Antibiotiki za pljučnico za otroke in odrasle

Vnetje pljuč je huda nalezljiva bolezen, ki zahteva pravočasno aktivno zdravljenje. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za zaplete, ki lahko povzročijo smrt. Antibiotiki za pljučnico - osnova medicinske terapije, katere cilj je odpraviti vnetni proces.

Osnovna pravila za predpisovanje antibiotikov

Predpisovanje antibiotikov je odgovoren proces, ki zahteva poznavanje določenih pravil. Ker ta zdravila aktivno vplivajo ne le na patogene bakterije, temveč tudi na celotno telo kot celoto, je prepovedano jemati kakršnokoli vrsto zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.

Osnovna pravila za predpisovanje antibiotikov so:

  • Pred preizkusom občutljivosti patogenih patogenov na antibiotike so predpisana zdravila prve izbire. Potrebni so za ustavitev razvoja vnetnega procesa;
  • Po pridobitvi rezultatov se zdravila običajno nadomestijo z najnovejšo generacijo antibiotikov;
  • V primeru manifestacije negativnih reakcij telesa ali pomanjkanja pozitivne dinamike, se lahko zdravilo nadomesti. Da bi ocenili potrebo po spremembi antibiotika, mora trajati najmanj 48 ur od začetka uporabe;
  • V povprečju traja zdravljenje z antibiotiki 7-10 dni. V primeru nezapletene pljučnice se lahko vprašanje prekinitve zdravljenja poveča, ko se telesna temperatura bolnika normalizira in vzdržuje 5 dni;
  • Če bolezen povzročajo patogeni, kot sta klamidija, mikoplazma, legionela, lahko zdravnik predpiše antibakterijska zdravila dlje časa, 2-3 tedne. To je potrebno za zmanjšanje tveganja ponovitve;
  • Metoda dajanja zdravila je odvisna tudi od izbranega tipa in stopnje bolezni. Za hitrejši učinek se praviloma daje prednost intravenski metodi.

Pomembno je vedeti, da zdravljenje z antibiotiki vedno spremlja uporaba drugih zdravil in medicinskih postopkov, kot so inhalacije ali tečaji fizikalne terapije. Samo s celostnim pristopom lahko upamo na hitro okrevanje telesa.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za pljučnico?

Kot je navedeno zgoraj, so antibiotiki za pljučnico sprva dodeljeni iz izpusta splošnega spektra ali, kot se imenujejo, prve vrste, in po prejemu vseh potrebnih rezultatov pregleda, zadnjo generacijo. Različne droge vam danes omogočajo izbiro pravih zdravil v vsakem posameznem primeru. Na to izbiro vplivajo številni dejavniki: od starosti pacienta in njegovih individualnih značilnosti do narave manifestacije bolezni in njenega vira.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih

Obstaja več glavnih skupin antibiotikov za pljučnico pri odraslih. Zdravilo skupine izbere zdravnik:

  • Amoksicilin. Pripravki: Amoksicilin, Flemoxin Solutab, Ospamox. Uporablja se za nezapleteno različico bolezni. Tečaj običajno traja vsaj 10-12 dni. Ta zdravila so nemočna proti bakterijam, ki proizvajajo beta-laktamazo;
  • Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. Pripravki: Amoxiclav, Augmentin. Ta skupina vsebuje nizko toksične antibiotike, ki lahko prenesejo škodljive učinke beta-laktamaze. Ta lastnost zagotavlja prisotnost klavulanske kisline v njih;
  • Makrolidi. Pripravki: Eritromicin, azitromicin, Sumamed, Macropen. So dober nadomestek za vrstico penicilina. Še posebej učinkovito pri manifestaciji SARS, ki jo povzročajo bakterije Chlamydia, mikoplazme, legionalne. Za njih je značilna tudi nizka toksičnost;
  • Cefalospirini. Pripravki: Cefabol, Ceftriakson, Cefizolin, Supraks. Ta seznam zdravil se uporablja za pljučnico, katere povzročitelji so streptokoki, pnevmokoki ali enterobakterije. Toda klesseibel in E. coli imata dobro odpornost proti njim;
  • Fluorokinoloni. Pripravki: Levofloksacin, Sparfloksacin. Ta zdravila močno vplivajo na pnevmokoke.

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih morajo prav tako začeti jemati takoj, ko je bolezen diagnosticirana. Kljub dejstvu, da je zaželeno, da otrokovo telo pogosto ne pride v stik z antibiotiki, v tem primeru ni druge možnosti. Toda sprejemljiv seznam zdravil je krajši kot pri odraslih.

Antibiotiki za otroke s pljučnico so predpisani takoj po postavitvi diagnoze

Otroci so običajno predpisani naravni in sintetični penicilinski antibiotiki. Med njimi so zdravila kot so Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Flemoxin Solutab, Cefix. Vsem otrokom je dovoljen sprejem zaradi majhne toksičnosti. Odmerek se v tem primeru določi z upoštevanjem otrokove telesne teže in metoda vnosa temelji na starosti bolnika in stopnji bolezni. Pogosto je zdravljenje predpisano z intramuskularnimi injekcijami protivnetnih antibiotikov, in takoj, ko pride do pozitivnega trenda, se injekcije zamenjajo z zdravili v tabletah.

Kako jemati antibiotike?

Neupravičeno je iskati najboljše antibiotike za pljučnico, v vsakem posameznem primeru pa so primerna različna zdravila. Ampak, da bi dobili največji učinek od njihovega sprejema, morate slediti številnim preprostim pravilom. Vključujejo:

  • Natančno upoštevajte odmerek zdravila, ki ga predpiše zdravnik. V nekaterih primerih se lahko dovolijo nekatera odstopanja od navodil, ker predstavlja priporočeni in ne natančen odmerek. V nasprotnem primeru se lahko razvije intoksikacija organizma ali, nasprotno, razvoj odpornosti patogenov na zdravilo;
  • Skladnost z režimom antibiotika. To vključuje časovna obdobja in nekatere pogoje, na primer pred ali med obroki;
  • Ne prekinite zdravljenja z antibiotiki. Tudi če se občutijo pomembne izboljšave zdravja, je treba zdravilo nadaljevati ob priporočenem času;
  • Če zdravljenje poteka z uporabo antibiotikov v obliki tablet, potem morajo piti samo čisto pitno vodo. Druge tekočine lahko vplivajo na normalno absorpcijo učinkovin zdravila;
  • Antibiotiki za pljučnico je treba jemati skupaj s sredstvi za normalizacijo črevesne mikroflore. To so lahko različni probiotiki, prebiotiki in eubiotiki. Znatno zmanjšujejo tveganje za motnje v prebavilih, ki so pogosto izražene v okvarjenem blatu.

Če upoštevamo vse pogoje za jemanje antibiotikov, lahko upamo na najhitrejši in najučinkovitejši rezultat njihove uporabe.

Kombinacija antibiotikov za pljučnico

Če vnetje pljučnic v pljučih poteka brez zapletov, potem se je praviloma mogoče omejiti le na en antibiotik, ki bo v tem primeru odporen na patogene. Vendar pa so časi, ko je treba uporabiti kombinacijo več zdravil naenkrat. Taka odločitev je upravičena v naslednjih primerih: t

  • Huda bolezen;
  • Sekundarno vnetje pljuč;
  • Pljučnica se pojavi na ozadju resnih bolezni, vključno z avtoimunsko naravo;
  • Visoka odpornost patogenov na večino antibiotikov.

Kombinacije zdravil so običajno sestavljene po shemi: penicilinska zdravila + aminoglikozidi + cefalosporini. Slednje lahko nadomestimo z aminoglikozidi.

Ta kombinacija zdravil lahko hkrati škodljivo vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Učinki zdravljenja z antibiotiki

Ne glede na predpisane antibiotike obstaja tveganje zapletov. Glavne vrste njihovih manifestacij so:

  • Razdražen blato v obliki driske ali zaprtja, pa tudi neprijetne pojave, kot so napihnjenost, slabost in bruhanje;
  • Alergijska reakcija na sestavine zdravila. V večini primerov se kaže kot srbenje in kožni izpuščaji;
  • Motnje v jetrih in ledvicah;
  • Anemija;
  • Kršitev vaginalne mikroflore pri ženskah.

Navedene reakcije so individualne narave. In če se nekateri bolniki lahko pojavijo večkrat naenkrat, drugi ga ne vidijo.

Antibiotiki za pljučnico, bronhitis in bronhopneumonijo

Zdravniki so omamljeni! FLU in ZAŠČITA!

Potrebno je le pred spanjem.

Antibiotiki za bronhitis in pljučnico ter bronhopneumonija ostanejo najučinkovitejše zdravljenje, če je narava bolezni bakterijska. Ključ do uspešnega zdravljenja brez nepotrebne poškodbe telesa pa je izbira pravega zdravila, ki je najprimernejše za bolnika in bolezen.

Za določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na zdravila, se praviloma izvajajo splošni preiskavi krvi in ​​urina ter pregled sputumov (bakterioskopija in kultura).

Pri izbiri zdravila je treba upoštevati kontraindikacije, toksičnost zdravil, individualno nestrpnost, spekter delovanja, učinkovitost. Pri bronhopneumoniji je pomembna tudi stopnja kopičenja zahtevanega odmerka pri lezijah.

Proti bronhitisu

Ne smemo pozabiti, da je akutna oblika bronhitisa pogosto posledica ne le bakterijske okužbe, ampak tudi virusne. V tem primeru se uporablja protivirusno zdravljenje in antibakterijska sredstva povzročajo le škodo.

"Amoksicilin" zdravi vnetje bronhijev v sluznici

Antibiotsko zdravljenje vnetja mukoznih tkiv bronhijev se izvaja z naslednjimi zdravili: "amoksicilin", "klavulanat", "levofloksacin", "moksifloksacin", "ciprofloksacin", "eritromicin". Izbrana zdravila - "doksiciklin", "klaritromicin", "azitromicin".

Praviloma otroci z bronhitisom, če je mogoče, ne poskušajo uporabljati antibiotikov zaradi njihovih stranskih učinkov. Če brez protibakterijskih zdravil ne moremo, potem po zdravniškem receptu uporabljamo zdravila z zadnje generacije z blažjim delovanjem - »Erespal«, »Ceftazidime«.

Z zdravljenjem kronične oblike bolezni se drogam z antibiotikom ne moremo izogniti. Uporabi polysynthetic peniciline ( "Ampioks"), cefalosporini ( "cefotaksim"), aminoglikozidi ( "Amikacin", "gentamicina"), makrolidi ( "oleandomicina", "Eritromicin"), tetraciklini podaljšanim delovanjem ( "doksiciklin", "metaciklin").

Pri pljučnici

Zdravljenje pljučnice nujno vključuje uporabo antibakterijskih zdravil, kot tudi njihovo kombinacijo. Uporabljajo se amoksicilin, Clavulanat, ampicilin, aksetil, benzilpenicilin, doksicilin, levofloksacin, makrolidi, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim.

V hujših primerih se droge združijo in se lahko tudi injicirajo.

Proti bronhopneumoniji

Bronhopneumonija (žariščna pljučnica) - vnetje nekaterih manjših predelov pljuč. Ker je bolezen multivariatna, je lahko narava zdravljenja tudi drugačna.

V primeru bronhopneumonije lahko patogeni bolezni niso samo bakterije, temveč tudi virusi in glivice. Zato je pomembno, da se izvede kvalitativna študija za določitev najučinkovitejšega zdravljenja.

Terapija brez hospitalizacije bronhopneumonije uporablja fluorokinolon, aminopenicilin, klaritromicin, doksiciklin (za zmerno in blago bolezen), azitromicin, ceftriakson, cefotaksim (za hudo).

Bolnišnično zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov prve izbire - ceftazidim, cefepim, amoksicilin, penicilin. Alternativna zdravila (s posamezno intoleranco) - "Ticarcillin", "Ciprofloksacin", "Cefotaxime". Prav tako lahko na zdravniški recept uporabite kombinacijo več zdravil.

V primeru neučinkovitosti (hud potek bronhopneumonije, kombiniranega patogena) se uporabljajo zdravila druge izbire - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotiki za pljučnico: najboljša zdravila

Antibiotiki za pljučnico zagotavljajo učinkovito zdravljenje bolezni in popolno okrevanje bolnika. Uporabo teh zdravil je treba izvajati pod nadzorom specialista, pogosto v zdravstveni ustanovi.

Pomen uporabe antibiotikov za pljučnico

Antibiotiki so nepogrešljiva zdravila, ki omogočajo kakovostno zdravljenje pljučnice. Brez učinkovitega antibiotičnega zdravljenja je zelo težko zdraviti bolnika, hitro napredovanje bolezni pa vodi do hudih zapletov in celo smrti.

Druga zdravila, predpisana bolniku s pljučnico, igrajo vlogo adjuvansov, katerih cilj je izboljšanje zdravljenja, lajšanje simptomov, zmanjšanje verjetnosti neželenih učinkov in pospešitev okrevanja.

Antimikrobna zdravila se uporabljajo po podrobni študiji bolnikovega biomateriala (kri, urin, sputum). Določitev vrste mikroorganizmov, ki so izzvali razvoj bolezni, vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito zdravilo.

Najpogosteje patologijo povzročajo patogeni, ki so vključeni v spodnji seznam:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • pnevmokoki;
  • enterobakterije;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • hemofilni bacil;
  • moraxsella.

Trajanje antibiotične terapije in količino zdravil, ki jih prejme bolnik, določi zdravnik ob upoštevanju značilnosti patološkega procesa. Poleg različnih patogenov zdravnik upošteva tudi resnost bolezni, naravo žariščnih pljučnih poškodb, pacientove individualne značilnosti.

Antibiotične skupine, predpisane za pljučnico

Sodobna medicina ne uporablja enostavnih penicilinov, ki so se prej uporabljali za vnetje pljuč. Danes so pulmologi predpisani učinkovitejši in varnejši zdravili, ki imajo minimalne toksične učinke na telo.

Začetek zdravljenja pljučnice, zdravnik izbere učinkovite droge izmed:

  • cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin);
  • karbapenemi (Meropenem, Imipenem);
  • polsintetični penicilini (Amoksicilin, Amoksiklav).

Cefalosporini bodo pomagali pri zdravljenju nezapletene pljučnice, ki jo sproži aktivacija v človeškem telesu pnevmokokov, streptokokov, enterobakterij. Uporabljajo se tudi, če je bolnik alergičen na makrolide in peniciline. Pripravki tega tipa so neučinkoviti proti Escherichia coli in Klebsiella.

Makrolidi so pomembni za diagnozo atipične pljučnice, pljučnice, ki se pojavlja v ozadju akutnih respiratornih okužb, intolerance za penicilin. Klamidija, mikoplazma, hemophilus bacillus so občutljive na to skupino zdravil.

Karbapenemi se uporabljajo za zdravljenje zapletenih oblik bolezni, kot tudi z nizko učinkovitostjo cefalosporinov. Polsintetični penicilini so predpisani za blage pljučnice virusnega in bakterijskega izvora. Ta vrsta zdravil je učinkovita proti hemophilus bacilli in pneumococci.

V nekaterih primerih se strokovnjaki zatečejo k imenovanju fluorokinolonov in monobaktamov. Vendar ti antibiotiki za pljučnico pri odraslih ne postanejo zdravila prve izbire.

Načela zdravljenja s cefalazporini

Cefalosporin, imenovan cefotaksim, se uporablja za intramuskularno ali parenteralno dajanje (v veno). Antibiotik se lahko uporablja v neonatalnem obdobju, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Orodje ni priporočljivo uporabljati med dojenjem.

Pri odraslih bolnikih se zdravilo daje v skladu z naslednjo shemo: t

  1. Povprečna stopnja vnetja v pljučih - 2 g vsakih 8-12 ur.
  2. Huda pljučnica - 2 g po 4-8 urah.

Za intravensko dajanje zdravilo razredčimo s fiziološko raztopino ali 5% raztopino glukoze. Cefotaksim se za injiciranje v mišico kombinira z lidokainom (1%).

Neželeni učinki zdravljenja s tem antibiotikom so lahko spremembe v sestavi krvi, glavoboli, alergijske reakcije, anemija, bruhanje in nenormalno blato.

Ceftriakson je kompleksno zdravilo, povezano z močnimi antibiotiki nove generacije. Tako kot cefotaksim se to zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Pred injiciranjem se prašek raztopi v lidokainu ali v vodi za injekcije.

Pri odraslih, ki uporabljajo ceftriakson - 2-4 g 1-krat ali dvakrat v 24-ih urah, obstaja naslednji skupni režim zdravljenja za pljučnico.

Ceftriakson se v večini primerov prenaša brez zapletov. Včasih zdravilo povzroča neželene učinke v obliki bruhanja, disfunkcije prebavnega trakta, poslabšanja splošnega počutja.

Cephalosporins antibiotiki so kontraindicirani za uporabo v primerih, ko ima bolnik odpoved jeter ali ledvic, alergije na zdravilno učinkovino.

Zdravljenje pljučnice pri odraslih z makrolidnimi antibiotiki

Azitromicin je na vrhu seznama makrolidov, ki so najbolj zahtevni pri zdravljenju pljučnice. Bolnikom, starejšim od 6 let in odraslim, se predpisujejo kapsule.

Najkrajše trajanje zdravljenja z azitromicinom je 3 dni. Bolniki, starejši od 12 let, jemljejo zdravilo enkrat na dan (1 kapsula po 500 mg).

Azitromicin pripada zdravilom s podaljšanim delovanjem, zato je prepovedano spreminjati režim odmerjanja. Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila več kot dvakrat na dan.

Neželeni učinki antibiotikov se ne razvijejo pogosto. Na seznamu možnih negativnih učinkov jemanja kapsul:

  • konjunktivitis;
  • nevroza;
  • zaspanost;
  • bronhospazem;
  • kožni izpuščaj;
  • okvare prebavnega trakta;
  • kandidomikoza.

Klaritromicin je vreden predstavnik makrolidov in zaseda drugo mesto po pogostnosti dajanja po azitromicinu. Shema uporabe obeh zdravil je zelo podobna. Pri zdravljenju pljučnice odrasli prejmejo 250-500 mg zdravila enkrat na dan. Zdravljenje poteka 6-14 dni.

Oba makrolida imata širok spekter delovanja in podoben seznam kontraindikacij. Azitromicin in klaritomicin nista predpisana za hude bolezni jeter in ledvic, intoleranco za sestavo teh zdravil. Uporaba obeh zdravil pri zdravljenju pljučnice pri doječih bolnicah in ženskah med nosečnostjo ni priporočljiva.

Karbapenemi so zdravila druge izbire za pljučnico.

Meropenem, tako kot cefalosporini, je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje. To orodje se uporablja za izvajanje monoterapije ali kombiniranega zdravljenja pljučnice v primerih, ko ni izrazitega učinka zaradi uporabe antibiotikov prve izbire.

Obstajajo starostne omejitve glede destinacije tega zdravila. Meropenem torej ni primeren za zdravljenje pljučnice pri bolnikih, mlajših od 3 mesecev. Zdravilo se omejeno uporablja v obdobju rodenja in laktacije. Če je potrebno pri bolnikih z negovalnim zdravljenjem izvajati terapijo z antibiotikom, je obvezen začasni prenos otroka na umetno prehrano.

Parenteralni režim zdravljenja: odrasli in bolniki, starejši od 12 let - 500 mg v 8-urnih intervalih. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Resni neželeni učinki zaradi uporabe drog so redko razviti. Pri nekaterih bolnikih lahko antibiotik povzroči tahikardijo, srbenje in kožni izpuščaj, nespečnost, bolečine v trebuhu, slabost in drisko. Da bi izključili pojav negativnih reakcij telesa na zdravilo, ni predpisan za akutne in kronične bolezni prebavil, v prvih 90 dneh življenja novorojenčkov, s posamezno nestrpnostjo do zdravilne učinkovine.

Značilnosti uporabe polsintetičnih penicilinov

Kljub raznolikosti sodobnih antibiotikov, ostanki penicilinov ostajajo ena od možnosti za zdravljenje pljučnice. Pri pulmologiji je pomembna uporaba polsintetičnih učinkovin z ohranjenim učinkom na pacientovo telo.

Amoksicilin je dovoljeno uporabljati pri zdravljenju različnih kategorij bolnikov, razen pri ženskah, ki dojijo. Zdravilo pomaga pri učinkovitem obvladovanju pljučnice v različnih fazah njenega razvoja. Glede na recept zdravnika se zdravilo jemlje peroralno ali intravensko.

Antibiotične tablete se zaužijejo v času, ki ni odvisen od vnosa hrane. Za odrasle je zdravilo predpisano po 500 mg-0, 75 g trikrat na dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni. Lahko se spreminja v 5 dneh - 2 tedna.

Če obstajajo indikacije za intravensko ali intramuskularno dajanje, se amoksicilin predpiše v 500-1000 mg za odrasle bolnike 2-krat v 24 urah. Potek injekcij lahko traja od 1 tedna do 10 dni. Po izginotju kliničnih znakov bolezni zdravilo dajemo še 2-3 dni.

Amoxiclav - dvokomponentni antibiotik, ki je sestavljen iz kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline. Zdravilo je na voljo v tabletah in prahu, s katerim pripravimo injekcijo.

Odrasli jemljejo Amoksiklav za pljučnico v skladu s standardnim dnevnim režimom odmerjanja:

  • z blago boleznijo - 250 mg (+125 mg) trikrat na dan;
  • zmerna pljučnica - 500 mg (+125 mg) dvakrat na dan;
  • zapletena oblika bolezni - 875 mg (+125 mg), 2-krat na dan.

Če je potrebno, uporaba antibiotikov v injekcijah odraslih bolnikov prejme zdravilo v enkratnem odmerku 1,2 g. Med vnosom zdravila v telesu se strogo upoštevajo 6-8-urni presledki. Potek zdravljenja z antibiotiki za zmerno pljučnico traja 7-10 dni. V hujših primerih se zdravljenje podaljša na 2-3 tedne.

Neželeni učinki zaradi uporabe polsintetičnih penicilinov - nereden pojav. Včasih bolniki, ki prejemajo amoksicilin ali Amoksiklav, razvijejo alergijske reakcije v obliki srbenja, koprivnice ali izpuščajev, zelo redko - anafilaktičnega šoka.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je priporočljivo pred začetkom zdravljenja testirati na prisotnost preobčutljivosti na peniciline.

Splošna priporočila za bolnike, ki jemljejo antibiotike

Ko jemljete antibiotike ob pljučnici, je pomembno upoštevati nekatere smernice:

  1. V akutni fazi bolezni se držijo mirovanja.
  2. Pijte zadostne količine čiste vode, sveže zelenjave in sadja.
  3. V sobi, kjer pacient ostane, dvakrat na dan opravi mokro čiščenje, čim pogosteje organizira prezračevanje.
  4. Po padcu toplote opravite dihalne vaje, masirajte prsi in hrbet (pod nadzorom specialista).

Večina zdravnikov svetuje sočasno z zdravljenjem z antibiotiki, da izvajajo tečaje z multivitaminskimi pripravki. Pomaga okrepiti imunski sistem in hitrejše okrevanje.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih - režimi zdravil za različne oblike bolezni

Vnetje pljuč ali pljučnica je najbolj nevarna bolezen, pri kateri pride do vnetja pljučnega tkiva. Proces vodi v neravnovesje metabolizma kisika v telesu, kar v svoji napredni obliki dramatično poveča tveganje za zastrupitev s krvjo in druga življenjsko nevarna stanja. Vzrok za pljučnico so patogeni mikrobi. Ta razlog zahteva zdravljenje z zdravili, ki lahko ubije okužbo.

Kaj je antibiotik za pljučnico pri odraslih

Temeljni del boja proti pljučnici so antibiotiki, ki lahko uničijo patogene in zatrejo njegovo sposobnost razmnoževanja. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči nepopravljivo poškodbo telesa v obliki zapletov in celo povzroči smrtni izid. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje zanemarjanja pljučnice in od bolnikove imunosti. Zunajcelično obliko patogena lahko usmrtimo v 7 dneh, znotrajcelično v 14 dneh, in lahko traja 50 dni za zdravljenje pljučnega abscesa.

Splošna načela imenovanja

Antibiotiki so glavno sredstvo zdravljenja za odpravo vzroka bolezni, ki je prisotnost patogene mikroflore. Glavno načelo zdravljenja je pravilna izbira oblike, ki določa metodo in faktor kontinuitete zdravila v krvi in ​​izpljunku. Injekcije se štejejo za dober način, saj je antibiotik dostavljen neposredno na mesto lokalizacije patogenov, kar zmanjša vpliv na prebavni trakt.

V tem primeru je ustni vnos bolj dostopen. Pravila za uporabo antibakterijskih sredstev:

  • po diagnozi morate takoj začeti jemati zdravila;
  • antibiotiki prve izbire so tisti, ki spadajo v skupino penicilina;
  • če je bolezen huda, se obstoječemu zdravilu doda učinkovitejše sredstvo (če se odkrije patogen);
  • v začetnih težkih primerih se zdravljenje z dvema zdraviloma začne takoj - priporoča se uporaba penicilina z eritromicinom, monomicinom ali streptomicinom ter tetraciklinom z oleandomicinom in monomicinom;
  • več kot dve zdravili v ambulantnem okolju hkrati ni priporočljivo;
  • majhni odmerki niso priporočljivi, tako da mikrobi ne razvijejo odpornosti;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov (več kot 6-10 dni) vodi do razvoja dysbiosis, ki zahteva uporabo probiotikov;
  • če zdravljenje zahteva zdravljenje več kot tri tedne, je treba zagotoviti 7-dnevni odmor in nadaljnjo uporabo nitrofuranskih pripravkov ali sulfonamidov;
  • Tečaj je pomemben za dokončanje celo z izginotjem negativnih simptomov.

Kaj antibiotike vzeti za pljučnico

Pogosteje zdravniki predpišejo antibiotike za pljučnico pri odraslih iz naslednjih učinkovitih skupin zdravil:

  1. Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, ampicilin, piperacilin.
  2. Cefalosporini: ceftriakson, cefaleksin, cefuroksim.
  3. Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
  4. Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
  5. Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Vsaka od teh skupin se razlikuje od drugih v širini spektra uporabe, trajanju in moči vpliva, stranskih učinkih. Za primerjavo zdravil si oglejte tabelo:

Zdravijo nezapleteno pljučnico, ki jo povzročijo strepto- in pnevmokoki, enterobakterije, vendar so nemočni proti Klebsiella in E. coli. Namen te skupine se pojavi, ko je dokazana dovzetnost mikrobov za zdravilo, s kontraindikacijami za makrolide.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, Midekamicin

Prva zdravila v prisotnosti kontraindikacij za penicilinsko skupino. Uspešno zdravijo atipično pljučnico, pljučnico v ozadju akutnih okužb dihal. Zdravila vplivajo na mikoplazme, klamidijo, legionelo, hemophilus bacillus, vendar praktično ne ubijajo stafilokokov in streptokokov.

Oksacilin, Amoksiklav, ampicilin, Flemoklav

Imenovan z dokazano občutljivostjo na mikroorganizme - hemofilne bacile, pnevmokoke. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje blage pljučnice, ki jo povzročajo virusi in bakterije.

Delujejo na bakterije, ki so odporne na cefalosporine, odpravljajo kompleksne oblike bolezni in sepso.

Fluorokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Vplivajo na pnevmokoke.

Sredstva so podobna glede na peniciline in cefalosporine, zelo vplivajo na gram-negativne mikroorganizme.

Pri predpisovanju antibiotikov za zdravljenje pljučnice pri odraslih morajo zdravniki paziti na združljivost zdravil. Na primer, ne morete hkrati jemati zdravil iz iste skupine ali kombinirati Neomycin z Monomitsin in Streptomycin. V začetni fazi se za pridobitev rezultatov bakterioloških študij uporablja širok spekter zdravil, ki jih v obliki kontinuirane terapije vzamemo tri dni. Potem se lahko pulmolog odloči za zamenjavo zdravila.

Pri hudih odraslih je priporočena kombinacija Levofloxacina in Tavanica, Ceftriaksona in Fortuma, Sumameda in Fortuma. Če so bolniki mlajši od 60 let in imajo blago stopnjo pljučnice, jemljejo zdravilo Tavanic ali Avelox pet dni, doksiciklin dva tedna, Amoxiclav, Augmentin 14 dni. Neodvisno imenovanje protibakterijskih sredstev ne more, zlasti starejših.

Skupnostna oblika

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, pri odraslih se izvaja z uporabo makrolidov. Včasih so predpisana sredstva na osnovi klavulanske kisline, sulbaktama, penicilinov, cefalosporinov 2-3 generacije v kombinaciji z makrolidi. V hujših primerih so prikazani karbapenemi. Opis več zdravil:

  1. Amoksicilin - kapsule in suspenzija na osnovi enakega imena iz skupine polsintetičnih penicilinov. Načelo delovanja: zaviranje sinteze celične stene. Sprejem je kontraindiciran v primeru intolerance za sestavine in infekciozne mononukleoze velike resnosti. Odmerjanje: 500 mg trikrat na dan.
  2. Levofloksacin je tableta, ki temelji na levofloksacin hemihidratu, ki blokira sintezo mikrobnih celic in prelomi njihove citoplazmatske in celične membrane. Kontraindicirane so za lezije kite, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem. Odmerjanje: 500 mg 1-2 krat / dan za 7-14 dni.
  3. Imipenem - beta-laktamski karbapenem, proizveden v obliki raztopine za injiciranje. Uporablja se v obliki kapalke ali intramuskularne injekcije. Odmerjanje: 1-1,5 g na dan v dveh odmerkih. Trajanje kapalke je 20-40 minut. Kontraindikacije: nosečnost, do tri mesece za intravensko in do 12 let za intramuskularno injekcijo, hudo ledvično odpoved.

Aspiracija

Antibakterijska sredstva za zdravljenje aspiracijske pljučnice morajo vključevati klavulansko kislino, amoksicilin, aminoglikozide na osnovi vankomicina. V hudih primerih so cefalosporini tretje generacije prikazani v kombinaciji z aminoglikozidi, metronidazolom. Opis zdravila:

  1. Augmentin - tablete na osnovi amoksicilin trihidrata in klavulanske kisline v obliki kalijeve soli. Vključeni v skupino penicilinov zavirajo beta-laktamazo. Sprejem: po 1 tableti 875 + 125 mg dvakrat / dan ali na tableti 500 + 125 mg trikrat na dan. Pri otrocih je prikazana oblika suspenzije (tableta se raztopi v vodi). Kontraindikacije: zlatenica.
  2. Moxifloxacin - protimikrobna raztopina in tablete iz skupine fluorokinolonov. Vsebuje moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran med nosečnostjo, dojenjem, mlajšim od 18 let. Odmerjanje: enkrat na dan, 250 ml intravensko eno uro ali peroralno 400 mg / dan v 10 dneh.
  3. Metronidazol - raztopina za infuzije ali tablete na podlagi sestavine z istim imenom. 5-nitroimidazolni derivat zavira sintezo bakterijskih nukleinskih kislin. Kontraindikacije: levkopenija, motnje koordinacije, epilepsija, odpoved jeter. Odmerjanje: 1,5 g / dan v treh odmerkih tedensko v obliki tablet.

Nosokomialna

Pljučnica nosomialnega tipa se zdravi s cefalosporini 3-4 generacije, Augmentina. V hudem primeru je prikazana uporaba karboksipenicilinov v kombinaciji z aminoglikozidi, cefalosporini 3. generacije ali 4 generacije v kombinaciji z aminoglikozidi. Priljubljene droge:

  1. Ampicilin - tablete in kapsule vsebujejo ampicilin trihidrat, ki zavira sintezo bakterijske celične stene. Kontraindicirana pri mononukleozi, limfocitni levkemiji, nenormalni funkciji jeter. Dokazano je, da se uporablja 250–500 mg 4-krat / dan peroralno ali 250-500 mg vsakih 4-6 ur intramuskularno ali intravensko.
  2. Ceftriakson - prašek za injiciranje vsebuje dinatrijevo sol ceftriaksona. Zavira sintezo celične membrane mikroorganizmov. Kontraindicirana v prvih treh mesecih nosečnosti. Povprečni dnevni odmerek: 1-2 g krat / dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur. Uporablja se intramuskularno in intravensko v bolnišnici.
  3. Tavanic - tablete in raztopina za infuzije na osnovi levofloksacina. Vključeni v skupino fluorokinolonov imajo širok protimikrobni učinek. Kontraindicirana pri epilepsiji, kršitev kite, dojenje, prenašanje otroka do 18 let, s srčno boleznijo. Način uporabe: 250-500 mg tablete 1-2 krat / dan ali v zgodnjih fazah intravensko 250-500 mg 1-2 krat na dan.

Mycoplasma

Ta oblika bolezni je atipična, kar se kaže v zamašenosti nosu, mialgiji, bolečini v grlu, glavobolu, paroksizmatičnem kašlju in splošni šibkosti. Bolezen se zdravi vsaj 14 dni, v prvih 48-72 urah pa se uporabljajo intravenske raztopine. Uporabi zdravila iz skupine makrolidov:

  1. Klaritromicin je polsintetični makrolid v obliki tablet na osnovi klaritromicina. Zavira sintezo bakterijskih ribosomskih proteinov, kar povzroči smrt patogena. Kontraindicirano v nosečnosti, dojenje, do 12 let, v kombinaciji z drogami ergot. Odmerjanje: 250 mg dvakrat na dan v tednu.
  2. Sumamed - raztopina za infuzije, tablete, kapsule in prašek za peroralno dajanje iz skupine makrolidov-azalidov. Zavirajo bakterijsko sintezo beljakovin, imajo baktericidni učinek. Kontraindikacije: motnje jeter in ledvic. Način uporabe: enkrat na dan 500 mg enkrat na dan tri dni.
  3. Rovamycin, tableta na osnovi spiramicina, je član skupine makrolidov. Delujejo bakteriostatično, kar moti sintezo beljakovin v celici. Kontraindicirana pri dojenju. Odmerjanje: 2-3 tablete v 2-3 odmerkih / dan

Zdravljenje pljučnice, ki jo povzroča Klebsiella

Bolezen, ki jo povzroča Klebsiella (mikroorganizmi v črevesju človeka), se razvije v ozadju imunosti in vodi do razvoja pljučne okužbe. V začetni fazi pri odraslih se aminoglikozidi in cefalosporini tretje generacije uporabljajo 14–21 dni. Uporaba zdravil:

  1. Amikacin - prašek za proizvodnjo raztopine, ki se daje intravensko in intramuskularno, vsebuje amikacin sulfat. Semisintetični antibiotični aminoglikozidni baktericidni učinek, ki uničuje citoplazmatsko pregrado celice. Kontraindicirana pri hudi ledvični kronični insuficienci, nevritisu slušnega živca, nosečnosti. Odmerjanje: 5 mg / kg telesne mase vsakih 8 ur. Pri nezapletenih okužbah je indicirana uporaba 250 mg vsakih 12 ur.
  2. Gentamicin je aminoglikozid v obliki raztopine za injiciranje, ki vsebuje gentamicin sulfat. Krši proteinsko sintezo celične membrane mikroorganizmov. Kontraindicirana pri preobčutljivosti na sestavine. Način uporabe: 1-1,7 mg / kg telesne mase 2-4 krat / dan intravensko ali intramuskularno. Potek zdravljenja traja 7-10 dni.
  3. Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije, ki deluje z uničenjem bakterijskih celic. Raztopina za parenteralno dajanje na osnovi cefalotina. Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine, beta-laktamske antibiotike. Odmerjanje: intravensko ali intramuskularno pri 0,5-2 g vsakih 6 ur. Pri zapletih je indicirano 2 g na 4 ure.

Pri kongestivni pljučnici

Antibiotiki za pljučnico kongestivnega tipa so predpisani iz skupine cefalosporinov, včasih so predpisani makrolidi. Kongestivna pljučnica pri odraslih je sekundarno vnetje pljuč zaradi stagnacije pljučnega obtoka. Tveganje za njegov razvoj so bolniki z aterosklerozo, hipertenzijo, ishemijo, pljučnim emfizemom in somatskimi boleznimi. Zdravila se uporabljajo 14–21 dni:

  1. Digran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolonov na osnovi ciprofloksacin monohidrata in tinidazol hidroklorida. Prodre v bakterijsko steno, deluje baktericidno. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, starost do 12 let. Odmerjanje: 500-750 mg vsakih 12 ur pred obroki.
  2. Cefazolin - prašek za pripravo parenteralne raztopine. Vsebuje natrijevo sol cefazolina - polsintetičnega cefalosporinskega antibiotika prve generacije. Zdravilo je baktericidno, kontraindicirano v nosečnosti, pri starosti 1 meseca. Način uporabe: intramuskularno ali intravensko 0,25-1 g vsakih 8-12 ur. V hujših primerih je uvedba 0,5-1 g vsakih 6-8 ur.
  3. Targocid, liofiliziran prašek za pripravo injekcij, vsebuje teikoplanin, ki ima protimikrobne in baktericidne učinke. Blokira sintezo celične stene in zavira rast bakterij in njihovo razmnoževanje. Kontraindikacije: preobčutljivost za beta-laktamske antibiotike. Odmerjanje: intramuskularno ali intravensko prvi dan, 400 mg, nato 200 mg enkrat na dan / dan.

Tablete za antibiotike

Najbolj priljubljena oblika zdravil so tablete. Zaužiti jih je treba med obrokom ali po njem, piti vodo. Priljubljene droge:

  1. Eritromicin je makrolid antibiotikov, ki vsebuje eritromicin. Krši nastajanje peptidnih vezi med aminokislinami bakterij, ki povzročajo njihovo smrt. Kontraindicirana pri zmanjševanju sluha, dojenja, do 14 let. Doziranje: 0,25-0,5 g vsakih 4-6 ur.
  2. Moxifloxacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolonov na osnovi moksifloksacin hidroklorida. Blokirajte encime, ki so odgovorni za razmnoževanje DNA bakterij. Kontraindikacije: starost do 18 let, nosečnost, dojenje. Način uporabe: 400 mg / dan 10 dni.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih - imena in režimi

P nevmoniya (pljučnica) je bolezen infekcijskega in vnetnega izvora, ki vpliva na področje strukturnih tkiv pljuč. Pojavljajo se simptomi v obliki zvišane telesne temperature, šibkosti, povečanega znojenja, zasoplosti, produktivnega kašlja, ki ga spremlja sputum.

Antibiotiki za pljučnico se uporabljajo v akutnem obdobju, med osnovnim zdravljenjem bolezni, skupaj z detoksifikacijskimi sredstvi, imunostimulanti, mukolitiki, izkašljevalnimi zdravili in antihistaminskimi zdravili.

Za izbiro primernih antibiotikov za pljučnico pri odraslih je potreben celovit pregled, vključno z bakteriološko preiskavo izpljunka na mikroflori, da se določi občutljivost na aktivno sestavino zdravila. Glede na resnost bolezni lahko bolniki ostanejo invalidni 20-45 dni.

Trajanje zdravljenja

Zdravljenje pljučnice pri odraslih poteka, dokler se bolnik popolnoma ne okrepi: do normalizacije temperature in splošnega počutja ter kazalcev laboratorijskih, fizičnih in rentgenskih pregledov.

Normalizacijo vseh potrebnih kazalnikov je mogoče doseči v povprečju 3 tedne. Potem mora biti bolnik še šest mesecev pod nadzorom zdravnika. V primeru, da je bolniku diagnosticirana pogosta, podobna pljučnica, je morda potrebna kirurška intervencija.

Skupno trajanje zdravljenja je lahko od 1 do 2 tedna pod stalnim zdravniškim nadzorom. V primeru hude bolezni se jemanje antibiotikov poveča na 20 dni. Odvisno od zapletov in povzročitelja lahko poteka daljši.

Če obstaja nevarnost širjenja sevov povzročitelja, daljša uporaba antibiotikov ni priporočljiva.

Splošna načela zdravljenja

Pri diagnosticiranju pljučnega vnetja je treba bolnike hospitalizirati v pulmološkem oddelku. Do odprave vročine in splošne zastrupitve je priporočljivo:

  1. Upoštevajte počitek v postelji.
  2. V vsakodnevno prehrano bolnika uvajamo živila, bogata z vitamini in aminokislinami: sadje, zelenjavo, mlečne izdelke, oreške, suho sadje itd.
  3. Sledite režimu pitja: uporabite veliko količino tople tekočine, da pospešite izločanje toksinov in izpljunka iz telesa.
  4. V prostoru, kjer se nahaja bolnik, ohranite normalno mikroklimo. To zahteva redno izvajanje prepihov brez prepiha, dnevno mokro čiščenje brez uporabe razkužil z močnim vonjem, vlaženje zraka s posebnimi vlažilniki ali običajnim kozarcem vode v bližini vira toplote.
  5. Priporoča se skladnost s temperaturo: ne več kot 22 in ne manj kot 19 stopinj toplote.
  6. Potrebno je omejiti stik bolnika z alergeni.
  7. Če se odkrijejo znaki respiratorne odpovedi, se priporoča vdihavanje kisika.

Osnova terapije je zdravljenje pljučnice z antibiotiki, ki je predpisana še pred pridobitvijo rezultatov bakteriološkega pregleda sputuma.

Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, izbiro lahko izvede le usposobljen strokovnjak.

Poleg tega se bolnikom priporoča:

  • Imunostimulativno zdravljenje.
  • Uporaba protivnetnih in antipiretičnih zdravil v tabletah na osnovi paracetamola, nimesulida ali ibuprofena. Med zdravljenjem pljučnice, zlasti tistih, ki jih sprožijo virusne okužbe, bolniki močno zavračajo jemanje antipiretičnih zdravil, ki vključujejo acetilsalicilno kislino (aspirin).
  • Detoksikacijska terapija z uporabo vitaminskih kompleksov, ki vključujejo vitamine A, E, skupino B, askorbinsko kislino. V hudih primerih bolezni je potrebna infuzijska terapija.
  • Uporaba bifiduma in laktobacilov za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Zdravila z izkašljevanjem.
  • Bromheksin, sluznice na osnovi ambroksola (Lasolvan, Ambrobene), acetilcistein (ACC).
  • Zdravila z antihistaminskim delovanjem: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po vročini in pojavih splošne zastrupitve s telesom se priporočajo elementi fizioterapije (inhalacija, elektroforeza, UHF, masaža) ter fizioterapevtske vaje pod zdravniškim nadzorom.

Antibiotiki za pljučnico

Antibiotiki so predpisani ob upoštevanju povzročitelja pljučnice, starosti bolnika in individualnih značilnosti njegovega telesa. Bolnik mora biti pripravljen na dolgoročno zdravljenje, ki zahteva strogo upoštevanje vseh navodil zdravnika.

V začetni fazi zdravljenja, dokler ne dobimo rezultatov bakterioloških študij, uporabljamo antibiotike najširšega možnega spektra delovanja 3 dni.

V prihodnosti se bo zdravnik lahko odločil za zamenjavo zdravila.

  • Pri hudi bolezni priporočena kombinacija Tavanic + Levofloxacin; Ceftriakson ali Fortum; Sumamed ali Fortum.
  • Med zdravljenjem bolnikov, mlajših od 60 let, s sočasno kroničnimi boleznimi, sta predpisana ceftriakson in Avelox.
  • Bolnikom, mlajšim od 60 let z blago boleznijo, se priporoča uporaba zdravila Tavanic ali Avelox 5 dni, pa tudi doksiciklina (do 2 tedna). Priporočljivo je, da zdravilo Amoxiclav in Avelox uporabljate 2 tedna.

Poskusi samoizbire primernega zdravila morda ne bodo učinkoviti. Poleg tega je lahko izbira pravilne, ustrezne antibiotične terapije otežena zaradi nizke občutljivosti patogenih mikroorganizmov na aktivne sestavine zdravila.

Skupnostna oblika

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, se izvaja z uporabo:

Kot alternativna zdravila se lahko uporabljajo zdravila na osnovi amoksicilina / klavulanske kisline, ampicilina / sulbaktama, levofloksacina, moksifloksacina.

Na splošno se uporabljajo izbrana zdravila:

  • Penicilini.
  • Ampicilini v kombinaciji z makrolidi.

Alternativni načini so cefalosporini 2-3 generacije v kombinaciji z makrolidi Levofloxacin, moksifloksacin.

V hudih primerih bolezni z poznejšo namestitvijo pacienta na intenzivno nego in intenzivno nego kot izbrano zdravilo: t

  • Kombinacija ampicilina / klavulanske kisline.
  • Ampicilini / Sulbaktam.
  • Cefalosporini 3-4 generacije v kombinaciji z makrolidi Levofloksacin, moksifloksacin.

Kot alternativna zdravila se priporočajo imidemeni, icropenemi v kombinaciji z makrolidi.

Aspiracija

Zdravljenje aspiracijske bakterijske pljučnice se izvaja z uporabo:

  • Amoksicilin / klavulanska kislina (Augmentin), namenjena za intravensko infuzijo v kombinaciji z aminoglikozidi.
  • Karbapenem v kombinaciji z vankomicinom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji s linkozamidi.
  • Cefalosporini 3. generacije z aminoglikozidi in metronidazolom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji z metronidazolom.

Nosokomialna

Nosokomialno pljučnico je treba zdraviti z naslednjimi skupinami antibiotikov:

  • Cefalosporini 3-4 generacije.
  • V primeru blage bolezni je priporočljivo uporabljati zdravilo Augmentin.
  • S hudimi - karboksipenicilini v kombinaciji z aminoglikozidi; Cefalosporini 3. generacije, cefalosporini 4. generacije v kombinaciji z aminoglikozidi.

Klebsiella

Klebsiella so patogeni mikroorganizmi, ki jih najdemo v črevesju človeka. Znatno povečanje njihove kvantitativne vsebnosti na ozadju imunskih motenj lahko povzroči nastanek pljučne okužbe.

V začetni fazi bolezni zdravniki priporočajo:

  • Aminoglikozidi.
  • Cefalosporini 3 generacije.
  • Amikacin

Pravočasno, kompetentno zdravljenje prispeva k popolnemu okrevanju pacienta brez razvoja s tem povezanih zapletov za 14-21 dni.

V hudih primerih so predpisane injekcije:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin).
  • Cefapirin, Cefalotin z zdravilom Amikacin.

Mycoplasmosis

Mycoplasma pneumonia (povzročitelj mycoplasma pneumonia) je atipična pljučna okužba, ki se kaže kot zamašen nos, boleče grlo, paroksizmalna, obsesivna, neproduktivna kašelj, splošna šibkost, glavobol, mialgija.

Kompleksnost zdravljenja te vrste pljučnice je, da antibiotiki iz skupine cefalosporinov, aminoglikozidi, penicilini ne kažejo ustreznega terapevtskega učinka.

Priporočljivo je, da uporabite naslednje makrolide:

  • Klaritromicin.
  • Azitromicin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Trajanje zdravljenja je vsaj 14 dni zaradi visokega tveganja ponovitve bolezni.

Zdravniki raje uporabljajo postopno antibiotično zdravljenje: prvih 48 do 72 ur se uporabljajo zdravila, namenjena za intravensko infuzijo, čemur sledi prehod na peroralno zdravljenje.

Antibiotiki za kongestivno pljučnico

Kongestivna pljučnica je sekundarno vnetje pljuč, ki se pojavi zaradi stagnacije pljučnega obtoka. Skupina tveganja vključuje bolnike, starejše od 60 let, z aterosklerozo, koronarno boleznijo srca, hipertenzijo, pljučnim emfizemom in drugimi somatskimi boleznimi.

Antibiotiki za vnetje pljuč sekundarnega izvora so predpisani na naslednji način: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 dni.

Sodobni antibiotiki

Glede na vrsto patogena lahko zdravljenje pljučnice poteka po določenih režimih z uporabo naslednjih sodobnih antibakterijskih zdravil:

  • Če se pokaže razširjenost glivične okužbe, se priporoča kombinacija cefalosporinov tretje generacije s preparati na osnovi flukonazola.
  • Pnevmocystis pljučnica se izloči z makrolidi in cotrimoxazolom.
  • Za odpravo gram-pozitivnih patogenov, stafilokoknih in enterokoknih okužb se priporoča uporaba cefalosporinov 4. generacije.
  • Pri atipični pljučnici je priporočljivo uporabljati cefalosporine 3. generacije in makrolide.

Če rezultati bakterioloških študij kažejo na prevlado gram-pozitivne kokalne okužbe, se priporoča uporaba cefalosporinov: cefalosporin, cefoksim, cefuroksim.

Kombinacija antibiotikov

Pri kombiniranem zdravljenju z antibiotiki z več zdravili naenkrat je priporočljivo, da ni mogoče določiti natančnega povzročitelja bolezni.

Trajanje zdravljenja je lahko do 2 tedna, med katerim se zdravnik lahko odloči, da bo en antibiotik zamenjal z drugim.

Zdravniki uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na rast in preživetje tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih patogenov.

Uporabite injekcije takšnih kombinacij:

  • Aminoglikozidi s cefalosporini.
  • Penicilini z aminoglikozidi.

Za hudo bolezen je potrebna kapalna ali intravenska infuzija zdravil. Če se normalizira telesna temperatura in indeksi levkocitov v krvni plazmi, se bolnik po enem dnevu prenese na peroralni antibiotik, ki se po 5-7 dneh ustavi.

Ali obstaja boljši antibiotik?

Najboljšega antibiotika za pljučnico ni. Vse je odvisno od oblike bolezni, njenega patogena, rezultatov bakterioloških študij sputuma, individualnih značilnosti bolnika.

Po pregledu informacij o uporabi antibiotikov za zdravljenje pljučnice je priporočljivo, da jih ne uporabljate samostojno. Pri prvih znakih bolezni poiščite pomoč usposobljenega zdravnika. Samozdravljenje lahko ogrozi pomanjkanje ustreznega učinka z nadaljnjim razvojem resnih zapletov in smrti.