Biseptol ® (Biseptol ®)

Faringitis

Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ploščate, z faseto in vrezanimi črkami "Bs".

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 42,25 mg, smukec - 3,75 mg, magnezijev stearat - 1,25 mg, polivinil alkohol - 0,75 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,15 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,1 mg, propilen glikol - 1,75 mg.

20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ravne, z nevarnostjo in graviranjem "Bs".

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 169 mg, smukec - 15 mg, magnezijev stearat - 5 mg, polivinil alkohol - 3 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,4 mg, propilenglikol - 7 mg.

14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Kombinirano antibakterijsko zdravilo vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim.

Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo.

Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Je baktericidno sredstvo s širokim spektrom delovanja.

Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae (hemolitični sevi so bolj dovzetni za penicilin), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, ekologija Enterococcus faeceecerosis, Iterocerosis, Icteria ster. (vključno z Mycobacterium leprae, razen Mycobacterium tuberculosis); Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksogenimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonello typhi in Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., in tudi glede Chlamydia spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); proti gram-pozitivnim anaerobom: Actinomyces israelii; za najpreprostejše: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene glive: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Odporna na zdravilo: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Trajanje terapevtskega delovanja je 7 ur.

Po jemanju zdravila znotraj aktivne snovi se popolnoma absorbirajo iz prebavil. Cmaks doseže v 1-4 urah po zaužitju.

Trimetoprim dobro prodre v tkiva in biološko okolje telesa: pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, izpljunek, cerebrospinalno tekočino. Vezava trimetoprima na beljakovine plazme je 50%; sulfametoksazol - 66%.

T1/2 Trimetoprim - 8,6-17 ur, sulfametoksazol - 9-11 ur Glavna pot izločanja so ledvice; medtem ko je trimetoprim prikazan nespremenjen do 50%; sulfametoksazol - 15-30% v aktivni obliki.

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe dihalnih poti (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);

- okužb sečil (vključno s pielonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom);

- okužbe v prebavilih (vključno s tifusom, paratifusom, bakterijsko grižo, kolero, drisko);

- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).

- ugotovljena poškodba jetrnega parenhima;

- izrazita ledvična disfunkcija, če ni zmožna nadzorovati koncentracije zdravila v krvni plazmi;

- huda okvara ledvic (CC manj kot 15 ml / min);

- hude krvne bolezni (aplastična anemija, B12-pomanjkljiva anemija, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline);

- hiperbilirubinemija pri otrocih;

- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (tveganje za hemolizo);

- starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja);

- preobčutljivost za zdravilo;

- preobčutljivost za sulfonamide.

Zdravilo se predpisuje previdno, če je v telesu pomanjkanje folne kisline, bronhialna astma in bolezni ščitnice.

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku in pije zadostno količino tekočine. Odmerek nastavite individualno.

Otroci, stari od 3 do 5 let, zdravilo je predpisano 240 mg (2 tab. 120 mg) 2-krat / dan; otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg vsak (4 tablete po 120 mg ali 1 tableta po 480 mg) 2-krat / dan.

Pri pljučnici je zdravilo predpisano v višini 100 mg sulfametoksazola na 1 kg telesne teže / dan. Interval med odmerki je 6 ur, trajanje zdravljenja pa 14 dni.

Pri gonoreji je odmerek zdravila 2 g (v smislu sulfametoksazola) 2-krat / dan z intervalom med odmerki 12 ur.

Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se predpisuje 960 mg 2-krat / dan, pri dolgotrajnem zdravljenju pa 480 mg 2-krat / dan.

Trajanje zdravljenja je od 5 do 14 dni. V hudih primerih bolezni in / ali pri kroničnih okužbah se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.

S trajanjem terapije več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka zdravila je treba spremljati periferno krvno sliko; ko pride do patoloških sprememb, je treba dajati folno kislino v odmerku 5–10 mg / dan.

V primeru manjkajočega odmerka je treba zdravilo vzeti čim prej. Če pride naslednji čas do naslednjega odmerka, je treba prejšnji odmerek preskočiti. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujeno.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco s CC 15-30 ml / min je treba standardni odmerek zdravila zmanjšati za 50%, pri CC manj kot 15 ml / min pa zdravilo ne priporočamo.

Zdravilo se na splošno dobro prenaša.

Živčnega sistema: glavobol, omotica; v nekaterih primerih - aseptični meningitis, depresija, apatija, tremor, periferni nevritis.

Na strani dihalnega sistema: bronhospazem, asfiksija, kašelj, pljučni infiltrati.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, izguba teka, driska, gastritis, bolečine v trebuhu, glositis, stomatitis, holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatitis, včasih s holestatsko zlatenico, hepatonekroza, psevdomembranski enterokolitis, pankreatitis.

Pri hematopoetskem sistemu: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija, aplastična in hemolitična anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, methemoglobinemija.

Na strani sečil: poliurija, intersticijski nefritis, ledvična disfunkcija, kristalurija, hematurija, povečana koncentracija sečnine, hiperkreatininemija, toksična nefropatija z oligurijo in anurijo.

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, mialgija.

Alergijske reakcije vključujejo srbenje, občutljivost na svetlobo, koprivnica, drog vročina, izpuščaji, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eksfoliativni dermatitis, alergijski miokarditis, povišana telesna temperatura, angionevrotični edem, hiperemija sklere.

Presnova: hipoglikemija, hiperkalemija, hiponatremija.

Simptomi: v primeru prevelikega odmerka sulfonamida - možni so tudi pomanjkanje apetita, črevesne kolike, slabost, bruhanje, omotica, glavobol, zaspanost, izguba zavesti, zvišana telesna temperatura, hematurija, kristalurija. Kasneje se lahko razvijejo depresija kostnega mozga in zlatenica.

Po akutni zastrupitvi s trimetoprimom so možne slabost, bruhanje, omotica, glavobol, depresija, motnje zavesti in depresija kostnega mozga.

Ni znano, kateri odmerek ko-trimoksazola je lahko smrtno nevaren.

Kronična zastrupitev: uporaba ko-trimoksazola v velikih odmerkih v daljšem obdobju lahko privede do zaviranja delovanja kostnega mozga, kar se kaže v trombocitopeniji, levkopeniji ali megaloblastni anemiji.

Zdravljenje: odstranitev zdravila in ukrepi za njegovo odstranitev iz prebavil (izpiranje želodca najkasneje 2 uri po zaužitju zdravila ali povzročanje bruhanja), piti veliko vode, če je diureza nezadostna in če se ohrani delovanje ledvic. Uvedite kalcijev folinat (5-10 mg / dan). Kislinski urin pospešuje izločanje trimetoprima, lahko pa tudi poveča tveganje za kristalizacijo sulfonamida v ledvicah.

Treba je spremljati krvno sliko, sestavo elektrolitov v plazmi in druge biokemične parametre. Hemodializa je zmerno učinkovita in peritonealna dializa je neučinkovita.

Ob hkratni uporabi zdravila s tiazidnimi diuretiki obstaja tveganje za trombocitopenijo in krvavitev (kombinacija ni priporočljiva).

Ko-trimoksazol poveča antikoagulacijsko aktivnost posrednih antikoagulantov, kot tudi delovanje hipoglikemičnih zdravil in metotreksata.

Ko-trimoksazol zmanjša intenzivnost jetrne presnove fenitoina (poveča njen T.)1/2 39%) in varfarin, kar poveča njihov učinek.

Ob hkratni uporabi pirimetamina v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, poveča tveganje za megaloblastno anemijo.

S sočasno uporabo diuretikov (pogosto tiazidov) se poveča tveganje za trombocitopenijo.

Benzokain, procainum, prokainamid (tako kot druga zdravila, pri katerih hidroliza proizvaja PABA) zmanjšuje učinkovitost zdravila Biseptol.

Med diuretiki (vključno s tiazidi, furosemidom) in peroralnimi antidiabetiki (derivati ​​sulfonilsečnine) na eni strani in antagonisti sulfonamidov je po drugi strani možna navzkrižna alergijska reakcija.

Fenitoin, barbiturati, PAS povečujejo manifestacije pomanjkanja folne kisline med uporabo z zdravilom Biseptol.

Derivati ​​salicilne kisline povečajo učinek Biseptola.

Askorbinska kislina, heksametilentetramin (tako kot druga zdravila za zakisljevanje urina) povečajo tveganje za kristalurijo med uporabo zdravila Biseptol.

Kolestiramin zmanjša absorpcijo med jemanjem drugih zdravil, zato ga je treba jemati 1 uro po ali 4-6 h pred jemanjem ko-trimoksazola.

S hkratno uporabo z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za mielosupresijo.

Biseptol lahko pri nekaterih starejših bolnikih poveča koncentracijo digoksina v krvni plazmi.

Biseptol lahko zmanjša učinkovitost tricikličnih antidepresivov.

Bolniki po presaditvi ledvic, ob sočasni uporabi ko-trimoksazola in ciklosporina, so podvrženi disfunkciji transplantirane ledvice, kar se kaže v povečanju koncentracij kreatinina v serumu, kar je verjetno posledica trimetoprima.

Biseptol zmanjša učinkovitost peroralne kontracepcije (zavira črevesno mikrofloro in zmanjšuje enterohepatično cirkulacijo hormonskih zdravil).

Bodite previdni imenovati zdravilo z obremenjeno alergijsko zgodovino.

Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) poteku zdravljenja so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg / dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebna previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravili v velikih odmerkih.

Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.

Glede na zdravljenje je tudi neprimerno uporabljati živila, ki vsebujejo veliko količino PABA, kot so zeleni deli rastlin (cvetača, špinača, stročnice), korenje in paradižnik.

Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Zaradi široke odpornosti sevov ni priporočljivo uporabljati zdravila za tonzilitis in faringitis, ki ju povzroča β-hemolitična streptokoka skupine A.

Trimetoprim lahko spremeni rezultate določanja koncentracije metotreksata v serumu, izvedene z encimsko metodo, vendar ne vpliva na rezultat pri izbiri radioimunološke metode.

Ko-trimoksazol lahko za 10% poveča rezultate reakcije Jaffe s pikrinsko kislino za kvantitativno določanje kreatinina.

Zdravilo vsebuje parahidroksibenzoate, ki lahko povzročijo alergijske reakcije, kot tudi propilenglikol, ki lahko povzroči podobne simptome kot pri jemanju alkohola.

Posebni previdnostni ukrepi pri odstranjevanju neporabljenih zdravil

Ne mečite zdravil v kanalizacijo ali v zabojnike za gospodinjske odpadke. Za informacije o tem, kako odstraniti neporabljeno zdravilo, se obrnite na svojega farmacevta. Te dejavnosti bodo pomagale varovati okolje.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Zdravilo praviloma ne vpliva na psihofizične sposobnosti in sposobnost, da služi mehanizmom in nadzoruje vozilo. Če pa se taki neželeni simptomi pojavijo kot glavobol, tresenje, živčnost, utrujenost, je treba med vožnjo ali vzdrževalnimi mehanizmi biti previden.

Biseptol je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem).

Biseptol: navodila za uporabo

Zdravilo Biseptol je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki ima širok spekter aktivnosti in aktivnosti proti številnim bakterijam nalezljivih bolezni. V povezavi s širokim spektrom delovanja se tablete Biseptol uporabljajo pri nalezljivih boleznih različnih lokalizacij v telesu.

Oblika in sestava sproščanja

Biseptol tablete so okrogle oblike in bele barve. Na sredini tablete obstaja tveganje ločevanja za primerni zlom na polovici, če je treba zmanjšati odmerek. V eni tableti je koncentracija zdravilne učinkovine ko-trimoksazol 120 mg (sulfametoksazol - 100 mg in trimetoprim - 20 mg) in 480 mg (sulfametoksazol - 400 mg in trimetoprim - 80 mg). Vsebuje tudi pomožne snovi, ki vključujejo:

  • Krompirjev škrob.
  • Magnezijev stearat.
  • Smukec.
  • Polivinil alkohol.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propilen glikol.

Tablete so pakirane v pretisnem omotu po 20 kosov. Ena kartonska embalaža vsebuje en pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina v tabletah je ko-trimoksazol. Gre za kombinacijo dveh spojin - sulfametoksazol in trimetoprim. Te snovi imajo antimikrobni učinek z zaviranjem procesa sinteze folne kisline v bakterijski celici. Sulfametoksazol blokira tvorbo dihidrofolske kisline in trimetoprima, njegovo kasnejše preoblikovanje v tetrafolno kislino. Folna kislina je potrebna za normalen potek izmenjave nukleotidnih baz v bakterijski celici, ki sestavlja genski material (DNA in RNA). Zaradi tega mehanizma imajo tablete Biseptol v nizki koncentraciji bakteriostatski učinek (zavirajo rast in razmnoževanje bakterij) in s povečano koncentracijo baktericidni učinek (povzročijo smrt bakterijskih celic). Co-trimoksazol deluje proti številnim vrstam bakterij:

  • Gram-negativne palice (paličaste bakterije, ki postanejo rožnate ob obarvanju z Gramom) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Ip, Ifex, Ifexter Tudi Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Gram-pozitivni koki (sferične bakterije, imajo v gramasto obarvanem razmazu vijolično barvo) - Staphylococcus aureus (odporni na meticilin in meticilin), Staphylococcus spp. (koagulaza negativna), Streptococcus pneumoniae (odpornost na penicilin in na penicilin).

Povzročitelji nalezljivih bolezni (tuberkuloza, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa in Treponema pallidum, so odporni (aktivni) na aktivno sestavino zdravila.

Po zaužitju tabletke se aktivna snov absorbira v kri iz lumena tankega črevesa. Terapevtska koncentracija v krvi se doseže v 20-30 minutah po zaužitju tabletke, aktivna snov pa se skoraj v celoti absorbira iz črevesja (biološka uporabnost nad 90%). Ko-trimoksazol dobro prodre iz krvi v vsa tkiva v telesu, prodre skozi krvno-možgansko pregrado, nabira se v tkivih možganov. Pri manjši koncentraciji se med nosečnostjo (skozi placentarno pregrado) in materino mleko med dojenjem kopiči v telesu ploda. Skoraj polovica zdravilne učinkovine se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Delno se ko-trimoksazol obdeluje v jetrih do vmesnih razgradnih produktov, ki se izločajo z urinom in žolčem.

Indikacije za uporabo

Uporaba tablet Biseptol je indicirana za različne infekcijske procese v telesu, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ko-trimoksazol, ki vključujejo:

  • Okužbe zgornjih dihal - rinitis (vnetje nosne sluznice), faringitis (bakterijski proces v žrelu), laringitis (vnetje grla).
  • Okužbe spodnjih dihal - traheitis (vnetje sapnika), bronhitis (poškodba bronhijev), pljučnica (vnetje pljuč, vključno s tistimi, ki jih povzroča Pnevmocystis carinii).
  • Patologija ENT organov - sinusitis (vnetje sluznice obnosnih sinusov), tonzilitis (infekcijski proces v tonzili) in vnetje srednjega ušesa (vnetje zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa).
  • Infekcije sečil - prostatitis (vnetje prostate pri moških), patološki proces okužbe v materničnem podaljšku pri ženskah, poškodbe ledvic, mehurja, sečevoda in sečnice.
  • Okužbe prebavnega in prebavnega trakta - enterokolitis (vnetje majhnega in debelega črevesa), gastritis (bakterijska poškodba želodca), pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), infekcijsko-gnojni procesi v jetrih in žolčnem traktu. Tudi tablete Biseptol se uporabljajo za zdravljenje posebej nevarnih okužb s poškodbami prebavnega sistema, zlasti kolere.
  • Nekatere splošne specifične bakterijske okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za ko-trimoksazol, so bruceloza, aktinomikoza (če je ne povzročajo prave glivice aktinomicete).

Biseptol je običajno antibiotik druge linije, njegova uporaba je priporočljiva, če so bakterije odporne na antibiotike prve izbire. Tudi tablete Biseptol se lahko uporabljajo za zdravljenje osteomielitisa (gnojnega procesa v kosteh), pri čemer potrjujejo občutljivost za ko-trimoksazol pri bakterijah patogenov.

Kontraindikacije

Tablete Biseptol so kontraindicirane za uporabo v številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca ali preobčutljivost na ko-trimoksazol ali pomožne snovi zdravila.
  • Parenhimska patologija jeter s hudo poškodbo ali smrtjo hepatocitov (jetrne celice).
  • Ledvična odpoved, zlasti v tistih primerih, če ni mogoče izvesti laboratorijskega spremljanja funkcionalnega stanja ledvic in ravni ko-trimoksazola v krvi.
  • Anemija (anemija) je povezana z nezadostno količino folne kisline v telesu.
  • Motnje funkcionalnega stanja krvnega sistema, spremljajo spremembe v hematoloških parametrih.
  • Imunološko zmanjšanje števila trombocitov v preteklosti zaradi uporabe ko-trimoksazola.
  • Nosečnost v kateri koli fazi nosečnosti in dojenje - ko-trimoksazol lahko povzroči pomanjkanje folne kisline, ki je potrebna za normalen razvoj zarodka ali dojenčka.

Prisotnost možnih kontraindikacij je določena pred uporabo tablet Biseptol.

Odmerjanje in uporaba

Tablete Biseptol se jemljejo peroralno po obroku in sperejo z zadostno količino tekočine. Njihov sprejem poteka vsakih 12 ur (2-krat na dan). Priporočeni terapevtski odmerek se razlikuje za ljudi različnih starosti:

  • Otroci, stari od 2 do 6 let - 240 mg 2-krat na dan.
  • Otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg 2-krat na dan.
  • Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 960 mg 2-krat na dan.

Poleg tega se odmerki zdravila razlikujejo glede na vrsto patogena in resnost infekcijskega procesa v telesu:

  • Pri pljučnici je uporabljeni odmerek izračunan na podlagi 100 mg na 1 kg telesne mase.
  • Za gonorejo (sečil in reproduktivni sistem, ki ga povzroča gonokok) - 2 g zdravila 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja predpiše zdravnik posebej. Ponavadi je 5-14 dni.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Biseptol lahko vodi do razvoja negativnih reakcij in stranskih učinkov različnih organov in sistemov, ki vključujejo:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, oslabljen blato, zastoj žolča v žolčnem traktu z razvojem holestatskega hepatitisa (vnetje jeter), psevdomembranski kolitis (specifično vnetje črevesja zaradi pomanjkanja folne kisline).
  • Hematopatski sistem in kri sta anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic), levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi) z nevtropenijo (zmanjšanje nevtrofilcev). Avtoimunsko zmanjšanje števila trombocitov v krvi (trombocitopenija) je prav tako možno.
  • Sečni sistem - hematurija (pojav krvi v urinu), nefritis (specifično vnetje ledvic).
  • Osrednji živčni sistem - glavobol, depresija (zmanjšanje razpoloženja, depresija), občasna omotica.
  • Lahko se razvijejo alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilno otekanje in izpuščaj, ki izgleda kot opeklina koprive), angioedem kvinke (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva s prevladujočo lokalizacijo na obrazu in zunanjih spolnih organih). Za hudo alergijsko reakcijo je značilen razvoj anafilaktičnega šoka (večkratna odpoved organov z progresivnim znižanjem sistemskega arterijskega tlaka).

V primeru znakov in simptomov neželenih učinkov je treba zdravilo prekiniti in poiskati zdravniško pomoč. Neželeni učinki so reverzibilni in izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Posebna navodila

Tablete Biseptol se lahko uporabljajo samo po predpisovanju zdravnika, opravljanju študije in postavitvi ustrezne diagnoze. Glede njihove uporabe obstaja več posebnih indikacij, ki jih je treba posvetiti pozornosti:

  • Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih z astmo, drugimi vrstami alergij (pod pogojem, da se ni razvil v sestavine zdravila), akutne ali kronične odpovedi jeter ali ledvic, starejših.
  • Sočasna uporaba tablet Biseptol s tiazidnimi diuretiki (diuretiki) poveča tveganje za razvoj hipokalemije (zmanjšanje ravni kalijevih ionov v krvi) in krvavitev.
  • Zdravilo Biseptol ni priporočljivo sočasno uporabljati s salicilati, rifampicinom, ciklosporinom, varfarinom.
  • Ne morete kombinirati tablet Biseptol in alkohola, saj obstaja veliko tveganje za razvoj toksičnega hepatitisa.
  • Med uporabo zdravila je potrebno zagotoviti vnos zadostne količine tekočine.
  • Pri dolgotrajni uporabi tablet Biseptol je nujno opraviti laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnih parametrov.
  • Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.
  • Tablete nimajo neposrednega vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij in koncentracije. Vendar pa, kadar se uporabljajo, obstaja tveganje za stranske učinke iz osrednjega živčnega sistema, zato je priporočljivo, da se med uporabo ne vozite vozil ali mehanizmov.

V lekarnah se tablete Biseptol izdajo na recept. Ne morete uporabiti samega zdravila ali na podlagi priporočil tretjih oseb, ki niso strokovnjaki. Če imate vprašanja ali dvome glede vnosa zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

S precejšnjim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka se razvijejo simptomi akutne zastrupitve - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, oslabljena zavest. V tem primeru je treba zdravilo ustaviti in poiskati zdravniško pomoč. Terapija razstrupljanja vključuje izpiranje želodca in črevesa ter simptomatsko zdravljenje. Kronično preveliko odmerjanje lahko privede do supresije tvorbe krvi s precejšnjim zmanjšanjem števila vseh krvnih celic.

Analogi tablet Biseptol

Zdravilna učinkovina ko-trimoksazol je vključena v sestavo takih zdravil, ki so analogi Biseptol-Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Biseptol, ker je njihova proizvodnja 5 let. Zdravilo je treba hraniti na suhem, nedostopnem mestu, kjer temperatura zraka ni višja od + 25 ° C.

Cena Biseptola

Biseptol tablete 120 mg - od 27 do 37 rubljev.

Biseptol tablete 480 mg - od 83 do 109 rubljev.

Navodila za uporabo BISEPTOL® (BISEPTOL ®)

Imetnik potrdila o registraciji:

Podatki za stik:

Aktivne snovi

Dozirne oblike

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava Biseptol®

Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ploščate, z faseto in vrezanimi črkami "Bs".

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 42,25 mg, smukec - 3,75 mg, magnezijev stearat - 1,25 mg, polivinil alkohol - 0,75 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,15 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,1 mg, propilen glikol - 1,75 mg.

20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ravne, z nevarnostjo in graviranjem "Bs".

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 169 mg, smukec - 15 mg, magnezijev stearat - 5 mg, polivinil alkohol - 3 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,4 mg, propilenglikol - 7 mg.

14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Farmakološko delovanje

Kombinirano antibakterijsko zdravilo vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim.

Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo.

Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Je baktericidno sredstvo s širokim spektrom delovanja.

Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae (hemolitični sevi so bolj dovzetni za penicilin), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, ekologija Enterococcus faeceecerosis, Iterocerosis, Icteria ster. (vključno z Mycobacterium leprae, razen Mycobacterium tuberculosis); Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksogenimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonello typhi in Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., in tudi glede Chlamydia spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); proti gram-pozitivnim anaerobom: Actinomyces israelii; za najpreprostejše: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene glive: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Odporna na zdravilo: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Trajanje terapevtskega delovanja je 7 ur.

Farmakokinetika

Po jemanju zdravila znotraj aktivne snovi se popolnoma absorbirajo iz prebavil. Cmaks doseže v 1-4 urah po zaužitju.

Trimetoprim dobro prodre v tkiva in biološko okolje telesa: pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, izpljunek, cerebrospinalno tekočino. Vezava trimetoprima na beljakovine plazme je 50%; sulfametoksazol - 66%.

T1/2 Trimetoprim - 8,6-17 ur, sulfametoksazol - 9-11 ur Glavna pot izločanja so ledvice; medtem ko je trimetoprim prikazan nespremenjen do 50%; sulfametoksazol - 15-30% v aktivni obliki.

Indikacije za zdravilo Biseptol ®

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužb dihalnega trakta (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);
  • otitis, sinusitis;
  • okužbe sečil (vključno s pielonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom);
  • gonoreja;
  • okužbe prebavil (vključno tifus, paratifus, bakterijska dizenterija, kolera, driska);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).

Opis zdravila Biseptol

Co-trimoksazol je kombinirano antimikrobno zdravilo, ki sestoji iz sulfametoksazola in trimetoprima v razmerju 5: 1.

Sulfametoksazol, podoben strukturi para-aminobenzojske kisline (PABA), moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo. Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Obe komponenti tako kršita proces tvorbe folne kisline, ki je potrebna za sintezo purinskih spojin z mikroorganizmi, nato pa tudi nukleinskih kislin (RNA in DNA). To moti nastajanje beljakovin in vodi do smrti bakterij. In vitro je baktericidno zdravilo širokega spektra, vendar je občutljivost odvisna od geografske lokacije.

Običajno dovzetni patogeni (minimalna inhibitorna koncentracija (BMD)) manj kot 80 mg / l za sulfametoksazol): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (sevi, ki tvorijo beta-laktamazo in beta-laktamazo), Haemophilus parainfluenzae, o, in imamo, ki imamo, in imamo, tiste, ki tvorijo laktamazo) Haemophilus influenzae spp. (vključno s Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (vključno z Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (vključno s Shigella flexneri. Shigella sonet). Yersinia spp. (vključno z Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Tudi Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis so lahko občutljive.

Delno občutljivi patogeni (IPC 80-160 mg / l za sulfametoksazol): koagulazno negativni sevi Staphylococcus spp. (vključno z meticilinom občutljivimi in meticilin odpornimi sevi Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (sevi, ki so občutljivi na penicilin in so odporni na penicilin), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (prej imenovana Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Odporni patogeni (BMD več kot 160 mg / l za sulfametoksazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Če je zdravilo predpisano empirično, je treba upoštevati lokalne posebnosti odpornosti na morebitne povzročitelje določene nalezljive bolezni. Pri okužbah, ki jih deloma lahko povzročijo občutljivi mikroorganizmi, je priporočljivo testirati občutljivost, da se odpravi odpornost patogena.

Farmakokinetika

Če ga jemljemo peroralno, je absorpcija hitra in skoraj popolna - 90%. Po enkratnem odmerku 160 mg trimetoprima + 800 mg sulfametoksazola Cmaks trimetoprim - 1,5-3 mg / ml in sulfametoksazol - 40-80 mg / ml. Smaks v krvni plazmi dosežemo v 1-4 urah; terapevtska koncentracija se ohrani 7 ur po enkratnem odmerku. Pri ponavljajočem jemanju v intervalu 12 ur se minimalne ravnotežne koncentracije stabilizirajo v razponu 1,3-2,8 µg / ml za trimetoprim in 32-63 µg / ml za sulfametoksazol. Css zdravilo dosežemo v 2-3 dneh.

Dobro razporejena v telesu. Vd trimetoprim je približno 130 litrov, sulfametoksazol - približno 20 litrov. Skozi krvno-možgansko pregrado, placentno pregrado in materino mleko. V pljučih in urinu ustvarjajo koncentracije, ki presegajo vsebnost v plazmi. Trimetoprim je nekoliko boljši od sulfametoksazola, ki prodre v nevnetno tkivo prostate, semenske tekočine, vaginalnega izločka, sline, zdravega in vnetjega pljučnega tkiva, žolča, hrbtenična tekočina in vodna očesna očesa prodrejo na enak način. Velike količine trimetoprima in nekoliko manjših količin sulfametoksazola izvirajo iz krvnega obtoka do intersticijskih in drugih ekstravazalnih telesnih tekočin, medtem ko koncentracije trimetoprima in sulfametoksazola za večino patogenov presegajo BMD. Vezava na plazemske beljakovine - 66% v sulfametoksazolu, v trimetoprima - 45%. Presnavlja se v jetrih. Nekateri presnovki imajo antimikrobno delovanje. Sulfametoksazol se presnavlja predvsem z acetilacijo N4 in v manjši meri s konjugacijo z glukuronsko kislino. Ledvice se izločajo kot presnovki (80% 72 ur) in nespremenjene (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); majhno količino skozi črevesje. Obe snovi kot tudi njuni presnovki se izločajo preko ledvic, tako z glomerularno filtracijo kot s tubularno sekrecijo, zaradi česar je koncentracija obeh zdravilnih učinkovin v urinu veliko večja kot v krvi.

T1/2 sulfametoksazol - 9-11 ur, trimetoprim - 10-12 ur, pri otrocih je bistveno manj in je odvisen od starosti: do 1 leta - 7-8 ur, 1-10 let - 5-6 ur.

Pri starejših bolnikih in / ali bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina (CK) 15-20 ml / min)1/2 povečanje, kar zahteva prilagoditev odmerka.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Suspenzija za zaužitje bele ali svetle kremne barve z vonjem jagode.

Biseptol

Cene v spletnih lekarnah:

Biseptol je kombinirano zdravilo širokega spektra. Pripada skupini sulfonamidov.

Oblika in sestava sproščanja

Biseptol je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah: t

  • 120 mg tablete. Ena tableta zdravila Biseptol 120 vsebuje 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima. Pomožne sestavine zdravila so magnezijev stearat, smukec, polivinil alkohol, krompirjev škrob, propilen glikol, aseptin P in aseptin M. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 20 kosov, v kartonski škatli en pretisni omot;
  • 480 mg tablete. Ena tableta zdravila Biseptol 480 vsebuje 400 mg sulfametoksazola in 80 mg trimetoprima. Pomožne sestavine zdravila so magnezijev stearat, smukec, polivinil alkohol, krompirjev škrob, propilen glikol, aseptin P in aseptin M. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 20 kosov, v kartonski škatli en pretisni omot;
  • Suspenzija za peroralno dajanje. Ima belo ali svetlo smetanovo barvo z vonjem jagode. V 5 ml suspenzije Biseptolum vsebuje 200 mg sulfametoksazol, 40 mg trimetoprima in pomožne sestavine: magnezijev aluminijev silikat, natrijev hidrogenfosfat, Cremophor RH 40, natrijevo karboksimetilcelulozo, metil hidroksibenzoat, natrijev saharin, citronsko kislino, propil, maltitol, propilenglikol, jagodne arome in prečiščena voda. Zdravilo je pakirano v 80 ml vialah iz temnega stekla, v kartonskem svežnju eno steklenico;
  • Koncentrat za raztopino za infundiranje v 5 ml ampulah. 1 ml koncentrata vsebuje 80 mg sulfametoksazola in 16 mg trimetoprima. V škatli 10 ampul.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Biseptol uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo. Med njimi so:

  • Sinusitis;
  • Otitis;
  • Pljučnica, bronhitis, empiema in pljučni absces;
  • Uretritis, prostatitis, pielonefritis, salpingitis, gonoreja;
  • Driska, kolera, paratifična vročica, tifus, bakterijska dizenterija;
  • Pioderma in furunkuloza.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Biseptol so: t

  • Huda ledvična odpoved;
  • Ugotovljena okvara jetrnega parenhima;
  • Hude krvne bolezni (levkopenija, agranulocitoza, B12-pomanjkanje anemije, megaloblastna anemija, aplastična anemija in anemija zaradi pomanjkanja vitamina B9);
  • Huda ledvična disfunkcija (če ni možno nadzorovati koncentracije Biseptola v krvni plazmi);
  • Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (zaradi tveganja za hemolizo);
  • Hiperbilirubinemija pri otrocih;
  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Otroci, mlajši od 3 let (za odmerno obliko v obliki tablet);
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila in / ali sulfonamide.

Uporaba zdravila Biseptol pri bolnikih z bronhialno astmo, boleznimi ščitnice in pomanjkanjem folne kisline zahteva previdnost.

Doziranje in administracija

Tablete se jemljejo peroralno po obrokih. V skladu z navodili je Biseptol predpisan v naslednjem odmerku:

  • Otroci, stari 2-5 let - 240 mg dvakrat na dan;
  • Otroci stari 6-12 let - 480 mg dvakrat na dan;
  • Odrasli in otroci, starejši od 12 let - po 960 mg dvakrat na dan (pri dolgotrajnem zdravljenju - 480 mg dvakrat na dan).

Zdravljenje traja 5-14 dni. Pri kroničnih okužbah in / ali hudi bolezni se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.

Med zdravljenjem več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka Biseptola je treba spremljati število perifernih krvnih celic. V primeru patoloških sprememb je treba predpisati vnos folne kisline v odmerku 5-10 mg na dan.

Suspenzija Biseptol je v skladu z navodili predpisan v odmerku 30 mg sulfametoksazola in 6 mg trimetoprima na 1 kg telesne mase na dan:

  • Otroci 3-6 mesecev - 2,5 ml dvakrat na dan;
  • Otroci 7-36 mesecev - 2,5-5 ml dvakrat na dan;
  • Otroci stari od 4 do 6 let - 5-10 ml dvakrat na dan;
  • Otroci 7-12 let - 10 ml dvakrat na dan;
  • Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 20 ml dvakrat na dan.

Trajanje zdravljenja je 10-14 dni (5 dni za šigelozo). Za okužbe, ki jih povzroča Pneumocystis carinii, je odmerek 120 mg / kg na dan; Zdravilo Biseptol jemljemo vsakih 6 ur 2-3 tedne.

Če ni možnosti za jemanje zdravila, pa tudi pri hudih okužbah, se uporablja intravensko kapalno ali intramuskularno dajanje zdravila Biseptol.

Neželeni učinki

Negativni stranski učinki pri uporabi zdravila Biseptol vključujejo:

  • Slabost in bruhanje, mehko blato, holestatski hepatitis in psevdomembranski kolitis;
  • Reverzibilna nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, megaloblastna anemija in agranulocitoza;
  • Lyell in Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Nefritis in hematurija;
  • Omotičnost, depresija in glavobol.

Praviloma so vsi neželeni učinki blagi in izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Posebna navodila

Če se med uporabo Biseptola razvije kožni izpuščaj ali huda driska, je treba zdravilo prekiniti.

Zaradi tveganja za urolitiazo in kristalurijo je treba zagotoviti zadosten vnos tekočine za celotno obdobje zdravljenja.

V primeru vnetja žrela, ki ga povzroča streptokok, namen Biseptola ni prikazan.

Analogi

Strukturni analogi Biseptolum ponuja številne droge: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadij, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, kotrimoksazolom, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin itd.

Pogoji za shranjevanje

V skladu z navodili morate zdravilo Biseptol shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok. Rok uporabnosti zdravila je 5 let.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Biseptol

Aktivna sestavina

Ko-trimoksazol [sulfametoksazol + trimetoprim] (ko-trimoksazol [sulfametoksazol + trimetoprim])

J01EE01 Co-trimoksazol [sulfametoksazol + trimetoprim]

Farmakološka skupina

  • Protimikrobna kombinirana snov [Sulfonamidi] t

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete 120 mg: ploske, okrogle, bele barve z rumenkasto barvo, z obrazom in vrezanimi črkami "Bs".

480 mg tablete: ravne, okrogle, bele, rumenkaste barve, z obrazom, risbo in gravuro »B«.

Farmakološko delovanje

Farmakološki učinki - antibakterijski, široki spekter, baktericidni.

Farmakodinamika

Kombinirano protimikrobno zdravilo, sestavljeno iz sulfametoksazola in trimetoprima. Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo. Trimetoprim poveča učinke sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolske kisline na tetrahidrofolsko kislino, aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Šteje se, da je baktericidno sredstvo širokega spektra, aktivno proti naslednjim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (hemolitični sevi so bolj občutljivi na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksigenskimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi in Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, nekatere vrste Pseudomonas (razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella Marcescens, Shigella spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoe: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene glive, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odporen na: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Trajanje terapevtskega učinka je 7 ur.

Farmakokinetika

Pri dajanju se obe sestavini zdravila popolnoma absorbirata iz prebavil. Cmax aktivnih sestavin zdravila opazimo po 1-4 urah.

Trimetoprim običajno vstopi v celice in prek tkivnih ovir v pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, sputum, tekočino. Vezava trimetoprima na beljakovine v plazmi je 50%, T1 / 2 je običajno 8,6-17 ur, glavna pot izločanja pa je skozi ledvice (50% nespremenjena).

Sulfametoksazol: vezava na plazemske beljakovine je 66%, T1 / 2 je običajno 9–11 ur, glavna eliminacijska pot je preko ledvic in 15–30% v aktivni obliki.

Indikacije za zdravilo Biseptol®

okužb dihalnega trakta (bronhitis, pljučnica, pljučni absces, empiema plevra, otitis, sinusitis);

okužbe urogenitalnega sistema (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), t gonoreja;

okužbe prebavil (dizenterija, kolera, tifus, paratifus, driska);

okužbe kože in mehkih tkiv (pioderma, furunkuloza itd.).

Kontraindikacije

preobčutljivost za ko-trimoksazol, trimetoprim, sulfonamide ali nekatere sestavine zdravila;

starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja);

diagnozo poškodbe jetrnega parenhima; hude ledvične odpovedi, če ni mogoče določiti koncentracije zdravila v krvni plazmi (ni predlagano, da bi se kreatinin uporabljal s Cl t