glive, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odporen na: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Terapijski učinek traja 7 ur.

Farmakokinetika

Pri dajanju se obe sestavini zdravila popolnoma absorbirata iz prebavil. C_maks aktivne sestavine zdravila opazimo po 1–4 urah.

Trimetoprim dobro prodre v celice in prek tkivnih ovir v pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, sputum, tekočino. Vezava trimetoprima na plazemske beljakovine 50%, T_1/2 je običajno 8,6–17 ur, glavna pot izločanja pa je skozi ledvice (50% nespremenjena).

Sulfametoksazol: vezava na plazemske beljakovine je 66%, T_1/2 običajno od 9 do 11 ur Glavna pot izločanja poteka preko ledvic s 15–30% v aktivni obliki.

Indikacije za zdravilo Biseptol ®

okužb dihalnega trakta (bronhitis, pljučnica, pljučni absces, empiema plevra, otitis, sinusitis);

okužbe urogenitalnega sistema (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), t gonoreja;

okužbe prebavil (dizenterija, kolera, tifus, paratifus, driska);

okužbe kože in mehkih tkiv (pioderma, furunkuloza itd.).

Kontraindikacije

preobčutljivost za ko-trimoksazol, trimetoprim, sulfonamide ali katerokoli komponento zdravila;

starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja);

diagnozo poškodbe jetrnega parenhima; hude ledvične odpovedi, če ni mogoče določiti koncentracije zdravila v krvni plazmi (uporaba kreatinina ® s Cl ni priporočljiva t

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Biseptol ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Biseptol cene v lekarnah

ElixirFarm

• Tablete Biseptol 480 mg št. 28 (farmacevtska dela Pabianice Polfa) 96. 50 rub
• Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenzija (Medana Pharma Terpol Group J.S.Co.) 134. 50 rub

• ElixirFarm
• ElixirFarm Moskva