Amoxicillin-Pharma: navodila za uporabo

Kašelj

Suspenzija amoksicilina je poceni in dobro znana antibakterijska učinkovina z dobrimi ocenami. Zdravilo se v svoji praksi pogosto uporablja pri pediatrih. Z dobrim delovanjem je varna, kar je pomembno pri zdravljenju mladih bolnikov.

Ta antibiotik spada v skupino penicilinov. Ima precej širok spekter delovanja. Z njegovo uporabo je mogoče preprečiti delovanje škodljivih bakterij, na primer stafilokokov, streptokokov, Escherichia coli itd. Amoksicilin lahko uniči mikroorganizme in vpliva na celične stene. Vendar ne bodo vsi občutljivi na učinke zdravila.

Značilnosti zdravila Amoksicilin

Tako za odrasle kot za otroke ta antibiotik uporabljajo dolgo časa, kar mu je omogočilo, da v celoti pokaže svoje delovanje. Amoksicilin sodi med zdravila prve izbire. Kar nekaj bakterij se je že pojavilo, ki kažejo odpornost na njegovo delovanje. To dejstvo je povezano z beta-laktamazo - encimom, ki lahko blokira učinek antibiotičnega zdravila.

Je antibiotik penicilin, zdravilo pa je še posebej aktivno proti patogenom naslednjih bolezni:

  • Angina in bronhitis;
  • Faringitis bakterijskega izvora;
  • Sinusitis in sinusitis, vnetje ENT organov;
  • Pljučnica ni specifična;
  • Infekcijske bolezni ledvic;
  • Endokarditis;
  • Okužbe kože, mehka tkiva.

Delovanje zdravila temelji na zakasnitvi sinteze strukture celične stene mikroorganizmov.

Kadar je naveden antibiotik

Amoksicilin je ime aktivne kemične snovi, ki je prisotna v različnih zdravilih s podobnimi učinki. Med njimi je zdravilo z istim imenom za pripravo suspenzij, to je amoksicilin.

Najpogostejši razlog za vzpostavitev stika s pediatrom je akutna okužba dihal. Če se bolezen manifestira z izcedkom iz nosu, kašljem in bolečinami v grlu, ta situacija ne zahteva vedno zdravljenja z antibiotiki. Tudi pri visokih temperaturah takšne simptome povzročajo virusi, potrebno pa je le nespecifično zdravljenje, ki je sestavljeno iz počitka v postelji, injiciranja antipiretičnih zdravil in močnega pitja. Toda mnogi primeri bolezni zahtevajo zdravljenje z antibiotiki.

Zdravilo Amoksicilin v obliki suspenzije je nizka cena in je primerna za vsako denarnico. Za take manifestacije je predpisano:

  • Pri manifestacijah gnojnega, bakterijskega, lacunarnega tonzilitisa.
  • Če zdravnik v pljučih zasliši velike mehurčke ali majhne mehurčke.
  • Če sumite na pljučnico - zastrupitev, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih, z oslabitvijo dihanja v pljučih. S takšnimi manifestacijami so otroci pogosto poslani na bolnišnično zdravljenje.
  • Pri poslabšanju, virusnih okužbah, vnetju bakterij in vročini. Simptomi zastrupitve lahko trajajo do tri dni.

Zakaj je amoksicilin predpisan v suspenziji

Amoksicilin suspenzija 250 mg je priročna oblika sproščanja, ki se običajno predpisuje otrokom v otroštvu. Navodila za uporabo suspenzije Amoksicilin vam omogoča, da ga vzamete od starosti treh mesecev. Če je otrok mlajši od te starosti, se sprejem sprejme pod nadzorom zdravnika in le, če je potrebno. Odmerek za sprejem se izračuna individualno, odvisno od tega, kakšna je teža otroka.

5-letnim in 10-letnim otrokom se zdravilo predpisuje v obliki suspenzije in v obliki tablet v odmerku 250 mg. Pri otrocih, starejših od 10 let, je večja verjetnost, da jemljejo 500 mg tablete.

Suspenzijo pripravite tako, da zrnca mešate s kuhano hladno vodo in mešate do popolnega raztapljanja. Preden ponovno vzamete suspenzijo, jo pretresite.

Sestava zdravila in učinek na telo

Amoksicilinska suspenzija 250 mg ni posebej visoka cena in je primerna za kompleksno zdravljenje. Kot del zdravilne učinkovine je amoksicilin trihidrat. Komponenta je vsebovana v zdravilu v odmerku, ki je izbran v skladu z obliko sproščanja. Za pripravo zdravila se uporabljajo tudi adjuvansi - dajejo zdravilu in drugim potrebnim lastnostim, ki lahko vplivajo na rok uporabnosti zdravila v smeri povečevanja.

Poleg posebne oblike trihidrata sestava zdravila vključuje:

  • Laktoza monohidrat;
  • Kalcijev stearat;
  • Magnezijev stearat;
  • Polisorbat;
  • Krompirjev škrob in smukec.

Pri jemanju zdravila upoštevajte takšne lastnosti:

  1. Pospešena absorpcija zdravila;
  2. Hitra penetracija v tkiva in organe;
  3. Razpolovna doba je pol ure in pol;
  4. Snov se izloči skozi ledvice nespremenjena.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Amoksicilin suspenzija za otroke ocene o vlogi je mogoče najti drugače. Negativen večinoma povezan s kršitvijo pravil uporabe zdravila. V skladu z navodili zdravila ni dovoljeno uporabljati s klavulansko kislino v primeru bolezni jeter ali zlatenice. Amoxiclav vsebuje poleg amoksicilin klavulanske kisline. V človeškem telesu amoksicilin ni posebej stabilen, vzrok za to je encim penicilanaza. Ena od lastnosti klavulonske kisline je blokiranje tega encima. Zaradi takšne pomoči se aktivna snov ne uniči, saj lahko dlje deluje na škodljive mikroorganizme.

Z zdravili, ki se imenuje amoksicilin, ni mogoče zdraviti s takšnimi diagnozami: t

  • Alergijska diateza;
  • Limfocitna levkemija;
  • Infekcijska mononukleoza;
  • ARVI;
  • Bronhialna astma.

Amoksicilin kot baktericidno zdravilo ima kontraindikacije - v takšnih primerih ga je prepovedano uporabljati za zdravljenje:

  • Alergije na sestavine zdravila;
  • Kršitve hematopoetskega sistema;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • Kolitis, seneni nahod;
  • Krvavitve;
  • Težave z živčnim sistemom.

Stranski učinki zdravil

Amoksicilin ima številne neželene učinke. Preden vzamete katerokoli zdravilo, je treba ta del navodil skrbno preučiti:

  • Alergije, katerih pojav postane urtikarija, srbenje kože, angioedem, ki ga lahko spremlja anafilaktični šok;
  • Erozija sluznic, stomatitis;
  • Slabost, bruhanje;
  • Motnje spanja, glavoboli;
  • Konvulzivna stanja;
  • Tahikardija;
  • Bolečine v sklepih;
  • Disbakterioza, anemija.

Da bi preprečili nastanek disbiotičnih zapletov črevesja, ki se kažejo v napihnjenosti, bolečinah in rezanju v trebuhu, smradu blata ali driske, otroci predpišejo probiotična zdravila istočasno kot antibakterijska zdravila. Ta orodja vključujejo normobact, Linex, Enterohermina in tako naprej. Preventivno zdravljenje traja približno 10-14 dni.

Analogi zdravila

Za bolnike, ki potrebujejo zdravljenje, katerega učinek se doseže z uporabo amoksicilina, vendar ne morejo jemati zdravil zaradi slabe tolerance sestavin, je dovoljena uporaba podobnih zdravil. Analoge zdravila v obliki suspenzije imajo enako delovanje, njihovi stranski učinki so podobni. Lahko se uporablja za zdravljenje Amosina in Ospamoxa, Amoxicillin-ratiofarm. Vsi imajo približno enake stroške. Z običajno nezapleteno obliko bolezni se otrok po nekaj dneh opomore.

Suspenzija amoksicilina se sprosti v skladu z receptom, ki ga lahko zdravnik napiše v latinščini. Pri zdravljenju nalezljivih bolezni pri majhnih otrocih so koristi zdravila dovolj velike, da mu dajejo prednost pred drugimi.

Sestava zdravila je izbrana tako, da je verjetnost neželenih učinkov zelo majhna. To ustvarja relativno varnost pri zdravljenju - večina mladih pacientov mirno prenaša ta antibiotik. Lahko jo uporabite tudi za zdravljenje zelo majhnih otrok in dojenčkov. Stroški amoksicilina so nizki, preprostost uporabe in prijeten okus za otroka pa zagotavljata dodatne prednosti pri zdravljenju zdravila.

Suspenzija amoksicilina, pregledi

Večina pregledov o zdravilu, ki so na voljo na internetu in v drugih virih, so pozitivni. V skoraj vsakem primeru opazimo odlične rezultate zdravila, hitro ukrepanje. Primerna je za uporabo, saj asimilacija ni odvisna od vnosa hrane, sprejemov pa ni treba vezati na določen režim. Po koncu zdravljenja je možno v celoti okrevati, bolezen izgine brez sledu.

Obstaja tudi majhen del negativnih ocen amoksicilina v suspenziji 125 mg, katerih cena se v manjši strani razlikuje od drugih zdravil podobnega delovanja. Najpogosteje so povezani z dejstvom, da zdravilo, ki vsebuje amoksicilin, ne more obvladati absolutno vseh nalezljivih bolezni. Vse bakterije niso sposobne za njegovo delovanje. Preden predpišete zdravilo, ki vsebuje antibiotik, je priporočljivo opraviti temeljit pregled bolnika.

Med pregledom se patogen izolira in preveri njegova občutljivost na učinek zdravila. Študije trajajo nekaj časa, zato je treba za njihovo ravnanje bolnika hraniti v bolnišnici. Naključno se takšna imenovanja ne priporočajo. Medtem, bolniki, ki prejemajo zdravljenje z drogami in ne opazijo obljubljenega učinka, menijo, da je to pomanjkljivost zdravila, medtem ko v drugih pogojih deluje dobro.

Mnenja o uporabi amoksicilina:

Galina: Pred nekaj meseci je bil otroku na zdravljenje predpisan amoksicilin. Prikazi so ostali pozitivni. Je enostaven za uporabo, zelo priročno je, da vam ni treba piti pred obroki / po obroku, ker me bolni otrok slabo poje in ima pogosto težave z zdravljenjem. Poleg tega laktobacilov sploh ni bilo treba piti - v trgovini so upravljali z navadnimi kislimi pijačami. Bolezen je hitro minila, posledice so izginile.

Kristina: Otrok je na sprehodu prehladil, rešilca ​​so odpeljali v bolnišnico. Posledica tega je bila pljučnica, visoka temperatura. Zdravnik je predpisal antibiotik, sprva sem bil razburjen, da bi otroku dali injekcije, vendar so nam kot suspenzijo predpisali amoksicilin. Po jemanju zdravila se je stanje sina hitro stabiliziralo.

AMOXICILLIN

Granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje v obliki granuliranega prahu od bele do bele z rumenkastim odtenkom; ko dodamo vodo, nastane rumenkasta suspenzija z značilnim sadnim vonjem.

Pomožne snovi: natrijev saharinat dihidrat - 3,25 mg, simetikon S184 - 7,75 mg, guar gumi - 21 mg, natrijev benzoat - 25 mg, natrijev citrat dihidrat - 27 mg, saharoza - 1642,5 mg, dišave užitne pasijonke - 1,75 mg, aroma maline - 5 mg, aroma jagode - 16,75 mg.

40 g (za pripravo 100 ml suspenzije) - temne steklene steklenice (1) skupaj z merilno žličko 5 ml in s tveganjem za volumen 2,5 ml - pakiranja iz kartona.

Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.

Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.

Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.

Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.

Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.

Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.

T1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.

Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.

Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur

V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.

Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.

Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.

Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.

Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare od 5 do 10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.

Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.

Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.

Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.

Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.

Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.

Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.

Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.

Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.

Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.

Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.

Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.

Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, je treba skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.

Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.

Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Navodilo za suspenzijo amoksicilina 250

Registrska številka v Republiki Tadžikistan serija LS št. 005009

Trgovsko ime: Amoksicilinski prašek za suspenzijo za peroralno dajanje.

INN: Amoksicilin

Kemijsko ime: [2S- [2, 5, 6 beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1 - azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilna kislina (in v obliki trihidratne soli)

Oblika odmerjanja: prašek za pripravo suspenzije za peroralno uporabo.

Sestavine: 5 ml suspenzije vsebuje 125 mg ali 250 mg amoksicilina (v obliki trihidrata). Farmakoterapevtska skupina: antibiotik, sintetični penicilin

Oznaka ATC: J01CA04

Indikacije za uporabo: Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora: respiratorni in ENT organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa, bronhitis, pljučnica, pljučni absces), okužbe ledvic in sečil: (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis), gonoreja, okužbe žolčnika (holangitis, holecistitis), klamidijske okužbe pri nosečnicah (z intoleranco za eritromicin), cervicitis, okužbe kože in mehkih tkiv: erysipelas, impetigo in sekundarno okužene dermatoze; okužbe mišično-skeletnega sistema; pasteureloza, listerioza, okužbe prebavnega trakta (tifus in paratifa, dizenterija, salmoneloza, nosilec salmonela), endokarditis (preprečevanje in zdravljenje)

Kontraindikacije: Preobčutljivost (vključno z drugimi penicilini, cefalosporini, karbapenemi), infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, odpoved jeter, anamneza gastrointestinalnega trakta (zlasti kolitis, povezan z uporabo antibiotikov), obdobje dojenja, otroštvo do 1 meseca).

Z nego - bronhialna astma, seneni nahod in druge alergijske bolezni, odpoved ledvic, krvavitve v anamnezi, nosečnost.

Nosečnost in dojenje: Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna, če koristi za mater presegajo možno tveganje za plod (ni zadostnih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah). Med dojenjem je potrebna previdnost (penicilini prodrejo v materino mleko).

otroci, starejši od 1 meseca

150 mg / kg telesne mase

100 mg / kg telesne mase

od 1 leta do 4 let

100 - 150 mg / kg telesne mase

Odmerjanje in uporaba: t

Otroci se predpisujejo glede na starost. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 sprejemov.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni (od 5-10 dni do 2-3 tedne, za kronične procese pa v nekaj mesecih).

V vialo s praškom za pripravo suspenzij dodajte kuhano ohlajeno vodo do oznake in dobro pretresite. Suspenzijo pred uporabo pretresemo. Suspenzijo oddajte s pokrovčkom.

Neželeni učinki: Alergijske reakcije: možno - luščenje kože, srbenje, urtikarija, rinitis, konjunktivitis, angioedem, redko - zvišana telesna temperatura, artralgija, eozinofilija, eritematozni in makulopapularni izpuščaj, eksfoliativni dermatitis, multiformni eksudativni eritromi. Stevens-Johnsonov sindrom, reakcije podobne serumski bolezni, v redkih primerih - anafilaktični šok.

Pri prebavnem sistemu: dysbacteriosis, stomatitis, gastritis, suha usta, sprememba okusa, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, driska, stomatitis, glositis, nenormalno delovanje jeter, zmerno povečanje jetrnih transaminaz, psevdomembranski enterokolitis.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, tremor, konvulzije (z visokim odmerkom).

Laboratorijski kazalci: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija.

Drugi: intersticijski nefritis, nefropatija, superinfekcija (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšana odpornost na telo), vaginalna kandidiaza.

Preveliko odmerjanje: Simptomi: manifestacije toksičnih učinkov na centralni živčni sistem (zlasti pri bolnikih z insuficienco ledvic); slabost, bruhanje, driska, motnje vodnega in elektrolitskega ravnovesja (zaradi bruhanja in driske). Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje, slane laksative, zdravila za vzdrževanje ravnotežja vode in elektrolitov ter simptomatična. Izloča se s hemodializo.

Posebna navodila in previdnostni ukrepi:

Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic.

Razvoj superinfekcije je mogoč zaradi rasti mikroflore, ki je neobčutljiva, kar zahteva ustrezno spremembo antibakterijske terapije.

Pri zdravljenju bolnikov z bakteriemijo (sepsa) se lahko razvije bakteriološka reakcija (Jarish-Herxheimerjeva reakcija).

Pri bolnikih s preobčutljivostjo za peniciline so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

Pri zdravljenju blage driske, ki je posledica zdravljenja, se je treba izogibati antidiaričnim zdravilom, ki zmanjšujejo motiliteto črevesa; Uporabljajo se lahko kaolin ali antidiarikacije, ki vsebujejo atapulgit.

Zdravljenje se mora nadaljevati še 48-72 ur po izginotju kliničnih znakov bolezni.

Interakcija z drugimi zdravili:

Antacidi, glukozamin, odvajala, hrana upočasni in zmanjša absorpcijo; askorbinska kislina poveča absorpcijo.

Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) - sinergijski učinek; bakteriostatična zdravila (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonistični.

Poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (zatiranje črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa); zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen (uporabiti je treba dodatne kontracepcijske metode), zdravila, v procesu metabolizma katerih nastane para-aminobenzojska kislina, etinilestradiol (v slednjem primeru tveganje za razvoj "prebojne" krvavitve).

Diuretiki, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidna protivnetna zdravila in druga zdravila, ki preprečujejo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo (z zmanjšanjem tubularne sekrecije).

Allopurinol poveča tveganje za kožni izpuščaj.

Zmanjša očistek in poveča toksičnost metotreksata.

Krepi absorpcijo digoksina.

Farmakološko delovanje: Amoksicilin je polsintetični antibiotik s širokim spektrom antibakterijskega delovanja proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin se uniči z beta-laktamazami in zato ni učinkovit proti mikroorganizmom, ki proizvajajo te encime.

Farmakokinetika: Ko se daje v obliki suspenzije v odmerkih 125 mg / 5 ml in 250 mg / 5 ml, se hitro in dobro absorbira (75–90%), kar ustvarja Cmax (1,5–3,0 µg / ml in 3,5–5 mg / ml). 5,0 μg / ml) po 1–2 urah, stabilen v kislem okolju, vnos hrane ne vpliva na absorpcijo. Vezanje na plazemske beljakovine je približno 20%. Histoematične pregrade lahko mimo, razen za nespremenjene BBB, in hitro prodrejo v večino tkiv in telesnih tekočin; se kopiči v terapevtskih koncentracijah peritonealne tekočine, urina, vsebnosti kožnih mehurjev, plevralnega izliva, pljučnega tkiva, črevesne sluznice, ženskih spolovil, tekočine srednjega ušesa, žolčnika in žolča (z normalnim delovanjem jeter); ). T1 / 2 je 1–1,5 ure, v primeru okvarjenega delovanja ledvic pa se T1 / 2 podaljša na 4–12,6 ure, odvisno od kreatininskega očistka. Delno se metabolizira v neaktivne presnovke. 50–70% se izloči skozi ledvice nespremenjeno s tubularno sekrecijo (80%) in glomerulno filtracijo (20%), 10–20% v jetrih. V sledovih določimo v serumu 8 ur po zaužitju. V majhnih količinah se izloča v materino mleko.

Farmakodinamika: zavira transpeptidazo, moti sintezo peptidoglikana (proteina, ki podpira celično steno) v obdobju delitve in rasti, povzroča lizo mikroorganizmov.

Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Aktivna proti aerobnim gram-pozitivnim mikroorganizmom - Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobni, po Gramu negativni mikroorganizmi - bakterije Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, bakterijo Haemophilus influenzae, nekateri sevi Salmonella, Shigella, Klebsiella in Helicobacter pylori. Ne deluje na indol-pozitivne seve Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mikoplazme, virusi so odporni na njegovo delovanje.

Oblika zdravila: prašek za suspenzijo za peroralno dajanje 125/5 ml ali 250 mg / 5 ml, v steklenicah po 100 ml. Steklenica skupaj z navodili za uporabo in plastično skodelico za sprejem suspenzije je nameščena v kartonsko škatlo.

Pogoji shranjevanja: Prašek za suspenzijo shranjujte pri temperaturah pod 25 ° C. Pripravljeno suspenzijo shranjujte pri temperaturi 2-8 ° C in jo uporabite v 7 dneh. Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti: 3 leta. Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo: recept.

Proizvajalec: Pharmaceutical Corporation "Huabei", Kitajska, provinca Hebei, Shi Jia Zhuang, st. Hepindunlu, 219-1, tel.: (0311) 6677982, 5051711

AMOXICILLIN

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka

Trgovsko ime zdravila:

Mednarodno nelastniško ime:

Kemijsko ime:
(2S, 5R, 6R) -6 - [(R) -2-amino-2- (4-hidroksifenil) acetamido] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-azabiciklo [3.2.0] heptan Trihidrat -2-karboksilne kisline

Oblika odmerjanja:

Sestava

2 g zrnc (5 ml suspenzije) vsebuje zdravilno učinkovino amoksicilin - 250 mg (v obliki trihidrata).
Pomožne snovi: natrijev saharinat, simetikon S 184, guar gumi, natrijev benzoat, natrijev citrat, saharoza, užitni užitni užitni kavi, aroma maline, aroma jagod.

Kapsule:
Vsebina kapsul: granulirani prah iz bele do svetlo rumene barve.
Dovoljeno je, da ima stisnjen valj s praškom, ki se pri stiskanju s stekleno palico pretvori v prosto tekoč prah.
Za 250 mg - želatinske kapsule št. 2: pokrov je temno zelen, telo je bele barve z rumenkastim odtenkom.
Za 500 mg - želatinske kapsule št. 0: pokrovček je rdeč, telo je rumeno.

Granule:
Granulirani prah iz bele do bele barve z rumenkasto barvo. Ko dodamo vodo, nastane rumenkasta suspenzija z značilnim sadnim vonjem.

Farmakoterapevtska skupina:

Farmakološke lastnosti

Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. in aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

Absorpcija - hitra, visoka (približno 93%), vnos hrane ne vpliva na absorpcijo, se ne sesuje v kislem okolju želodca. Če ga jemljemo peroralno v odmerku 125 mg in 250 mg, se največja koncentracija v krvni plazmi doseže v 1-2 urah in je 1,5-3 μg / ml oziroma 3,5-5 μg / ml.
Ima veliko količino porazdelitve: v visokih koncentracijah je ugotovljeno v plazmi, izpljunku, bronhialnem izločku (šibka porazdelitev pri gnojnih bronhialnih izločkih), plevralni in peritonealni tekočini, urinu, blisterju, pljučnem tkivu, črevesni sluznici, ženskih spolovilih, prostati, tekočine srednjega ušesa, kosti, maščobnega tkiva, žolčnika (z normalno funkcijo jeter), tkiva ploda. S povečanjem odmerka 2-krat se koncentracija poveča tudi za 2-krat. Koncentracija žolča presega koncentracijo v plazmi 2-4 krat. V plodovkah in popkovnicah je koncentracija amoksicilina 25–30% plazemske koncentracije nosečnice.
Slabo prodira v krvno-možgansko pregrado, pri koncentraciji meningitisa (meningitis) v cerebrospinalni tekočini - približno 20%. Komunikacija s proteini plazme je približno 17%.
Delno se metabolizira v neaktivne presnovke. Razpolovna doba izločanja je 1-1,5 ure, izloča se 50 do 70% ledvic, nespremenjena s tubularno sekrecijo (80%) in glomerularno filtracijo (20%), in jetra 10–20%. V majhnih količinah se izloča v materino mleko. Razpolovni čas izločanja pri nedonošenčkih in dojenčkih, starih do 6 mesecev, je 3–4 ure, v primeru okvarjenega delovanja ledvic (očistek kreatinina manjši ali enak 15 ml / min), se razpolovni čas podaljša na 8,5 ur, amodicilin pa se med hemodializo odstrani.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Z nego - nosečnost, odpoved ledvic, krvavitve v anamnezi.

Odmerjanje in uporaba

Odraslim in otrokom, starejšim od 10 let (tehta več kot 40 kg), je treba predpisati 500 mg 3-krat na dan; s hudo okužbo - 750 mg - 1 g 3-krat na dan.

Otroci se predpisujejo kot suspenzija: pri starosti 5-10 let - 250 mg (5 ml suspenzije) 3-krat na dan; 2-5 let - 125 mg (2,5 ml suspenzije) 3-krat na dan; mlajših od 2 let - 20 mg / kg telesne mase na dan, razdeljeno v 3 odmerke.

Pri nedonošenčkih in novorojenčkih se odmerek zmanjša in / ali se interval med odmerki poveča. Potek zdravljenja je 5-12 dni.

Priprava suspenzije: Dodajte vodo v vialo pred nevarnostjo in dobro pretresite.
Pripravljena suspenzija je stabilna pri sobni temperaturi 14 dni.
Pred vsako uporabo je treba suspenzijo pretresti. 5 ml pripravljene suspenzije (1 merica) vsebuje 250 mg amoksicilina.

Pri akutni nezapleteni gonoreji se enkrat daje 3 g; Pri zdravljenju žensk je priporočljivo, da ponovno uporabite navedeni odmerek

Pri akutnih nalezljivih boleznih prebavil (paratifus, tifus) in žolčevodov, z ginekološkimi nalezljivimi boleznimi za odrasle - 1,5-2 g 3-krat na dan ali 1-1,5 g 4-krat na dan.

Pri odraslih leptospiroza - 0,5-0,75 g 4-krat na dan za 6-12 dni.

Ko so odrasli salmonelosoni, 1,5–2 g 3-krat na dan v 2–4 tednih.

Za preprečevanje endokarditisa pri majhnih kirurških posegih za odrasle - 3-4 g 1 uro pred postopkom. Če je potrebno, ponovite odmerek po 8-9 urah.
Pri otrocih se odmerek zmanjša za 2-krat.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina 15-40 ml / min se interval med odmerki poveča na 12 ur; z očistkom kreatinina pod 10 ml / min se odmerek zmanjša za 15-50%; z anurijo - največji odmerek 2 g / dan.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema:
disbakterioza, sprememba okusa, bruhanje, slabost, driska, stomatitis, glositis, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, psevdomembranski enterokolitis.

Iz živčnega sistema:
razburjenje, anksioznost, nespečnost, ataksija, zmedenost, sprememba vedenja, depresija, periferna nevropatija, glavobol, vrtoglavica, konvulzivne reakcije.

Laboratorijski kazalniki:
levkopenija, nevtropenija, trombocitopenična purpura, anemija.

Drugo:
zasoplost, tahikardija, intersticijski nefritis, vaginalna kandidiaza, superinfekcija (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali nizko telesno odpornostjo).

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Farmacevtsko nezdružljivo z aminoglikozidi (da bi se izognili medsebojni inaktivaciji, ne mešajte).
Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana, aminoglikozidi - upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo; askorbinska kislina poveča absorpcijo.
Baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) - sinergijski učinek; bakteriostatična zdravila (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) so antagonistični.
Poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (zatiranje črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa); zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, zdravila, v procesu presnove, pri kateri nastane paroaminobenzojska kislina, etinilestradiol - tveganje za "prebojno" krvavitev.
Diuretiki, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidna protivnetna zdravila; zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo - zmanjšajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo.
Allopurinol poveča tveganje za kožni izpuščaj.
Zmanjša očistek in poveča toksičnost metotreksata.
Krepi absorpcijo digoksina.

Posebna navodila

Pri bolnikih, ki imajo bakteriemijo, se lahko razvije bakteriološka reakcija (Jarish-Herxheimerjeva reakcija).

Pri bolnikih s preobčutljivostjo za peniciline so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

Pri zdravljenju blage driske, ki je posledica zdravljenja, se je treba izogibati antidiaričnim zdravilom, ki zmanjšujejo motiliteto črevesa; Uporabljajo se lahko kaolin ali antidiarikacije, ki vsebujejo atapulgit. Pri hudi driski se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje se nujno nadaljuje še 48-72 ur po izginotju kliničnih znakov bolezni.

S sočasno uporabo peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, in amoksicilina, če je mogoče, uporabite druge ali dodatne kontracepcijske metode.

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

Rok trajanja

Farmacevtske počitnice

Proizvajalec:
Hemofarm A.D., Srbija
26300 Vrshats, Beogradsky način bb.

Amoksicilin suspenzija - priročna oblika otrok

Bolezen dojenčkov je težka preiskava za vsako mamo, zlasti ko gre za jemanje antibiotikov. Pogosto lahko pri zdravniku poiščete zdravilo, kot je amoksicilin. To je dobro znano in poceni antibakterijsko zdravilo z dobrimi ocenami. Široko se uporablja v pediatrični praksi in se je uveljavil kot učinkovito in varno zdravilo za otroke. Pregled amoksicilina bo zajel vse pomembne točke njegove uporabe.

Amosicilin je antibiotik širokega spektra.

Značilnosti zdravila

Amoksicilin je penicilinski antibiotik s širokim spektrom protimikrobnega delovanja. Proizvod izdelujejo različne farmacevtske družbe: Biopreparation, Bryntsalov-A, Biochemist (Rusija), Bayer AG (Nemčija), J B Chemicals Pharmaceuticals Ltd. (ZDA).

Zdravilo je aktivno proti glavnim patogenom:

  • bakterijski faringitis;
  • tonzilitis (vneto grlo);
  • frontalni sinusitis, sinusitis in druga vnetja zgornjih dihalnih poti;
  • bronhitis;
  • nespecifična pljučnica;
  • okužbe ledvic;
  • gastritis, povezan z H. pylori;
  • endokarditis;
  • okužb kože in mehkih tkiv.

Mehanizem delovanja orodja temelji na zatiranju sinteze strukturnih komponent celične stene mikrobov (baktericidni učinek).

Najpogosteje, zdravilo je predpisano za akutne bolezni prehlad, z bakterijsko okužbo.

Amoksicilin za otroke in odrasle se že dolgo uporablja in sodi med zdravila prve izbire, tako da so se v zadnjem času pojavile številne bakterije, ki so odporne nanj. To je posledica pojava encima beta-laktamaze, ki lahko blokira delovanje antibiotika.

Amoksicilin je tudi ime aktivne kemikalije, ki je del več ducatov podobnih zdravil, vključno z istoimenskim zdravilom, ki ga danes obravnavamo.

Kdaj zdravniki predpisujejo antibiotik?

Akutne okužbe dihal - najpogostejši vzrok zdravljenja pri pediatru. Seveda, izcedek iz nosu, vneto grlo in kašelj ne zahtevajo vedno antibiotikov. Pogosto so ti simptomi, tudi v kombinaciji z visoko zvišano telesno temperaturo, posledica virusov in zahtevajo le nespecifično zdravljenje (počitek v postelji, težko pitje in antipiretik).

Vendar obstajajo primeri, ko so antibiotiki nepogrešljivi. Amoksicilin se lahko predpiše:

  • s simptomi bakterijske angine (vključno z gnojnim in lakunarnim);
  • z neugodno avskultacijsko sliko (zdravnik posluša velike mehurčke ali drobne mehurčke hrupa v pljučih);
  • s simptomi pljučnice (huda zastrupitev, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih, oslabljeno dihanje v segmentu ali pljučni lobe) - otroci se praviloma pošljejo v bolnišnično zdravljenje;
  • v primeru poslabšanja bolnika z virusno okužbo in pristopom bakterijskega vnetja: vročina in drugi simptomi zastrupitve trajajo 72 ur ali več.

Če ima otrok alergijo na antibiotik - zdravilo prekličite in se posvetujte z zdravnikom.

»Ta zima je bil moj sin stalno bolan. Nekajkrat brez antibiotikov ni. Zdravnik je predpisal amoksicilin v suspenziji, učinek nam je bil všeč.

Z odmerkom je vse preprosto: stari smo 4 leta, zato smo dali ½ čajne žličke. 250 mg / 5 ml suspenzije 5 dni. Že na prvi dan sprejema je temperatura zvečer popustila, čeprav je bila še vedno 39-39,5 stopinj, in otrok je zaspal. Zdravnik je opozoril, da je potrebno zdravljenje začeti do konca, tudi če ni več temperature in drugih simptomov zastrupitve.

Zakaj vzmetenje

Suspenzija Amoksicilin - priročna in varna oblika sproščanja zdravila, zasnovana posebej za otroke. Suspenzijo lahko vzamete tri mesece (za otroke, mlajše od - pod strogim zdravniškim nadzorom). Odmerek zdravila izberemo individualno, odvisno od teže otroka.

Suspenzija ima dober okus in starši lahko z lahkoto izmerijo natančno količino zdravil.

Otroci, stari od 5 do 10 let, se lahko predpišejo kot suspenzija in tablete z odmerkom 250 mg. Učencem, starejšim od 10 let, je priporočljivo jemati tablete po 500 mg.

Amoksicilin vzemite ne glede na obrok. Rok trajanja razredčene suspenzije ni več kot dva tedna.

Odmerjanje in pogostnost uporabe zdravila poteka v skladu z navodili za uporabo (navodila za prenos).