Ascorbic Acid Bean: navodila za uporabo

Gripa

100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Askorbinska kislina (vitamin C) se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano.

Farmakološki učinki: v količinah, ki bistveno presegajo dnevne potrebe (90 mg), skoraj ne učinkujejo, razen hitre odprave simptomov hipo-in avitaminoze (skorbuta).

Fiziološke funkcije: je sofaktor nekaterih reakcij hidroksilacije in amidacije - prenaša elektrone v encime in jih oskrbuje z reducirnim ekvivalentom. Sodeluje v reakcij hidroksilacijo prolina in lizina ostanki prokolagena da se tvori hidroksiprolina in hidroksilizin (postranslyatsionnaya kolagen modifikacijo), pri čemer oksidacijo stranskih verig lizina v proteinov, da se tvori gidroksitrimetillizina (pri sintezi kartinita), oksidacije folne kisline folna, presnovo zdravil pri jetrnih mikrosomih in hidroksilacijo dopamin z nastankom noradrenalina.

Poveča aktivnost amidirajočih encimov, ki sodelujejo pri predelavi oksitocina, antidiuretičnega hormona in holecistokinina. Sodeluje v steroidogenezi v nadledvičnih žlezah;

Obnovi Fe 3+ v Fe 2+ v črevesju, kar pospešuje njegovo absorpcijo. Glavna vloga v tkivih je sodelovanje pri sintezi kolagena, proteoglikanov in drugih organskih sestavin medcelične snovi zob, kosti in kapilarnega endotelija.

V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s pripravki železa, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Askorbinska kislina aktivno sodeluje pri številnih redoks reakcijah, ima nespecifično splošno stimulativno delovanje na telo. Poveča sposobnost telesa in njegovo odpornost proti okužbam; spodbuja procese regeneracije.

Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Vezava na plazemske beljakovine - 25%. Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbinske kisline v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 µg / ml, telesne rezerve pa okoli 1,5 g, kadar se jemljejo priporočeni dnevni odmerki, in 2,5 g, če se jemlje 200 mg / dan. Čas do Cmaks po zaužitju - 4 ure

Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.

Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloocetno kislino in askorbat 2-sulfat.

Izloča se skozi ledvice, skozi črevesje, z znojem, materino mleko v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov.

Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu.

Prikazana med hemodializo.

- preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze C;

- stanja povečanega povpraševanja po askorbinski kislini;

- obdobje umetnega krmljenja in intenzivne rasti;

- povečan duševni in fizični stres;

- obdobje okrevanja po hudih boleznih;

- vročino proti akutnim boleznim dihal, akutnim virusnim okužbam dihal;

- dolgotrajne kronične okužbe;

- pooperativno obdobje, nosečnost (večkratna, med nikotinsko ali odvisnostjo od drog);

- kronična zastrupitev z železovimi pripravki (kot del kompleksne terapije z deferoksaminom);

- nagnjenost k trombozi;

- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo,
malabsorpcija glukoze-galaktoze;

S skrbnostjo: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih celic, progresivne maligne bolezni.

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.

Za profilakso: odrasli po 0,05-0,1 g (1-2 kapsuli) / dan, otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 3-5 krat / dan, otroci od 5 let - na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 2-3 krat / dan.

Med nosečnostjo in dojenjem - 0,3 g (6 tablet) / dan za 10-15 dni, nato pa 0,1 g (2 tableti) / dan.

Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Pri centralnem živčnem sistemu: glavobol, utrujenost, daljša uporaba velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.

Na strani prebavnega sistema: draženje prebavil, slabost, bruhanje, driska, krči v želodcu.

Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih - hiperoksalaturija in nastajanje sečil kamna in kalcijevega oksalata.

Ker srčno-žilni sistem: tromboza, ko se uporablja v visokih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardne distrofije.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; redko - anafilaktični šok.

Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Drugo: hipovitaminoza, občutek toplote, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zadrževanje natrija (Na +) in tekočine, presnovni cink (Zn 2+), baker (Cu 2+).

Simptomi: če jemljete več kot 1 g / dan, zgaga, driska, težave z uriniranjem ali barvanje urina rdeče, so možne hemolize. (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).

Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza.

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola.

Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa, kadar se uporablja z deferoksaminom.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju salicilatov in sulfonamidov - kratkotrajno delovanje, upočasni izločanje kislin z ledvicami, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Kinolinski pripravki (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.

V velikih odmerkih poveča izločanje meksiletina skozi ledvice.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati ​​fenotiazina), tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvnega tlaka.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina lahko kot redukcijsko sredstvo izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Askorbinska kislina ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij pri vožnji in delu z natančnimi mehanizmi.

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri dojenčku (priporočljivo je, da ne presega najvišje dnevne potrebe askorbinske kisline, ki jo potrebuje doječa mati).

Za profilakso: otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: otroci od 5. leta starosti - po 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.

Zdravilo shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 1 leto 6 mesecev.

Ne uporabljajte po datumu, navedenem na embalaži.

ASKORBNA KISLINA

Zdravilo: ASKORBNA KISLINA (ASKORBNA KISLINA)

Aktivna snov: askorbinska kislina
ATX koda: A11GA01
KFG: Vitaminski pripravek
Reg. Številka: LP-001641
Datum registracije: 04/09/12
Lastnik reg. Častno: ALTAIVITAMINI (Rusija)

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE

100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Prašek za pripravo raztopine za peroralni zaužitje, belih kristaliničnih ali brezbarvnih kristalov.

paketi (5) toplotno zaparljivi - paketi kartona.
paketi (10) toplotno zaparljivi - paketi kartona.
paketi (20) toplotno zaparljivi - paketi kartona.
paketi (50) toplotno zaparljivi - paketi kartona.
paketi (100) toplotno zaparljivi - paketi kartona.

10 kosov. - voskani papir.

Topilo: voda d / in - 2 ml.

Ampule (5) skupaj s topilom (amp.) - paketi kartona.

1 ml - ampule (10) - pakiranje kartona.
2 ml - ampule (10) - pakiranje kartona.
5 ml - ampule (10) - pakiranje kartona.

OPIS AKTIVNE SNOVI.
Podane znanstvene informacije se posplošujejo in jih ni mogoče uporabiti za odločitev o možnosti uporabe določene droge.

FARMAKOLOŠKI UKREPI

Vitamin C. Askorbinska kislina je potrebna za tvorbo znotrajceličnega kolagena, potrebna za krepitev strukture zob, kosti in sten kapilar. Sodeluje pri redoks reakcijah, presnovi tirozina, pretvorbi folne kisline v folinsko, presnovi ogljikovih hidratov, sintezi lipidov in beljakovin, presnovi železa, procesih celičnega dihanja. Zmanjšuje potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folna kislina, pantotenska kislina pomaga povečati telesno odpornost proti okužbam; izboljša absorpcijo železa z odlaganjem v zmanjšani obliki. Ima antioksidativne lastnosti.

Z intravaginalno uporabo askorbinska kislina zniža pH vagine z zaviranjem rasti bakterij in pomaga pri obnovi in ​​ohranjanju normalnega pH in vaginalne flore (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

FARMAKOKINETIKA

Po peroralni uporabi se askorbinska kislina popolnoma absorbira iz prebavil. Široko porazdeljeno v tkivih telesa.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 µg / ml.

Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.

Vezava na plazemske beljakovine je približno 25%.

Askorbinska kislina se reverzibilno oksidira, da nastane dehidroaskorbinska kislina, del se presnavlja v askorbat-2-sulfat, ki je neaktiven, in oksalna kislina, ki se izloča z urinom.

Askorbinska kislina, ki jo jemljemo v prevelikih količinah, se hitro izloči nespremenjena v urinu, kar se običajno pojavi, ko je presežen dnevni odmerek 200 mg.

INDIKACIJE

Za sistemsko uporabo: preprečevanje in zdravljenje hipoglikemije in avitaminoze vitamina C; zagotavljanje povečane potrebe po telesu v vitaminu C v obdobju rasti, med nosečnostjo, dojenjem, s težkimi obremenitvami, preobremenitvijo, v obdobju okrevanja po daljših hudih boleznih; pozimi, s povečanim tveganjem za razvoj nalezljivih bolezni.

Za intravaginalno uporabo: kronični ali ponavljajoči se vaginitis (bakterijska vaginoza, nespecifični vaginitis) zaradi anaerobne flore (zaradi spremenjenega pH vagine); za normalizacijo motene mikroflore vagine.

NAČIN DOZIRANJA

Uporabi se znotraj, v / m, v / v, intravaginalno.

Za preprečevanje stanja pomanjkanja - 25-75 mg / dan, za zdravljenje 250 mg / dan ali več v deljenih odmerkih.

Za intravaginalno uporabo pripravkov askorbinske kisline v ustreznih farmacevtskih oblikah.

NEŽELENI UČINKI

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, utrujenost, nespečnost.

Na strani prebavnega sistema: krči v želodcu, slabost in bruhanje.

Alergijske reakcije: izolirani primeri kožnih reakcij in manifestacije dihalnega sistema.

Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih, hiperoksalurija in nastajanje ledvičnih kamnov iz kalcijevega oksalata.

Lokalne reakcije: z intravaginalno uporabo - pekoč ali srbenje v nožnici, povečani izločki sluznice, hiperemija, otekanje vulve.

Drugo: je vroče.

KONTRAINDIKACIJE

Preobčutljivost za askorbinsko kislino.

Nosečnost in dojenje

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v II. In III. Trimesečju nosečnosti je približno 60 mg.

Askorbinska kislina prodre skozi placentno pregrado. Upoštevati je treba, da se plod lahko prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje noseča ženska, nato pa se lahko askorbinska bolezen razvije kot odtegnitvena reakcija pri novorojenčku. Zato med nosečnostjo ne smete jemati askorbinske kisline v velikih odmerkih, razen v primerih, ko pričakovana korist odtehta potencialno tveganje.

Minimalna dnevna potreba med dojenjem je 80 mg. Askorbinska kislina se izloča v materino mleko. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Ni znano, ali je za otroka nevarno, da mamo uporablja askorbinsko kislino v velikih odmerkih. Teoretično je to mogoče. Zato priporočamo, da ne presežete največjega dnevnega vnosa askorbinske kisline pri doječih materah, razen če pričakovana korist presega možno tveganje.

POSEBNA NAVODILA

Uporabljajte previdno pri bolnikih s hiperoksalurijo, okvarjenim delovanjem ledvic, indikacijami v zgodovini urolitiaze.

Ker askorbinska kislina poveča absorpcijo železa, je lahko njena uporaba v velikih odmerkih nevarna pri bolnikih s hemokromatozo, talasemijo, policitemijo, levkemijo in sideroblastično anemijo.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Uporabljajte previdno pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uporaba askorbinske kisline v velikih odmerkih lahko poslabša anemijo srpastih celic.

Podatki o diabetičnem učinku askorbinske kisline so protislovni. Vendar je pri dolgotrajni uporabi askorbinske kisline treba redno spremljati ravni glukoze v krvi.

Menijo, da lahko uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro rastočimi in razširjenimi tumorji poslabša proces. Zato je treba askorbinsko kislino pri bolnikih z napredujočim rakom uporabljati previdno.

Absorpcija askorbinske kisline se zmanjša z istočasno uporabo svežega sadnega ali zelenjavnega soka, alkalne pijače.

INTERAKCIJA Z DROGAMI

Pri sočasni uporabi z barbiturati poveča izločanje askorbinske kisline v urin.

S hkratno uporabo peroralnih kontraceptivov zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v krvni plazmi.

S hkratno uporabo z železovimi pripravki lahko askorbinska kislina zaradi svojih regeneracijskih lastnosti pretvori železovo železo v bivalentno, kar izboljša njegovo absorpcijo.

Visoka doza askorbinske kisline lahko zniža pH urina, ki ob uporabi zmanjša tubularno reabsorpcijo amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno tretjino.

Pri sočasni uporabi z varfarinom se lahko učinki varfarina zmanjšajo.

S hkratno uporabo askorbinske kisline poveča izločanje železa pri bolnikih, ki prejemajo deferoksamin. Pri uporabi askorbinske kisline v odmerku 500 mg / dan je možna disfunkcija levega prekata.

S hkratno uporabo s tetraciklinom se poveča izločanje askorbinske kisline v urinu.

Opisan je primer zmanjšanja koncentracije flupenazina v krvni plazmi pri bolniku, ki je prejel 500 mg askorbinske kisline 2-krat / dan.

Koncentracijo etinilestradiola v krvni plazmi je mogoče povečati s sočasno uporabo kot del kontracepcijskih sredstev za peroralno dajanje.

Askorbinska kislina - navodila za uporabo, analoge, ocene in oblike sproščanja (tablete in tablete 25 mg in 50 mg, vključno z glukozo, prašek 2,5 g, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini) vitamin za zdravljenje odraslih (med nosečnostjo) ) in otroke

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ascorbic Acid. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi askorbinske kisline v svoji praksi Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi askorbinske kisline v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje avitaminoz, hipovitaminoze in preprečevanje okužb pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Askorbinska kislina (vitamin C) je potrebna za tvorbo intracelularnega kolagena, potrebno je okrepiti strukturo zob, kosti in stene kapilar. Sodeluje pri redoks reakcijah, presnovi tirozina, pretvorbi folne kisline v folinsko, presnovi ogljikovih hidratov, sintezi lipidov in beljakovin, presnovi železa, procesih celičnega dihanja. Zmanjšuje potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini, pomaga povečati odpornost telesa proti okužbam; izboljša absorpcijo železa z odlaganjem v zmanjšani obliki. Ima antioksidativne lastnosti.

Z intravaginalno uporabo askorbinska kislina zniža pH vagine z zaviranjem rasti bakterij in pomaga pri obnovi in ​​ohranjanju normalnega pH in vaginalne flore (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se askorbinska kislina popolnoma absorbira iz prebavil. Široko porazdeljeno v tkivih telesa. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi. Askorbinska kislina se reverzibilno oksidira, da nastane dehidroaskorbinska kislina, del se presnavlja v askorbat-2-sulfat, ki je neaktiven, in oksalna kislina, ki se izloča z urinom. Askorbinska kislina, ki jo jemljemo v prevelikih količinah, se hitro izloči nespremenjena v urinu, kar se običajno pojavi, ko je presežen dnevni odmerek 200 mg.

Indikacije

Za uporabo sistema:

  • preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze vitamina C;
  • zagotavljanje povečane potrebe po telesu v vitaminu C v obdobju rasti, med nosečnostjo, dojenjem, s težkimi obremenitvami, preobremenitvijo, v obdobju okrevanja po daljših hudih boleznih;
  • pozimi, s povečanim tveganjem za razvoj nalezljivih bolezni.

Za intravaginalno uporabo:

  • kronični ali ponavljajoči se vaginitis (bakterijska vaginoza, nespecifični vaginitis), ki ga povzroča anaerobna flora (zaradi spremenjenega vaginalnega pH);
  • za normalizacijo motene mikroflore vagine.

Oblike sprostitve

Tablete 25 mg in 50 mg (vključno z glukozo).

Prašek za peroralno dajanje in pripravo peroralne raztopine 2,5 g.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (kljukanje v ampule za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Nanesite znotraj, intramuskularno, intravensko, intravaginalno.

Za preprečevanje stanja pomanjkanja - 25-75 mg na dan, za zdravljenje 250 mg na dan ali več v deljenih odmerkih.

Za intravaginalno uporabo pripravkov askorbinske kisline v ustreznih farmacevtskih oblikah.

Neželeni učinki

  • glavobol;
  • občutek utrujenosti;
  • nespečnost;
  • krči v želodcu;
  • slabost in bruhanje;
  • opisani so posamezni primeri kožnih reakcij in manifestacij dihalnega sistema;
  • ko se uporablja v velikih odmerkih, hiperoksalurija in nastajanje ledvičnih kamnov iz kalcijevega oksalata;
  • z intravaginalno uporabo - pekoč ali srbenje v nožnici, povečani izločki sluznice, hiperemija, otekanje vulve;
  • občutek vročine

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na askorbinsko kislino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v 2 in 3 trimesečju nosečnosti je približno 60 mg.

Askorbinska kislina prodre skozi placentno pregrado. Upoštevati je treba, da se lahko plod prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo noseča noseča ženska, nato pa se lahko askorbinska bolezen razvije kot odtegnitvena reakcija pri novorojenčku. Zato med nosečnostjo ne smete jemati askorbinske kisline v velikih odmerkih, razen v primerih, ko pričakovana korist odtehta potencialno tveganje.

Minimalna dnevna potreba med dojenjem je 80 mg. Askorbinska kislina se izloča v materino mleko. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Ni znano, ali je za otroka nevarno, da mamo uporablja askorbinsko kislino v velikih odmerkih. Teoretično je to mogoče. Zato priporočamo, da ne presežete največjega dnevnega vnosa askorbinske kisline pri doječih materah, razen če pričakovana korist presega možno tveganje.

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri bolnikih s hiperoksalurijo, okvarjenim delovanjem ledvic, indikacijami v zgodovini urolitiaze.

Ker askorbinska kislina poveča absorpcijo železa, je lahko njena uporaba v velikih odmerkih nevarna pri bolnikih s hemokromatozo, talasemijo, policitemijo, levkemijo in sideroblastično anemijo.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Uporabljajte previdno pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uporaba askorbinske kisline v velikih odmerkih lahko poslabša anemijo srpastih celic.

Podatki o diabetičnem učinku askorbinske kisline so protislovni. Vendar je pri dolgotrajni uporabi askorbinske kisline treba redno spremljati ravni glukoze v krvi.

Menijo, da lahko uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro rastočimi in razširjenimi tumorji poslabša proces. Zato je treba askorbinsko kislino pri bolnikih z napredujočim rakom uporabljati previdno.

Absorpcija askorbinske kisline se zmanjša z istočasno uporabo svežega sadnega ali zelenjavnega soka, alkalne pijače.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z barbiturati poveča izločanje askorbinske kisline v urin.

S hkratno uporabo peroralnih kontraceptivov zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v krvni plazmi.

S hkratno uporabo z železovimi pripravki lahko askorbinska kislina zaradi svojih regeneracijskih lastnosti pretvori železovo železo v bivalentno, kar izboljša njegovo absorpcijo.

Visoka doza askorbinske kisline lahko zniža pH urina, ki ob uporabi zmanjša tubularno reabsorpcijo amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno tretjino.

Pri sočasni uporabi z varfarinom se lahko učinki varfarina zmanjšajo.

S hkratno uporabo askorbinske kisline poveča izločanje železa pri bolnikih, ki prejemajo deferoksamin. Pri uporabi askorbinske kisline v odmerku 500 mg na dan lahko pride do okvare funkcije levega prekata.

S hkratno uporabo s tetraciklinom se poveča izločanje askorbinske kisline v urinu.

Opisan je primer zmanjšanja koncentracije flupenazina v krvni plazmi pacienta, ki je prejel 500 mg askorbinske kisline 2-krat dnevno.

Koncentracijo etinilestradiola v krvni plazmi je mogoče povečati s sočasno uporabo kot del kontracepcijskih sredstev za peroralno dajanje.

Analogi askorbinske kisline

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Dodatek vitamina C;
  • Askovit;
  • Askorbinska kislina (vitamin C);
  • Askorbinska kislina Bufus;
  • Askorbinska kislina s sladkorjem;
  • Viala z askorbinsko kislino;
  • Askorbinska kislina-Rusfar;
  • Askorbinska kislina-UBF;
  • Injekcija askorbinske kisline 10%;
  • Injekcija askorbinske kisline 5%;
  • Vaginorm-S;
  • Vitamin C;
  • VITAMIN C PLUS Kid Formula Pharmamed;
  • Vitamin C-Injectopas;
  • Več zavihkov z vitaminom C;
  • Pliv S;
  • Rosvit;
  • Seteb 500;
  • Tsevikap;
  • Celascon Vitamin C;
  • Celascon učinek Vitamin C;
  • Celascon Effervescense.

Askorbinska kislina (vitamin C)

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Tukaj so še drugi vitaminski in mineralni pripravki.

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj.

Pripravki, ki vsebujejo askorbinsko kislino (askorbinska kislina, koda ATX (ATC) A11GA01): t

Askorbinska kislina (vitamin C) - navodila za uporabo:

Klinično-farmakološka skupina:

Farmakološko delovanje

Askorbinska kislina je vitamin, ki ima presnovni učinek, se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano. Z neuravnoteženo in podhranjenostjo je oseba pomanjkljiva v askorbinski kislini.

Sodeluje pri regulaciji redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša vaskularno prepustnost, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini.

Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, noradrenalina, histamina, železa, izkoriščanja ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih reakcij, serotoninske hidroksilacije, povečanja absorpcije nehemskega železa. Ima antiplateletne in izrazite antioksidativne lastnosti.

Regulira transport vodika v mnogih biokemičnih reakcijah, izboljša uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofolske kisline in regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolagena.

Ohranja koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar (zavira hialuronidazo).

Aktivira proteolitične encime, sodeluje pri izmenjavi aromatskih aminokislin, pigmentov in holesterola, spodbuja kopičenje glikogena v jetrih. Zaradi aktivacije dihalnih encimov v jetrih povečuje razstrupljevalne in proteinske funkcije, povečuje sintezo protrombina.

Izboljša izločanje žolča, obnovi izločilno funkcijo trebušne slinavke in endcretorno funkcijo ščitnice.

Regulira imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, komponento C3 komplementa, interferon), spodbuja fagocitozo, povečuje odpornost telesa na okužbe. Upočasni sproščanje in pospeši razgradnjo histamina, zavira nastajanje prostaglandinov in drugih mediatorjev vnetja in alergijskih reakcij.

V majhnih odmerkih (150-250 mg na dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s pripravki železa, kar vodi do povečanega izločanja slednjega.

Farmakokinetika

Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Komunikacija s proteini plazme - 25%. Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežega sadnega in zelenjavnega soka, alkalno pitje zmanjšuje absorpcijo askorbata v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 μg / ml, telesne rezerve so okoli 1,5 g, če se jemlje priporočeni dnevni odmerek, in 2,5 g, če se ga jemlje 200 mg na dan, čas do Cmax pa po 4 urah. v levkocitih, trombocitih in nato v vseh tkivih; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; odloženi v posteriornem režnju hipofize, skorji nadledvične žleze, očesnem epiteliju, intersticijskih celicah semenskih žlez, jajčnikov, jeter, vranice, trebušne slinavke, pljuč, ledvic, črevesne stene, srca, mišic, ščitnice; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.

Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloacetično in diketogulonsko kislino.

Izloča se preko ledvic, skozi črevesje, z znojem, materinim mlekom v obliki nespremenjenega askorbata in presnovkov.

Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu. Prikazana med hemodializo.

Indikacije za uporabo zdravila VITAMIN C

Zdravljenje pomanjkanja vitamina C.

Preprečevanje hipo-in avitaminoze C, vklj. zaradi povečane potrebe po askorbinski kislini z: t

  • povečan telesni in duševni stres;
  • pri zdravljenju prehladov, ARVI;
  • z asteničnimi stanji;
  • v obdobju okrevanja po bolezni.
  • nosečnosti (zlasti večkratne, med nikotinsko ali odvisnostjo od drog).

Način odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku. Šumeče tablete raztopimo v kozarcu vode (200 ml). Šumečih tablet ne smete pogoltniti, žvečiti ali absorbirati v ustni votlini.

Zdravljenje pomanjkanja vitamina C: 1000 mg na dan.

Zdravljenje in preprečevanje hipo-in avitaminoze C: 250 mg 1-2 krat dnevno.

Pri nosečnosti je zdravilo predpisano v največjem dnevnem odmerku 250 mg za 10-15 dni.

Neželeni učinki

Na strani centralnega živčnega sistema: s podaljšano uporabo velikih odmerkov (več kot 1000 mg) - glavobol, povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, nespečnost.

Na strani prebavnega sistema: draženje sluznice prebavil, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjede sluznice prebavil.

Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Na strani sečil: zmerno polakiurije (pri jemanju odmerka več kot 600 mg na dan), s podaljšano uporabo velikih odmerkov - hiperoksalurijo, nefrolitiazo (iz kalcijevega oksalata), poškodbo glomerularnega aparata ledvic.

Na strani kardiovaskularnega sistema: s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zmanjšanje prepustnosti kapilar (možno poslabšanje trofizma tkiva, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zardevanje kože.

Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Drugo: hipervitaminoza, presnovne motnje, občutek toplote, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zadrževanje natrija in tekočine, presnovni cink, baker.

Kontraindikacije za uporabo zdravila VITAMIN C

  • starost otrok do 18 let (za tablete 250 in 1000 mg);
  • pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih (več kot 500 mg): diabetes mellitus, hiperoksalurija, nefrolitiaza, hemokromatoza, talasemija;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila

S skrbnostjo: diabetes mellitus, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, urolitiaza.

Uporaba zdravila VITAMIN C med nosečnostjo in dojenjem

Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v II. In III. Trimesečju nosečnosti je približno 60 mg. Upoštevati je treba, da se plod lahko prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje noseča ženska, nato pa se lahko pri novorojenčku pojavi razvoj odtegnitvenega sindroma.

Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Teoretično obstaja nevarnost za otroka, kadar mati uporablja visoke odmerke askorbinske kisline (priporočljivo je, da doječe matere ne presežejo dnevne potrebe po askorbinski kislini).

Uporaba pri otrocih

  • otrocih do 18 let (za tablete 250 in 1000 mg).

Posebna navodila

Živila bogata z askorbinsko kislino: agrumi, zelenjava, zelenjava (paprika, brokoli, zelje, paradižnik, krompir). Pri shranjevanju izdelkov (vključno z dolgotrajnim zamrzovanjem, sušenjem, soljenjem, dekapiranjem), kuhanjem (zlasti v bakrenih posodah), sekljanjem zelenjave in sadja v solatah, pripravljanju pire krompirja, je delno uničena askorbinska kislina (s temperaturno obdelavo - do 30-50%).

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje nadledvičnih žlez in krvnega tlaka.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati. Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Trenutno se šteje nedokazana učinkovitost askorbinske kisline za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema in nekaterih vrst malignih tumorjev.

Askorbinska kislina ni priporočljiva za uporabo pri pioreji, nalezljivih boleznih dlesni, hemoragičnih pojavih, hematuriji, krvavitvi v mrežnici, motnjah imunskega sistema, depresiji, ki ni povezana s pomanjkanjem vitamina C.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina kot reducent lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost jetrnih transaminaz in LDH).

Preveliko odmerjanje

Simptomi: dolgotrajna uporaba velikih odmerkov (več kot 1000 mg /) lahko povzroči slabost, zgago, drisko, draženje sluznice prebavnega trakta, napenjanje, bolečine v trebuhu, spastičnost, pogosto uriniranje, nefrolitiazo, nespečnost, razdražljivost, hipoglikijo, nespečnost, razdražljivost, hipoglikemijo.

Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza. Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija z zdravili

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno s tistimi, ki so vključeni v peroralne kontraceptive).

Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo), lahko poveča izločanje železa, medtem ko se uporablja z deferoksaminom.

Zmanjšuje učinkovitost heparina in posrednih antikoagulantov.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo askorbinske kisline.

S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje kristalurije pri zdravljenju kratkotrajnih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila quinoline serija, kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.

S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.

V visokih odmerkih poveča izločanje meksiletine ledvic.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.

Zmanjšuje terapevtski učinek nevroleptikov - derivatov fenotiazina, tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte na suhem in temnem mestu pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 2 leti.