Seznam antibiotikov

Antibiotiki so snovi, ki zavirajo rast živih celic ali povzročajo njihovo smrt. Lahko je naravnega ali polsintetičnega izvora. Uporablja se za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzroča rast bakterij in škodljivih mikroorganizmov.

Antibiotiki širokega spektra - seznam:

1. Penicilini.
2. Tetraciklini.
3. Eritromicin.
4. Kinoloni
5. Metronidazol.
6. Vankomicin.
7. Imipenem.
8. Aminoglikozid.
9. Levomicetin (kloramfenikol).
10. Neomicin.
11. Monomitsin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporini.
14. Kanamicin.
15. Streptomicin.
16. Ampicilin.
17. Azitromicin.

Ta zdravila se uporabljajo v primerih, ko ni mogoče natančno določiti povzročitelja okužbe. Njihova prednost je velik seznam mikroorganizmov, občutljivih na zdravilno učinkovino. Vendar pa obstaja pomanjkljivost: poleg patogenih bakterij, antibiotiki širokega spektra prispevajo k zatiranju imunosti in motenju normalne črevesne mikroflore.

Seznam močnih antibiotikov nove generacije s širokim spektrom delovanja:

1. Cefaklor
2. Cefamundol
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroksim.
5. Rulid
6. Amoxiclav
7. Cefroxitin.
8. Lincomycin.
9. Cefoperazon
10. Ceftazidime.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodox
15. Spiramicin.
16. Rovamycin.
17. Klaritromicin.
18. Roxithromycin.
19. Klacid
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloksacin.

Antibiotiki nove generacije so znani po globlji stopnji čiščenja zdravilne učinkovine. Zaradi tega imajo zdravila precej manjšo toksičnost v primerjavi s prejšnjimi analogi in povzročajo manj škode za telo kot celoto.

Seznam antibiotikov za kašelj in bronhitis se običajno ne razlikuje od seznama zdravil širokega spektra. To je posledica dejstva, da analiza ločenega izpljunka traja približno sedem dni, in dokler ni ugotovljena povzročiteljica okužbe, je potrebno zdravilo z največjim številom bakterij, občutljivih na to.

Poleg tega nedavne študije kažejo, da je uporaba antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa v mnogih primerih neutemeljena. Dejstvo je, da je imenovanje takšnih zdravil učinkovito, če je narava bolezni bakterijska. V primeru, ko je vzrok bronhitisa postal virus, antibiotiki ne bodo imeli nobenega pozitivnega učinka.

Običajno uporabljeni antibiotiki za vnetja v bronhih:

1. Ampicilin.
2. Amoksicilin.
3. Azitromicin.
4. Cefuroksim.
5. Ceflockor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriakson.
10. Macropene.

Angina

Seznam antibiotikov za angino: t

1. Penicilin.
2. Amoksicilin.
3. Amoxiclav
4. Augmentin.
5. Ampioks.
6. Fenoksimetilpenicilin.
7. Oksacilin.
8. Cefradin.
9. Cefaleksin.
10. Eritromicin.
11. Spiramicin.
12. Klaritromicin.
13. Azitromicin.
14. Roxithromycin.
15. Josamycin
16. Tetraciklin.
17. Doksiciklin
18. Lidaprim
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammeadin.

Ti antibiotiki so učinkoviti proti bolečinam v grlu, ki jih povzročajo bakterije, najpogosteje beta-hemolitični streptokoki. Kar zadeva bolezen, katere povzročitelji so glivični mikroorganizmi, je seznam naslednji:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketokonazol.

Hladno in gripa (ARI, ARVI)

Antibiotiki za prehlade niso vključeni v seznam bistvenih zdravil, glede na relativno visoko toksičnost antibiotikov in možne neželene učinke. Priporočeno zdravljenje z protivirusnimi in protivnetnimi zdravili, kot tudi z obnovitvenimi sredstvi. V vsakem primeru se je potrebno posvetovati s terapevtom.

Seznam antibiotikov za sinus - v tabletah in za injiciranje:

1. Nitrolid.
2. Macropene.
3. Ampicilin.
4. Amoksicilin.
5. Flemoxine Solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefaleksin.
11. Digit.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampioks.
15. Cefotaxime.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriakson.
19. Fool.

Seznam antibiotikov v skladu z abecedo

Seznam antibiotikov po abecednem vrstnem redu je seznam vseh zdravil, ki so v tej seriji na voljo v naravi. Pravzaprav v življenju niso potrebne vse. Če boste pred seboj videli seznam antibiotikov od A do Z, morate poznati razvrstitev zdravil in njihovo področje delovanja, da se boste lahko hitro usmerili v pravem trenutku.

Kaj morate vedeti o teh zdravilih

Antibiotiki so naravne ali polsintetične snovi, ki vodijo do uničenja škodljivih mikroorganizmov ali zmanjšanja njihove rasti. Zeliščni antibiotik je neškodljiv za telo, ne povzroča zasvojenosti in nima stranskih učinkov, vendar je zaradi moči delovanja slabša od sintetične droge. Glavni problem antibiotikov je v tem, da povečanje števila različnih zdravil vodi v povečanje števila škodljivih bakterij s kakovostmi, ki so potrebne za vzdrževanje teh zdravil. Zeliščni in sintetični antibiotiki se razlikujejo po sestavi in ​​obsegu. Lahko rečemo, da so škodljive snovi mutirane zaradi uspešnega razvoja industrije drog, zato razvoj farmacevtske industrije ne stoji mirno, saj najde vedno več novih načinov zaščite.

Vsa zdravila predpiše zdravnik. Njihov namen je odvisen od bolezni, njene resnosti, od prej uporabljene skupine zdravil. Neodvisna uporaba antibiotikov je kontraindicirana, saj lahko povzroči zasvojenost, zastrupitev in druge negativne posledice.

O učinkih zdravil na telo, ki se kaže v kakršni koli obliki, je treba nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Če zdravilo ne doseže želenega učinka in se pojavijo neželeni učinki, o tem takoj obvestite zdravnika.

Prav tako je kontraindicirano neodvisno podaljšanje časa uporabe antibiotikov in povečanje ali zmanjšanje odmerka. Priporočljivo je, da jemljete antibiotike hkrati, saj mora koncentracija snovi v krvi ostati na isti ravni. Pri jemanju antibiotikov je treba paziti na čas sprejema, saj se najboljša absorpcija nekaterih snovi pojavi neposredno pred obrokom ali obratno.

Osnovne klasifikacije

Kaj so antibiotiki? Vprašanje, ki je vsekakor vredno vprašati, preden vzamete zdravilo. Mit, da se številne bolezni lahko ozdravijo z jemanjem enake droge, je pogost med prebivalci Rusije. Pomanjkanje ozaveščenosti ljudi in nezaupanje zdravnikov lahko povzročita negativne posledice. Ruska unija zdravnikov usmerja vse sile k odpravi medicinske nepismenosti prebivalstva, da bi preprečila širjenje nepravilnih informacij.

Obstaja več klasifikacij antibiotikov. To so pripravki z univerzalnim obsegom. Uporabljajo se, kadar ni mogoče ugotoviti točnega vzroka bolezni. Ta seznam vsebuje skupine, kot so penicilini, tetraciklini, kloramfenikol, streptomicin, azitromicin in drugi. Ta zdravila se uporabljajo v tabletah in kapsulah ter injekcijah.

Trenutno so antibiotiki s širokim spektrom uporabe manj toksični in manj škodljivi za telo.

Naslednja imena antibiotikov so vključena v skupino ozko usmerjenih agentov. Te vključujejo naslednja zdravila:

1. Zdravila za zdravljenje bronhitisa. Odkrivanje infekcijskega povzročitelja traja sedem dni, zato je bolniku predpisana centralno delujoča snov. Podobno je zdravilom univerzalne uporabe, pri čemer je največ bakterij, ki so mu dovzetne.
2. Zdravila za angino pektoris.
3. Zdravila za zdravljenje gripe in prehlada.
4. Pri zdravljenju sinusitisa.

Nekatera zdravila, tako široka kot ozkega spektra delovanja, je mogoče prikazati z naslednjim seznamom:

• zdravila na črko: abaktal, aveloks, azaktam, azivok, azlocilin, akametro, akvacipro, aksetin, alphacet, amikacin, amikin, amikosit;
• preparati s črko b: baktrin, baktroban, benzicilin, berlotcid, bikotrim, biodroksil, biotrakson, biotum, biseptin, biseptol, bricilin, brilid;
• zdravila z črko d: dalacin, dardum, dweseptol, dermazin, diastat, dioksocin, dioksidin, dicilin, dovicin, doksidar, doksan, doksiciklin;
• antibiotiki s prvo črko z: zanocin, zetsil, zyvox, zimax, zinatsef, zinnat, zitrolit, zolin, zolfin;
• antibiotiki s črko L: levomicetin, lendacin, lizolin, licacin, linkomicin hidroklorid, linkocin, liprokhin, liforan, loxon, lomfloks, longacef;
• antibiotiki s črko m: makromor, makropen, maksakvin, maksipim, medazol, medoglicin, medomicin, medosef, medociprin, meronem, metrogil, metroksan;
• antibiotiki s črko t: tavanic, tazotsin, talcef, targotsid, tarivid, tarhedrin, taritsin, tetradok, tetraciklin, tiberal, tienam, tizin;
• antibiotiki s črko f: fazizin, fenoksimetilpenicilin, flaguil, flemoxin solyutab, fortazim, fortum, forzef, izilid, fuzudska kislina, fuzidin, furagin, furadonin;
• antibiotiki s črko C: cedex, cezolin, cikloreksin, ceproza, cetaks, cefabaz, cefazid, cefazolin, cefaklen, cefakson, cefaleksin, cefamezin.

Pravila o sprejemu

Ta zdravila jemljejo izključno na zdravniški recept. Pravila za jemanje antibiotikov so odvisna od različnih dejavnikov: prebavljivosti snovi, bolezni in njene resnosti, vrste antibiotika.

Priprave iz te serije jemljejo v tabletah ali v obliki injekcij. Pomembno je zabeležiti njihov čas sprejema, ne pozabite na dejavnike, ki vplivajo na najboljšo prebavljivost. Pred jedjo ali po jedi? Ali moram piti vodo ali je to neobvezno stanje? To so malenkosti, na katere pacienti pogosto ne upoštevajo, vendar pogosto povzročijo zmanjšanje učinkovitosti zdravila.

Pogosto ljudje pozabijo opozoriti zdravnika na alergije na določeno zdravilo ali na nezdružljivost zdravila s snovmi, ki so bile vzete prej. Zato lahko zdravnik pri predpisovanju zdravila naredi napako. Če želite to narediti, mora bolnik pred jemanjem antibiotikov poznati navodila za uporabo, neželene učinke in kontraindikacije.

Na primer, razmislite o zdravilu azitromicin, ki se nanaša na makrolide. Uporablja se za bakterijske okužbe zgornjih dihal, poškodbe spodnjih dihal, bolezni urogenitalnega sistema pri moških in ženskah itd. Pakiranje lahko vsebuje različno število tablet, odvisno od odmerka zdravila. Na primer, odmerek 500 mg nakazuje prisotnost treh tablet. Azitromicin se jemlje nekaj ur pred obrokom ali nekaj ur kasneje, ker se njegova prebavljivost v kombinaciji z uživanjem hrane zmanjša. 3 antibiotične tablete jemljejo tri dni za bolezni dihal. Bolezni, povezane z okužbami sečil, zahtevajo dve kapsuli ali tablete enkrat ali več dni, odvisno od njihove resnosti. Akne zdravimo devet tednov.

Povzamemo lahko: za vsako bolezen se odmerek in čas jemanja zdravila razlikujejo, zato je zelo pomembno, da natančno preberete pravilo o jemanju določenih zdravil, da ne ogrožate zdravja.

Azitromicin ima kontraindikacije. To je patologija ledvic in jeter, obdobje dojenja, preobčutljivost za snovi iz skupine makrolidov, s telesno težo manj kot 45 kg. Pacient mora zdravnika opozoriti na vse značilnosti telesa, včasih pa je pri predpisovanju zdravila spregledan, zato ne bi bilo odveč spet seznaniti se z kontraindikacijami in stranskimi učinki.

Antibiotiki imajo široko področje uporabe, vendar so v nasprotju s številnimi bakterijami. Da bi dosegli rezultat ali zdravljenje, je pomembno izbrati pravo zdravilo, ki bo najbolj učinkovito. To naj izbere le zdravnik, pri čemer mora upoštevati resnost bolezni, alergijske reakcije na določeno zdravilo, način dajanja zdravila.

Samozdravljenje v mnogih primerih povzroči žalostne posledice zaradi nepravilno izračunanega odmerjanja, motenega načina dajanja zdravila ali prvotno napačne diagnoze in samo predpisovanja samega zdravila.

Ne smemo pozabiti, da je antibiotik močna snov ne le v pozitivnem smislu, ampak tudi v smislu uničenja. Zato ne smete izpostavljati lastnega telesa in nevarnosti za zdravje, če jemljete zdravilne učinkovine brez recepta zdravnika.

Top 10 antibiotikov

Značilnosti v razvrstitvi

Pogosto, ko komaj opazimo kašelj ali rahlo povišanje temperature, začnemo preučevati vse možne tablete in zdravila. Nedvomno je znanje dobre medicine vedno uporabno. Zato je iskanje informacij o njih na internetu zelo koristno razvedrilo. Vendar pa je treba vsako bolezen zdraviti previdno, temeljito preučiti vse in seveda po posvetovanju z zdravnikom. Še posebej, ko gre za antibiotike.

Antibiotiki so močni in učinkoviti proti številnim boleznim. Te antibakterijske snovi sintetičnega, polsintetičnega ali naravnega izvora lahko hitro ustavijo rast škodljivih mikroorganizmov ali jih popolnoma uničijo.

Še posebej pogosto se uporabljajo pri zdravljenju pogostih bolezni, kot so:

Antibiotiki se uporabljajo tudi v številnih drugih primerih, zaradi česar so eden od najbolj priljubljenih vrst drog. Vendar pa niso vsi in niso vedno zdravljeni s temi snovmi. Na primer, večina antibiotikov je običajno neuporabna pri zdravljenju virusnih bolezni. Samo tetraciklini in nekatere druge skupine se uporabljajo predvsem proti virusom.

Poleg tega antibiotiki kljub razširjeni razširjenosti nikakor niso neškodljivi. Nekateri z dolgotrajno uporabo lahko povzročijo dysbiosis in kožne izpuščaje. Prav tako imajo antibakterijska zdravila pogosto neželene učinke, in če so nepravilno sprejeti, lahko močno oslabijo telo in povzročijo, da so škodljive bakterije imune na zdravljenje.

Zato smo za pregled pripravili oceno najboljših antibiotikov proti določenim boleznim, zlasti vnetim grlom, kašlju in nekaterim drugim. Pri izbiri sredstev smo se ravnali po priporočilih strokovnjakov, pregledih bolnikov in opisu farmakološkega delovanja zdravil. Vendar je treba jemanje antibiotikov strogo predpisati zdravnik!

Najboljši antibiotiki za vneto grlo, bronhitis in kašelj

Večina antibiotikov je zasnovana za boj proti več različnim vrstam mikroorganizmov naenkrat in ima precej širok spekter delovanja. Vendar pa je le nekaj od njih resnično učinkovito pri kašlju in okužbah dihal.

3 Azitromicin

Odpre razvrstitev najboljših antibiotikov proti prehladom nizkocenovnih domačih zdravil širokega spektra. Kljub nizki ceni se dobro sooča z različnimi okužbami dihalnih poti, vključno z bronhitisom, laringitisom in pljučnico. Zato je eden od najbolj predpisanih antibiotikov.

Vendar, da bi dobili višje mesto v ratingu ga je preprečilo veliko število stranskih učinkov in kontraindikacij, žal, značilna za večino takih zdravil. Poleg tega se ne priporoča za otroke, mlajše od 16 let, kot tudi za odrasle z aritmijo, odpovedjo ledvic ali jeter.

2 Makropen

Slovenske tablete v lupini so dobro zdravilo za intracelularne patogene. Ta antibiotik se uporablja predvsem za bronhitis, stomatitis, pljučnico in druge okužbe, ki jih povzročajo določeni patogeni. Prav tako se lahko zdravilo za zdravljenje in preprečevanje oslovskega kašlja in davice.

Prednosti tega antibiotika morajo vključevati učinkovitost, majhno število kontraindikacij in minimalne neželene učinke. Poleg tega je zelo enostavno. Običajno se predpiše 3-krat na dan, ena tableta pred obroki.

Standardna dozirna oblika antibiotika je 16 tablet. Vendar pa je zdravilo najdeno tudi v obliki suspenzije, ki se daje tudi najmlajšim otrokom.

1 Fluimucil-antibiotik IT

Fluimucil je eden redkih resnično učinkovitih antibiotikov, primeren tako za injekcije kot za inhalacije. Ta antibiotik se uporablja predvsem za inhalacije z mokrim kašljem, bronhitisom, vnetim grlom, traheitisom in številnimi drugimi boleznimi dihal.

Tudi to rešitev lahko imenujemo eden najboljših načinov za pranje ali vkapanje sinusitisa, vključno s sinusitisom in otitisom. Zaradi uspešne kombinacije antibiotika in mukolitika Fluimucil ne odpravlja le patogene mikroflore, temveč tudi pomaga očistiti problematično področje. Na primer, z bronhitisom zdravilo pospeši proces odstranjevanja izpljunka.

Fluimucil-antibiotik IT se sprosti v obliki 500 mg raztopine za inhaliranje in injiciranje. Ne smemo ga zamenjevati z istimi šumečimi tabletami in zrnci, da pripravimo raztopino, ki jo jemljemo peroralno.

Najboljši antibiotiki za sinus

2 Polydex s fenilefrinom

Polydex spray je kompleksno zdravilo, ki je predpisano za dolgotrajne prehlade z gnojnim izcedkom iz nosu. Zaradi kombinacije dveh antibiotikov in vazokonstriktivne snovi fenilefrin ima ta antibiotik širok spekter delovanja in učinkovitosti v boju proti sinusitisu in drugim sinusitisom, rinitisu in številnim različnim bakterijam. Te kapljice lahko imenujemo najboljše zdravilo, ki ima protibakterijsko in protivnetno delovanje ter pomaga izboljšati dihanje. Učinek njihove uporabe je praviloma opazen po 3 do 5 dneh. Celoten potek zdravljenja traja največ 10 dni.

Pomembno je vedeti, da to ni samo pršilo za nos, temveč tudi močan antibiotik s številnimi kontraindikacijami. Poleg nosečnic in otrok do 2,5 let, Polydex ni primeren za odrasle, ki trpijo za glavkomom, ledvično odpovedjo in ledvičnimi boleznimi. Zato ga pogosto nadomesti bolj nežen primer.

1 Isofra

Prvo mesto med najboljšimi zdravili za sinusitis dobi precej močan lokalni antibiotik v obliki pršila za nos. Čeprav je to francosko zdravilo precej poceni in nima najširšega spektra delovanja, je dobesedno nepogrešljivo pri zdravljenju dolgotrajnih prehladov z rinitisom, sinusitisom ali rinofaringitisom. Poleg tega se ta antibiotik uporablja za zdravljenje tako odraslih kot otrok.

Zdravilo velja za enega najbolj neškodljivih antibiotikov, dobro se ga kombinira z drugimi zdravili, praktično ni kontraindikacij. Možni neželeni učinki so le alergije na določene sestavine in poslabšanje nazofaringealne mikroflore pri dolgotrajni uporabi.

Pomembno pa je vedeti, da je še vedno antibiotik, ki ga je treba uporabljati po navodilih zdravnika. Poleg tega se strogo ne priporoča za uporabo pri alergijskem rinitisu ali kot zdravilo za alergije.

Najboljši antibiotiki širokega spektra

Čeprav je v večini primerov zaželena uporaba visoko ciljanih antibiotikov, ker imajo manj stranskih učinkov, okrevanje pogosto ni mogoče brez širokega spektra antibiotika. Na primer, nekatere bolezni lahko povzroči več vrst bakterij naenkrat. Poleg tega ni mogoče vseh patogenov odpraviti z jemanjem specializiranega antibiotika.

3 Tetraciklin

Skoraj vsaka odrasla oseba pozna to pogosto predpisano zdravilo. V različnih oblikah je antibiotik skoraj univerzalen.

V večini primerov se tetraciklin jemlje v obliki tablet, vključno za bronhitis, tonzilitis, faringitis, prostatitis, ekcem in različne okužbe prebavil in okužbe mehkih tkiv. Ta antibiotik deluje v kompleksu in se hitro spopade z večino nalezljivih vzrokov kašlja, temperature in drugih bolezni. Antibiotik je na voljo tudi v obliki lokalno mazilo in mazilo za oči, ki pomaga pri reševanju nekaterih težav na lokalni ravni.

Vendar pa ima antibiotik veliko kontraindikacij in ni primeren za otroke, mlajše od 8 let, pa tudi za ženske med nosečnostjo ali dojenjem. Poleg tega lahko, tako kot veliko drugih močnih zdravil, povzroči resne neželene učinke.

2 Avelox

Tablete Avelox znanega nemškega podjetja Bayer so eden najresnejših antibiotikov, ki se uporabljajo predvsem za boj proti akutnim in kroničnim boleznim, ki jih večina drugih zdravil ne more zdraviti. Od leta 2012 jo je Vlada Ruske federacije vključila na Seznam bistvenih zdravil.

Ena najboljših zdravil za odrasle je visoka učinkovitost in dejstvo, da je primerna in enostavna za jemanje, zato ni odvisna od obrokov in ne zahteva dodatnih ukrepov. Poleg tega je antibiotik dobro raziskan in po številnih raziskavah redko povzroča neželene učinke.

Prav tako se antibiotik nahaja v obliki raztopine za injiciranje, ki se pogosto uporablja pri poslabšanju kroničnega bronhitisa. V nekaterih primerih potekajo injekcije Aveloxa potekajo pred potekom istih antibiotičnih tablet.

1 Amoksicilin

Vodilna na lestvici najboljših antibiotikov širokega spektra je preizkušena priljubljena droga. Uporablja se v primeru številnih bolezni, s temperaturo in brez nje, zlasti:

• okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal (vključno s sinusitisom, bronhitisom, angino, otitisom);
• okužbe prebavnega trakta;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe sečil in spolovil;
• Lymska bolezen;
• dizenterija;
• meningitis;
• salmoneloza;
• sepsa.

Amoksicilin je morda eden najbolj iskanih antibiotikov za odrasle in otroke. Prisotnost različnih oblik sproščanja, vključno s tabletami in suspenzijami, ter sorazmerno majhen seznam možnih neželenih učinkov omogoča jemanje zdravil tudi za nosečnice in dojenčke do enega meseca.

Najboljši antibiotiki za otroke

Bolezen otroka sama po sebi ni lahka preiskava. Vendar pa je stanje pogosto zapleteno zaradi dejstva, da otroci ne želijo jemati antibiotika ali pa ima veliko stranskih učinkov, ki so zelo škodljivi za otrokovo telo. Zato smo izbrali nekaj najbolj neškodljivih in okusnih učinkovitih zdravil za tonzilitis, bronhitis in druge pogoste bolezni.

2 Augmentin

Augmentin je eden od redkih antibiotikov, ki so dovolj varni, da ga dajo majhnim otrokom, celo dojenčkom. Kljub sorazmerno majhnemu številu neželenih učinkov zdravilo, za razliko od nekaterih analogov, lahko še vedno negativno vpliva na ledvice in črevesje. Zato ga je treba jemati previdno, zlasti v zgodnji starosti.

Na splošno se antibiotik odlikuje po svoji učinkovitosti in dobri sestavi. Še posebej pogosto je to antibakterijsko sredstvo predpisano pri zdravljenju bronhitisa, tonzilitisa, sinusitisa, kot tudi pri različnih okužbah dihalnih poti. Poleg tega je zaradi okrepljenega kompleksnega delovanja ta antibiotik učinkovit tudi v boju proti različnim mešanim okužbam.

Poleg suspenzije je Augmentin na voljo tudi v obliki tablet, ki jih lahko vzamejo otroci v šolskem obdobju in odrasli.

1 amoxiclav

Vodilni med najboljšimi otroškimi antibiotiki se lahko zanesljivo imenuje univerzalno zdravilo širokega spektra delovanja, primerno tako za odrasle kot za otroke. Najbolj priljubljena oblika Amoksiklava so tablete, v lekarnah pa lahko najdemo suspenzijo, ki se običajno daje mladim otrokom in celo novorojenčkom s hudim prehladom, kašljem in temperaturo zaradi različnih okužb.

Poleg primerne oblike sproščanja in vsestranskosti, so koristi zdravila:

• najmanj kontraindikacij in stranskih učinkov;
• prijeten okus;
• hitrost;
• ne vsebuje barvil;
• razumno ceno.

Kljub blagemu učinku zdravila se ga lahko, tako kot drugi antibiotiki, vzame le na zdravniški recept. Poleg tega Amoxiclav ni mogoče kombinirati z nekaterimi drugimi zdravili.

Antibiotiki

Antibiotiki (iz starogrške τντί - proti + βίος - življenje) so snovi naravnega ali polsintetičnega izvora, ki zavirajo rast živih celic, najpogosteje prokariotskih ali protozojev.

Naravne antibiotike najpogosteje proizvajajo aktinomicete, redkeje jih tvorijo nemeselijske bakterije.

Nekateri antibiotiki imajo močan zaviralni učinek na rast in razmnoževanje bakterij in hkrati relativno malo ali nič poškodb celic mikroorganizma in se zato uporabljajo kot zdravila.

Nekateri antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje raka kot citostatična (antikancerogena) zdravila.

Antibiotiki ne vplivajo na viruse in so zato neuporabni za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo virusi (npr. Gripa, hepatitis A, B, C, piščanci, herpes, rdečka, ošpice).

Terminologija

Povsem sintetične droge, ki nimajo naravnih analogov in imajo zaviralni učinek na rast bakterij, podobnih antibiotikom, so tradicionalno imenovali antibiotiki, vendar antibakterijska kemoterapija. Zlasti ko so bili znani samo sulfonamidi iz protibakterijskih zdravil za kemoterapijo, je bilo običajno govoriti o celotnem razredu antibakterijskih zdravil kot „antibiotiki in sulfonamidi“. Vendar pa je v zadnjih desetletjih v povezavi z izumom mnogih zelo močnih antibakterijskih kemoterapijskih zdravil, zlasti fluorokinolonov, ki se približujejo ali presegajo „tradicionalne“ antibiotike v dejavnosti, koncept „antibiotika“ začel zamegliti in razširiti ter se pogosto uporablja ne le v zvezi z naravnimi in polsintetičnimi spojinami tudi za številne močne antibakterijske droge.

Zgodovina

Izum antibiotikov lahko imenujemo revolucija v medicini. Prvi antibiotiki so bili penicilin in streptomicin.

Razvrstitev

Različni antibiotiki in njihovi učinki na človeško telo so povzročili razvrstitev in delitev antibiotikov v skupine. Glede na naravo vpliva na bakterijsko celico lahko antibiotike razdelimo v dve skupini:

• bakteriostatično (bakterije so žive, vendar se ne morejo pomnožiti),
• baktericidno (bakterije umrejo in nato izločajo iz telesa).

Razvrstitev po kemijski strukturi, ki se pogosto uporablja v medicinskem okolju, je sestavljena iz naslednjih skupin:

• Beta-laktamski antibiotiki, razdeljeni v dve podskupini:
  • Penicilini - ki jih proizvajajo kolonije plesnive glive Penicillinum;
  • Cefalosporini - imajo podobno strukturo kot penicilini. Uporablja se proti bakterijam, odpornim proti penicilinu.

• Makrolidi - antibiotiki s kompleksno ciklično strukturo. Dejanje je bakteriostatično.

• Tetraciklini se uporabljajo za zdravljenje okužb dihal in sečil, zdravljenje hudih okužb, kot so antraks, tularemija, bruceloza. Dejanje je bakteriostatično.
• Aminoglikozidi - imajo visoko toksičnost. Uporablja se za zdravljenje hudih okužb, kot so zastrupitev krvi ali peritonitis. Dejanje je baktericidno.
• Kloramfenikol - Uporaba je omejena zaradi povečanega tveganja resnih zapletov - poškodbe kostnega mozga, ki proizvaja krvne celice. Dejanje je bakteriostatično.
• Glikopeptidni antibiotiki kršijo sintezo bakterijske celične stene. Imajo baktericidni učinek, vendar delujejo bakteriostatično glede na enterokoke, nekatere streptokoke in stafilokoke.
• Linkozamidi imajo bakteriostatski učinek, ki ga povzroča inhibicija sinteze beljakovin z ribosomi. V visokih koncentracijah proti visoko občutljivim mikroorganizmom lahko kažejo baktericidni učinek.
• Zdravila proti tuberkulozi - izoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamide, Prothionamid.
• Antibiotiki različnih skupin - rifamicin, ristomicin sulfat, fuzidin-natrij, polimiksin M sulfat, polymyxin B sulfat, Gramicidin, Heliomycin.
• Protiglivična zdravila - uničijo celično membrano gliv in povzročijo njihovo smrt. Akcijski - politični. Postopoma nadomeščajo zelo učinkovita sintetična protiglivična zdravila.
• Zdravila za zdravljenje gobavosti - Diafenilsulfon, Solusulfon, Diucifon.

Beta-laktamski antibiotiki

Beta-laktamski antibiotiki (β-laktamski antibiotiki, β-laktami) je skupina antibiotikov, ki jih združuje prisotnost β-laktamskega obroča v strukturi. Beta-laktami vključujejo podskupine penicilinov, cefalosporinov, karbapenemov in monobaktamov. Podobnost kemijske strukture določa enak mehanizem delovanja vseh β-laktamov (oslabljena sinteza bakterijske celične stene), kot tudi navzkrižno alergijo na njih pri nekaterih bolnikih.

Penicilini

Penicilini - antimikrobna zdravila, ki spadajo v razred β-laktamskih antibiotikov. Prednik penicilinov je benzilpenicilin (penicilin G ali preprosto penicilin), ki se v klinični praksi uporablja že od zgodnjih štiridesetih let prejšnjega stoletja.

Cefalosporini

Cephalosporins (eng. Cephalosporins) je razred β-laktamskih antibiotikov, ki temelji na kemijski strukturi 7-aminocefalosporanske kisline (7-ACC). Glavne značilnosti cefalosporinov v primerjavi s penicilini so njihova večja odpornost na β-laktamaze - encime, ki jih proizvajajo mikroorganizmi. Kot se je izkazalo, prvi antibiotiki, cefalosporini, ki imajo visoko antibakterijsko aktivnost, nimajo popolne odpornosti na β-laktamaze. Ker so odporne na plazmidne laktamaze, jih uničijo kromosomski laktami, ki jih proizvajajo gram-negativne bakterije. Za povečanje stabilnosti cefalosporinov, razširitev spektra protimikrobnega delovanja, izboljšanje farmakokinetičnih parametrov so sintetizirali številne polsintetične derivate.

Karbapenemi

Karbapenemi (angleški karbapenemi) so razred β-laktamskih antibiotikov s širokim spektrom učinkovin, ki imajo strukturo, zaradi katere so zelo odporni na beta-laktamaze. Ni odporna na novo vrsto beta-laktamaze NDM1.

Makrolidi

Makrolidi so skupina zdravil, predvsem antibiotikov, katerih kemijska struktura temelji na makrocikličnem 14- ali 16-členskem laktonskem obroču, na katerega je pritrjen eden ali več ogljikohidratnih ostankov. Makrolidi spadajo v razred poliketidov, spojin naravnega izvora. Makrolidi so med najmanj toksičnimi antibiotiki.

Navedeni so tudi makrolidi:

• azalide, ki so 15-členska makrociklična struktura, dobljena z vključitvijo dušikovega atoma v 14-členski laktonski obroč med 9 in 10 atomi ogljika;
• Ketolidi so 14-členski makrolidi, v katerih je keto skupina vezana na laktonski obroč pri 3 ogljikovih atomih.

Poleg tega skupina makrolidov nominalno vključuje imunosupresivno zdravilo takrolimus, katerega kemijska struktura je 23-členski laktonski obroč.

Tetraciklini

Tetraciklini (eng. Tetracyclines) - skupina antibiotikov, ki spadajo v razred poliketidov, podobnih po kemijski strukturi in bioloških lastnostih. Za predstavnike te družine je značilen skupen spekter in mehanizem antimikrobnega delovanja, popolna navzkrižna odpornost in podobne farmakološke lastnosti. Razlike se nanašajo na določene fizikalno-kemijske lastnosti, stopnjo antibakterijskega učinka, značilnosti absorpcije, porazdelitve, presnove v makroorganizmu in prenašanje.

Aminoglikozidi

Aminoglikozidi - skupina antibiotikov, katere skupna kemična struktura je prisotnost amino sladkorne molekule, ki je povezana z glikozidno vezjo z aminocikličnim obročem. Kemična struktura aminoglikozidov je prav tako blizu spektinomicina, aminociklitolnega antibiotika. Glavni klinični pomen aminoglikozidov je v njihovi aktivnosti proti aerobnim gram-negativnim bakterijam.

Linkosamidi

Lincosamides (sin.: Linkosamidi) je skupina antibiotikov, ki vključuje naravni antibiotik, linkomicin in njegov polsintetični analog klindamicin. Imajo bakteriostatične ali baktericidne lastnosti, odvisno od koncentracije v telesu in občutljivosti mikroorganizmov. Delovanje je posledica zaviranja sinteze beljakovin v bakterijskih celicah z vezavo na podenoto 30S ribosomske membrane. Linkozamidi so odporni na klorovodikovo kislino želodčnega soka. Po zaužitju se hitro absorbira. Uporablja se za okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivni koki (predvsem kot zdravila drugega reda) in anaerobna flora, ki ne tvori spora. Običajno jih kombiniramo z antibiotiki, ki vplivajo na gramno negativno floro (npr. Aminoglikozidi).

Kloramfenikol

Kloramfenikol (kloramfenikol) je antibiotik širokega spektra. Brezbarvni kristali zelo grenkega okusa. Kloramfenikol je prvi sintetični antibiotik. Uporablja se za zdravljenje tifusne vročine, dizenterije in drugih bolezni. Strupeno. Registracijska številka CAS: 56-75-7. Racemična oblika je sintomicin.

Glikopeptidni antibiotiki

Glikopeptidni antibiotiki - razred antibiotikov, so sestavljeni iz glikoziliranih cikličnih ali policikličnih ne ribosomskih peptidov. Ta razred antibiotikov zavira sintezo celičnih sten pri občutljivih mikroorganizmih in zavira sintezo peptidoglikanov.

Polymyxin

Polimiksini so skupina baktericidnih antibiotikov z ozkim spektrom delovanja proti gramno negativni flori. Glavni klinični pomen je aktivnost polimiksinov proti P. aeruginosa. Po kemijski naravi so to polienske spojine, vključno s polipeptidnimi ostanki. V normalnih odmerkih zdravilo iz te skupine deluje bakteriostatično, v visokih koncentracijah - ima baktericidni učinek. Od drog se uporabljajo predvsem polimiksin B in polimiksin M. Imajo izrazito nefro in nevrotoksičnost.

Sulfanilamidna protibakterijska zdravila

Sulfonil amid (lat. Sulfanilamid) je skupina kemikalij, ki izhajajo iz amida para-aminobenzensulfamida - sulfanilne kisline (para-aminobenzensulfonska kislina). Mnoge od teh snovi se že od sredine 20. stoletja uporabljajo kot protibakterijska zdravila. Para-Aminobenzensulfamid, najpreprostejša spojina tega razreda, imenujemo tudi bel streptocid in se še vedno uporablja v medicini. Prontosil (rdeči streptocid), ki je nekoliko bolj kompleksen glede strukture sulfanilamida, je bil prvo zdravilo te skupine in na splošno prvo sintetično antibakterijsko zdravilo na svetu.

Kinoloni

Kinoloni so skupina antibakterijskih zdravil, ki vključujejo tudi fluorokinolone. Prva zdravila iz te skupine, predvsem nalidiksična kislina, so bila več let uporabljena le za okužbe sečil. Po prejemu fluorokinolonov pa je postalo jasno, da so lahko zelo pomembni pri zdravljenju sistemskih bakterijskih okužb. V zadnjih letih je najhitreje rastoča skupina antibiotikov.

Fluorokinoloni (angleški fluorokinoloni) - skupina zdravilnih učinkovin z izrazito antimikrobno aktivnostjo, ki se pogosto uporablja v medicini kot antibiotiki širokega spektra. Širina spektra protimikrobnega delovanja, aktivnosti in indikacij za uporabo so resnično blizu antibiotikov, vendar se razlikujejo po kemijski strukturi in izvoru. (Antibiotiki so proizvodi naravnega izvora ali podobni njihovi sintetični analogi, medtem ko fluorokinoloni nimajo naravnega analoga). Fluorokinoloni so razdeljeni na zdravila prve (pefloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin, lomefloksacin, norfloksacin) in druge generacije (levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin). Od zdravil za fluorokinolon so lomefloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin, levofloksacin, sparfloksacin in moksifloksacin vključeni na seznam bistvenih in esencialnih zdravil.

Derivati ​​nitrofurana

Nitrofurani so skupina antibakterijskih sredstev. Gram-pozitivne in gram-negativne bakterije ter klamidija in nekatere protozoe (trihomonade, Giardia) so občutljive na nitrofurane. Nitrofurani običajno delujejo bakteriostatično na mikroorganizme, toda v velikih odmerkih imajo lahko baktericidni učinek. Nitrofuranam redko razvije odpornost mikroflore.

Zdravila proti tuberkulozi

Protibuberkulozna zdravila so aktivna proti palčki Kokha (lat. Mycobactérium tuberculósis). V skladu z mednarodno anatomsko in terapevtsko kemijsko klasifikacijo ("ATC", angleška ATC), imajo oznako J04A.

Po dejavnostih se protibuberkulozna zdravila razdelijo v tri skupine:

Protiglivični antibiotiki

• Nistatin je protiglivično zdravilo iz serije poliena, ki se uporablja pri zdravljenju kandidiaze. Leta 1950 je bil prvič izoliran iz Streptomyces noursei.
• Amphotericin B - zdravilo, protiglivično zdravilo. Polyene makrociklični antibiotik s protiglivičnim delovanjem. Proizvaja ga Streptomyces nodosus. Ima fungicidni ali fungistatski učinek, odvisno od koncentracije v bioloških tekočinah in občutljivosti patogena. Veže se na sterole (ergosterole), ki se nahajajo v celični membrani glivice in so vgrajeni v membrano, kar tvori nizko selektivni ionski kanal z zelo visoko prevodnostjo. Posledica je sproščanje znotrajceličnih komponent v zunajceličnem prostoru in liza gliv. Aktivna proti Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. in druge gobe. Ne vpliva na bakterije, rikecije, viruse.
• Ketokonazol, trgovsko ime Nizoral (učinkovina po IUPAC: cis-1-acetil-4- [4 [[2- (2,4) -diklorofenil) -2- (1H-imidazol-1-il-metil) -1 3-dioksolan-4-il] metoksi] fenil] piperazin) je protiglivično zdravilo, derivat imidazola. Pomembne lastnosti ketokonazola so njegova učinkovitost pri peroralnem jemanju in vpliv na površinske in sistemske mikoze. Delovanje zdravila je povezano s kršitvijo biosinteze ergosterola, trigliceridov in fosfolipidov, potrebnih za tvorbo celične membrane gliv.
• Miconazol je zdravilo za lokalno zdravljenje večine glivičnih bolezni, vključno z dermatofiti, kvasovkami in podobnimi zunanjimi oblikami kandidiaze. Fungicidni učinek mikonazola je povezan s slabšo sintezo ergosterola - sestavine celične membrane glive.
• Flukonazol (flukonazol, 2- (2,4-difluorofenil) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-il) -2-propanol) je običajno sintetično zdravilo triazolne skupine za zdravljenje in preprečevanje kandidoza in nekatere druge mikoze. Protiglivično zdravilo ima zelo specifičen učinek z zaviranjem aktivnosti glivičnih encimov, ki so odvisni od citokroma P450. Blokira pretvorbo lanosterola v glivične ergosterole; poveča prepustnost celične membrane, krši njeno rast in replikacijo. Flukonazol, ki je zelo selektiven za glivice citokroma P450, skoraj ne zavira teh encimov v človeškem telesu (v primerjavi z itrakonazolom, klotrimazolom, ekonazolom in ketokonazolom, v manjši meri zavira citokrom P450-odvisne oksidacijske procese v človeški mikrosomski membrani).

Nomenklatura

Dolgo časa ni bilo enotnih načel za dodeljevanje imen antibiotikom. Najpogosteje so jih imenovali generični ali vrsta imena proizvajalca, redkeje - v skladu s kemijsko strukturo. Nekateri antibiotiki so poimenovani glede na lokacijo, iz katere je bil proizvajalec izoliran, in na primer etamicin je dobil ime po številu sevov (8).

1. Če je kemična struktura antibiotika znana, je treba ime izbrati ob upoštevanju razreda spojin, ki mu pripada.
2. Če struktura ni znana, se ime navede z imenom rodu, družine ali vrstnega reda (in če se uporablja, potem vrsta), kateremu pripada proizvajalec. Pripona "Mitsin" je dodeljena samo antibiotikom, ki jih sintetizirajo bakterije reda Actinomycetales.
3. V naslovu lahko navedete spekter ali način delovanja.

Antibiotično delovanje

Antibiotiki, v nasprotju z antiseptiki, imajo antibakterijsko delovanje ne le, če se uporabljajo zunaj, ampak tudi v bioloških medijih telesa, kadar se uporabljajo sistemsko (oralno, intramuskularno, intravensko, rektalno, vaginalno itd.).

Mehanizmi biološkega delovanja

• Prekinitev sinteze celične stene z zaviranjem sinteze peptidoglikana (penicilin, cefalosporin, monobaktam), tvorba dimerjev in njihov prenos v rastoče peptidoglikanske verige (vankomicin, flavomicin) ali sintezo hitina (niccomycin, tunikaamicin). Antibiotiki, ki delujejo po podobnem mehanizmu, imajo baktericidni učinek, ne ubijajo počivalnih celic in celic brez celične stene (L-oblike bakterij).
• Motnje delovanja membran: kršitev celovitosti membrane, tvorba ionskih kanalov, vezava ionov v kompleksih, topnih v lipidih, in njihov transport. Na podoben način delujejo nistatin, gramicidini, polimiksini.
• Supresija sinteze nukleinskih kislin: vezava na DNA in oviranje napredovanja RNA polimeraze (aktidina), šivanje DNA verig, zaradi česar je nemogoče razkriti (rubomicin), zaviranje encimov.
• Kršitev sinteze purinov in pirimidinov (azaserin, sarkomicin).
• Kršitev sinteze beljakovin: zaviranje aktivacije in prenosa aminokislin, delovanje ribosomov (streptomicin, tetraciklin, puromicin).
• Zaviranje dihalnih encimov (antimicin, oligomicin, aurovertin).

Interakcija alkohola

Alkohol lahko vpliva tako na aktivnost kot tudi na presnovo antibiotikov, kar vpliva na aktivnost jetrnih encimov, ki razgrajujejo antibiotike. Še posebej, nekateri antibiotiki, vključno z metronidazolom, tinidazola, kloramfenikol, kotrimoksazola, cefamandola, ketokonazol, latamoksefa, cefoperazon, cefmenoxime in furazolidona kemijsko interakcijo z alkoholom, ki vodi do resnih neželenih učinkov, vključno slabost, bruhanje, krči, dispneja in celo smrti Uporaba alkohola s temi antibiotiki je absolutno kontraindicirana. Poleg tega se lahko koncentracija doksiciklina in eritromicina v določenih okoliščinah znatno zmanjša s pitjem alkohola.

Odpornost na antibiotike

Pri odpornosti na antibiotike razumejo sposobnost mikroorganizma, da se upre delovanju antibiotika.

Odpornost na antibiotike nastane spontano zaradi mutacij in je fiksirana v populaciji pod vplivom antibiotika. Sam antibiotik ni vzrok za odpornost.

Mehanizmi odpornosti

• Mikroorganizem ne sme imeti strukture, na kateri deluje antibiotik (na primer bakterije iz rodu Mycoplasma (lat. Mycoplasma) so neobčutljive na penicilin, ker nimajo celične stene);
• Mikroorganizem je neprepusten za antibiotik (večina gram negativnih bakterij je imunskih na penicilin G, ker je celična stena zaščitena z dodatno membrano);
• Mikroorganizem lahko antibiotik pretvori v neaktivno obliko (mnogi stafilokoki (lat. Staphylococcus) vsebujejo encim β-laktamazo, ki uničuje β-laktamski obroč večine penicilinov).
• Zaradi genskih mutacij lahko metabolizem mikroorganizmov spreminjamo tako, da reakcije, blokirane z antibiotikom, niso več kritične za vitalno aktivnost telesa;
• Mikroorganizem lahko črpa antibiotik iz celice.

Uporaba

Antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje vnetnih procesov, ki jih povzroča bakterijska mikroflora. Glede na njihov učinek na bakterijske organizme, baktericidne (uničujoče bakterije, na primer zaradi uničenja zunanje membrane) in bakteriostatične (zavirajo reprodukcijo mikroorganizmov) se razlikujejo antibiotiki.

Druge uporabe

Nekateri antibiotiki imajo tudi dodatne dragocene lastnosti, ki niso povezane z njihovo antibakterijsko aktivnostjo, vendar so povezane z njihovim učinkom na mikroorganizem.

• Doksiciklin in minociklin imata poleg glavnih antibakterijskih lastnosti tudi protivnetne učinke pri revmatoidnem artritisu in sta inhibitorja matričnih metaloproteinaz.
• Opisani so bili imunomodulatorni (imunosupresivni ali imunostimulativni) učinki nekaterih drugih antibiotikov.
• Znani antibiotiki proti raku.

Antibiotiki: izvirni in generični

Leta 2000 je bil objavljen pregled, v katerem so podani podatki o primerjalni analizi kakovosti prvotnega antibakterijskega zdravila in 40 njegovih generičnih zdravil iz 13 različnih držav sveta. V 28 generikih je bila količina aktivne snovi, sproščene ob raztapljanju, bistveno nižja od originalne, čeprav so imele vse ustrezne specifikacije. Pri 24 od 40 zdravil je bila presežena priporočena mejna vrednost 3% tujih snovi in ​​prag vsebnosti (> 0,8%) 6,11-di-O-metil-eritromicina A, spojine, odgovorne za pojav neželenih reakcij.

Študija o farmacevtskih lastnostih generičnih zdravil azitromicina, ki je bila najbolj priljubljena v Rusiji, je tudi pokazala, da je skupna količina nečistoč v kopijah 3,1–5,2-krat večja kot v originalnem Sumamedu (proizvajalca Teva Pharmaceutical Industries), vključno z neznanimi nečistočami - 2–3,4-krat.

Pomembno je, da spreminjanje farmacevtskih lastnosti generičnega zdravila zmanjša njegovo biološko uporabnost in posledično povzroči spremembo specifične antibakterijske aktivnosti, zmanjšanje koncentracije v tkivu in zmanjšanje terapevtskega učinka. Torej, v primeru azitromicina, ena od kopij s kislo pH vrednostjo (1.2) v testu topnosti, ki simulira vrh ločitve želodčnega soka, se raztopi le 1/3, druga pa prezgodaj, v 10. minuti, kar ne bo omogočilo. zdravilo se popolnoma absorbira v črevesju. In eden od generikov azitromicina je izgubil sposobnost raztapljanja pri pH vrednosti 4,5.

Vloga antibiotikov pri naravni mikrobiocenozi

Ni jasno, kako velika je vloga antibiotikov v konkurenčnih odnosih med mikroorganizmi v naravnih pogojih. Zelman Waksman je menil, da je ta vloga minimalna, antibiotiki se ne tvorijo, razen v čistih kulturah v bogatih okoljih. Pozneje pa je bilo ugotovljeno, da se pri številnih proizvajalcih aktivnost sinteze antibiotikov povečuje v prisotnosti drugih vrst ali specifičnih produktov njihove presnove. Leta 1978 je L. M. Polyanskaya, na primer S. olivocinereus heliomycin, ki ima luminiscenco pri izpostavljenosti UV sevanju, pokazala možnost sinteze antibiotikov v tleh. Antibiotiki naj bi bili še posebej pomembni v konkurenci za okoljske vire za počasi rastoče aktinomicete. Eksperimentalno je bilo dokazano, da pri uvajanju aktinomicetnih kultur v zemljo gostota populacij vrst aktinomicet, izpostavljenih antagonistom, hitreje pada in se stabilizira na nižji ravni kot druge populacije.

Zanimiva dejstva

Glede na raziskavo, ki jo je leta 2011 izvedel All-Russian Center za raziskave javnega mnenja (VTsIOM), 46% Rusov meni, da antibiotiki ubijajo viruse in bakterije.

Po podatkih WHO je največ ponaredkov - 42% - antibiotikov.

Antibiotiki

Snovi, ki jih proizvajajo mikroorganizmi, višje rastline, živalska tkiva ali so umetno sintetizirane, s sposobnostjo selektivnega zaviranja razvoja mikroorganizmov ali celic nekaterih tumorjev.

Odkritje antibiotika penicilina Aleksandra Fleminga leta 1928 in njegova kasnejša množična proizvodnja v 40-ih letih sta resnično revolucijo v medicini. Številne življenjsko nevarne bakterijske okužbe so zdaj ozdravljive. Operacija je dosegla novo raven zaradi možnosti preprečevanja pooperativnih okužb.

Danes so antibiotiki zdravila, ki sestavljajo obsežno skupino zdravil, ki so aktivna ne samo pri bakterijskih, ampak tudi pri nekaterih glivičnih boleznih. Obstajajo tudi antibiotiki, ki se spopadajo z najenostavnejšimi in celo ustavijo rast tumorskih celic.

Kaj so antibakterijska sredstva? Kako razumeti njihova imena, pobrati res učinkovite in dobre antibiotike? In kdaj je uporaba takšnih drog primerna? Odgovore na vsa ta vprašanja boste našli v našem članku.

Antibiotiki za moške

Prvi antibiotiki so bili biološkega izvora. Naravni proizvajalci teh zdravil so določene vrste plesni, glivice, višje rastline in drugi. Kasneje se je lekarna naučila proizvajati polsintetične droge, ki v nekaterih primerih kažejo večjo učinkovitost in manj pogosto povzročajo odpornost (odpornost) bakterij na zdravilo. Zdaj pa seznam antibiotikov včasih vključuje popolnoma sintetična antibakterijska zdravila.

Kontraindikacije za jemanje antibiotikov pri odraslih so lahko določene bolezni jeter in ledvic, kot tudi v nekaterih primerih srčno-žilnega sistema. Slednji so najpogosteje diagnosticirani pri moških. Zato se morate pred uporabo antibakterijskih zdravil posvetovati z zdravnikom.

Antibiotiki za ženske

Posebni pogoji za uporabo antibiotikov pri ženskah so najpogosteje povezani z obdobjem nosečnosti in dojenja. Konec koncev, zdravila lahko prodrejo v placento ali izstopajo z materinim mlekom. Ginekologi ne priporočajo načrtovanja nosečnosti takoj po zdravljenju z antibiotiki. Optimalno obdobje premora je 2-3 mesece, še posebej, če je bilo zdravljenje dolgo. To ni povezano toliko z možnimi vplivi na plod samih snovi (odstranijo se v nekaj dneh), ampak s tveganjem zapletov po antibiotični terapiji. Na primer, pogosta posledica takšnega zdravljenja je dysbiosis, ki lahko negativno vpliva na žensko stanje v prvem trimesečju nosečnosti.

Antibiotiki za nosečnice

Med nosečnostjo je žensko telo obnovljeno, imunost se lahko zmanjša, kronične bolezni se poslabšajo, zato je popolna zavrnitev antibiotikov preprosto nemogoča. Prihodnje matere pogosto potrebujejo zdravljenje bolezni ledvic, spolno prenosljivih okužb, pljučnice.

Dobri antibiotiki, dovoljeni med nosečnostjo:

• Penicilini - amoksicilin, ampicilin.
• Cefalosporini - cefazolin, cefotaksim.
• Marcolides - Eritromicin.

Imena antibiotikov, ki so prepovedana med nosečnostjo:

• Aminoglikozidi - gentamicin, amikacin. Lahko vplivajo na slušni živec.
• Sulfonamidi - sulfadimetoksin. V prvem trimesečju povzroča resne strupene poškodbe zarodka in razvoj napak.
• Tetraciklini in fluorokinoloni. Lahko vpliva na kostno tkivo, povzroči motnje v nastajanju mišično-skeletnega sistema zarodka.

Uporaba antibiotikov za zdravljenje med nosečnostjo je možna le pod zdravniškim nadzorom. Najpogosteje se ženskam predpisujejo preproste in varne droge - na primer, penicilini. Spekter delovanja teh antibiotikov se lahko popolnoma spopade z boleznimi dihalnih poti, ledvic in drugih organov.

Antibiotiki za doječe matere

Med dojenjem izbira antibiotikov sovpada s tistim, ki je predlagana za nosečnice - penicilini, marcolidi, cefalosporini. Vendar pa je treba upoštevati, da bo snov še vedno prešla v materino mleko in lahko povzroči kolike, kandidiazo in alergijske reakcije pri otroku. V tem primeru, če je predpisano antibiotično zdravljenje, lahko ženska začasno preneha dojiti. Da se laktacija ne izgubi, morate redno mleko izraziti. Hranjenje se lahko vrnete 2-3 dni po zadnjem dajanju antibiotika.

Antibiotiki za otroke

Antibiotiki za otroke se predpisujejo zelo skrbno, idealno, šele po testih, ki dokazujejo prisotnost bakterijske okužbe. Prednostne naloge ostajajo enake tri skupine, ki so sprejemljive za nosečnice in doječe matere - penicilini, cefalosporini in makrolidi. Istočasno se penicilini (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoksicilin, Ampicilin) ​​obravnavajo kot prvi antibiotiki.

Indikacije za uporabo antibiotikov za otroke so bakterijske bolezni dihalnih poti:

Hkrati pa se antibiotiki za otroke z bronhitisom najpogosteje ne uporabljajo, čeprav so pri odraslih bolnikih pripravki za to diagnozo predpisani zelo pogosto.

Antibakterijska zdravila imajo pomembno vlogo pri zdravljenju resnih okužb, ki se pojavljajo v otroštvu - meningitis in salmoneloza.

Uporaba antibiotikov za otroke, mlajše od enega leta

Antibiotiki za otroke, mlajše od enega leta, se predpisujejo po posebni shemi ob upoštevanju teže otroka in le pod nadzorom zdravnika. Pogosto se takšno zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Hkrati pa je za bolezni, kot so otitis, pljučnica, sum na meningokokno okužbo, nujno antibiotično zdravljenje. Dejstvo je, da se bolezni dojenčkov pojavljajo hitro, resno poslabšanje stanja se razvije v urah in včasih nekaj deset minut. Zato je nujno treba poklicati zdravnika zaradi sumljivih simptomov in zdravljenje se mora začeti čim prej.

Antibiotično delovanje

Antibiotiki lahko uničijo, zavirajo rast ali vplivajo na rast bakterij in nekaterih drugih mikroorganizmov. Danes so na primer zdravila, ki delujejo proti protozoam in glivicam.

Delovanje antibiotikov temelji na dveh načelih: t

Zdravilo deluje na bakterijo, uničuje njeno steno in vodi do smrti mikroorganizma. Paleta antibiotikov: penicilini, gentamicin in drugi. Delujejo dovolj hitro, standardni potek zdravljenja je od 5 do 7-10 dni.

Zdravilo je pomožno, ustavi razmnoževanje bakterij in s tem omeji njihovo število. Učinki antibiotikov v tej skupini kažejo, da bo preostali patogeni uničil sam človeški imunski sistem. Taka zdravila vključujejo: kloramfenikol, eritromicin, tetraciklin.

Antibiotične skupine

Celotno paleto sodobnih antibiotikov lahko razdelimo v več skupin, odvisno od značilnosti. Priprave se razlikujejo po kemijski sestavi, generacijah in drugih.

Ime antibiotikov po kemijski strukturi

Kemijska struktura aktivnih snovi je neposredno povezana z njihovo učinkovitostjo proti različnim mikroorganizmom. Med najbolj priljubljenimi antibiotičnimi skupinami so:

• Penicilini (Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin) ​​so prva antibakterijska zdravila, ki so še danes najbolj priljubljena. Imeti baktericidno delovanje. Učinkovito proti številnim bakterijam, vključno s stafilokoki, streptokoki, hemofilnimi bacili, meningokokami.
• Cefalosporini (ceftriakson, cefepim, cefpirim) so podobni glede na peniciline. Uporabljajo se, če ima bolnik kontraindikacije za peniciline ali se je dokazal, da je antibiotik prve izbire neučinkovit.
• Makrolidi (eritromicin, klaritromicin) so dobri antibiotiki z bakteriostatičnim delovanjem. Ne vplivajo na črevesno mikrofloro, so mehka zdravila z nizko toksičnostjo.
• Fluorokinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin, Levofloksacin) se ne štejejo vedno kot antibiotiki, ker za razliko od drugih zdravil nimajo naravnega protitelesa. To je popolnoma sintetična medicina. Imeti baktericidni učinek.
• Tetraciklini (tetraciklin, metaciklin, doksiciklin) so bakteriostatski antibiotiki, ki se uporabljajo proti številnim boleznim. Zlasti zdravijo okužbe dihal in sečil, pa tudi resne bolezni - antraks, brucelozo. Precej strupen pri dolgotrajni uporabi.
• Aminoglikozidi (Streptomicin, Gentamicin, Amikacin) - baktericidni antibiotiki so učinkoviti za zdravljenje hudih okužb krvi, peritonitisa različne stopnje, tuberkuloze in drugih stvari. Dodeljena previdno, šele po končni potrditvi diagnoze, ker imajo visoko toksičnost.
• Kloramfenikol - bakteriostatski antibiotiki. Sodobne študije so pokazale nevarnost zdravil kostnega mozga, zlasti dokazana je bila njegova povezava z razvojem aplastične anemije. Zato se danes le redko imenuje.
• Anti-TB zdravila (isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - seznam antibiotikov, ki delujejo proti kohovim palicam.
• Protiglivična zdravila (Nystatin) - uničijo stene gliv. V sodobni medicini jih je mogoče nadomestiti z učinkovitimi antimikotičnimi zdravili drugih skupin.
• Aktinomicin - zdravila, ki delujejo proti tumorjem.

Spekter antibiotikov

Leta 1885 je bakteriolog Hans Gram odkril zanimivo lastnost bakterij pri proučevanju povzročitelja tifusa - pri barvanju s kemikalijo so nekatere spremenile barvo, druge pa so ostale praktično brezbarvne. Tako drugačna reakcija na barvilo je postala pomemben način za identifikacijo mikroorganizmov, ker je govorila o lastnostih njihovih sten. V sodobni medicini se bakterije delijo na:

• Gram-pozitivni (barvani) - patogeni okužb dihal, poškodbe oči, ušesa.
• Gram-negativne (nebarvane) - bakterije, ki lahko povzročijo bolezni prebavil (GIT) in druge hude bolezni: salmonelozo, tuberkulozo, meningitis.

Spekter delovanja antibiotikov je odvisen od vrste bakterij, ki jih lahko uničijo. Obstajajo specializirana zdravila, ki so zasnovana samo za enega ali več patogenov (npr. Protibuberkulozni antibiotiki). Druge so učinkovite proti gram-pozitivnim ali gram-negativnim bakterijam. Toda zdravila širokega spektra so učinkovita proti obema vrstama. Seznam takšnih antibiotikov vključuje:

• Penicilini.
• Tetraciklin.
• Eritromicin.
• Levomicetin.

Izbira spektra delovanja antibiotikov je odvisna od diagnoze in načina zdravljenja. V nekaterih primerih se zdravila predpišejo na podlagi klinične slike, celo pred prejemanjem testov. Takšno zdravljenje je značilno za vnetje ušesa, vneto grlo, vnetljivo pljučnico. Včasih je treba zdravljenje začeti čim prej in ni časa za identifikacijo patogena. Na primer, z meningitisom. V takih primerih se pri odločanju, katere antibiotike jemati, najpogosteje predpisujejo zdravila širokega spektra.

Antibiotiki: zdravila različnih generacij

Antibiotiki so zdravila, ki se nenehno izboljšujejo. V vsaki skupini so zdravila različnih generacij. 1. in 2. generacijo danes zelo redko uporabljamo, deloma zato, ker so bakterije razvile zaščito za nekatere od teh antibiotikov. Torej, za poraz okužbe z njihovo pomočjo je nemogoče.

Poleg tega se tretja in četrta generacija štejeta za dobre antibiotike tudi zato, ker sta manj toksična, pogosto imata širši spekter delovanja in tudi priročno tehniko. Tudi prvi antibiotiki so se zelo hitro izločili iz telesa, zato jih je treba redno jemati 4-krat na dan. Sodobna zdravila se lahko pijejo 1-2 krat dnevno.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki so zdravila, ki delujejo na široko paleto bakterij in nekaterih gliv. Kljub svoji učinkovitosti je zdravljenje z antibiotiki dovoljeno le na recept in le, če se potrdi prisotnost patogena.

Glede na to, da zatiranje patogenih bakterij povzroča zaznavno olajšanje - prehaja močna vročina, lajša kašelj, bolečine v grlu izginejo - mnogi ljudje narobe menijo, da so antibiotiki le močno zdravilo. Ne smemo pozabiti, da delovanje antibiotikov ni povezano z odpravo simptomov, ta zdravila ne zmanjšajo zastrupitve telesa. To pomeni, da ne bodo pospešili okrevanja, če bolezen povzročijo virusi ali bakterije, neobčutljive na pripravek. Zato celo resno poslabšanje stanja ni nedvoumna indikacija za uporabo antibiotikov za prehlad ali sezonske okužbe.

Antibiotiki za vneto grlo

Vnetje tonzil ima lahko drugačen izvor - je eden od simptomov akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI), ki je posledica izpostavljenosti protozojem ali bakterijam. Bakterijsko vneto grlo (tonzilitis) je lahko precej resna nevarnost za zdravje. Pri nepravilnem zdravljenju pride do različnih zapletov, vključno s poškodbami srca, ledvic, sklepov. Zato je zamuda klica zdravnika s sumom na angino pektoris nesprejemljiva.

Najpogosteje vodi do razvoja tonzilitisa streptokoka. In v tem primeru bodo antibiotiki za angino obliko osnova zdravljenja. Simptomi bakterijske okužbe se razlikujejo od virusne plakete na tonzili, hude bolečine pri požiranju, zvišana telesna temperatura, brez kašlja ali izcedka iz nosu.

Da bi pojasnili diagnozo, je najbolje, da opravite popoln krvni test, ki bo potrdil bakterijsko naravo okužbe, kot tudi analizo mikroflore, da določite vrsto patogena. V nekaterih primerih je mogoče pred testiranjem predpisati antibiotike za vneto grlo. Najpogosteje se zdravnik odloča na podlagi epidemiološkega stanja na lokaciji. Če so potrjeni primeri streptokoknega tonzilitisa, lahko bolniku s podobnimi simptomi predpiše klinično sliko. Praviloma se uporabljajo zdravila širokega spektra, ki zavirajo streptokoke - to so antibiotiki iz skupine penicilinov (Amoksicilin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

V primeru, da se izboljšanje ne pojavi v prvih treh dneh, se lahko zdravila nadomestijo s cefalosporini (Cefalexin, Cefixime). Če penicilini povzročijo alergijsko reakcijo, so predpisani makrolidi.

Antibiotiki za angino je treba popiti polni tečaj, ne zmanjšati odmerka, ne zamudite jemanja zdravila. V nasprotnem primeru se okužba vrne, streptokoki pa postanejo odporni na prvotno zdravilo. Tečaj bo treba ponoviti z novim antibiotikom.

Antibiotiki za bronhitis

Vnetje bronhijev lahko povzročijo virusi in bakterije. Pogosto je bronhitis zaznan kot zaplet po ARVI. Tudi v nekaterih primerih se bolezen razvije v ozadju kajenja ali življenja na območju z onesnaženim zrakom. Zato je treba antibiotike za bronhitis uporabiti šele po potrjenih testih. Ne smemo pozabiti, da lahko taka zdravila ovirajo imunski sistem in tako poslabšajo potek bolezni. To še posebej velja za ljudi, ki trpijo za kroničnim bronhitisom - nesistematična uporaba antibiotikov lahko vodi do pogostejših in daljših poslabšanj.

Če se potrdi bakterijska narava bolezni, zdravnik predpiše antibiotike za bronhitis na enak način kot za druge bolezni dihal. To je mogoče razložiti z dejstvom, da takšne bolezni pogosto povzročajo iste vrste bakterij - streptokoki, stafilokoki in drugi.

Najbolj priljubljena je skupina penicilinskih antibiotikov. Vendar, če je zdravljenje predpisano za kronični bronhitis, je treba upoštevati, da se odpornost bakterij na peniciline pogosto razvije. Poleg tega lahko pogosta uporaba takšnih zdravil povzroči alergije na zdravila. Zato morate pred začetkom tečaja preiskati občutljivost za antibiotike in morebitno alergijsko reakcijo. Če je potrebno, se penicilinski antibiotiki za bronhitis nadomestijo z makrolidi ali fluorokinoloni.

Antibiotiki za sinus

Sinusitis - vnetje sinusov nosu različnih etiologij. Na primer, bolezen je lahko posledica alergijske reakcije ali glivične okužbe. Pogosto je vnetje manifestacija hude ARVI. Ali na splošno je lahko povezana z ukrivljenostjo nosnega pretina in drugih anatomskih značilnosti. V tem primeru bodo antibiotiki za sinus neučinkoviti. Če se bolezen razvije v ozadju zmanjšanja imunosti, lahko takšno zdravljenje poslabša patološke procese.

In vendar zagotovo zavrne antibiotike za sinus ni vredno. Če bolezen povzročijo bakterije, jih je treba odstraniti, ker se lahko okužba razširi na pljuča in možgane - povzroči zaplete v obliki pljučnice ali meningitisa. Da bi potrdili diagnozo, je treba prenesti bris iz nosu na bakteriološko sejanje, opraviti rentgenske preglede sinusov.

Antibiotiki za sinusitis - to so vsi enaki penicilini, cefalosporini, makrolidi, fluorokinoloni. Poleg tega, če je bolezen v zgodnji fazi in ni obremenjena z drugimi diagnozami, uporaba antibiotikov ni dovoljena ustno, ampak lokalno. Za to se uporabljajo različni spreji, spreji in kapljice. Jemanje takšnih antibiotikov za sinus mora biti dogovorjeno z zdravnikom, ker je možno, da bodo v vašem primeru takšne droge neučinkovite.

Antibiotiki za pljučnico

Pred odkritjem antibiotikov je bila pljučnica izredno nevarna bolezen - vsak tretji bolnik je umrl. Danes je pljučnica učinkovito zdravljena in v večini primerov gre brez občutne škode za zdravje ljudi.

Kot v primeru drugih bolezni dihal se lahko vnetni proces razvije pod vplivom različnih dejavnikov - virusov, bakterij, strupenih poškodb, gliv in drugih. Identifikacija patogena je začetna naloga zdravnika. Konec koncev, na primer, lahko nepravilno in pozno zdravljenje virusnega vnetja povzroči nepopravljive posledice v nekaj dneh - pljučni edem in smrt.

Bakterijsko pljučnico, ki zahteva zdravljenje z antibiotiki, najpogosteje povzročijo pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki in hemofilni bacili. Pogosto so zapleti po ARVI. Če govorimo o tako imenovani skupnostno pridobljeni pljučnici, je uporaba antibiotikov prve izbire popolnoma upravičena in daje dobre rezultate. Aktivno uporabljeno:

• Penicilini - zdravila prve izbire.
• Makrolidi (eritromicin) so učinkoviti proti pnevmokokom, stafilokokom in legioneli.
• Fluorokinoloni so sedaj pogosteje predpisani za odstranitev Hemophilus Bacillus.

Bolniška pljučnica, ki se razvije nekaj dni po hospitalizaciji, je še posebej nevarna. Najpogosteje je povzročitelj stafilokoka, v bolnišničnih pogojih pa bakterija pridobi odpornost na glavne antibiotike. Zato bo to zdravljenje dolgo, morda boste morali zamenjati zdravilo.

Antibiotiki za bolezni ledvic

Antibiotsko zdravljenje bolezni ledvic je treba dajati izključno po vseh potrebnih testih in diagnostiki. To je posledica dejstva, da so ledvice vključene v odstranjevanje strupov, presnovnih produktov in zdravil iz telesa. Če je njihovo delo oslabljeno, se neučinkovito zdravilo ne bo samo spopadalo z boleznijo, temveč lahko povzroči tudi dodatno zastrupitev. Zato je le s klinično sliko izbor in dajanje antibiotikov nesprejemljivo in predstavlja resno nevarnost za zdravje. Self-zdravljenje v tem primeru lahko privede do akutne odpovedi ledvic, poškodbe centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema.

Antibiotiki so izbrani s posebno skrbjo za ženske med nosečnostjo - v tem obdobju se pogosto pojavijo težave z ledvicami, zdravila pa morajo biti čim bolj neškodljiva. V tem primeru so antibiotiki širokega spektra - penicilini (ampicilin, amoksicilin) ​​zelo učinkoviti.

Cephalosporins (Cefalexin, Cefaclor) prve generacije z nezahtevnim potekom vnetnega procesa kažejo dobre rezultate, vendar se lahko antibiotiki iz 3. in 4. generacije spopadajo s hudimi naprednimi okužbami. Uporabljajo se lahko 2 tedna brez poškodb zdravja. To je pomembna prednost pred drugimi zdravili, saj resne okužbe pogosto zahtevajo daljši potek.

Pijelonefritis z zapletom lahko zdravimo tudi z aminoglikozidi (gentamicinom), še posebej, če baktericidne bacile najdemo v bacposi. Vendar pa so zdravila precej strupena, zato je zdravljenje z antibiotiki te skupine najbolje opraviti v bolnišnici.

Antibiotiki za kronične bolezni

Za različne kronične bolezni je značilna sprememba obdobij remisije (bolezen se ne manifestira) in ponovitve (manifestacija kliničnih znakov). Ljudje s podobnimi diagnozami morajo jemati antibiotike previdno, vedno pa morajo zdravnika obvestiti o prisotnosti takšnih bolezni pred predpisovanjem zdravil. V nasprotnem primeru lahko antibiotično zdravljenje povzroči poslabšanje.

Zdravljenje s kroničnimi antibiotiki samih kroničnih bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vedno pred začetkom takšnega zdravljenja je treba preveriti občutljivost za antibiotike in morebitne alergije na zdravila. S pogostim zdravljenjem z zdravili bakterije proizvajajo odpornost proti njim, kar vodi v dejstvo, da terapija ne vpliva. Osebe s kroničnimi boleznimi morajo razumeti, da zdravljenje, ki ga jemljete med zadnjo ponovitvijo v času novega poslabšanja, morda ne pomaga. Zato uporaba antibiotikov v starih shemah ni primerna.

Poleg tega se je treba zavedati, da je glavna naloga bolnika s kronično boleznijo največje podaljšanje obdobja remisije, ne pa nadaljevanje zdravljenja recidivov. Pogoste poslabšanja se poslabšajo, lahko vplivajo na splošno zdravje, povzročijo sočasne diagnoze. Zato jemanje antibiotikov, čeprav v mnogih primerih obvezno, še vedno ni mogoče šteti za podlago za zdravljenje kroničnega bolnika.

Ali lahko za virusne okužbe pijem antibiotike?

Virusi so nalezljivi povzročitelji, ki okužijo žive celice in se lahko v njih množijo. So veliko manjše od bakterij in se zelo razlikujejo po strukturi in načinu življenja. Boj proti virusom je ena glavnih nalog sodobne medicine, saj je večina od njih odporna na zdravila. Do danes je razvil več kot ducat protivirusnih zdravil z dokazano učinkovitostjo. Med njimi so Aciklovir (virus herpes), Oseltamivir, Zanamivir (virus gripe) in več drugih.

Antibiotiki ne vplivajo na viruse. Torej, vprašanje, ali je mogoče piti antibiotike z ARVI, zdravniki dajejo edinstveno negativni odgovor. Še več, zdravila širokega spektra uničujejo koristno mikrofloro, lahko oslabijo imunski sistem in to bo otežilo potek virusne bolezni.

Antibiotiki za prehlad in gripo

Do danes je standard zdravljenja takšnih pogostih bolezni kot SARS simptomatsko zdravljenje. To je tisto, ki odpravlja klinične znake, vendar ne vpliva na sam patogen. V veliki večini primerov se imunski sistem telesa spopade z virusi, ki vplivajo na dihalne poti. Naloga zdravljenja je zagotoviti pogoje za normalno delovanje. Antibiotiki za prehlade uporabljajo nepraktično.

Gripa, kljub dejstvu, da se od drugih akutnih respiratornih virusnih okužb razlikuje od resnosti simptomov, je še vedno virusna okužba, kar pomeni, da je ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Vendar pa gripa najpogosteje povzroča zaplete bakterijske narave - okužba se lahko pridruži 5-7. Dan po pojavu prvih simptomov. V tem primeru je uporaba antibiotikov obvezna. Ker je gripa precej nevarna, mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika in ga obvestiti o kakršnih koli spremembah tega stanja. Prisotnost zapletov se lahko sumi, če:

• Izboljšanje se ne pojavi na 5-7 dan ali se je stanje po opaznem izboljšanju poslabšalo.
• Kašelj in tekočinski izcedek sta postala neprozorna, bela ali zelenkasta.
• Temperatura se je v primerjavi s prvimi dnevi povečala. Dejstvo je, da gripo pogosto spremlja povišana telesna temperatura (38 ° C), vendar se stopnje redko povečujejo v primerjavi s tistimi, ki so bile na prvi dan.
• Obstaja kratka sapa, bolečine v prsih.

Kaj antibiotiki, da v primeru zapletov gripe, lahko samo odloči zdravnika. Ta virusna okužba se od drugih akutnih respiratornih virusnih okužb razlikuje od hude zastrupitve telesa. To pomeni, da lahko nepravilno izbrano zdravilo povzroči motnje v delovanju ledvic, jeter, srca, centralnega živčnega sistema. Antibiotiki pri prehladu niso predpisani v prvih dneh bolezni, na 4. ali 5. dan pa je mogoče sumiti le na povezano bakterijsko okužbo.

Antibiotiki za profilakso

Antibiotiki so zdravila, ki se predpisujejo za določene diagnoze in potrjene patogene. Ta zdravila ne morejo:

• Da bi izboljšali splošno odpornost, zaščitili telo pred določenimi vrstami okužb (na primer med sezonsko epidemijo).
• Odstranite zastrupitev telesa.
• Lajšanje simptomov - lajšanje zvišane telesne temperature, odpravljanje bolečin, otekanje in še več.
• Pospešite okrevanje po virusni okužbi.

Zato se celoten spekter antibiotikov ne uporablja za profilaktične namene v obdobjih sezonskih epidemij bolezni dihal. Poleg tega lahko ta praksa negativno vpliva na zdravje.

V našem telesu, vključno s sluznicami, živimo različne kolonije bakterij. Nekateri so koristni, drugi so oportunisti, ki povzročajo bolezen le s precejšnjim povečanjem njihovega števila. Ti vključujejo zlasti stafilokoke in streptokoke. Uporaba antibiotikov, zlasti brez upoštevanja poteka in odmerjanja, lahko uniči koristno mikrofloro in povzroči oportunistično razmnoževanje. To pa bo vodilo v razvoj bakterijske okužbe. Tako lahko uporaba antibiotikov za prehlad (ARVI) ali med sezonskimi boleznimi povzroči zaplete.

Kot preventivna sredstva lahko antibiotike obravnavamo le, če gre za preprečevanje razvoja bolezni v ozadju bakterijskih okužb. Na primer, antibiotiki za angino pektoris so preprečevanje miokarditisa, revmatizma, pielonefritisa, meningitisa in drugih možnih zapletov.

Antibiotiki po operaciji

Do nedavnega je bil vsem bolnikom predpisan profilaktični potek antibiotikov po operaciji. V zadnjem času pa je ta pristop pretiran. O tem, kateri antibiotiki jemljete in ali ga jemljete sploh, odloča lečeči zdravnik posebej. Na primer, v primeru minimalno invazivnih operacij, ki so bile opravljene brez zapletov, se takšen preventivni ukrep šteje za nepotreben.

Antibiotiki za otroke po operaciji so predpisani le, če je prišlo do gnojne okužbe ali hudega vnetja. Primer je odstranitev slepiča s peritonitisom. Če se odloči o potrebi po takšni profilaksi, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra - praviloma v skupini s penicilinom.

Kontraindikacije za antibiotike

Antibakterijska zdravila - zdravila z različno stopnjo toksičnosti. Toda tudi najvarnejši imajo svoje kontraindikacije. Da se zdravljenje izvede brez posledic, je treba upoštevati več pomembnih pravil:

• Ustreznost vloge in ime antibiotika določi izključno zdravnik. Izbira se opravi na podlagi kliničnih znakov, rezultatov testov in bakterijskega sejanja.
• Nesprejemljivo je, da se neodvisno ustavi potek antibiotikov, spremeni odmerek, spremeni zdravilo na isto. Vsako prilagoditev zdravljenja, vključno z izbiro iz seznama antibiotikov za zamenjavo, mora opraviti zdravnik.
• Ne pijte preveč pogosto antibakterijskih zdravil.
• Ni slabih in dobrih antibiotikov - vsaka droga se uporablja v svojem primeru in je izbrana individualno.
• Če ste že imeli alergije, zaplete ali neželene učinke z antibiotiki, morate o tem obvestiti zdravnika.
• Nesprejemljivo je kombinirati antibiotično zdravljenje z alkoholom. To lahko povzroči hudo zastrupitev in poškodbe jeter.

Občutljivost na antibiotike

Eden glavnih problemov pri uporabi antibiotikov je razvoj bakterijske odpornosti na ta zdravila. Antibiotik sam po sebi ne povzroča odpornosti, vendar pa je v njenem delovanju mogoče določiti mutacijo v bakterijski populaciji, kar vodi do imunosti na zdravilo.

Odpornost na antibiotike se pojavi v teh primerih:

• Bolnik ni dokončal celotnega poteka predpisanih antibiotikov. Posledično je zdravilo delovalo le na občutljivih bakterijah, medtem ko so ostali člani živeli. Lahko povzročijo novo bolezen, vendar bodo že odporni na antibiotik, ki je bil vzet v prvem tečaju.
• Število oportunističnih bakterij se je zmanjšalo na varno, vendar patogen ni bil popolnoma izkoreninjen. V tem primeru se lahko pri naslednji bolezni pojavi neučinkovitost antibiotikov. Isti mehanizem določa odpornost kronične okužbe na prej uporabljeni spekter antibiotikov.
• Bolnik se je okužil z odporno bakterijo. Najpogosteje je to značilno za bolnišnične okužbe, zlasti tiste, ki jih povzroča staphylococcus aureus. Takšne bolezni veljajo za eno izmed najtežjih, jih je težko zdraviti, s pogostimi spremembami drog. Vendar pa je mogoče zunaj bolnišnice okužiti z odporno bakterijo.

Za optimalno izbiro zdravljenja se opravijo testi občutljivosti na antibiotike. Za to se lahko uporabijo različni biološki materiali - kri, ostanki sluznice, sputum, slina, blato, urin. Ugotovljene bakterije spadajo v tri kategorije:

• Občutljivo - reagirajte na normalne odmerke zdravila.
• Zmerno občutljivi - odzovejo se na največje odmerke zdravila.
• Neobčutljiv - načeloma ne zavira antibiotik.

Najpogosteje preizkušena občutljivost na več antibiotikov je tista, ki se priporoča za zdravljenje zaznane okužbe. Poleg tega, če se oseba pogosto zateka k antibiotični terapiji, potem je verjetno, da bo zdravilo prve izbire zanj neučinkovito. Na primer, široko uporabljeni penicilini pogosto ne morejo premagati bakterij.

V nekaterih primerih lahko to povzroči resne posledice in celo smrt. Konec koncev je včasih zdravljenje nujno predpisano, še preden se opravijo testi za občutljivost na antibiotike. Na primer, to se naredi v primeru suma bakterijskega meningitisa - račun gre več ur in terapijo je treba predpisati brez odlašanja. Širok spekter delovanja antibiotikov vam omogoča učinkovito soočanje z različnimi bakterijami, še preden je patogen določen. Če pa so zdravila izbrane skupine nekontrolirano uporabljali bolniki z ENT boleznimi, se verjetnost za stabilen meningokok ali drugi mikroorganizem večkrat poveča.

Jetrna in ledvična odpoved

Okvarjeno delovanje jeter in ledvic je pomemben dejavnik pri prilagajanju poteka antibiotikov. V nekaterih primerih se rešuje vprašanje, ali je sploh mogoče piti antibiotike ali pa je tveganje za zaplete še vedno večje od možnih posledic bakterijske bolezni.

Jetra in ledvice so glavni organi, ki so odgovorni za odstranjevanje snovi iz telesa. Pri jetrni in ledvični odpovedi je ta funkcija zavrta. Posledično se v telesu kopičijo antibiotiki in lahko povzročijo zastrupitev. Zato so takšne diagnoze neposredna indikacija za zmanjšanje odmerka zdravila.

Poleg splošne zastrupitve lahko antibiotiki, ki se presnavljajo v jetrih, zaradi visoke koncentracije v tkivih organa, povzročijo strupeno škodo, ki pogosto povzroči jetrno komo. Taka zdravila vključujejo tetracikline, makrolide (eritromicin), kloramfenikol.

Uporaba standardnih odmerkov antibiotikov za odpoved ledvic in kopičenje zdravilnih učinkovin v telesu lahko negativno vplivata na delovanje srca. Posledice prevelikega odmerka vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema. Še posebej nevaren je spekter antibiotikov, ki se izločajo v urinu - penicilini, cefalosporini in drugi.

Odmerek in pogostnost jemanja zdravila s takšnimi diagnozami se individualno prilagajata. Za izbor pravega antibiotika je potrebno dodatno opraviti biokemični krvni test, in sicer teste jeter in ledvic. Med zdravljenjem mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, v nekaterih primerih pa bo hospitalizacija najboljša rešitev.

Spektar antibiotikov: kako vstopiti

Sodobni antibiotiki so predstavljeni v različnih oblikah sproščanja. Vsak ima svoje prednosti in slabosti. Zato je izbira v korist eni od njih odvisna od poteka bolezni, faze in drugih dejavnikov. Antibiotiki se vnašajo v telo na naslednje načine:

• Peroralno (skozi usta) - tablete, kapsule, suspenzije, sirupi itd. To je najbolj primerna oblika za uporabo, vendar se učinek zdravila ne pojavi tako hitro kot pri drugih metodah. Ali je mogoče piti antibiotike v tabletah ali je treba zdravilo jemati drugače, se zdravnik odloči na podlagi klinične slike.
• Parenteralno (intramuskularno, intravensko ali v spinalnem kanalu). Takšna zdravila delujejo veliko hitreje, zato se uporabljajo pri hudih oblikah bolezni. Pogosteje se uporablja v bolnišnicah.
• Rektalno (v danki) in vaginalno. Svečke se hitro absorbirajo, ne poškodujejo želodčne sluznice.
• Zunanja uporaba. Za odstranitev lokalnega gnojnega procesa lahko predpisujete mazila, spreje, aerosole. Toda takšna zdravila nimajo sistemskega učinka na telo, saj se praktično ne absorbirajo skozi kožo in sluznico. Spreji in aerosoli se uporabljajo pri zdravljenju bolezni ORL, vendar so učinkoviti le v začetnih fazah.

Kaj antibiotike jemati v različnih primerih

Vprašanje, kateri antibiotiki vzeti, se odloči izključno zdravnik. Če okužba poteka brez zapletov in se zdravljenje začne pravočasno, bodo ustrezna sredstva za peroralno dajanje. Za odrasle so ta zdravila na voljo v tabletah in kapsulah, antibiotiki za otroke so pogosto v obliki suspenzij in sirupov.

Pri hudih okužbah, vidnih zapletih in vseh primerih, ko je nujno potrebno zdravljenje, se uporabljajo parenteralna zdravila. Tudi v obliki injekcij se sproščajo nekatere skupine antibiotikov, ki se slabo absorbirajo v želodec in tam hitro propadajo. Na primer aminoglikozidi ali benzilpenicilin.

Pri gnojnih ranah in drugih bakterijskih poškodbah kože in mehkih tkiv se uporabljajo antibiotične mazila.

Seznam antibiotikov

V lekarnah lahko najdete veliko imen antibiotikov. Spodaj so najbolj priljubljene.

Penicilin

Prvi antibiotik penicilin (benzilpenicilin), kljub široki uporabi v sredini in drugi polovici dvajsetega stoletja, se danes praktično ne uporablja.

Najbolj priljubljeni antibiotiki iz skupine penicilinov so ampicilin in amoksicilin, ki sta del številnih znanih antibiotikov. Na primer, penicilinska skupina vključuje zdravila Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks in druge.

To so antibiotiki širokega spektra, ki se lahko uporabljajo v pediatriji in za nosečnice. Štejejo se za zdravila prve izbire za zdravljenje okužb z ORL, vnetje ledvic, sepso, s preprečevanjem pooperativnih zapletov.

Amoksicilin se lahko uporablja ne le peroralno, ampak tudi intramuskularno, kar omogoča njegovo uporabo v nujnih primerih.

Tetraciklin

Tetraciklin je eden prvih antibiotikov, ki je bil odprt leta 1952. Do danes se aktivno uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, saj ima širok spekter delovanja. Vendar pa je pri izbiri nujno potrebno opraviti test občutljivosti na antibiotike, saj je v letih uporabe drog veliko bakterij pridobil odpornost nanj. Delovanje tetraciklinskega antibiotika se kaže pri stafilokokih, meningokokih, salmoneli, antraksu, klamidiji, mikoplazmi in celo nekaterih protozoah.

Ko se daje peroralno, lahko antibiotik povzroči hude neželene učinke, je strupen, zato je kontraindiciran za otroke, mlajše od 8 let, in nosečnice.

Ampak za zunanjo uporabo velja za eno najboljših orodij - tetraciklinsko mazilo se aktivno uporablja za akne, rane različnih vrst.

Levomycetin

Kljub veliki priljubljenosti kloramfenikola v preteklosti se danes šteje, da je ta antibiotik zastarel in ga, če je mogoče, nadomesti z drugimi zdravili.

Zdravilo je aktivno pri zdravljenju okužb želodca, vključno z boleznimi, ki jih povzročajo E. coli, dizenterija, tifus, bruceloza, meningokokne okužbe in druge bolezni. V tem primeru lahko nenadzorovana uporaba kloramfenikola povzroči resne posledice. Snov lahko zlasti zavre hematopoezo, povzroči aplastično anemijo - zmanjša ali ustavi proizvodnjo komponent krvi s kostnim mozgom. Če se torej odloči, ali je mogoče antibiotik levomicetin piti določenemu bolniku, mora zdravnik pretehtati vsa možna tveganja. Še posebej, je prepovedano za otroke, mlajše od 3 let, in v odrasli starosti je treba predpisati le v skrajnih primerih.

Zunanja uporaba kloramfenikola (mazilo, kapljice za oči) je pogostejša. V takšnih oblikah zdravilo pomaga pri konjunktivitisu, ranah in trofičnih razjedah.

Streptomicin

Streptomicin, prvi v skupini aminoglikozidnih antibiotikov, smo odkrili drugič po penicilinu. Streptomicin je prvo zdravilo, ki je pokazalo izrazito aktivnost proti Mycobacterium tuberculosis in je dolgo časa postalo osnova za zdravljenje te bolezni. Pri anti-TB terapiji se lahko antibiotik uporablja intratrahealno (kot aerosol) ali parenteralno.

Kljub dejstvu, da je antibiotik prve generacije, je danes vključen v seznam bistvenih zdravil, ki jih je odobrila vlada Ruske federacije. Streptomicin je antibiotik širokega spektra. Uporabljal se je pri kugi, brucelozi, tularemiji. Kot vsi aminoglikozidi je zelo strupen in lahko povzroči hude poškodbe ledvic. Zdravilo je kontraindicirano za zdravljenje nosečnic in otrok.

Eritromicin

Eritromicin je bil prvo zdravilo iz skupine makrolidnih antibiotikov. To je zdravilo širokega spektra, ki se uporablja za zdravljenje davice, škrlatinke, pljučnice, endokarditisa, osteomielitisa, klamidije, sifilisa in drugih okužb. V obliki mazila deluje proti aknam, aknam.

Eritromicin je antibiotik prve izbire za zdravljenje oslovskega kašlja. Poleg tega, če se patogen odkrije s pomočjo tega zdravila, se lahko izvede profilaktična terapija med tistimi, ki so bili v stiku s pacientom. To omogoča učinkovito zaustavitev širjenja okužb, zlasti v regijah z nizko stopnjo imunizacije. To je eden redkih primerov, v katerih se kot preventivno sredstvo uporablja antibiotik.

Nystatin

Nistatin je antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje ne bakterijskih, ampak glivičnih okužb. Snov je bila odkrita leta 1950 in se od takrat aktivno uporablja za odpravo kandidiaze, kandidomikoze in drugih bolezni. Ker se odpornost proti glivam razvija zelo počasi, se lahko ponovno uporabi zdravljenje z nistatinom.

Če se antibiotik uporablja lokalno, se praktično ne absorbira skozi sluznico, zato se šteje, da je toksičen. Zdravilo se lahko daje tudi kot preprečevanje kandidiaze z dolgoročno uporabo antibiotikov širokega spektra, kot so penicilini ali tetraciklini.