Antibiotiki za bronhitis in pljučnico

Pljučnica in kronični bronhitis povzročajo različne mikroorganizme. Antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih se uporabljajo za zatiranje mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje v pljučih. Zdravniki bolnišnice Yusupov predpisujejo najučinkovitejše antibakterijske droge, registrirane v Ruski federaciji, ki imajo minimalen stranski učinek na telo. Pulmologi se držijo evropskih priporočil, sestavljajo individualne sheme zdravljenja, pri čemer upoštevajo vrsto patogena, resnost bolnikovega stanja, prisotnost povezanih bolezni.

Zdravniki uporabljajo različne načine dajanja antibiotikov: skozi usta, intramuskularno, intravensko. Z neučinkovitostjo antibiotične terapije se režim zdravljenja spremeni v 2-3 dneh. Vsi hudi primeri vnetnih bolezni dihal so obravnavani na sestanku strokovnega sveta s sodelovanjem kandidatov in doktorjev medicinskih znanosti, zdravnikov najvišje kategorije. Pulmologi sprejemajo skupno odločitev glede obravnave bolnikov z vnetnimi boleznimi dihalnega sistema.

Izbor antibakterijskih zdravil

Antibiotiki za bronhitis in vnetje pljuč predpiše zdravnik v bolnišnici Yusupov takoj po ugotovitvi diagnoze. V primerih, ko ni pljučnice, ki niso huda, bolniki, ki nimajo povezanih bolezni, katerih starost ne presega 50 let, poskrbijo za zdravljenje na domu. Najpogosteje imajo vnetje bronhijev ali pljuč, ki povzročajo pnevmokoke, hemophilus bacillus, Klebsiella, mikoplazma. V tej skupini bolnikov so amoksiklav in sodobni makrolidi izbrana zdravila. Učinkoviti so naslednji antibiotiki: cefuroksim aksetil, amoksicilin klavulanat v kombinaciji z makrolidom ali doksiciklinom. Ambulantno monoterapijo izvajamo s fluorokinoloni III-IV generacije (levofloksacin, moksifloksacin).

Bolniki, stari do 60 let, ki nimajo hude pljučnice in sočasnih bolezni, so hospitalizirani v ambulanto za zdravljenje. Predpišejo se benzilpenicilin ali ampicilin v kombinaciji z makrolidom. Kot alternativni antibiotiki se uporabljajo cefalosporini makrolida II-III generacije + makrolid ali amoksicilin klavulanat, ampicilin sulbaktam v kombinaciji z makrolidom.

V hudih primerih pljučnice se bolniki ne glede na starost zdravijo v enoti intenzivne nege in v intenzivni negi. Uporabljajo naslednje sheme zdravljenja z antibiotiki:

  • amoksicilin klavulanat, ampicilin sulbaktam + makrolid;
  • levofloksacin + cefotaksim ali ceftriakson;
  • Cefalosporini III-IV generacije + makrolid.

Antibiotiki druge linije za hudo pljučnico vključujejo fluorokinolone in karbapeneme.

Kronični bronhitis se pojavi z eksacerbacijami in remisijami. Poslabšanje kroničnega bronhitisa spremlja povečanje telesne temperature, povečanje zadihanosti, kašelj, povečanje volumna izpljunka in njegov gnojni značaj. Poslabšanje bolezni poteka pod vplivom bakterij in virusov. Med bakterijskimi povzročitelji eksacerbacij kroničnega bronhitisa so v vodilnem položaju pnevmokoki in hemofilni bacili. Pri bolnikih po 65. letu starosti je prišlo do bronhialnega vnetja pod vplivom Staphylococcus aureus in enterobakterij. Poslabšanje kroničnega vnetnega procesa se lahko pojavi pod vplivom virusov gripe, parainfluence, rinovirusov.

Pri izbiri antibiotikov zdravniki v bolnišnici Yusupov upoštevajo starost bolnika, pogostost poslabšanj, resnost sindroma bronhialne obstrukcije in prisotnost sočasnih bolezni. Antibiotiki prve izbire za dispnejo, povečanje volumna in gnojne komponente sputuma pri bolnikih, mlajših od 65 let, z zmerno bronhialno obstrukcijo brez povezanih bolezni so amoksicilin in doksiciklin. Če obstajajo kontraindikacije za njihovo imenovanje, pulmologi uporabljajo alternativna zdravila:

  • amoksicilin klavulanat;
  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • levofloksacin;
  • moksifloksacin.

Ko je povečana dispneja, se poveča količina gnojnega izpljunka, bolniki s hudo bronhialno obstrukcijo, dolgo časa jemljejo glukokortikoidni hormoni, pulmologi raje predpisujejo amoksicilin klavulanat, moksifloksacin, levofloksacin. V primeru neprekinjenega ločevanja gnojnega izpljunka, pogostejše poslabšanja predpisujejo ciprofloksacin, β-laktame ali aztreonam.

Pravila za predpisovanje antibiotikov

Antibiotik za bronhitis in pljučnico pri odraslih je predpisan le, če bolezen povzročajo bakterije, saj niso učinkovite pri virusnih okužbah. Antibakterijska zdravila se ne uporabljajo profilaktično. Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice predpisujejo antibiotike v optimalnih terapevtskih odmerkih. Shema zdravljenja z antibiotiki je odvisna od predvidenega patogena. Pred določitvijo vrste mikroorganizma, ki je povzročil bronhitis ali pljučnico, se antibiotik izbere empirično. Po potrebi se spremeni po pridobitvi rezultatov bakterioloških raziskav.

Če je terapija z antibiotiki neučinkovita 2-3 dni, se prekine in predpišejo drugi antibiotiki. Z blagim potekom bolezni se zdravilo jemlje skozi usta, pri čemer se intramuskularno ali intravensko dajeta huda pljučnica in bronhitis. Včasih zdravniki predpišejo antibiotike za intramuskularno ali intravensko dajanje in po izboljšanju bolnikovega stanja preidejo na peroralno zdravljenje. Če je predpisanih več antibiotikov za zdravljenje pljučnice ali poslabšanja kroničnega bronhitisa, se eno od zdravil daje intramuskularno ali intravensko, drugo pa z usti.

Antibiotski zapleti

Antibiotiki za zdravljenje pljučnice in akutnega bronhitisa imajo lahko neželene učinke. Najpogostejši zapleti antibiotične terapije so:

  • toksični učinki;
  • dysbiosis;
  • endotoksični šok;
  • alergijske reakcije.

Toksični učinek protibakterijskih zdravil je odvisen od lastnosti samega zdravila, njegovega odmerka, načina uporabe in stanja bolnika. To se kaže z dolgoročno sistematično uporabo antimikrobnih kemoterapevtskih zdravil. Toksični učinki antibiotikov so še posebej občutljivi na nosečnice, otroke in bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter.

Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice predpisanih antibiotikov, z minimalnim obsegom stranskih učinkov. Pulmologi opravijo celovit pregled bolnikov, upoštevajo stanje vseh organov in sistemov, upoštevajo priporočeni čas za sprejemanje antibakterijskih zdravil. To zmanjšuje tveganje za toksične učinke antibiotikov.

Pri predpisovanju antibakterijskih zdravil imajo lahko nevrotoksični učinek. Pri nenadzorovani uporabi glikopeptidov in aminoglikozidov pride do izgube sluha. Polifeni, polipeptidi, aminoglikozidi, makrolidi, glikopeptidi imajo nefrotoksični učinek. Pri jemanju tetraciklinov in kloramfenikola in levomycetina je možna inhibicija hematopoeze.

Tetraciklini ne predpisujejo nosečnicam in otrokom, saj ta zdravila kršijo razvoj kosti in hrustanca v plodu, vplivajo na tvorbo zobne sklenine. Kloramfenikol kloramfenikol je strupen za novorojenčke, kinoloni imajo depresiven učinek na razvoj vezivnega in hrustančnega tkiva.

Antibiotiki za bronhitis in pljučnico lahko vplivajo ne le na patogene, temveč tudi na mikroorganizme normalne črevesne mikroflore, kar povzroča disbiozo. Zaradi disfunkcije prebavil se pojavi avitaminoza, lahko se razvije sekundarna okužba. Zdravniki bolnišnice Yusupov dajejo prednost antibiotikom z ozkim spektrom, predpisanim eubiotikom.

Endotoksični šok se pojavi pri zdravljenju bakterijske pljučnice in kroničnega bronhitisa. Uporaba antibiotikov povzroči smrt in uničenje mikrobnih celic, sproščanje velikih količin endotoksinov, kar vodi do začasnega poslabšanja bolnikovega kliničnega stanja.

Vzrok za nastanek alergijskih reakcij je lahko sam antibiotik, njegovi razpadni produkti in kompleks zdravila z beljakovinami sirotke. Verjetnost za nastanek alergije je odvisna od lastnosti antibiotika, načina in pogostnosti njegovega dajanja, individualne občutljivosti bolnika na zdravilo. Alergijske reakcije se kažejo v srbeči koži, urtikariji, angioedemu. Beta laktami (penicilini) in rifampicin lahko povzročijo anafilaktični šok. Zdravniki klinike za zdravljenje skrbno zbirajo zgodovino in predpisujejo antibakterijska zdravila v skladu z individualno občutljivostjo bolnika.

Antibiotiki za zdravljenje pljučnice in akutnega bronhitisa lahko povzročijo nastanek atipičnih oblik mikroorganizmov. Neupravičena uporaba antibiotikov vodi v nastanek bakterijske odpornosti na antibakterijska zdravila. Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice predpisanih antibiotikov za bronhitis in pljučnico pri odraslih le, če obstajajo dokazi.

Pulmologi klinike za zdravljenje individualno pristopajo k izbiri antibiotika. Pokličite bolnišnico Yusupov, kjer zdravniki za zdravljenje bronhitisa in pljučnice uporabljajo sodobne režime zdravljenja.

Najboljši antibiotiki za bronhitis

Potreba po antibiotikih za bronhitis pogosto povzroča kontroverzo med zdravniki in bolniki. V ruskih bolnišnicah se začnejo uporabljati takoj po sprejemu, ne da bi čakali na rezultate bakposev. V nekaterih primerih ta pristop preprečuje zaplete bolezni, v drugih pa dodatno škoduje zdravju. Kako upravičena je uporaba antibiotikov pri bronhitisu in kadar je brez njih nemogoče?

Kako delujejo antibiotiki

Da bi razumeli, ali morate uporabiti zdravilo, morate vedeti, kakšen učinek ima. Antibiotiki - kratko ime za skupino antibakterijskih zdravil. Te snovi uničujejo klice, ki povzročajo bolezen, in so zato zelo učinkovite pri zdravljenju številnih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da imajo antibiotiki destruktivni učinek ne na vse mikrobe, ampak le na bakterije, patogene in koristne. Antibakterijska zdravila so neučinkovita proti virusom, zaradi česar je njihova uporaba pri nezapletenih virusnih boleznih nesmiselna.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki se predpisujejo samo za bakterijske okužbe, ki se lahko pojavijo kot samostojna bolezen ali zaplet drugega stanja. Enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij za vse antibiotike ne obstaja. Navodila za vsako zdravilo vsebujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, za katere je aktivna.

Pri bronhitisu zdravljenje z antibiotiki poteka v prisotnosti bakterijske flore ali z veliko verjetnostjo njegovega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so pogoji, ko:

  1. Bolnik je starejša oseba, katere imunost je oslabljena. V takem primeru bo antibiotik pomagal preprečiti zaplete in dodatek bakterijske okužbe, katere verjetnost je zelo visoka.
  2. Prišlo je do poslabšanja kronične oblike bronhitisa.
  3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa je bila odložena, okrevanje pa se ne dogaja več kot 3 tedne.
  4. Bronhitis povzroča poškodba sluznice, kot so opekline dihalnih poti.
  5. Povzročitelji so klamidija ali mikoplazma, ker jih je težko zdraviti drugače.

Kako izbrati zdravilo

Glavno pravilo pri izbiri antibiotika je, da mora biti aktivno glede na patogen, ki je zanimiv. Pri vsaki bolezni obstaja seznam dovoljenih za zdravljenje drog. Ne morete kupiti prvega razpoložljivega antibiotika in začeti zdravljenje.

Pomembna točka pri izbiri je narava porazdelitve zdravila v tkivih telesa. Če je patogen lokaliziran v pljučih in je največja koncentracija zdravila v sečilih, je bolje izbrati drugo sredstvo.

Splošna priporočila za zdravljenje bronhitisa so:

  1. Prvih nekaj dni bronhitisa zdravimo brez uporabe antibiotikov. Izjema so bolniki z veliko verjetnostjo bakterijskih zapletov. Prednost imajo skupine zdravil, povezanih s penicilini.
  2. Kronični vnetni proces z veliko verjetnostjo spremlja prisotnost bakterijske flore, zato lahko zdravnik predpiše zdravilo iz skupine makrolidov ali cefalosporinov.
  3. V zvezi s klamidijsko okužbo bodo učinkoviti makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklini. Pri mikoplazmi - makrolidi.
  4. Obstruktivna oblika, zlasti prisotnost gnojnega izpljunka, je lahko indikacija za imenovanje makrolidov, fluorokinolonov ali zdravil, za katere je kultura sputuma pokazala občutljivost patogena.

Izračun doz

Doziranje antibiotikov se izračuna na podlagi bolnikove starosti in resnosti bolezni. Dovoljeni intervali norme za vsako zdravilo so znani zdravniku, prav tako pa so zapisani v navodilih. Za vsako aktivno sestavino ima svoj dnevni vnos in ni enak odmerku drugih antibiotikov.

Praviloma najprej določite dnevni odmerek zdravila in ga nato razdelite v zahtevano število odmerkov. Pogostost in trajanje tečaja določi tudi zdravnik. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno, da opazujemo enake intervale med odmerki zdravila, da zagotovimo stabilno koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

Antibiotične skupine za bronhitis

Vsi antibiotiki so razdeljeni v več skupin, odvisno od aktivnosti snovi, njihove porazdelitve v tkivih in mehanizma delovanja.

Makrolidi. Blokirajo sintezo beljakovin v bakterijski celici, kar vodi v njeno smrt. Zelo pogosto se uporablja za bronhitis, zlasti dolgotrajno. Visoke koncentracije se nahajajo v dihalnih poteh, kar pojasnjuje njihovo učinkovitost. Klasičen predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Uničujejo celične membrane bakterij in so pogosto zdravilo izbire pri antibiotični terapiji za bolezni dihal. Imajo visok varnostni profil, a pomanjkljivost so pogoste alergijske reakcije, ki se pojavijo pri teh zdravilih. Od predstavnikov serije penicilina lahko ločimo amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Znan je kot antibiotiki širokega spektra, vendar pa se odpornost bakterij nanje stalno povečuje. Uporaba drog v tej skupini za okužbe dihal postaja vse manjša tudi zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Fluorokinoloni. Uničite DNA bakterij. Prednost zdravil je v tem, da pokažejo široko paleto dejavnosti in so predpisane za različne bolezni. Od slabosti lahko opazimo pogost razvoj dysbiosis. Predstavniki - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporini. Dovolj močni antibiotiki, vendar pogosto povzročajo alergije. Imajo širok spekter delovanja. Predstavniki - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenemi. Močni antibiotiki, odporni na delovanje destruktivnih encimov bakterij. Uporablja se samo kot rezervno zdravilo.

Obrazci za odmerek antibiotikov

Način dajanja zdravila je določen glede na resnost bolezni in starost bolnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotik:

  1. V tabletah. Najbolj primerna oblika, ki se uporablja za blago in zmerno težo bolezni. Tablete priporočamo bolnikom, starim od 6 let. Za mlajše proizvajalce proizvajajo tekoče dozirne oblike, ki jih jemljemo tudi peroralno (peroralno).
  2. Injekcija. Injekcije potekajo v bolnišnici. Namenjeni so bolnikom s hudo boleznijo, pa tudi tistim, ki iz nekega razloga zdravila ne morejo jemati ustno.
  3. Vdihavanje. Učinkovit način za boj proti okužbam pri boleznih dihal, zlasti bronhitisu. Inhalacije so predpisane, kadar je patološki proces lokaliziran v dihalnem traktu in se okužba ni razširila na druge organe. Inhalacije dajejo hiter in dober rezultat zdravljenja in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Najbolj učinkovita zdravila

V nadaljevanju so opisani antibiotiki, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo za bronhitis:

Biseptol. Poceni in učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino sulfa. Ne velja za sodobne droge, tako da se uporabljajo za dolgo časa, vendar še vedno pogosto postane izbira zdravnikov. Uporablja se za okužbe zgornjih dihal, dihal, urinarnega trakta. Lahko negativno vpliva na stanje jeter, ledvic in krvnega sistema.

Flemoxin-Solutab. Tableta, ki jo je mogoče pogoltniti ali raztopiti v vodi. Dober je. Zdravilo je odporno na delovanje želodčnega soka. Dobro pomaga pri okužbah dihal, prebavil in sečil. Eden najvarnejših zdravil.

Augmentin. Ima širok spekter delovanja, predpisan je za bronhitis, pljučnico, vnetne procese v ledvicah, mehka tkiva. Nanaša se na zaščitene peniciline, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo. Amoksiklav ima podoben učinek.

Ofloksacin. Učinkovit je pri okužbah trebušne votline, ENT organov, sečil. Ni namenjeno nosečnicam in otrokom do 15 let.

Azitromicin. Dobro in hitro pomaga pri bronhitisu in pljučnici. Zahteva kratek potek zdravljenja pri odraslih in otrocih. Eden od najbolj priljubljenih in poceni zdravil, ki zdravijo bolezni dihal. Kontraindikacije so preobčutljivost na zdravilo.

Cefazolin. Na voljo v ampulah. Zdravilo je treba zdraviti v bolnišnici. Spada v prvo generacijo cefalosporinov. Učinkovito pri pljučnici, okužbah kože, kosti, peritonitisu, endokarditisu.

Sumamed. Izvirni azitromicin. Cena zdravila je višja od analogov. Pri bakterijskem vnetju dihalnih poti ni nič manj učinkovito kot veliko novejših zdravil zadnje generacije. Uporablja se pri vseh boleznih, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na azitromicin.

Fusafungin. Aktivna tudi proti gobam. Uporablja se v obliki aerosola za okužbe zgornjih dihal in nosnih poti. Prodano brez recepta.

Poleg antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa se pogosto uporabljajo mukolitiki (Fluimucil, ACC za bronhitis), pa tudi ekspektoransna in bronhodilatatorna zdravila (Ascoril). Pomagajo razbremeniti simptome in pospešiti okrevanje.

Tradicionalne metode zdravljenja bronhitisa

V začetnih fazah bolezni tradicionalna medicina po učinkih ni slabša od zdravilnih učinkovin. Postopki segrevanja, inhalacije z eteričnimi olji, decoctions iz zdravilnih zelišč so se dobro izkazali. Naravni antibiotiki so čebula in česen. Prav tako je vredno poudariti čebelje izdelke, ki se zelo učinkovito borijo proti virusom in bakterijam ter zmanjšujejo vnetni proces.

Antibiotiki za nosečnice in otroke

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani le v skrajnih primerih. V prvem trimesečju je mogoče uporabiti sodobna zdravila iz skupine penicilinov. Od drugega trimesečja je dovoljeno uporabljati nekaj cefalosporinov. Fluorokinoloni in tetraciklini so strogo prepovedani. Najboljša izbira za zdravljenje bronhitisa je uporaba fusafungina ali drugih inhaliranih oblik.

Za otroke velja, da so najvarnejši zaščiteni aminopenicilini. Odobrena so za uporabo že od zgodnjega otroštva. Vendar pa je zelo pomembno pravilno izračunati odmerek antibiotika glede na težo otroka. Če ste alergični na to skupino, lahko predpisujete makrolide ali cefalosporine.

Število dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za bronhitis, je precej veliko. Kateri antibiotik je bolj primeren za odraslega ali otroka, lahko le zdravnik izbere. Koliko piti zdravilo za pljučnico ali blagi kašelj, mora določiti tudi specialist. Ne samozdravite - to je lahko ne le neučinkovito, ampak povzroča dodatno škodo za zdravje.

ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Najbolj učinkovit antibiotik za pljučnico in bronhitis

Antibiotiki se uporabljajo pri mnogih boleznih dihal, zlasti pri pljučnici in bakterijskem bronhitisu pri odraslih in otrocih. V našem članku bomo govorili o najučinkovitejših antibiotikih za vnetje pljuč, bronhijev, traheitisa, sinusitisa, seznamu njihovih imen in opisu značilnosti uporabe za kašelj in druge simptome bolezni dihal. Zdravnik mora predpisati antibiotike za pljučnico.

Posledica pogoste uporabe teh zdravil je odpornost mikroorganizmov na njihovo delovanje. Zato je treba ta zdravila uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, in hkrati opraviti celoten potek zdravljenja tudi po tem, ko simptomi izginejo.

Izbira antibiotikov za pljučnico, bronhitis, sinusitis

Izbira antibiotika za pljučnico pri otrocih

Akutni rinitis (izcedek iz nosu) s prizadetostjo sinusov (rinosinusitis) je najpogostejša okužba pri ljudeh. V večini primerov jih povzročajo virusi. Zato v prvih 7 dneh bolezni ni priporočljivo jemati antibiotikov za akutni rinosinusitis. Uporabljajo se simptomatska zdravila, dekongestivi (kapljice in spreji iz prehlada).

Antibiotiki so predpisani v takšnih primerih:

  • neučinkovitost drugih zdravil med tednom;
  • huda bolezen (gnojni izcedek, bolečina v obrazu ali žvečenje);
  • poslabšanje kroničnega sinusitisa;
  • zapletov bolezni.

V primeru rinosinusitisa je predpisan amoksicilin ali njegova kombinacija s klavulansko kislino. Zaradi neučinkovitosti teh sredstev za 7 dni se priporoča uporaba generacij cefalosporinov II - III.

Akutni bronhitis je v večini primerov posledica virusov. Antibiotiki za bronhitis so predpisani samo v takih primerih:

  • gnojni sputum;
  • povečan izloček izpljunka;
  • videz in povečanje zadihanosti;
  • povečanje zastrupitve - poslabšanje, glavobol, slabost, povišana telesna temperatura.

Izbrana zdravila - amoksicilin ali njegova kombinacija s klavulansko kislino, cefalosporini II-III generacije se uporabljajo redkeje.

Velika večina bolnikov predpisuje antibiotike za pljučnico. Pri osebah, mlajših od 60 let, imajo prednost amoksicilin, v primeru intolerance ali sum na mikoplazmatično ali klamidno naravo patologije pa makrolidi. Pri bolnikih, starejših od 60 let, so predpisani zaviralci zaščiteni penicilini ali cefuroksim. Pri bolnišničnem zdravljenju je priporočljivo začeti z intramuskularnim ali intravenskim dajanjem teh zdravil.

Pri poslabšanju KOPB je običajno predpisan amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino, makrolidi, cefalosporini II generacije.

V hujših primerih z bakterijsko pljučnico, hudimi gnojnimi procesi v bronhih, so predpisani sodobni antibiotiki - respiratorni fluorokinoloni ali karbapenemi. Če je bolniku diagnosticirana bolnišnična pljučnica, lahko dajemo aminoglikozide, cefalosporine tretje generacije in metronidazol za anaerobno floro.

V nadaljevanju so predstavljene glavne skupine antibiotikov, ki se uporabljajo za pljučnico. Navedemo njihova mednarodna in trgovska imena ter glavne neželene učinke in kontraindikacije.

Amoksicilin

Amoksicilin v sirupu za otroke

Zdravniki običajno predpišejo ta antibiotik takoj, ko se pojavijo znaki bakterijske okužbe. Deluje na večino povzročiteljev antritisa, bronhitisa, pljučnice. V lekarnah je to zdravilo mogoče najti pod naslednjimi imeni:

  • Amoksicilin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Proizvaja se v obliki kapsul, tablet, praška in peroralno.

Zdravilo redko povzroča neželene učinke. Nekateri bolniki opazijo alergijske manifestacije - rdečico in srbenje kože, izcedek iz nosu, solzenje in srbenje v očeh, oteženo dihanje, bolečine v sklepih.

Če se antibiotik uporablja za zdravljenje, ki ni predpisano z zdravnikom, je možno preveliko odmerjanje Spremlja ga oslabljena zavest, omotica, konvulzije, bolečine v okončinah in kršitev občutljivosti.

Pri oslabljenih ali starejših bolnikih s pljučnico lahko amoksicilin povzroči aktivacijo novih patogenih mikroorganizmov - superinfekcije. Zato se le redko uporablja pri takšni skupini bolnikov.

Zdravilo se lahko predpiše otrokom od rojstva, vendar ob upoštevanju starosti in teže malega bolnika. Pri pljučnici se lahko previdno predpisuje nosečnicam in doječim ženskam.

  • infekcijska mononukleoza in SARS;
  • limfocitna levkemija (huda krvna bolezen);
  • bruhanje ali driska pri črevesnih okužbah;
  • alergijske bolezni - astma ali polinoza, alergijska diateza pri majhnih otrocih;
  • intoleranco na antibiotike iz penicilinskih ali cefalosporinskih skupin.

Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino

To je tako imenovani inhibitorsko zaščiten penicilin, ki ga nekateri bakterijski encimi ne uničijo, v nasprotju z običajnim ampicilinom. Zato deluje na večje število mikrobnih vrst. Zdravilo je običajno predpisano za sinusitis, bronhitis, pljučnico pri starejših ali poslabšanje KOPB.

Trgovska imena, pod katerimi se ta antibiotik prodaja v lekarnah:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • Amoksiklav;
  • Amoksicilin + klavulanska kislina;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

Proizvaja se v obliki tablet, zaščitenih z lupino, in praška (vključno z okusom jagode za otroke). Obstajajo tudi možnosti za intravensko dajanje, saj je ta antibiotik ena od izbranih zdravil za zdravljenje pljučnice v bolnišnici.

Ker je kombinirano zdravilo, pogosto povzroča neželene učinke kot običajni amoksicilin. To so lahko:

  • poškodbe prebavil: razjede v ustih, bolečina in temnenje jezika, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, rumena koža;
  • motnje v krvnem sistemu: krvavitev, zmanjšana odpornost na okužbe, bledica kože, šibkost;
  • spremembe v živčnem delovanju: razdražljivost, tesnoba, krči, glavobol in omotica;
  • alergijske reakcije;
  • drozg (kandidoza) ali manifestacije superinfekcije;
  • bolečine v križu, razbarvanje urina.

Vendar se taki simptomi pojavljajo zelo redko. Amoksicilin / klavulanat je dokaj varno zdravilo, ki ga lahko predpišemo za pljučnico pri otrocih od rojstva. Nosečnice in doječe morajo to zdravilo jemati previdno.

Kontraindikacije za ta antibiotik so enake kot za amoksicilin, plus:

  • Fenilketonurija (genetsko določena prirojena bolezen, presnovna motnja);
  • nenormalna jetrna funkcija ali zlatenica, ki se je pojavila prej po jemanju tega zdravila;
  • hude ledvične odpovedi.

Cefalosporini

Cefixime - učinkovito peroralno zdravilo

Za zdravljenje okužb dihal, vključno s pljučnico, se uporabljajo cefalosporini II - III generacije, za katere je značilno trajanje in spekter delovanja.

Cefalosporini druge generacije

Ti vključujejo antibiotike:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroksim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroksim, Cefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaklor (cefaklor stada).

Ti antibiotiki se uporabljajo za sinusitis, bronhitis, poslabšanje KOPB, pljučnico pri starejših. Uporabljajo se intramuskularno ali intravensko. Tablete so na voljo Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Obstajajo granule, iz katerih je pripravljena raztopina (suspenzija) za oralno dajanje - Cefaclor Stada.

Glede na spekter njihove aktivnosti so cefalosporini v mnogih pogledih podobni penicilinom. Pri pljučnici se lahko otrokom pred rojstvom predpišejo tudi nosečnice in doječe ženske (previdno).

Možni neželeni učinki:

  • slabost, bruhanje, mehko blato, bolečine v trebuhu, rumenkost kože;
  • kožni izpuščaj in srbenje;
  • krvavitev in pri dolgotrajni uporabi - zatiranje tvorbe krvi;
  • bolečine v hrbtu, otekanje, zvišan krvni tlak (poškodbe ledvic);
  • kandidoza (drozga).

Uvedba teh antibiotikov po intramuskularni poti je boleča, za intravensko pa je možno vnetje vene na mestu injiciranja.

Cefalosporini druge generacije praktično nimajo kontraindikacij za pljučnico in druge bolezni dihal. Ne smejo se uporabljati le v primeru intolerance za druge cefalosporine, peniciline ali karbapeneme.

Cefalosporini III. Generacije

Ti antibiotiki se uporabljajo pri hudih okužbah dihalnih poti, ko so penicilini neučinkoviti, pa tudi pri bolnišnični pljučnici. Ti vključujejo takšne droge:

  • Cefotaksim (intrataksim, cefoteks, klafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidim (Bestum, podpredsednik, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriakson (Hazaran, Axon, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rotsefin, Stericef, Torotsef, Triaxon, Hison, Cefaxon, Cefatrin, Cefograf, Ceftrixton, Cefograf, Cefson, Ceftriabol, Ceftrixton, Cefatrin
  • Ceftizoksim (Cefsoxim J);
  • cefixime - vse oblike so na voljo za oralno dajanje (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoksim (Sefpotek) - v obliki tablet;
  • ceftibuten (cedex) - za peroralno dajanje;
  • cefditoren (Spectracef) - v obliki tablet.

Ti antibiotiki so predpisani za neučinkovitost drugih antibiotikov ali za prvotno hudo bolezen, npr. Pljučnico pri starejših med bolnišničnim zdravljenjem. Kontraindicirana so le v primeru individualne intolerance, kot tudi v prvem trimesečju nosečnosti.

Neželeni učinki so enaki kot pri 2. generaciji zdravil.

Makrolidi

Azitrus - poceni učinkovit makrolid s kratkim potekom uporabe

Ti antibiotiki se običajno uporabljajo kot zdravila druge izbire za sinusitis, bronhitis, pljučnico in verjetnost okužbe z mikoplazmo ali klamidijo. Obstaja več generacij makrolidov, ki imajo podoben spekter delovanja, vendar se razlikujejo po trajanju učinka in oblikah uporabe.

Eritromicin je najbolj znana, dobro raziskana in poceni zdravila iz te skupine. Na voljo je v obliki tablet in praška za pripravo raztopine za intravenske injekcije. Zdravilo je indicirano za tonzilitis, legionelo, škrlatinko, sinusitis, pljučnico, pogosto v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi zdravili. Uporablja se predvsem v bolnišnicah.

Eritromicin je varen antibiotik, kontraindiciran je le v primeru individualne intolerance, odloženega hepatitisa in odpovedi jeter. Možni neželeni učinki:

  • slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu;
  • srbenje in kožni izpuščaji;
  • kandidiaza (drozga);
  • začasna izguba sluha;
  • motnje srčnega ritma;
  • vnetje vene na mestu injiciranja.

Da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja pljučnice in zmanjšali število injekcij zdravila, so razvili sodobne makrolide:

  • spiramicin (rovamicin);
  • midekamicin (tablete Macropen);
  • roksitromicin (tablete Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamicin (Vilprafenove tablete, vključno topne);
  • klaritromicin (tablete Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablete in liofilizatov za raztopino za infundiranje), Klerimed, COATERS, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azitromicin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-faktorja Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablete, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Nekateri od njih so kontraindicirani pri otrocih, mlajših od enega leta, kot tudi doječe matere. Vendar pa so za druge bolnike taka sredstva zelo primerna, ker jih je mogoče jemati v tabletah ali celo v raztopini 1 do 2 krat dnevno. Zlasti v tej skupini se sprosti azitromicin, katerega potek zdravljenja traja le 3 do 5 dni, v primerjavi s 7 do 10 dnevi jemanja drugih zdravil za pljučnico.

Dihalni fluorokinoloni so najučinkovitejši antibiotiki za pljučnico.

Fluorokinolonski antibiotiki se zelo pogosto uporabljajo v medicini. Oblikovana je bila posebna podskupina teh zdravil, še posebej aktivna proti patogenim infekcijam dihalnih poti. To so respiratorni fluorokinoloni:

  • Levofloksacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moksifloksacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Ti antibiotiki delujejo na večino patogenov bronho-pljučnih bolezni. Na voljo so v obliki tablet in tudi za intravensko dajanje. Ta zdravila se predpisujejo 1-krat na dan za akutni sinusitis, poslabšanje bronhitisa ali vnetno pljučnico, vendar le z neučinkovitostjo drugih zdravil. To je posledica potrebe po ohranjanju občutljivosti mikroorganizmov na močne antibiotike, ne pa na "streljanje na vrabce".

Ta orodja so zelo učinkovita, vendar je seznam možnih stranskih učinkov, ki jih imajo, obsežnejši:

  • kandidoza;
  • depresija krvi, anemija, krvavitev;
  • kožni izpuščaj in srbenje;
  • povečanje lipidov v krvi;
  • tesnoba, vznemirjenost;
  • omotica, izguba občutljivosti, glavobol;
  • zamegljen vid in sluh;
  • motnje srčnega ritma;
  • slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • nižji krvni tlak;
  • otekanje;
  • krči in drugi.

Dihalnih fluorokinolonov se ne sme uporabljati pri bolnikih s podaljšanim Q-T intervalom na EKG, kar lahko povzroči življenjsko nevarno aritmijo. Druge kontraindikacije:

  • predhodno opravljeno zdravljenje s kinolonskimi zdravili, ki je povzročilo poškodbo tetive;
  • redki pulz, težko dihanje, otekanje, predhodne aritmije s kliničnimi manifestacijami;
  • hkratna uporaba podaljšanih zdravil Q-T intervala (to je navedeno v navodilih za uporabo takega zdravila);
  • nizka vsebnost kalija v krvi (podaljšano bruhanje, driska, sprejemanje velikih odmerkov diuretikov);
  • huda jetrna bolezen;
  • laktoza ali intoleranca za glukozo-galaktozo;
  • nosečnost, obdobje dojenja, otroci, mlajši od 18 let;
  • individualne nestrpnosti.

Aminoglikozidi

Antibiotiki te skupine se uporabljajo predvsem za bolnišnično pljučnico. To patologijo povzročajo mikroorganizmi, ki živijo v stalnih stikih z antibiotiki in so razvili odpornost na številne droge. Aminoglikozidi so dokaj strupena zdravila, vendar jih njihova učinkovitost omogoča uporabo v hudih primerih pljučnih bolezni, z abscesom pljuč in empiemom plevr.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Tobramicin (Brulamicin);
  • gentamicin;
  • kanamicin (predvsem za tuberkulozo);
  • Amikacin (Amikabol, Selemicin);
  • netilmicin.

Pri pljučnici se dajejo intravensko, vključno s kapljanjem ali intramuskularno. Seznam neželenih učinkov teh antibiotikov:

  • slabost, bruhanje, nenormalno delovanje jeter;
  • depresija krvi, anemija, krvavitev;
  • okvarjeno delovanje ledvic, zmanjšan volumen urina, pojav beljakovin in rdečih krvničk v njem;
  • glavobol, zaspanost, neravnovesje;
  • srbenje in kožni izpuščaj.

Glavna nevarnost pri uporabi aminoglikozidov za zdravljenje pljučnice je možnost nepopravljive izgube sluha.

  • individualne nestrpnosti;
  • nevritis slušnega živca;
  • odpoved ledvic;
  • nosečnost in dojenje.

Pri bolnikih v otroštvu je uporaba aminoglikozidov dovoljena.

Karbapenemi

Tienam je sodoben, zelo učinkovit antibiotik za hudo pljučnico.

Ta antibiotična rezerva se uporablja z neučinkovitostjo drugih antibakterijskih zdravil, običajno z bolnišnično pljučnico. Karbapenemi se pogosto uporabljajo za pljučnico pri bolnikih z imunskimi pomanjkljivostmi (okužba s HIV) ali drugimi hudimi boleznimi. Te vključujejo:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenema v kombinaciji z zaviralci beta-laktamaz, ki širi obseg delovanja zdravila (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Uporabljajo se intravensko ali v mišico. Od neželenih učinkov lahko opazimo:

  • tresenje mišic, krči, glavobol, motnje občutljivosti, duševne motnje;
  • zmanjšanje ali povečanje volumna urina, odpoved ledvic;
  • slabost, bruhanje, driska, bolečine v jeziku, grlu, želodcu;
  • zatiranje krvavitev, krvavitev;
  • hude alergijske reakcije, do Stevens-Johnsonovega sindroma;
  • okvare sluha, občutek tinitusa, okvarjeno zaznavanje okusa;
  • težko dihanje, težnost prsnega koša, palpitacije;
  • bolečina na mestu injiciranja, žilava vene;
  • znojenje, bolečine v hrbtu;
  • kandidiazo

Karbapenemi se predpisujejo, ko drugi antibiotiki za pljučnico ne morejo pomagati bolniku. Zato so kontraindicirani le pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo brez hemodialize in v primeru individualne intolerance. V drugih primerih je uporaba teh zdravil mogoča pod nadzorom ledvic.

Antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih v tabletah

Pljučnica in bronhitis so tisti vnetni procesi v telesu, ki jih je skoraj nemogoče ozdraviti s pomočjo izkašljevalnih zdravil, mukolitikov in vitaminske terapije. Potrebujemo resnejše "orožje" v boju proti okužbi - antibiotiki. V nasprotnem primeru lahko pomanjkanje zdravljenja vodi do infekcijskih procesov, vnetja zgornjih dihal, respiratorne odpovedi, zadušitve, okužbe krvi.

Katere antibiotike za bronhitis in pljučnico pri odraslih je treba uporabiti za zdravljenje hitro, učinkovito in brez posledic?

Zdravljenje pljučnice

Pljučnice, kot bolezen, ni mogoče prezreti. Vnetni proces zgornjih dihal se razvije zelo hitro. Pacientova telesna temperatura se dvigne, trpi močan kašelj, sputum (sluz) z rumeno in zeleno obliko (kar kaže na bakterijsko okužbo). Značilen simptom pljučnice je bolečina v prsih, zlasti pri kašlju.

Pljučnica se v nobenem primeru ne zdravi doma! Morate razumeti, da je vsaka kršitev v postopku zdravljenja lahko usodna. Statistika smrtonosnih izidov pljučnice: 3 od 10, ki se ukvarjajo s samozdravljenjem, umrejo zaradi vnetnega in infekcijskega procesa pljuč. Ne tvegajte svojega zdravja!

Torej je treba bolnika z diagnozo pljučnice hospitalizirati (nekateri bolniki so zaradi hude fizične kondicije takoj hospitalizirani v oddelku za intenzivno nego). Bolnik mora ravnati v skladu s počitkom v postelji, piti veliko tople tekočine, jemati vitamine, jesti lahkoto uravnoteženo hrano. Glavno zdravljenje je intramuskularno in intravensko dajanje antibiotikov. Takšna uvedba zdravil v telo zagotavlja dolgoročno vzdrževanje visoke koncentracije zdravilnih učinkovin antibiotikov v krvi. Pri pljučnici je zdravljenje z antibiotiki nujno. Takšni vnetni proces praviloma zahteva uporabo antibiotikov širokega spektra, to je, da bodo usmerjeni v gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. V nobenem primeru ne smemo odložiti antibakterijske terapije, saj obstaja tveganje za življenje.

Seznam antibiotikov za pljučnico

Za pljučnico zdravniki predpisujejo antibiotike širokega spektra z naslednjega seznama:

  • Makrolidi iz skupine: Spiramicin, Azitromicin, Midekamicin;
  • Iz fluorokinolov: Levofloksacin, Moxifloxacin;
  • Za boj proti pnevmokokom: aminopenicilin ali benzilpenicilin;
  • Cefalosporini 3. generacije: ceftriakson;
  • S porazom hemophilus bacillus: Amoksicilin;
  • Z porazom Staphylococcus aureus: Oksacilin, Aminopenicilin;
  • Pri mikoplazmi - tetraciklinu, fluorokinolonu, antibiotikih številnih makrolidov;
  • Pri porazu Legionella: antibiotiki iz številnih eritromicinov in makrolidov;
  • Če je vzrok za pljučnico poraz Escherichia coli, potem so predpisani 3-generacijski cefalosporini.

Standardno antibiotično zdravljenje za pljučnico

Tukaj je na primer standardno antibiotično zdravljenje za pljučnico:

  • Če je bolnikovo stanje označeno kot blago, potem v 5 dneh - Tavanic 500 mg na dan v kombinaciji z doksicilinom - v prvih 3 dneh morate vzeti 2 tableti (to poveča antimikrobni napad v telesu). Po 5. do 10. dnevu zdravljenja se Amoksiklav predpisuje 2-krat na dan (do 5 dni).
  • Pri kronični pljučnici: Avelox v kombinaciji s ceftriaksonom, zdravljenje 10 dni.
  • Pri akutnem vnetnem procesu pljuč - Levofloksacin, Fortum z injekcijo, Ceftriakson.

Tudi po boljšem počutju zdravniki priporočajo nadaljnje zdravljenje z antibiotiki - vsaj 3 dni. Če je pljučnica akutna, poteka zdravljenje traja do 6 tednov. Da bi razumeli, ali so antibiotiki potrebni po navideznem olajšanju dobrega počutja, morate opraviti preiskavo krvi za bakterije.

Zdravila za bronhitis

Tako odrasli kot otroci trpijo zaradi bronhitisa. To je pogosta vnetno-nalezljiva bolezen. Se manifestira v obliki napadov suhega ali mokrega kašlja, poslabšanja zdravja, šibkosti, vročine na ozadju vnetnega procesa. Ni vedno priporočljivo jemati antibiotike za bronhitis, v nekaterih primerih lahko tako resno antibiotično zdravljenje le poslabša razmere in okrevanje bo odloženo. Zato pred jemanjem antibiotikov za bronhitis - dobite nasvet od splošnega zdravnika, vzemite popolno krvno sliko in bakterijski test.

Antibiotiki so potrebni za akutni bronhitis, katerega simptomi so: povišanje temperature nad 38 stopinj, močan paroksizmalni kašelj, ki lahko traja več tednov, in bolečine v prsih. Tudi brez antibiotične terapije za kronični bronhitis - če kašelj moti več kot 3 mesece.

Bronhitis Antibiotiki številka: Amoksiklav, Arlette, Augmentin, Flemoklav Soljutab iz številnih makrolidov Sumamed, od fluorokinolonov (ofloksacin moksifloksacin), cefazolin, cefaleksin, ceftriakson, Rovamycinum, Henomitsin, cefepima. V kombinaciji z antibiotiki se predpisujejo protivirusna zdravila v obliki Whifron in Genferon, kot tudi zdravila za izkašljevanje - ACC in Bromheksin. Pri kroničnem bronhitisu bodo učinkoviti azitromicin in rovamicin ter antibiotiki širokega spektra iz skupine tetraciklinov. Pri akutnem bronhitisu se eritromicin predpiše večkrat na dan v kombinaciji z amoksicilinom.

Če povzamemo: antibiotiki za pljučnico in bronhitis pri odraslih v tabletah so predpisani samo v skladu z indikacijami slabega zdravja. Samozdravljenje z antibakterijskimi zdravili je nesprejemljivo, saj obstaja nevarnost zapletov - vnetni proces lahko napreduje, zaščitne funkcije telesa se zmanjšajo. Učinkoviti antibiotiki za vnetno-infekcijske procese so: makrolidi, cefalosporini, tetraciklin in penicilinska zdravila.

Antibiotiki za pljučnico, bronhitis in bronhopneumonijo

Zdravniki so omamljeni! FLU in ZAŠČITA!

Potrebno je le pred spanjem.

Antibiotiki za bronhitis in pljučnico ter bronhopneumonija ostanejo najučinkovitejše zdravljenje, če je narava bolezni bakterijska. Ključ do uspešnega zdravljenja brez nepotrebne poškodbe telesa pa je izbira pravega zdravila, ki je najprimernejše za bolnika in bolezen.

Za določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na zdravila, se praviloma izvajajo splošni preiskavi krvi in ​​urina ter pregled sputumov (bakterioskopija in kultura).

Pri izbiri zdravila je treba upoštevati kontraindikacije, toksičnost zdravil, individualno nestrpnost, spekter delovanja, učinkovitost. Pri bronhopneumoniji je pomembna tudi stopnja kopičenja zahtevanega odmerka pri lezijah.

Proti bronhitisu

Ne smemo pozabiti, da je akutna oblika bronhitisa pogosto posledica ne le bakterijske okužbe, ampak tudi virusne. V tem primeru se uporablja protivirusno zdravljenje in antibakterijska sredstva povzročajo le škodo.

"Amoksicilin" zdravi vnetje bronhijev v sluznici

Antibiotsko zdravljenje vnetja mukoznih tkiv bronhijev se izvaja z naslednjimi zdravili: "amoksicilin", "klavulanat", "levofloksacin", "moksifloksacin", "ciprofloksacin", "eritromicin". Izbrana zdravila - "doksiciklin", "klaritromicin", "azitromicin".

Praviloma otroci z bronhitisom, če je mogoče, ne poskušajo uporabljati antibiotikov zaradi njihovih stranskih učinkov. Če brez protibakterijskih zdravil ne moremo, potem po zdravniškem receptu uporabljamo zdravila z zadnje generacije z blažjim delovanjem - »Erespal«, »Ceftazidime«.

Z zdravljenjem kronične oblike bolezni se drogam z antibiotikom ne moremo izogniti. Uporabi polysynthetic peniciline ( "Ampioks"), cefalosporini ( "cefotaksim"), aminoglikozidi ( "Amikacin", "gentamicina"), makrolidi ( "oleandomicina", "Eritromicin"), tetraciklini podaljšanim delovanjem ( "doksiciklin", "metaciklin").

Pri pljučnici

Zdravljenje pljučnice nujno vključuje uporabo antibakterijskih zdravil, kot tudi njihovo kombinacijo. Uporabljajo se amoksicilin, Clavulanat, ampicilin, aksetil, benzilpenicilin, doksicilin, levofloksacin, makrolidi, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim.

V hujših primerih se droge združijo in se lahko tudi injicirajo.

Proti bronhopneumoniji

Bronhopneumonija (žariščna pljučnica) - vnetje nekaterih manjših predelov pljuč. Ker je bolezen multivariatna, je lahko narava zdravljenja tudi drugačna.

V primeru bronhopneumonije lahko patogeni bolezni niso samo bakterije, temveč tudi virusi in glivice. Zato je pomembno, da se izvede kvalitativna študija za določitev najučinkovitejšega zdravljenja.

Terapija brez hospitalizacije bronhopneumonije uporablja fluorokinolon, aminopenicilin, klaritromicin, doksiciklin (za zmerno in blago bolezen), azitromicin, ceftriakson, cefotaksim (za hudo).

Bolnišnično zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov prve izbire - ceftazidim, cefepim, amoksicilin, penicilin. Alternativna zdravila (s posamezno intoleranco) - "Ticarcillin", "Ciprofloksacin", "Cefotaxime". Prav tako lahko na zdravniški recept uporabite kombinacijo več zdravil.

V primeru neučinkovitosti (hud potek bronhopneumonije, kombiniranega patogena) se uporabljajo zdravila druge izbire - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Izbira pravih antibiotikov za bronhitis

Bronhitis je bolezen, ki prizadene vse starostne skupine ljudi. Za bolezen je značilno vnetje bronhialne sluznice, ki se pojavi na ozadju težkega dihanja, kašlja, vročine.

Bronhitis se deli na kronično, akutno in obstruktivno. Glede na obliko bolezni se zdravnik odloči, ali bo pri odraslih uporabljal antibiotik za bronhitis:

  • Akutna oblika bronhitisa se zdravi brez protibakterijskih zdravil, razen v primerih, ko obstaja tveganje za bakterijske zaplete. Lahko se predpišejo penicilinske droge;
  • kronična oblika v obdobju poslabšanja se zdravi s cefalosporini, aminopenicilini, makrolidi. Zdravljenje z antibiotiki je indicirano za starejše bolnike, da se zmanjša tveganje za pljučnico in zaplete;
  • Obstruktivna oblika se zdravi z antibakterijskimi zdravili, če se odkrije gnojna okužba, kar kaže visoka vročina. V tem primeru zdravnik predpiše, kateri antibiotiki vzeti za bronhitis pri odraslih, ob upoštevanju vrste patogena. Če je bolezen resna, je v injekcijah predpisano zdravilo.

Zdravljenje bronhitisa z antibiotiki ni vedno potrebno - v prvih dneh bolezni se zdravniki vzdržijo predpisovanja. Utemeljitve za zdravljenje z antibiotiki so lahko:

  • če je bakterijska okužba zaznana v ozadju bronhitisa, in telo se z njim ne spopada v 2 tednih;
  • če je kronični bronhitis dolgotrajne narave in pogosto povzroči recidive, pri čemer se imunske sile telesa močno zmanjšajo;
  • če je za bronhitis pri odraslih značilna šibkost, težave z dihanjem, zasoplost in visoka vročina, ki se ne izprazni nekaj dni;
  • Če rezultati testov kažejo povečanje ESR, se pojavijo simptomi zastrupitve;
  • če bolnik pripada starejši starostni skupini in obstaja tveganje za smrtno nevarna stanja.

Zdravnik ima pravico, da se odloči, kateri antibiotiki bodo pili za bronhitis, zdravnik predpiše zdravila po raziskavah in diagnozi. Samozdravljenje je polno zapletov.

Antibiotiki različnih skupin za bronhitis

Ni mogoče odgovoriti, kateri antibiotik je boljši od bronhitisa, vse je odvisno od individualnih značilnosti pacienta, narave in oblike trenutne bolezni, občutljivosti bakterij na drugo zdravilo. Bolniki z diagnozo bronhitisa, antibiotiki so predpisani iz skupine zdravil:

  1. Fluorokinoloni (Ofloksacin, Levofloksacin). Zdravila, ki vplivajo na obsežen seznam patogenov z uničevanjem njihove DNK. Lahko se predpiše pred rezultatom analize občutljivosti patogena na antibiotike. Z dolgotrajno uporabo povzroči dysbacteriosis.
  2. Aminopenicilini (Amoksiklav, Augmentin, Amoksicilin). Zdravila na osnovi penicilina, ki uničujejo celično membrano bakterij. Resni neželeni učinki ne povzročajo samo alergijske manifestacije.
  3. Makrolidi (Sumamed, Midekamitsin, Azitromicin). Zdravilna učinkovina moti nastajanje beljakovin v bakterijski celici, kar vodi do prenehanja razmnoževanja in smrti patogenih mikroorganizmov. Pogosteje so ta zdravila predpisana za dolgotrajno bolezen ali ko druge skupine zdravil povzročajo alergije. Če potrebujete učinkovit antibiotik za bronhitis, ga morate izbrati iz te skupine.
  4. Cefalosporini (ceftriakson, ceftazidim, cefazolin, supraks). Zdravila upočasnjujejo proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, kar povzroči ustavitev razmnoževanja in smrti patogena. Ta skupina zdravil lahko povzroči alergije, zato jih je treba predpisati previdno.

Po klasični shemi se zdravljenje bronhitisa z antibiotiki začne s penicilini, in če bakterije ne zaznavajo antibiotika, ali ima bolnik alergijo, zdravnik izbere zdravilo iz druge skupine. Potek terapije traja od 7 do 10 dni. Močne tablete za bronhitis - iz skupine makrolidov, dovolj za 3 dni za obnovo.

Značilnosti zdravljenja bronhitisa pri nosečnicah

Telo noseče ženske se spreminja, doživlja učinke notranjih in zunanjih dejavnikov, zmanjšuje se imunost. Pogosto se zazna bronhitis pri nosečnicah. Bolezen se začne kot običajen prehlad, vendar se po nekaj dneh počuti suhi kašelj, po nekaj dneh pa še sputum iz bronhijev.

Pozor! Bolj popoln članek: Bronhitis med nosečnostjo

Izločanje sputuma je težko zaradi slabe mobilnosti in povišanega položaja diafragme. Predpisovanje antibiotikov za bronhitis pri nosečnicah je nezaželeno, zlasti v prvih 3 mesecih. Če je to nemogoče brez tega, bo zdravnik predpisal zdravilo iz skupine penicilinov - Flemoxin, Amoksicilin.

Cefalosporine lahko zdravimo v drugem trimesečju, fluorokinoloni in tetraciklini pa so kontraindicirani. Antibiotik Bioparox, ki se uporablja za inhaliranje, ima dober učinek. Glede na to, da zdravilo nima sistemskega učinka, ne bo škodljivo za mamo in dojenčka.

Uredniški odbor

Če želite izboljšati stanje vaših las, je treba posebno pozornost posvetiti šamponom, ki ga uporabljate.

Zastrašujoča slika - v 97% šamponov znanih blagovnih znamk so snovi, ki zastrupljajo naše telo. Glavne sestavine, zaradi katerih so vse težave na etiketah označene kot natrijev lavril sulfat, natrijev lauret sulfat, kokosulfat. Te kemikalije uničijo strukturo kodre, lasje postanejo krhki, izgubijo elastičnost in moč, barva bledi. Najslabše pa je, da te stvari pridejo v jetra, srce, pljuča, se nabirajo v organih in lahko povzročijo raka.

Svetujemo vam, da opustite uporabo sredstev, ki vsebujejo te snovi. Nedavno so strokovnjaki naše redakcije analizirali šampone brez sulfatov, kjer je prvo mesto prevzelo podjetje Mulsan Cosmetic. Edini proizvajalec naravne kozmetike. Vsi izdelki so izdelani pod strogim sistemom kontrole kakovosti in certificiranja.

Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite datum izteka roka uporabnosti in ne sme presegati enega leta skladiščenja.

Najboljši antibiotiki za bronhitis

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih po razumnih cenah:

Druga zdravila, ki imajo širok spekter učinkov na patogene, so dražja. Na podlagi rezultatov testov in stanja bolnika bo zdravnik izbral optimalno zdravilo. Spodaj so navedeni številni opisi zdravil, njihovi učinki in stranski učinki.

Amoksicilin

Antibiotik iz skupine penicilinov. Imenuje se zaradi bronhitisa in pljučnice, pri zdravljenju zgornjih dihal, prebavil in sečil, pri drugih boleznih. To zdravilo za bronhitis se proizvaja pri odraslih v tabletah in kapsulah, granulah. Zdravilo začne delovati po 30 minutah od trenutka sprejema, učinek traja približno 6 ur.

Biseptol

To je poceni orodje iz vrste sulfonamidov. Predpisano je v kompleksnem zdravljenju bolezni dihal - bronhitis, absces v pljučih, pljučnica.

Zdravilo ima veliko kontraindikacij, povzroča neželene učinke. Biseptol se v medicini uporablja dolgo časa, bakterije niso občutljive na zdravilno učinkovino. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti analizo občutljivosti bakterij na Biseptol.

Ofloksacin

Zdravilo iz skupine fluorokinolov je predpisano v injekcijah. Aktivna snov uničuje DNA bakterij, vodi do njihovega uničenja. Zdravilo je predpisano pri večini bakterij in v primerih, ko se bakterije ne odzivajo na druge antibiotike pri bronhitisu pri odraslih. Ofloksacin se uporablja za bronhitis, pljučnico in bolezni z različnih področij medicine. Ne morete jemati noseče in doječe, mlajše od 18 let, kot tudi tiste, ki so ugotovili občutljivost za sestavine zdravila. Zdravnik posamezno izbere odmerek, obstaja tveganje za neželene učinke urogenitalnega, kardiovaskularnega in živčnega sistema.

Flemoxin-Solutab

Priprava penicilina na osnovi amoksicilina. Predpisana je za akutni ali kronični bronhitis. Na voljo v tradicionalnih in žvečljivih tabletah s prijetnim okusom. Imenovan za odrasle in otroke, vključno z dojenčki. Neželeni učinki so redki, včasih se pojavijo kot alergije.

Augmentin

Zdravilo iz skupine aminopenicilinov, ki je preveliko razmnoževanje bakterij. Zdravilna učinkovina je klavulanska kislina, ki ne omogoča bakterijam, da sintetizirajo beta-laktamazo, ki jih ščiti pred penicilini. Zdravilo je predpisano za številne vnetne okužbe, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi. Za lažje dajanje in odmerek antibiotikov za kronični bronhitis pri odraslih lahko kupite v obliki injekcij, tablet, kapljic in praška za suspenzijo. Neželeni učinki so redko zaznani, predvsem reakcija prebavnega trakta.

Sumamed

Predstavlja zdravilo iz številnih makrolidov na osnovi azitromicina. Imenuje se iz obsežnega seznama bolezni nalezljive in vnetne narave. Kupite lahko Sumamed kapsule, tablete in prašek z okusom jagode (za otroke). To zdravilo je znano za najkrajše obdobje zdravljenja - 3 tablete so dovolj, da se znebite bronhitisa. Zdravilo se dobro prenaša, redko povzroča neželene učinke. Izjema so lahko primeri prevelikega odmerjanja ali nepravilne uporabe, kadar je možna disbakterioza, negativni učinek na jetra, okvare prebavnih organov in živčnega sistema.

Azitromicin

Makrolidni antibiotik. Predpisana je za številne bolezni, ki jih povzročajo bakterije, vključno s pljučnico in bronhitisom. Na voljo v tabletah in kapsulah. Že po 3 dneh zdravljenja, vzemite 1 tableto na dan, lahko se znebite bronhitisa. Kontraindikacije za sprejem so: nosečnost, dojenje, občutljivost na sestavine. Med neželenimi učinki so ugotovljeni: slabost in driska, včasih alergijska reakcija.

Cefazolin

Relativno staro zdravilo iz številnih cefalosporinov. Predpisana je iz mnogih vrst mikrobov, ki povzročajo infekcijske in vnetne bolezni, vključno s pljučnico, pljučnim abscesom in obliko bronhitisa. Zdravilo je na voljo v obliki vial s praškom za pripravo injekcij. Cefazolin ima najmanj kontraindikacij in velja za eno od nizko toksičnih zdravil v svoji skupini. Ne morete vzeti nosečnice in doječih. Možne so negativne reakcije prebavnega trakta, sečil.

Ceftazidime

Učinkovito zdravilo iz novih cefalosporinov. Antibiotik 3. generacije je predpisan za hude gnojno-septične bolezni in zapletene okužbe dihal. Pomaga pri bronhitisu v akutni in kronični obliki, od pljučnice. Na voljo v kapsulah s praškom za pripravo injekcij.

Kontraindicirana z individualno intoleranco. Uporablja se previdno pri bolnikih z ledvično insuficienco, krvavitvami in novorojenčki. Med neželenimi učinki so: alergijske manifestacije, kri iz nosu, spremembe v sestavi krvi, težave v živčnih in prebavnih sistemih. Ceftazidim se predpisuje v tabletah, injekcije pa v hudih primerih, ko obstaja tveganje za življenje.

Značilnosti poteka antibiotikov

Pri zdravljenju protibakterijskih zdravil, vključno z bronhitisom, morate vedeti o pravilih za jemanje takšnih zdravil. Samo njihovo pristojno upoštevanje bo omogočilo doseči učinek, ki ga proizvajalec obljublja. Pravila so naslednja:

  1. Potek zdravljenja z antibiotiki se ne sme prekiniti, skrajšati ali povečati za čas zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Že tretji dan pacient čuti izboljšanje svojega stanja in 5. dan se lahko počuti zdravo. Če pa zdravnik predpiše zdravilo 7-10 dni, ga je treba jemati vse dni, sicer bodo ostanki bakterij razvili odpornost na zdravilo in bolezen se bo vrnila, vendar bo treba zdraviti z močnimi zdravili. To je draga možnost v financah in pravočasno. Preprost način je, da upoštevate priporočila zdravnika.
  2. Sprejemanje antibiotikov mora biti vezano na čas, glede na časovni interval, priporočen v navodilih za uporabo. Izračunajte tako, da so intervali enaki, in če tableto vzamete 1-krat na dan, naredite to istočasno. Ta strategija vam bo omogočila stalno vzdrževanje koncentracije aktivne snovi v telesu, boj proti bakterijam pa se bo izvajal neprekinjeno.
  3. Treba je nadzorovati zdravstveno stanje ob prisotnosti antibiotika, da bi ugotovili izboljšave / poslabšanje, neželene učinke. Če po dveh dneh ni nobenih izboljšav na vse - zdravilo ne vpliva na obstoječe vrste bakterij, in ga morate nadomestiti z drugo.
  4. Bodite pozorni na higienske ukrepe, prilagodite prehrano in vzpostavite režim pitja. To je potrebno, da se telo lahko aktivno bori proti bakterijam, škodljive snovi pa se takoj odstranijo iz telesa.
  5. Glede na protibakterijska zdravila mora zdravnik predpisati antihistaminiki in protiglivice. To je obvezna spremljava antibiotikov, saj ne ubijajo le patogenih mikroorganizmov, temveč tudi koristno mikrofloro črevesja, genitalnega trakta. Tako, da po zdravljenju bronhitisa takoj ne začne zdraviti disbakteriozo in drozg, je treba vnaprej sprejeti konkretne ukrepe.

Izvedite zaključke

Če povzamemo, je treba opozoriti, da je zdravljenje bronhitisa le zdravnik. To naredimo po pojasnitvi diagnoze, laboratorijski diagnozi. Ni nujno, da je sprejemanje antibiotikov upravičeno - to je treba upoštevati ne le zdravnik, ampak tudi bolnik.

Antibakterijska zdravila je treba popiti, če bakterijo povzroči bronhitis ali če obstaja tveganje za nastanek bakterijskih zapletov bolezni. V drugih primerih zdravljenje vključuje simptomatska zdravila, odpravlja vnetne procese, preprečuje zaplete, olajša bolnikovo stanje.