Penicilinski antibiotiki

Za penicilinske antibiotike je značilna nizka toksičnost, razširjen spekter delovanja. Penicilinski antibiotiki imajo baktericidni učinek na večino sevov gram-pozitivnih, gram-negativnih bakterij, Pseudomonas bacillus.

Penicilinske serije

Učinek zdravil s seznama penicilinskih antibiotikov je določen z njihovo sposobnostjo, da povzročijo smrt patogene mikroflore. Penicilini delujejo baktericidno, v interakciji z bakterijskimi encimi, kar moti sintezo bakterijske stene.

Cilji za peniciline so razmnoževanje bakterijskih celic. Antibiotiki skupine penicilin so varni za ljudi, ker membrane človeških celic ne vsebujejo bakterijskega peptidoglikana.

Razvrstitev

Glede na način in lastnosti pridelave obstajata dve glavni skupini penicilinskih antibiotikov:

  • natural - odkril leta 1928 Fleming;
  • polsintetično - nastalo je prvič leta 1957, ko je bilo izolirano aktivno jedro antibiotika 6-AIC.

Številni naravni penicilini, pridobljeni iz Penicillum microgrib, niso odporni na bakterijske encime penicilinaze. Zaradi tega se spekter delovanja naravnih penicilinskih serij zmanjša v primerjavi s skupino polsintetičnih zdravil.

Klasifikacija penicilina:

  • naravno;
    • fenoksimetilpenicilin - Osp in analogi;
    • benzatin benzilpenicilin - Retarpen;
    • benzilpenicilin - prokain penicilin;
  • polsintetični;
    • aminopenicilini - amoksicilini, ampicilini;
    • antistafilokokna;
    • anti-pseudomonas;
      • karboksipenicilini;
      • ureidopenicilin;
    • zaščiten z inhibitorjem;
    • skupaj.

Pod vplivom široke uporabe antibiotikov so se bakterije naučile proizvajati encime beta-laktamaze, ki uničujejo peniciline v želodcu.

Da bi premagali sposobnost bakterij, ki proizvajajo beta-laktamazo, da uničijo antibiotike, so ustvarili kombinacijo inhibitorsko zaščitenih sredstev.

Spekter delovanja

Naravni penicilini so aktivni proti bakterijam:

  • Gram-pozitivni - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Gram-negativni - meningokoki, gonokoki, Haemophilus ducreyi - povzročajo mehki šankr, Pasteurella multocida - povzročajo pasterizo;
  • anaerobe - klostridije, fusobakterije, aktinomicete;
  • spirochete - leptospira, borrelia, bledi spiroheti.

Spekter delovanja polsintetičnih penicilinov je širši kot pri naravnih.

Polsintetične skupine antibiotikov s seznama penicilinskih serij so razvrščene glede na spekter delovanja:

  • ni aktivno proti pseudomonas aeruginosa;
  • zdravila proti pesticidom.

Indikacije

Kot zdravila prve izbire za zdravljenje bakterijskih okužb se antibiotiki iz serije penicilinov uporabljajo pri zdravljenju:

  • bolezni dihal - pljučnica, bronhitis;
  • ENT bolezni - otitis, tonzilitis, tonzolofaringitis, škrlatinka;
  • bolezni sečil - cistitis, pyelonephoritis
  • gonoreja, sifilis;
  • okužbe kože;
  • osteomielitis;
  • novorojenčki;
  • bakterijske lezije sluznice, vezivnega tkiva;
  • leptospiroza, aktinomikoza;
  • meningitis.

Naravni penicilini

Naravni benzilpenicilini uničijo beta-laktamaze in želodčni sok. Pripravki iz te skupine se proizvajajo kot zdravila za injekcije:

  • podaljšano delovanje - analogi z imeni Bicillini, oštevilčeni z 1 in 5, novokainska sol benzilpenicilina;
  • kratkodelujoče natrijeve kalijeve soli benzilpenicilina.

Podaljšano izločanje v kri pri dajanju intramuskularnih depotnih oblik penicilinov, ki se po injiciranju počasi sproščajo iz mišice v kri:

  • Bicellins 1 in 5 - imenovani 1-krat na dan;
  • Benzilpenicilin novokainska sol - 2 - 3 str. / Dan.

Aminopenicilini

Antibiotiki s seznama aminopenicilinov so učinkoviti proti večini okužb, ki jih povzročajo bakterije Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus in druga imena, predvsem Gram-negativne bakterije.

Seznam antibiotikov aminopenicilini serija penicilina vključuje zdravila:

  • ampicilinske serije;
    • Ampicilin trihidrat;
    • Ampicilin;
  • amoksicilin;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamox;
    • Amosin;
    • Ecobol.

Aktivnost antibiotikov s seznama ampicilinov in amoksicilinov, akcijski spektri zdravil teh skupin penicilinov so podobni.

Ampicilinski antibiotiki imajo manjši učinek na pnevmokoke, vendar pa je aktivnost ampicilina in njegovih analogov z imeni Ampicilin Akos, ampicilin trihidrat višja v primerjavi s šigelami.

Antibiotiki skupine so predpisani:

  • ampicilini - znotraj tablet in injekcij v / m, v / v;
  • Amoksicilini - za peroralno uporabo.

Amoksicilin je učinkovit proti Pseudomonas aeruginosa, nekateri člani skupine pa uničijo bakterijske penicilinaze. Penicilini iz skupine ampicilinskih antibiotikov so odporni na encime penicilinaze.

Antistafilokokni penicilini

Anti-stafilokokna skupina penicilina vključuje antibiotike imen:

Zdravila so odporna na stafilokokne penicilinaze, ki uničujejo druge penicilinske antibiotike. Najbolj znan iz te skupine je anti-stafilokokno zdravilo Oxacillin.

Antisekspozni penicilini

Antibiotiki te skupine imajo velik spekter delovanja kot aminopenicilini, so učinkoviti proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), ki povzroča hude cistitis, gnojni tonzilitis, okužbe kože.

Skupina anti-panicilijev penicilinov vključuje:

  • karboksipenicilini - zdravila;
    • Carbecine;
    • Pyopen;
    • Dinatrijev karbenicilin;
    • Timentin;
  • skupina ureidopenicilinov;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • piperacilin picilin.

Karbenicilin je na voljo samo kot prašek za / m, v injekciji. Antibiotiki te skupine so predpisani za odrasle.

Timentin je predpisan za hude okužbe urogenitalnega, dihalnega sistema. Azlotsillin in analogi so predpisani za injekcije z gnojno-septičnimi pogoji:

  • peritonitis;
  • septični endokarditis;
  • sepsa;
  • pljučni absces;
  • hude okužbe sečil.

Piperacilin se predpisuje predvsem za okužbe z Klebsiella.

Inhibitorna zaščitna, kombinirana sredstva

Za inhibitorje so zaščiteni penicilini kombinirana zdravila, ki vključujejo antibiotik in snov, ki blokira delovanje bakterijske beta-laktamaze.

Kot zaviralci beta-laktamaze, ki jih vsebuje okoli 500 vrst, so:

  • klavulanska kislina;
  • tazobaktam;
  • sulbactam.

Za zdravljenje okužb dihal, sečil se uporabljajo predvsem antibiotiki, zaščiteni s penicilinom, z naslednjimi imeni:

  • amoksicilin + klavunat;
    • Augmentin;
    • Amoksiklav;
    • Amoksil;
  • ampicilin + sulbaktam - Unazin.

Od okužb, ki se pojavijo v ozadju oslabljene imunosti, predpisati:

  • tikarcilin + klavunat - Timentin;
  • piperacilin + tazobaktam - Tazotsin.

Kombinirana zdravila vključujejo antibakterijsko sredstvo Ampioks in njegov analog Ampiox sodium, vključno z ampicilinom + oksacilinom.

Ampioks je na voljo v tabletah in v obliki praška za injiciranje. Ampioks se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih zaradi hude sepse, septičnega endokarditisa, poporodne okužbe.

Penicilini za odrasle

Seznam polsintetičnih penicilinov, ki se pogosto uporabljajo za boleče grlo, otitis, faringitis, sinusitis, pljučnico, vključuje zdravila v tabletah in injekcijah:

  • Hikontsil;
  • Ospamox;
  • Amoksiklav;
  • Amoxicar;
  • Ampicilin;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoksiklav;
  • Piperacilin;
  • Ticarcillin;

Proti gnojnemu, kroničnemu pielonefritisu, bakterijskemu cistitisu, uretritisu, endometritisu, salpingitisu se ženskam predpisujejo penicilini:

  • Augmentin;
  • Amoksiklav;
  • Ampicilin + sulbaktam;
  • Medoclav;
  • Piperacilin + tazobaktam;
  • Ticarcillin s klavulanatom.

Penicilini se ne uporabljajo proti prostatitisu, saj ne prodrejo v tkivo prostate.

Če je bolnik alergičen na peniciline, sta možna urtikarija in anafilaktični šok v primeru zdravljenja s cefalosporini.

Da bi se izognili alergijski reakciji, so alergije na beta-laktamske antibiotike, ki so penicilini in cefalosporini, predpisani makrolidni antibiotiki.

Eksacerbacija kroničnega pielonefritisa pri nosečnicah zdravi:

  • Ampicilin;
  • Amoksicilin + klavulanat;
  • Ticarcillin + klavulanat;
  • Oksacilin - s stafilokokno okužbo.

Seznam ne-penicilinskih antibiotikov, ki jih zdravnik lahko predpiše v primeru vnetja grla, bronhitisa ali pljučnice med nosečnostjo, vključuje naslednja zdravila:

Penicilini za zdravljenje otrok

Penicilini so nizkotoksični antibiotiki, zato so pogosto predpisani za otroke z nalezljivimi boleznimi.

Pri zdravljenju otrok imajo prednost inhibitorsko zaščiteni penicilini, namenjeni zaužitju.

Penicilinski antibiotiki za zdravljenje otrok vključujejo amoksicilin in njegove analoge, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin in Flemoklav Solyutab.

Za zdravljenje otrok in oblik antibiotika Solutab ne iz serije penicilinov, seznam vključuje analoge z imeni:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Zdravila v obliki disperzivnih tablet Solutab ne delujejo manj učinkovito kot injekcije in povzročajo manj otročje žalosti in solz med zdravljenjem. Preberite več o antibiotikih v obliki disperzivnih šumečih tablet na strani "Antibiotik Solyutab".

Od rojstva se za zdravljenje otrok uporablja zdravilo Ospamox in številni njegovi analogi, ki se proizvajajo v topnih tabletah, granulah in prašku za suspenzijo. Imenovanje odmerka naredi zdravnika glede na starost in težo otroka.

Pri otrocih se lahko penicilini kopičijo v telesu zaradi nezrelosti sečil ali bolezni ledvic. Povečana koncentracija antibiotika v krvi ima toksičen učinek na živčne celice, kar se kaže v konvulzijah.

Ko se ti simptomi pojavijo, se zdravljenje ustavi, antibiotik iz serije penicilina pa nadomesti otrok iz druge skupine.

Kontraindikacije, neželeni učinki penicilinov

Kontraindikacije za uporabo penicilina vključujejo alergije na peniciline in cefalosporine. Če se med zdravljenjem pojavi izpuščaj, srbenje, morate prenehati jemati zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

Alergije na peniciline lahko povzročijo angioedem, anafilaksijo.

Seznam neželenih učinkov penicilinov je majhen. Glavna negativna manifestacija je zatiranje koristne črevesne mikroflore.

Driska, kandidiaza, kožni izpuščaj - to so glavni neželeni učinki uporabe penicilina. Manj pogosto se pojavijo neželeni učinki te serije zdravil:

  • slabost, bruhanje;
  • glavobol;
  • psevdomembranski kolitis;
  • otekanje.

Uporaba nekaterih penicilinskih skupin - benzilpenicilinov, karbenicilinov, lahko povzroči neravnovesje elektrolitov z nastopom hiperkalemije ali hipernatremije, kar poveča tveganje za srčni napad, visok krvni tlak.

Širši seznam neželenih reakcij v oksacilinu in analogih: t

  • levkocitna motnja - nizek hemoglobin, zmanjšani nevtrofilci;
  • iz ledvic pri otrocih - pojav krvi v urinu;
  • povišana telesna temperatura, bruhanje, slabost.

Da bi preprečili nastanek neželenih učinkov, morate upoštevati navodila za uporabo, zdravilo vzeti v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

Za več informacij o vsaki skupini antibiotikov iz penicilina preberite rubriko »Priprave«.

Penicilinski antibiotiki - seznam zdravil z navodili, indikacijami in ceno

Penicilini so odkrili v začetku 20. stoletja, vendar so medicinske znanosti nenehno izboljševale njihove lastnosti. Tako so sodobna zdravila postala odporna na predhodno deaktiviranje njihove penicilinaze in so postala imuna na kislo želodčno okolje.

Klasifikacija penicilina

Skupina antibiotikov, ki jih proizvajajo plesni rodu Penicillium, se imenuje penicilini. Aktivni so proti večini gram-pozitivnih, nekaj gram-negativnih mikrobov, gonokokov, spirohete, meningokoke. Penicilini so velika skupina beta-laktamskih antibiotikov. Razdeljeni so na naravne in polsintetične, imajo splošne lastnosti nizke toksičnosti, širok spekter odmerkov.

  1. Naravna (benzilpenicilini, bikilini, fenoksimetilpenicilin).
  2. Izoksazolpenicilini (oksacilin, flukloksacilin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocilin, acidocilin).
  4. Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin, pivampicilin).
  5. Karboksipenicilini (karbenicilin, karindacilin, tikarcilin).
  6. Ureidopenitsillin (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

Glede na vir, spekter in kombinacijo z beta-laktamazami se antibiotiki delijo na:

  1. Naravna: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin.
  2. Antistafilokokni: oksacilin.
  3. Razširjeni spekter (aminopenicilini): ampicilin, amoksicilin.
  4. Aktivna proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksipenicilini (tikarcilin), ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin).
  5. V kombinaciji z zaviralci beta-laktamaz (zaščitenimi z zaviralci): v kombinaciji s klavatoatnim amoksicilinom, tikarcilinom, ampicilinom / sulbaktamom.

Bitsillin, Benzatin, Penicilin, Ekobol

Streptokoki, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oksacilin, tikarcilin, meticilin, metzillam, nafcilin

Enterobakterije, hemophilus bacillus, spirohete

Z razširjenim spektrom delovanja (anti-gnojni)

Amoksicilin, Augmentin, ampicilin trihidrat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

S širokim antibakterijskim spektrom

Karbenicilin, azlocilin, piperacilin, azitromicin

Antibiotiki, ki ne vsebujejo penicilina v njegovi sestavi

Danes nobena zdravstvena ustanova ne more brez antibiotikov. Uspešno zdravljenje različnih bolezni je mogoče le z imenovanjem učinkovite antibiotične terapije. Danes je antibiotik predstavljen s široko paleto različnih zdravil, namenjenih smrti patogenega bakterijskega okolja.

Prvi antibiotik, ki je nastal, je bil penicilin, ki je v 20. stoletju premagal nekatere epidemije in smrtne bolezni. Danes se antibiotiki penicilinske skupine redko uporabljajo v medicinski praksi zaradi visoke občutljivosti bolnikov in tveganja za razvoj alergij.

Antibiotične skupine brez penicilina

Antibakterijsko zdravljenje brez uporabe penicilinskih komponent vključuje imenovanje alternativnih zdravil drugih farmakoloških skupin. Antibiotiki brez penicilina v širokem asortimanu so na voljo za zdravljenje različnih bolezni v bolnišnični in ambulantni praksi pri otrocih ali odraslih.

Skupina cefalosporinov

Cefalosporini so antibiotiki širokega spektra učinkov, ki jih povzročajo škodljivi učinki na številne skupine mikroorganizmov, sevov in drugih patogenih okolij. Zdravila skupine cefalosporina so na voljo v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij. Antibiotiki te skupine so predpisani v naslednjih pogojih:

  • nefrološke bolezni (pielonefritis, glomerulonefritis);
  • žariščna pljučnica, tonzilitis, akutni kataralni otitis;
  • huda urološka in ginekološka vnetja (npr. cistitis):
  • kot terapija za kirurške posege.

Znani cefalosporini vključujejo Ceforal, Supraks, Pancef. Vsi antibiotiki te serije imajo podobne stranske učinke, na primer dispepsija (motnje blata, kožni izpuščaji, slabost). Glavna prednost antibiotikov ni le škodljiv učinek na številne seve, ampak tudi na možnost zdravljenja otrok (vključno z neonatalnim obdobjem). Cefalosporinski antibiotiki so razvrščeni v naslednje skupine:

I generacije

Cefaloksorinski antibiotiki vključujejo Cefadroxil in Cefalexin, Cefazolin, Cefuroksim.

Uporabljajo se pri vnetnih boleznih, ki jih povzročajo številne anaerobne bakterije, stafilokokne okužbe, streptokoki in drugi.

Oblike sproščanja zdravila so različne: od tablet do raztopin za parenteralno dajanje.

2. generacija

Znane droge iz te skupine: cefuroksim (injekcija), cefaklor, cefuroksimat Axetil. Zdravila so še posebej aktivna proti mnogim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Pripravki so na voljo v obliki raztopin in v obliki tablet.

III generacija

Antibiotiki iz te serije so povezani le s širokim spektrom delovanja. Zdravila prizadenejo skoraj vse mikroorganizme in so znana po naslednjih imenih:

  • Ceftriakson;
  • Ceftazidim;
  • Cefoperazon;
  • Cefotaxime;
  • Cefixime in Ceftibuten.

Oblike sproščanja - injekcije za intravensko ali intramuskularno dajanje. Z uvedbo zdravila se pogosto zmeša z raztopino soli ali lidokaina, da se zmanjša bolečina. Zdravilo in dodatne komponente so zmešane v eni brizgi.

IV generacija

Skupino predstavlja samo eno zdravilo - Cefepim. Farmakološka industrija proizvaja zdravilo v obliki praška, ki ga razredčimo tik pred dajanjem po parenteralni ali intramuskularni poti.

Uničujoč učinek antibiotika je kršitev sinteze telesne stene mikrobne enote na celičnem nivoju. Glavne prednosti vključujejo možnost zdravljenja na ambulantni osnovi, enostavnost uporabe, uporabo pri majhnih otrocih, minimalno tveganje neželenih učinkov in zapletov.

Skupina makrolidov

Makrolidni antibiotiki so nova generacija zdravil, katere struktura je popoln makrociklični laktonski obroč. Glede na vrsto molekularno-atomske strukture je ta skupina dobila takšno ime. Več vrst makrolidov se razlikuje od števila atomov ogljika v molekularni sestavi:

Makrolidi so še posebej aktivni proti številnim gram-pozitivnim kokalnim bakterijam, kot tudi pri patogenih, ki delujejo na celični ravni (npr. Mikoplazme, legionele, kampilobakter). Makrolidi imajo najnižjo toksičnost, primerni so za zdravljenje vnetnih bolezni zgornjih dihal (sinusitis, oslovski kašelj, otitis različnih klasifikacij). Seznam makrolidnih zdravil je naslednji:

  • Eritromicin. Antibiotik je, če je potrebno, dovoljen tudi med nosečnostjo in dojenjem kljub zagotavljanju močnega antibakterijskega učinka.
  • Spiramicin. Zdravilo doseže visoke koncentracije v vezivnem tkivu mnogih organov. Visoko učinkovita proti bakterijam, prilagojenim za številne razloge za 14 in 15-členske makrolide.
  • Klaritromicin. Uporaba antibiotikov je priporočljiva pri aktiviranju patogene aktivnosti Helicobacter in atipičnih mikobakterij.
  • Roksitromicin in azitromicin. Bolniki jih drog precej lažje prenašajo kot druge vrste iz iste skupine, vendar je treba njihov dnevni odmerek izredno zmanjšati.
  • Josamycin Učinkovito proti posebno odpornim bakterijam, kot so stafilokoki in streptokoki.

Številne medicinske študije so potrdile majhno verjetnost neželenih učinkov. Glavna pomanjkljivost je hiter razvoj odpornosti različnih skupin mikroorganizmov, kar pojasnjuje pomanjkanje terapevtskih rezultatov pri nekaterih bolnikih.

Fluorokinolonska skupina

Fluorquinol antibiotiki ne vsebujejo penicilina in njegovih sestavin, ampak se uporabljajo za zdravljenje najbolj akutnih in hudih vnetnih bolezni.

Med njimi so gnojni dvostranski otitis, huda dvostranska pljučnica, pielonefritis (vključno s kroničnimi oblikami), salmoneloza, cistitis, dizenterija in drugi.

V fluorokinol vključujejo naslednja zdravila:

Prvi razvoj te skupine antibiotikov sodi v XX. Stoletje. Najbolj znani fluorokinolovi lahko pripadajo različnim generacijam in rešujejo posamezne klinične probleme.

I generacije

Znane droge iz te skupine so Negram in Nevigremon. Osnova antibiotikov je nalidiksična kislina. Pripravki škodljivo vplivajo na naslednje vrste bakterij:

  • Proteas in Klebsiella;
  • šigela in salmonela.

Za antibiotike te skupine je značilna močna prepustnost, zadostna količina negativnih učinkov sprejema. Glede na rezultate kliničnih in laboratorijskih študij je antibiotik potrdil absolutno neuporabnost pri zdravljenju gram-pozitivnih kokov, nekaterih anaerobnih mikroorganizmov, Pusove singnosti (vključno z bolnišničnim tipom).

2. generacija

Druga generacija antibiotikov izhaja iz kombinacije atomov klora in molekul kinolina. Zato ime - skupina fluorokinolonov. Seznam antibiotikov te skupine predstavljajo naslednja zdravila:

  • Ciprofloksacin (Ciprinol in Tsiprobay). Zdravilo je namenjeno za zdravljenje bolezni zgornjih in spodnjih dihal, urinarnega sistema, črevesja in organov epigastrične regije. Antibiotik je predpisan tudi za nekatere hude nalezljive bolezni (generalizirana sepsa, pljučna tuberkuloza, sibirski ulkus, prostatitis).
  • Norfloksacin (Nolitsin). Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju bolezni sečil, infekcijskih sprememb v ledvicah, želodcu in črevesju. Takšen usmerjen učinek je posledica doseganja najvišje koncentracije aktivne snovi v tem določenem organu.
  • Ofloksacin (Tarivid, Ofloksin). Uničujoče za patogene klamidijskih okužb, pnevmokoke. Zdravilo ima manjši učinek na anaerobno bakterijsko okolje. Pogosto postane antibiotik proti hudim infekcijskim žariščem na koži, vezivnem tkivu, sklepni napravi.
  • Pefloksacin (Abactal). Uporablja se za meningealne okužbe in druge hude patologije. V študijah zdravila je pokazala najbolj globoko prodiranje v lupino bakterijske enote.
  • Lomefloksacin (Maksakvin). Antibiotik se v klinični praksi praktično ne uporablja zaradi pomanjkanja ustreznega učinka na anaerobne okužbe, pnevmokokne okužbe. Vendar pa raven biološke uporabnosti zdravila doseže 99%.

Antibiotiki druge generacije so predpisani za hude kirurške situacije in se uporabljajo pri bolnikih katere koli starostne skupine. Tu je glavni dejavnik tveganje za smrt in ne pojav neželenih učinkov.

III, IV generacije

Levofloksacin (drugače Tavanic), ki se uporablja za kronični bronhitis, hudo bronhialno obstrukcijo pri drugih boleznih, antraks in bolezni zgornjih dihal, je treba obravnavati kot glavne farmakološke droge tretje generacije.

Moxifloxacin (farmakolos Avelox), znan po svojih zaviralnih učinkih na stafilokokne mikroorganizme, je smiselno pripisati 4. generaciji. Avelox je edino zdravilo, ki je učinkovito proti anaerobnim mikroorganizmom, ki ne tvorijo spore.

Antibiotiki različnih skupin imajo posebne indikacije, indikacije in tudi kontraindikacije za uporabo. V zvezi z nekontrolirano uporabo antibiotikov brez penicilina in drugih je bil sprejet zakon o zdravilih na recept iz lekarniških verig.

Takšno uvajanje je zelo potrebno zdravilo zaradi odpornosti mnogih patogenih okolij na sodobne antibiotike. Penicilini se v medicini pogosto ne uporabljajo več kot 25 let, zato lahko domnevamo, da bo ta skupina zdravil učinkovito vplivala na nove vrste bakterijske mikroflore.

Seznam vseh penicilinskih antibiotikov in veliko podatkov o njih

Običajne antibakterijske droge so danes pred manj kot stoletjem resnično revolucijo v medicini. Človeštvo je prejelo močno orožje za boj proti okužbam, ki so ga prej obravnavali kot smrtonosne.

Prvi so bili antibiotiki penicilini, ki so med drugo svetovno vojno rešili več tisoč življenj in so aktualni v sodobni medicinski praksi. Z njimi se je začelo obdobje antibiotične terapije in zahvaljujoč jim so bili pridobljeni vsi drugi protimikrobni zdravili.

Penicilinski antibiotiki: seznam zdravil, kratek opis in analogi

Ta oddelek vsebuje popoln seznam trenutno relevantnih protimikrobnih zdravil. Poleg lastnosti osnovnih spojin so podana vsa trgovska imena in analogi.

Zagotovljene informacije so zgolj informativne narave in niso vodilo za ukrepanje. Vse preglede opravi izključno zdravnik, terapija pa je pod njegovim nadzorom.

Kljub nizki toksičnosti penicilinov njihova nenadzorovana uporaba povzroča resne posledice: nastanek odpornosti v patogenu in prehod bolezni v kronično obliko, ki jo je težko zdraviti. Prav zaradi tega je večina sevov patogenih bakterij danes odpornih na prvo generacijo ABP.

Za zdravljenje z antibiotiki je treba uporabiti le zdravila, ki jih je določil specialist. Neodvisni poskusi, da bi našli poceni analog in prihranili, lahko privedejo do poslabšanja.

Na primer, odmerjanje zdravilne učinkovine v generičnem zdravilu se lahko razlikuje ali narašča, kar bo negativno vplivalo na potek zdravljenja.

Kadar je treba zdravilo zamenjati zaradi akutnega pomanjkanja financ, je potrebno vprašati zdravnika, saj lahko le specialist izbere najboljšo možnost.

Penicilini: opredelitev in lastnosti

Ta strukturna komponenta je odločilnega pomena pri zdravljenju bakterijskih infekcijskih bolezni: preprečuje bakterijam, da bi izdelale poseben biopolimer peptidoglikana, potrebnega za izgradnjo celične stene. Posledično se membrana ne more oblikovati in mikroorganizem umre. Na človeške in živalske celice ni škodljivega učinka, ker ne vsebujejo peptidoglikana.

Medicinski preparati, ki temeljijo na proizvodih plesni, se zaradi naslednjih lastnosti pogosto uporabljajo na vseh področjih medicine:

  • Visoka biološka uporabnost - zdravila se hitro absorbirajo in širijo skozi tkiva. Slabitev krvno-možganske pregrade med vnetjem možganske sluznice prispeva tudi k prodiranju v cerebrospinalno tekočino.
  • Obsežen protimikrobni spekter. Za razliko od kemičnih preparatov prve generacije so sodobni penicilini učinkoviti proti veliki večini gram-negativnih in pozitivnih bakterij. Odporne so tudi na penicilinazo in kislo okolje v želodcu.
  • Najnižja toksičnost pri vseh ABP. Dovoljeno jih je uporabiti tudi med nosečnostjo, pravilen sprejem (kot ga je predpisal zdravnik in v skladu z navodili) skoraj popolnoma odpravi razvoj stranskih učinkov.

V procesu raziskav in eksperimentov je bilo pridobljenih veliko medicinskih pripravkov z različnimi lastnostmi. Na primer, kadar pripadajo običajni seriji, penicilin in ampicilin nista enaka. Vsi penicilinski ABP so združljivi z večino drugih zdravil. Pri kompleksni terapiji z drugimi vrstami antibakterijskih zdravil skupna uporaba z bakteriostatičnimi zdravili slabi učinkovitost penicilinov.

Razvrstitev

Temeljita študija lastnosti prvega antibiotika je pokazala njegovo nepopolnost. Kljub širokemu spektru protimikrobnega delovanja in nizki toksičnosti je bilo ugotovljeno, da je naravni penicilin občutljiv na poseben destruktivni encim (penicilinazo), ki ga proizvajajo nekatere bakterije. Poleg tega je popolnoma izgubil svoje lastnosti v kislem želodčnem okolju, zato je bil uporabljen izključno v obliki injekcij. V iskanju bolj učinkovitih in stabilnih spojin so nastale različne polsintetične droge.

Do danes so penicilinski antibiotiki, katerih popoln seznam je podan spodaj, razdeljeni v štiri glavne skupine.

Biosintetično

Proizveden iz plesni Penicillium notatum in Penicillium chrysogenum, je benzilpenicilin kislina v molekularni strukturi. Za medicinske namene se kemično združuje z natrijem ali kalijem za tvorbo soli. Dobljene spojine se uporabljajo za pripravo injekcijskih raztopin, ki se hitro absorbirajo.

Terapevtski učinek opazimo v 10-15 minutah po dajanju, vendar ne traja več kot 4 ure, kar zahteva pogosto ponavljajoče injekcije v mišično tkivo (v posebnih primerih lahko natrijevo sol apliciramo intravensko).

Ta zdravila prodrejo dobro v pljuča in sluznico, v cerebrospinalno in sinovialno tekočino, miokard in kosti - v manjši meri. Pri vnetjih možganskih ovojnic (meningitis) pa se prepustnost krvno-možganske pregrade poveča, kar omogoča uspešno zdravljenje.

Za podaljšanje učinka zdravila naravni benzilpenicilin združuje z novokainom in drugimi snovmi. Dobljene soli (Novocainic, Bitsillin-1, 3 in 5) po intramuskularni injekciji tvorijo deponijo zdravila na mestu injiciranja, kjer aktivna snov vstopa v kri neprekinjeno in pri nizki hitrosti. Ta lastnost vam omogoča, da zmanjšate število injekcij do 2-krat na dan, hkrati pa ohranite terapevtski učinek kalijevih in natrijevih soli.


Ta zdravila se uporabljajo za dolgoročno antibiotično zdravljenje kroničnega revmatizma, sifilisa, fokalne streptokokne okužbe.
Fenoksimetilpenicilin je druga oblika benzilpenicilina za zdravljenje zmernih nalezljivih bolezni. Od zgoraj opisane odpornosti se razlikuje od klorovodikove kisline želodčnega soka.

Ta kakovost vam omogoča, da sprosti zdravilo v obliki tablet za peroralno uporabo (4 do 6-krat na dan). Večina patogenih bakterij, razen spirote, je odporna na biosintetične peniciline.

Semisintetična antistafilokokna

Naravni benzilpenicilin je neaktiven glede na stafilokokne seve, ki proizvajajo penicilinazo (ta encim uničuje beta-laktamski obroč aktivne snovi).

Dolgo časa se penicilin ni uporabljal za zdravljenje stafilokokne okužbe, leta 1957 pa na njeni osnovi ni bil sintetiziran oksacilin. Zavira aktivnost povzročitelja beta-laktamaze, vendar je neučinkovit proti boleznim, ki jih povzročajo sevi, ki so občutljivi na benzilpenicilin. V to skupino spadajo tudi kloksacilin, dikloksacilin, meticilin in drugi, ki se zaradi povečane toksičnosti skoraj ne uporabljajo v sodobni medicinski praksi.

Antibiotiki iz skupine penicilinov v tabletah širokega spektra

To vključuje dve podskupini protimikrobnih sredstev, ki so namenjeni za peroralno uporabo in imajo baktericidno delovanje proti večini patogenih mikroorganizmov (gram + in gram).

Aminopenicilini

V primerjavi s prejšnjimi skupinami imajo te spojine dve pomembni prednosti. Prvič, aktivni so glede na širši spekter patogenov, in drugič, izdelani so v obliki tablet, kar močno olajša uporabo. Slabosti vključujejo občutljivost za beta-laktamazo, tj. Aminopenicilini (ampicilin in amoksicilin) ​​so neprimerni za zdravljenje stafilokoknih okužb.

V kombinaciji z oksacilinom (Ampioks) pa postanejo odporni.

Zdravila se dobro absorbirajo in delujejo dolgo časa, kar zmanjša pogostost uporabe na 2-3 krat v 24 urah.

Glavne indikacije za uporabo so:

Najpogostejši neželeni učinek aminopenicilina je značilen nealergijski izpuščaj, ki izgine takoj po prekinitvi.

Antisexaky

Predstavlja ločeno serijo penicilinov antibiotikov, od katerih ime postane jasno. Antibakterijska aktivnost je podobna aminopenicilinom (z izjemo psevdomonad) in je izrazita glede na piocijansko palico.

Glede na stopnjo učinkovitosti se deli na:

  • Karboksipenicilini, katerih klinični pomen se je v zadnjem času zmanjšal. Karbenicilin, ki je postal prvi v tej podskupini, je učinkovit tudi proti proteinski ampicilinski odporni. Trenutno so skoraj vsi sevi odporni na karboksipeniciline.
  • Ureidopenicilini so bolj učinkoviti glede na Pseudomonas aeruginosa, lahko pa se predpišejo tudi za vnetja, ki jih povzroča Klebsiella. Najbolj učinkoviti so Piperacillin in Azlocillin, od katerih je le-ta še vedno pomemben v medicinski praksi.

Do danes je velika večina sevov Pseudomonas aeruginosa odporna na karboksipeniciline in ureidopeniciline. Zato se njihov klinični pomen zmanjša.

Kombinacija, zaščitena pred inhibitorji

Bakterije, ki tvorijo penicilin, uničujejo ampicilinske skupine antibiotikov, ki so zelo aktivne v zvezi z večino organizmov, ki povzročajo bolezni. Ker je baktericidni učinek oksacilina, ki je proti njim odporen, bistveno šibkejši kot ampicilin in amoksicilin, so sintetizirali kombinirana zdravila.

V kombinaciji s sulbaktamom, klavulanatom in tazobaktamom antibiotiki prejemajo drugi beta-laktamski obroč in s tem imunost na beta-laktamaze. Poleg tega imajo inhibitorji svoj antibakterijski učinek, ki krepi glavno aktivno sestavino.

Inhibitorsko zaščitena zdravila uspešno zdravijo hude bolnišnične okužbe, katerih sevi so odporni na večino zdravil.

Penicilini v medicinski praksi

Obsežen spekter delovanja in dobra toleranca bolnikov sta penicilin najboljši način za zdravljenje nalezljivih bolezni. Ob zori antimikrobnih zdravil so bili benzilpenicilin in njegove soli izbrana zdravila, toda trenutno je večina patogenov proti njim odporna. Kljub temu sodobni polsintetični penicilinski antibiotiki v tabletah, injekcijah in drugih oblikah zdravljenja zasedajo eno od vodilnih mest na področju antibiotične terapije na različnih področjih medicine.

Pulmologija in otolaringologija

Ugotovil je tudi posebno učinkovitost penicilina proti respiratornim patogenom, zato se zdravilo na tem področju najbolj uporablja. Skoraj vsi imajo škodljiv učinek na bakterije, ki povzročajo sinusitis, meningitis, bronhitis, pljučnico in druge bolezni spodnjega in zgornjega dihalnega trakta.

Sredstva, zaščitena z inhibitorji, zdravijo celo posebno nevarne in dolgotrajne bolnišnične okužbe.

Venerologija

Spirohete so eden od redkih mikroorganizmov, ki so ohranili občutljivost za benzilpenicilin in njegove derivate. Benzilpenicilini so učinkoviti tudi pri gonokokih, kar omogoča uspešno zdravljenje sifilisa in gonoreje z minimalnim negativnim učinkom na pacientovo telo.

Gastroenterologija

Črevesne vnetja, ki jih povzroča patogena mikroflora, se dobro odzivajo na zdravljenje z zdravili, odpornimi na kisline.

Posebej pomembni so aminopenicilini, ki so del kompleksnega izkoreninjenja Helicobacterja.

Ginekologija

V porodniški in ginekološki praksi se mnogi penicilinski pripravki s seznama uporabljajo za zdravljenje bakterijskih okužb ženskega reproduktivnega sistema in za preprečevanje okužbe novorojenčka.

Oftalmologija

Pri tem so vredni mesta tudi penicilinski antibiotiki: keratitis, abscesi, gonokokni konjunktivitis in druge očesne bolezni se zdravijo z očesnimi kapljicami, mazili in injekcijskimi raztopinami.

Urologija

Bolezni sečil, ki imajo bakterijski izvor, se dobro odzivajo na zdravljenje samo z zaviralci, zaščitenimi z zdravili. Preostale podskupine so neučinkovite, saj so sevi patogenov zelo odporni nanje.

Penicilini se uporabljajo na skoraj vseh področjih medicine za vnetja, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, in ne samo za zdravljenje. Na primer, v kirurški praksi so imenovani za preprečevanje pooperativnih zapletov.

Značilnosti terapije

Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili na splošno in zlasti s penicilini je treba izvajati le na recept.

Kljub minimalni toksičnosti samega zdravila, njegova zloraba resno škoduje telesu. Da bi zdravljenje z antibiotiki privedlo do okrevanja, morate slediti zdravniškim priporočilom in poznati značilnosti zdravila.

Indikacije

Obseg penicilina in različnih pripravkov, ki temeljijo na njem v medicini, je posledica delovanja snovi glede na specifične patogene. Bakteriostatični in baktericidni učinki se kažejo v:

  • Gram-pozitivne bakterije - gonokoki in meningokoki;
  • Gram negativni - različni stafilokoki, streptokoki in pnevmokoki, davica, pseudomonas in antraksne palice, proteus;
  • Aktinomicete in spirohete.

Nizka toksičnost in širok spekter delovanja omogoča antibiotiki penicilinske skupin optimalno zdravljenje za vneto grlo, pljučnico (tako osrednje in Lobar), škrlatinko, davica, meningitisa, zastrupitev krvi, septikemija, plevritis, Pij, osteomielitis pri akutnih in kroničnih oblik, bakterijski endokarditis, različne gnojne okužbe kože, sluznice in mehkih tkiv, erizipel, antraksa, gonoreje, aktinomikoze, sifilisa, bolezni, pa tudi očesnih bolezni in ENT bolezni.

Kontraindikacije

Med strogimi kontraindikacijami je le individualna intoleranca za benzilpenicilin in druga zdravila v tej skupini. Tudi endolyumbalnoe (injiciranje v hrbtenjačo) dajanje zdravil bolnikom z diagnozo epilepsije ni dovoljeno.

Med nosečnostjo je treba zdravljenje z antibiotiki s preparati s penicilinom ravnati zelo previdno. Kljub dejstvu, da imajo minimalne teratogene učinke, je treba predpisati tablete in vrečke le v nujnih primerih, pri čemer je treba oceniti stopnjo tveganja za plod in najbolj noseče.

Ker penicilin in njegovi derivati ​​prosto prodrejo iz krvnega obtoka v materino mleko, je priporočljivo, da se med zdravljenjem zavrne dojenje. Zdravilo lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo pri dojenčkih, tudi pri prvi uporabi. Če dojenje ni ustavljeno, je treba mleko redno pretakati.

Neželeni učinki

Med drugimi antibakterijskimi sredstvi se penicilini dobro razlikujejo po nizki toksičnosti.

Neželeni učinki porabe vključujejo: t

  • Alergijske reakcije. Najpogosteje se kažejo kožni izpuščaji, srbenje, koprivnica, vročina in oteklina. V hudih primerih je možen anafilaktični šok, ki zahteva takojšnjo uporabo protistrupa (adrenalina).
  • Disbakterioza. Neravnovesje naravne mikroflore vodi v prebavne motnje (napenjanje, napenjanje, zaprtje, driska, bolečine v trebuhu) in razvoj kandidiaze. V slednjem primeru so prizadete sluznice ustne votline (pri otrocih) ali vagine.
  • Nevrotoksične reakcije. Negativni učinek penicilina na centralni živčni sistem se kaže v povečani refleksni razdražljivosti, slabosti in zastoju, krčih in včasih v komi.

Da bi preprečili razvoj dysbacteriosis in se izognili alergijam bo pomagalo pravočasno medicinsko podporo telesa. Priporočljivo je kombinirati zdravljenje z antibiotiki z uporabo pre- in probiotikov ter desenzibilizatorjev (če se poveča občutljivost).

Penicilinski antibiotiki za otroke: značilnosti uporabe

Otroke tablete in injekcije je treba predpisati previdno, glede na morebitno negativno reakcijo, in izbira določenega zdravila se je približala namerno.

V prvih letih življenja se benzilpenicilin uporablja v primeru sepse, pljučnice, meningitisa, otitisa. Za zdravljenje okužb dihal, bolečega grla, bronhitisa in sinusitisa so na seznamu izbrani najvarnejši antibiotiki: Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav.

Telo otroka je veliko bolj občutljivo na droge kot odrasli. Zato morate skrbno spremljati stanje otroka (penicilin se izloča počasi in se kopiči, lahko povzroči konvulzije) in sprejeti preventivne ukrepe. Slednje vključujejo uporabo pre- in probiotikov za zaščito črevesne mikroflore, prehrane in popolne krepitve imunskega sistema.

Zgodovinske informacije

Odkritje, ki je prineslo resnično medicinsko revolucijo v začetku 20. stoletja, je bilo naključno. Treba je povedati, da so ljudje v globoki antiki opazili antibakterijske lastnosti plesni.

Alexander Fleming - odkritelj penicilina

Egipčani, na primer pred 2500 leti, so z oblogami plesnivega kruha zdravili vnete rane, znanstveniki pa so v 19. stoletju prevzeli le teoretično stran vprašanja. Evropski in ruski raziskovalci in zdravniki, ki so proučevali antibioze (sposobnost nekaterih mikroorganizmov, da uničijo druge), so poskušali iz tega izpeljati praktične koristi.

Alexander Fleming, britanski mikrobiolog, ki je 28. septembra, 28. septembra, našel plesen v petrijevkah s kolonijami, je uspel. Njene spore, ki so padli na pridelke zaradi malomarnosti laboratorijskih delavcev, so vzklijali in uničili patogene bakterije. Zainteresirani Fleming je skrbno preučil ta pojav in izoliral baktericidno snov, imenovano penicilin. Dolgo let je raziskovalec delal za pridobitev kemično čiste, trajnostne spojine, primerne za zdravljenje ljudi, drugi pa so jo izumili.

Leta 1941 so Ernst Chain in Howard Florey uspeli očistiti nečistoče iz penicilina in opraviti klinična preskušanja z Flemingom. Rezultati so bili tako uspešni, da so ZDA do 43. leta organizirale množično proizvodnjo droge, ki je celo v vojni rešila več sto tisoč življenj. Zasluge Fleminga, Cheneya in Floryja pred človeštvom so bile ocenjene leta 1945: odkritelj in razvijalci so postali dobitniki Nobelove nagrade.

Nato se je začetna kemična priprava nenehno izboljševala. Tako so se pojavili sodobni penicilini, odporni na kislo okolje želodca, ki so odporni na penicilinazo in na splošno bolj učinkoviti.

Na naši spletni strani se lahko seznanite z večino skupin antibiotikov, popolnimi seznami zdravil, klasifikacijami, zgodovino in drugimi pomembnimi informacijami. To naredite tako, da v zgornjem meniju spletnega mesta ustvarite razdelek "Razvrstitev".

Pregled in seznam penicilinskih antibiotikov

Gobe ​​so področje živih organizmov. Gobe ​​so drugačne: nekatere med njimi spadajo v našo prehrano, druge povzročajo kožne bolezni, druge pa so tako strupene, da lahko povzročijo smrt. Vendar pa glive Penicillium prihranijo milijone ljudi iz patogenih bakterij.

Penicilinski antibiotiki se še vedno uporabljajo v medicini.

Odkritje penicilina in njegovih lastnosti

V 30-ih letih prejšnjega stoletja je Alexander Fleming opravil poskuse s stafilokoki. Študiral je bakterijske okužbe. Ko je v hranilnem mediju vzgojil skupino teh patogenov, je znanstvenik opazil, da so v skodelici območja, ki nimajo živih bakterij. Preiskava je pokazala, da je za te lise kriva običajna zelena plesen, ki se rad ustali na zastarelem kruhu. Plesen se je imenoval Penicillium in, kot se je izkazalo, je povzročil snov, ki ubija stafilokoke.

Fleming je preučil to vprašanje globlje in kmalu ugotovil čisti penicilin, ki je postal prvi antibiotik na svetu. Načelo delovanja zdravila je naslednje: ko se celica bakterije deli, vsaka polovica obnovi svojo celično steno s pomočjo posebnega kemičnega elementa - peptidoglikana. Penicilin blokira nastanek tega elementa, bakterijska celica pa se preprosto »razpusti« v okolju.

Toda kmalu so se pojavile težave. Bakterijske celice so se naučile upreti zdravilu - začeli so proizvajati encim, imenovan beta-laktamaza, ki razgrajuje beta-laktame (osnova penicilina).

Naslednjih 10 let je prišlo do nevidne vojne med patogeni, ki uničuje penicilin, in znanstveniki, ki spreminjajo penicilin. Tako se je rodilo veliko modifikacij penicilina, ki sedaj tvorijo celotno serijo penicilinov antibiotikov.

Farmakokinetika in načelo delovanja

Zdravilo s katero koli metodo uporabe se hitro širi skozi telo, prodira skoraj vse njegove dele. Izjeme: cerebrospinalna tekočina, prostata in vidni sistem. V teh krajih je koncentracija zelo nizka, v normalnih pogojih ne presega 1%. Če se vnetje poveča na 5%.

Antibiotiki ne vplivajo na celice človeškega telesa, saj slednji ne vsebujejo peptidoglikana.

Zdravilo se hitro izloči iz telesa, po 1-3 urah večina gre skozi ledvice.

Oglejte si videoposnetek o tej temi.

Razvrstitev antibiotikov

Vsa zdravila so razdeljena na: naravna (kratka in podaljšana) in polsintetična (antistafilokokna, široko spektralna zdravila, antiseksaginalna).

Naravna

Ti pripravki so pridobljeni neposredno iz plesni. Trenutno je večina od njih zastarela, saj so patogeni razvili imuniteto do njih. V medicini se najpogosteje uporabljajo benzilpenicilin in bikilin, ki sta učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam in kokom, nekaterim anaerobnim bakterijam in spiroteam. Vsi ti antibiotiki se uporabljajo samo v obliki injekcij v mišice, saj jih kislo okolje v želodcu hitro uniči.

Benzilpenicilin v obliki natrijevih in kalijevih soli spada med naravne kratkoročne antibiotike. Njegovo delovanje se ustavi po 3-4 urah, zato morate pogosto ponavljati injekcije.

V težnji po odpravi te pomanjkljivosti so farmacevti ustvarili naravne antibiotike s podaljšanim delovanjem: bikilin in novokain benzilpenicilin. Ta zdravila se imenujejo "depotne oblike", saj po vnosu v mišico tvorijo v njem "depo", iz katerega se zdravilo počasi absorbira v telo.

Primeri zdravil: sol benzilpenicilina (natrij, kalij ali prokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Polsintetični antibiotiki iz skupine penicilinov

Nekaj ​​desetletij po prejemu penicilina so farmacevti uspeli izolirati njegovo glavno učinkovino in začel se je postopek spremembe. Po izboljšanju je večina zdravil pridobila odpornost na kislo okolje želodca in začeli so se proizvajati polsintetični penicilini v tabletah.

Izoksazolpenicilini so zdravila, ki so učinkovita proti stafilokokom. Slednji so se naučili proizvajati encim, ki uničuje benzilpenicilin, in pripravki iz te skupine jim preprečujejo tvorbo encima. Toda za izboljšanje morate plačati - tovrstna zdravila se slabše absorbirajo v telesu in imajo manjši spekter delovanja kot naravni penicilini. Primeri zdravil: Oksacilin, Nafcilin.

Aminopenicilini so zdravila širokega spektra. Izgubite benzilpenicilin v moči v boju proti gram-pozitivnim bakterijam, vendar pokrijte večje število okužb. V primerjavi z drugimi zdravili ostanejo dlje v telesu in bolje prodrejo v določene telesne ovire. Primeri zdravil: ampicilin, amoksicilin. Pogosto lahko najdete Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboksipenicilini in ureidopenicilini so antibiotiki, ki so učinkoviti proti Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktično ne uporabljajo, saj okužbe hitro postanejo odporne na njih. Občasno jih lahko izpolnite kot del celovitega zdravljenja.

Primeri zdravil: Ticarcillin, Piperacillin

Seznam penicilinskih antibiotikov, indikacije za jemanje zdravil

Penicilinski antibiotiki so več vrst zdravil, ki so razdeljeni v skupine. V medicini se izdelki uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni infekcijskega in bakterijskega izvora. Zdravila imajo minimalno število kontraindikacij in se še vedno uporabljajo za zdravljenje različnih bolnikov.

Zgodovina odkrivanja

Ko je Alexander Fleming v svojem laboratoriju preučil patogene. Ustvaril je hranilni medij in gojil stafilokoke. Znanstvenik se ni razlikoval v posebni čistoči, preprosto je zložil čaše, stožce in jih pozabil umiti.

Ko je Fleming spet potreboval jedi, je odkril, da je bil prekrit s kalupom. Znanstvenik se je odločil preveriti ugibanje in pregledal enega od rezervoarjev pod mikroskopom. Opazil je, da tam, kjer je plesen, ni nobenega stafilokoka.

Alexander Fleming je nadaljeval z raziskavami, začel je preučevati učinek plesni na patogenih mikroorganizmih in ugotovil, da glivica uničujoče vpliva na membrane bakterij in vodi v njihovo smrt. Javnost ni bila skeptična do raziskav.

Odkritje je pomagalo rešiti številna življenja. Človeštvo razbremeni tistih bolezni, ki so prej povzročile paniko med prebivalstvom. Seveda imajo sodobna zdravila relativno podobnost s tistimi zdravili, ki so bila uporabljena ob koncu XIX. Stoletja. Toda bistvo zdravil, njihovo delovanje se ni spremenilo tako drastično.

Penicilinski antibiotiki so lahko naredili revolucijo v medicini. Ampak veselje do odkritja ni trajalo dolgo. Izkazalo se je, da lahko patogeni mikroorganizmi, bakterije mutirajo. Spremenjene so in postanejo neobčutljive na droge. To je pripeljalo do dejstva, da so antibiotiki, kot je penicilin, doživeli pomembne spremembe.

Znanstveniki skoraj celotno XX stoletje so se "bori" z mikroorganizmi in bakterijami, poskuša ustvariti popolno drog. Prizadevanja niso bila zaman, vendar so takšne izboljšave privedle do tega, da so se antibiotiki bistveno spremenili.

Nova generacija zdravil je dražja, hitrejša, ima številne kontraindikacije. Če govorimo o tistih pripravkih, ki so bili pridobljeni iz kalupa, imajo nekatere pomanjkljivosti:

  • Slabo prebavljen. Želodčni sok vpliva na glive na poseben način, zmanjšuje njegovo učinkovitost, kar nedvomno vpliva na izid zdravljenja.
  • Penicilinski antibiotiki so zdravila naravnega izvora, zato nimajo širokega spektra delovanja.
  • Zdravila se hitro izločijo iz telesa, približno 3-4 ure po injiciranju.

Pomembno: Ta zdravila nimajo praktično nobenih kontraindikacij. Ni priporočljivo jemati zdravila v prisotnosti individualne intolerance za antibiotike, kot tudi v primeru alergijske reakcije.

Sodobna antibakterijska sredstva se bistveno razlikujejo od mnogih penicilinov. Poleg dejstva, da je danes enostavno kupiti zdravila iz tega razreda v tabletah njihovih sort, je veliko. Razumevanje priprav bo pomagalo pri razvrstitvi, splošno sprejeta delitev na skupine.

Antibiotiki: razvrstitev

Antibiotiki penicilinske skupine so pogojno razdeljeni na:

Vse droge na osnovi plesni so naravno prisotni antibiotiki. Danes se takšna zdravila praktično ne uporabljajo v medicini. Razlog za to je, da so patogeni mikroorganizmi imuni na njih. To pomeni, da antibiotik ne deluje na bakterije v ustreznem merilu, da bi dosegli želeni rezultat pri zdravljenju, ki ga dobimo le z uvedbo visokega odmerka zdravila. Med sredstvi te skupine so: benzilpenicilin in bitsilin.

Zdravila so na voljo v obliki praška za injiciranje. Učinkovito vplivajo na: anaerobne mikroorganizme, gram pozitivne bakterije, koke itd. Ker imajo zdravila naravni izvor, se ne morejo pohvaliti z dolgotrajnim učinkom, pogosto se dajejo injekcije vsake 3-4 ure. To omogoča, da se ne zmanjša koncentracija protibakterijskega sredstva v krvi.

Penicilinski antibiotiki polsintetičnega izvora so rezultat modifikacije pripravkov iz plesni. Zdravila, ki spadajo v to skupino, so lahko dala določene lastnosti, predvsem pa so postala neobčutljiva na kislinsko-bazni medij. Kaj je omogočilo izdelavo antibiotikov v tabletah.

Prav tako so obstajala zdravila, ki so prizadela stafilokoke. Ta razred zdravil se razlikuje od naravnih antibiotikov. Vendar so izboljšave znatno vplivale na kakovost zdravil. So slabo absorbirajo, niso tako širok sektor delovanja, imajo kontraindikacije.

Polsintetična zdravila lahko razdelimo na:

  • Izoksazolpenicilini so skupina zdravil, ki vplivajo na stafilokoke, na primer imena naslednjih zdravil: Oksacilin, Nafcilin.
  • Aminopenicilini - ta skupina vključuje več zdravil. Odlikujejo jih široki sektorji delovanja, vendar so znatno slabši od naravnih antibiotikov. Lahko pa se borijo z velikim številom okužb. Sredstva iz te skupine ostanejo dlje v krvi. Taki antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni, na primer 2 zelo znana zdravila: ampicilin in amoksicilin.

Pozor! Seznam zdravil je precej velik, imajo številne indikacije in kontraindikacije. Zato se morate pred začetkom jemanja antibiotikov posvetovati z zdravnikom.

Indikacije in kontraindikacije za jemanje zdravil

Antibiotiki, ki spadajo v skupino penicilinov, predpiše zdravnik. Priporočljivo je, da se zdravila uporabljajo v prisotnosti:

  1. Infekcijske ali bakterijske bolezni (pljučnica, meningitis itd.).
  2. Okužbe dihalnih poti.
  3. Bolezni vnetne in bakterijske narave genitourinarnega sistema (pielonefritis).
  4. Bolezni kože različnega izvora (erysipelas, ki jih povzročajo stafilokoki).
  5. Črevesne okužbe in številne druge bolezni nalezljive, bakterijske ali vnetne narave.

Referenca: Antibiotiki so predpisani za obsežne opekline in globoke rane, strelne ali nožne rane.

V nekaterih primerih jemanje zdravil pomaga rešiti življenje osebe. Toda ne prepovedujte samozaposlenih zdravil, saj lahko to povzroči razvoj odvisnosti.

Kakšne so kontraindikacije za zdravila:

  • Ne jemljite zdravil med nosečnostjo ali dojenjem. Zdravila lahko vplivajo na rast in razvoj otroka. Lahko spremeni kakovost mleka in njegove lastnosti okusa. Obstajajo številna zdravila, ki so pogojno odobrena za zdravljenje nosečnic, vendar mora zdravnik predpisati tak antibiotik. Ker lahko le zdravnik določi dovoljeni odmerek in trajanje zdravljenja.
  • Uporaba za zdravljenje antibiotikov iz skupin naravnih in sintetičnih penicilinov ni priporočljiva za zdravljenje otrok. Priprava teh razredov ima lahko toksični učinek na otrokovo telo. Iz tega razloga, zdravila, predpisana previdno, določanje optimalnega odmerka.
  • Ne uporabljajte zdravil brez indikacij. Drog uporabljajte dlje časa.

Te kontraindikacije so lahko relativne. Ker se antibiotiki v tabletah ali v obliki injekcij še vedno uporabljajo za zdravljenje otrok, nosečnic in doječih žensk.

Neposredne kontraindikacije za uporabo antibiotikov:

  1. Individualna nestrpnost do zdravil tega razreda.
  2. Nagnjenost k različnim alergijskim reakcijam.

Pozor! Glavni neželeni učinek zdravil je dolgoročna driska in kandidiaza. Povezane so z dejstvom, da zdravila ne vplivajo le na patogene, temveč tudi na koristno mikrofloro.

Za penicilinske antibiotike je značilno majhno število kontraindikacij. Zato se droge tega razreda predpisujejo zelo pogosto. Pomagajo pri hitrem spopadanju z boleznijo in vrnitvi v normalen življenjski ritem.

Droge zadnje generacije imajo široko paleto ukrepov. Takšnih antibiotikov ni treba jemati dolgo časa, dobro se absorbirajo in z ustrezno terapijo lahko »postavijo osebo na noge« v 3-5 dneh.

Seznam zdravil, ki jih zdravniki predpisujejo bolnikom

Vprašanje, kateri antibiotiki so boljši? lahko obravnavamo kot retorično. Obstaja več zdravil, ki jih zdravniki iz enega ali drugega razloga predpisujejo pogosteje kot drugi. V večini primerov so imena zdravil splošno znana širši javnosti. Še vedno pa je vredno raziskati seznam zdravil:

  1. Sumamed je zdravilo za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Aktivna sestavina je eritromicin. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje bolnikov z akutno ali kronično odpovedjo ledvic, ni indicirano za otroke, mlajše od 6 mesecev. Glavna kontraindikacija za uporabo zdravila Sumamed je še vedno individualna intoleranca za antibiotik.
  2. Oksacilin - je na voljo v obliki prahu. Prašek se razredči in po uporabi raztopine za intramuskularne injekcije. Glavno indikacijo za uporabo zdravila je treba obravnavati kot okužbo, ki je občutljiva na to zdravilo. Kontraindikacije za uporabo zdravila Oxacillin je treba obravnavati kot preobčutljivost.
  3. Amoksicilin pripada številnim sintetičnim antibiotikom. Zdravilo je zelo dobro znano, predpisano je za angino pektoris, bronhitis in druge okužbe dihal. Amoksicilin se lahko jemlje za pielonefritis (vnetje ledvic) in druge bolezni urogenitalnega sistema. Otrokom, mlajšim od 3 let, ni predpisan antibiotik. Neposredna kontraindikacija je tudi intoleranca za zdravilo.
  4. Ampicilin - polno ime zdravila: ampicilin trihidrat. Indikacije za uporabo zdravila je treba obravnavati kot nalezljive bolezni dihal (tonzilitis, bronhitis, pljučnica). Antibiotik se iz telesa izloča preko ledvic in jeter, zato ampicilin ni predpisan za ljudi z akutno odpovedjo jeter. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok.
  5. Amoksiklav - zdravilo, ki ima kombinirano sestavo. Spada v najnovejšo generacijo antibiotikov. Amoksiklav se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni dihal, sečil. Uporablja se tudi v ginekologiji. Kontraindikacije za uporabo zdravila je treba obravnavati kot preobčutljivost, zlatenico, mononukleozo itd.

Seznam ali seznam penicilinskih antibiotikov, ki so na voljo v obliki praška:

  1. Benzilpenicilin Novokainska sol je naravni antibiotik. Indikacije za uporabo zdravila se lahko štejejo za resne nalezljive bolezni, vključno s prirojenim sifilisom, abscesi različnih etiologij, tetanusom, antraksom in pljučnico. Zdravilo nima skoraj nobenih kontraindikacij, vendar se v sodobni medicini uporablja zelo redko.
  2. Ampicilin se uporablja za zdravljenje naslednjih nalezljivih bolezni: sepsa (zastrupitev krvi), oslovskega kašlja, endokarditisa, meningitisa, pljučnice, bronhitisa. Ampicilin se ne uporablja za zdravljenje otrok, oseb s hudo ledvično insuficienco. Nosečnost se lahko šteje tudi za neposredno kontraindikacijo za uporabo tega antibiotika.
  3. Ospamox je predpisan za zdravljenje urogenitalnega sistema, ginekoloških in drugih okužb. Imenovan v pooperativnem obdobju, če je tveganje za vnetje visoko. Antibiotik ni predpisan za hude nalezljive bolezni prebavil, v prisotnosti individualne intolerance na zdravilo.

Pomembno: Zdravilo, imenovano antibiotik, mora imeti protibakterijski učinek na telo. Vse tiste droge, ki delujejo na viruse, nimajo nobene zveze z antibiotiki.

Cene zdravil

Sumamed - stroški se gibljejo od 300 do 500 rubljev.

Amoksicilin tablete - cena je približno 159 rubljev. na pakiranje.

Ampicilin trihidrat - stroški tablet -20-20 rubljev.

Ampicilin v obliki prahu, namenjen za injiciranje - 170 rubljev.

Oxacillin - povprečna cena zdravila se giblje od 40 do 60 rubljev.

Amoxiclav - cena 120 rubljev.

Ospamox - cena se giblje od 65 do 100 rubljev.

Benzilpenicilin Novokainska sol - 50 rub.

Benzilpenicilin - 30 rubljev.

Antibiotiki za otroka

Pripravki, ki temeljijo na penicilinu (plesni) za zdravljenje otrok, se uporabljajo samo, kadar so navedeni.

Največkrat mladim bolnikom predpiše zdravnik:

  • Amoksiklav se lahko dodeli novorojenemu otroku, kot tudi dojenček, mlajši od 3 mesecev. Odmerek se izračuna po shemi, glede na stanje otroka, njegovo težo in resnost simptomov.
  • Oksatsillin - sprejem sredstev se izvaja pod nadzorom zdravnika, lahko se dodeli novorojencu, če obstajajo dokazi. Antibakterijsko zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika.
  • Ospamox - zdravnik izračuna odmerek za otroke. Določa se po shemi (30–60 mg, razdeljeno na kg mase in števila odmerkov na dan).

Pozor! Izvajanje antibiotične terapije pri otrocih ima svoje odtenke. Zaradi tega otrokom ni treba predpisovati takšnih zdravil. Obstaja tveganje, da se zmotite z odmerkom in povzročite resno škodo zdravju otroka.

Antibiotiki, povezani s penicilinom, imajo dobro učinkovitost. Odkrili so jih konec XIX. Stoletja, našla se je v medicini. Kljub temu, da patogeni mikroorganizmi pogosto mutirajo, so zdravila tega razreda še vedno v povpraševanju.