Sodobna klasifikacija antibiotikov

Sinusitis

Antibiotik - snov "proti življenju" - zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo živi agenti, praviloma različni patogeni.

Antibiotiki so razdeljeni v več vrst in skupin iz različnih razlogov. Razvrstitev antibiotikov vam omogoča, da najučinkoviteje določite obseg vsake vrste zdravila.

Sodobna klasifikacija antibiotikov

1. Glede na izvor.

  • Naravna (naravna).
  • Polsintetična - v začetni fazi proizvodnje se snov pridobiva iz naravnih surovin in nato še naprej umetno sintetizira zdravilo.
  • Sintetično.

Strogo gledano, samo pripravki iz naravnih surovin so antibiotiki. Vsa druga zdravila se imenujejo "antibakterijska zdravila". V sodobnem svetu pojem "antibiotik" vključuje vse vrste zdravil, ki se lahko borijo z živimi patogeni.

Kaj proizvajajo naravni antibiotiki?

  • iz plesni;
  • iz aktinomicet;
  • od bakterij;
  • iz rastlin (fitoncidi);
  • iz tkiv rib in živali.

2. Odvisno od vpliva.

  • Antibakterijsko.
  • Antineoplastični.
  • Protiglivično.

3. Glede na spekter vpliva na določeno število različnih mikroorganizmov.

  • Antibiotiki z ozkim spektrom delovanja.
    Ta zdravila so prednostna za zdravljenje, ker so namenjena specifičnemu tipu (ali skupini) mikroorganizmov in ne zavirajo zdrave mikroflore pacienta.
  • Antibiotiki s širokim spektrom učinkov.

4. Po naravi vpliva na celične bakterije.

  • Baktericidna zdravila - uničijo patogene.
  • Bakteriostatics - prekinitev rasti in razmnoževanja celic. Nato mora imunski sistem telesa samostojno obvladovati preostale bakterije v sebi.

5. S kemijsko strukturo.
Za tiste, ki študirajo antibiotike, je odločilna razvrstitev po kemijski strukturi, saj struktura zdravila določa njeno vlogo pri zdravljenju različnih bolezni.

1. Beta-laktamska zdravila

1. Penicilin - snov, ki jo proizvajajo kolonije plesni glive Penicillinum. Naravni in umetni derivati ​​penicilina imajo baktericidni učinek. Snov uniči stene bakterijskih celic, kar vodi v njihovo smrt.

Patogene bakterije se prilagajajo drogam in postanejo odporne nanje. Novo generacijo penicilinov dopolnjujejo tazobaktam, sulbaktam in klavulanska kislina, ki ščitijo zdravilo pred uničenjem v bakterijskih celicah.

Na žalost se telo pogosto zaznava kot alergen.

Skupine penicilinskih antibiotikov:

  • Naravni penicilini niso zaščiteni pred penicilinazami, encimom, ki proizvaja spremenjene bakterije in ki uničujejo antibiotik.
  • Polsintetiki - odporni na učinke bakterijskega encima:
    penicilinski biosintetik G - benzilpenicilin;
    aminopenicilin (amoksicilin, ampicilin, bekampitselin);
    polsintetični penicilin (zdravila meticilin, oksacilin, kloksacilin, dikloksacilin, flukloksacilin).

Uporablja se pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo bakterije, odporne na peniciline.

Danes so znane 4 generacije cefalosporinov.

  1. Cefaleksin, cefadroksil, veriga.
  2. Cefamezin, cefuroksim (acetil), cefazolin, cefaklor.
  3. Cefotaksim, ceftriakson, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepime.

Cefalosporini povzročajo tudi alergijske reakcije.

Cefalosporini se uporabljajo pri kirurških posegih za preprečevanje zapletov pri zdravljenju bolezni ORL, gonoreje in pielonefritisa.

2 Makrolidi
Imajo bakteriostatski učinek - preprečujejo rast in delitev bakterij. Makrolidi delujejo neposredno na mestu vnetja.
Med sodobnimi antibiotiki velja, da so makrolidi najmanj toksični in dajejo najmanj alergijskih reakcij.

Makrolidi se kopičijo v telesu in uporabljajo kratke kroge 1-3 dni. Uporablja se pri zdravljenju vnetij notranjih vnetnih organov, pljuč in bronhijev, okužb medeničnih organov.

Eritromicin, roksitromicin, klaritromicin, azitromicin, azalide in ketolide.

Skupina zdravil naravnega in umetnega izvora. Imeti bakteriostatično delovanje.

Tetraciklini se uporabljajo pri zdravljenju hudih okužb: bruceloze, antraksa, tularemije, dihal in sečil. Glavna pomanjkljivost zdravila je, da se bakterije zelo hitro prilagodijo. Tetraciklin je najbolj učinkovit, kadar se uporablja lokalno kot mazilo.

  • Naravne tetracikline: tetraciklin, oksitetraciklin.
  • Polsventhite tetraciklini: klorotetrin, doksiciklin, metaciklin.

Aminoglikozidi so baktericidna, zelo strupena zdravila, ki delujejo proti gram-negativnim aerobnim bakterijam.
Aminoglikozidi hitro in učinkovito uničijo patogene bakterije, tudi s šibko odpornostjo. Za začetek mehanizma za uničevanje bakterij so potrebni aerobni pogoji, torej antibiotiki iz te skupine ne delajo v mrtvih tkivih in organih s slabim krvnim obtokom (votline, abscesi).

Aminoglikozidi se uporabljajo pri zdravljenju naslednjih stanj: sepse, peritonitisa, furunkuloze, endokarditisa, pljučnice, bakterijske poškodbe ledvic, okužb sečil, vnetja notranjega ušesa.

Pripravki aminoglikozidov: streptomicin, kanamicin, amikacin, gentamicin, neomicin.

Zdravilo z bakteriostatičnim mehanizmom delovanja na bakterijske patogene. Uporablja se za zdravljenje resnih črevesnih okužb.

Neprijeten stranski učinek zdravljenja s kloramfenikolom je poškodba kostnega mozga, pri kateri pride do kršitve procesa tvorbe krvnih celic.

Pripravki s širokim spektrom učinkov in močnim baktericidnim učinkom. Mehanizem delovanja na bakterije je kršitev sinteze DNK, ki vodi v njihovo smrt.

Fluorokinoloni se uporabljajo za lokalno zdravljenje oči in ušes zaradi močnega stranskega učinka. Zdravila učinki na sklepe in kosti, so kontraindicirani pri zdravljenju otrok in nosečnic.

Fluorokinoloni se uporabljajo v zvezi z naslednjimi patogeni: gonokoki, šigele, salmonele, kolera, mikoplazma, klamidija, pseudomonas bacillus, legionela, meningokoka, tuberkulozne mikobakterije.

Pripravki: levofloksacin, hemifloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin.

Antibiotični mešani učinki na bakterije. Baktericidno deluje na večino vrst in ima bakteriostatski učinek na streptokoke, enterokoke in stafilokoke.

Pripravki glikopeptidov: teikoplanin (targocid), daptomicin, vankomicin (vancatsin, diatracin).

8 Tuberkulozni antibiotiki
Pripravki: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, izoniazid.

9 Antibiotiki s protiglivičnim učinkom
Uničite membransko strukturo celic gliv, ki povzročijo njihovo smrt.

10 Zdravila proti gobavosti
Uporablja se za zdravljenje gobavosti: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfon.

11 Antineoplastična zdravila - antraciklin
Doxorubicin, rubomicin, karminomicin, aklarubicin.

12 Linkosamidi
Glede na njihove terapevtske lastnosti so zelo blizu makrolidom, čeprav je njihova kemijska sestava popolnoma drugačna skupina antibiotikov.
Zdravilo: kazein S.

13 Antibiotiki, ki se uporabljajo v medicinski praksi, vendar ne pripadajo nobeni od znanih klasifikacij.
Fosfomicin, fuzidin, rifampicin.

Tabela zdravil - antibiotiki

Razvrstitev antibiotikov v skupine, tabela razdeli nekatere vrste antibakterijskih zdravil, odvisno od kemijske strukture.

Spoznajte sodobno klasifikacijo antibiotikov po skupinah parametrov

V skladu s konceptom nalezljivih bolezni pomeni odziv telesa na prisotnost patogenih mikroorganizmov ali invazijo organov in tkiv, ki se kaže v vnetnem odzivu. Za zdravljenje se uporabljajo antimikrobna sredstva, ki selektivno delujejo na te mikrobe, z namenom njihovega izkoreninjenja.

Mikroorganizmi, ki povzročajo infekcijske in vnetne bolezni v človeškem telesu, so razdeljeni na:

  • bakterije (prave bakterije, rikecije in klamidija, mikoplazma);
  • gobe;
  • virusi;
  • najpreprostejši.

Zato se protimikrobna sredstva delijo na: t

  • antibakterijsko;
  • protivirusno;
  • protiglivično;
  • antiprotozojsko.

Pomembno je vedeti, da ima lahko ena sama droga več vrst dejavnosti.

Na primer, Nitroxoline, prep. z izrazitim antibakterijskim in zmernim protiglivičnim učinkom - imenujemo antibiotik. Razlika med takšnim sredstvom in »čistim« protiglivom je, da ima Nitroksolin omejeno aktivnost glede na nekatere vrste Candida, vendar ima izrazit učinek na bakterije, ki jih protiglivično sredstvo sploh ne vpliva.

Kaj so antibiotiki, za kakšen namen se uporabljajo?

V 50. letih 20. stoletja so Fleming, Chain in Flory prejeli Nobelovo nagrado za medicino in fiziologijo za odkritje penicilina. Ta dogodek je postal prava revolucija v farmakologiji, ki se je v celoti obrnila na osnovne pristope k zdravljenju okužb in znatno povečala pacientove možnosti za popolno in hitro okrevanje.

S pojavom antibakterijskih zdravil so se številne bolezni, ki povzročajo epidemije, ki so prej opustošile celotne države (kuga, tifus, kolera), iz »smrtne kazni« spremenile v »bolezen, ki jo je mogoče učinkovito zdraviti« in danes skoraj nikoli.

Antibiotiki so snovi biološkega ali umetnega izvora, ki lahko selektivno zavirajo vitalno aktivnost mikroorganizmov.

To pomeni, da je značilnost njihovega delovanja ta, da prizadenejo le prokariontsko celico, ne da bi poškodovali celice telesa. To je posledica dejstva, da v človeških tkivih ni nobenega ciljnega receptorja za njihovo delovanje.

Antibakterijska zdravila so predpisana za infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzroča bakterijska etiologija patogena, ali za hude virusne okužbe, da bi preprečili sekundarno floro.
Pri izbiri ustrezne protimikrobne terapije je potrebno upoštevati ne le osnovno bolezen in občutljivost patogenih mikroorganizmov, temveč tudi bolnikovo starost, nosečnost, individualno nestrpnost do sestavin zdravila, komorbiditete in uporabo pripravkov, ki niso kombinirani s priporočenimi zdravili.
Pomembno je tudi vedeti, da je v odsotnosti kliničnega učinka terapije v 72 urah izvedena sprememba zdravilnega medija, ob upoštevanju možne navzkrižne odpornosti.

Pri hudih okužbah ali za empirično zdravljenje z nespecificiranim patogenom se priporoča kombinacija različnih vrst antibiotikov, ob upoštevanju njihove združljivosti.

Glede na vpliv na patogene mikroorganizme obstajajo:

  • bakteriostatično - zaviralno vitalno aktivnost, rast in razmnoževanje bakterij;
  • baktericidni antibiotiki so snovi, ki popolnoma uničijo patogen, kar je posledica nepovratne vezave na celični cilj.

Vendar je taka delitev precej arbitrarna, saj je veliko antibesov. lahko kažejo drugačno aktivnost, odvisno od predpisanega odmerka in trajanja uporabe.

Če je bolnik pred kratkim uporabljal protimikrobno sredstvo, se je treba izogibati njegovi večkratni uporabi vsaj šest mesecev, da se prepreči nastanek flore, odporne na antibiotike.

Kako se razvije odpornost na zdravila?

Najpogosteje opažena odpornost je posledica mutacije mikroorganizma, ki jo spremlja sprememba tarče znotraj celic, na katero vplivajo antibiotične sorte.

Aktivna sestavina predpisane snovi prodre v bakterijsko celico, vendar ne more komunicirati z zahtevano tarčo, ker je kršeno načelo vezave s tipko ključa. Zato mehanizem zaviranja aktivnosti ali uničenja patološkega sredstva ni aktiviran.

Še ena učinkovita metoda zaščite pred zdravili je sinteza encimov, ki jih povzročajo bakterije, ki uničujejo glavne strukture antibesov. Ta vrsta odpornosti se pogosto pojavi pri beta-laktamih zaradi proizvodnje beta-laktamazne flore.

Precej manj je povečanje odpornosti zaradi zmanjšanja prepustnosti celične membrane, to je, da zdravilo prodre v premajhnih odmerkih, da bi imelo klinično pomemben učinek.

Kot preventivni ukrep za razvoj odporne na zdravila je treba upoštevati tudi minimalno koncentracijo supresije, ki izraža kvantitativno oceno stopnje in spektra delovanja ter odvisnost od časa in koncentracije. v krvi.

Za zdravila, odvisna od odmerka (aminoglikozidi, metronidazol), je značilna odvisnost učinkovitosti delovanja na koncentracijo. v krvi in ​​žariščih infekcijsko-vnetnega procesa.

Zdravila, odvisno od časa, zahtevajo ponavljajoče injekcije čez dan, da se ohrani učinkovit terapevtski koncentrat. v telesu (vsi beta-laktami, makrolidi).

Razvrstitev antibiotikov po mehanizmu delovanja

  • zdravila, ki zavirajo sintezo bakterijskih celičnih sten (penicilinski antibiotiki, vse generacije cefalosporinov, vankomicin);
  • celice, ki uničujejo normalno organizacijo na molekularni ravni in preprečujejo normalno delovanje membranskega rezervoarja. celice (polimiksin);
  • Wed-va, ki prispeva k zatiranju sinteze beljakovin, zavira nastanek nukleinskih kislin in zavira sintezo beljakovin na ribosomski ravni (zdravila Chloramphenicol, številne tetracikline, makrolidi, linkomicin, aminoglikozidi);
  • inhibitor ribonukleinske kisline - polimeraze itd. (rifampicin, kinoli, nitroimidazoli);
  • zaviranje procesov sinteze folatov (sulfonamidi, diaminopiridi).

Razvrstitev antibiotikov po kemijski strukturi in poreklu

1. Naravni odpadki bakterij, gliv, aktinomicet: t

  • Gramicidini;
  • Polimiksin;
  • Eritromicin;
  • Tetraciklin;
  • Benzilpenicilini;
  • Cefalosporini itd.

2. Semisintetični derivati ​​naravnih antibiotikov.

  • Oksacilin;
  • Ampicilin;
  • Gentamicin;
  • Rifampicin, itd.

3. Sintetična, tj. Pridobljena kot rezultat kemične sinteze: t

Moje tablete

Makrolidi so skupina zdravil, večinoma antibiotikov (izdelanih predvsem v obliki tablet) s kompleksno ciklično strukturo, ki je najvarnejša skupina protimikrobnih sredstev.

Ker so najmanj toksični, jih bolniki dobro prenašajo. Makrolidni antibiotiki so aktivni proti gram-pozitivnim kokom (streptokokom [1], stafilokokom [2]) ter intracelularnim in membranskim parazitom (kampilobakter, legionela, mikoplazma in klamidija).

Makrolidi spadajo v razred poliketidov (sekundarni metaboliti, ki nastajajo v celicah bakterij, gliv, živali in rastlin).

Prvi makrolid, eritromicin, je bil pridobljen leta 1952 iz prsnega aktinomiceta Streptomyces erythreus, prvotno uporabljenega za zdravljenje okužb pri bolnikih z alergijo na penicilin.

Makrolidni antibiotiki vključujejo azalide in ketolide. Skupina makrolidov prav tako nominalno vključuje imunosupresivno zdravilo takrolimus (takrolimus).

Antibiotiki (od starodavnih grških O36, _7, `4, ^ 3," proti "in ^ 6, ^ 3, _9,` 2, - "življenje") so skupina farmacevtskih zdravil, ki temeljijo na specifičnih snoveh polsintetičnega ali naravnega izvora. Glede na učinek antibiotikov so razdeljeni v dve skupini: baktericidno in bakteriostatično delovanje. Delovanje makrolidov in azalidov je pretežno bakteriostatično, v visokih odmerkih baktericidno.

Bakteriostatično delovanje antibiotikov je začasno zatiranje sposobnosti mikroorganizmov za rast in razmnoževanje v človeškem telesu z zaviranjem mehanizma sinteze beljakovin. Z izločanjem antibiotika iz okolja se lahko mikroorganizmi ponovno razvijejo. Za zdravljenje večine okužb je uporaba antibiotikov bakteriostatičnega delovanja zadostna, vendar pa so v primeru motenj imunosti ali šibkih obrambnih mehanizmov v viru okužbe (endokarditis [3], meningitis [4]) potrebna baktericidna sredstva.

Farmakološka skupina makrolidov in azalidov vključuje:

  • Eritromicin,
  • Spiramicin,
  • Midecamycin,
  • Oleandomycin,
  • Roxithromycin,
  • Josamycin,
  • Klaritromicin,
  • Azitromicin.

Anatomska in terapevtska kemijska klasifikacija (ATC)

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapevtsko-kemijska, ATC) je mednarodni sistem razvrščanja drog. Glavni namen ATC je sistematizacija statističnih podatkov o uživanju drog.

Eritromicin makrolid

Eritromicin (eritromicin), J01FA01 ATX, bakteriostatični širok spekter antibiotika, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov, je produkt življenjske aktivnosti. erythreus. Eritromicin je prvi antibiotik, ki je sprožil razred makrolidov. Makrolid blokira sintezo beljakovin mikroorganizmov (brez vpliva na sintezo nukleinskih kislin).

Eritromicin je bil razvit v laboratorijih farmacevtske družbe Eli Lilly in patentiran leta 1952. Eli Lilly je v preteklosti že od leta 1942 sodeloval pri razvoju antibiotikov. Lastna blagovna znamka, po kateri je eritromicin proizvajal Eli Lilly - Ilozon.

Eritromicin se uporablja v naslednjih primerih:

  • SARS,
  • okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno z oslovskim kašljem),
  • gnojno-vnetne bolezni kože in njenih dodatkov (vključno z erizipelami),
  • davica,
  • sifilis
  • listerioza
  • Legionarska bolezen
  • Erythrasma
  • škrlatinko
  • akutna amebična dizenterija,
  • osteomielitis [5],
  • uretritis in uretralni sindrom,
  • gonoreja [6].

Eritromicin se uporablja pri preprečevanju in zdravljenju revmatizma z intoleranco za beta-laktamske antibiotike. V obliki mazila za oči se ta makrolid uporablja za blefaritis, konjunktivitis in trahom.

Eritromicin se uporablja za empirično zdravljenje (empirično zdravljenje, zdravljenje, ne da bi ugotovili točen vzrok bolezni, glede na osebne izkušnje zdravnika, ne pa na logiko) pnevmatike, pridobljene v skupnosti, pri bolnikih z normalnim duševnim in imunskim statusom (brez spremljajočih bolezni [7]) - ta makrolid aktivni proti patogenom (pnevmokokom (streptococcus pneumoniae) in mikoplazmam (mycoplasma pneumoniae), ki so najpogostejši pri tej skupini bolnikov.

Pljučnica (pljučnica) je ena najpogostejših akutnih bolezni, ki jo spremljajo simptomi okužbe spodnjih dihal (kašelj, vročina, zasoplost, bolečina v prsih). Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je pljučnica, ki se je razvila v skupnosti zunaj bolnišnice. Zdravljenje te bolezni v prisotnosti komorbiditet v obliki alkoholizma, kronične obstruktivne bronhopulmonalne bolezni (KOPB), imunske pomanjkljivosti (vključno s HIV), kongestivnega srčnega in kroničnega odpovedovanja ledvic ali jeter ter sladkorne bolezni zahteva bolnišnično zdravljenje.

Diabetes mellitus, diabetes mellitus (od grške [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - “pretirano uriniranje”) (po ICD-10 - E10-E14) - skupina endokrine [8], najpogostejše bolezni na planetu, ki se razvijajo kot posledica relativnega (diabetes 2, neodvisnega od insulina, v skladu z ICD-10-E11) ali absolutnega (diabetes 1, insulin-odvisnega, v skladu z ICD-10-E10) pomanjkanja insulina [9]. Za sladkorno bolezen je značilen kronični potek in kršitev vseh vrst presnove: maščobe, beljakovin, ogljikovih hidratov, mineralnih in vodnih soli [10].

Diabetes se pojavlja v ozadju visoke ravni sladkorja v krvi.

Krvni sladkor (glikemija) je ena najpomembnejših nadzorovanih spremenljivk pri ljudeh (homeostaza). Raven sladkorja v krvi pri zdravi osebi je odvisna od vnosa hrane, starosti, fizičnega napora, vendar ostaja v sprejemljivem obsegu. Pri sladkorni bolezni je raven sladkorja sistematično povišana (to stanje imenujemo hiperglikemija).

Hiperglikemijo pri sladkorni bolezni spremljajo glukozurija, ketonurija, pa tudi proteinurija in hematurija (v poznih fazah bolezni):

  • Glikozurija (glikozurija) je medicinski izraz, ki pomeni odkrivanje sladkorja v urinu. Ledvice zdrave osebe so načini, da se celoten volumen glukoze vrne v krvni obtok [11]. Pojav glikozurije je dokaz o okvarjenem delovanju ledvic.
  • Ketonurija (acetonurija) je medicinski izraz, ki označuje ketone (keton, acetonske organe) - strupene presnovne produkte) v urinu,
  • Proteinurija (celotna beljakovina v urinu, albuminurija) - odkrivanje albuminov in globulinskih beljakovin v urinu v poznih fazah sladkorne bolezni,
  • Hematurija (skrita kri v urinu) - identifikacija rdečih krvnih celic in hemoglobina v urinu 15-20 let po manifestaciji (prva manifestacija) sladkorne bolezni. Hematurija je simptom odpovedi ledvic, ki je posledica dolgotrajne filtracije ledvic krvi s povišano koncentracijo glukoze.

Tako v ozadju hiperglikemije imunske celice ne morejo izvajati zaščitnih funkcij, zaradi česar je motena znotrajcelična delitev bakterij in zmanjšuje se sposobnost bolnika z diabetesom mellitusom, da se upre okužbam.

Eritromicin je učinkovit pri zdravljenju pljučnice s kombiniranim režimom. Pri mikoplazmi pljučnice (ki jo povzročajo bakterije iz razreda Mycoplasma (Mollicutes), ki je najpogostejša pri otrocih, starih od 1 do 15 let, zdravljenje z eritromicinom bistveno zmanjša trajanje bolezni.

Biološka uporabnost antibiotika je 30-65%. Porazdeljeno neenakomerno v telesu se eritromicin kopiči v velikih količinah v ledvicah, vranici, jetrih. V urinu in žolču je koncentracija zdravila desetkrat višja od koncentracije v krvni plazmi.

V alkalnem mediju (pH 8-8,5) makrolid pridobi sposobnost aktivnega inhibiranja gram-negativnih bakterij, ki so zelo odporne na številne kemoterapije: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa in Escherichia. Ta sposobnost antibiotika se lahko uporablja za okužbe žolčnih, urinskih in lokalnih kirurških okužb, saj glavna reakcija urina in eksudata rane [12] ni težko zagotoviti.

Eritromicin je antibiotična rezerva za alergijo na penicilin.

Nosečnost in dojenje sta kontraindikacija za uporabo makrolida. Pri intravenskem dajanju benzena, ki vsebuje eritromicin, se lahko pri otrocih razvije akutni sindrom Gasping, akutni hepatitis pri otrocih in odraslih.

Najbolj znane blagovne znamke, po katerih proizvajajo makrolidi, so:

  • Grunamitsin sirup,
  • Ilozon,
  • Eritromicin-AKOS,
  • Eritromicin-LekT,
  • Eritromicin-Ferein,
  • Erifluid,
  • Hermicid.

Eritromicinski antibiotik je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje,
  • liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje,
  • mazilo za oči,
  • mazilo za zunanjo uporabo
  • sirup
  • peroralno suspenzijo
  • enterično obložene tablete.

Spiramicin makrolid

Spiramicin (spiramicin, formacidin, formicidin), J01FA02 za ATX, širok spekter antibiotika z imunomodulacijskimi lastnostmi, ki spadajo v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Spiramicin, naravni antibiotik, ki izvira iz aktinomicete Streptomyces ambofaciens, je prvi predstavnik 16-členskih makrolidov, ki zavirajo sintezo beljakovin. Ta makrolid je bil izoliran leta 1951 in formalno opisan leta 1954.

Delovanje spiramicina je bakteriostatično, vendar se lahko uporablja v visokih odmerkih in deluje baktericidno proti bolj občutljivim sevom.


Kliknite in delite članek s prijatelji:

Spiramicin se uporablja peroralno za naslednje nalezljive bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

  • okužb ENT organov (tonzilitis, sinusitis),
  • periodontalnih okužb [13] kože in mehkih tkiv (sekundarno okužena dermatoza, impetigo, erizipel, eritrasma, ektima),
  • okužbe spodnjih dihal (poslabšanje kroničnega bronhitisa, akutna vnetljiva pljučnica, vključno s pljučnico, ki jo povzročajo atipični mikroorganizmi),
  • nalezljive bolezni urogenitalnega sistema neangiološke etiologije,
  • nalezljive bolezni kosti in sklepov, t
  • toksoplazmoza [14] (tudi za nosečnice).

Spiramicin se uporablja za preprečevanje meningokoknega meningitisa pri osebah, ki so imele 10 dni pred hospitalizacijo stik s pacientom, ponovitev akutnega arterijskega revmatizma pri bolnikih z alergijsko reakcijo na peniciline.

Aktivnost antibiotika se bistveno poveča v alkalnem mediju (pH 7,5 - 8,5), ker je manj ionizirana in učinkoviteje prodre v mikrobno celico, v kislem mediju se močno zmanjša.

Spiramicin se iz telesa izloči praviloma z žolčem (več kot 80%), z urinom (4–14%) in blatom.

Intravenski makrolid se daje za akutno pljučnico, infekcijsko-alergijsko astmo, poslabšanje kroničnega bronhitisa. Intravenski antibiotik je kontraindiciran pri otrocih.

Ni teratogenega delovanja spiramicina [15], njegova uporaba, če je potrebno, po možnosti med nosečnostjo. V času zdravljenja z makrolidom je treba prenehati dojiti, saj spiramicin prodre v materino mleko.

Najbolj znane blagovne znamke, pod katerimi antibiotik proizvajajo farmacevtske družbe, so:

  • Rovamycin v obliki filmsko obloženih tablet in liofiliziranega praška za pripravo raztopine za intravensko dajanje (Sanofi, Francija), t
  • Spiramicin-verjetno v obliki filmsko obloženih tablet in liofiliziranega praška za pripravo raztopine za intravensko dajanje (Veropharm, Rusija).

Midekamicin makrolid

Midekamicin (Midecamycin), J01FA03 ATX, širok spekter antibiotika, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Midekamicin je naravni 16-členski antibiotik makrolid, ki ga proizvaja Streptomyces mycarofaciens aktinomicete (Staphylococcus aureus). Makrolid se uporablja pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilin.

Obstaja tudi midekamicin acetat - diacetil derivat midekamicina, predzdravilo (kemično spremenjena oblika zdravila, ki se v bioloških medijih zaradi metaboličnih procesov spremeni v zdravilo), pridobljeno s polsintetično metodo. Midekamicin acetat ima izboljšane farmakokinetične in mikrobiološke lastnosti v primerjavi z naravnim makrolidom, ustvarja višje koncentracije v tkivih, se veliko bolje absorbira v prebavnem traktu.

Delovanje makrolida v majhnih odmerkih je bakteriostatično, z namenom supresije sinteze beljakovin. V visokih odmerkih antibiotik povzroča baktericidni učinek. Baktericidni učinek je določen z vrsto bakterije, koncentracijo antibiotika na mestu delovanja, velikostjo inokuluma in reproduktivno fazo mikroorganizma. Pri pH vrednostih od 7,2 do 8,0 (alkalni medij), v gojišču Streptococcus pyogenes ali Staphylococcus aureus, je minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) antibiotika dvakrat nižja. Ko se pH zmanjša (kislo), se stanje obrne, aktivnost midekamicina se zmanjša.

Midekamicin se uporablja za okužbe kože in podkožja, dihalnih poti, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na penicilin:

  • trahom,
  • bruceloza,
  • Legionarska bolezen (legioneloza),
  • gonoreja
  • sifilis
  • škrlatinko
  • jeza,
  • enteritis, ki ga sprožijo bakterije iz rodu Campylobacter,
  • okužbe dihal (bronhitis, vnetje ušesa, pljučnica (vključno z atipičnim), sinusitis, stomatitis, tonzilitis) in sečil (vključno z nespecifičnim uretritisom), ki jih povzročajo intracelularni mikroorganizmi.

Midekamicin se uporablja za oslovski kašelj in davico kot sredstvo zdravljenja in preprečevanja.

Makrolid iz telesa izvira predvsem iz žolča, manj kot 5% iz urina.

Uporaba midekamicina med nosečnostjo je dovoljena, če pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod. V času zdravljenja z antibiotiki je treba prenehati z dojenjem (zdravilo prodre v materino mleko). Dovoljena uporaba pri otrocih.

Ta makrolid je antibiotična rezerva za zdravljenje bakterijskih okužb pri bolnikih, ki so alergični na beta-laktamske antibiotike.

Najbolj znana blagovna znamka, po kateri makrolid proizvajajo farmacevtske družbe, je zdravilo v obliki filmsko obloženih tablet in Macropenovih granul, ki jih proizvaja KRKA.

Oleandomicin makrolid

Oleandomicin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, antibiotik širokega spektra, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Oleandomicin je naravni 14-členski makrolid, ki je po kemijski strukturi podoben eritromicinu, medtem ko je v kislem okolju bolj stabilen (pH manj kot 7) kot slednji.

Antibiotik oleandomicin, ki je bil izoliran leta 1954 iz aktinomicete Streptomyces antibioticus, je zdaj zastareli makrolid, v klinični praksi pa se trenutno skoraj nikoli ne uporablja.

Ukrep Oleandomicin je bakteriostatik, katerega cilj je motiti sintezo beljakovin, najbolj izrazito v alkalnem okolju (pH nad 7).

Antibiotik ima dobro topnost v vodi.

Makrolid se uporablja v naslednjih okoliščinah:

  • pljučni absces
  • bruceloza,
  • bronhiektazije,
  • gnojni holecistitis,
  • gonoreja
  • davica,
  • žolčevodov in okužb sečil (v odsotnosti lezije jetrnega parenhima), t
  • oslovski kašelj
  • laringitis
  • meningitis
  • osteomielitis
  • otitis,
  • plevritis,
  • pljučnica,
  • sinusitis
  • sepse (pnevmokokne, streptokokne, stafilokokne),
  • škrlatinko
  • tonzilitis,
  • trahom,
  • flegmon,
  • furunkuloza,
  • empiema,
  • endokarditis (podaljšan),
  • enterokolitis.

Makrolid se uporablja predvsem za bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na oleandomicin, vključno z odpornostjo proti drugim antibiotikom (predvsem penicilini). Pri porazu jetrnega parenhima je uporaba tega antibiotika nesprejemljiva.

Umik nespremenjenega oleandomicina iz telesa se izvaja predvsem z žolčem. Z urinom se izloči

10% antibiotik (pri uporabi oleandomicin fosfata), t

20% - pri imenovanju troleandomicina (predzdravila).

Med nosečnostjo in dojenjem je antibiotik predpisan previdno. Višji dnevni odmerki za otroke, mlajše od 3 let - 0,02 g / kg.

Najbolj znana blagovna znamka, po kateri antibiotik proizvajajo farmacevtske družbe, je zdravilo v obliki tablet Oleandomycin Phosphate (Biosynthesis OJSC, Rusija).

Makrolid roksitromicina

Roxithromycin (Roxithromycin), J01FA06 na ATX, širok spekter antibiotika, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Roksitromicin - prvi polsintetični 14-členski makrolid, je derivat eritromicina. Zaradi strukturnih značilnosti tega makrolida ima roksitromicin v primerjavi z eritromicinom višjo kislinsko odpornost in izboljšane mikrobiološke, farmakokinetične parametre. Antibiotik vpliva na mikroorganizme, ki proizvajajo penicilinazo, ima protivnetne lastnosti, je stabilen v kislih okoljih (pri pH nižji od 7). Delovanje antibiotika je bakteriostatično, v velikih odmerkih - baktericidno.

Roxithromycin, tako kot drugi makrolidi, vpliva na sintezo beljakovin.

Makrolid se uporablja pri infekcijskih in vnetnih boleznih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi za roksitromicin:

  • okužbe zgornjih dihal, zgornjih dihal in spodnjih dihal (bakterijske okužbe pri kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB), akutni bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa, bronhiektazije, davice, oslovskega kašlja, laringitisa, panbronhiolitisa, pljučnice, sinusitisa, škrlatinke, vnetja srednjega ušesa, tonzilitisa, faringitis),
  • gnojni holecistitis (flegmon, gangrena žolčnika),
  • bolezni sečil in spolovil (uretritis, cervicitis, endometritis, vaginitis, genitalne okužbe (razen gonoreje), t
  • bolezni mehkih tkiv in kože (impetigo, pioderma, erizipel, folikulitis, vre), t
  • okužbe ust (periodontitis),
  • kostne bolezni (kronični osteomijelitis, periostitis), t
  • bruceloza,
  • trahom,
  • migracijski eritem.

Roksitromicin se uporablja za preprečevanje bacteremije pri bolnikih z endokarditisom po zobozdravstvenih posegih, pa tudi meningokoknega meningitisa (pri bolnikih, ki so bili v stiku z obolelimi).

Antibiotik se iz telesa izloči nespremenjen predvsem prek gastrointestinalnega trakta (53%), deloma z urinom (7–12%) in skozi pljuča (do 15%).

Roksitromicina se med nosečnostjo ne sme predpisati (varnost za plod pri ljudeh ni bila dokazana).

Makrolid je kontraindiciran pri dojenčkih, mlajših od 2 mesecev. V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem (antibiotik prodre v materino mleko).

Najbolj znane blagovne znamke, pod katerimi antibiotik proizvajajo farmacevtske družbe, so:

  • Acrytrotsin,
  • DB Rocks
  • Brilid,
  • Vero-roksitromicin,
  • Xitrocin,
  • Rovenal
  • RoxGEKSAL,
  • Roxide,
  • Roxibel,
  • Roxibid,
  • Roxilor,
  • Roximisan,
  • Roxithromycin,
  • Roximisan,
  • Roxitym,
  • Rulid,
  • Rulitsin,
  • Elrox,
  • Esparoxy.

Najbolj znane farmacevtske družbe, ki proizvajajo antibiotike:

  • Alembic (Alembic Pharmaceuticals, Indija),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusija),
  • Veropharm (Veropharm, Rusija),
  • Hexal (Hexal AG, Nemčija),
  • Lek (Lek, Slovenija. Vključena v skupino podjetij Novartis),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indija),
  • Esparma (esparma GmbH, Nemčija).

Antibiotik Roxithromycin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • filmsko obložene tablete
  • obložene tablete za pripravo suspenzije za oralno dajanje.

Josamycin Macrolide

Josamycin (Josamycin), J01FA07, ATX, antibiotik širokega spektra, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Josamycin je naravni 16-členski antibiotik, ki ga proizvaja aktinomiceta Streptomyces narbonensis.

Antibiotik, ki zavira sintezo beljakovin in razmnoževanje mikrobnih celic z bakteriostatičnim učinkom. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Od leta 2012 je josamicin vključen v Seznam bistvenih in esencialnih zdravil (VED).

Josamycin se uporablja za naslednje okužbe zgornjih dihal in okužb zgornjih dihal: t

Pri davici se makrolid uporablja poleg zdravljenja z difterijskim toksoidom.

Zdravljenje škrlatinke z antibiotikom poteka z večjo občutljivostjo bolnika na penicilin.

Zdravilo Josamycin se uporablja za naslednje okužbe spodnjih dihal: t

  • oslovski kašelj
  • akutni bronhitis,
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa,
  • pljučnica (vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni),
  • psitakoza [16].

Makrolid se uporablja za naslednje okužbe kože in mehkih tkiv:

  • venerični limfogranulom,
  • limfangitis
  • limfadenitis,
  • pioderma,
  • antraks,
  • erizipela (pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilin), t
  • akne
  • furunkuloza.

Makrolid se aktivno uporablja pri naslednjih okužbah sečilnega sistema:

  • gonoreja
  • prostatitis
  • sifilis (v primeru preobčutljivosti bolnika na penicilin), t
  • mikoplazmo, klamidijo (vključno z ureaplazmičnimi in mešanimi okužbami), t
  • uretritis

Josamicin se uporablja tudi v oftalmologiji (za blefaritis, dakryocistitis) in zobozdravstvu (za gingivitis [17], druge parodontalne bolezni [18]).

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je treba zdravljenje z josamicinom opraviti ob upoštevanju rezultatov ustreznih laboratorijskih testov.

Kadar atrofijo želodčne sluznice, ki jo spremlja aklorhidrija (stanje, v katerem ni želodčnega soka), potrjeno s pH-metrijo [19], se Josamycin uporablja v kombinaciji z amoksicilinom in bizmutom tricalium dicitratom.

Zdravilo Josamycin je odobreno za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem glede na indikacije. Antibiotik je predpisan za zdravljenje klamidijske okužbe pri nosečnicah. Za dojenčke in otroke, mlajše od 14 let, se makrolid daje v obliki suspenzije (disperzibilna tableta, raztopljena v vodi).

Antibiotik se iz telesa izloča predvsem z žolčem, izločanje urina je manj kot 20%.

Najbolj znane blagovne znamke, po katerih proizvajajo makrolidi farmacevtskih podjetij, so:

  • Vilprafen (Wilprafen) v obliki obloženih tablet, t
  • Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) v obliki disperzibilnih tablet.

Zdravilo proizvaja farmacevtska družba Yamanouchi Europe, Nizozemska.

V Evropi se makrolid trži pod blagovnimi znamkami Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. Na Japonskem se antibiotik imenuje Josamy.

Klaritromicin makrolid

Klaritromicin (klaritromicin), AT01 J01FA09 je antibiotik širokega spektra, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Klaritromicin je polsintetičen 14-členski antibiotik, pridobljen iz eritromicina. Zaradi povečane stabilnosti kisline ima v primerjavi z eritromicinom izboljšane farmakokinetične antibakterijske lastnosti. Največji antibakterijski učinek pri uporabi klaritromicina dosežemo v alkalnem okolju (pH nad 7).

Ukrep Klaritromicin - antibakterijsko, bakteriostatično, baktericidno. Z vezavo na ribosomsko podenoto 50S mikrobne celice, klaritromicin zavira sintezo beljakovin. Antibiotik kaže visoko aktivnost proti velikemu številu aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov. Makrolid je najmanj aktiven proti Mycobacterium tuberculosis.

Makrolid se uporablja za bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

  • okužbe zgornjih dihal (laringitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis),
  • okužbe spodnjih dihal (bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, atipične pljučnice),
  • okužbe mehkih tkiv in kože (impetigo, furunkuloza, folikulitis, okužba rane), t
  • vnetje srednjega ušesa,
  • mikobakterioza (vključno z atipičnim, v kombinaciji z rifabutinom in etambutolom),
  • klamidija

Antibiotik se uporablja tudi za razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku (eradikacija Helicobacter pylori kot del kombinirane terapije).

Klaritromicin se izloča z urinom in blatom, predvsem preko žolča. Pri jemanju 250 mg antibiotika dvakrat na dan se 15-20% danega odmerka izloči nespremenjenega z urinom. Ko prejmete 500 mg dvakrat na dan, se izločanje z urinom

Pri bolnikih s kroničnimi jetrnimi boleznimi mora zdravljenje z antibiotiki spremljati redno spremljanje serumskih encimov. Uporaba makrolida v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V II. In III. Trimesečju nosečnosti je makrolid sprejemljiv, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Varnost klaritromicina pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 6 mesecev, ni bila dokazana.

Najbolj znane blagovne znamke, pod katerimi antibiotik proizvajajo farmacevtske družbe, so:

  • Aziklar,
  • Arvicin,
  • Arvicin retard,
  • Daljnogledi
  • Zimbaktar,
  • Kispar
  • CLABAX,
  • Klamed,
  • Clarbact,
  • Klaritromicin,
  • Klaritromicin retard,
  • Claritrosin,
  • Claricin,
  • Klaritsit,
  • Clasine,
  • Klacid
  • Clerimed
  • Cleron,
  • Claricar,
  • Klaricid
  • Coater,
  • Crixan,
  • Lecoclar,
  • Romiklar,
  • Seydon-Sanovel,
  • Wed-Claren
  • Fromilid,
  • Ecozetrin.

Najbolj znana farmacevtska podjetja, ki proizvajajo makrolide:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švica),
  • Biohemi (Biochemie, del Novartisa, Švica),
  • KRK (KRKA, Slovenija),
  • Micro Labs (Micro Labs, Indija),
  • Pliva (Pliva Hrvatska, del Teve, Izrael),
  • Abbott (Abbott Laboratories, ZDA).

Antibiotik klaritromicin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah: t

  • filmsko obložene tablete
  • kapsul
  • granule za pripravo suspenzij za oralno dajanje,
  • liofilizat za pripravo raztopine za infuzije.

Azitromicin azalid

Azitromicin (azitromicin), J01FA10 pri ATX je antibiotik širokega spektra, ki spada v farmakološko skupino makrolidov in azalidov. Azitromicin je polsintetični antibiotik, prvi predstavnik podrazreda azalidov, ki se nekoliko razlikujejo od klasičnih makrolidov. Ta azalid je aktiven proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, nekaterim anaerobnim mikroorganizmom, ki je popolnoma neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Antibiotik zavira peptidno translokozo, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij. Azalid, ki ima visoko kislinsko odpornost (ki je 300-krat bolj kisla kot eritromicin), deluje na zunajcelične in znotrajcelične patogene.

Azitromicin prodre dobro v dihalne poti, sečila, prostato, mehko tkivo in kožo, se kopiči v kislem mediju (nizek pH), v lizosomih.

Delovanje azitromicina je bakteriostatično. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Azitromicin se uporablja peroralno za okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

  • dihalnih poti (streptokokov tonzilitis, faringitis),
  • dihalnih poti (bakterijski bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, alveolarne in intersticijske pljučnice), t
  • ENT organi (sinusitis, laringitis, vnetje srednjega ušesa),
  • genitourinarni sistem (cervicitis, uretritis),
  • mehko tkivo in kožo (sekundarna okužena dermatoza, impetigo, erysipelas), t
  • kronična faza eritem migrans (lajmska bolezen).

Azalid se uporablja tudi pri zdravljenju bolezni želodca in dvanajstnika, povezanih z zdravilom Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije).

Azitromicin se z infuzijsko metodo dajanja zdravila uporablja za hude okužbe, ki jih povzročajo občutljivi sevi mikroorganizmov:

  • infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov,
  • vnetna pljučnica.

Azitromicin se lahko uporablja za škrlatinko.

Biološka uporabnost antibiotika je 37%. Presnavlja se v hepatobilijarnem sistemu, 50% se izloči v žolču v nespremenjenem stanju, do 6% v urinu.

Uporaba azitromicina med nosečnostjo je dovoljena, če pričakovani učinek zdravljenja z zdravili odtehta potencialno tveganje za plod.

Kontraindikacije za jemanje azalida so:

  • hude kršitve jeter in / ali ledvic,
  • starost otroka do 6 mesecev (suspenzija za peroralno dajanje),
  • Starost otroka do 12. leta starosti s telesno maso manj kot 45 kg (tablete, kapsule), t
  • starost otroka, mlajšega od 16 let (za infuzijo).

Najbolj znane blagovne znamke, pod katerimi antibiotik proizvajajo farmacevtske družbe, so:

  • Azivok,
  • Azimicin,
  • Azitral,
  • Azitrox,
  • Azitromicin,
  • Azitromicin dihidrat,
  • AzitRus,
  • Azicid
  • Vero-azitromicin,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob
  • Nitrolid,
  • Zytrotsin,
  • ZI-faktor
  • Sumazid
  • Sumaklid
  • Sumamed,
  • Sumamecin,
  • Sumamoks
  • Sumatrolid,
  • Tremak-Sanovel,
  • Hemomicin,
  • Ecomed.

Najbolj znane farmacevtske družbe, ki proizvajajo antibiotike:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švica),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusija),
  • Farmacevtski izdelki Valena (kmetija Valena, Rusija)
  • Veropharm (Veropharm, Rusija),
  • Pfizer (Pfizer, ZDA),
  • Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Izrael),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indija),
  • Stada (STADA CIS, Rusija).

Antibiotik azitromicin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • filmsko obložene tablete
  • sladkorno obložene tablete
  • disperzibilne tablete,
  • kapsul
  • prašek za suspenzijo za oralno dajanje s počasnim sproščanjem, t
  • prašek za suspenzijo za peroralno dajanje podaljšanega delovanja, t
  • liofilizat za pripravo raztopine za infuzije.

Uporaba opisov antibiotikov z makrolidom

Članek o makrolidnih in azalidnih antibiotikih, metode za njihovo uporabo pri zdravljenju nalezljivih bolezni, objavljen na medicinskem portalu My Tablets, je zbirka gradiv, pridobljenih iz uglednih virov, navedenih v razdelku Opombe. Kljub temu, da natančnost informacij, predstavljenih v članku "Antibiotiki makrolidi in azalidi", preverjajo kvalificirani zdravstveni strokovnjaki, je vsebina članka le referenčna, ni vodilo za samo-usmerjanje (brez odhoda k usposobljenemu zdravniku, zdravniku), diagnoza, diagnostika, izbira sredstev in metode zdravljenja.

Uredniki portala "Moje tablete" ne zagotavljajo resnice in ustreznosti predstavljenih materialov, saj se metode diagnosticiranja, preprečevanja in zdravljenja bolezni nenehno izboljšujejo. Po popolni zdravniški oskrbi se morate dogovoriti za obisk pri zdravniku, usposobljenem zdravniku.

Opombe

Opombe in pojasnila k članku "Antibiotiki makrolidi in azalidi." Če se želite vrniti na besedilo v besedilu, pritisnite ustrezno številko.

  • [1] Streptococcus (Streptococcus) je rod jajčastih ali sferičnih asporogenih gram-pozitivnih kemoorganotrofnih fakultativnih anaerobnih bakterij. Streptokoki parazitirajo v prebavnih in dihalnih poteh in poteh, praviloma v debelem črevesu, v nosni votlini, ustih. Bolezni, ki jih povzročajo streptokoki: endokarditis, pljučnica, bronhitis, akutni tonzilitis (vneto grlo), faringitis, meningitis, glomerulonefritis, parodontitis, rak, škrlatinka, streptoderma, akutna revmatska vročica.
  • [2] Staphylococcus, staphylococcus (lat. "Staphylococcaceae") - nepomični gram pozitivni koki, rod fakultativnih anaerobnih bakterij, ki ne tvorijo kapsul ali spor, ki so razširjene v zraku, tleh, so predstavniki normalne človeške mikroflore. Rod rodu Staphylococcus vključuje tudi pogojno patogene in patogene za človeka, kolonizirajočo kožo, orofaringe in nazofaringezo. Najbolj znani štirje stafilokoki: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (kot tudi njegov sev - Meticilin-odporni Staphylococcus aureus) - najbolj patogeni za ljudi, ki povzroča gnojno vnetje v skoraj vseh organih in tkivih, Epidermalni staphylocococcus). na koži in sluznicah, saprofitski stafilokoki (Staphylococcus saprophyticus) - povzročajo akutni cistitis in uretritis ter hemolitični stafilokoki (Staphylococcus haemolyticus) - povzročajo različna gnojna vnetja nye procesi. Najpogostejše bolezni in patološke manifestacije, ki jih povzročajo stafilokoki, so: akutni uretritis, cistitis, gnojne okužbe ran in sečil, konjunktivitis, endokarditis, sepsa.
  • [3] Endokarditis (po ICD-10 - I33) - vnetje notranje obloge srca - endokarda. Praviloma endokarditis ni samostojna bolezen, je posebna manifestacija drugih bolezni. Subakutna bakterija (infektivni endokarditis), ki jo ponavadi povzročajo streptokoki, je neodvisnega pomena. V oddelku medicinskih novic My Tablets so novice na temo: PCR diagnostika za infektivni endokarditis.
  • [4] Meningitis, meningitis (po ICD-10 - G0-G3) - vnetje membran možganov in hrbtenjače (v klinični praksi se meningitis običajno nanaša na vnetje pia mater). Meningitis se lahko razvije kot samostojna bolezen, kot tudi zaplet drugega procesa, ki se kaže kot glavobol, otrdelost (otrdelost, izguba elastičnosti) vratu, hkrati s povišano telesno temperaturo, spremenjenim stanjem zavesti, fotofobijo (povečana občutljivost na svetlobo), preobčutljivost na zvoke (v nekaterih primerih pri otrocih se lahko pojavita zaspanost in razdražljivost. Meningitis se običajno pojavi kot posledica penetracije v pia mater različnih tujih mikroorganizmov, od virusov do protozojev. Meningitis se deli na meningokok. viruse otroške paralize, mumpsa in protozojskih organizmov (ki jih povzroča Toxoplasma).Zdravljenje najpogostejše oblike meningitisa, meningokoknega meningitisa, poteka z uporabo t Antibiotiki širokega spektra penicilinske skupine, cefalosporini, makrolidi (dejansko zdravljenje se začne z intramuskularnim dajanjem penicilina), protiglivna ali protivirusna zdravila, steroidna zdravila so predpisana za odpravo tveganja zapletov zaradi hudega vnetja.
  • [5] Osteomijelitis, osteomielitis, OM (ICD-10 - M86) je nalezljiv, gnojno-nekrotični proces, ki se razvije v kostnem in kostnem mozgu in v mehkih tkivih, ki jih obdajajo, ki ga povzročajo mikogakterije ali bakterije, ki povzročajo piogene (gnojne). Prehod infekcijskega procesa v kronično fazo lahko vodi do kostne skleroze in deformacij. Osteomijelitis se deli na akutno hematogenost. Izvaja se z antibiotiki baktericidnega delovanja (odvisno od okoliščin so predpisani visoki odmerki cefalosporina, nafcilina, oksacilina in vankomicina). Z obstaja sum prisotnosti gram-negativne mikroflore dodeljen tretje generacije cefalosporinov, aminoglikozidi ali kinoloni. Po določitvi občutljivosti patogena popravljene terapije).
  • [6] Gonoreja je nalezljiva spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča gonokoka Neisseria gonorrhoeae. Gonoreja se spolno prenaša, za katero so značilne lezije sluznice urogenitalnih organov. Zdravljenje gonoreje poteka predvsem z antibiotiki, v skladu s posebno shemo. Eritromicin je predpisan za akutni in subakutni gonorejo.
  • Patologija je boleče odstopanje od normalnega stanja ali procesa razvoja.
  • [8] Endokrinologija je znanost o funkcijah in strukturi endokrinih žlez (endokrinih žlez), njihovih hormonov, načinov njihovega nastajanja in delovanja na človeško telo. Endokrinologija preučuje tudi bolezni, ki jih povzroča disfunkcija endokrinih žlez in išče načine za zdravljenje bolezni, povezanih z motnjami v endokrinem sistemu. Najpogostejša endokrina bolezen je sladkorna bolezen.
  • [9] Inzulin, insulin, je beljakovinski hormon peptidne narave, ki nastane v beta celicah Langerhansovih otočkov pankreasa. Insulin pomembno vpliva na presnovo v skoraj vseh tkivih, njegova glavna naloga pa je zmanjšati (ohraniti normalno) raven glukoze (sladkorja) v krvi. Insulin poveča plazemsko prepustnost za glukozo, aktivira ključne glikolizne encime, spodbuja tvorbo glikogena v jetrih in mišicah iz glukoze in izboljša sintezo beljakovin in maščob. Poleg tega insulin zavira delovanje encimov, ki razgrajujejo maščobe in glikogen.
  • [10] Presnova vode in soli - niz procesov za porabo vode in elektrolitov (soli), njihova absorpcija, porazdelitev v notranjem mediju in izločanje iz telesa. Dolgotrajna motnja v presnovi vode in soli lahko občasno povzroči neravnovesje kislinsko-bazične oblike, izraženo v dejstvu, da se kislost urina (pH urina) spremeni. Za nadzor kislosti v urinu je dovolj kupiti test pH.
  • [11] Glukoza, sladkor, glukoza (od starogrških ^ 7, _5, "5, _4, a3,` 2, - "sladki") - preprost ogljikov hidrat, brez vonja, brezbarvnega ali belega kristaliničnega prahu, sladkega okusa, končni proizvod hidrolize večino disaharidov in polisaharidov. Glukoza je glavni in najbolj univerzalni vir energije za zagotavljanje presnovnih procesov v telesu.
  • [12] Eksudat, eksudat, je tekočina, izločena iz tkiva ali votline telesa iz majhnih krvnih žil pri vnetnih procesih.
  • [13] Parodont je kompleks tkiv, s pomočjo katerega je zob pritrjen na kostno tkivo.
  • Toksoplazmoza je bolezen, ki jo povzroča enocelični parazit Toxoplasma (Toxoplasma gondii), ki izvira iz mačk. Za toksoplazmozo je značilno povečanje limfnih vozlov v aksilarnih predelih in vratu, bolečine v mišicah, občutek splošne slabosti, občasno povečanje telesne temperature, zmanjšanje števila levkocitov in povečanje števila limfocitov v krvi. Kronično toksoplazmozo spremlja vnetje notranjih struktur očesa.
  • [15] Teratogeno delovanje je kršitev embrionalnega razvoja pod vplivom posameznih kemičnih (drog, vključno), fizikalnih in bioloških dejavnikov (virusov) s pojavljanjem morfoloških nepravilnosti in malformacij.
  • [16] Psitakoza, ornitoza, bolezen papiga je akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilne splošna zastrupitev, zvišana telesna temperatura, poškodbe osrednjega živčnega sistema, pljuča, povečana vranica in jetra. Vir okužbe s psitakozo so divje in domače ptice.
  • [17] Gingivitis - vnetje dlesni brez ogrožanja celovitosti periodontalnega sklepa. Če se ne zdravi, lahko gingivitis napreduje v periodontitis.
  • [18] Parodont je kompleks tkiv, ki obdajajo zob in zagotavlja njegovo fiksacijo v kosti čeljusti. Parodontalne bolezni vključujejo gingivitis in parodontitis - vnetne procese, ki vključujejo površinsko gingivalno tkivo (z gingivitisom) ali celotno parodontalno strukturo (s periodontitisom), sledijo pa uničenje periodontalnega stika in progresivno uničenje alveolarnega procesa čeljustnih kosti.
  • [19] pH meter, pH meter je elektronska naprava za merjenje pH vrednosti (pH), ki omogoča določitev stopnje kislosti, vključno z raztopinami, vodo, živilskimi proizvodi s točnostjo 0,001. Načelo delovanja pH metra temelji na merjenju velikosti elektromotorne sile elektrodnega sistema, ki je sorazmerna z aktivnostjo vodikovih ionov v raztopini. Vrsta merilnika pH, ki se uporablja v medicini za merjenje kislosti neposredno v votlih organih osebe, se imenuje acidogastrometer.

Pri pisanju članka o makrolidnih in azalidnih antibiotikih, informacije, novice in medicinski internetni portali Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedija in naslednje publikacije:

  • Krasilnikov A.P. “Mikrobiološki slovar-referenca”. Založba "Belorusija", 1986, Minsk,
  • Zenova G.M. "Tla aktinomicete". Moskovska državna univerza, 1992, Moskva,
  • L. S. Strachunsky, S. Kozlov. “Makrolidi v sodobni klinični praksi”. Založba Rusich, 1998, Smolensk,
  • Karbon K., Poul M.D. "Vrednost novih makrolidov pri zdravljenju okužb dihalnih poti, pridobljenih v skupnosti: pregled eksperimentalnih in kliničnih podatkov." Časopis “Klinična mikrobiologija in antimikrobna kemoterapija (CMAX)”, zvezek 2, št. 1, Založba M-Vesti, 2000, Moskva,
  • Medina F. (prevajalnik) "Velika medicinska enciklopedija". Založniki AST, 2002, Moskva,
  • L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov “Sodobna antimikrobna kemoterapija. Vodnik za zdravnike. Založba Borges, 2002, Moskva,
  • Bakulev A. L., Vasilenko L. V., Orkin V. F., Stepanov S. A. “Vnetne bolezni infekcijskih genitalij pri ženskah”. Založba DROFA, 2008, Moskva,
  • A. Vorobiev (urednik) “Medicinska mikrobiologija, virologija in imunologija”. Založba "Medicinska informacijska agencija", 2008, Moskva,
  • Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. “Priročnik o medicinski mikrobiologiji. Zasebna medicinska mikrobiologija in etnološka diagnoza okužb. Založba "Binom." Laboratorij za znanje ", 2010,
  • Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stetsyuk O. U. “Varnost makrolidnih antibiotikov: kritična analiza”. Journal of Clinical Medicine, št. 3, 2012, Moskva,
  • Yushchuk N. D., Balmasova I. P., Tsarev V. N. (uredniki) “Antibiotiki in antiinfektivna imunost”. Založba praktične medicine, 2012, Moskva.