Antibiotiki ime fluorokinolona

Faringitis

Alergija. Prečkamo vse preparate s kinolonom.

Nosečnost Ni zanesljivih kliničnih podatkov o toksičnih učinkih kinolonov na plod. Obstajajo posamezna poročila o hidrocefalusu, povečanem intrakranialnem pritisku in izbočenju fontanel v novorojenčkih, katerih matere so med nosečnostjo jemale nalidiksično kislino. V povezavi z razvojem artropatije pri nezrelih živalih, uporaba vseh kinolonov med nosečnostjo ni priporočljiva.

Dojenje. Kinoloni v majhnih količinah prodrejo v materino mleko. Obstajajo poročila o hemolitični anemiji pri novorojenčkih, katerih matere so med dojenjem jemale nalidiksično kislino. V eksperimentu so kinoloni pri nezrelih živalih povzročili artropatijo, zato je pri predpisovanju doječe matere priporočljivo prenašati otroka na umetno hranjenje.

Pediatrija Na osnovi eksperimentalnih podatkov uporaba kinolonov ni priporočljiva v obdobju nastajanja kostnega in sklepnega sistema. Oksolinska kislina je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 let, pipemidovaya - do 1 leta, nalidixic - do 3 mesece.

Fluorokinoloni se ne priporočajo za otroke in mladostnike. Vendar pa obstoječe klinične izkušnje in posebne študije o uporabi fluorokinolonov v pediatriji niso potrdile tveganja poškodbe osteoartikularnega sistema, zato se lahko fluorokinoloni predpisujejo otrokom glede na njihove vitalne indikacije (poslabšanje okužbe s cistično fibrozo; hude okužbe različnih lokalizacij, ki jih povzročajo multi-rezistentni sevi bakterij; okužbe z nevtropenijo). ).

Geriatrija Pri starejših osebah obstaja povečano tveganje za rupturo kite pri uporabi fluorokinolonov, zlasti v kombinaciji z glukokortikoidi.

Bolezni centralnega živčnega sistema. Kinoloni imajo spodbujevalni učinek na centralni živčni sistem, zato se ne priporočajo za uporabo pri bolnikih s konvulzijo v anamnezi. Tveganje za epileptične napade se poveča pri bolnikih z motnjami možganske cirkulacije, epilepsijo in parkinsonizmom. Pri uporabi nalidixic kisline lahko poveča intrakranialni tlak.

Okvarjeno delovanje ledvic in jeter. Kinolonov generacije I ni mogoče uporabiti v primeru ledvične in jetrne insuficience, saj se zaradi kopičenja zdravil in njihovih metabolitov povečuje tveganje za toksične učinke. Odmerki fluorokinolonov s hudo ledvično odpovedjo se popravijo.

Akutna porfirija. Kinoloni se ne smejo uporabljati pri bolnikih z akutno porfirijo, ker imajo pri poskusih na živalih porfirinogeni učinek.

Interakcije z zdravili

S hkratno uporabo z antacidi in drugimi zdravili, ki vsebujejo ione magnezija, cinka, železa, bizmuta, se lahko biološka uporabnost kinolonov zmanjša zaradi nastajanja neabsorbabilnih kompleksov kelatov.

Pipemidska kislina, ciprofloksacin, norfloksacin in pefloksacin lahko upočasnijo izločanje metilksantinov (teofilin, kofein) in povečajo tveganje za njihove toksične učinke.

Tveganje za nevrotoksične učinke kinolonov se poveča, če se uporablja skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, nitroimidazolnimi derivati ​​in metilksantini.

Kinoloni kažejo antagonizem z nitrofuranskimi derivati, zato se je treba izogibati kombinacijam teh zdravil.

Kinoloni generacije I, ciprofloksacin in norfloksacin lahko vplivajo na presnovo posrednih antikoagulantov v jetrih, kar vodi v povečanje protrombinskega časa in tveganje za krvavitev. S hkratno uporabo lahko zahteva popravek odmerka antikoagulanta.

Fluorokinolone je treba predpisati previdno hkrati z zdravili, ki podaljšajo interval QT, saj se tveganje za srčne aritmije zvišuje.

Pri sočasni uporabi z glukokortikoidi se poveča tveganje za rupturo kite, zlasti pri starejših.

Pri uporabi ciprofloksacina, norfloksacina in pefloksacina skupaj z zdravili za alkalizacijo urina (inhibitorji karboanhidraze, citrati, natrijev bikarbonat) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksične učinke.

Pri sočasni uporabi z azlocilinom in cimetidinom zaradi zmanjšanja tubularne sekrecije se izločanje fluorokinolonov upočasni in njihova koncentracija v krvi se poveča.

Informacije o bolniku

Zdravila quinolone, ko je treba zaužiti s polnim kozarcem vode. Vzemite vsaj 2 uri pred ali 6 ur po jemanju antacidov in pripravkov železa, cinka, bizmuta.

Strogo se držite režima in režima zdravljenja med celotnim potekom zdravljenja, ne preskočite odmerka in ga vzemite v rednih intervalih. Če izpustite odmerek, ga vzemite čim prej; Ne jemljite zdravila, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Da bi zdržali trajanje terapije.

Ne uporabljajte drog, ki so že potekla.

V obdobju zdravljenja je treba upoštevati ustrezen vodni režim (1,2-1,5 l / dan).

Med uporabo zdravil in vsaj 3 dni po koncu zdravljenja se ne izpostavljajte neposredni sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom.

Posvetujte se z zdravnikom, če se v nekaj dneh ne pojavi izboljšanje ali če se pojavijo novi simptomi. Če se pojavi bolečina v tetivi, zagotovite, da je prizadeti sklep v mirovanju in se posvetujte z zdravnikom.

Seznam fluorokinolonskih antibiotikov

Kakšne so lastnosti fluorokinolonskih antibiotikov?

Trenutno so vsi fluorokinoloni razdeljeni v 4 glavne skupine, ki določajo njihove lastnosti in značilnosti.

Skupine zdravil

Zaporedje razvoja novih zdravil je osnova za njihovo razdelitev na skupine. Tako so poznani fluorokinoloni prve, druge, tretje in četrte generacije.

Prva generacija vključuje naslednja zdravila: Negram, Nevigremon # 8212; na osnovi nalidixic kisline. Negativno vplivajo na naslednje vrste bakterij: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

Ker pa so bili antibiotiki iz te skupine priznani kot zelo obetavna smer, se raziskave in razvoj novih zdravil niso ustavili. 20 let po pojavu nalidiksične kisline so sintetizirali fluorokinolonske antimikrobne snovi # 8212; Zaviralci DNA giraze.

Druga generacija zdravil

Druga generacija fluorokinolonov je pokazala številne prednosti pred čistimi kinoloni.

Preboj v farmacevtski industriji je bila sposobnost zdravil, da celovito vplivajo na naslednje vrste bakterij:

Druga generacija fluorokinolonov vključuje:

Fluorokinolonska zdravila so prevzela vodilne položaje pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba. Njihove glavne prednosti do danes so:

Priprave tretje in četrte generacije

Tretja generacija fluorokinolonov mora vključevati zdravilo Levofloxacin (Tavanic), ki je levorotatorni izomer Ofloksacina. V farmakologiji je opredeljen kot respiratorni kinolon, ki se od svojih predhodnikov razlikuje po večji aktivnosti proti pnevmokokom (vključno s sevi, odpornimi na penicilinske pripravke). Biološka uporabnost zdravila je 100%.

Levofloksacin se priporoča za uporabo pri infekcijskih lezijah zgornjih (akutni sinusitis) in spodnjih dihalnih (pljučnica, kronični bronhitis) poti ter v vnetjih sečil, kože in mehkih tkiv. Učinkovito pri zdravljenju antraksa.

Za razliko od skoraj vseh zdravil te skupine se uspešno bori z anaerobnimi bakterijami, ki ne tvorijo spore. Hkrati pa je slabša po učinkovitosti proti Pseudomonas aeruginosa in gram-negativnih bakterij iz črevesne serije. Indikacije za uporabo drog so akutni sinusitis, pljučnica, kronični bronhitis, okužbe mehkih tkiv in kože.

Zagotavljajo priložnost za razvoj novih zdravil. Tako so danes izdelali dozirne oblike za lokalno uporabo, v katerih so fluorokinoloni predstavljeni v obliki kapljic za ušesa ali oči in mazila.

Po mnenju raziskovalcev vseh držav je prihodnost vseh antibakterijskih zdravil za fluorokinoloni.

Informacije, objavljene na tej strani, so referenca. Preden ga uporabite v praksi, se posvetujte z zdravnikom.

Kakšne so lastnosti fluorokinolonskih antibiotikov?

Trenutno so vsi fluorokinoloni razdeljeni v 4 glavne skupine, ki določajo njihove lastnosti in značilnosti.

Skupine zdravil

Zaporedje razvoja novih zdravil je osnova za njihovo razdelitev na skupine. Tako so poznani fluorokinoloni prve, druge, tretje in četrte generacije.

Prva generacija vključuje naslednja zdravila: Negram, Nevigremon # 8212; na osnovi nalidixic kisline. Negativno vplivajo na naslednje vrste bakterij: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

Ker pa so bili antibiotiki iz te skupine priznani kot zelo obetavna smer, se raziskave in razvoj novih zdravil niso ustavili. 20 let po pojavu nalidiksične kisline so sintetizirali fluorokinolonske antimikrobne snovi # 8212; Zaviralci DNA giraze.

Druga generacija zdravil

Druga generacija fluorokinolonov je pokazala številne prednosti pred čistimi kinoloni.

Preboj v farmacevtski industriji je bila sposobnost zdravil, da celovito vplivajo na naslednje vrste bakterij:

Druga generacija fluorokinolonov vključuje:

Fluorokinolonska zdravila so prevzela vodilne položaje pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba. Njihove glavne prednosti do danes so:

Priprave tretje in četrte generacije

Tretja generacija fluorokinolonov mora vključevati zdravilo Levofloxacin (Tavanic), ki je levorotatorni izomer Ofloksacina. V farmakologiji je opredeljen kot respiratorni kinolon, ki se od svojih predhodnikov razlikuje po večji aktivnosti proti pnevmokokom (vključno s sevi, odpornimi na penicilinske pripravke). Biološka uporabnost zdravila je 100%.

Levofloksacin se priporoča za uporabo pri infekcijskih lezijah zgornjih (akutni sinusitis) in spodnjih dihalnih (pljučnica, kronični bronhitis) poti ter v vnetjih sečil, kože in mehkih tkiv. Učinkovito pri zdravljenju antraksa.

Za razliko od skoraj vseh zdravil te skupine se uspešno bori z anaerobnimi bakterijami, ki ne tvorijo spore. Hkrati pa je slabša po učinkovitosti proti Pseudomonas aeruginosa in gram-negativnih bakterij iz črevesne serije. Indikacije za uporabo drog so akutni sinusitis, pljučnica, kronični bronhitis, okužbe mehkih tkiv in kože.

Zagotavljajo priložnost za razvoj novih zdravil. Tako so danes izdelali dozirne oblike za lokalno uporabo, v katerih so fluorokinoloni predstavljeni v obliki kapljic za ušesa ali oči in mazila.

Po mnenju raziskovalcev vseh držav je prihodnost vseh antibakterijskih zdravil za fluorokinoloni.

Informacije, objavljene na tej strani, so referenca. Preden ga uporabite v praksi, se posvetujte z zdravnikom.

Podrobnosti o fluorokinolonskih antibiotikih in imenih zdravil

Sodobni ritem življenja slabi človeško imunost, povzročitelji nalezljivih bolezni mutirajo in postanejo odporni na glavne kemične pripravke razreda penicilina.

To se zgodi zaradi neracionalne nenadzorovane uporabe in nepismenosti prebivalstva v zadevah medicinske narave.

Odkritje sredi prejšnjega stoletja - fluorokinoloni - vam omogoča uspešno spopadanje s številnimi nevarnimi boleznimi z minimalnimi negativnimi posledicami za telo. Šest sodobnih zdravil je celo vključenih v seznam bistvenih zdravil.

Fluorokinolonski antibiotiki: imena zdravil, njihovi učinki in analogi

Popolna slika o učinkovitosti antibakterijskih zdravil bo pomagala spodnja tabela. V stolpcih so navedena vsa alternativna trgovska imena za kinolone.

ukrepanje in funkcije

Fluorokinolonski antibiotiki

Te kemikalije so sistematizirane na podlagi razlik v kemijski strukturi in spektru protimikrobne aktivnosti.

Razvrstitev: štiri generacije

Ne obstaja enotna stroga sistematizacija tovrstnih kemičnih izdelkov. Razdeljeni so glede na položaj in število atomov fluora v molekuli na mono-, di- in trifluorokinolone, pa tudi na dihalne in fluorirane vrste.

Pri raziskavah in izboljšavah prvih kinolonovih antibiotikov so pridobili 4 generacije leka. sredstva.

Nefluorirani kinoloni

Učinkoviti so proti salmoneli, šigelam, klebsielam in drugim eterobakterijam, vendar ne prodrejo dobro v tkiva, kar preprečuje uporabo kinolonov za sistemsko antibiotično zdravljenje, omejeno na določene črevesne patologije.

Gram negativno

Skoraj dve desetletji poskusov raziskav in izboljšav so privedli do oblikovanja fluorokinolonov druge generacije.

Neželeni učinki so majhni, kar prispeva k dobri toleranci bolnikov.

Dihanje

Njihova biološka uporabnost je 100%, kar vam omogoča uspešno zdravljenje nalezljivih bolezni katere koli resnosti.

Dihalna anti-anaerobna

Za moksifloksacin (Avelox) in Hemifloksacin je značilen enak baktericidni učinek kot fluorokinolonske kemikalije iz prejšnje skupine.

Zavirajo vitalno aktivnost pnevmokokov, odpornih na penicilin in makrolide, anaerobne in atipične bakterije (klamidija in mikoplazma). Učinkovito proti okužbam spodnjega in zgornjega dihalnega trakta, vnetju mehkih tkiv in kože.

Zgodovina ustvarjanja

Pot do pridobivanja sodobnih visoko učinkovitih zdravil iz razreda fluorokinolonov je bila precej dolga.

Vse se je začelo leta 1962, ko so nalidiksično kislino naključno dobili iz klorokina (antimalarična snov).

Kot rezultat testiranja je ta spojina pokazala zmerno bioaktivnost proti gram-negativnim bakterijam.

Od začetka osemdesetih let prejšnjega stoletja je bilo pridobljenih veliko zdravil, od katerih jih je 30 opravilo klinične preiskave, 12 pa jih je v medicini zelo razširjeno.

Uporaba po področju medicine

Nizka antimikrobna aktivnost in preozek spekter delovanja zdravil prve generacije so dolgo omejili uporabo fluorokinolonov izključno na urološke in črevesne bakterijske okužbe.

Gastroenterologija

Vnetja spodnjega črevesa, ki so jih povzročile enterobakterije, so bila precej uspešno zdravljena z Nevigramonom.

Ker so ustvarjena naprednejša zdravila te skupine, ki so aktivna proti večini bacilov, se je področje uporabe razširilo.

Venerologija in ginekologija

Aktivnost antimikrobnih tablet fluorokinolona v boju proti številnim patogenim (zlasti atipičnim) povzroča uspešno kemoterapijo spolno prenosljivih okužb (kot so mikoplazmoza, klamidija) in tudi gonoreja.

Bakterijska vaginoza pri ženskah, ki jo povzročajo sevi, odporni na peniciline, se prav tako dobro odziva na sistemsko in lokalno zdravljenje.

Dermatologija

Vnetje in celovitost povrhnjice, ki ju povzročajo stafilokoki in mikobakterije, se zdravi z ustreznimi razrednimi zdravili (Sparfloksacin).

Uporabljajo se sistemsko (tablete, injekcije) in za lokalno uporabo.

Otolaringologija

Tretja generacija kemičnih pripravkov, ki so zelo učinkoviti proti veliki večini patogenih bacilov, se pogosto uporabljajo za zdravljenje ENT organov. Levofloksacin in njegovi analogi hitro ustavijo vnetje paranazalnih sinusov (sinusitis).

Če bolezen povzročijo sevi mikroorganizmov, ki so odporni na večino fluorokinolonov, je priporočljivo uporabljati zdravilo Moxy ali Hemifloksacin.

Oftalmologija

Lomefloksacin, levofloksacin in moksifloksacin so indicirani za zdravljenje konjunktivitisa, keratitisa, pooperativnih vnetnih procesov in za preprečevanje slednjih.

Pulmologija

Urologija in nefrologija

Za razliko od kinolskih antibiotikov, zdravila 2 in poznejše generacije niso strupene za ledvice. Ker so neželeni učinki blagi, bolniki bolnike dobro prenašajo s Ciprofloksacinom, Norfloxacinom, Lomefloxacinom, Ofloxacinom in Levofloxacinom. Imenovani v obliki tablet in raztopin za injiciranje.

Tako kot vsa protibakterijska zdravila, kemični pripravki te skupine zahtevajo skrbno uporabo pod zdravniškim nadzorom. Lahko jih dodeli le specialist, ki je sposoben pravilno izračunati odmerek in trajanje zdravljenja. Neodvisnost pri izbiri in odpovedi tukaj ni dovoljena.

Pozitiven rezultat zdravljenja z antibiotiki je v veliki meri odvisen od pravilne identifikacije patogena. Fluorokinoloni so visoko aktivni proti naslednji patogeni mikroflori:

  • Gram negativni - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, patogen v antraksu, Pseudomonas aeruginosa in drugi.
  • Gram-pozitivni - streptokoki, klostridije, legionele in drugi.
  • Mikobakterije, vključno s bacili tuberkuloze.

Seznam bolezni, dovzetnih za zdravljenje s fluorokinoloni, je zelo obsežen. Poleg tega so ta zdravila optimalna v primeru neučinkovitosti penicilina in makrolidov, pa tudi v hudih oblikah uhajanja.

Kontraindikacije

Serija fluorokinolonov antibiotikov ima teratogeni učinek (povzroča mutacije in intrauterine razvojne napake), zato je med nosečnostjo prepovedana. V obdobju laktacije se lahko izzove otekanje fontanel in hidrocefalusa pri novorojenčku.

Da ne bi povzročili nepopravljive škode svojemu telesu, se morate strogo držati zdravniških receptov in nikoli se ne zdraviti!

Imate vprašanja? Zdaj lahko dobite brezplačno posvetovanje z zdravnikom!

S pritiskom na gumb boste na posebno stran naše strani našli obrazec za povratne informacije s strokovnjakom profila, ki vas zanima.

Seznam fluorokinolonovskih antibiotikov

Kinoli se od leta 1962 zaradi svoje farmakokinetike in biološke uporabnosti pogosto uporabljajo v medicini. Kinoli so razdeljeni v dve glavni skupini:

Za fluorokinolone je značilen antibakterijski učinek, ki jim je omogočil uporabo za lokalno zdravljenje v obliki kapljic za oči in ušesa.

Učinkovitost fluorokinolonov je posledica mehanizma njihovega delovanja - zavirajo DNA girazo in topoizomerazo, kar moti sintezo DNA v patogeni celici.

Prednosti fluorokinolonov v primerjavi z naravnimi antibiotiki so nesporne: t

  • Širok spekter;
  • Visoka biološka uporabnost in penetracija v tkiva;
  • Dolgo obdobje izločanja iz telesa, ki povzroči post-antibiotični učinek;
  • Enostavna absorpcija sluznice prebavil.

Fluorokinoloni - antibiotiki (zdravila)

Razvrstitev fluorokinolonov je generacija, od katerih se vsaka razlikuje z naprednejšim protimikrobnim delovanjem:

  1. 1. generacija: oksolinska kislina, pipemido kislina, nalidiksična kislina;
  2. 2. generacija: lomefloksocin, pefloksocin, ofloksocin, ciprofloksocin, norfloksocin;
  3. 3. generacija: levofloksacin, sparfloksacin;
  4. 4. generacija: moksifloksacin.

Najmočnejši antibiotiki

Človeštvo nenehno išče najmočnejši antibiotik, saj le tako zdravilo lahko zagotovi zdravilo za mnoge smrtonosne bolezni. Najbolj učinkoviti se štejejo za antibiotike širokega spektra - lahko vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki imajo širok spekter delovanja. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem razvoja celičnih membran vzročne celice. Ta vrsta antibiotikov ima minimalne stranske učinke in ne vpliva na imuniteto osebe.

Ena od pomanjkljivosti cefalosporinov je neučinkovitost proti bakterijam, ki se ne razmnožujejo. Najmočnejše zdravilo v tej seriji je Zeftera, izdelana v Belgiji, in je izdelana v obliki za injiciranje.

Makrolidi

Makrolidi so antibiotična zdravila, ena od prednosti katere se šteje za nizko toksičnost za telo in ima lahko, odvisno od odmerka, bakteriostatski in baktericidni učinek na mikroorganizme.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni kažejo visoko učinkovitost pri različnih okužbah in njihovih lokalizacijah. Fluorokinoloni so edini antibiotiki, ki lahko tekmujejo z zdravili B-laktam.

Zadnje generacije zdravil so levofloksacin, sparfloksacin in moksifloksacin - posebna značilnost je povečan učinek na povzročitelja pljučnice.

Karbapenemi

Karbapenemi so skupina antibiotikov, ki pripada B-laktamom. Zdravila v tej seriji se običajno štejejo za rezervna zdravila, v posebno težkih primerih pa postanejo osnova terapije. Karbapenemi se injicirajo zaradi nizke absorpcije v želodcu, vendar imajo dobro biološko uporabnost in široko porazdelitev v telesu.

Številne neželene reakcije in stranske reakcije so uravnotežene z učinkovitostjo uporabe antibiotikov. Karbapeneme je treba jemati pod strogim nadzorom zdravnika, saj lahko povzročijo konvulzije, zlasti pri bolezni ledvic. V primeru kakršne koli spremembe bolnikovega počutja, mora to upoštevati zdravnik.

Penicilini

Penicilinski antibiotiki so baktericidni B-laktami. Uporaba penicilinov ni priporočljiva istočasno z drugimi antibiotiki. Večina penicilinskih antibiotikov se injicira samo zaradi visokega tveganja uničenja zdravila v kislem okolju želodca.

Kako vedno pripeljati dekle do orgazma?

Ni skrivnost, da skoraj 50% žensk med seksom ne doživlja orgazma, kar je zelo težko tako za moško dostojanstvo kot za odnose z nasprotnim spolom.

Obstaja le nekaj načinov, kot vedno, da partnerja doživi orgazem. Tu so najbolj učinkoviti:

  1. Okrepite svojo moč. Omogoča spolni odnos od nekaj minut do vsaj ene ure, poveča občutljivost žensk na božanje in ji omogoča doživetje neverjetno močnih in dolgotrajnih orgazmov.
  2. Študija in uporaba novih delovnih mest. Nepredvidljivost v postelji vedno vznemirja ženske.
  3. Prav tako ne pozabite na druge občutljive točke na ženskem telesu. In prvi je dot-g.

Ostale skrivnosti nepozabnega seksa se lahko naučite na straneh našega portala.

Nekateri penicilinski pripravki so že izgubili svojo učinkovitost in jih kliniki trenutno ne uporabljajo zaradi svoje nemoči v zvezi z nekaterimi vrstami bakterij, ki so mutirale in so izgubile občutljivost za takšno antibakterijsko zdravljenje.

Katere bolezni se uporabljajo fluorokinolonski antibiotiki?

Spekter bolezni, za katere se uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov, je naslednji:

  • Sepsa;
  • Gonoreja;
  • Prostatitis
  • Okužbe sečil v medeničnih organih in organih;
  • Črevesne okužbe;
  • Okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti;
  • Meningitis;
  • Antraks;
  • Tuberkuloza;
  • Okužbe pri bolnikih z diagnosticirano cistično fibrozo;
  • Zdravila na osnovi fluorokinolonov se široko uporabljajo pri zdravljenju očesnih bolezni, kar je olajšano z visoko stopnjo penetracije zdravila v očesno tkivo, tudi prek nepoškodovane roženice.

Terapevtsko pomembna koncentracija se doseže v nekaj minutah, ko se nanese topikalno.

Uporaba fluorokinolonov je indicirana za različne okužbe vek, veznice, bolezni roženice, kot tudi za profilakso po mehanskih poškodbah in operacijah.

Kontraindikacije za uporabo fluorokinolonov so lahko:

  1. tveganje alergijske reakcije;
  2. nosečnost;
  3. laktacija;
  4. otroci in mladostniki.

Fluorokinoloni se večinoma izločajo preko ledvic in jeter, zato je lahko pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic ali jetrnim obolenjem potrebno prilagoditi odmerek.

Pljučnica je druga pomembna bolezen, ki vsako leto zahteva več tisoč življenj. Bakterije-patogeni so odporni na tradicionalne antibiotične droge, zato zdravniki uporabljajo zdravila, ki vsebujejo fluorokinolon.

Zgodnje generacije fluorokinolonov niso dale želenega rezultata zaradi šibke naravne aktivnosti proti pnevmokoku, glavnemu povzročitelju pljučnice. Toda četrta generacija fluoriranih kinolonov je učinkovita proti pljučnici in zlasti zdravilu levofloksacin, ki se sprosti v dveh oblikah za injiciranje in oralno dajanje.

Sparfloksacin je na voljo le v obliki tablet in ni nič manj učinkovit pri antibakterijski terapiji.

Kljub pomembnim koristim uporabe teh zdravil so z njimi povezane številne stranske učinke:

  • Znatno povečanje občutljivosti kože na ultravijolično.
  • Sprememba srčnega utripa, ki povzroča aritmijo.
  • Glede na te dejavnike je treba med zdravljenjem predpisati zdravila s temeljito analizo koristi in možnih tveganj.

Pri zdravljenju urogenitalnih okužb, ki jih povzroča klamidija, je zdravljenje predpisano s fluorokinoloni v kombinaciji z makrolidi. Makrolidi imajo izrazito anti-klamidijsko aktivnost, najbolj znana in pogosto uporabljena v tej seriji je zdravilo eritromicin.

Trajanje zdravljenja z eritromicinom je običajno en do dva tedna.

Fluorokinoloni so manj aktivni proti klamidiji, vendar odlično opravljajo okužbe, ki jih povzroča gonoreja, različni koki in palice, zato so indicirani za kompleksno zdravljenje. Pri zdravljenju bakterijskega prostatitisa so predpisani tudi zdravili iz serije fluorokinolonov in makrolidov.

Terapija, ki je trajala mesec dni, je privedla do vidnih rezultatov - občutnega zmanjšanja simptomov in izboljšanega krvnega testa.

Pripravki (antibiotiki) skupine za kinolon / fluorokinolon - opis, razvrstitev, nastajanje

Fluorokinoloni so razdeljeni na več generacij in vsaka naslednja generacija antibiotikov je močnejša od prejšnje.

I generacija:

  • pipemidovaja (pipemidijeva) kislina;
  • oksolinska kislina;
  • nalidiksična kislina.

II generacija:

  • ciprofloksacin;
  • pefloksacin;
  • ofloksacin;
  • norfloksacin;
  • lomefloksacin.

III generacija:

IV generacija (dihanje):

Sodobni antibiotiki se lahko spopadajo s številnimi, včasih celo usodnimi boleznimi, vendar v zameno za to zahtevajo previden in celo previden odnos in ne odpustijo lahkomiselnosti.

V nobenem primeru bolnik ne sme samostojno izvajati antibiotične terapije, ne da bi vedel, kakšne subtilne lastnosti jemanja zdravila lahko povzroči katastrofalne posledice.

Antibiotiki - to je upoštevanje določene discipline - interval med jemanjem določenih zdravil mora biti popolnoma enak in držanje anti-alkoholne diete seveda nosi s seboj nekaj nelagodja, vendar nič v primerjavi z zdravjem.

myLor

Zdravljenje prehlada in gripe

  • Domov
  • Vse
  • Antibiotiki Fluorokinolon

Antibiotiki Fluorokinolon

Kinoli se od leta 1962 zaradi svoje farmakokinetike in biološke uporabnosti pogosto uporabljajo v medicini. Kinoli so razdeljeni v dve glavni skupini:

Za fluorokinolone je značilen antibakterijski učinek, ki jim je omogočil uporabo za lokalno zdravljenje v obliki kapljic za oči in ušesa.

Učinkovitost fluorokinolonov je posledica mehanizma njihovega delovanja - zavirajo DNA girazo in topoizomerazo, kar moti sintezo DNA v patogeni celici.

Prednosti fluorokinolonov v primerjavi z naravnimi antibiotiki so nesporne: t

  • Spekter širok.
  • Visoka biološka uporabnost in penetracija v tkiva.
  • Dolgo obdobje izločanja iz telesa, ki povzroči post-antibiotični učinek.
  • Enostavna absorpcija sluznice prebavil.

Zaradi široke palete aplikacij in edinstvenega baktericidnega delovanja (učinek na organizme med rastjo in mirovanjem) se fluorokinolonski antibiotiki uporabljajo pri zdravljenju urinarnih bolezni, prostatitisa.

Fluorokinoloni - antibiotiki (zdravila)

Razvrstitev fluorokinolonov je glavna generacija, od katerih se vsaka odlikuje z bolj naprednim protimikrobnim učinkom:

Najmočnejši antibiotiki

Človeštvo nenehno išče najmočnejši antibiotik, saj le tako zdravilo lahko zagotovi zdravilo za mnoge smrtonosne bolezni. Najbolj učinkoviti se štejejo za antibiotike širokega spektra - lahko vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Cefalosporinski antibiotiki imajo širok spekter delovanja. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem razvoja celičnih membran vzročne celice. Ta vrsta antibiotikov ima minimalne stranske učinke in ne vpliva na imuniteto osebe.

Ena od pomanjkljivosti cefalosporinov je neučinkovitost proti bakterijam, ki se ne razmnožujejo. Najmočnejše zdravilo v tej seriji je Zeftera, izdelana v Belgiji, in je izdelana v obliki za injiciranje.

Makrolidi so antibiotična zdravila, ena od prednosti katere se šteje za nizko toksičnost za telo in ima lahko, odvisno od odmerka, bakteriostatski in baktericidni učinek na mikroorganizme.

Fluorokinoloni kažejo visoko učinkovitost pri različnih okužbah in njihovih lokalizacijah. Fluorokinoloni so edini antibiotiki, ki lahko tekmujejo z zdravili B-laktam.

Najnovejša generacija zdravil je levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin - posebna značilnost je povečan učinek na povzročitelja pljučnice.

Karbapenemi so skupina antibiotikov, ki pripada B-laktamom. Zdravila v tej seriji se običajno štejejo za rezervna zdravila, v posebno težkih primerih pa postanejo osnova terapije. Karbapenemi se injicirajo zaradi nizke absorpcije v želodcu, vendar imajo dobro biološko uporabnost in široko porazdelitev v telesu.

Številne neželene reakcije in stranske reakcije so uravnotežene z učinkovitostjo uporabe antibiotikov. Karbapeneme je treba jemati pod strogim nadzorom zdravnika, saj lahko povzročijo konvulzije, zlasti pri bolezni ledvic. V primeru kakršne koli spremembe bolnikovega počutja, mora to upoštevati zdravnik.

Penicilinski antibiotiki so baktericidni B-laktami. Uporaba penicilinov ni priporočljiva istočasno z drugimi antibiotiki. Večina penicilinskih antibiotikov se injicira samo zaradi visokega tveganja uničenja zdravila v kislem okolju želodca.

Nekateri penicilinski pripravki so že izgubili svojo učinkovitost in jih kliniki trenutno ne uporabljajo zaradi svoje nemoči v zvezi z nekaterimi vrstami bakterij, ki so mutirale in so izgubile občutljivost za antibiotično zdravljenje s penicilini.

Katere bolezni se uporabljajo fluorokinolonski antibiotiki?

Spekter bolezni, za katere se uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov, je naslednji:

  • Sepsa
  • Gonoreja
  • Prostatitis
  • Okužbe sečil in medeničnih organov.
  • Črevesne okužbe.
  • Okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti.
  • Meningitis
  • Antraks.
  • Tuberkuloza.
  • Okužbe pri bolnikih z diagnosticirano cistično fibrozo.
  • Pripravki na osnovi fluorokinolonov se pogosto uporabljajo pri zdravljenju očesnih bolezni, ki jih spodbujajo:

Visoka stopnja penetracije zdravila v očesna tkiva, tudi skozi nepoškodovano roženico.
Terapevtsko pomembna koncentracija se doseže v nekaj minutah, ko se nanese topikalno.

Uporaba fluorokinolonov je indicirana za različne okužbe vek, veznice, bolezni roženice, kot tudi za profilakso po mehanskih poškodbah in operacijah.

Kontraindikacije za uporabo fluorokinolonov so lahko tveganje za alergijsko reakcijo, nosečnost in dojenje, otroštvo in mladost.

Fluorokinoloni se večinoma izločajo preko ledvic in jeter, zato je lahko pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic ali jetrnim obolenjem potrebno prilagoditi odmerek.

Ena najpogostejših bolezni, s katerimi se lahko spopadajo s fluorokinoloni, je bakterijski prostatitis, predvsem zaradi vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, koncentracije zdravila v bioloških tekočinah v telesu in enostavno prenašanje zdravila pri bolnikih.

Pljučnica je druga pomembna bolezen, ki vsako leto zahteva več tisoč življenj. Bakterije-patogeni so odporni na tradicionalne antibiotične droge, zato zdravniki uporabljajo zdravila, ki vsebujejo fluorokinolon.

Zgodnje generacije fluorokinolonov niso dale želenega rezultata zaradi šibke naravne aktivnosti proti pnevmokoku, glavnemu povzročitelju pljučnice. Toda četrta generacija fluoriranih kinolonov je učinkovita proti pljučnici in zlasti zdravilu levofloksacin, ki se sprosti v dveh oblikah za injiciranje in oralno dajanje.

Sparfloksacin je na voljo le v obliki tablet in ni nič manj učinkovit pri antibakterijski terapiji. Kljub pomembnim koristim uporabe teh zdravil so z njimi povezane številne stranske učinke:

  • Znatno povečanje občutljivosti kože na ultravijolično.
  • Sprememba srčnega utripa, ki povzroča aritmijo.
  • Ob upoštevanju teh dejavnikov je treba med zdravljenjem predpisati zdravila s temeljito analizo koristi in možnih tveganj.

Pri zdravljenju urogenitalnih okužb, ki jih povzroča klamidija, je zdravljenje predpisano s fluorokinoloni v kombinaciji z makrolidi. Makrolidi imajo izrazito anti-klamidijsko aktivnost, najbolj znana in pogosto uporabljena v tej seriji je zdravilo eritromicin. Trajanje zdravljenja z eritromicinom je običajno en do dva tedna.

Fluorokinoloni so manj aktivni proti klamidiji, vendar odlično opravljajo okužbe, ki jih povzroča gonoreja, različni koki in palice, zato so indicirani za kompleksno zdravljenje. Pri zdravljenju bakterijskega prostatitisa so predpisani tudi zdravili iz serije fluorokinolonov in makrolidov. Terapija, ki je trajala mesec dni, je privedla do vidnih rezultatov - občutnega zmanjšanja simptomov in izboljšanega krvnega testa.

Pripravki (antibiotiki) skupine za kinolon / fluorokinolon - opis, razvrstitev, nastajanje

Fluorokinoloni so razdeljeni na več generacij in vsaka naslednja generacija antibiotikov je močnejša od prejšnje.

I generacija:

  • pipemidovaja (pipemidijeva) kislina;
  • oksolinska kislina;
  • nalidiksična kislina.

II generacija:

  • ciprofloksacin;
  • pefloksacin;
  • ofloksacin;
  • norfloksacin;
  • lomefloksacin.

III generacija:

IV generacija (dihanje):

Sodobni antibiotiki se lahko spopadajo s številnimi, včasih celo usodnimi boleznimi, vendar v zameno za to potrebujejo previden in celo previden odnos in ne odpuščajo lahkomiselnosti. V nobenem primeru bolnik ne sme samostojno izvajati antibiotične terapije, ne da bi vedel, kakšne subtilne lastnosti jemanja zdravila lahko povzroči katastrofalne posledice.

Antibiotiki - to je upoštevanje določene discipline - interval med jemanjem določenih zdravil mora biti popolnoma enak in držanje anti-alkoholne diete seveda nosi s seboj nekaj nelagodja, vendar nič v primerjavi z zdravjem.

Sodobni ritem življenja slabi človeško imunost, povzročitelji nalezljivih bolezni mutirajo in postanejo odporni na glavne kemične pripravke razreda penicilina.

To se zgodi zaradi neracionalne nenadzorovane uporabe in nepismenosti prebivalstva v zadevah medicinske narave.

Odkritje sredi prejšnjega stoletja - fluorokinoloni - vam omogoča uspešno spopadanje s številnimi nevarnimi boleznimi z minimalnimi negativnimi posledicami za telo. Šest sodobnih zdravil je celo vključenih v seznam bistvenih zdravil.

Popolna slika o učinkovitosti antibakterijskih zdravil bo pomagala spodnja tabela. V stolpcih so navedena vsa alternativna trgovska imena za kinolone.

Značilnosti kemijske strukture aktivne snovi za dolgo časa ni omogočilo, da dobijo tekoče dozirne oblike serije fluorokinolonov, in so bile proizvedene le v obliki tablet. Sodobna farmacevtska industrija ponuja trden izbor kapljic, mazil in drugih vrst protimikrobnih sredstev.

Preberite o: Spoznajte sodobno klasifikacijo antibiotikov s skupino parametrov.

Te kemikalije so sistematizirane na podlagi razlik v kemijski strukturi in spektru protimikrobne aktivnosti.

Ne obstaja enotna stroga sistematizacija tovrstnih kemičnih izdelkov. Razdeljeni so glede na položaj in število atomov fluora v molekuli na mono-, di- in trifluorokinolone, pa tudi na dihalne in fluorirane vrste.

Pri raziskavah in izboljšavah prvih kinolonovih antibiotikov so pridobili 4 generacije leka. sredstva.

Ti vključujejo Negram, Nevigremon, Gramurin in Palin, pridobljeni na podlagi nalidixic, pipimidovoy in oksolinske kisline. Kinolski antibiotiki so kemijski pripravki izbire pri zdravljenju bakterijskega vnetja sečil, kjer dosežejo maksimalno koncentracijo, saj se izločajo nespremenjene.

Učinkoviti so proti salmoneli, šigelam, klebsielam in drugim eterobakterijam, vendar ne prodrejo dobro v tkiva, kar preprečuje uporabo kinolonov za sistemsko antibiotično zdravljenje, omejeno na določene črevesne patologije.

Gram-pozitivni koki, pio-gnojni bacil in vsi anaerobi so odporni. Poleg tega obstaja več izrazitih stranskih učinkov v obliki anemije, dispepsije, citopenije in škodljivih učinkov na jetra in ledvice (kinolon je kontraindiciran pri bolnikih z diagnosticiranimi boleznimi teh organov).

Skoraj dve desetletji poskusov raziskav in izboljšav so privedli do oblikovanja fluorokinolonov druge generacije.

Prvi je bil Norfloxacin, dobljen z vezavo atoma fluora na molekulo (v 6 položaju). Sposobnost vstopa v telo, ki je dosegla povišane koncentracije v tkivih, je omogočila njegovo uporabo za zdravljenje sistemskih okužb, ki jih sproži Staphylococcus aureus, veliko gramskih mikroorganizmov in nekaj gram + palic.

Zlati standard je postal Ciprofloksacin, ki se pogosto uporablja v kemoterapiji pri urogenitalnih boleznih, pljučnici, bronhitisu, prostatitisu, antraksu in gonoreji.

Neželeni učinki so majhni, kar prispeva k dobri toleranci bolnikov.

Ta razred je dobil ime zaradi visoke učinkovitosti proti boleznim spodnjega in zgornjega dihalnega trakta. Baktericidno delovanje proti rezistentnim (na penicilin in njegove derivate) pnevmokokom je jamstvo za uspešno zdravljenje sinusitisa, pljučnice in bronhitisa v akutni fazi. V medicinski praksi se uporabljajo levofloksacin (Ofloksacin je levičar), Sparfloksacin in Temafloksacin.

Njihova biološka uporabnost je 100%, kar vam omogoča uspešno zdravljenje nalezljivih bolezni katere koli resnosti.

Za moksifloksacin (Avelox) in Hemifloksacin je značilen enak baktericidni učinek kot fluorokinolonske kemikalije iz prejšnje skupine.

Zavirajo vitalno aktivnost pnevmokokov, odpornih na penicilin in makrolide, anaerobne in atipične bakterije (klamidija in mikoplazma). Učinkovito proti okužbam spodnjega in zgornjega dihalnega trakta, vnetju mehkih tkiv in kože.
To vključuje tudi Grepofloksacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin in nekatere druge. Vendar pa so med kliničnimi preskušanji ugotovili njihovo toksičnost in posledično veliko število neželenih učinkov. Zato so bila ta imena umaknjena s trga in se danes ne uporabljajo v medicinski praksi.

Pot do pridobivanja sodobnih visoko učinkovitih zdravil iz razreda fluorokinolonov je bila precej dolga.

Vse se je začelo leta 1962, ko so nalidiksično kislino naključno dobili iz klorokina (antimalarična snov).

Kot rezultat testiranja je ta spojina pokazala zmerno bioaktivnost proti gram-negativnim bakterijam.

Tudi absorpcija iz prebavnega trakta je bila nizka, kar ni dopuščalo uporabe nalidiksične kisline za zdravljenje sistemskih okužb. Vendar pa je zdravilo doseglo visoke koncentracije v fazi izločanja iz telesa, zaradi česar je bila uporabljena za zdravljenje urogenitalnega področja in nekaterih nalezljivih bolezni črevesja. V kliniki ni bila razširjena, ker so se patogeni mikroorganizmi hitro razvili proti njej.

Nalidixic, dobil malo kasneje pimemidic in oksolinske kisline, kot tudi zdravil, ki temeljijo na njih (Rosoxacin, Tsinoksatsin in drugi) - kinolonski antibiotiki. Njihova nizka učinkovitost je znanstvenike spodbudila k nadaljevanju raziskav in ustvarjanju bolj učinkovitih možnosti. Kot rezultat številnih poskusov leta 1978 je bil Norfloksacin sintetiziran z vezavo atoma fluora na molekulo kinolona. Njegova visoka baktericidna aktivnost in biološka uporabnost zagotavljata širši obseg uporabe, znanstvenike pa resno zanimajo možnosti fluorokinolonov in njihovo izboljšanje.

Od začetka osemdesetih let prejšnjega stoletja je bilo pridobljenih veliko zdravil, od katerih jih je 30 opravilo klinične preiskave, 12 pa jih je v medicini zelo razširjeno.

Preberite še: Izumitelj antibiotikov ali zgodovina odrešenja človeštva

Nizka antimikrobna aktivnost in preozek spekter delovanja zdravil prve generacije so dolgo omejili uporabo fluorokinolonov izključno na urološke in črevesne bakterijske okužbe.

Vendar pa so poznejši dogodki omogočili pridobivanje visoko učinkovitih zdravil, ki danes tekmujejo s antibiotiki in makrolidi iz penicilina. Sodobne fluorirane dihalne formule so našle svoje mesto na različnih področjih medicine:

Vnetja spodnjega črevesa, ki so jih povzročile enterobakterije, so bila precej uspešno zdravljena z Nevigramonom.

Ker so ustvarjena naprednejša zdravila te skupine, ki so aktivna proti večini bacilov, se je področje uporabe razširilo.

Aktivnost antimikrobnih tablet fluorokinolona v boju proti številnim patogenim (zlasti atipičnim) povzroča uspešno kemoterapijo spolno prenosljivih okužb (kot so mikoplazmoza, klamidija) in tudi gonoreja.

Bakterijska vaginoza pri ženskah, ki jo povzročajo sevi, odporni na peniciline, se prav tako dobro odziva na sistemsko in lokalno zdravljenje.

Vnetje in celovitost povrhnjice, ki ju povzročajo stafilokoki in mikobakterije, se zdravi z ustreznimi razrednimi zdravili (Sparfloksacin).

Uporabljajo se sistemsko (tablete, injekcije) in za lokalno uporabo.

Tretja generacija kemičnih pripravkov, ki so zelo učinkoviti proti veliki večini patogenih bacilov, se pogosto uporabljajo za zdravljenje ENT organov. Levofloksacin in njegovi analogi hitro ustavijo vnetje paranazalnih sinusov (sinusitis).

Če bolezen povzročijo sevi mikroorganizmov, ki so odporni na večino fluorokinolonov, je priporočljivo uporabljati zdravilo Moxy ali Hemifloksacin.

Že dolgo časa znanstveniki niso uspeli dobiti stabilnih kemičnih spojin, primernih za ustvarjanje tekočih dozirnih oblik. To je otežilo uporabo fluorokinolonov kot topikalnih zdravil. Vendar pa je bilo z nadaljnjim izboljšanjem formul možno dobiti mazila in kapljice za oko.

Lomefloksacin, levofloksacin in moksifloksacin so indicirani za zdravljenje konjunktivitisa, keratitisa, pooperativnih vnetnih procesov in za preprečevanje slednjih.

Tablete fluorokinolona in druge oblike, imenovane dihalne, so odlične pri lajšanju vnetja spodnjega in zgornjega dihalnega trakta, ki ga povzročajo pnevmokoki. Pri okužbah z sevi, odpornimi na makrolid in penicilin, sta običajno predpisana zdravilo Gemifloxacin in Moxifloxacin. Za njih je značilna nizka toksičnost in jih bolniki dobro prenašajo. Pri kompleksni kemoterapiji tuberkuloze se uspešno uporabljajo Lomefloxacin in Sparfloxacin. Slednje pa pogosteje povzročajo negativne učinke (fotodermatitis).

Fluorokinoloni so zdravilo izbire v boju proti nalezljivim boleznim sečil. Učinkovito se spopadajo z gram-pozitivnimi in gram-negativnimi patogeni, vključno s tistimi, ki so odporni na druge skupine antibiotikov.

Za razliko od kinolskih antibiotikov, zdravila 2 in poznejše generacije niso strupene za ledvice. Ker so neželeni učinki blagi, bolniki bolnike dobro prenašajo s Ciprofloksacinom, Norfloxacinom, Lomefloxacinom, Ofloxacinom in Levofloxacinom. Imenovani v obliki tablet in raztopin za injiciranje.

Tako kot vsa protibakterijska zdravila, kemični pripravki te skupine zahtevajo skrbno uporabo pod zdravniškim nadzorom. Lahko jih dodeli le specialist, ki je sposoben pravilno izračunati odmerek in trajanje zdravljenja. Neodvisnost pri izbiri in odpovedi tukaj ni dovoljena.

Pozitiven rezultat zdravljenja z antibiotiki je v veliki meri odvisen od pravilne identifikacije patogena. Fluorokinoloni so visoko aktivni proti naslednji patogeni mikroflori:

  • Gram negativni - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, patogen v antraksu, Pseudomonas aeruginosa in drugi.
  • Gram-pozitivni - streptokoki, klostridije, legionele in drugi.
  • Mikobakterije, vključno s bacili tuberkuloze.

Tako raznolika antibakterijska aktivnost prispeva k široki uporabi na različnih področjih medicine. Fluorokinolonske droge uspešno zdravijo okužbe urogenitalnega področja, spolno prenosljive bolezni, pljučnico (vključno z atipičnim), poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetje paranazalnih sinusov, očesne bolezni bakterijske geneze, osteomijelitis, enterokolitis, globoko poškodbo kože, ki jo spremljajo vre.

Seznam bolezni, dovzetnih za zdravljenje s fluorokinoloni, je zelo obsežen. Poleg tega so ta zdravila optimalna v primeru neučinkovitosti penicilina in makrolidov, pa tudi v hudih oblikah uhajanja.

Da bi antibiotična terapija prinesla izključno korist, je treba upoštevati kontraindikacije te skupine kemičnih pripravkov. Nalidoksične in oksolinske kisline so strupene za ledvice in so zato prepovedane za uporabo pri ljudeh z ledvično insuficienco. Sodobnejša zdravila imajo tudi nekaj strogih omejitev.

Serija fluorokinolonov antibiotikov ima teratogeni učinek (povzroča mutacije in intrauterine razvojne napake), zato je med nosečnostjo prepovedana. V obdobju laktacije se lahko izzove otekanje fontanel in hidrocefalusa pri novorojenčku.

Pri otrocih mlajših in srednjih let, pod vplivom teh kemikalij, se rast kosti upočasni, tako da jih je mogoče predpisati le kot zadnjo možnost (če terapevtska korist presega možno škodo). Pri starejših se poveča tveganje za raztrganje kite. Poleg tega ni priporočljivo uporabljati te skupine protimikrobnih tablet z diagnosticiranim konvulzivnim sindromom.

Da ne bi povzročili nepopravljive škode svojemu telesu, se morate strogo držati zdravniških receptov in nikoli se ne zdraviti!

Preberite še: Edinstvene podatke o združljivosti antibiotikov med seboj v tabelah

Imate vprašanja? Zdaj lahko dobite brezplačno posvetovanje z zdravnikom!

S pritiskom na gumb boste na posebno stran naše strani našli obrazec za povratne informacije s strokovnjakom profila, ki vas zanima.

Brezplačni zdravniški posvet

V sodobnih farmacevtskih izdelkih so fluorokinolonski antibiotiki neodvisna skupina zdravil, pridobljenih iz kemijske sinteze in s širokim spektrom delovanja. Za njih so značilne visoke farmakokinetične lastnosti in odlična sposobnost prodiranja v celice in tkiva, vključno z membranami bakterij in makroorganizmov.

Trenutno so vsi fluorokinoloni razdeljeni v 4 glavne skupine, ki določajo njihove lastnosti in značilnosti.

Zaporedje razvoja novih zdravil je osnova za njihovo razdelitev na skupine. Tako so poznani fluorokinoloni prve, druge, tretje in četrte generacije.

Prve droge so bile razvite v 60. letih prejšnjega stoletja. Nalidoksična kislina (učinkovina) antibiotikov in njenih sestavin (oksolina in pimemidna kislina) je pokazala dobre rezultate v boju proti bakterijam, ki povzročajo nezapletene patologije sečil in črevesja (dizenterija, enterokolitis).

Prva generacija vključuje naslednja zdravila: Negram, Nevigremon - zdravila, ki temeljijo na nalidiksični kislini. Negativno vplivajo na naslednje vrste bakterij: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

Kljub visoki učinkovitosti so za te izdelke značilna zmanjšana biološka preglednost in veliko število stranskih učinkov. Tako so številne študije pokazale 100-odstotno odpornost na učinke antibiotikov bakterij, kot so gram-pozitivni koki, anaerobi in pseudomonas aeruginosa.

Pri jemanju zdravil so se bolniki pritoževali zaradi dispeptičnih motenj, hemolitične anemije, prekomernega razburjenja živčnega sistema in citopenije. Poleg tega učinki zdravil prepovedujejo njihovo jemanje pri akutnem pielonefritisu in ledvični odpovedi.

Ker pa so bili antibiotiki iz te skupine priznani kot zelo obetavna smer, se raziskave in razvoj novih zdravil niso ustavili. Dvajset let po pojavu nalidiksične kisline so sintetizirali fluorokinolonske antimikrobne snovi, inhibitorje DNA giraze.

Temeljno nove snovi so bile pridobljene z uvajanjem atomov fluora v molekule kinolina. Zaradi te spojine so dobili ime - fluorokinoloni. Baktericidna učinkovitost in značilnosti zdravila so popolnoma odvisne od števila atomov fluora (enega ali več) in njihovega položaja v različnih položajih kinolinskih atomov.

Druga generacija fluorokinolonov je pokazala številne prednosti pred čistimi kinoloni.

Preboj v farmacevtski industriji je bila sposobnost zdravil, da celovito vplivajo na naslednje vrste bakterij:

  • gram-negativni koki in palice (Salmonella, Proteus, Shigella, Enterobacter, serration, citrobacter, meningokoki, gonokoki itd.);
  • gram-pozitivne bacile (corynebacterium, listeria, patogeni antraks);
  • stafilokoki;
  • legionela;
  • v nekaterih primerih, tuberkulozni bacil.

Druga generacija fluorokinolonov vključuje:

  1. Ciprofloksacin (Tsiprinol in Tsiprobay), imenovan zlati standard v tej skupini zdravil. Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju okužb spodnjih dihal (bolnišnična pljučnica in kronični bronhitis), sečil in črevesja (salmoneloza, šigeloza). Tudi seznam bolezni, ki jih je treba zdraviti s pomočjo te droge, vključuje nalezljive bolezni, kot so prostatitis, sepsa, tuberkuloza, gonoreja, antraks.
  2. Norfloksacin (Nolitsin), ki ustvarja največjo koncentracijo zdravilnih učinkovin v sečilnem sistemu in prebavnem traktu. Indikacije za uporabo so okužbe urogenitalnega sistema in črevesja, prostatitis, gonoreja.
  3. Ofloksacin (Tarivid, Ofloksin) je najučinkovitejše sredstvo med drugo generacijo fluorokinolonov v zvezi s klamidijo in pnevmokoki. Njegov učinek na anaerobne bakterije je nekoliko slabši. Imenovan za zdravljenje okužb spodnjih dihal in sečil, prostate, črevesnih bolezni, gonoreje, tuberkuloze, hudih infekcijskih poškodb medeničnih organov, kože, sklepov, kosti in mehkih tkiv.
  4. Pefloksacin (Abactal) je nekoliko manj učinkovit od zgoraj navedenih preparatov, vendar bolje prodre v biološke membrane bakterij kot druge. Uporablja se za iste bolezni kot drugi fluorokinolonski antibiotiki, vključno s sekundarnim bakterijskim meningitisom.
  5. Lomefloksacin (Maksakvin) ne deluje na anaerobno okužbo in pri medsebojnem delovanju s pnevmokoki kaže slabe rezultate, vendar se njegova stopnja biološke uporabnosti razlikuje do 100%. V Rusiji se uporablja za zdravljenje kroničnega bronhitisa, okužb sečil in tuberkuloze (v kompleksni terapiji).

Fluorokinolonska zdravila so prevzela vodilne položaje pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba. Njihove glavne prednosti do danes so:

  • visoka stopnja bioaktivnosti;
  • edinstven mehanizem delovanja, ki ga v ta namen ne uporablja več kot eno zdravilo;
  • odlično prodiranje skozi lupino bakterij in sposobnost ustvarjanja zaščitnih snovi v celici, ki so blizu koncentraciji v serumu;
  • dobro toleranco bolnika.