Azitromicin 500 mg - navodila za uporabo zdravila, cena, analogi in pregledi vloge

Azitromicin je antibiotik širokega spektra, ki je makrolid. Aktivna sestavina je azitromicin.

Deluje na ekstracelularne in intracelularne patogene. Naslednji so mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus skupine C, F in G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.

Gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae in Gardnerella vaginalis.

Nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azitromicin je neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

V primerjavi z drugimi makrolidnimi antibiotiki ima azitromicin najbolj izrazit baktericidni učinek. Azitromicin zlahka prodre v tkiva, celice in tekočine človeškega telesa. Za doseganje kliničnega učinka v večini primerov zadostuje tridnevni potek zdravljenja.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Informacije o ceni azitromicina v lekarnah v Rusiji so vzete iz teh spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cene v vaši regiji.

Lahko kupite drog v lekarnah v Moskvi za ceno: azitromicin 500 mg 3 tablete - od 65 do 84 rubljev, azitromicin Ecomed 250 mg 6capsul od 158 rubljev.

Pogoji prodaje iz lekarn - recept.

Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Kaj pomaga azitromicin?

Zdravilo Azitromicin je predpisano za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na antibiotik.

  • škrlatinka;
  • okužbe kože in mehkih tkiv: migracijski kronični eritem (začetni stadij lajmske bolezni), erizipel, impetigo, pioderma.
  • okužbe spodnjih dihal (bakterijska in atipična pljučnica, akutni bronhitis, kronični bronhitis v akutni fazi);
  • okužbe urogenitalnega trakta (nezapleteni uretritis in / ali cervicitis, kolpitis), vključno s urogenitalno klamidiozo;
  • bolezni želodca in dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije);
  • okužbe zgornjih dihal in LOR-organov (vneto grlo, faringitis, sinusitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa).

Navodila za uporabo Odmerek azitromicina 500 mg in pravila

Tablete jemljejo 1 uro pred obrokom ali 2 uri po zaužitju. Ne žvečite in ne umivajte z dovolj vode.

Standardni odmerki 500 mg azitromicina v skladu z navodili za uporabo:

  • Okužbe zgornjih in spodnjih dihal, kot tudi kože in mehkih tkiv (z izjemo Lyme bolezni) - 1 tableta 500 mg enkrat na dan, 3 dni.
  • Lajmska bolezen - 2 tableti Azitromicin 500 mg prvi dan enkrat, nato 500 mg enkrat na dan od 2. do 5. dne zdravljenja (tečajni odmerek - 3000 mg).
  • Bolezni urogenitalnega trakta - 2 tableti Azitromicin 500 mg enkrat.
  • Akne - 1 tableta po 500 mg 1-krat na dan v času 3 dni, nato prekinitev in od 8. dneva od začetka jemanja ponovno jemljete 500 mg enkrat na teden 9 tednov.
  • Pri boleznih želodca in dvanajstnika, povezanih z H. pylori, se zdravilo predpiše kot del kombinirane terapije v odmerku 1000 mg 1-krat na dan 3 dni.

Odmerek azitromicina za otroke se določi na podlagi telesne mase. Če otrok tehta več kot 10 kg, potem prvi dan predpišemo 10 mg / kg telesne teže in nato 5 mg / kg ali 3 dni po 10 mg / kg.

Izpuščeni odmerek je treba jemati čim prej, naslednji pa z 24-urno prekinitvijo.

Pomembne informacije

Visoka koncentracija zdravilne učinkovine na mestu vnetja zagotavlja trajen baktericidni učinek, ki traja 5-7 dni po jemanju zadnjega odmerka. To je posledica kratkega trajanja zdravljenja (3 in 5 dni).

Če je predvideno sočasno predpisovanje antacidnih sredstev, potem mora biti v skladu z navodili za azitromicin interval med jemanjem zdravil vsaj 2 uri.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba antibiotikov med nosečnostjo ni priporočljiva, razen če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za otroka.

V času zdravljenja z zdravilom je treba prenehati dojiti.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki azitromicina 500

Navodila za uporabo opozarja na možnost razvoja stranskih učinkov zdravila Azitromicin:

  • Na strani prebavil: driska (5%); slabost (3%); bolečine v trebuhu (3%); 1% ali manj - dispepsija (napenjanje, bruhanje), melena, holestatska zlatenica, povečana aktivnost „jetrnih“ transaminaz; otroci imajo zaprtje, anoreksijo, gastritis; sprememba okusa, kandidijaza ustne sluznice (1% ali manj).
  • Ker srčno-žilni sistem: palpitacije, bolečine v prsih (1% ali manj).
  • Bolezni živčevja: omotica, glavobol, zaspanost; pri otrocih, glavobol (pri zdravljenju srednjega ušesa), hiperkinezija, anksioznost, nevroza, motnje spanja (1% ali manj).
  • Iz genitourinarnega sistema: vaginalna kandidiaza, nefritis (1% ali manj).
  • Alergijske reakcije: izpuščaj, angioedem, srbeča koža, urtikarija; otroci imajo konjunktivitis, pruritus, urtikarijo.
  • Drugi: utrujenost, fotosenzibilizacija.

Kontraindikacije

Azitromicin je kontraindiciran pri naslednjih boleznih ali stanjem:

  • s preobčutljivostjo za makrolide;
  • s hudo okvaro jeter;
  • Huda kršitev funkcionalnega stanja jeter;
  • Huda ledvična odpoved;
  • Starost otroka do 12 let.

Bodite previdni med nosečnostjo, z aritmijami, otroki z okvarjenim delovanjem jeter in / ali ledvic.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje povzroči hudo slabost, začasno izgubo sluha, bruhanje, drisko.

Priporočamo takojšnje izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje.

Seznam analogov Azitromicin 500 mg

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino.

Analogi Azitromicin, seznam zdravil:

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene azitromicina 500 za analoge ne veljajo. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

Ocene azitromicina za klamidijo, vneto grlo, sinusitis, frontalni sinuzitis in druge bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na antibiotik, so večinoma pozitivni. Zdravilo je močno orodje za boj proti bakterijski okužbi in ga bolniki dobro prenašajo.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol in hrana upočasnjujejo in zmanjšujejo absorpcijo.

Pri sočasni uporabi z varfarinom in azitromicinom (v običajnih odmerkih) se protrombinski čas ne spremeni, vendar lahko medsebojno delovanje makrolidov in varfarina poveča antikoagulantni učinek, zato je potrebna skrbna kontrola protrombinskega časa.

Digoksin: povečanje koncentracije digoksina.

Ergotamin in dihidroergotamin: povečani toksični učinki (vazospazem, disestezija).

Triazolam: zmanjšan očistek in povečano farmakološko delovanje triazolana.

Upočasni uporabo, teofilin in drugi derivati ​​ksantina) - zaradi inhibicije mikrosomske oksidacije v hepatocitih z azitromicinom).

Linkozamini zmanjšujejo učinkovitost, povečujejo tetraciklin in kloramfenikol. Farmacevtska nezdružljiva s heparinom.

Posebna navodila

Če preskočite odmerek, je treba preskočeni odmerek vzeti čim prej, v naslednjih 24 urah.

Ob sočasni uporabi antacidov je potrebno upoštevati 2-urni premor.

Po prekinitvi zdravljenja se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije, kar zahteva posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Azitromicin 500 mg - navodila za uporabo, ceno, kritike, analogi

Pozdravljeni vsi! Nadaljevali bomo s pregledom zdravil, ki smo ga začeli tukaj z analogi Zoviraxa, nadaljevali s člankom o enterofurilu »tukaj«, potem so analogi synopreta in nadalje v poglavju »Uvod v HLS«. Danes je naša tema: "Azitromicin 500 mg - navodila za uporabo, cene, ocene, analogi."

V zimskem času, skupaj z mrazom, pride do gripe in različnih virusnih okužb, ki se v nekaterih ljudeh lahko pozdravijo in izginejo brez sledu, druge pa lahko povzročijo zaplete, še posebej, če se zmanjša imunost. Iz neznanega razloga mnogi menijo, da je treba dvigniti temperaturo - in takoj moramo začeti zdravljenje, vendar to ni ravno tako.

Toplota pomaga telesu pri premagovanju virusov, in če se počutite dobro, ne morete znižati temperature z zdravili. Pri majhnih otrocih pa se zmanjša za preprečevanje zapletov, pri odraslih s povečanjem za več kot 39 ° C pa je potrebno jemati antipiretik. Obstaja napačno prepričanje, da v takih primerih antibiotiki pomagajo, vendar to ni tako: niso sposobni ubiti virusov in ne morejo pomagati z gripo in ARVI.

Le če vročina traja več kot tri dni, je to lahko znak za bakterijske zaplete, s katerimi se od zdaj naprej uporabljajo antibakterijska zdravila širokega spektra. Eden od njih, ki se pogosto priporoča za zdravljenje otrok, je azitromicin 500 mg - navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi katerih bomo razpravljali na tem blogu.

1. Azitromicin 500 mg - navodila za uporabo, ceno, kritike, analogi

1.1 Kaj so makrolidi

Gre za eno od sodobnih skupin protibakterijskih učinkovin s širokim spektrom učinkov na glavne kokoške infekcije - streptokoke in stafilokoke, kot tudi na palico davice in oslovskega kašlja, klamidijo, spirohete, legionele, mikoplazme in ureaplazme.

Skupina makrolidov vključuje ne samo azitromicin, temveč tudi druge polisintetične droge - roksitromicin, klaritromicin in midekamicin acetat. Naravni predhodnik vseh izdelkov iz te skupine je znani eritromicin, ki se v zadnjih letih skoraj ne uporablja, saj hitro postaja zasvojen.

Vsi makrolidi lahko ustavijo sintezo beljakovin v RNA v mikroorganizmih in ustavijo njihovo rast in razmnoževanje. Toda v velikih odmerkih lahko ti antibiotiki delujejo ne le kot bekteriostatiki, ampak tudi kot baktericidna zdravila. Ubijajo pnevmokoke, pa tudi povzročitelje oslovskega kašlja in davice. Zdravila v tej skupini imajo tudi šibke protivnetne in imunomodulatorne učinke.

1.2 Indikacije in kontraindikacije za imenovanje makrolidov

Zdravila v tej skupini se lahko borijo proti najpogostejšim okužbam, ki jih povzročajo gram-pozitivni mikrobi, zato jih zdravniki pogosto predpisujejo za zdravljenje učinkov akutnih virusnih okužb:

Zdravila dobro delujejo tudi z okužbami kože in mehkih tkiv, vključno z aknami, vnetjem ust, želodca in črevesja, ledvic in sečil.

Makrolidi dobro delujejo s pertusisom in davico, mikoplazmo in ureaplazmo, povzročiteljem toksoplazmoze in kriptosporidoze. Predpisani so tudi za zdravljenje spolnih bolezni (sifilis, mehki šankr in lemfogranulomski venerialni).

Makrolidov ne morete uporabljati za alergijske reakcije na njih, nosečnost in dojenje. Ta zdravila niso priporočljiva za hude bolezni jeter in ledvic, zlasti za njihovo pomanjkanje, kot tudi za bolezni srca, pri katerih je interval QT podaljšan na EKG.

1.3 Značilnosti azitromicina

To je polsintetični makrolidni antibiotik, ki lahko inhibira peptidno translokazo, encim, ki je odgovoren za prevod RNA. Zato se sinteza beljakovin v mikrobni celici ustavi. Zaradi tega mehanizma zdravilo deluje bakteriostatično, v velikih odmerkih pa je baktericidno in moti rast in razmnoževanje mikroorganizmov znotraj in zunaj gostiteljske celice.

Staphylococcus in nekateri gram-negativni anaerobi bodo najbolj občutljivi na azitromicin:

Zdravilo se hitro absorbira in po dveh urah in pol v krvi vsebuje največji odmerek. Delno je nevtraliziran v jetrih (njegova biološka uporabnost je do 37%). Večina snovi se nabira v tkivih in je tam že približno 5-7 dni, tudi po koncu jemanja, v krvi pa je desetkrat manjša.

Približno polovica zdravila se izloča skozi ledvice, ostalo pa črevesje v skoraj nespremenjeni obliki. Zaradi dolgotrajne izpostavljenosti azitromicinu 500 ga je priporočljivo uporabljati v kratkih ciklusih (3 ali 5 dni), saj ima zdravilo po koncu zdravljenja terapevtski učinek še nekaj dni.

1.4 Indikacije in kontraindikacije

Azitromicin je v zadnjih letih našel svojo uporabo pri zdravljenju vnetnih bolezni tako zgornjih kot spodnjih dihalnih poti, ki jih povzročajo mikrobi, ki so nanj občutljivi. Zdravijo se

in se uporablja kot samostojno sredstvo in v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi sredstvi. Zdravilo je indicirano tudi za zdravljenje vnetja na koži in mehkih tkivih, lymske bolezni in okužb sečil.

Navodilo ne dovoljuje predpisovanja azitromicina v primeru hude ledvične ali jetrne insuficience, alergije na zdravilno učinkovino ali makrolidnih antibiotikov.

Ne uporablja se pri otrocih, mlajših od 12 let, ki tehtajo manj kot 45 kg, in hkrati z ergotaminom in dihidroergotaminom, digoksinom in varfarinom. Previdno se predpisuje pri bolnikih z aritmijo, kot tudi pri doječih materah.

1.5 Simptomi neželenih učinkov in prevelikega odmerka

Kršitve so možne iz različnih organov in sistemov. Na primer, toksični učinek na prebavni trakt se kaže

  • bolečine v trebuhu
  • slabost in bruhanje
  • napenjanje
  • driska,
  • zaprtje
  • holestatična zlatenica,
  • hepatitis,
  • odpoved jeter.

Težave s srcem se lahko kažejo kot aritmija in želodčna tahikardija. Neželeni učinki živčnega sistema so

  • omotica
  • nespečnost
  • zaspanost
  • anksioznost
  • astenija,
  • parestezija.

Lahko se pojavijo tudi bolečine v sklepih, hematopoetska depresija, akutna odpoved ledvic, tinitus, spremembe v okusu in vonju.

Zaradi dolgotrajne uporabe azitromicina se lahko pojavijo glivični zapleti (kandidoza), ki so povezani z zatiranjem normalne mikroflore v telesu.

Alergijske reakcije na zdravilo lahko pripišemo tudi neželenim učinkom. Običajno srbenje kože, urtikarija, angioedem, fotosenzitivnost, toksična epidermalna nekroliza in celo anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje lahko začasno povzroči simptome, kot so slabost, bruhanje, driska ali izguba sluha, ki po ustreznem zdravljenju hitro izginejo.

1.6 Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Azitromicina ne uporabljajte z antacidi, ker zmanjšujejo njegovo absorpcijo in je bolje jemati antibiotik z razliko 1-2 uri z njihovo uporabo. Makrolidi lahko povečajo koncentracijo digoksina v krvi, zato morate med jemanjem zmanjšati odmerek slednjega ali pa spremljati njegovo raven v plazmi.

V kombinaciji skupaj z varfarinom boste morali redno preverjati protrombinski indeks. Bolje je, da azitromicina ne uporabljate hkrati z drugimi makrolidi, ker to povečuje njihove toksične učinke na srce. Zdravilo prav tako poveča toksičnost.

  • ergotamin in dihidroergotamin,
  • ciklosporin,
  • ergot alkaloidi,
  • kinidina
  • cisaprid
  • astemizol.

Med zdravljenjem z azitromicinom ne morete piti alkohola, saj to poveča skupno obremenitev bolnikovih jeter.

1.7 Oblika izdaje, cena in doziranje

Farmacevtska podjetja ponujajo to zdravilo v tabletah in kapsulah po 125, 250 in 500 mg, v pakiranju pa jih je 3 ali 6 kosov. Poleg tega je prašek azitromicina za suspenzijo, ki se prodaja v steklenicah. Po raztopitvi v vodi lahko 5 ml zdravila vsebuje 100 ali 200 mg zdravilne učinkovine.

Povprečna cena paketa z odmerkom 250 mg je od 30 do 150 rubljev za 6 kosov, odvisno od proizvajalca in lekarniške oznake, 500 mg tablete ali kapsule bodo stale približno 50-160 rubljev, in v odmerku 125 mg proizvajalec ponuja azitromicin za 170-230 rubljev. Prašek za pripravo suspenzij stane približno 250-320 rubljev na steklenico.

Čeprav je pred predpisovanjem antibiotika potrebno določiti sestavo in občutljivost patogene mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen, ponavadi ni časa za to. Konec koncev, v povprečju traja približno en teden za sejanje mikroorganizmov in določitev antibiotika, potrebnega za njihovo uničenje.

Zato je azitromicin pogosto sredstvo izbire, ki ga zdravniki najprej predpisujejo, in šele potem, ko se ne pojavi 3-5 dni, ga nadomesti nekaj drugega.

Povprečni odmerek za zdravljenje odrasle osebe je 500 mg azitromicina na dan 3 dni ali zmanjšanje dnevnega odmerka na 250 mg od drugega dneva s povečanjem celotnega poteka zdravljenja na 3 dni.

Celotna količina zdravila je v tem primeru 1,5 g, pri infekcijah sečil pa se odmerek podvoji. Treba je omeniti, da zdravilo deluje dolgo časa, ampak zato, ker se uporablja le enkrat na dan za 1-2 uri pred ali po obroku.

Pri otrocih je odmerek izračunan na podlagi teže otroka v odmerku 10 mg / kg, vendar ne več kot 30 mg / kg na tečaj, ker azitromicin ni predpisan več kot 3 dni.

Če pacient pozabi vzeti tableto v 24 urah, mu lahko priporoči, da ga vzame čim prej, saj učinkovita količina zdravila ostane v telesu dolgo časa in tak odmor ne bo opazno vplival na potek zdravljenja.

1,8 pregled zdravil

Pacienti, ki so ga vzeli, so opazili ego in visoko učinkovitost. Azitromicin se je dobro odzval na številne bakterijske okužbe, vendar so se pogosto pojavili neželeni učinki, kot so bolečine v trebuhu, driska in napenjanje.

Številni pacienti so opazili, da je bilo zdravilo v primerjavi z njihovo dražjo dvojnico Summammed veliko šibkejše in včasih ni imelo vpliva na mikrobe. Toda azitromicin je zelo poceni, zato je veliko bolj pogosto izbralo njegovo korist.

1.9 Analogi zdravila

Vključujejo vsa zdravila, ki ne vsebujejo le zdravilne učinkovine azitromicina, temveč tudi druge antibiotike, ki so makrolidi. Vendar je treba omeniti, da v tej skupini zdravil samo azitromicin ima podaljšan učinek in se lahko uporablja enkrat na dan in za kratek tečaj.

To je pomembno, če morate hitro odstraniti zdravilo iz telesa, v primeru odpovedi ledvic ali jeter pa je bolje uporabiti nekaj drugega. Antibiotiki drugih skupin, predvsem polsintetičnih penicilinov in cefalosporinov vseh generacij, so tudi analogi makrolidov.

Ampak, da se izbira v korist zdravila mora biti zdravnik, ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov in prisotnost kontraindikacij za uporabo tega bolnika.

V zaključku, po tradiciji, je video na dano temo »Antibiotiki za zdravljenje okužb nosnih sinusov. Cefalosporini ":

Upam, dragi bralci, da sem uspel razložiti, da antibiotik ni primeren za zdravljenje virusnih okužb in gripe. Toda od tretjega dne bolezni, ki jo spremlja vročina, zdravniki predpisujejo ta zdravila, najbolj priljubljena od katerih je v zadnjih letih postala azitromicin 500 mg-navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi katerih so bili obravnavani na tem blogu.

Azitromicin (500 mg) Azitromicin

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Tablete, filmsko obložene 250 mg in 500 mg

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina - azitromicin dihidrat 262.020 mg in 524.040 mg

(enakovredno 250 mg azitromicina in 500 mg), t

pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat, kroskarmeloza natrij, preželatiniran škrob, hipromeloza, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, prečiščena voda **, t

Sestava filmske lupine Opadri white 31K58902: laktoza monohidrat, hipromeloza 15 cf, titanov dioksid (E 171), triacetin.

** izhlapeva med proizvodnjo

Opis

Tablete v obliki kapsule, bikonveksne površine, filmsko obložene bele ali rumenkaste barve, z gravuro „AZ“ in „250“ na eni strani in gladko na drugi (250 mg odmerek).

Tablete v obliki kapsule, bikonveksne površine, filmsko obložene bele ali rumenkaste barve, z vgraviranimi črkami „AZ“ in „500“ na eni strani in gladke na drugi strani (za odmerjanje 500 mg).

Farmakoterapevtska skupina

Protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo. Makrolidi, linkosamidi in streptogramini. Makrolidi. Azitromicin.

ATX koda J01FA10

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Po zaužitju Azitromicin se dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Po enkratnem odmerku 250 mg in 500 mg biološke uporabnosti - 37% (učinek "prvega prehoda") se največja koncentracija (0,4 mg / l) v krvi ustvari v 2 do 3 urah, navidezni volumen porazdelitve - 31,1 l / kg, vezava t s proteini je obratno sorazmerna koncentraciji v krvi in ​​je 7 - 50%. Prises skozi celično membrano (učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo intracelularni patogeni). Fagocite se prenašajo na mesto okužbe, kjer se sproščajo v prisotnosti bakterij. Preprosto prehaja histohematske ovire in vstopa v tkivo. Koncentracija v tkivih in celicah je 10 - 50-krat večja kot v plazmi, v žarišču okužbe - 24 - 34% več kot v zdravih tkivih.

Odstranjevanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovni čas je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila enkrat na dan. Razpolovna doba tkiv je veliko daljša. Terapevtska koncentracija azitromicina se vzdržuje do 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloča večinoma nespremenjen - 50% črevesja, 6% ledvic. V jetrih je demetiliran, izgublja aktivnost.

Farmakodinamika

Azitromicin je bakteriostatski antibiotik širokega spektra iz skupine makrolidov - azalidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin v mikrobnih celicah. Z vezavo na podenoto ribosoma 5OS zavira translokacijo peptida v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Azitromicin deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom.

Mikroorganizmi so lahko na začetku odporni na delovanje azitromicina ali lahko postanejo odporni proti njej.

V večini primerov občutljivi mikroorganizmi

1. Gram-pozitivni aerobi

Staphylococcus aureus Meticilin - občutljiv

Streptococcus pneumoniae Penicilin - občutljiv

2. Gram-negativni aerobi

AZITROMICIN (AZITROMICIN) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Dozirne oblike

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava azitromicina

3 kose - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
3 kose - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

3 kose - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
3 kose - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Bakteriostatično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine makrolid-azalidov. Z vezavo na podskupino ribosomov 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, ima v visokih koncentracijah baktericidni učinek. Vpliva na ekstra- in intracelularno locirane patogene.

Mikroorganizmi so lahko na začetku odporni na antibiotik ali lahko postanejo odporni na antibiotike.

Lestvica občutljivosti mikroorganizmov na azitromicin (minimalna inhibitorna koncentracija (MIC), mg / l): t

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus (občutljivi na metilcilin), Streptococcus pneumoniae (občutljivi na penicilin), Streptococcus pyogenes;

aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Drugo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Zmerno občutljivi ali neobčutljivi:

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus pneumoniae (zmerno občutljiva ali odporna na penicilin).

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticilin-odporni), Staphylococus aureus (vključno s sevi, občutljivimi na meticilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. skupina A (beta-hemolitik). Azitromicin ni učinkovit proti sevom gram-pozitivnih bakterij, ki so odporne na eritromicin.

skupina Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se azitromicin dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Biološka uporabnost po enkratnem odmerku 0,5 g - 37% (učinek "prvega prehoda" skozi jetra), Cmaks po peroralnem dajanju 0,5 g - 0,4 mg / l, čas za dosego maksimalne koncentracije (TCmaks) - 2-3 ure

Koncentracija v tkivih in celicah je 10-50-krat višja kot v serumu. Vd - 31,1 l / kg, vezava na plazemske beljakovine je obratno sorazmerna koncentraciji v krvi in ​​pušča 7-50%.

Azitromicin je kislinsko odporen, lipofilen. Z lahkoto prehaja skozi histoematogene ovire, prodre tudi v dihalne poti, urinarne organe in tkiva, vključno v prostati, koži in mehkih tkivih. Fagociti (polimorfonuklearni levkociti in makrofagi) se prenašajo tudi na mesto infekcije, kjer se sproščajo v prisotnosti bakterij. Prodre v celične membrane in v njih ustvarja visoke koncentracije, kar je še posebej pomembno za izkoreninjenje intracelularno lociranih patogenov. V žariščih okužb so koncentracije 24–34% višje kot v zdravih tkivih in so povezane z resnostjo vnetnega procesa. Shranjuje se v učinkovitih koncentracijah 5-7 dni po zadnjem odmerku.

V jetrih je demetiliran, nastali presnovki so neaktivni. CYP3A4, CYP3A5, izoencimi CYP3A7 so vključeni v presnovo azitromicina, katerega zaviralec je. Plazemski očistek - 630 ml / min: T1/2 med 8 in 24 ur po zaužitju - 14-20 h, T1/2 v območju od 24 do 72 ur - 41 ur

Več kot 50% azitromicina se izloča v nespremenjeno črevo, 6% z ledvicami. Vnos hrane bistveno spremeni farmakokinetiko Cmaks povečanje (za 31%), AUC se ne spremeni.

Pri starejših moških (65-85 let) se farmakokinetični parametri ne spremenijo, pri ženskah pa se poveča Cmaks (30-50%).

Indikacije za zdravilo Azitromicin

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal: faringitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa;
  • okužbe spodnjih dihal: akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno z t povzročajo atipični patogeni;
  • okužbe kože in mehkih tkiv: pogoste akne zmerne resnosti, erizipele, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo;
  • začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (eritem migrans);
  • okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis).

Način odmerjanja

Azitromicin se jemlje peroralno 1-krat / dan s 500 mg, ne glede na obrok.

Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci nad 12 let, ki tehtajo več kot 45 kg

Za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv: 500 mg 1 čas / dan za 3 dni (odmerek seveda - 1,5 g).

Ko akne navadne zmerne resnosti: 2 kape. 250 mg 1-krat / dan 3 dni, nato 250 mg 2-krat na teden 9 dni. Naslovni odmerek - 6,0 g.

Ko je eritem migrans: prvi dan hkrati 2 kapsuli. 500 mg, nato od 2. do 5. dne, 500 mg na dan. Tečajna doza 3,0 g.

Pri okužbah sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): 2 kapsuli hkrati. 500 mg.

Imenovanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic: pri bolnikih z zmerno ledvično okvaro (CC> 40 ml / min) popravek ni potreben.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, prebavne motnje, anoreksija, zaprtje, razbarvanje jezika, psevdomembranski kolitis, holestatska zlatenica, hepatitis, spremembe v laboratorijskih kazalnikih delovanja jeter, odpoved jeter, jetrna nekroza (verjetno usodna).

Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaji, angioedem, urtikarija, fotosenzitivnost, anafilaktična reakcija (v redkih primerih s smrtnim izidom), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna scroliza.

Ker srčno-žilni sistem: palpitacije, aritmija, ventrikularna tahikardija, povečanje intervala QT, dvosmerna ventrikularna tahikardija.

Bolezni živčevja: vrtoglavica / vrtoglavica, glavobol, krči, zaspanost, parestezija, astenija, nespečnost, hiperaktivnost, agresivnost, tesnoba, živčnost.

Na strani čutil: tinitus, reverzibilna okvara sluha do gluhost (pri dolgotrajnem jemanju velikih odmerkov), okvar in okus.

Iz obtočnega in limfnega sistema: trombocitopenija, nevtropenija, eozinofilija.

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija.

Na delu urogenitalnega sistema: intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic.

Drugo: vaginitis, kandidiaza.

Kontraindikacije

  • zmerne težave z jetri in ledvicami;
  • z aritmijami ali občutljivostjo na aritmije in podaljšanjem intervala QT;
  • s kombinirano uporabo terfenadina, varfarina, digoksina.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Azitromicin med nosečnostjo se priporoča samo v primerih, ko pričakovana korist od njegovega prejemanja za mater presega možno tveganje za plod.

Med zdravljenjem z azitromicinom se dojenje prekine.

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Kontraindicirana pri hudi ledvični odpovedi.

Pri bolnikih z zmerno okvaro ledvic (CC> 40 ml / min) popravek ni potreben.

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

V primeru preskoka antibiotika je treba izpušceni odmerek vzeti cim prej in nadaljnje odmerke v 24-urnih presledkih.

Po prekinitvi zdravljenja z azitromicinom se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije, ki lahko trajajo dolgo časa in lahko zahtevajo posebno zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Glede na verjetnost neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema je potrebna previdnost pri vožnji in delu s stroji.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: začasna izguba sluha, slabost, bruhanje, driska.

Interakcija z zdravili

Antacidi ne vplivajo na biološko uporabnost azitromicina, vendar zmanjšajo največjo koncentracijo v krvi za 30%, zato je treba zdravilo vzeti vsaj 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju teh zdravil in hrane.

Kadar se azitromicin uporablja parenteralno, azitromicin pri skupni uporabi ne vpliva na koncentracijo cimetidina, efavirenza, flukonazola, indinavirja, midazolama, triazolama, ko-trimoksazola (sulfametoksazol + trimetoprim).

Če je potrebno, je priporočljiva uporaba ciklosporina za nadzor vsebnosti ciklosporina v krvi.

V kombinaciji z digoksinom in azitromicinom je treba nadzorovati koncentracijo digoksina v krvi Mnogi makrolidi povečajo absorpcijo digoksina v črevesju in tako povečajo njegovo koncentracijo v plazmi.

Če je potrebno, je priporočljivo, da skupni sprejem z varfarinom skrbno spremlja protrombinski čas.

Sočasna uporaba antibiotikov terfenadina in makrolida povzroči aritmijo in podaljšanje intervala QT. Na podlagi tega ni mogoče izključiti zgornjih zapletov pri sočasni uporabi terfenadina in azitromicina. Ker obstaja možnost zaviranja izoencima CYP3A4 azitromicina v parenteralni obliki, kadar ga uporabljamo skupaj s ciklosporinom, terfenadinom, ergot alkaloidi, cisapridom, pimozidom, kinidinom, astemizolom in drugimi zdravili, katerih presnova poteka s tem izoencimom, jih je treba upoštevati pri uporabi tega zdravljenja. znotraj.

Pri kombinirani uporabi azitromicina in zidovudina azitromicin ne vpliva na farmakokinetične parametre zidovudina v krvni plazmi ali na izločanje zidovudina preko ledvic in njegovega glukuronskega metabolita. Vendar se koncentracija aktivnega presnovka, fosforiliranega zidovudina, v mononuklearnih celicah perifernih žil poveča. Klinični pomen tega dejstva ni jasen.

Medtem ko jemljete makrolide z ergotamini in dihidroergotaminom hkrati, je možno njihovo toksično delovanje.

Pogoji shranjevanja Azitromicin

Shranjujte na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Azitromicin

Azitromicin

Sestava

1 tableta vsebuje zdravilno ucinkovino: 1 tableta 125 mg vsebuje zdravilno ucinkovino: azitromicin dihidrat - 133,00 mg, v smislu azitromicina 125,00 mg 1 tableta 500 mg vsebuje zdravilno ucinkovino: azitromicin dihidrat - 531,00 mg, v smislu azitromicina 500,00 mg

Farmakoterapevtska skupina

ATX koda

Farmakološko delovanje

Azitromicin je bakteriostatični antibiotik širokega spektra iz skupine makrolid-azalidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin v mikrobnih celicah. Vezava na podenoto ribosomov bakterijskih celic BOB zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek. Deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom. Mikroorganizmi lahko na začetku postanejo odporni na delovanje antibiotika ali postanejo odporni nanj. Občutljiv: aerobni gram pozitivni mikroorganizmi - Staphylococcus aureus (meticilin-občutljiv), Streptococcus pneumoniae (občutljivi na penicilin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus skupina A, B, C, G; aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobni mikroorganizmi - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; druge - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Mikroorganizmi, ki lahko razvijejo odpornost na azitromicin: Gram-pozitivni aerobi so Streptococcus pneumoniae (sevi, ki so odporni na penicilin). Mikroorganizmi z naravno odpornostjo: gram pozitivni aerobi - Enterococcus fekalija je Staphylococcus spp. (sevi, odporni na meticilin); anaerobi - Bacteroides fragilis.

Indikacije za uporabo

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin: • okužbe zgornjih dihal in vnetnih organov (faringitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa); • okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, vključno z atipičnimi patogeni); • okužbe kože in mehkih tkiv (pogoste akne z zmerno resnostjo, erizipele, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo); • začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans); • Nezapletene okužbe sečil, ki jih povzroča

Kontraindikacije

Preobčutljivost za azitromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine zdravila; huda okvara jeter (razred C po Child-Pughu); hudo okvaro ledvic (CC manj kot 40 ml / min); otrokovo starost do 12 let s telesno maso manj kot 45 kg (za tablete 500 mg); starost otrok do 3 let (za tablete po 125 mg); obdobje dojenja; sočasno uporabo z ergotaminom in dihidroergotaminom.

Odmerjanje in uporaba

Inside, brez žvečenja, enkrat na dan, vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso nad 45 kg. Za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti, zgornjih dihal, kože in mehkih tkiv: 500 mg 1-krat na dan 3 dni (tečajni odmerek 1,5 g). Začetni stadij lymske bolezni: 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1000 mg, nato od 2. do 5. dne - po 500 mg (tečajni odmerek 3,0 g). Pri okužbah sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): nezapleteni uretritis / cervicitis - 1000 mg enkrat. Pogosti akni z zmerno resnostjo: odmerek je 6 g: 500 mg 1-krat na dan 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden 9 tednov. Prvo tedensko tableto je treba vzeti 7 dni po prvem dnevnem odmerku (8. dan od začetka zdravljenja), naslednjih 8 tedenskih tablet z intervalom 7 dni. Otroci, stari od 3 do 12 let, s telesno maso manj kot 45 kg. Za okužbe zgornjih in spodnjih dihal, ENT organov, kože in mehkih tkiv: po 10 mg / kg telesne teže 1-krat na dan 3 dni (tečajna doza 30 mg / kg). Za lažje doziranje je priporočljivo uporabiti tabelo №1.

Obrazec za sprostitev

125 in 500 mg 3 ali 6 tablet skupaj z navodili za uporabo se dajo v škatlo.

Tablete azitromicina 500 mg, 3 kosi.

Navodila za uporabo

1 tableta vsebuje: azitromicin (v obliki dihidrata) 500 mg.

Širokopasovni antibiotik. Je prvi predstavnik nove makrolidne podskupine antibiotikov - azalidov. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.
Gram pozitivni koki so občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, Streptococcus skupine CF in G, Staphylococcus aureus, S.viridans; gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromicin je neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Okužbe zgornjih dihal in ENT organov, ki jih povzročajo občutljivi patogeni: faringitis, tonzilitis, laringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa; škrlatinka; okužbe spodnjih dihal: pljučnica (vključno z atipičnim, poslabšanje kroničnega), bronhitis; okužbe kože in mehkih tkiv: erysipelas, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo; okužbe sečil: gonoreja in uretrična sečnica, cervicitis; Lajmska bolezen (začetna faza - eritem migrans), razjeda na želodcu in dvanajstnika, povezana z Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije).

Preobčutljivost (vključno z drugimi makrolidi), odpoved jeter in / ali ledvic, obdobje dojenja. Previdno - nosečnost (lahko se uporablja v primerih, ko koristi njegove uporabe bistveno presegajo tveganje, ki vedno obstaja pri uporabi katerega koli zdravila med nosečnostjo), aritmije (možne so ventrikularne aritmije in podaljšan interval QT), otroci, mlajši od 16 let, otroci s hudo okvarjeno delovanje jeter ali ledvic.

Odmerjanje in uporaba

Inside, 1 uro pred ali 2 uri po obroku 1-krat na dan.

Z okužbami zgornjih in spodnjih dihalnih poti - 0,5 g / dan za 1 sprejem 3 dni (tečaj odmerek - 1,5 g).

Z okužbami kože in mehkih tkiv - 1 g / dan na prvi dan za 1 odmerek, nato 0,5 g / dan na dan od 2 do 5 dni (tečaj odmerek - 3 g).

Pri akutnih okužbah sečnih organov (nezapleteni uretritis ali cervicitis) 1-krat 1 g.

Pri lymski bolezni (borelioza) za zdravljenje stopnje I (eritem migrans) - 1 g prvega dne in 0,5 g na dan od 2. do 5. dne (odmerek 3 g).

V primeru razjede želodca in dvanajstnika, povezane z zdravilom Helicobacter pylori - 1 g / dan 3 dni kot del kombinirane anti-Helicobacter pylori terapije.

S strani prebavnega sistema: zaužitje - driska (5%), slabost (3%), bolečina v trebuhu (3%); 1% ali manj - dispepsija, vetrovi, bruhanje, melena, holestatska zlatenica, povečana aktivnost jetrnih transaminaz; poleg tega imajo otroci zaprtje, anoreksijo, gastritis; kandidijaza ustne sluznice (z / v uvodu). S strani srčno-žilnega sistema: palpitacije, bolečine v prsih (1% ali manj).
Bolezni živčevja: omotica, glavobol, vrtoglavica, zaspanost; pri otrocih, glavobol (pri zdravljenju srednjega ušesa), hiperkinezija, anksioznost, nevroza, motnje spanja (1% ali manj).
Iz genitourinarnega sistema: vaginalna kandidiaza, nefritis (1% ali manj).
Alergijske reakcije: izpuščaj, fotosenzitivnost, angioedem

V primeru izpuščanja odmerka je treba izpuščen odmerek vzeti čim prej, nadaljnje odmerke pa je treba jemati v 24 urah, ob sočasni uporabi antacidov pa je treba upoštevati 2-urni premor. Varnost uporabe (v / in in tudi v obliki kapsul in tablet) azitromicina pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, ni bila dokončno ugotovljena (lahko se uporablja kot peroralna suspenzija pri otrocih, starih 6 mesecev ali več). Po prekinitvi zdravljenja se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije, kar zahteva posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol in hrana upočasnjujejo in zmanjšujejo absorpcijo. Pri sočasni uporabi z varfarinom in azitromicinom (v običajnih odmerkih) se protrombinski čas ne spremeni, vendar lahko medsebojno delovanje makrolidov in varfarina poveča antikoagulantni učinek, zato je potrebna skrbna kontrola protrombinskega časa. Digoksin: povečanje koncentracije digoksina. Ergotamin in dihidroergotamin: povečani toksični učinki (vazospazem, disestezija). Triazolam: zmanjšan očistek in povečano farmakološko delovanje triazolana. Upočasni uporabo, teofilin in drugi derivati ​​ksantina) - zaradi inhibicije mikrosomske oksidacije v hepatocitih z azitromicinom). Linkozamini zmanjšujejo učinkovitost, povečujejo tetraciklin in kloramfenikol. Farmacevtska nezdružljiva s heparinom.

AZITROMICIN

Opis

Splošne informacije

Trgovsko ime: azitromicin

Mednarodno nezaščiteno ime: azitromicin / azitromicin

Dozirna oblika: tablete, prevlečene 500 mg, modre, okrogle, z bikonveksno površino, z nevarnostjo.

Sestava: vsaka tableta vsebuje: zdravilno učinkovino: azitromicin - 500 mg; pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, hipromeloza, koruzni škrob, 1500 škrob, delno predgelirani koruzni škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, Opadry II (vključno s polivinil alkoholom, smukec, makrogram 33). ), titanov dioksid E 171, rumeni železov oksid E 172, lak na osnovi indigo karmina E 132).

Farmakoterapevtska skupina:
antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo. Makrolidi.

Indikacije za uporabo

Okužbe zgornjih dihal (akutni in kronični tonzilofaringitis, akutni in kronični ponavljajoči se sinusitis, akutni vnetje srednjega ušesa).
Okužbe spodnjih dihal (akutni bakterijski bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, bakterijska pljučnica, pridobljena v skupnosti).
Okužbe kože in mehkih tkiv: nezapletene oblike aken vulgaris, migrirajoči kronični eritem (začetni stadij lajmske bolezni), erysipelas, impetigo, pioderma.
Spolno prenosljive bolezni (uretritis, cervicitis).
Bolezni želodca in dvanajstnika 12, povezane s Helicobacter pylori.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za makrolidne antibiotike.
Zaradi teoretične možnosti ergotizma azitromicina ne smemo uporabljati hkrati z derivati ​​ergotamina.

Odmerjanje in uporaba

Inside, enkrat na dan, 1 uro pred obrokom ali 2 uri po njem, sperite z vodo.
Za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti, kože in mehkih tkiv (razen pri kroničnem migracijskem eritemu): 500 mg enkrat na dan 3 dni; skupni odmerek je 1500 mg.
Za nezapletene oblike aken vulgaris: odmerek za tečaj je 6 g. Prve 3 dni se 1 tableta po 500 mg daje enkrat na dan, naslednjih 9 tednov, 1 tableta 500 mg enkrat na teden, drugi teden pa po 7 dneh. po predhodnem vnosu. Pri kroničnem migracijskem eritemu: 1 g (2 tableti po 500 mg sočasno) prvi dan in 500 mg enkrat na dan od drugega do petega dne.
Za spolno prenosljive okužbe:
Nekomplicirani uretritis / cervicitis - 1 g enkrat.
Bolezni želodca in dvanajstnika, povezane z zdravilom Helicobacter pylori: 1 g (2 tableti po 500 mg) na dan, v kombinaciji z zdravili proti izločanju in drugimi zdravili, kot vam je predpisal zdravnik.
Tablete azitromicina po 500 mg lahko dajemo otrokom, ki tehtajo več kot 45 kg.
Tveganje za tableto ni namenjeno razdeljevanju v dva enaka odmerka.
Okvara ledvic
Pri bolnikih z očistkom kreatinina> 40 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna. Študije bolnikov z očistkom kreatina