Kako jemati tablete Biseptol 120 in 480 mg

Biseptol je popolnoma sintetizirano kombinirano sredstvo, ki ima protimikrobni učinek in vsebuje ko-trimoksazol.

Slednja spada v skupino sulfonamidov, ki so prva sistemska protimikrobna sredstva.

Na tej strani boste našli vse informacije o Biseptol: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogi zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Biseptol. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Antibakterijsko zdravilo sulfa.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane Biseptol? Povprečna cena v lekarnah je 40 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Snov, ki zagotavlja terapevtski učinek Biseptolu, imenujemo ko-trimoksazol. To ime združuje dve aktivni spojini, pri čemer je razmerje v eni tableti od 5 do 1. Glede na število takih aktivnih snovi je pripravek predstavljen z dvema odmerkoma:

  1. 120 mg tablete, ki vsebujejo 100 mg sulfametoksazola, dopolnjene z 20 mg trimetoprima.
  2. 480 mg tablete, od katerih prejme bolnik sulfametoksazol v odmerku 400 mg, in trimetoprim v odmerku 80 mg.

Tablete Biseptol odlikuje okrogla ploščata oblika, bela (včasih rumena) barva ter prisotnost tveganj in graviranje Bs. Pakirajo se v pretisnih omotih po 20 kosov in prodajajo za 1 pretisni omot v pakiranju.

Farmakološki učinek

"Biseptol" (480, 120 in 240 mg) je široko spektralno antimikrobno zdravilo, ki se nanaša na sulfanilamidna zdravila. Kombinacija zdravilnih učinkovin preprečuje sintezo folne kisline, ki je odgovorna za presnovne procese v mikrobnih celicah, kot tudi njihovo delitev.

Ko-trimoksazol ne ubija povzročiteljev različnih bolezni, temveč omejuje njihovo razmnoževanje, kar imunskemu sistemu omogoča, da se sama spopade s patogeni. To pojasnjuje odsotnost močnega toksičnega učinka med zdravljenjem z Biseptolom.

Zdravilo se lahko spopade s približno 40 vrst patogenih mikroorganizmov, vključno s streptokoknimi in stafilokoknimi okužbami, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli in drugimi. Anaerobna in mikobakterija, kot tudi virusi, zdravilo nima učinka.

Uporablja se tudi za primarno in sekundarno preprečevanje pnevmocistoze in toksoplazmoze pri prenašalcih HIV.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili proizvajalca je Biseptol predpisan za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, in sicer:

  • Gonoreja;
  • Otitis, sinusitis;
  • Okužbe mehkih tkiv in kože, vključno s piodermo, furunkulozo;
  • Okužbe sečil, vključno z uretritisom, pielonefritisom, prostatitisom, salpingitisom;
  • Različne okužbe dihal, vključno s pljučnico, bronhitisom, pljučnim abscesom, empiemom plevra;
  • Okužbe gastrointestinalnega trakta, vključno s trebušnim paratifom, tifusom, bakterijsko kolero, grižo, drisko.

Biseptol je antibiotik ali ne?

Po povzetku Biseptol ni antibiotik. Je baktericidno zdravilo (povzroči smrt mikrobne celice), vendar ne velja za antibiotike. Delovanje zdravila zaradi dejstva, da blokira sintezo folne kisline, brez katere se mikrobna celica ne more razdeliti. Sulfametoksazol in trimetoprim se v tem mehanizmu dopolnjujeta in krepita.

Kontraindikacije

  • huda ledvična disfunkcija, če ni sposobna nadzorovati koncentracije zdravila v krvni plazmi;
  • hiperbilirubinemija pri otrocih;
  • hude krvne bolezni;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • ugotovljena poškodba jetrnega parenhima;
  • huda ledvična odpoved;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila, kot tudi na sulfonamide.

Ženske med nosečnostjo in dojenjem ne smejo jemati biseptola.

Otroci ne predpisujejo zdravila:

  • tablete - do 3 leta;
  • suspenzija - do 2 meseca (ali do 1,5 meseca, če je otrok rojen pri materi, okuženi s HIV).

Previdnost zahteva uporabo zdravila Biseptol ob prisotnosti naslednjih bolezni:

  • bronhialna astma;
  • pomanjkanje folne kisline v telesu;
  • bolezni ščitnice.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti je treba zdravilo predpisati le, če pričakovana korist od njegove uporabe presega možno tveganje za plod, saj trimetoprim in sulfametoksazol prodrejo v placentno pregrado in tako lahko vplivata na presnovo folne kisline. V pozni nosečnosti se je treba zdravilu izogibati zaradi možnega tveganja za nastanek jedrske zlatenice pri novorojenčkih.

Ker trimetoprim in sulfametoksazol prodrejo v materino mleko, je uporaba ko-trimaksosola med dojenjem kontraindicirana.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je odmerek zdravila Biseptol nastavljen individualno, odvisno od bolezni. Zdravilo se jemlje po obrokih z zadostno količino tekočine.

  1. Otroci, stari od 3 do 5 let, zdravilo je predpisano 240 mg (2 tab. 120 mg) 2-krat / dan; otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg vsak (4 tablete po 120 mg ali 1 tableta po 480 mg) 2-krat / dan.
  2. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se predpisuje 960 mg 2-krat / dan, pri dolgotrajnem zdravljenju pa 480 mg 2-krat / dan.
  3. Trajanje zdravljenja je od 5 do 14 dni. V hudih primerih bolezni in / ali pri kroničnih okužbah se lahko enkratni odmerek poveča za 30-50%.

S trajanjem terapije več kot 5 dni in / ali povečanjem odmerka zdravila je treba spremljati periferno krvno sliko; ko pride do patoloških sprememb, je treba dajati folno kislino v odmerku 5–10 mg / dan.

  • Pri pljučnici je zdravilo predpisano v višini 100 mg sulfametoksazola na 1 kg telesne teže / dan. Interval med odmerki je 6 ur, trajanje zdravljenja pa 14 dni.
  • Pri gonoreji je odmerek zdravila 2 g (v smislu sulfametoksazola) 2-krat / dan z intervalom med odmerki 12 ur.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco s CC 15-30 ml / min je treba standardni odmerek zdravila Biseptol zmanjšati za 50%.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju Biseptoluma se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  1. Sečil: tubulointersticijski nefritis, povišan kreatinin, solni diateza,
  2. Presnova: Biseptol je treba jemati previdno pri kršenju presnove kalija;
  3. Gastrointestinalni trakt: hepatitis, nenormalno blato (driska), holestatski sindrom, glositis, povišane vrednosti jetrnih encimov, pri bolnikih s hudimi kroničnimi boleznimi in imunskimi boleznimi se pogosto diagnosticira akutni pankreatitis;
  4. Kožne reakcije, ki pogosto izginejo po prekinitvi zdravljenja: povečanje občutljivosti telesa na učinke ultravijolične svetlobe, polimorfni eritem, maligni eksudativni eritem, akutna ali toksična epidermalna nekroliza, hemoragični vaskulitis;
  5. Osrednji živčni sistem: meningealni sindrom, moteno koordinacijo motorja, halucinatorna stanja;
  6. Mišično-skeletni sistem: bolečine v mišicah in sklepih;
  7. Spremembe v krvni sliki: zmanjšanje ravni levkocitov v splošni celični sestavi krvi, zmanjšanje števila nevtrofilcev, nizko število trombocitov, nevtropenija, pomanjkanje folne kisline, aplastična anemija, povečane koncentracije methemoglobina, bolezen Verlgof.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se v prvih dneh zdravljenja zmanjša koncentracija glukoze v krvi. Hipoglikemija se pojavi tudi pri bolnikih z boleznijo ledvic in jeter. Vzrok za to patološko stanje je lahko neustrezna prehrana.

Preveliko odmerjanje

S precejšnjim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka se razvijejo simptomi akutne zastrupitve - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, oslabljena zavest. V tem primeru je treba zdravilo ustaviti in poiskati zdravniško pomoč.

Terapija razstrupljanja vključuje izpiranje želodca in črevesa ter simptomatsko zdravljenje. Kronično preveliko odmerjanje lahko privede do supresije tvorbe krvi s precejšnjim zmanjšanjem števila vseh krvnih celic.

Posebna navodila

Zahteva redno spremljanje koncentracije sulfametoksazola v krvi. Če je vrednost večja od 150 µg / ml, se zdravljenje ustavi, dokler vrednost ne doseže 120 µg / ml in manj. Če je potek zdravljenja zasnovan za en mesec ali več, je potrebno redno spremljanje stanja krvi.

Pri predpisovanju folne kisline so hematološke spremembe reverzibilne. Pri bolnikih z AIDS-om so neželeni učinki pogostejši in izraziti. Biseptola ni priporočljivo predpisati za faringitis in tonzilitis, ki ga povzroča beta-hemolitični streptokok gr. A.

Interakcija z zdravili

  1. Derivati ​​salicilne kisline povečajo učinek Biseptola.
  2. Sulfametoksazol in trimetoprim povečata antikoagulacijsko aktivnost posrednih antikoagulantov, kakor tudi delovanje hipoglikemičnih zdravil in metotreksata.
  3. V kombinaciji s tiazidnimi diuretiki obstaja tveganje za trombocitopenijo in krvavitve.
  4. V kombinaciji z diuretiki povečuje tveganje za trombocitopenijo.
  5. Biseptol zmanjša intenzivnost jetrne presnove fenitoina in varfarina, kar izboljša njihovo delovanje.
  6. Fenitoin, barbiturati, PAS povečujejo manifestacije pomanjkanja folne kisline v kombinaciji z Biseptolom.
  7. Benzokain, prokain, prokainamid (kot tudi druga zdravila, ki so posledica hidrolize, pri kateri se tvori PABK), zmanjšujejo učinkovitost zdravila Biseptol®.
  8. Askorbinska kislina, heksametilentetramin poveča tveganje za kristalurijo med jemanjem Biseptola.
  9. Zdravilo Biseptol lahko pri nekaterih starejših bolnikih poveča vsebnost digoksina v krvni plazmi.
  10. V kombinaciji z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za mielosupresijo.
  11. Biseptol zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontracepcijskih zdravil.

Ocene

Preverili smo nekaj mnenj ljudi o zdravilu Biseptol:

  1. Olga Biseptol menim za staro, zanesljivo, dokazano zdravilo, ki pomaga pri reševanju problemov ne le bolnih dihalnih organov, ampak tudi razjed, ječmena in driske. Uspešno je obravnavala sebe in svoje otroke. Vem, da je to slabo za jetra, ker ga je zaužilo šele po jedi in pitju mleka. V boju z bronho-pljučnimi boleznimi je obvezno 4 tablete na dan, 2-krat z enakim intervalom v 3-5 dneh, odvisno od resnosti. Za razjede zadostuje eden ali dva enkratna vnosa 2 tablet, ki bosta drisko prihranila pri enem odmerku v enakem številu tablet. Čudovita droga!
  2. Tatiana. To je prav, če se psi zdravijo, to pomeni, da se bo oseba približala Biseptol je bolje vzdržati dajanje otrok (mlajših od 8 let) - fantov. Deluje na moda. To mi je leta 1982 povedal eden od zelo pametnih in kompetentnih terapevtov. In v prihodnosti se lahko odlično uporablja za zdravljenje. Bronhitis je bil predhodno zdravljen brez uporabe antibiotikov. In opravili so odlično delo, zdaj pa vse pridobivajo na antibiotike. Takoj so se začele alergije, hormoni in proces.
  3. Ruslan. Antibiotiki ubijajo mikroorganizme, antimikrobna sredstva pa niso neposredno smrtna za njih, temveč motijo ​​njihov metabolizem, zaradi česar umirajo. To zdravilo, na primer, med mikroorganizmi moti nastanek folne in dihidrofolske kisline. To pozitivno razlikuje zdravila iz te skupine od antibiotikov, ker ne uničujejo uporabne mikroflore toliko in imajo manj stranskih učinkov.
  4. Irina. To je zelo dobro zdravilo. Starejši otrok je pogosto trpel zaradi kašlja v hladnem obdobju, grlo je začelo boleče skoraj vsake 2-3 tedne. Zdravljenje je trajalo zelo dolgo. Te tablete so veliko pomagale. Obstajajo majhne tablete za otroke, vendar je moj otrok prosil, da jih zdrobi in vzame kot prašek. So zelo grenke, vendar je njihov učinek pri kašlju odličen. Vem, da tudi znanci, ki trpijo za bronhitisom, zelo dobro govorijo o tem zdravilu. Tudi sama je vzela "Biseptol" za odrasle pri kašlju, prav tako je pomagala. Samo tukaj je velikost tablet za odrasle zelo velika.
  5. Edwin. Biseptol sem pogosto uporabljal, zlasti v zimskem obdobju, ko sem zamrznil, preden grem v posteljo dve tableti in zjutraj živahno. Toda, ko sem po operaciji dobila zdravilnega zdravnika, sem zdaj dobila blobice in srbenje. Ne uporabljam ga približno 17 let, vendar bi se rada vrnila k njemu, doksiciklin kot mrtva obloga.

Analogi

Analogi so zdravila: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Biseptol je antibakterijsko zdravilo, katerega prodaja v lekarnah je dovoljena le za medicinske namene. Rok uporabnosti tablet Biseptol in Biseptol 480, kadar se upoštevajo pogoji skladiščenja, je 5 let, suspenzije pa 3 leta.

Biseptol

Opis od 31. oktobra 2014

  • Latinsko ime: Biseptol
  • ATX koda: J01EE01
  • Zdravilna učinkovina: ko-trimoksazol [Sulfametoksazol + trimetoprim]
  • Proizvajalec: Pabianice Farmacevtska dela Polfa (Poljska), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Poljska)

Sestava

Pripravek vsebuje kombinirano zdravilno učinkovino Co-Trimoxazole, ki sestoji iz snovi sulfametoksazol (200 mg za suspenzijo in 100 mg (400 mg) za tablete) in trimetoprima (40 mg za suspenzijo in 20 mg (80 mg) za tablete). ).

Dodatna sredstva

Za suspenzijo: prečiščena voda, makrogol, natrijev karmeloza, propilenglikol, propilparahidroksibenzoat, aluminijev magnezijev silikat, natrijev saharin, citronska kislina monohidrat, maltitol, natrijev fosfat dodekahidrat, metilparahidroksibenzoat.

Za tablete: propilenglikol, krompirjev škrob, metilparahidroksibenzoat, smukec, propilparahidroksibenzoat, magnezijev stearat, polivinil alkohol.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki tablet 120 (pogosto imenovane tudi "otroški biseptol") in 480 mg zdravilnih učinkovin v obliki suspenzije (sirup).

Farmakološko delovanje

Ali je biseptol antibiotik ali ne? To orodje ni antibiotik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kombinirano protimikrobno zdravilo. Glavna učinkovina je Co-Trimoxazole (trimetoprim + sulfametoksazol). Za kaj se uporablja? Biseptol ima dvojni blokirni učinek na presnovo bakterij. Trimetoprim ima zaviralni učinek na encim, ki sodeluje pri presnovi folne kisline, in dihidrofolat postane tetrahidroflorat. Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinek. V kompleksu sestavine preparata Biseptol blokirajo biosintezo purinov in nukleinskih kislin, brez katerih je razmnoževanje in rast bakterij nemogoče.

Aktivne snovi se aktivno absorbirajo iz prebavil. Izloča se predvsem skozi ledvice.

Indikacije za uporabo Biseptola

Kakšne so te tablete in suspenzija?

Na splošno je zdravilo predpisano za infekcijske lezije sečil: pielitis, uretritis, prostatitis, pielonefritis, gonoreja, epididimitis, venerični limfogranulom, mehki kancar, dimeljski granulom. Razmislite o Biseptol, ki pomaga v delih telesa.

Indikacije za uporabo Biseptol pri okužbah prebavil: paratifus, kolera, tifus, holangitis, dizenterija, gastroenteritis (E. coli), holangitis, nosilec salmonela.

Okužbe dihal: lobarna pljučnica, bronhiektazije, bronhitis (akutni in kronični potek), pnevmatična pljučnica, bronhopneumonija.

Okužbe mehkih tkiv, kože: furunkuloza, akne, okužbe ran, pioderma. V kompleksni terapiji se uporablja za zdravljenje toksoplazmoze, malarije, južnoameriške blastomikoze, akutne bruceloze.

Kontraindikacije

Aplastična anemija, levkopenija, nosečnost, agranulocitoza, anemija pomanjkanja B12, hude motnje v ledvičnem / jetrnem sistemu, hiperbilirubinemija pri otrocih. Previdno Biseptol predpisana za bronhialno astmo, pomanjkanje folne kisline, bolezni ščitnice.

Neželeni učinki

Živčni sistem: omotica, glavobol, redko depresija, aseptični meningitis, tremor, apatija, periferni nevritis.

Dihalni sistem: pljučni infiltrati, bronhospazem.

Prebavni sistem: dispepsija, holestaza, driska, bruhanje, izguba apetita, glositis, epigastrična bolečina, gastritis, povečane transaminaze v jetrih, stomatitis, psevdomembranski enterokolitis, hepatonekroza, hepatitis.

Hematopoetski organi: megaloblastična anemija, agranulocitoza, nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija.

Neželeni učinki sečil: kristalurija, intersticijski nefritis, poliurija, toksična nefropatija z anurijo, oligurija, povečana raven sečnine, hematurija, okvarjena ledvična funkcija.

Mišično-skeletni sistem: mialgija, artralgija. tromboflebitis, hipoglikemija, alergije.

Navodila za uporabo Biseptola (metoda in doziranje)

Odmerek zdravila v vsakem primeru predpiše zdravnik.

Biseptol tablete, navodila za uporabo

Odrasli jemljejo 960 mg enkrat ali 480 mg v 2 deljenih odmerkih. Hude okužbe: trikrat 480 mg. Potek 1-2 tedna.

Pri akutni brucelozi je zdravljenje 3-4 tedne, paratifus in tifus - do 3 mesece.

Kronične okužbe: dvakrat 480 mg tablete.

Navodila za uporabo za otroke

Otroci Biseptol predpisujejo dvakrat na dan, odmerek 120 do 480 mg.

Pri starosti 3-5 let: 2-krat 120 mg na 24 ur.

Suspenzija Biseptol, navodila za uporabo

Sirup se uporablja podobno kot odmerjanje tablet.

Preveliko odmerjanje

Črevesne kolike, dispeptične motnje, glavoboli, omotica, zaspanost, bruhanje, zmedenost, zvišana telesna temperatura, depresija, hematurija, omedlevica, motnje vida, levkopenija, vročina, kristalurija. Pri podaljšani prevelikem odmerku je opažena zlatenica, megaloblastična anemija, trombocitopenija, levkopenija. Vnesti morate trimetoprim, kalcijev folinat intramuskularno v odmerku 5-15 mg / dan. Če je potrebno, predpisati hemodializo. Specifičnega antidota ni.

Interakcija

Biseptol poveča učinek hipoglikemičnih zdravil, posrednih antikoagulantov, metotreksata. Zdravilo zmanjšuje učinkovitost in zanesljivost peroralne kontracepcije. Tveganje za megaloblastno anemijo se poveča, če se jemlje sočasno s pirimetaminom (več kot 25 mg na teden). Tiazidi lahko povzročijo trombocitopenijo. Učinkovitost zdravila Biseptol zmanjšuje prokainamid, prokaven, benzokain. Zdravilo vodi v razvoj navzkrižne alergije, pri jemanju peroralnih antidiabetikov. Pomanjkanje folne kisline se poveča z imenovanjem barbituratov, fenitoina, PASK. Kristalurija se razvije pri jemanju heksametilentetramina, askorbinske kisline.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

V dosegu otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zahteva redno spremljanje koncentracije sulfametoksazola v krvi. Če je vrednost večja od 150 µg / ml, se zdravljenje ustavi, dokler vrednost ne doseže 120 µg / ml in manj. Če je potek zdravljenja zasnovan za en mesec ali več, je potrebno redno spremljanje stanja krvi. Pri predpisovanju folne kisline so hematološke spremembe reverzibilne. Pri bolnikih z AIDS-om so neželeni učinki pogostejši in izraziti. Biseptola ni priporočljivo predpisati za faringitis in tonzilitis, ki ga povzroča beta-hemolitični streptokok gr. A.

Biseptol je antibiotik ali ne? Glede na navedbo zdravil ni antibiotik.

Latinski recept bi lahko izgledal takole: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. Št. 20 v zavihku.

Opis zdravila na Wikipediji ne obstaja.

Otroci Biseptol

Opozoriti je treba, da se zdravilo lahko uporablja od 3 mesecev življenja, odmerki pa se naravno razlikujejo. Vendar pa je treba to opraviti previdno in le po navodilih zdravnika. V nekaterih državah sveta se lahko Biseptol uporablja samo za otroke od 12. leta starosti.

Ponavadi lahko predpišejo suspenzijo od 3 mesecev, tablete - od 2 let.

Navodila za Biseptol za otroke

V starosti od 3 do 6 mesecev se predpiše 2,5 ml sirupa 2-krat na dan. Presledek med odmerki mora biti vsaj 12 ur. Od 6 mesecev do 3 let vzamete do 5 ml suspenzije zdravila Biseptol za otroke dvakrat na dan.

Od 3 do 6 let odmerek je enak 5-10 ml dvakrat, 6-12 let - 10 ml 2-krat na dan. Od 12. leta jemljite 20 ml vsakih 12 ur.

Kako jemati tablete za otroke?

Pri starosti 2-5 let: 2-krat 120 mg na 24 ur. Od 6. do 12. leta starosti se uporablja vsakih 12 ur 480 mg.

Potek zdravljenja je 5-7 dni. Pri uporabi drog za otroke je treba piti veliko vode.

Združljivost z alkoholom

Reakcije kombinacije z alkoholom ni mogoče predvideti. Poraba teh snovi skupaj je nezaželena.

Analogi Biseptola

Analogi so zdravila: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Mnenja Biseptola

Orodje je zelo učinkovito, zlasti pri boleznih dihal. Ima odličen protibakterijski učinek. Od minusov je treba omeniti občasne stranske učinke. Ne sme se uporabljati brez navedbe zdravnika.

Otroci Biseptol pregledi

Šteje se za zelo učinkovito sredstvo za boj proti klicam. Negativni pregledi pri zdravljenju sirupa Biseptol za otroke se večinoma ne pojavijo.

Ocene Biseptol cistitis

Zdravilo je učinkovito proti cistitisu, vendar ne pozabite na neželene učinke.

Z angino

Predpiše se, kadar je nemogoče jemati antibiotike. Glede na raziskave, so mikroorganizmi, ki povzročajo vneto grlo, začeli izgubljati občutljivost na to zdravilo.

Biseptol Cena

Cena tablet Biseptol 120 mg je 35 rubljev za 20 kosov. Lahko kupite 480 mg tablete za 100 rubljev na pakiranje po 28 kosov.

Cena sirupa Biseptol je približno 130 rubljev.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete 120 mg: ploske, okrogle, bele barve z rumenkasto barvo, z obrazom in vrezanimi črkami "Bs".

480 mg tablete: ravne, okrogle, bele, rumenkaste barve, z obrazom, risbo in gravuro »B«.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Kombinirano protimikrobno zdravilo, sestavljeno iz sulfametoksazola in trimetoprima. Sulfametoksazol, ki je po strukturi podoben PABA, moti sintezo dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah, kar preprečuje vključitev PABA v svojo molekulo. Trimetoprim krepi delovanje sulfametoksazola, kar moti redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino - aktivno obliko folne kisline, ki je odgovorna za presnovo beljakovin in delitev mikrobnih celic.

Je široko spekter baktericidnega zdravila, ki deluje proti naslednjim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (hemolitični sevi so bolj občutljivi na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (vključno z enterotoksigenskimi sevi), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi in Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, nekatere vrste Pseudomonas (razen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella Marcescens, Shigella spp. (vključno s Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoe: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene glive, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odporen na: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

Zavira vitalno aktivnost Escherichia coli, kar vodi v zmanjšanje sinteze tiamina, riboflavina, nikotinske kisline in drugih vitaminov B v črevesju.

Terapijski učinek traja 7 ur.

Farmakokinetika

Pri dajanju se obe sestavini zdravila popolnoma absorbirata iz prebavil. Cmaks aktivne sestavine zdravila opazimo po 1–4 urah.

Trimetoprim dobro prodre v celice in prek tkivnih ovir v pljuča, ledvice, prostato, žolč, slino, sputum, tekočino. Vezava trimetoprima na plazemske beljakovine 50%, T1/2 je običajno 8,6–17 ur, glavna pot izločanja pa je skozi ledvice (50% nespremenjena).

Sulfametoksazol: vezava na plazemske beljakovine je 66%, T1/2 običajno od 9 do 11 ur Glavna pot izločanja poteka preko ledvic s 15–30% v aktivni obliki.

Indikacije za zdravilo Biseptol ®

okužb dihalnega trakta (bronhitis, pljučnica, pljučni absces, empiema plevra, otitis, sinusitis);

okužbe urogenitalnega sistema (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), t gonoreja;

okužbe prebavil (dizenterija, kolera, tifus, paratifus, driska);

okužbe kože in mehkih tkiv (pioderma, furunkuloza itd.).

Kontraindikacije

preobčutljivost za ko-trimoksazol, trimetoprim, sulfonamide ali katerokoli komponento zdravila;

starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja);

diagnozo poškodbe jetrnega parenhima; hude ledvične odpovedi, če ni mogoče določiti koncentracije zdravila v krvni plazmi (uporaba kreatinina ® s Cl ni priporočljiva t

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Biseptol ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Biseptol: navodila za uporabo

Zdravilo Biseptol je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki ima širok spekter aktivnosti in aktivnosti proti številnim bakterijam nalezljivih bolezni. V povezavi s širokim spektrom delovanja se tablete Biseptol uporabljajo pri nalezljivih boleznih različnih lokalizacij v telesu.

Oblika in sestava sproščanja

Biseptol tablete so okrogle oblike in bele barve. Na sredini tablete obstaja tveganje ločevanja za primerni zlom na polovici, če je treba zmanjšati odmerek. V eni tableti je koncentracija zdravilne učinkovine ko-trimoksazol 120 mg (sulfametoksazol - 100 mg in trimetoprim - 20 mg) in 480 mg (sulfametoksazol - 400 mg in trimetoprim - 80 mg). Vsebuje tudi pomožne snovi, ki vključujejo:

  • Krompirjev škrob.
  • Magnezijev stearat.
  • Smukec.
  • Polivinil alkohol.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propilen glikol.

Tablete so pakirane v pretisnem omotu po 20 kosov. Ena kartonska embalaža vsebuje en pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina v tabletah je ko-trimoksazol. Gre za kombinacijo dveh spojin - sulfametoksazol in trimetoprim. Te snovi imajo antimikrobni učinek z zaviranjem procesa sinteze folne kisline v bakterijski celici. Sulfametoksazol blokira tvorbo dihidrofolske kisline in trimetoprima, njegovo kasnejše preoblikovanje v tetrafolno kislino. Folna kislina je potrebna za normalen potek izmenjave nukleotidnih baz v bakterijski celici, ki sestavlja genski material (DNA in RNA). Zaradi tega mehanizma imajo tablete Biseptol v nizki koncentraciji bakteriostatski učinek (zavirajo rast in razmnoževanje bakterij) in s povečano koncentracijo baktericidni učinek (povzročijo smrt bakterijskih celic). Co-trimoksazol deluje proti številnim vrstam bakterij:

  • Gram-negativne palice (paličaste bakterije, ki postanejo rožnate ob obarvanju z Gramom) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Ip, Ifex, Ifexter Tudi Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Gram-pozitivni koki (sferične bakterije, imajo v gramasto obarvanem razmazu vijolično barvo) - Staphylococcus aureus (odporni na meticilin in meticilin), Staphylococcus spp. (koagulaza negativna), Streptococcus pneumoniae (odpornost na penicilin in na penicilin).

Povzročitelji nalezljivih bolezni (tuberkuloza, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa in Treponema pallidum, so odporni (aktivni) na aktivno sestavino zdravila.

Po zaužitju tabletke se aktivna snov absorbira v kri iz lumena tankega črevesa. Terapevtska koncentracija v krvi se doseže v 20-30 minutah po zaužitju tabletke, aktivna snov pa se skoraj v celoti absorbira iz črevesja (biološka uporabnost nad 90%). Ko-trimoksazol dobro prodre iz krvi v vsa tkiva v telesu, prodre skozi krvno-možgansko pregrado, nabira se v tkivih možganov. Pri manjši koncentraciji se med nosečnostjo (skozi placentarno pregrado) in materino mleko med dojenjem kopiči v telesu ploda. Skoraj polovica zdravilne učinkovine se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Delno se ko-trimoksazol obdeluje v jetrih do vmesnih razgradnih produktov, ki se izločajo z urinom in žolčem.

Indikacije za uporabo

Uporaba tablet Biseptol je indicirana za različne infekcijske procese v telesu, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ko-trimoksazol, ki vključujejo:

  • Okužbe zgornjih dihal - rinitis (vnetje nosne sluznice), faringitis (bakterijski proces v žrelu), laringitis (vnetje grla).
  • Okužbe spodnjih dihal - traheitis (vnetje sapnika), bronhitis (poškodba bronhijev), pljučnica (vnetje pljuč, vključno s tistimi, ki jih povzroča Pnevmocystis carinii).
  • Patologija ENT organov - sinusitis (vnetje sluznice obnosnih sinusov), tonzilitis (infekcijski proces v tonzili) in vnetje srednjega ušesa (vnetje zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa).
  • Infekcije sečil - prostatitis (vnetje prostate pri moških), patološki proces okužbe v materničnem podaljšku pri ženskah, poškodbe ledvic, mehurja, sečevoda in sečnice.
  • Okužbe prebavnega in prebavnega trakta - enterokolitis (vnetje majhnega in debelega črevesa), gastritis (bakterijska poškodba želodca), pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), infekcijsko-gnojni procesi v jetrih in žolčnem traktu. Tudi tablete Biseptol se uporabljajo za zdravljenje posebej nevarnih okužb s poškodbami prebavnega sistema, zlasti kolere.
  • Nekatere splošne specifične bakterijske okužbe, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za ko-trimoksazol, so bruceloza, aktinomikoza (če je ne povzročajo prave glivice aktinomicete).

Biseptol je običajno antibiotik druge linije, njegova uporaba je priporočljiva, če so bakterije odporne na antibiotike prve izbire. Tudi tablete Biseptol se lahko uporabljajo za zdravljenje osteomielitisa (gnojnega procesa v kosteh), pri čemer potrjujejo občutljivost za ko-trimoksazol pri bakterijah patogenov.

Kontraindikacije

Tablete Biseptol so kontraindicirane za uporabo v številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca ali preobčutljivost na ko-trimoksazol ali pomožne snovi zdravila.
  • Parenhimska patologija jeter s hudo poškodbo ali smrtjo hepatocitov (jetrne celice).
  • Ledvična odpoved, zlasti v tistih primerih, če ni mogoče izvesti laboratorijskega spremljanja funkcionalnega stanja ledvic in ravni ko-trimoksazola v krvi.
  • Anemija (anemija) je povezana z nezadostno količino folne kisline v telesu.
  • Motnje funkcionalnega stanja krvnega sistema, spremljajo spremembe v hematoloških parametrih.
  • Imunološko zmanjšanje števila trombocitov v preteklosti zaradi uporabe ko-trimoksazola.
  • Nosečnost v kateri koli fazi nosečnosti in dojenje - ko-trimoksazol lahko povzroči pomanjkanje folne kisline, ki je potrebna za normalen razvoj zarodka ali dojenčka.

Prisotnost možnih kontraindikacij je določena pred uporabo tablet Biseptol.

Odmerjanje in uporaba

Tablete Biseptol se jemljejo peroralno po obroku in sperejo z zadostno količino tekočine. Njihov sprejem poteka vsakih 12 ur (2-krat na dan). Priporočeni terapevtski odmerek se razlikuje za ljudi različnih starosti:

  • Otroci, stari od 2 do 6 let - 240 mg 2-krat na dan.
  • Otroci, stari od 6 do 12 let - 480 mg 2-krat na dan.
  • Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 960 mg 2-krat na dan.

Poleg tega se odmerki zdravila razlikujejo glede na vrsto patogena in resnost infekcijskega procesa v telesu:

  • Pri pljučnici je uporabljeni odmerek izračunan na podlagi 100 mg na 1 kg telesne mase.
  • Za gonorejo (sečil in reproduktivni sistem, ki ga povzroča gonokok) - 2 g zdravila 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja predpiše zdravnik posebej. Ponavadi je 5-14 dni.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Biseptol lahko vodi do razvoja negativnih reakcij in stranskih učinkov različnih organov in sistemov, ki vključujejo:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, oslabljen blato, zastoj žolča v žolčnem traktu z razvojem holestatskega hepatitisa (vnetje jeter), psevdomembranski kolitis (specifično vnetje črevesja zaradi pomanjkanja folne kisline).
  • Hematopatski sistem in kri sta anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic), levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi) z nevtropenijo (zmanjšanje nevtrofilcev). Avtoimunsko zmanjšanje števila trombocitov v krvi (trombocitopenija) je prav tako možno.
  • Sečni sistem - hematurija (pojav krvi v urinu), nefritis (specifično vnetje ledvic).
  • Osrednji živčni sistem - glavobol, depresija (zmanjšanje razpoloženja, depresija), občasna omotica.
  • Lahko se razvijejo alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilno otekanje in izpuščaj, ki izgleda kot opeklina koprive), angioedem kvinke (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva s prevladujočo lokalizacijo na obrazu in zunanjih spolnih organih). Za hudo alergijsko reakcijo je značilen razvoj anafilaktičnega šoka (večkratna odpoved organov z progresivnim znižanjem sistemskega arterijskega tlaka).

V primeru znakov in simptomov neželenih učinkov je treba zdravilo prekiniti in poiskati zdravniško pomoč. Neželeni učinki so reverzibilni in izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Posebna navodila

Tablete Biseptol se lahko uporabljajo samo po predpisovanju zdravnika, opravljanju študije in postavitvi ustrezne diagnoze. Glede njihove uporabe obstaja več posebnih indikacij, ki jih je treba posvetiti pozornosti:

  • Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih z astmo, drugimi vrstami alergij (pod pogojem, da se ni razvil v sestavine zdravila), akutne ali kronične odpovedi jeter ali ledvic, starejših.
  • Sočasna uporaba tablet Biseptol s tiazidnimi diuretiki (diuretiki) poveča tveganje za razvoj hipokalemije (zmanjšanje ravni kalijevih ionov v krvi) in krvavitev.
  • Zdravilo Biseptol ni priporočljivo sočasno uporabljati s salicilati, rifampicinom, ciklosporinom, varfarinom.
  • Ne morete kombinirati tablet Biseptol in alkohola, saj obstaja veliko tveganje za razvoj toksičnega hepatitisa.
  • Med uporabo zdravila je potrebno zagotoviti vnos zadostne količine tekočine.
  • Pri dolgotrajni uporabi tablet Biseptol je nujno opraviti laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnih parametrov.
  • Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.
  • Tablete nimajo neposrednega vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij in koncentracije. Vendar pa, kadar se uporabljajo, obstaja tveganje za stranske učinke iz osrednjega živčnega sistema, zato je priporočljivo, da se med uporabo ne vozite vozil ali mehanizmov.

V lekarnah se tablete Biseptol izdajo na recept. Ne morete uporabiti samega zdravila ali na podlagi priporočil tretjih oseb, ki niso strokovnjaki. Če imate vprašanja ali dvome glede vnosa zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

S precejšnjim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka se razvijejo simptomi akutne zastrupitve - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, oslabljena zavest. V tem primeru je treba zdravilo ustaviti in poiskati zdravniško pomoč. Terapija razstrupljanja vključuje izpiranje želodca in črevesa ter simptomatsko zdravljenje. Kronično preveliko odmerjanje lahko privede do supresije tvorbe krvi s precejšnjim zmanjšanjem števila vseh krvnih celic.

Analogi tablet Biseptol

Zdravilna učinkovina ko-trimoksazol je vključena v sestavo takih zdravil, ki so analogi Biseptol-Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Biseptol, ker je njihova proizvodnja 5 let. Zdravilo je treba hraniti na suhem, nedostopnem mestu, kjer temperatura zraka ni višja od + 25 ° C.

Cena Biseptola

Biseptol tablete 120 mg - od 27 do 37 rubljev.

Biseptol tablete 480 mg - od 83 do 109 rubljev.

Biseptol (tablete): navodila za uporabo

Sestava

Ena tableta vsebuje

aktivne sestavine: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoksazol 100 mg, 400 mg,

pomožne snovi: krompirjev škrob, smukec, magnezijev stearat, polivinil alkohol, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, propilenglikol.

Opis

Tablete bele do bele barve z rumenkasto barvo, okrogle oblike, z ravno površino, z obrazom, z gravuro »B« na eni strani, s premerom od 7,8 do 8,3 mm (za odmerek 120 mg).

Tablete iz bele do bele barve z rumenkasto barvo, okrogle oblike, s plosko površino, z robom, risbo in gravuro »B« nad risbo na eni strani, s premerom od 12,80 do 13,40 mm (za odmerek 480 mg).

Farmakoterapevtska skupina

Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Sulfonamidi in trimetoprim. Sulfonamidi v kombinaciji s trimetoprimom in njegovimi derivati. Co-trimoksazol.

ATH koda J01EE 01

Farmakološke lastnosti

Obe komponenti zdravila se hitro absorbirata iz prebavnega trakta; največja koncentracija obeh komponent v serumu je dosežena v 1-4 urah po zaužitju. Obseg distribucije trimetoprima je približno 130 litrov, sulfametoksazol - približno 20 litrov. 45% trimetoprima in 66% sulfametoksazola je povezanih s plazemskimi beljakovinami.

Porazdelitev obeh spojin je različna; Sulfonamid se porazdeli izključno v zunajcelični prostor, trimetoprim se porazdeli v vse telesne tekočine. Opazili so visoko koncentracijo trimetoprima, vključno z izločki bronhialnih žlez, prostate in žolča. Koncentracije sulfametoksazola v telesnih tekočinah so nižje. Obe spojini se pojavita v učinkovitih koncentracijah v izpljunku, vaginalnem izločku in tekočini srednjega ušesa.

Volumen porazdelitve sulfametoksazola je 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Oba zdravila se presnavljajo v jetrih s sulfanilamidom z acetilacijo in vezavo na glukuronsko kislino, trimetoprim z oksidacijo in hidroksilacijo.

Oba zdravila se izločata predvsem skozi ledvice, tako s filtracijo kot s aktivno tubularno sekrecijo. Koncentracija aktivnih spojin v urinu je bistveno višja kot v krvi. V 72 urah se z urinom izloči 84,5% sprejetega odmerka sulfanilamida in 66,8% trimetoprima.

Razpolovni čas seruma je 10 ur pri sulfametoksazolu in 8 do 10 ur za trimetoprim.

Tako sulfametoksazol kot trimetoprim prodrejo v materino mleko in sistem za krvni obtok ploda.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Starejši in senilni bolniki

Pri normalni ledvični funkciji se razpolovni čas obeh sestavin zdravila razlikuje.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri bolnikih z insuficienco ledvic (očistek kreatinina 15-30 ml / min) se razpolovni čas obeh sestavin zdravila poveča, kar zahteva prilagoditev odmerka.

Kombinirani baktericidni pripravek, ki vsebuje sulfametoksazol, sulfanilamid s povprečnim trajanjem delovanja, ki zavira sintezo folinske kisline s konkurenčnim antagonizmom s para-aminobenzojsko kislino, in trimetoprim, inhibitor dehidrofolinske kisline bakterijske reduktaze, odgovorne za sintezo biološko aktivne tetrahidrofolinske kisline. Kombinacija komponent, ki delujejo na isto verigo biokemičnih transformacij, vodi do sinergizma protibakterijskega delovanja; Domneva se, da se zaradi kombinacije dveh zdravilnih učinkovin razvoj bakterijske odpornosti pojavi hitreje kot pri uporabi ene učinkovine.

Ko-trimoksazol je baktericidno sredstvo širokega spektra, aktivno proti skoraj vsemi skupinam mikroorganizmov - gram-negativnih bakterij: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. in drugi. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp., Občutljivi so tudi na zdravilo.

Indikacije za uporabo

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih, ki jih povzročajo sevi Str. pneumoniae in H. influenzae

- poslabšanje kroničnega bronhitisa pri odraslih, ki ga povzročajo sevov Streptococcus pneumoniae, občutljivih na zdravilo

ali H. influenzae, če je po mnenju zdravnika uporaba kombiniranega zdravila učinkovitejša od monoterapije

- mikrobiološke študije pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii, in preprečevanje okužbe s tem mikroorganizmom bolnikov z visokim tveganjem (npr. okuženih z AIDS-om)

- okužbe sečil pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo sevi E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis in Proteus vulgaris (razen za nezapletene okužbe).

- okužbe prebavnega trakta pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo palčke za Shigella flexneri in Shigella sonnei, če je indicirano zdravljenje z antibiotiki), potovalna driska, ki jo povzročajo enterotoksični sevi Escherichia coli, kolera (poleg obnavljanja tekočin in elektrolitov).

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo se uporablja peroralno po obroku z zadostno količino tekočine.

Otroci od 6 do 12 let: 240-480 mg 2-krat na dan po 12 urah.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 960 mg enkrat ali 480 mg 2-krat na dan. Dnevni odmerek ne sme preseči 1920 mg (4 tablete po 480 mg).

Potek zdravljenja je od 7 do 10 dni. Pri kroničnih okužbah je potek zdravljenja daljši in odvisen od resnosti bolezni.

Pri akutnih nalezljivih boleznih je potek zdravljenja 5 dni, če po 7 dneh ni kliničnega izboljšanja, je treba razmisliti o izvedbi korekcije zdravljenja v povezavi z možno odpornostjo patogena.

Doziranje v posebnih primerih:

Pljučnica, ki jo povzroča Pneumocystis carinii pri odraslih in otrocih:

Največji dnevni odmerek za bolnike z diagnosticirano okužbo je 90-120 mg / kg telesne teže Biseptola, razdeljen na dele, ki jih jemljemo vsakih 6 ur 14 dni.

Preprečevanje okužbe s Pneumocystis carinii in toksoplazmoze:

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 960 mg Biseptoluma (dve tableti po 480 mg) enkrat na dan.

Otroci od 6 do 12 let: 960 mg Biseptoluma na dan, razdeljeni v dva enaka odmerka po 12 urah tri dni. Dnevni odmerek ne sme preseči 1920 mg (4 tablete po 480 mg).

Bolnike z očistkom kreatinina od 15 do 30 cm3 / min je treba prepoloviti, očistek kreatinina manj kot 15 cm3 / min pa ni priporočljiv za uporabo ko-trimoksazola.

Starejši bolniki

Zdravilo je treba pri starejših bolnikih skrbno jemati zaradi povečanega tveganja za neželene učinke, zlasti pri bolnikih z ledvično / jetrno insuficienco ali sočasno jemanjem drugih zdravil.

Če ni posebnih navodil, morate jemati standardne odmerke zdravila.

Neželeni učinki

- agranulocitoza, aplastična anemija, hemolitična anemija, megaloblastna anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, levkopenija, methemoglobinemija, nevtropenija, trombocitopenija, avtoimunska ali aplastična pancitopenija, granulocitopenija

- alergijski miokarditis, mrzlica, medicinska zvišana telesna temperatura, nekroza kože, fotosenzibilizacija, anafilaktične reakcije, vazomotorni edem, pruritus, alergijski izpuščaj, Schönlein-Henochova bolezen, urtikarija, polimorfni eritem, splošne kožne reakcije, izbruh, izbruh, izbruh, reakcija, Johnson, Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza, simptomi preobčutljivosti dihal, periarteritis nodosa, lupusu podoben sindrom, konjuktivna hiperemija in skleroza) oči ry

- driska, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita, slabost, vnetje diafterije v črevesju, bruhanje, povečane ravni transaminaz in serumski kreatinin, vnetje ustne votline, vnetje jezika, pankreatitis, hepatitis, včasih s holestatsko zlatenico ali jetrno nekrozo

- kristalurija, ledvična odpoved, intersticijski nefritis, nefrotoksični sindrom z oligurijo ali anurijo, povečanje ne-beljakovinskega dušika in serumskega kreatinina, povečanje diureze (pri bolnikih s srčnim edemom)

- hipokalemija, hiponatremija, hiperglikemija

- apatija, aseptični meningitis, motnja gibanja, glavobol, depresija, konvulzije, halucinacije, živčnost, tinitus, vnetje perifernih živcev, omotičnost, šibkost, utrujenost, nespečnost

- bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, rabdomioliza

- zadušitev, kašelj, infiltrati v pljučih.

Kontraindikacije

- preobčutljivost na zdravilo, njegove sestavine, zdravila iz skupine ko-trimoksazola

- huda poškodba jetrnega parenhima, hiperbilirubinemija (pri otrocih)

- akutna odpoved ledvic, pri kateri ni mogoče določiti koncentracije zdravila v krvni plazmi

- krvne bolezni (aplastična anemija, anemija z pomanjkanjem B12, agranulocitoza, levkopenija)

- sočasna uporaba z dofetilidom

- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (verjetnost hemolize)

- nosečnost in dojenje.

- otroci do 6. leta starosti

Zdravilo se predpisuje previdno, če je v telesu pomanjkanje folne kisline, bronhialna astma in bolezni ščitnice.

Interakcije z zdravili

Dofetilid lahko povzroči ventrikularne aritmije s podaljšanim intervalom QT, vključno s torsades de rointes, ki so neposredno povezane s koncentracijo dofelitida v plazmi.

Hkrati z nekaterimi diuretiki (predvsem tiazidi) se razvije tveganje za trombocitopenijo, zlasti pri starejših in starejših bolnikih.

Biseptol lahko poveča učinek antikoagulantov v obsegu, ki zahteva prilagoditev odmerka.

Biseptol zavira presnovo fenitoina. Pri bolnikih, ki jemljejo obe zdravili, se razpolovni čas fenitoina podaljša za približno 39%, očistek fenitoina pa se zmanjša za približno 27%.

Biseptol poveča koncentracijo proste frakcije metotreksata v serumu tako, da jo izloči iz vezi z beljakovinami.

Vpliv na laboratorijske rezultate.

Trimetoprim lahko vpliva na rezultate določanja koncentracije metotreksata v serumu z encimsko metodo, vendar jih ne vpliva, če se določanje izvede z radioimunološkimi metodami.

Biseptol lahko preceni rezultate testa Yaffe z glavnim pikratom kreatinina za približno 10%.

Biseptol lahko okrepi delovanje hipoglikemičnih zdravil, ki jih jemlje hkrati, derivatov sulfonilsečnine, in tako poveča tveganje za hipoglikemijo.

Zdravilo Biseptol lahko pri nekaterih starejših bolnikih poveča koncentracijo digoksina v plazmi.

Biseptol lahko zmanjša učinkovitost tricikličnih antidepresivov.

Pri bolnikih po presaditvi ledvic, zdravljenih z Biseptolom in ciklosporinom, so opažene prehodne okvare delovanja presajene ledvice, ki kažejo povečanje serumskega kreatinina, ki je verjetno posledica delovanja trimetoprima.

Biseptol s pirimetaminom lahko povzroči megaloblastno anemijo.

Sulfonamidi kažejo kemično podobnost z nekaterimi antitiroidnimi zdravili, diuretiki (acetazolamid in tiazidi) ter peroralnimi antidiabetiki, ki lahko povzročijo navzkrižno alergijo.

Posebna navodila

Opisani so bili redki primeri življenjsko nevarnih zapletov, povezanih s sulfonamidi, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, Lyellovim sindromom, akutno jetrno nekrozo, aplastično anemijo, drugimi poškodbami kostnega mozga in preobčutljivostjo dihalnih poti.

Če se med zdravljenjem z Biseptolumom pojavijo simptomi, ki nakazujejo možnost zapletov, zlasti izpuščaj, vneto grlo, vročina, bolečine v sklepih, kašelj, zadušitev ali hepatitis, morate prenehati jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Ni priporočljivo za tonzilitis, faringitis, ki ga povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.

Pri predpisovanju ko-trimoksazola bolnikom s pomanjkanjem folne kisline (starejši ljudje, osebe z alkoholno odvisnostjo, sindromom malabsorpcije), porfirijo, motnjami ščitnice, bronhialno astmo in alergijskimi reakcijami v anamnezi je potrebna previdnost pri predpisovanju ko-trimoksazola. Če se med zdravljenjem z zdravilom Biseptol pojavi kožni izpuščaj ali driska, je treba njegovo uporabo takoj prekiniti.

Pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko Biseptol povzroči hemolizo.

Pri starejših bolnikih se tveganje za resne neželene učinke Biseptola poveča, vključno s poškodbami ledvic ali jeter. Najpogosteje opisani hudi neželeni učinki Biseptola pri starejših bolnikih so resne kožne reakcije, supresija kostnega mozga in trombocitopenija s purpuro ali brez purpure. Skupno dajanje Biseptola in diuretikov povečuje tveganje za purpuro.

Bolniki z aidsom, ki jemljejo zdravilo Biseptol za bolezni, ki jih povzroča Pneumocystis carinii, bodo verjetno imeli neželene učinke, zlasti izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, levkopenijo, zvišane vrednosti serumskih aminotransferaz, hipokalemijo in hiponatremijo.

Pri predpisovanju zdravila Biseptol bolnikom, ki že prejemajo antikoagulante, se je treba zavedati morebitnega povečanja antikoagulacijskega učinka. V takih primerih je treba ponovno določiti čas strjevanja.

Zdravila ne smete predpisati bolnikom z dedno intoleranco za fruktozo.

Pri bolnikih s porfirijo ali disfunkcijo ščitnice je treba biti previden.

Pri bolnikih, ki jemljejo visoke odmerke Biseptola, je treba kalij v serumu redno spremljati. Veliki odmerki Biseptola, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice, lahko pri večjem številu bolnikov povzročijo postopno, a reverzibilno povečanje serumskega kalija. Hiperkalemija lahko povzroči celo sprejemanje priporočenih odmerkov zdravila, če je predpisan v primeru kršitev presnove kalija, odpovedi ledvic ali sočasnega dajanja zdravil, ki izzovejo hiperkaliemijo.

Pri zdravljenju z velikimi odmerki Biseptola je treba pretehtati možnost hipoglikemije, običajno nekaj dni po začetku zdravljenja. Tveganje za hipoglikemijo je večje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, jetrnimi boleznimi in podhranjenostjo.

Med sprejemom Biseptola (kot tudi med dajanjem drugih antibakterijskih zdravil) se lahko razvije psevdomembranski enterokolitis različne resnosti od blage do smrtno nevarne, zato je pomembna pravočasna diagnoza te bolezni pri bolnikih, ki imajo drisko med uporabo antibakterijskega zdravila.

Zdravljenje z antibakterijskimi učinkovinami vpliva na spremembo fiziološke flore debelega črevesa in lahko povzroči prekomerno povečanje števila anaerobnih bacilov. Toksini, ki jih proizvaja Clostridium difficile, so eden glavnih vzrokov enterokolitisa.

V primerih blagega psevdomembranskega enterokolitisa je običajno zadostna odtegnitev zdravila, v hujših primerih pa je potrebna korekcija vodne in elektrolitske uravnoteženosti, dajanje beljakovin in antibakterijskih učinkovin proti Clostridium difficile (metronidazol ali vankomicin). Ne vnašajte zdravil, ki zavirajo peristaltiko, ali drugih zdravil, ki imajo adstrigentne učinke. Izdelek vsebuje parahidroksibenzoate, ki lahko povzročijo alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje) in tudi propilenglikol, ki lahko povzroči podobne simptome kot po jemanju alkoholnih pijač.

Izogibati se je treba prekomernemu sončnemu in UV sevanju.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila in potencialno nevarnih strojev.

Pri uporabi zdravila lahko povzroči neželene učinke, kot so: glavobol, vrtoglavica, krči, živčnost in utrujenost, zato morate biti pri vožnji vozila in potencialno nevarnih mehanizmih previdni.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: pomanjkanje apetita, bolečine, podobne kolikam, slabost, bruhanje, omotica, glavobol, zaspanost, izguba zavesti. Lahko se pojavi povišana telesna temperatura, hematurija in kristalurija. V kasnejšem obdobju se lahko razvijejo poškodbe kostnega mozga in hepatitis. Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov zdravila Biseptol lahko povzroči depresijo kostnega mozga, ki kaže trombocitopenijo, levkopenijo ali megaloblastno anemijo.

Zdravljenje: izpiranje želodca (najkasneje 2 uri po jemanju zdravila), pijte veliko tekočine, prisilno diurezo. Zakisljevanje urina pospeši izločanje trimetoprima, lahko pa poveča tveganje za kristalizacijo sulfanilamida v ledvicah. Spremljati morate krvno sliko, serumske elektrolite in druge biokemične kazalnike bolnika. Hemodializa je zmerno učinkovita, peritonealna dializa je neučinkovita.

Ko se pojavijo simptomi okvare kostnega mozga, je treba leukovorin uporabiti v odmerku 5-15 mg na dan.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 20 tablet v blister embalaži iz folije iz polivinilklorida in aluminijaste folije. 1 planimetrični paket skupaj z navodilom za uporabo v državnem in ruskem jeziku v kartonski embalaži.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.