Ibuprofen

Opis od 30. julija 2015

• Latinsko ime: Ibuprofen
• ATX koda: M01AE01
• Zdravilna učinkovina: Ibuprofen (Ibuprofen) t
• Proizvajalec: Borisov ZMP, PJSC Vitamini, farmacevtsko podjetje Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbija), RUP Belmedpreparaty (Republika Belorusija)

Sestava

Sestava Ibuprofena v obliki supozitorijev vključuje 60 mg zdravilne učinkovine, trdne maščobe.

Sestava tablet: ibuprofen (200 ali 500 mg), krompirjev škrob, magnezijev stearat, aerosil, vanilin, čebelji vosek, jedilna želatina, barvilo azorubin. magnezijev hidroksikarbonat, pšenična moka, povidon z nizko molekulsko maso, saharoza, titanov dioksid.

V mazilu in gelu je učinkovina vsebovana v koncentraciji 50 mg / g, v suspenziji - v koncentraciji 20 mg / ml.

Pomožne komponente gela: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propilen glikol, dimeksid, karbomer 940, trietanolamin, olje nerolija in sivke, metilparahidroksibenzoat, prečiščena voda.

Pomožne sestavine mazila: dimetil sulfoksid, makrogol 400 in 1500.

Obrazec za sprostitev

• Mazum Ibuprofen 5% (25 g);
• Tablete Ibuprofena p / okoli 200 in 400 mg;
• ibuprofen gel 5% (20 in 50 g);
• supozitorij ibuprofena 60 mg;
• ibuprofen za otroke v obliki peroralne suspenzije (20 mg / ml 100 ml).

Koda ATH za suspenzijo, rektalne svečke, tablete - M01AE01, za zunanjo terapijo (mazilo in gel) - M02AA13.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, antipiretično, analgetično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Učinki zdravila so posledica zaviranja biosinteze Pg z zaviranjem encima COX.

Zavira agregacijo trombocitov. Ne vpliva na beljakovine, ki sodelujejo pri strjevanju krvi. Nekoliko poveča čas krvavitve.

Ko se bolnik uporablja zunaj, ima bolnik zmanjšano bolečino v sklepih v mirovanju in gibanju; zmanjšanje jutranje okorelosti, otekanje in otekanje sklepov, povečanje fleksibilnosti in razpona gibov sklepov.

Ko se daje peroralno (80%), se absorbira v prebavnem traktu. Sočasen vnos s hrano upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na njen volumen. TSmah - 2-4 ure

Hipotermični učinek se razvije po 1 h po dajanju. T1 / 2 - od 2 do 4 ure Komunikacija s proteini plazme - 90-99%.

V votlini sklepov prodre počasi, se zadržuje v sinovialnem tkivu, ki se kopiči v večji koncentraciji kot v plazmi.

Sistematično jemanje zdravila traja od nekaj dni do dveh tednov, da se doseže protivnetni učinek.

Biološka aktivnost je povezana s S-enantiomerom.

Po absorpciji se farmakološko neaktivna R-oblika (okoli 60%) počasi pretvori v S-obliko. Presnova se izloča predvsem skozi ledvice in delno z žolčem. V svoji čisti obliki se ne pokaže več kot 1% ibuprofena.

Snov ni opredeljena v materinem mleku. Popolna odstranitev se izvede v 24 urah

Indikacije za uporabo

Ibuprofen - kaj je to?

Ibuprofen je narkotični analgetik, ki pripada skupini NSAID. Ima izrazito protivnetno delovanje.

Te lastnosti omogočajo uporabo zdravila v vročini in bolečinah (nizka in srednja intenzivnost), revmatične polimialgije, vnetne in degenerativne bolezni ODA.

Ibuprofen je vključen v seznam bistvenih elementov WHO.

Kaj jemljejo tablete ibuprofena?

Tablete so predpisane za:

• vnetne bolezni hrbtenice in sklepov (ankilozirajoči spondilitis, giht in revmatoidni artritis, osteoartroza itd.);
• zmerna bolečina različnih etiologij (zdravilo pomaga pri bolečinah med menstruacijo, z zobobolom, z glavobolom, z migrenskim napadom, mialgijo, nevralgijo, posttraumatsko in pooperativno bolečino itd.);
• vročina na ozadju nalezljivih ali "hladnih" bolezni.

Ibuprofen: Kaj so te tablete?

Ne smemo pozabiti, da so tablete (kot tudi druge dozirne oblike) namenjene simptomatski terapiji, zmanjšanju intenzivnosti bolečine in lajšanju vnetja, zdravilo nima vpliva na napredovanje patologije.

Indikacije za uporabo gela in mazila

Gel in mazilo z ibuprofenom sta učinkovita pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema:

• psoriatični, jajčni in revmatoidni artritis;
• perioperatni periartritis;
• osteoartroza;
• radikularni sindrom pri osteohondrozi;
• ankilozirajoči spondilitis;
• bursitis;
• išias;
• lumbago;
• radikulitis;
• mialgija;
• tendovaginitis;
• tendonitis;
• poslabšanje protina;
• poškodbe, pri katerih ni motena celovitost mehkih tkiv (raztrganje / vlečenje vezi, motnje, kontuzija, posttraumatski edemi itd.).

Indikacije za uporabo svečk in sirupa

Ibuprofenovi sirupi in svečke so dozirne oblike, ki so bile razvite posebej za uporabo v pediatrični praksi. Dodeljeni so otrokom za:

• zmanjšanje temperature PRIORVI, otroških okužb, gripe, drugih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih spremlja hipertermija;
• znižanje temperature med reakcijami po cepljenju;
• zmanjšajo intenzivnost blage / zmerne bolečine (orodje se lahko uporablja za zobobol in glavobol, za bolečine v ušesu ali grlu, poškodbe vezi, za nevralgijo itd.).

Svečke so namenjene otrokom od 3 do 24 mesecev, Ibuprofen sirup se uporablja za zdravljenje otrok od 3 mesecev do 12 let.

Kaj je ibuprofen kot raztopina za injiciranje?

Injekcije se uporabljajo za zdravljenje CHD pri nedonošenčkih.

Kontraindikacije

• popolna ali delna kombinacija simptomov triade Fernand Vidal (tudi v zgodovini);
• prisotnost erozij in razjed v prebavnem kanalu;
• motnje hemostaze;
• aktivna krvavitev v želodcu / črevesju;
• huda jetrna odpoved;
• progresivna bolezen ledvic;
• odpoved ledvic, pri kateri Slcr ne presega 30 ml / min;
• stanja po CABG (operacija obvoda koronarnih arterij);
• kronični vnetni procesi v črevesju;
• potrjena hiperkalemija;
• 3. trimesečje nosečnosti;
• preobčutljivost.

V pediatriji se suspenzije in svečke uporabljajo od 3 mesecev, tablete od 6. leta starosti.

Pri predpisovanju ibuprofena je treba biti previden, če: t

• ciroza jeter, ki je zapletena s portalno hipertenzijo;
• gastritis;
• kolitis;
• enteritis;
• anamneza razjede želodca / dvanajstnika;
• nefrotski sindrom;
• pomanjkanje funkcije srca, ledvic ali jeter;
• CHD;
• hipertenzija;
• cerebrovaskularne bolezni;
• dis- ali hiperlipidemija;
• periferne arterijske bolezni;
• prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
• hude somatske bolezni;
• bolezni krvi neznane etiologije.

Prav tako je zdravilo predpisano previdno za osebe, ki trpijo za alkoholizmom, dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, jemanje peroralnih GCS, SSRI, protitrombocitnih sredstev in antikoagulantov v prvih 26-27 tednih nosečnosti, doječih žensk.

Otroci, mlajši od enega leta zdravila, je treba dati le na priporočilo pediatra.

Neželeni učinki

Opombe na peroralne dozirne oblike in rektalne svečke opisujejo naslednje neželene učinke:

• Nesteroidna protivnetna zdravila gastropatija, suhost, draženje in / ali razjede na ustni sluznici, bolečine v ustih, pankreatitis, aftozni stomatitis;
• hepatitis;
• bronhospazem, zasoplost;
• hrup / tinitus, izguba sluha;
• podvojitev ali zamegljenost vidnih podob, draženje in suhost oči, toksične poškodbe optičnega živca, skotom, edem vek, edem konjunktive;
• živčnost, glavobol, tesnoba, zmedenost, nespečnost / zaspanost, omotičnost, duševno in motorično vznemirjenost, halucinacije, depresija, aseptični meningitis (redko in pretežno pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi);
• zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice, zvišanje krvnega tlaka, tahikardija;
  OPN, poliurija, nefrotski sindrom, alergijski nefritis, cistitis;
• preobčutljivostne reakcije;
• anemija, trombociti in levkopenija, Verlgofova bolezen, agranulocitoza;
• povečano znojenje.

Verjetnost za prizadetost vida, razvoj krvavitev v želodcu / črevesju in razjede na stenah prebavnega trakta se povečajo z daljšimi visokimi odmerki Ibuprofena.

Zdravilo vpliva na laboratorijske parametre, in sicer:

• poveča čas krvavitve;
• znižuje koncentracijo glukoze v serumu, raven Clcr, hematokrit in hemoglobin;
• poveča aktivnost jetrnih transaminaz;
• koncentracija kreatinina v serumu.

Neželeni učinki pri lokalni uporabi v obliki gela / mazila:

• pekoč občutek;
• zardevanje kože.

Z dolgoročno uporabo zunanje terapije se lahko razvijejo sistemski učinki, ki so del vseh NSAID.

Navodila za uporabo Ibuprofena

Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo

Optimalni odmerek za otroke, starejše od 12 let in odrasle, je 3-4 tablete po 200 mg. Za dosego želenega učinka se lahko odmerek poveča na 1,2 g / dan. (razdelite ga v 3 odmerke).

Ko dosežete želeni terapevtski učinek, morate dnevni odmerek zmanjšati na 3-4 tablete po 200 mg na dan.

Prvi odmerek jemljemo zjutraj pred obroki in popijemo zadostno količino tekočine (to bo omogočilo hitrejše absorbiranje zdravila v prebavnem traktu). Kasneje čez dan se tablete jemljejo po obrokih.

Najvišji enkratni odmerek - 400 mg (2 tableti po 200 mg), dnevno - 1,2 g (ne več kot 6 tablet po 200 mg za 24 ur). Ponavljajočega odmerka ni priporočljivo jemati prej kot v štirih urah, brez zdravniškega posvetovanja pa se zdravilo vzame največ 5 dni zapored. V primerih, ko se tablete uporabljajo za zdravljenje otroka, mlajšega od 12 let, je potreben tudi nasvet strokovnjaka.

Otrok, star 6-12 let, se lahko daje do 4-krat na dan po 1 tableto. Obvezen pogoj - teža več kot 20 kg. Med odmerki tablet je treba hraniti najmanj 6 ur, največji odmerek za to skupino bolnikov pa je 30 mg / kg / dan.

Ni razlik v načinu jemanja zdravil različnih proizvajalcev (npr. Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm ali Ibuprofen-Darnitsa).

Navodila za svečo

Svečke se uporabljajo rektalno.

Z bolečino in zvišano telesno temperaturo je treba zdravilo odmerjati glede na starost in težo otroka. Enkratni odmerek je od 5 do 10 mg / kg. Raznolikost vlog - 3-4 p. / Dan. Največji odmerek je 30 mg / kg / dan.

Navodila za uporabo pri otrocih kažejo, da je treba bolnikom s telesno maso od 5,5 do 8 kg (3-9 mesecev) dajati 60 mg (1 supozitorij) vsakih 6-8 ur, vendar ne več kot 3 supozitorije na dan Največji odmerek za bolnike s telesno maso od 8 do 12,5 kg (9-24 mesecev) je 240 mg / dan. (4 supozitorije po 60 mg).

Za lajšanje povišane telesne temperature, ki je posledica imunizacije, otroci do 12 mesecev. Dati je treba 1 60-mg supozitorij, po potrebi pa še po 6 ur.

Ibuprofen se lahko uporablja kot antipiretik za otroke največ 3 dni. v vrsti, in kot analgetik - ne več kot 5 dni. zapored.

Če povišana telesna temperatura ostane po tem času, se posvetujte z zdravnikom.

Ibuprofen gel: navodila za uporabo

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, naj iztisnejo trak gela, dolg 4–10 cm, in ga z lahkimi gibi vtrite v svetlobo, dokler se popolnoma ne absorbirajo v območje projekcije bolečine.

Postopek lahko ponovite ne prej kot po 4 urah, medtem ko se Ibuprofen uporablja največ 4-krat. Odmerek je odvisen od obsega bolečine in se giblje od 50 do 125 mg.

Za otroke, stare od 6 do 12 let, je en odmerek enak volumnu traku gela dolžine 2 do 4 cm. Zdravilo lahko uporabite največ 3 p. / Dan.

Zdravljenje traja od 2 do 3 tedne.

Mazilo Ibuprofen: navodila za uporabo

Mazilo se nanese navzven po isti shemi kot gel. Zdravilo se nanese na boleče mesto 3 ali 4 p. / Dan. v 2-3 tednih. Enkraten odmerek je enak volumnu traku gela dolžine 5 do 10 cm.

Kako jemati otrok Ibuprofen (suspenzija)?

Otroci za suspenzijo dajejo 3 p. / Dan. odmerek 5-10 mg / kg.

Otroci, mlajši od enega leta zdravila, se lahko dajejo le po navodilih pediatra. Največji odmerek za dojenčke je 10 ml / dan. (2,5 ml 4 p. / Dan.).

Sirup za otroke od enega leta do 12 let daje 3 p. / Dan. odmerek 5 do 15 ml.

Če sta bolečina in zvišana telesna temperatura pri otroku od 3-6 mesecev posledica cepljenja, je treba dati 5 ppm na 5-7,6 kg telesne teže. 2,5 ml suspenzije. Po prvem odmerku se zdravilo ponovi ne prej kot 6 ur.

Navodilo za raztopino ibuprofena za otroke

Injekcije Ibuprofena so predpisane izključno za nedonošenčke s srčnimi boleznimi (zlasti z zaprtim Botallovim kanalom).

Zdravljenje poteka v enoti intenzivne nege in pod nadzorom neonatologa. Ibuprofen v injekciji 3-krat v 24-urnih presledkih. Odmerek je izbran glede na težo otroka.

Prvi odmerek je 10, drugi in tretji 5 mg / kg.

Zdravilo se vlije počasi (v 15 minutah), prednostno nerazredčeno. Če je potrebno, se vhodni volumen nastavi z raztopino NaCl 0,9% (ali 5% glukoze). Preostalo neuporabljeno raztopino odstranimo.

Pri določanju prostornine vbrizgane raztopine upoštevajte skupni dnevni volumen predpisane tekočine.

Če se po prejemu 1 ali 2 odmerkov razvije jasna oligurija ali anurija, se naslednji odmerek uporabi šele po ponovni vzpostavitvi normalne diureze.

Če je kanal odprt in 24 ur po uvedbi ali ponovnem odprtju zadnjega odmerka, je dovoljen drugi tečaj, ki je sestavljen tudi iz 3 odmerkov zdravila. Če v tem primeru ni mogoče doseči zapiranja kanala, lahko otrok zahteva kirurško zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

• bolečine v trebuhu;
• letargija;
• slabost / bruhanje;
• tinitus;
• zaspanost;
• glavobol;
• depresija;
• presnovna acidoza;
• koma;
• Odvodnik;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• atrijska fibrilacija;
• prenehajte z dihanjem.

Zdravljenje: izvajanje izpiranja želodca (primerno 1 uro po zaužitju zdravila), imenovanje enterosorbentov, prisilna diureza, obilno alkalno pitje, simptomatsko zdravljenje, katerega namen je korekcija krvavitev v želodcu in črevesju, BP, KCHR itd.

Interakcija

Zdravila, ki inducirajo mikrosomsko oksidacijo, povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih produktov presnove in s tem povečajo tveganje resnih hepatotoksičnih reakcij. Nasprotno, zdravila, ki zavirajo mikrosomsko oksidacijo, jo zmanjšajo.

Ibuprofen zmanjša natrijevo in diuretično aktivnost hidroklorotiazida in furosemida, učinkovitost antihipertenzivnih in urikozuričnih zdravil (vključno z zaviralci ACE in BMCC), antitrombocitne in protivnetne učinke ASA.

Povečuje delovanje antitrombocitnih sredstev, posrednih antikoagulantov, fibrinolitikov, insulina in peroralnih oblik hipoglikemičnih zdravil, ulcerogenih učinkov s krvavitvami GCS in MKS.

V kombinaciji s Kolestiraminom in antacidi se absorbira zdravilo. Povečan analgetski učinek prispeva k kofeinu. V kombinaciji s trombolitiki in antikoagulanti poveča tveganje za krvavitev.

Cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plikamicin in valprojska kislina povečajo pojavnost pomanjkanja protrombina (koagulacijski faktor) v krvi.

Mielotoksična zdravila prispevajo k hematotoksičnosti Ibuprofena. Zdravila Au in ciklosporin povečata učinek zdravila na sintezo Pg v ledvicah, kar povzroči povečano nefrotoksičnost. Ibuprofen pa poveča koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi in njegovo hepatotoksičnost.

Blokiranje tubularnih sekrecijskih zdravil poveča koncentracijo ibuprofena v krvni plazmi in zmanjša njegovo izločanje.

Pogoji prodaje

Latinski recept za tablete:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 zavihek. 3 r / d.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Tablete in suspenzije so primerne za uporabo 3 leta po datumu izdaje, gelu, mazilu in svečkah za 2 leti.

Posebna navodila

Pri hudih boleznih mišično-skeletnega sistema je priporočljivo kombinirati sredstva za zunanjo terapijo z jemanjem peroralnih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Med uporabo Ibuprofena je treba spremljati spremembe v delovanju ledvic / jeter in vzorec periferne krvi.

Z pojavom znakov NSAID-gastropatije potrebuje bolnik krvni test z določitvijo hematokrita in Hb, analizo fekalne okultne krvi, esofagogastroduodenoskopijo. Da bi preprečili razvoj gastropatije, je treba Ibuprofen kombinirati s PgE.

Če je potrebno, določite 17-COP, zdravilo se prekine 48 ur pred študijo.

Bolniki z Ibuprofenom se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti duševnih / motoričnih reakcij.

Ne smemo pozabiti, da to pomeni zmanjšanje verjetnosti neželenih reakcij iz prebavnega sistema v najmanjši učinkoviti dozi in v najkrajšem možnem času.

Analogi Ibuprofena

Sinonimi (analogi Ibuprofena z isto učinkovino): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generiki dozirnih oblik za zunanjo terapijo so zdravila Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen ali Nurofen - kar je bolje?

Nurofen je zdravilo na osnovi ibuprofena. To pomeni, da so zdravila generična. Med seboj se razlikujejo od proizvajalca, cene in sestave pomožnih komponent.

Združljivost z alkoholom

Alkohol je v obdobju zdravljenja z ibuprofenom kontraindiciran.

Ibuprofen med nosečnostjo in dojenjem

Ibuprofen je zdravilo izbire za bolečino in vročino med nosečnostjo, saj je v tem času varnejše za žensko telo kot večina drugih analgetikov in antipiretikov.

V prvih dveh trimesečjih nosečnosti ne vpliva negativno na razvoj ploda, ne povzroča krvavitev (za razliko od aspirina) in ne ustvarja nevarnosti spontanega splava.

Ibuprofen je kontraindiciran v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Prvič, zdravilo zavira krčenje mišic maternice. Drugič, njegova uporaba lahko povzroči zaprtje Botallovskega kanala in razvoj pljučne hipertenzije pri otroku. Tretjič, zdravilo lahko blokira hormone, ki so odgovorni za generični proces.

Ibuprofen, ko dojenje ne vpliva na kakovost in izločanje mleka, se lahko uporablja za zdravljenje negovalnih žensk.

Ibuprofen Reviews

Iskanje slabih ocen o ibuprofenu v tabletah, svečah ali sirupih verjetno ni mogoče. Zdravilo velja za učinkovito in dokaj varno sredstvo.

Njegove prednosti so:

• možnost uporabe za zdravljenje nosečnic in otrok vseh starosti;
• veliko število dozirnih oblik (to vam omogoča, da pravilno izberete najmanjši učinkovit odmerek);
• nizka cena;
• hitri učinek.

Kot minusi v pregledih navadno omenjajo prisotnost kontraindikacij in tveganje za razvoj stranskih učinkov, značilnih za NSAID.

Ocene zdravnikov na mazilu / gelu nam omogočajo sklepati, da so pooperativne in posttravmatske bolečine, kot tudi bolečine, ki jih povzroča huda hipotermija, pripravki, ki vsebujejo NSAID, najhitrejši in najučinkovitejši.

Vendar pa jih je treba uporabljati v kratkih poteh in ne presegati odmerka, ki ga priporočajo navodila.

Ibuprofen Price

Cena Ibuprofen tablete - 17-85 rubljev. Koliko je cena tablet odvisna od njihove količine v paketu in cenovne politike proizvajalca. Sirup lahko kupite za 60-95 rubljev. Cena Ibuprofen mazila je od 32 rubljev, cena Ibuprofen gela je od 60 rubljev. Sveče za otroke stanejo povprečno 65 rubljev (paket številka 10).

Povprečna cena tablet Ibuprofen v Harkovu, Kijevu in drugih mestih Ukrajine je 16 UAH, opustitve - 70 UAH, za mazilo in gel cena se giblje od 16 do 35 UAH.

IBUPROFEN

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

NSAID. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zavira protivnetne dejavnike, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Zavira ciklooksigenazo 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v zdravih tkivih in vnetju ter zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjšuje občutljivost bolečine v vnetju. Povzroča slabitev ali izginotje bolečinskega sindroma, vključno z z bolečinami v sklepih v mirovanju in z gibanjem, zmanjšanjem jutranjo okorelost in otekanjem sklepov, povečuje obseg gibanja.
Antipiretični učinek zaradi zmanjšanja razdražljivosti termoregulacijskih centrov diencefalona t

Ibuprofen se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, njegov C_maks v plazmi so doseženi v 1-2 urah po zaužitju, v sinovialni tekočini - v 3 urah, je povezana z beljakovinami plazme za 99%.

Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.

Presnova Ibuprofena poteka predvsem v jetrih. T_1/2 iz plazme traja 2-3 ure, ledvice se izločajo kot presnovki (ne več kot 1% se izloči nespremenjeno) in v manjši meri z žolčem. Ibuprofen se popolnoma odstrani v 24 urah.

- napetost glavobola in migrena;

- sklepne, mišične bolečine, t

- bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, išias;

- bolečina s poškodbami vezi;

- povišana telesna temperatura s prehladi, gripo;

- revmatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i so namenjeni za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vplivajo na napredovanje bolezni.

- erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;

- vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, vključno z ulcerozni kolitis;

- Anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (popoln ali nepopoln intolerančni sindrom acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);

- odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;

- odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;

- hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;

- v obdobju po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- nosečnost (III. trimesečje);

- starost otroka: do 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso manj kot 20 kg) - za tablete 200 mg; do 12 let - za tablete 400 mg;

- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi: pozna starost, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, nefrotski sindrom, QA manj kot 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčni ulkus in pediatrični ulkus, razjeda na dvanajstniku, CVD manj kot 30-60 ml / min črevesje (v anamnezi), okužbe s Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dolgotrajna uporaba NSAID, krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija), nosečnost (I-II) trimester, Dojenje, kajenje, pogosta uporaba alkohola (alkoholizem), hude somatske bolezni, sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antitrombocitna zdravila (npr. Acetilsalicilna kislina; klopidogrel), peroralni glukokortikosteroidi (npr. Prednizolon); serotonin (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli, starejši in otroci, starejši od 12 let: 200 mg tablete 3-4 krat na dan; v tabletah po 400 mg 2-3 krat dnevno. Dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet po 200 mg (ali 3 tablete po 400 mg) 24 ur.

Tablete je treba pogoltniti z vodo, po možnosti med ali po obroku. Ne vzemite več kot 4 ure.

Ne prekoračite predpisanega odmerka!

Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 5 dni.

Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Otroci, stari od 6 do 12 let (z maso več kot 20 kg): 1 tableta po 200 mg, največ 4-krat na dan. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur

Pri priporočenih odmerkih zdravilo običajno ne povzroča neželenih učinkov.

Na strani prebavnega sistema: NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita), driska, napenjanje, zaprtje; sluznice prebavil, ki so v nekaterih primerih zapletene
perforacija in krvavitev; draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Na strani čutil: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in veke (alergijski izvor).

Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).

Ker srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), srbenje, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno s sindromom Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilijo, alergijski rinitis.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitično, aplastično), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Drugo: povečano znojenje.

Iz laboratorijskih indikatorjev: čas krvavitve (lahko se poveča), koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša), očistek kreatinina (lahko se zmanjša), hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša), koncentracija serumskega kreatinina (lahko se poveča), aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča) ).

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna odpoved.

Zdravljenje: izpiranje želodca (le po eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega stanja, krvnega tlaka).

V terapevtskih odmerkih ibuprofen ne prehaja v pomembne interakcije s široko uporabljenimi zdravili.

Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev in natriuretični učinek furosemida in hidroklorotiazida.

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov (kar poveča tveganje za krvavitev).

Krepi neželene učinke mineralnih kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (povečuje tveganje za krvavitev iz prebavil), estrogena, etanola; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata.

Sočasno imenovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča pogostnost neželenih učinkov.

Kofein poveča analgetski (analgetski) učinek.

S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije s sočasnim imenovanjem.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je treba skrbno spremljati, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uživanja alkohola in dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo

Tablete Ibuprofena spadajo v klinično farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Imajo antipiretične in analgetične učinke in se uporabljajo za zmanjšanje intenzitete ustreznih simptomov pri različnih patoloških procesih.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete Ibuprofena imajo svetlo rožnato ali rožnato barvo, okroglo bikonveksno obliko in gladko površino. Glavna učinkovina zdravila je ibuprofen, katerega vsebnost v eni tableti je 200 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Magnezijev stearat.
• Krompirjev škrob.
• Koloidni silicijev dioksid.
• Čebelji vosek.
• Želatina.
• Azorubin kot barvilo.
• Povidon z nizko molekulsko maso.
• Natrijev hidroksikarbonat.
• Vanilin.
• Pšenična moka.
• Titanov dioksid.
• Saharoza.

Tablete so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 1, 2 ali 5 pretisnih omotov z ustreznim skupnim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Klinični in farmakološki učinek tablet Ibuprofena je posledica zmanjšanja sinteze glavnega posrednika vnetne reakcije prostaglandina, ki je odgovoren za razvoj bolečine, otekanje tkiv in povečanje telesne temperature. Zmanjšanje koncentracije prostaglandina nastane zaradi ibuprofena, ki blokira encim cikloksigenazo (COX 1 in 2), ki katalizira pretvorbo arahidonske kisline v prostaglandine med razvojem vnetne reakcije.

Po zaužitju tablet Ibuprofen v notranjosti se aktivna sestavina hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz tankega črevesa. Ibuprofen doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2 urah. Je skoraj enakomerno porazdeljen po vseh tkivih telesa. Skozi krvno-možgansko pregrado prodre v strukture osrednjega živčnega sistema in med nosečnostjo in materinim mlekom lahko med dojenjem vstopi tudi v telo razvijajočega se zarodka. Ibuprofen se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se izločajo iz telesa z urinom.

Indikacije za uporabo

Jemanje tablet Ibuprofen je indiciran v prisotnosti simptomov vnetne reakcije pri različnih boleznih, ki vključuje:

• Vnetna patologija sklepov in hrbtenice z bolečinskim sindromom - artritis kakršnega koli izvora, vključno z nalezljivimi, artroza (degenerativno-distrofična patologija sklepov), osteohondroza (degenerativna poškodba hrbtenice), avtoimunski procesi v sklepih.
• Zmerni bolečinski sindrom različnega izvora in lokalizacije - migrena (paroksizmalni glavobol), zobobol, algomenoreja (boleča menstruacija), posttraumatska ali pooperacijska bolečina, nevralgija (aseptično vnetje perifernih živcev), mialgija (bolečine v mišicah).
• Vročasti sindrom na ozadju infekcijske zastrupitve s povišano telesno temperaturo in telesnimi bolečinami, vključno z ARVI (akutna respiratorna virusna okužba).

Uporaba tablet ibuprofena ne vpliva na napredovanje patološkega procesa, njihova uporaba vključuje predvsem simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije

Tablete Ibuprofena so absolutno kontraindicirane pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

• Individualna intoleranca za ibuprofen, kot tudi navzkrižna intoleranca za vse člane farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, intoleranco za katerokoli od pomožnih sestavin tablet Ibuprofena.
• Kompleks simptomov, za katerega je značilna patološka nestrpnost do acetilsalicilne kisline (nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila), razvoj polipoze sluznice nosu in bronhialna astma.
• Patologija organov različnih delov prebavnega trakta, ki vključuje ulcerozno-erozivne poškodbe sluznice želodca ali dvanajstnika, in je značilna akutna poteza (erozivno-ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, peptični ulkus ali razjeda na dvanajstniku).
• Gastrointestinalne krvavitve ob začetku zdravljenja ali v bližnji preteklosti.
• Obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij.
• Vnetna črevesna bolezen.
• Motnje v koagulacijskem sistemu krvi s svojo insuficienco (hemofilija, hemoragična diateza).
• Aktivna patologija pečenja (akutno obdobje) ali huda insuficienca njene funkcionalne aktivnosti.
• Intrakranialna krvavitev.
• Nosečnost
• Starost otroka do 6 let.

Previdno se zdravilo uporablja pri starejših, tistih z zmerno hudo srčno, jetrno ali ledvično odpovedjo, pri ženskah med dojenjem. Preden začnete uporabljati tablete Ibuprofena, morate zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Tablete Ibuprofena se vzamejo v celoti, ne da bi žvečili in pili veliko vode. Povprečen odmerek za odrasle in otroke je 200 mg (1 tableta) 3-4 krat na dan. Glede na indikacije (izrazit vnetni proces z bolečinskim sindromom) se lahko odmerek poveča na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan, in kadar je potrebno doseči klinični in terapevtski učinek, se odmerek zmanjša. Čas med jemanjem tablet ne sme biti krajši od 4 ur. Največji dovoljeni dnevni odmerek ne sme presegati 1200 mg (6 tablet). Potek zdravljenja je v povprečju 5 dni, potrebo po njegovem podaljšanju določi zdravnik. Za zmanjšanje negativnega vpliva zdravila na organe prebavnega trakta je priporočljivo, da se tablete jemljejo po obrokih.

Neželeni učinki

Tablete Ibuprofena lahko vodijo do razvoja neželenih reakcij različnih organov in sistemov, med njimi so:

• Prebavni sistem je gastropatija, ki jo sproži izpostavljenost nesteroidnim protivnetnim zdravilom, za katero je značilna slabost, periodično bruhanje, teža in bolečina v želodcu (epigastrična regija). Lahko se razvije tudi zmanjšanje apetita, zgaga (pekoč občutek za prsnico, ki ga povzroča povečana kislost želodčnega soka), driska, razjede na želodčni sluznici, ki so lahko zapletene zaradi gastrointestinalne krvavitve ali perforacije razjed (tvorba skozi luknjo), suhost ustne sluznice, aftozne stomatitis, razjede dlesni, hepatitis (vnetje jeter).
• Živčni sistem - glavobol, občasna omotica, nespečnost ponoči in dnevna zaspanost, povečana razdražljivost, depresija (dolgotrajno upadanje razpoloženja), zmedenost, manj verjetna halucinacija in aseptični (neinfekcijski) meningitis.
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija (povečan srčni utrip), zvišan krvni tlak (hipertenzija), srčno popuščanje.
• Občutljivi organi - izguba sluha, pojava hrupa ali zvonjenja v ušesih, strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid, diplopija (dvojni vid), skotom (na vidnem mestu), suhost, draženje konjunktive oči, edem vek.
• Krv in rdeči kostni mozeg - hemolitična ali aplastična anemija (anemija, povezana z večjim uničenjem ali nezadostno tvorbo rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov na enoto volumna krvi) do trombocitopenične purpure.
• Sečnina - razvoj akutne odpovedi ledvic, alergijski nefritis (specifično vnetje ledvic), poliurija (povečana izločanje urina), cistitis (vnetje mehurja), nefrotski sindrom, ki ga spremlja huda generalizirana edem tkiva zaradi velike izgube plazemskih beljakovin v urinu.
• Laboratorijski kazalniki - povečanje ravni kreatinina v krvi, povečanje aktivnosti jetrnih encimov transaminaz (AST, ALT), kar kaže na poškodbe hepatocitov, povečanje trajanja strjevanja krvi.
• Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, ki se pogosto razvije v obliki urtikarije (spominja na opeklino koprive), hudo srbenje kože, angioedem (izrazito otekanje mehkih tkiv na obrazu in zunanjih spolnih organih), anafilaktični šok (izrazito zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka in večkratno odpoved organov) ), bronhialna astma (reakcija bronhijev s spazmom in razvoj kratkotrajnega dihanja). Hude alergijske reakcije se lahko razvijejo tudi na koži v obliki eksudativnega multiformnega eritema (Stevens-Johnsonov sindrom), toksične epidermalne nekrolize (Lyellov sindrom).

Tveganje za neželene učinke se z dolgotrajno uporabo tablet Ibuprofena poveča. Pojav katerega koli od teh simptomov je osnova za prekinitev zdravljenja.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Ibuprofena, natančno preberite navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, preden jih uporabite.

• Zdravljenje je treba izvesti v najmanjšem efektivnem odmerku in majhnem toku, ki ne sme presegati 5 dni.
• V primeru dolgotrajne uporabe tablet Ibuprofena je potrebno redno laboratorijsko spremljanje funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in strjevanja krvi.
• Sočasno dajanje z drugimi zdravili iz farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljivo.
• Če je potrebno določiti raven ketosteroidov v krvnem laboratoriju, 48 ur pred preskusom, se zdravilo prekine, saj lahko njegova uporaba vpliva na zanesljivost rezultatov.
• Pri otrocih, starih od 6 do 12 let, se zdravilo lahko uporablja le pod nadzorom zdravnika.
• Med jemanjem zdravila je priporočljivo, da se vzdržite dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

V lekarniški mreži se tablete Ibuprofena prodajajo brez recepta. Če je potrebno, njihovo uporabo za več kot 5 dni (brez klinično pomemben učinek), pojav vprašanj ali dvomov, se morate posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, depresija, zaspanost, glavobol, tinitus, povečan srčni utrip. V tem primeru pranje želodca, črevesja, prejemanje črevesnih sorbentov (aktivnega oglja) in simptomatsko zdravljenje. Za danes ni specifičnega protistrupa.

Analogi tablete Ibuprofena

Podobno kot glavna učinkovina in terapevtski učinek za tablete Ibuprofena je zdravilo Nurofen.

Pogoji za shranjevanje

Tablete Ibuprofena imajo rok uporabnosti 3 leta. Shranjujte pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C, v dosegu otrok.

Povprečna cena

Povprečna cena 10 tablet Ibuprofena v lekarnah v Moskvi se giblje od 38-43 rubljev.

IBUPROFEN

Priprava: IBUPROFEN
Aktivna sestavina: ibuprofen
ATX koda: M01AE01
KFG: NSAID
Reg. številka: P №015575 / 01
Datum registracije: 18.07.07
Lastnik reg. Priznanje: Farmacevtska podjetja Polfa v Pabianice

OBRAZEC DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJE

20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.

OPIS AKTIVNE SNOVI.
Podane znanstvene informacije se posplošujejo in jih ni mogoče uporabiti za odločitev o možnosti uporabe določene droge.

FARMAKOLOŠKI UKREPI

NSAID, derivat fenilpropionske kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavnega encima v presnovi arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečin in vročine. Analgetski učinek je posledica tako perifernega (posredno zaradi supresije sinteze prostaglandinov) kot centralnega mehanizma (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu). Zavira agregacijo trombocitov.

Pri zunanji uporabi ima protivnetne in analgetične učinke. Zmanjša jutranjo okorelost, poveča obseg gibov v sklepih.

FARMAKOKINETIKA

Pri zaužitju se ibuprofen skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Hkratni vnos hrane upočasni hitrost absorpcije. Presnavlja se v jetrih (90%). T_1/2 je 2-3 ure

80% odmerka se izloči z urinom predvsem v obliki metabolitov (70%), 10% - nespremenjenega; 20% se izloča skozi črevesje v obliki presnovkov.

INDIKACIJE

Vnetna in degenerativna in hrbtenice bolezni (vključno revmatične in revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis), skupno sindroma med zagonov protin, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, tendinitis, burzitis, išias, travmatski vnetje mehkega tkiva in mišično-skeletno aparata. Nevralgija, mialgija, bolečine pri nalezljivih in vnetnih boleznih zgornjih dihal, adneksitis, algomenoreja, glavobol in zobobol. Vročina z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.

NAČIN DOZIRANJA

Nastavi individualno, odvisno od nozološke oblike bolezni, resnosti kliničnih manifestacij. Če se za odrasle jemlje peroralno ali rektalno, je enkratni odmerek 200-800 mg, pogostost sprejemanja pa 3-4 krat / dan; za otroke - 20-40 mg / kg / dan v več odmerkih.

Navzven se uporablja v 2-3 tednih.

Največji odmerek: za odrasle s peroralnim ali rektalnim odmerkom - 2,4 g.

NEŽELENI UČINKI

S strani prebavnega sistema: pogosto - slabost, anoreksija, bruhanje, epigastrični nelagodje, driska; možen je razvoj erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega trakta; redko - krvavitev iz prebavil; pri dolgotrajni uporabi, možne motnje delovanja jeter.

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: pogosto - glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, vznemirjenost, motnje vida.

Iz hemopoetičnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možne anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Na strani sečil: pri dolgotrajni uporabi lahko pride do okvare delovanja ledvic.

Alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaj, angioedem; redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi), bronhospastični sindrom.

Lokalne reakcije: kadar se uporabljajo zunaj, so možne hiperemija kože, pekoč občutek ali mravljinčenje.

KONTRAINDIKACIJE

Erozivne in ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, bolezni vidnega živca, "aspirinska triada", hematopoetske motnje, izrazite motnje v ledvicah in / ali jetrih; preobčutljivost za ibuprofen.

Nosečnost in dojenje

Ne uporabljajte ibuprofena v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je upravičena le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega možno škodo za plod.

Ibuprofen se v majhnih količinah izloča z materinim mlekom. Možna je uporaba laktacije z bolečino in zvišano telesno temperaturo. Če je potrebno, je treba o prenehanju dojenja odločiti za dolgoročno uporabo ali uporabo v velikih odmerkih (več kot 800 mg / dan).

POSEBNA NAVODILA

Uporablja se previdno pri sočasnih boleznih jeter in ledvic, kroničnem srčnem popuščanju, z dispeptičnimi simptomi pred zdravljenjem, takoj po kirurških posegih, z indikacijami v preteklosti krvavitvami iz prebavil in bolezni prebavil, alergijske reakcije, povezane z jemanjem NSAID.

V procesu zdravljenja zahteva sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic, slike periferne krvi.

Ne uporabljajte zunaj na poškodovani koži.

INTERAKCIJA Z DROGAMI

S hkratno uporabo ibuprofena zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil (zaviralcev ACE, zaviralcev beta), diuretikov (furosemid, hipotiazid).

S hkratno uporabo z antikoagulanti lahko poveča njihovo delovanje.

S hkratno uporabo s SCS poveča tveganje za neželene učinke iz prebavil.

S hkratno uporabo ibuprofena lahko iz spojin izločijo krvne plazme, indirektne antikoagulante (acenokumarol), derivate hidantoina (fenitoin), oralne hipoglikemične pripravke derivate sulfonilureje.

Ob sočasni uporabi z amlodipinom je možno rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka amlodipina; z acetilsalicilno kislino - zmanjša koncentracijo ibuprofena v krvni plazmi; z baklofenom - opisan primer povečanega toksičnega delovanja baklofena.

Ob sočasni uporabi z varfarinom je mogoče povečati čas krvavitve, opazili so tudi mikrohematurijo, hematome; z hidroklorotiazidom - možno je rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka hidroklorotiazida; s kaptoprilom - možno je zmanjšanje antihipertenzivnega učinka kaptoprila; z Kolestiraminom - zmerno izrazito zmanjšanje absorpcije ibuprofena.

S hkratno uporabo litijevega karbonata se poveča koncentracija litija v krvni plazmi.

S hkratno uporabo magnezijevega hidroksida se poveča začetna absorpcija ibuprofena; z metotreksatom - poveča toksičnost metotreksata.