V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Biseptol. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi Biseptola v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Biseptola v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetja grla, prehlada, cistitisa in drugih nalezljivih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Biseptol je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim.
Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo.
Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.
Je baktericidno sredstvo s širokim spektrom delovanja.
Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam, gram-negativnim aerobnim bakterijam, proti gram-pozitivnim anaerobom, proti najpreprostejšim: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene glive: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Odporna na zdravilo: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.
Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.
Trajanje terapevtskega delovanja je 7 ur.
Farmakokinetika
Po jemanju zdravila znotraj učinkovine se hitro in popolnoma absorbirajo iz prebavil. Trimetoprim dobro prodre v tkiva in biološko okolje telesa: pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, izpljunek, cerebrospinalno tekočino. Vezava trimetoprima na beljakovine plazme je 50%; sulfametoksazol - 66%. Glavni način izločanja so ledvice; medtem ko je trimetoprim prikazan nespremenjen do 50%; sulfametoksazol - 15-30% v aktivni obliki.
Indikacije
Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužb dihalnega trakta (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);
- otitis, sinusitis;
- okužbe sečil (vključno s pielonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom);
- gonoreja;
- okužbe prebavil (vključno tifus, paratifus, bakterijska dizenterija, kolera, driska);
- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).
Oblike sprostitve
Tablete 120 mg in 480 mg.
Suspenzija ali sirup za peroralno dajanje.
Koncentrat za raztopino za infundiranje (injiciranje) Biseptol 480.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Namestite posebej. Zdravilo se jemlje po obrokih z zadostno količino tekočine.
Otroci, stari od 3 do 5 let, zdravilo je predpisano 240 mg (2 tableti po 120 mg), 2-krat na dan; otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg vsak (4 tablete po 120 mg ali 1 tableta po 480 mg) 2-krat na dan.
Pri pljučnici je zdravilo predpisano v višini 100 mg sulfametoksazola na 1 kg telesne teže na dan. Interval med odmerki je 6 ur, trajanje zdravljenja pa 14 dni.
Pri gonoreji je odmerek zdravila 2 g (v smislu sulfametoksazola) 2-krat na dan z intervalom med 12 urami.
Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, predpisujemo 960 mg 2-krat na dan, s podaljšano terapijo 480 mg 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je od 5 do 14 dni. V hudih primerih bolezni in / ali pri kroničnih okužbah se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.
S trajanjem terapije več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka zdravila je treba spremljati periferno krvno sliko; ko pride do patoloških sprememb, je treba dajati folno kislino v odmerku 5–10 mg na dan.
Neželeni učinki
- glavobol
- omotica
- depresije
- apatija
- tresenje
- bronhospazem
- zadušitev
- kašelj
- slabost, bruhanje
- izguba apetita
- driska
- gastritis
- bolečine v trebuhu
- stomatitis
- levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija, aplastična in hemolitična anemija, eozinofilija
- poliurija
- intersticijskega nefritisa
- odpoved ledvic
- hematurija
- artralgijo
- mialgijo
- srbi
- fotosenzibilizacijo
- urtikarija
- droge
- izpuščaj
- eksudativni eritemski multiformni (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom)
- vročina
- angioedem
- hiperemija sklere
- hipoglikemija, hiperkaliemija, hiponatremija.
Zdravilo se na splošno dobro prenaša.
Kontraindikacije
- ugotovljena poškodba jetrnega parenhima;
- huda ledvična disfunkcija, če ni sposobna nadzorovati koncentracije zdravila v krvni plazmi;
- huda ledvična odpoved (CC manj kot 15 ml / min);
- hude krvne bolezni (aplastična anemija, anemija s pomanjkanjem B12, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline);
- hiperbilirubinemija pri otrocih;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (tveganje za hemolizo);
- nosečnost;
- laktacija;
- starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja);
- preobčutljivost za zdravilo;
- preobčutljivost na sulfonamide.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Biseptol je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem).
Posebna navodila
Bodite previdni imenovati zdravilo z obremenjeno alergijsko zgodovino.
Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) poteku zdravljenja so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg na dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebna previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravili v velikih odmerkih.
Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.
Glede na zdravljenje je tudi neprimerno uporabljati živila, ki vsebujejo veliko količino PABA, kot so zeleni deli rastlin (cvetača, špinača, stročnice), korenje in paradižnik.
Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.
Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.
Ni priporočljivo uporabljati zdravila za tonzilitis in faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.
Trimetoprim lahko spremeni rezultate določanja vsebnosti metotreksata v serumu, ki se izvaja z encimsko metodo, vendar ne vpliva na rezultat pri izbiri radioimunološke metode.
Interakcija z zdravili
Ob hkratni uporabi zdravila Biseptol s tiazidnimi diuretiki obstaja tveganje za trombocitopenijo in krvavitve (kombinacija ni priporočljiva).
Ko-trimoksazol poveča antikoagulacijsko aktivnost posrednih antikoagulantov, kot tudi delovanje hipoglikemičnih zdravil in metotreksata.
Ko-trimoksazol zmanjša intenzivnost jetrne presnove fenitoina (poveča T1 / 2 za 39%) in varfarin, kar izboljša njihovo delovanje.
Ob hkratni uporabi pirimetamina v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, poveča tveganje za megaloblastno anemijo.
S hkratno uporabo diuretikov (pogosto tiazidi) se poveča tveganje za trombocitopenijo.
Benzokain, prokain, prokainamid (tako kot druga zdravila, katerih hidroliza proizvaja PABA) zmanjšuje učinkovitost zdravila Biseptol.
Med diuretiki (vključno s tiazidi, furosemidom) in peroralnimi antidiabetiki (derivati sulfonilsečnine) na eni strani in antagonisti sulfonamidov je po drugi strani možna navzkrižna alergijska reakcija.
Fenitoin, barbiturati, PAS povečujejo manifestacije pomanjkanja folne kisline med uporabo z zdravilom Biseptol.
Derivati salicilne kisline povečajo učinek Biseptola.
Askorbinska kislina, heksametilentetramin (tako kot druga zdravila za zakisljevanje urina) povečajo tveganje za kristalurijo med uporabo zdravila Biseptol.
Kolestiramin zmanjša absorpcijo med jemanjem drugih zdravil, zato ga je treba jemati 1 uro po ali 4-6 h pred jemanjem ko-trimoksazola.
S hkratno uporabo z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za mielosupresijo.
V nekaterih primerih lahko Biseptol poveča koncentracijo digoksina v krvni plazmi starejših bolnikov.
Biseptol lahko zmanjša učinkovitost tricikličnih antidepresivov.
Bolniki po presaditvi ledvic, s sočasno uporabo ko-trimoksazola in ciklosporina, kažejo disfunkcijo presajene ledvice, ki se kaže v povečanju koncentracij kreatinina v serumu, kar je verjetno posledica delovanja trimetoprima.
Zmanjšuje učinkovitost peroralne kontracepcije (zavira črevesno mikrofloro in zmanjšuje enterohepatično cirkulacijo hormonskih zdravil).
Analogi zdravila Biseptol
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Bactrim;
- Bactrim Forte;
- Berlotcid 240;
- Berlotcid 480;
- Bi Septin;
- Biseptol 480;
- Blaceseptol;
- Groseptol;
- Dvaseptol;
- Duo-Septol;
- Ko-trimoksazol;
- Ko-trimoksazol-akre;
- Co-trimoksazol-Rivofarm;
- Ko-trimoksazol-STI;
- Cotrifarm 480;
- Metosulfol;
- Oriprim;
- Polseptol;
- Septrin;
- Sinersul;
- Sulotrim;
- Sumetrolim;
- Trimesol.
Navodila za uporabo BISEPTOL® (BISEPTOL ®)
Imetnik potrdila o registraciji:
Podatki za stik:
Aktivne snovi
Dozirne oblike
Oblika sproščanja, pakiranje in sestava Biseptol®
Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ploščate, z faseto in vrezanimi črkami "Bs".
Pomožne snovi: krompirjev škrob - 42,25 mg, smukec - 3,75 mg, magnezijev stearat - 1,25 mg, polivinil alkohol - 0,75 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,15 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,1 mg, propilen glikol - 1,75 mg.
20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
Tablete bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, ravne, z nevarnostjo in graviranjem "Bs".
Pomožne snovi: krompirjev škrob - 169 mg, smukec - 15 mg, magnezijev stearat - 5 mg, polivinil alkohol - 3 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,4 mg, propilenglikol - 7 mg.
14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
Farmakološko delovanje
Kombinirano antibakterijsko zdravilo vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim.
Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo.
Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.
Je baktericidno sredstvo s širokim spektrom delovanja.
Aktivna proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae (hemolitični sevi so bolj dovzetni za penicilin), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, ekologija Enterococcus faeceecerosis, Iterocerosis, Icteria ster. (vključno z Mycobacterium leprae, razen Mycobacterium tuberculosis); Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksogenimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonello typhi in Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., in tudi glede Chlamydia spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); proti gram-pozitivnim anaerobom: Actinomyces israelii; za najpreprostejše: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene glive: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Odporna na zdravilo: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.
Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.
Trajanje terapevtskega delovanja je 7 ur.
Farmakokinetika
Po jemanju zdravila znotraj aktivne snovi se popolnoma absorbirajo iz prebavil. Cmaks doseže v 1-4 urah po zaužitju.
Trimetoprim dobro prodre v tkiva in biološko okolje telesa: pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, izpljunek, cerebrospinalno tekočino. Vezava trimetoprima na beljakovine plazme je 50%; sulfametoksazol - 66%.
T1/2 Trimetoprim - 8,6-17 ur, sulfametoksazol - 9-11 ur Glavna pot izločanja so ledvice; medtem ko je trimetoprim prikazan nespremenjen do 50%; sulfametoksazol - 15-30% v aktivni obliki.
Indikacije za zdravilo Biseptol ®
Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužb dihalnega trakta (vključno z bronhitisom, pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom plevruma);
- otitis, sinusitis;
- okužbe sečil (vključno s pielonefritisom, uretritisom, salpingitisom, prostatitisom);
- gonoreja;
- okužbe prebavil (vključno tifus, paratifus, bakterijska dizenterija, kolera, driska);
- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo).
Biseptol (tablete): navodila za uporabo
Sestava
Ena tableta vsebuje
aktivne sestavine: trimetoprim 20 mg, 80 mg;
sulfametoksazol 100 mg, 400 mg,
pomožne snovi: krompirjev škrob, smukec, magnezijev stearat, polivinil alkohol, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, propilenglikol.
Opis
Tablete bele do bele barve z rumenkasto barvo, okrogle oblike, z ravno površino, z obrazom, z gravuro »B« na eni strani, s premerom od 7,8 do 8,3 mm (za odmerek 120 mg).
Tablete iz bele do bele barve z rumenkasto barvo, okrogle oblike, s plosko površino, z robom, risbo in gravuro »B« nad risbo na eni strani, s premerom od 12,80 do 13,40 mm (za odmerek 480 mg).
Farmakoterapevtska skupina
Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Sulfonamidi in trimetoprim. Sulfonamidi v kombinaciji s trimetoprimom in njegovimi derivati. Co-trimoksazol.
ATH koda J01EE 01
Farmakološke lastnosti
Obe komponenti zdravila se hitro absorbirata iz prebavnega trakta; največja koncentracija obeh komponent v serumu je dosežena v 1-4 urah po zaužitju. Obseg distribucije trimetoprima je približno 130 litrov, sulfametoksazol - približno 20 litrov. 45% trimetoprima in 66% sulfametoksazola je povezanih s plazemskimi beljakovinami.
Porazdelitev obeh spojin je različna; Sulfonamid se porazdeli izključno v zunajcelični prostor, trimetoprim se porazdeli v vse telesne tekočine. Opazili so visoko koncentracijo trimetoprima, vključno z izločki bronhialnih žlez, prostate in žolča. Koncentracije sulfametoksazola v telesnih tekočinah so nižje. Obe spojini se pojavita v učinkovitih koncentracijah v izpljunku, vaginalnem izločku in tekočini srednjega ušesa.
Volumen porazdelitve sulfametoksazola je 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.
Oba zdravila se presnavljajo v jetrih s sulfanilamidom z acetilacijo in vezavo na glukuronsko kislino, trimetoprim z oksidacijo in hidroksilacijo.
Oba zdravila se izločata predvsem skozi ledvice, tako s filtracijo kot s aktivno tubularno sekrecijo. Koncentracija aktivnih spojin v urinu je bistveno višja kot v krvi. V 72 urah se z urinom izloči 84,5% sprejetega odmerka sulfanilamida in 66,8% trimetoprima.
Razpolovni čas seruma je 10 ur pri sulfametoksazolu in 8 do 10 ur za trimetoprim.
Tako sulfametoksazol kot trimetoprim prodrejo v materino mleko in sistem za krvni obtok ploda.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Starejši in senilni bolniki
Pri normalni ledvični funkciji se razpolovni čas obeh sestavin zdravila razlikuje.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri bolnikih z insuficienco ledvic (očistek kreatinina 15-30 ml / min) se razpolovni čas obeh sestavin zdravila poveča, kar zahteva prilagoditev odmerka.
Kombinirani baktericidni pripravek, ki vsebuje sulfametoksazol, sulfanilamid s povprečnim trajanjem delovanja, ki zavira sintezo folinske kisline s konkurenčnim antagonizmom s para-aminobenzojsko kislino, in trimetoprim, inhibitor dehidrofolinske kisline bakterijske reduktaze, odgovorne za sintezo biološko aktivne tetrahidrofolinske kisline. Kombinacija komponent, ki delujejo na isto verigo biokemičnih transformacij, vodi do sinergizma protibakterijskega delovanja; Domneva se, da se zaradi kombinacije dveh zdravilnih učinkovin razvoj bakterijske odpornosti pojavi hitreje kot pri uporabi ene učinkovine.
Ko-trimoksazol je baktericidno sredstvo širokega spektra, aktivno proti skoraj vsemi skupinam mikroorganizmov - gram-negativnih bakterij: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. in drugi. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp., Občutljivi so tudi na zdravilo.
Indikacije za uporabo
Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih, ki jih povzročajo sevi Str. pneumoniae in H. influenzae
- poslabšanje kroničnega bronhitisa pri odraslih, ki ga povzročajo sevov Streptococcus pneumoniae, občutljivih na zdravilo
ali H. influenzae, če je po mnenju zdravnika uporaba kombiniranega zdravila učinkovitejša od monoterapije
- mikrobiološke študije pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii, in preprečevanje okužbe s tem mikroorganizmom bolnikov z visokim tveganjem (npr. okuženih z AIDS-om)
- okužbe sečil pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo sevi E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis in Proteus vulgaris (razen za nezapletene okužbe).
- okužbe prebavnega trakta pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo palčke za Shigella flexneri in Shigella sonnei, če je indicirano zdravljenje z antibiotiki), potovalna driska, ki jo povzročajo enterotoksični sevi Escherichia coli, kolera (poleg obnavljanja tekočin in elektrolitov).
Odmerjanje in uporaba
Zdravilo se uporablja peroralno po obroku z zadostno količino tekočine.
Otroci od 6 do 12 let: 240-480 mg 2-krat na dan po 12 urah.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 960 mg enkrat ali 480 mg 2-krat na dan. Dnevni odmerek ne sme preseči 1920 mg (4 tablete po 480 mg).
Potek zdravljenja je od 7 do 10 dni. Pri kroničnih okužbah je potek zdravljenja daljši in odvisen od resnosti bolezni.
Pri akutnih nalezljivih boleznih je potek zdravljenja 5 dni, če po 7 dneh ni kliničnega izboljšanja, je treba razmisliti o izvedbi korekcije zdravljenja v povezavi z možno odpornostjo patogena.
Doziranje v posebnih primerih:
Pljučnica, ki jo povzroča Pneumocystis carinii pri odraslih in otrocih:
Največji dnevni odmerek za bolnike z diagnosticirano okužbo je 90-120 mg / kg telesne teže Biseptola, razdeljen na dele, ki jih jemljemo vsakih 6 ur 14 dni.
Preprečevanje okužbe s Pneumocystis carinii in toksoplazmoze:
Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 960 mg Biseptoluma (dve tableti po 480 mg) enkrat na dan.
Otroci od 6 do 12 let: 960 mg Biseptoluma na dan, razdeljeni v dva enaka odmerka po 12 urah tri dni. Dnevni odmerek ne sme preseči 1920 mg (4 tablete po 480 mg).
Bolnike z očistkom kreatinina od 15 do 30 cm3 / min je treba prepoloviti, očistek kreatinina manj kot 15 cm3 / min pa ni priporočljiv za uporabo ko-trimoksazola.
Starejši bolniki
Zdravilo je treba pri starejših bolnikih skrbno jemati zaradi povečanega tveganja za neželene učinke, zlasti pri bolnikih z ledvično / jetrno insuficienco ali sočasno jemanjem drugih zdravil.
Če ni posebnih navodil, morate jemati standardne odmerke zdravila.
Neželeni učinki
- agranulocitoza, aplastična anemija, hemolitična anemija, megaloblastna anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, levkopenija, methemoglobinemija, nevtropenija, trombocitopenija, avtoimunska ali aplastična pancitopenija, granulocitopenija
- alergijski miokarditis, mrzlica, medicinska zvišana telesna temperatura, nekroza kože, fotosenzibilizacija, anafilaktične reakcije, vazomotorni edem, pruritus, alergijski izpuščaj, Schönlein-Henochova bolezen, urtikarija, polimorfni eritem, splošne kožne reakcije, izbruh, izbruh, izbruh, reakcija, Johnson, Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza, simptomi preobčutljivosti dihal, periarteritis nodosa, lupusu podoben sindrom, konjuktivna hiperemija in skleroza) oči ry
- driska, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita, slabost, vnetje diafterije v črevesju, bruhanje, povečane ravni transaminaz in serumski kreatinin, vnetje ustne votline, vnetje jezika, pankreatitis, hepatitis, včasih s holestatsko zlatenico ali jetrno nekrozo
- kristalurija, ledvična odpoved, intersticijski nefritis, nefrotoksični sindrom z oligurijo ali anurijo, povečanje ne-beljakovinskega dušika in serumskega kreatinina, povečanje diureze (pri bolnikih s srčnim edemom)
- hipokalemija, hiponatremija, hiperglikemija
- apatija, aseptični meningitis, motnja gibanja, glavobol, depresija, konvulzije, halucinacije, živčnost, tinitus, vnetje perifernih živcev, omotičnost, šibkost, utrujenost, nespečnost
- bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, rabdomioliza
- zadušitev, kašelj, infiltrati v pljučih.
Kontraindikacije
- preobčutljivost na zdravilo, njegove sestavine, zdravila iz skupine ko-trimoksazola
- huda poškodba jetrnega parenhima, hiperbilirubinemija (pri otrocih)
- akutna odpoved ledvic, pri kateri ni mogoče določiti koncentracije zdravila v krvni plazmi
- krvne bolezni (aplastična anemija, anemija z pomanjkanjem B12, agranulocitoza, levkopenija)
- sočasna uporaba z dofetilidom
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (verjetnost hemolize)
- nosečnost in dojenje.
- otroci do 6. leta starosti
Zdravilo se predpisuje previdno, če je v telesu pomanjkanje folne kisline, bronhialna astma in bolezni ščitnice.
Interakcije z zdravili
Dofetilid lahko povzroči ventrikularne aritmije s podaljšanim intervalom QT, vključno s torsades de rointes, ki so neposredno povezane s koncentracijo dofelitida v plazmi.
Hkrati z nekaterimi diuretiki (predvsem tiazidi) se razvije tveganje za trombocitopenijo, zlasti pri starejših in starejših bolnikih.
Biseptol lahko poveča učinek antikoagulantov v obsegu, ki zahteva prilagoditev odmerka.
Biseptol zavira presnovo fenitoina. Pri bolnikih, ki jemljejo obe zdravili, se razpolovni čas fenitoina podaljša za približno 39%, očistek fenitoina pa se zmanjša za približno 27%.
Biseptol poveča koncentracijo proste frakcije metotreksata v serumu tako, da jo izloči iz vezi z beljakovinami.
Vpliv na laboratorijske rezultate.
Trimetoprim lahko vpliva na rezultate določanja koncentracije metotreksata v serumu z encimsko metodo, vendar jih ne vpliva, če se določanje izvede z radioimunološkimi metodami.
Biseptol lahko preceni rezultate testa Yaffe z glavnim pikratom kreatinina za približno 10%.
Biseptol lahko okrepi delovanje hipoglikemičnih zdravil, ki jih jemlje hkrati, derivatov sulfonilsečnine, in tako poveča tveganje za hipoglikemijo.
Zdravilo Biseptol lahko pri nekaterih starejših bolnikih poveča koncentracijo digoksina v plazmi.
Biseptol lahko zmanjša učinkovitost tricikličnih antidepresivov.
Pri bolnikih po presaditvi ledvic, zdravljenih z Biseptolom in ciklosporinom, so opažene prehodne okvare delovanja presajene ledvice, ki kažejo povečanje serumskega kreatinina, ki je verjetno posledica delovanja trimetoprima.
Biseptol s pirimetaminom lahko povzroči megaloblastno anemijo.
Sulfonamidi kažejo kemično podobnost z nekaterimi antitiroidnimi zdravili, diuretiki (acetazolamid in tiazidi) ter peroralnimi antidiabetiki, ki lahko povzročijo navzkrižno alergijo.
Posebna navodila
Opisani so bili redki primeri življenjsko nevarnih zapletov, povezanih s sulfonamidi, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, Lyellovim sindromom, akutno jetrno nekrozo, aplastično anemijo, drugimi poškodbami kostnega mozga in preobčutljivostjo dihalnih poti.
Če se med zdravljenjem z Biseptolumom pojavijo simptomi, ki nakazujejo možnost zapletov, zlasti izpuščaj, vneto grlo, vročina, bolečine v sklepih, kašelj, zadušitev ali hepatitis, morate prenehati jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom.
Ni priporočljivo za tonzilitis, faringitis, ki ga povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.
Pri predpisovanju ko-trimoksazola bolnikom s pomanjkanjem folne kisline (starejši ljudje, osebe z alkoholno odvisnostjo, sindromom malabsorpcije), porfirijo, motnjami ščitnice, bronhialno astmo in alergijskimi reakcijami v anamnezi je potrebna previdnost pri predpisovanju ko-trimoksazola. Če se med zdravljenjem z zdravilom Biseptol pojavi kožni izpuščaj ali driska, je treba njegovo uporabo takoj prekiniti.
Pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko Biseptol povzroči hemolizo.
Pri starejših bolnikih se tveganje za resne neželene učinke Biseptola poveča, vključno s poškodbami ledvic ali jeter. Najpogosteje opisani hudi neželeni učinki Biseptola pri starejših bolnikih so resne kožne reakcije, supresija kostnega mozga in trombocitopenija s purpuro ali brez purpure. Skupno dajanje Biseptola in diuretikov povečuje tveganje za purpuro.
Bolniki z aidsom, ki jemljejo zdravilo Biseptol za bolezni, ki jih povzroča Pneumocystis carinii, bodo verjetno imeli neželene učinke, zlasti izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, levkopenijo, zvišane vrednosti serumskih aminotransferaz, hipokalemijo in hiponatremijo.
Pri predpisovanju zdravila Biseptol bolnikom, ki že prejemajo antikoagulante, se je treba zavedati morebitnega povečanja antikoagulacijskega učinka. V takih primerih je treba ponovno določiti čas strjevanja.
Zdravila ne smete predpisati bolnikom z dedno intoleranco za fruktozo.
Pri bolnikih s porfirijo ali disfunkcijo ščitnice je treba biti previden.
Pri bolnikih, ki jemljejo visoke odmerke Biseptola, je treba kalij v serumu redno spremljati. Veliki odmerki Biseptola, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice, lahko pri večjem številu bolnikov povzročijo postopno, a reverzibilno povečanje serumskega kalija. Hiperkalemija lahko povzroči celo sprejemanje priporočenih odmerkov zdravila, če je predpisan v primeru kršitev presnove kalija, odpovedi ledvic ali sočasnega dajanja zdravil, ki izzovejo hiperkaliemijo.
Pri zdravljenju z velikimi odmerki Biseptola je treba pretehtati možnost hipoglikemije, običajno nekaj dni po začetku zdravljenja. Tveganje za hipoglikemijo je večje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, jetrnimi boleznimi in podhranjenostjo.
Med sprejemom Biseptola (kot tudi med dajanjem drugih antibakterijskih zdravil) se lahko razvije psevdomembranski enterokolitis različne resnosti od blage do smrtno nevarne, zato je pomembna pravočasna diagnoza te bolezni pri bolnikih, ki imajo drisko med uporabo antibakterijskega zdravila.
Zdravljenje z antibakterijskimi učinkovinami vpliva na spremembo fiziološke flore debelega črevesa in lahko povzroči prekomerno povečanje števila anaerobnih bacilov. Toksini, ki jih proizvaja Clostridium difficile, so eden glavnih vzrokov enterokolitisa.
V primerih blagega psevdomembranskega enterokolitisa je običajno zadostna odtegnitev zdravila, v hujših primerih pa je potrebna korekcija vodne in elektrolitske uravnoteženosti, dajanje beljakovin in antibakterijskih učinkovin proti Clostridium difficile (metronidazol ali vankomicin). Ne vnašajte zdravil, ki zavirajo peristaltiko, ali drugih zdravil, ki imajo adstrigentne učinke. Izdelek vsebuje parahidroksibenzoate, ki lahko povzročijo alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje) in tudi propilenglikol, ki lahko povzroči podobne simptome kot po jemanju alkoholnih pijač.
Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila in potencialno nevarnih strojev.
Pri uporabi zdravila lahko povzroči neželene učinke, kot so: glavobol, vrtoglavica, krči, živčnost in utrujenost, zato morate biti pri vožnji vozila in potencialno nevarnih mehanizmih previdni.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: pomanjkanje apetita, bolečine, podobne kolikam, slabost, bruhanje, omotica, glavobol, zaspanost, izguba zavesti. Lahko se pojavi povišana telesna temperatura, hematurija in kristalurija. V kasnejšem obdobju se lahko razvijejo poškodbe kostnega mozga in hepatitis. Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov zdravila Biseptol lahko povzroči depresijo kostnega mozga, ki kaže trombocitopenijo, levkopenijo ali megaloblastno anemijo.
Zdravljenje: izpiranje želodca (najkasneje 2 uri po jemanju zdravila), pijte veliko tekočine, prisilno diurezo. Zakisljevanje urina pospeši izločanje trimetoprima, lahko pa poveča tveganje za kristalizacijo sulfanilamida v ledvicah. Spremljati morate krvno sliko, serumske elektrolite in druge biokemične kazalnike bolnika. Hemodializa je zmerno učinkovita, peritonealna dializa je neučinkovita.
Ko se pojavijo simptomi okvare kostnega mozga, je treba leukovorin uporabiti v odmerku 5-15 mg na dan.
Oblika in embalaža za sprostitev
Na 20 tablet v blister embalaži iz folije iz polivinilklorida in aluminijaste folije. 1 planimetrični paket skupaj z navodilom za uporabo v državnem in ruskem jeziku v kartonski embalaži.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
Rok trajanja
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.
Biseptol: navodila za uporabo
Zdravilo Biseptol je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki ima širok spekter aktivnosti in aktivnosti proti številnim bakterijam nalezljivih bolezni. V povezavi s širokim spektrom delovanja se tablete Biseptol uporabljajo pri nalezljivih boleznih različnih lokalizacij v telesu.
Oblika in sestava sproščanja
Biseptol tablete so okrogle oblike in bele barve. Na sredini tablete obstaja tveganje ločevanja za primerni zlom na polovici, če je treba zmanjšati odmerek. V eni tableti je koncentracija zdravilne učinkovine ko-trimoksazol 120 mg (sulfametoksazol - 100 mg in trimetoprim - 20 mg) in 480 mg (sulfametoksazol - 400 mg in trimetoprim - 80 mg). Vsebuje tudi pomožne snovi, ki vključujejo:
- Krompirjev škrob.
- Magnezijev stearat.
- Smukec.
- Polivinil alkohol.
- Aseptin P,
- Aseptin M,
- Propilen glikol.
Tablete so pakirane v pretisnem omotu po 20 kosov. Ena kartonska embalaža vsebuje en pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.
Farmakološko delovanje
Zdravilna učinkovina v tabletah je ko-trimoksazol. Gre za kombinacijo dveh spojin - sulfametoksazol in trimetoprim. Te snovi imajo antimikrobni učinek z zaviranjem procesa sinteze folne kisline v bakterijski celici. Sulfametoksazol blokira tvorbo dihidrofolske kisline in trimetoprima, njegovo kasnejše preoblikovanje v tetrafolno kislino. Folna kislina je potrebna za normalen potek izmenjave nukleotidnih baz v bakterijski celici, ki sestavlja genski material (DNA in RNA). Zaradi tega mehanizma imajo tablete Biseptol v nizki koncentraciji bakteriostatski učinek (zavirajo rast in razmnoževanje bakterij) in s povečano koncentracijo baktericidni učinek (povzročijo smrt bakterijskih celic). Co-trimoksazol deluje proti številnim vrstam bakterij:
- Gram-negativne palice (paličaste bakterije, ki postanejo rožnate ob obarvanju z Gramom) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Ip, Ifex, Ifexter Tudi Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
- Gram-pozitivni koki (sferične bakterije, imajo v gramasto obarvanem razmazu vijolično barvo) - Staphylococcus aureus (odporni na meticilin in meticilin), Staphylococcus spp. (koagulaza negativna), Streptococcus pneumoniae (odpornost na penicilin in na penicilin).
Povzročitelji nalezljivih bolezni (tuberkuloza, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa in Treponema pallidum, so odporni (aktivni) na aktivno sestavino zdravila.
Po zaužitju tabletke se aktivna snov absorbira v kri iz lumena tankega črevesa. Terapevtska koncentracija v krvi se doseže v 20-30 minutah po zaužitju tabletke, aktivna snov pa se skoraj v celoti absorbira iz črevesja (biološka uporabnost nad 90%). Ko-trimoksazol dobro prodre iz krvi v vsa tkiva v telesu, prodre skozi krvno-možgansko pregrado, nabira se v tkivih možganov. Pri manjši koncentraciji se med nosečnostjo (skozi placentarno pregrado) in materino mleko med dojenjem kopiči v telesu ploda. Skoraj polovica zdravilne učinkovine se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Delno se ko-trimoksazol obdeluje v jetrih do vmesnih razgradnih produktov, ki se izločajo z urinom in žolčem.
Indikacije za uporabo
Uporaba tablet Biseptol je indicirana za različne infekcijske procese v telesu, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ko-trimoksazol, ki vključujejo:
- Okužbe zgornjih dihal - rinitis (vnetje nosne sluznice), faringitis (bakterijski proces v žrelu), laringitis (vnetje grla).
- Okužbe spodnjih dihal - traheitis (vnetje sapnika), bronhitis (poškodba bronhijev), pljučnica (vnetje pljuč, vključno s tistimi, ki jih povzroča Pnevmocystis carinii).
- Patologija ENT organov - sinusitis (vnetje sluznice obnosnih sinusov), tonzilitis (infekcijski proces v tonzili) in vnetje srednjega ušesa (vnetje zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa).
- Infekcije sečil - prostatitis (vnetje prostate pri moških), patološki proces okužbe v materničnem podaljšku pri ženskah, poškodbe ledvic, mehurja, sečevoda in sečnice.
- Okužbe prebavnega in prebavnega trakta - enterokolitis (vnetje majhnega in debelega črevesa), gastritis (bakterijska poškodba želodca), pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), infekcijsko-gnojni procesi v jetrih in žolčnem traktu. Tudi tablete Biseptol se uporabljajo za zdravljenje posebej nevarnih okužb s poškodbami prebavnega sistema, zlasti kolere.
- Nekatere splošne specifične bakterijske okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za ko-trimoksazol, so bruceloza, aktinomikoza (če je ne povzročajo prave glivice aktinomicete).
Biseptol je običajno antibiotik druge linije, njegova uporaba je priporočljiva, če so bakterije odporne na antibiotike prve izbire. Tudi tablete Biseptol se lahko uporabljajo za zdravljenje osteomielitisa (gnojnega procesa v kosteh), pri čemer potrjujejo občutljivost za ko-trimoksazol pri bakterijah patogenov.
Kontraindikacije
Tablete Biseptol so kontraindicirane za uporabo v številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:
- Individualna intoleranca ali preobčutljivost na ko-trimoksazol ali pomožne snovi zdravila.
- Parenhimska patologija jeter s hudo poškodbo ali smrtjo hepatocitov (jetrne celice).
- Ledvična odpoved, zlasti v tistih primerih, če ni mogoče izvesti laboratorijskega spremljanja funkcionalnega stanja ledvic in ravni ko-trimoksazola v krvi.
- Anemija (anemija) je povezana z nezadostno količino folne kisline v telesu.
- Motnje funkcionalnega stanja krvnega sistema, spremljajo spremembe v hematoloških parametrih.
- Imunološko zmanjšanje števila trombocitov v preteklosti zaradi uporabe ko-trimoksazola.
- Nosečnost v kateri koli fazi nosečnosti in dojenje - ko-trimoksazol lahko povzroči pomanjkanje folne kisline, ki je potrebna za normalen razvoj zarodka ali dojenčka.
Prisotnost možnih kontraindikacij je določena pred uporabo tablet Biseptol.
Odmerjanje in uporaba
Tablete Biseptol se jemljejo peroralno po obroku in sperejo z zadostno količino tekočine. Njihov sprejem poteka vsakih 12 ur (2-krat na dan). Priporočeni terapevtski odmerek se razlikuje za ljudi različnih starosti:
- Otroci, stari od 2 do 6 let - 240 mg 2-krat na dan.
- Otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg 2-krat na dan.
- Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 960 mg 2-krat na dan.
Poleg tega se odmerki zdravila razlikujejo glede na vrsto patogena in resnost infekcijskega procesa v telesu:
- Pri pljučnici je uporabljeni odmerek izračunan na podlagi 100 mg na 1 kg telesne mase.
- Za gonorejo (sečil in reproduktivni sistem, ki ga povzroča gonokok) - 2 g zdravila 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja predpiše zdravnik posebej. Ponavadi je 5-14 dni.
Neželeni učinki
Jemanje tablet Biseptol lahko vodi do razvoja negativnih reakcij in stranskih učinkov različnih organov in sistemov, ki vključujejo:
- Prebavni sistem - slabost, bruhanje, oslabljen blato, zastoj žolča v žolčnem traktu z razvojem holestatskega hepatitisa (vnetje jeter), psevdomembranski kolitis (specifično vnetje črevesja zaradi pomanjkanja folne kisline).
- Hematopatski sistem in kri sta anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic), levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi) z nevtropenijo (zmanjšanje nevtrofilcev). Avtoimunsko zmanjšanje števila trombocitov v krvi (trombocitopenija) je prav tako možno.
- Sečni sistem - hematurija (pojav krvi v urinu), nefritis (specifično vnetje ledvic).
- Osrednji živčni sistem - glavobol, depresija (zmanjšanje razpoloženja, depresija), občasna omotica.
- Lahko se razvijejo alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilno otekanje in izpuščaj, ki izgleda kot opeklina koprive), angioedem kvinke (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva s prevladujočo lokalizacijo na obrazu in zunanjih spolnih organih). Za hudo alergijsko reakcijo je značilen razvoj anafilaktičnega šoka (večkratna odpoved organov z progresivnim znižanjem sistemskega arterijskega tlaka).
V primeru znakov in simptomov neželenih učinkov je treba zdravilo prekiniti in poiskati zdravniško pomoč. Neželeni učinki so reverzibilni in izginejo po prekinitvi zdravljenja.
Posebna navodila
Tablete Biseptol se lahko uporabljajo samo po predpisovanju zdravnika, opravljanju študije in postavitvi ustrezne diagnoze. Glede njihove uporabe obstaja več posebnih indikacij, ki jih je treba posvetiti pozornosti:
- Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih z astmo, drugimi vrstami alergij (pod pogojem, da se ni razvil v sestavine zdravila), akutne ali kronične odpovedi jeter ali ledvic, starejših.
- Sočasna uporaba tablet Biseptol s tiazidnimi diuretiki (diuretiki) poveča tveganje za razvoj hipokalemije (zmanjšanje ravni kalijevih ionov v krvi) in krvavitev.
- Zdravilo Biseptol ni priporočljivo sočasno uporabljati s salicilati, rifampicinom, ciklosporinom, varfarinom.
- Ne morete kombinirati tablet Biseptol in alkohola, saj obstaja veliko tveganje za razvoj toksičnega hepatitisa.
- Med uporabo zdravila je potrebno zagotoviti vnos zadostne količine tekočine.
- Pri dolgotrajni uporabi tablet Biseptol je nujno opraviti laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnih parametrov.
- Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.
- Tablete nimajo neposrednega vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij in koncentracije. Vendar pa, kadar se uporabljajo, obstaja tveganje za stranske učinke iz osrednjega živčnega sistema, zato je priporočljivo, da se med uporabo ne vozite vozil ali mehanizmov.
V lekarnah se tablete Biseptol izdajo na recept. Ne morete uporabiti samega zdravila ali na podlagi priporočil tretjih oseb, ki niso strokovnjaki. Če imate vprašanja ali dvome glede vnosa zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Preveliko odmerjanje
S precejšnjim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka se razvijejo simptomi akutne zastrupitve - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, oslabljena zavest. V tem primeru je treba zdravilo ustaviti in poiskati zdravniško pomoč. Terapija razstrupljanja vključuje izpiranje želodca in črevesa ter simptomatsko zdravljenje. Kronično preveliko odmerjanje lahko privede do supresije tvorbe krvi s precejšnjim zmanjšanjem števila vseh krvnih celic.
Analogi tablet Biseptol
Zdravilna učinkovina ko-trimoksazol je vključena v sestavo takih zdravil, ki so analogi Biseptol-Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.
Pogoji za shranjevanje
Rok uporabnosti tablet Biseptol, ker je njihova proizvodnja 5 let. Zdravilo je treba hraniti na suhem, nedostopnem mestu, kjer temperatura zraka ni višja od + 25 ° C.
Cena Biseptola
Biseptol tablete 120 mg - od 27 do 37 rubljev.
Biseptol tablete 480 mg - od 83 do 109 rubljev.
Biseptol
Cene v spletnih lekarnah:
Biseptol je kombinirano zdravilo širokega spektra. Pripada skupini sulfonamidov.
Oblika in sestava sproščanja
Biseptol je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah: t
- 120 mg tablete. Ena tableta zdravila Biseptol 120 vsebuje 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima. Pomožne sestavine zdravila so magnezijev stearat, smukec, polivinil alkohol, krompirjev škrob, propilen glikol, aseptin P in aseptin M. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 20 kosov, v kartonski škatli en pretisni omot;
- 480 mg tablete. Ena tableta zdravila Biseptol 480 vsebuje 400 mg sulfametoksazola in 80 mg trimetoprima. Pomožne sestavine zdravila so magnezijev stearat, smukec, polivinil alkohol, krompirjev škrob, propilen glikol, aseptin P in aseptin M. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 20 kosov, v kartonski škatli en pretisni omot;
- Suspenzija za peroralno dajanje. Ima belo ali svetlo smetanovo barvo z vonjem jagode. V 5 ml suspenzije Biseptolum vsebuje 200 mg sulfametoksazol, 40 mg trimetoprima in pomožne sestavine: magnezijev aluminijev silikat, natrijev hidrogenfosfat, Cremophor RH 40, natrijevo karboksimetilcelulozo, metil hidroksibenzoat, natrijev saharin, citronsko kislino, propil, maltitol, propilenglikol, jagodne arome in prečiščena voda. Zdravilo je pakirano v 80 ml vialah iz temnega stekla, v kartonskem svežnju eno steklenico;
- Koncentrat za raztopino za infundiranje v 5 ml ampulah. 1 ml koncentrata vsebuje 80 mg sulfametoksazola in 16 mg trimetoprima. V škatli 10 ampul.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se zdravilo Biseptol uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo. Med njimi so:
- Sinusitis;
- Otitis;
- Pljučnica, bronhitis, empiema in pljučni absces;
- Uretritis, prostatitis, pielonefritis, salpingitis, gonoreja;
- Driska, kolera, paratifična vročica, tifus, bakterijska dizenterija;
- Pioderma in furunkuloza.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo zdravila Biseptol so: t
- Huda ledvična odpoved;
- Ugotovljena okvara jetrnega parenhima;
- Hude krvne bolezni (levkopenija, agranulocitoza, B12-pomanjkanje anemije, megaloblastna anemija, aplastična anemija in anemija zaradi pomanjkanja vitamina B9);
- Huda ledvična disfunkcija (če ni možno nadzorovati koncentracije Biseptola v krvni plazmi);
- Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (zaradi tveganja za hemolizo);
- Hiperbilirubinemija pri otrocih;
- Obdobje nosečnosti in dojenja;
- Otroci, mlajši od 3 let (za odmerno obliko v obliki tablet);
- Preobčutljivost za sestavine zdravila in / ali sulfonamide.
Uporaba zdravila Biseptol pri bolnikih z bronhialno astmo, boleznimi ščitnice in pomanjkanjem folne kisline zahteva previdnost.
Doziranje in administracija
Tablete se jemljejo peroralno po obrokih. V skladu z navodili je Biseptol predpisan v naslednjem odmerku:
- Otroci, stari 2-5 let - 240 mg dvakrat na dan;
- Otroci stari 6-12 let - 480 mg dvakrat na dan;
- Odrasli in otroci, starejši od 12 let - po 960 mg dvakrat na dan (pri dolgotrajnem zdravljenju - 480 mg dvakrat na dan).
Zdravljenje traja 5-14 dni. Pri kroničnih okužbah in / ali hudi bolezni se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.
Med zdravljenjem več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka Biseptola je treba spremljati število perifernih krvnih celic. V primeru patoloških sprememb je treba predpisati vnos folne kisline v odmerku 5-10 mg na dan.
Suspenzija Biseptol je v skladu z navodili predpisan v odmerku 30 mg sulfametoksazola in 6 mg trimetoprima na 1 kg telesne mase na dan:
- Otroci 3-6 mesecev - 2,5 ml dvakrat na dan;
- Otroci 7-36 mesecev - 2,5-5 ml dvakrat na dan;
- Otroci stari od 4 do 6 let - 5-10 ml dvakrat na dan;
- Otroci 7-12 let - 10 ml dvakrat na dan;
- Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 20 ml dvakrat na dan.
Trajanje zdravljenja je 10-14 dni (5 dni za šigelozo). Za okužbe, ki jih povzroča Pneumocystis carinii, je odmerek 120 mg / kg na dan; Zdravilo Biseptol jemljemo vsakih 6 ur 2-3 tedne.
Če ni možnosti za jemanje zdravila, pa tudi pri hudih okužbah, se uporablja intravensko kapalno ali intramuskularno dajanje zdravila Biseptol.
Neželeni učinki
Negativni stranski učinki pri uporabi zdravila Biseptol vključujejo:
- Slabost in bruhanje, mehko blato, holestatski hepatitis in psevdomembranski kolitis;
- Reverzibilna nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, megaloblastna anemija in agranulocitoza;
- Lyell in Stevens-Johnsonov sindrom;
- Nefritis in hematurija;
- Omotičnost, depresija in glavobol.
Praviloma so vsi neželeni učinki blagi in izginejo po prekinitvi zdravljenja.
Posebna navodila
Če se med uporabo Biseptola razvije kožni izpuščaj ali huda driska, je treba zdravilo prekiniti.
Zaradi tveganja za urolitiazo in kristalurijo je treba zagotoviti zadosten vnos tekočine za celotno obdobje zdravljenja.
V primeru vnetja žrela, ki ga povzroča streptokok, namen Biseptola ni prikazan.
Analogi
Strukturni analogi Biseptolum ponuja številne droge: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadij, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, kotrimoksazolom, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin itd.
Pogoji za shranjevanje
V skladu z navodili morate zdravilo Biseptol shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok. Rok uporabnosti zdravila je 5 let.
Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.